Ultralyd under graviditet: hvor ofte foretages undersøgelsen, og hvorfor?

Før fremkomsten af ​​ultralydsmetoden (ultralyd) var det vanskeligt at bestemme kønet til det ufødte barn, størrelsen på fosteret og individuelle genetiske abnormiteter, medicinen var vanskelig. I dag er ultralyddiagnostik under graviditet en af ​​de vigtigste procedurer. Selvom nogle forventningsfulde mødre tvivler på nødvendigheden, vil enhver professionel gynækolog bekræfte, at selv med en vellykket graviditet generelt kan sådanne farlige anomalier som for eksempel aldring af morkagen kun opdages ved hjælp af ultralyd.

Ultralyd under graviditet: træk ved proceduren

Ultralydundersøgelse eller ultralyd er en hardwaremetode til undersøgelse af den menneskelige krop, hvor lydbølger med en frekvens på 2 til 10 MHz anvendes. En speciel enhed - en ekkograf - sender rettede bølger med bølger, der ikke spreder sig godt i luften, men bevæger sig 4–12 gange hurtigere i et tæt medium. Det afhænger af typen af ​​væv: ultralydshastigheden er lavest i fedtvæv og højest i knoglevæv. Videnskab ved nøjagtigt, hvilken hastighed lydbølgerne har i hvilken væske, væv og organer der opnås. Det vides også, i hvilket omfang og under hvilke betingelser ultralyd er i stand til at sprede, brydning og reflektion over tid og afstand. De ændrede (reflekterede) bølger, der "vender tilbage" til enheden, fanges af sensoren, forstærkes af en computer og et specielt program og konverteres derefter til et billede, der derefter vises på skærmen. Specialisten skal kun udføre de nødvendige målinger af organer, undersøge strukturen i væv, måle blodgennemstrømning og pulsering, dvs. fortolke (dechiffrere) det resulterende billede og derefter "oversætte" det til medicinsk sprog ved at skrive nøgleindikatorerne ned i et ark med en beskrivelse.

Ultralyd i dag er den eneste ikke-invasive og absolut sikre måde at bestemme fostrets og den vordende moders helbredstilstand, mens det er relevant i hele drægtighedsperioden. Det er med sin hjælp, at det i de tidlige stadier er muligt at bekræfte det faktum, at graviditeten begyndte, at udelukke forkert tilknytning af embryoet, ektopisk graviditet, cystisk drift, at evaluere funktionerne i graviditetsforløbet, fosterets overensstemmelse med dets timing og meget mere. Desuden gør undersøgelsen det muligt at bestemme antallet af føtalæg i livmoderen og levedygtigheden af ​​embryoner, at fastlægge den nøjagtige tidspunkt for drægtighed og den forventede fødselsdato samt at vurdere de anatomiske træk ved kvindens bækkenbund og forudsige muligheden for komplikationer..

På grund af den manglende uddannelse af befolkningen er der stadig en mening om, at en ultralydscanning kan være skadelig for et barn og angiveligt kan provokere udviklingen af ​​forskellige patologier. Men ifølge forskere er der endnu ikke konstateret en klar sammenhæng mellem ultralydseffekten og forekomsten af ​​misdannelser under udvikling. Det amerikanske institut for ultralyd i medicin bekræftede igen og for sidste gang tilbage i 1993: "Der har aldrig været nogen rapport om bekræftede biologiske virkninger hos patienter eller personer, der arbejder på enheden, forårsaget af stråling (ultralyd), hvis intensitet er typisk for moderne ultralyddiagnostisk udstyr" [1 ]. En lignende erklæring kan findes på WHOs websted: ”Ultralyd betragtes som en yderst sikker procedure med minimal kendte bivirkninger. På grund af den manglende stråling bruges denne test i vid udstrækning under fødsel pleje ”[2]. Ud over ovenstående begrundelser skal man tage hensyn til, at ultralydsindretninger hvert år forbedres, og ultralydsintensiteten i dem falder.

I dette tilfælde udføres alle vurderinger af graviditetsalderen ved hjælp af ultralyd startende fra den 1. dag i den sidste menstruationsperiode (i lærebøger om embryologi bruges den første dag af udseendet til æggen som referencepunkt, så denne 5. uge, ifølge ultralyd, er 3. - fra embryologiens synspunkt). Dermed vises muligheden for at visualisere sækken i livmoderhulen i den 5. uge, det vil sige i begyndelsen af ​​første trimester. Men den mest nøjagtige bestemmelse af graviditetsalderen i denne tidlige periode (med en fejl på 2-3 dage) udføres hovedsageligt fra den 6. uge [3].

Afhængig af trimester kan en kvinde tildeles to typer forskning - transvaginal og abdominal.

  • Transvaginal ultralyd udføres normalt tidligt, da den kan registrere æg så tidligt som 3 uger efter undfangelsen. I denne undersøgelse bruges en speciel sensor, der indsættes i patientens vagina. Sensoren er en plaststang, der er 12 cm lang og ca. 3 cm i diameter. På grund af det faktum, at sensoren kun er adskilt fra organerne, der undersøges af en tynd væg i skeden, bliver det muligt at opnå mere nøjagtige forskningsresultater end ved konventionel abdominal ultralyd. Selve proceduren gør det muligt at udelukke eller identificere patologier for udviklingen i det første trin i graviditeten - truslen om spontanabort, placentabruktion, at bestemme tykkelsen på koret osv. På et senere tidspunkt udføres imidlertid ikke transvaginal ultralyd, da sensoren kan forårsage udseende af uterus tone.
  • En abdominal ultralyd udføres også ved hjælp af en speciel sonde, men i dette tilfælde berører sonden kun ydervæggen i maven. Det er denne metode til ultralyd, der bruges i II og III trimestere af graviditeten..

Afhængig af detaljerne kan patienten også tildeles en af ​​tre typer af forskning.

2D-undersøgelse er en traditionel mulighed, hvor et to-dimensionelt sort / hvidt billede vises på skærmen, der ligner et fotografi. Nogle gange kan kun en læge dechiffrere billedet på dette billede. I de fleste offentlige sundhedsfaciliteter udføres normalt 2D-ultralyd. Denne type ultralyd er indikeret under den første undersøgelse, men hvis lægen mistænker tilstedeværelsen af ​​mulige komplikationer, er det allerede på dette tidspunkt nødvendigt at foretage en tredimensionel ultralyd.

3D-forskning gør det muligt at undersøge fosteret så nøjagtigt som muligt i et volumetrisk billede. At gennemføre en sådan undersøgelse er optimal fra 20 til 33 ugers graviditet, i tidligere faser er detaljerne muligvis ikke høje nok, og på senere stadier bliver barnet mindre mobil, hvilket også reducerer billedets informationsindhold. Normalt ordineres en 3D-undersøgelse som en yderligere procedure af medicinske grunde: komplikationer under graviditet, der kræver konstant overvågning af fosterets tilstand, kvinder efter IVF, surrogatmødre osv. Studiens informationsindhold afhænger også af graviditetens varighed, fosterets placering, mængden fostervand, moderens kropsvægt.

4D-undersøgelse giver dig mulighed for ikke at vise et statisk billede af et barn på skærmen, men hans videobillede i realtid - du kan se, hvad babyen gør lige i det øjeblik. Det anbefales at udføre en sådan ultralyd først efter den 20. graviditetsuge, da det stadig er umuligt at se alle de små detaljer inden denne periode. Billedets kvalitet afhænger af lægenes kvalifikationer og af patientens opførsel; enhver mindste bevægelse af hende kan gøre billedet uskarpt. Ud over oplysninger til fremtidige forældre giver 4D-ultralyd læger muligheden for at diagnosticere medfødte afvigelser og misdannelser, såsom spalteleppe, Downs syndrom, hjertefejl og meget mere..

Det er forkert at sammenligne forskellige typer ultralyd, da de er instrumenter, der er designet til forskellige formål, og der kræves ofte 2D-ultralyd for at stille en diagnose. Moderne klinikker bruger en omfattende metode til overvågning af gravide kvinder, herunder brugen af ​​flere typer ultralyd.

Hvor ofte kan du lave en ultralyd under graviditet: tidspunkt for undersøgelsen

Hvis en kvindes graviditet fortsætter uden patologier, er det nok at kun gennemgå tre ultralydscreeninger i hele dens længde. De tildeles alle kvinder uden undtagelse til tiden..

Datoer for planlagt ultralyd:

  • 11-14 ugers graviditet - første fosterundersøgelse. I løbet af denne undersøgelse vurderer lægen stedet for fastgørelse af æg, fosterets struktur for at udelukke genetiske abnormiteter, strukturen af ​​ekstraembryoniske organer for at identificere truslen om spontanabort, frosset graviditet. Derudover vurderes tilstanden af ​​mors lille bækken. Hvis fosteret og moren ikke afslørede patologier under det første besøg i ultralydsscanningen, så er næste gang undersøgelsen udføres i andet trimester.
  • 18–21 ugers drægtighed - anden fosterscreeningstudie. Hovedformålet med denne ultralyd er at udelukke uhelbredelige medfødte defekter. På dette tidspunkt er det muligt at evaluere fosterets præsentation, proportionaliteten af ​​dets struktur, korrespondensen mellem størrelsen og den intrauterine alder, strukturen af ​​kraniet og især dets ansigtsdel, udviklingen af ​​indre organer og det kardiovaskulære systems funktion. Tidspunktet for den anden ultralyd skal overholdes meget strengt, da det er i henhold til dets resultater, at lægen kan foreslå ophør af graviditet af medicinske årsager. Under den anden ultralyd vurderer lægen endvidere livmoders tilstand og vedhæng, volumen af ​​fostervand, strukturen i morkagen og dens placering, navlestrengs struktur og placering. Det er på denne ultralyd, at fremtidige forældre kan finde ud af, hvad deres barns køn er.
  • 30–34 uger af graviditeten er den tredje og sidste obligatoriske ultralydscanning. Dets hovedmål er at bestemme fostrets placering i livmoderen, at vurdere fosterets størrelse i overensstemmelse med intrauterin alder, at vurdere tilstanden af ​​morkagen og graden af ​​dets modenhed og funktionen af ​​barnets kardiovaskulære system. For at nå det sidste mål udføres ultralyd på grundlag af Doppler-effekten, som gør det muligt yderligere at vurdere kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i systemet "moder-placenta-foster", for at finde ud af, om barnet lider af iltesult og om der er en navlestreng omkring fosterhalsen.

Selektiv ultralyd udføres kun i tilfælde, hvor lægen er i tvivl om det normale svangerskabsforløb eller mistanke om udviklingen af ​​fosterpatologier. Da sådanne undersøgelser udføres i forbindelse med en patologi eller sygdom, kan antallet af disse variere afhængigt af patientens tilstand. I nogle særligt vanskelige tilfælde udføres ultralyd endda flere gange om ugen. Listen over indikationer for en ikke-planlagt selektiv ultralydscanning er ret bred:

  • multiple graviditet;
  • graviditetsforløbet på baggrund af morens kroniske og infektionssygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​strukturel patologi eller sygdomme i livmoderen og bækkenorganerne;
  • mistanke om truslen om ophør af graviditet;
  • placenta previa eller dets tidligere aldring;
  • mangel på vand eller polyhydramnios;
  • ændringer i føtal adfærd osv..

Det er almindeligt accepteret i det medicinske samfund, at den informative fordel ved selektiv ultralyd er meget højere end den ubeviste sandsynlighed for negative virkninger af ultralyd på fosteret, så deres antal under graviditet ikke er begrænset.

Proceduren til forberedelse til en ultralydundersøgelse under graviditet

Forberedelse til en ultralydsscanning afhænger af det specifikke medicinske center, samt af hvilken metode til gennemførelse af undersøgelsen, der vælges.

For eksempel med abdominal ultralydsmetode, på et tidligt tidspunkt, er det nødvendigt, at blæren fyldes, derfor er der inden proceduren nødvendigt at drikke en vis mængde væske - volumenet skal kontrolleres med lægen. I anden halvdel af graviditeten er det ikke nødvendigt at udfylde blæren, på dette tidspunkt er fosteret allerede godt visualiseret.

Det tilrådes at overholde en særlig diæt i flere dage, før proceduren udføres: spis ikke bælgplanter, melprodukter, mejeriprodukter, tørret frugt - alt, hvad der kan forårsage gasdannelse, da luftmiljøet ikke udfører ultralyd godt og skaber interferens. Tarmen skal være tom før ultralyd.

Hvad angår de nødvendige ting, når patienten besøger en statsklinik, har patienten brug for en ble, hvorpå hun vil lægge sig under ultralydscanningen, servietter for at fjerne den resterende gel efter proceduren, et kondom til transvaginal ultralyd, en medicinsk registrering, politik og andre dokumenter..

I private medicinske centre er patienten fuldt udstyret med alle forbrugsstoffer - fra servietter til bleer, så du behøver kun at tage dokumenter og penge med dig. Prisen for proceduren i Moskva afhænger af proceduretidspunktet gennemsnitligt fra 1600 rubler for en ultralydscanning på et tidligt tidspunkt til 3000 rubler for en ultralydscanning i tredje trimester. Omkostningerne ved 2D, 3D, 4D ultralyd afhænger af det specifikke medicinske center. Så for eksempel er omkostningerne ved 3D-ultralyd i gennemsnit fra 3300 rubler og mere, og i 4D-format - 3400 rubler og mere [4, 5].

Det er meget vigtigt at lytte til lægeres anbefalinger og følge alle deres aftaler under graviditet. Det var takket være ultralyden, at det blev muligt at identificere eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst patologi hos en ufødt baby eller en fremtidig mor og træffe alle mulige forholdsregler for at korrigere helbredet.

  • 1 Vejledning til ultralyddiagnose (CD 2001). Bind I. Kapitel "Fysik i ultralyd". Afsnit "BIOLOGISK EFFEKT AF ULTRASONISK OG SIKKERHED". Institut for Ultralyddiagnostik, Russian Medical Academy of Postgraduate Education, red. Mitkova V.V..
  • 2 http://www.who.int/diagnostic_imaging/imaging_modalities/dim_ultrasound/ru/
  • 3 https://www.medison.ru/si/art66.htm
  • 4 https://abc-medicina.com/uzi/
  • 5 https://prodoctorov.ru/moskva/diagnostika/uzi/uzi-beremennosti/?page=3

Moderne ultralydscannere eller ekkografer gør det muligt at få tredimensionelle billeder af fosteret med en opløsning på op til 0,1 mm, og adskillige Doppler-teknikker - for at vurdere blodgennemstrømningen i kar, bevægelsen af ​​hjertets vægge og andet kropsvæv i hastigheder mindre end 1 cm / s. På baggrund af sikkerheden ved ultralydmetoden bliver det et uundværligt diagnostisk værktøj til styring af graviditet.

Ultralyd i Kazan: alle typer i Multidisciplinary Clinic MEDEL

Ultralyd giver dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose i undersøgelsen af ​​sygdomme:

  • fordøjelsessystemet,
  • lever,
  • galdeblæren,
  • galdekanaler,
  • bugspytkirtel,

- gynækologi og andre.

Anbefalinger til forberedelse til ultralyd af indre organer

  1. Hvis en specialist har udnævnt dig til at foretage en ultralyd af bughulen, hvis det er muligt, er det nødvendigt at udelukke brød, frugt, grøntsager fra kosten.
  2. Ultralyd skal udføres på tom mave. Derfor udelukker vi morgenmad. Hvis ultralydet er planlagt til anden halvdel af dagen, er en let snack mulig, hvorefter du hverken kan spise eller drikke.
  3. Hvis du ud over en ultralyd i bughulen får dig til opgave at bestemme galdeblærens funktion, skal du tage en halv liter kefir med.
  4. Hvis du har brug for at foretage en ultralyd af bækkenorganerne, skal du ikke glemme at foretage en udrensende klyster.
  5. Ultralyd af blæren: drik mindst en liter vand halvanden time inden proceduren.

Ultralyd til gravide kvinder

Ultralyd under graviditet i Kazan under vejledning af en højt kvalificeret specialist på Medel Multidisciplinary Clinic kan være helt sikkert for både babyen og hans mor.

Ultralydsrummet har det nyeste ultralydudstyr med en god skærmopløsning. Når du har lavet en god ultralyd med os mod et gebyr, får du et klart billede, som ikke rejser tvivl om diagnosen.

Vores klinik udfører:

  • Lever ultralyd,
  • Nyre-ultralyd,
  • Bryst ultralyd og meget mere.

Det er ikke svært at foretage en ultralydscanning i Kazan. Til spørgsmålet "Hvor meget koster en ultralydscanning?" du vil altid blive besvaret i klinikens modtagelse. Det er bedre at forhindre sygdommen på forhånd end at håndtere dens konsekvenser senere. Derfor er det bedre at tilmelde sig en betalt ultralydscanning i Kazan rettidigt for at forhindre forskellige komplikationer. Du kan ansøge om denne service på MEDEL Clinic.

Ultralyd med tidlig graviditet: hvad bestemmer, hvornår det ordineres? Har diagnosen en negativ effekt på fosteret??

For at vurdere udviklingen af ​​graviditet i de tidlige stadier anbefales det at gennemgå en ultralydscanning. Denne diagnostiske metode betragtes som den sikreste og meget informative. Ultralyd med tidlig graviditet er blevet udført i mere end 70 år, men mange tvivler stadig på sikkerheden ved denne undersøgelse.

På trods af rygter skal hver gravid kvinde gennemgå en ultralydscanning på et tidligt tidspunkt såvel som på et senere tidspunkt. Der skal i alt være 3 planlagte studier i alt. Den første diagnose udføres for at bekræfte / afvise diagnosen "graviditet".

Mange kvinder er bekymrede for at få deres første ultralydscanning. De er bekymrede for alt i denne tilstand. De spørger gynækologen, hvis det er muligt at foretage en ultralydscanning på en meget kort graviditetsperiode, er en sådan undersøgelse skadelig for det ufødte barn? Vi afslører disse spørgsmål så detaljeret som muligt nedenfor..

Hvad kan etablere en ultralydscanning på et meget tidligt tidspunkt

Ultralydundersøgelse giver normalt en specialist mulighed for at overvåge udviklingen af ​​fosteret, alle funktioner i den begynnende organisme. I de tidlige stadier kan en specialist se en ultralydscanning:

  • tilstedeværelsen af ​​graviditet. Diagnosticering giver dig mulighed for at visualisere æg i indehavshulen. Et befrugtet æg kan ses så tidligt som 3 til 5 uger. På dette tidspunkt når dens dimensioner 2 - 3 millimeter;
  • nøjagtig graviditetsalder. Lægen bestemmer størrelsen på embryoet ved hjælp af metoden til størrelsen på fostersækken (det svarer til dagene efter den glemte periode). Fejlen ved fastlæggelse af graviditetsalder kan være en til to uger;
  • antal embryoner. Ultralyd viser hvor mange fostersække (1, 2).
  • lokalisering af æg. Takket være undersøgelsen etablerer lægen en intrauterin / ektopisk graviditet;
  • bekræftelse af embryoets levedygtighed;
  • bestemmelse af hjertets funktionalitet. Dette er muligt allerede 3-4 uger. Hjerterytme bekræfter fosterets vitalitet;
  • kønsbestemmelse (hvis nødvendigt). Dette er kun muligt på et senere tidspunkt..

Derudover er en tidlig ultralydscanning nødvendig for at undersøge livmoderen. Lægen under diagnosen undersøger livmoderen for at se, om den er normal. Hvis der er nogen unormalitet i livmoderen, kan det forårsage komplikationer af graviditet, spontanabort.

Hvornår og hvorfor det er nødvendigt at udføre den første diagnose

Det er nødvendigt at udføre en ultralydsscanning under den tidlige graviditet for at udelukke genetiske sygdomme hos det ufødte barn, især hvis den kommende mor har en historie med alvorlige genetiske sygdomme. Specialisten ordinerer ultralyddiagnostik, hvis moderen har en intern infektion, hvilket er en farlig komplikation i udviklingen af ​​fosteret, handicap for den forventede baby.

Den første ultralydscanning betragtes som en meget vigtig diagnose, hvis formål er at forhindre en anomali hos et barn. Først efter de oplysninger, der er modtaget om undersøgelsen, beslutter den vordende mor sig for babyens fremtidige liv.

Allerede den første ultralydundersøgelse kan registrere følgende patologier, der betragtes som de mest almindelige:

  1. Risiko for spontanabort. Med denne indikation dannes blodpropper i livmoderen, placentabruktion. Disse processer bidrager til ophør af graviditet meget tidligt. Ultralyd er i stand til at registrere disse processer på forhånd, bevare graviditeten med tilstrækkelig behandling af den gravide.
  2. Udviklingspatologi. Ultralyddiagnostik kan påvise patologiske ændringer ved udgangen af ​​første trimester. Ultralyd bestemmer underudvikling, Downs syndrom, hjertesygdom, forskellige arvelige sygdomme, der truer barnet med handicap. Kvinder i arbejdskraft, der har mistanke om patologi, sendes ofte til undersøgelse. Dette er nødvendigt for at overvåge babyens vækst og udvikling..
  3. Sygdomme i bækkenorganerne. Undersøgelsen afslører patologier i bækkenområdet, som på en eller anden måde kan påvirke barnets tilstand negativt.
  4. Gestosis af gravide kvinder.
  5. Kromosomale abnormaliteter, korionisk løsrivelse, livmoderhypertonicitet.
  6. Frosset graviditet.

Funktioner ved transabdominal, transvaginal undersøgelse, hvor det er bedre at gennemgå ultralyd

Ultralyd udføres normalt i specialiserede centre, ultralydrum med fødselsklinikker. Prisen for proceduren afhænger af det anvendte udstyr, ultralydslægerens professionalisme og klinikens bedømmelse. tilgængelighed af yderligere tjenester (optagelse på video, foto).

I gennemsnit er prisen 3000 - 5000 rubler.

Moderne udstyr gør det muligt at undersøge så nøjagtigt som muligt alle træk ved fosterudviklingen, tilstanden af ​​en gravid kvindes reproduktionsorganer. Læger kan ordinere en ultralydscanning til en tidlig graviditet på to måder:

  1. Transabdominal ultralyd. Lægen foretager en ultralydscanning gennem mavevæggen. Denne forskningsmetode giver lægen et billede af fosterets udvikling, graviditetsforløbet i den tidlige periode. For at udføre den påfører en specialist en speciel gel på maven på huden (den nederste del), hvilket gør det muligt at studere mere og mere nøjagtigt. Mavesensoren sender en strøm af højfrekvente bølger til computeren, hvor der vises et billede på skærmen.
  2. Transvaginal ultralyd. Denne diagnostiske metode udføres ved hjælp af en vaginal sonde. Eksperter mener, at denne metode til forskning giver mere nøjagtige data. De sætter stor pris på hans evne til at visualisere eventuelle patologiske processer, sygdomme i den tidlige periode med fosterudvikling..

I moderne klinikker kan gravide kvinder også tilbydes en anden forskningsmetode - 3D, 4D. Takket være ham leveres resultaterne af diagnostikken til specialisten i et tredimensionelt billede. De kan se fosteret fra forskellige vinkler, det resulterende billede vil være klart, selv i de tidlige stadier af graviditeten.

Funktioner i forberedelse til diagnostik

Der er ingen særlige vanskeligheder med at forberede sig til en ultralydscanning. Når du tager en transvaginal undersøgelse, skal du tømme blæren. En tidlig undersøgelse kræver en fuld blære. Det anbefales ikke at bruge fødevarer, der fremkalder øget gasdannelse.

Fordele og ulemper ved ultralyd i den tidlige graviditet

Ultralydundersøgelse betragtes som ufarlig for fosteret, men er det værd at gøre det på de meget tidlige stadier af graviditeten? I udlandet mener læger, at det er bedre at bruge specielle tests til at bestemme graviditetsfaktoren, der skal undersøges af en gynækolog. De ordinerer ultralyd i den tidlige periode kun under strenge indikationer..

Udenlandske specialister misbruger ikke denne diagnostiske metode, da de betragter den som uinformativ på et tidligt stadium af graviditeten. Baseret på knappe data kan lægen drage falske negative / falske positive konklusioner.

Læger taler især negativt om transvaginal ultralyd på et tidligt tidspunkt. Begyndelsen af ​​graviditeten er kendetegnet ved fastgørelse af æg til livmodervæggen, og livmoderen har brug for hvile i denne periode. Intervention gennem introduktion af en vaginal sonde kan forstyrre implantationsprocessen og forårsage ophør af graviditet. Derfor er denne forskningsmetode kontraindiceret i mangel af alvorlige indikationer (en række arvelige sygdomme).

For at fastslå graviditetsfaktoren bruger eksperter et sådant kriterium som niveauet af hCG i blodet. Ultralyd kan kun ordineres, hvis indikatoren er over 2000 mU / ml. Påvisning af graviditet med en intravaginal sensor er mulig, selv med en embryostørrelse på 1 - 2 mm.

Der er mange rygter og kontroverser om usikkerheden ved ultralydundersøgelse på et tidligt tidspunkt. Ultralydmaskiner har følgende hovedindikatorer:

  • termisk indeks. Celler opvarmes af påvirkningen af ​​ultralydbølger og deres reflektion fra overfladen af ​​biologisk væv. Større opvarmning blev noteret i væv med et højt vandindhold (hjerne).
  • mekanisk indeks. Tryk påføres cellerne ved impulsiv indstrømning.

Spørgsmålet om ultralydssikkerhed betragtes som uudforsket til slutningen. Efter 12 uger er en sådan undersøgelse ikke længere farlig for fosteret, men i de tidlige stadier er det usandsynligt, at det er så sikkert, som forskningen hævder..

Ikke desto mindre anbefales det at gennemgå en ultralydscanning, men kun med strenge indikationer (hvis det er på et tidligt tidspunkt). Når du går til en rutinemæssig undersøgelse, skal du ikke være bange for barnet, effekten af ​​ultralydbølger på et stort foster er ikke så farlig som på et lille embryo.

Ultralyd under graviditet: hvornår er det gjort, hvordan det dechiffres

Ultralydundersøgelse (ultralyd) på grund af dets høje informationsindhold, tilgængelighed, let udførelse og fraværet af negative effekter på den menneskelige krop er blevet på niveau med de vigtigste diagnostiske metoder i mange områder af praktisk medicin. I fødselshjælpning har det fået næsten den største betydning i sammenligning med alle andre metoder, da det viste sig at være den mest pålidelige til at vurdere udviklingen af ​​det ufødte barn og graviditetsforløbet, især med dets krænkelser.

På hvilket tidspunkt udføres ultralyd under graviditeten?

I overensstemmelse med ordren fra Russlands sundhedsministerium dateret den 1. november 2012 gennemføres screening af ultralyd på registreringsstedet for en kvinde 3 gange med følgende perioder: 11-14 (første trimester), 18-21 (anden trimester) og 30-34 (tredje trimester) uger graviditet.

Hvis behovet opstår, kan gentagne undersøgelser ordineres på andre tidspunkter. I observationsprocessen i fødselsklinikken overvåges fosterets tilstand og dynamikken i dets udvikling, de mest almindelige og sent manifesterende genetiske abnormiteter identificeres, og den tidligst mulige diagnose af truslen om placental insufficiens udføres. Planlagt ultralyd under graviditet giver dig mulighed for at få ret pålidelige og objektive oplysninger.

Måder og formål med ultralyd i forskellige graviditetsstadier

Enhederne, der er beregnet til brug i obstetrisk og gynækologisk praksis, er udstyret med to sensorer - vaginal eller transvaginal og abdominal, beregnet til undersøgelse gennem den forreste abdominalvæg.

Transvaginal metode

Denne metode til ultralyd under graviditet anbefales at bruges hovedsageligt til diagnose i første trimester, såvel som til diagnose af flere graviditeter, ektopisk graviditet, forskellige lidelser i livmoder graviditet osv..

Undersøgelsen med en transvaginal sonde udføres med en tom blære i patientens position på ryggen på en sofa eller på en gynækologisk stol. Et kondom, der ikke er reservoir, bæres over transduceren for at forhindre luftbobler i at samle sig i transduceren og forhindre billedkvalitet. For at forbedre den akustiske kontakt påføres en saltopløsning eller en speciel gel på dens overflade.

Forskydningen af ​​sensoren i skeden i forskellige retninger giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge det lille bækken i ethvert plan. Denne metode hjælper især med en atypisk anatomisk position af livmoderen, når den afviges fra den forreste abdominalvæg posteriort, mod rygsøjlen (retroflektion af livmoderen).

Transvaginal ultralyd under graviditet i anden og tredje trimester bruges meget sjældnere - hovedsageligt til undersøgelse af de strukturer i fosteret, der er dybt placeret, for eksempel hoved- og hjernestrukturer, og de er ikke tilgængelige til scanning af høj kvalitet ved hjælp af en abdominal sensor i hovedpræsentation. I disse perioder bruges det også til Doppler-ultralydundersøgelse, undersøgelse af livmoderhalskanalen og livmoders overgangssted til livmoderhalsen (isthmus) for at diagnosticere isthmisk-cervikal insufficiens.

Derudover, ved hjælp af en transvaginal sensor, udføres intern bælviometri (bestemmelse af de indre dimensioner af det lille bækken), vurderes tilstanden af ​​den indre svælge, hvilket gør det muligt at udelukke placentapræsentation, tilstedeværelsen af ​​eventuelle formationer bag livmoderen (i Douglas-rummet) bestemmes.

Således udføres transvaginal ultralyd i første trimester for:

  1. At fastlægge tilstedeværelsen af ​​graviditet og ekskludere afvigelser i dens udvikling, især med livmoderfleksion.
  2. Diagnose af multiple graviditeter, ektopisk graviditet.
  3. Tidlig diagnose af abnormiteter i livmoders udvikling, afvigelser fra normen i størrelsen på det lille bækken og tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer i det, udelukkelse af fysiologisk signifikante ændringer i æggestokkene.
  4. Tidlig påvisning af føtal anomalier.
  5. Bestemmelse af føtal hjerterytme og navlestrengs længde.

I andet og tredje trimester giver vaginalproben dig mulighed for:

  1. Undersøg de indre dimensioner af det lille bækken og bestemme tilstedeværelsen af ​​forskellige patologiske formationer i det.
  2. Foretag en undersøgelse af arterierne i livmoderen ved hjælp af Doppler-metoden.
  3. Diagnosticere tilstedeværelsen af ​​oligohydramnios, iskæmisk-cervikal insufficiens, lav binding af morkagen eller dens præsentation.
  4. Bestem årsagen til uterusblødning under graviditet.
  5. Udforsk de fosterstrukturer, der er utilgængelige til scanning med en maveprobe.
  6. Udfør sen diagnose af føtal anomalier.

Fordele og ulemper

De vigtigste fordele ved den transvaginale metode er:

  • udføre en undersøgelse med en tom blære, der eliminerer behovet for at vente på dens fyldning og giver dig mulighed for at undersøge en gravid kvinde til enhver tid;
  • muligheden for at udføre procedurer af den krævede varighed, da de ikke er begrænset til smerter og ubehag forbundet med en fuld blære;
  • højere sammenlignet med abdominalmetoden, billedopløsning og muligheden for panoramisk scanning efter et vidt udsyn over bækkenhulen;
  • optimal overensstemmelse med dataene om manuel palpation (sondering);
  • uafhængighed af tilstedeværelsen af ​​gasser i tarmsløjferne, tykkelsen af ​​det subkutane fedtvæv i den forreste abdominalvæg og tilstedeværelsen af ​​ar på det.

Ulemperne inkluderer:

  • en undersøgelsesvinkel, der er usædvanlig for en læge, som kræver tilpasning i visuelle og rumlige forhold;
  • manglende evne til at påvise højtliggende tumorer i æggestokkene i slutningen af ​​graviditeten;
  • dårlig adgang til visualisering af mellem- og øvre del af maven, som ikke tillader anvendelse af transvaginal ultralyd til rutinemæssig overvågning af fostervækst og dens anatomiske ændringer i anden og tredje trimester af graviditeten.

Mavemetode

En maveprobe til ultralyd til bestemmelse af graviditet bruges næsten aldrig, da dette forstyrres af tarmsløjferne, der lukker livmoderen. For at fortrænge dem og skabe et akustisk "vindue", er det nødvendigt at maksimere udfyldningen af ​​blæren. Ved udgangen af ​​første trimester udvides livmoderen til en sådan størrelse, at tarmsløjferne stiger opad, hvilket gør det muligt at visualisere fosterhovedet godt med både en tom og fuld blære. Derudover kan denne metode ikke bruges med lavt vand.

Fra andet trimester når livmoderen og fosteret en størrelse, der tillader fri undersøgelse ved abdominal metode. Når der foretages en ultralydscanning under graviditet i disse perioder, er det ønskeligt, at kvinden er i en position på sin venstre side. Dette er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​syndromet med komprimering af den underordnede kønsvene, hvor udstrømningen af ​​blod fra den er forringet på grund af komprimering af den forstørrede livmoder. I dette tilfælde er nedsat blodcirkulation i livmoderen, nyrerne, et kraftigt fald i blodtrykket og tab af bevidsthed muligt.

Abdominal ultralyd i andet trimester udføres for at:

  1. Præcis bestemmelse af graviditetens varighed og livmoderhalsens tilstand.
  2. Bestemmelse af fosterets position og køn, dets hjertefrekvens.
  3. Definitioner af den præsenterende del (hoved, bagdel).
  4. Bedømmelse af placentas tilstand og placering i forhold til livmoderhalskanalens indre os.
  5. Bestemmelse af mængden af ​​fostervand og deres tilstand.
  6. Undersøgelse af hjerne og diencephalon, posterior kranial fossa, choroidplekser, som gør det muligt at udelukke anomalier i udviklingen af ​​hjernen.

Under den tredje screening-ultralyd:

  1. Livmoderhalsens tilstand vurderes såvel som tykkelsen på aret i livmoderen, hvis der er overført et kejsersnit, myomektomi eller andre operationer. Dette er nødvendigt for at løse problemet med vaginal fødsel eller ved kejsersnit.
  2. Fosterets vækst og vægt beregnes, og deres overensstemmelse med graviditetsalderen vurderes, graden af ​​fosteraktivitet bestemmes.
  3. Fosterets position og præsentationen af ​​dets dele i forhold til livmoderhalsens indre os, tilstedeværelsen af ​​misdannelser eller sammenfiltring af fosterhalsen med navlestrengen bestemmes.
  4. Placentas tilstand, dens modenhed, tykkelse og densitet vurderes, volumenet af fostervand bestemmes.

Afkodning af ultralyd under graviditet

Det er baseret på en generel vurdering af ovenstående indikatorer samt på en sammenligning af måleresultaterne for forskellige parametre med etablerede standarder..

Nogle af parametrene

Ved 4,5 ugers drægtighed bestemmes tilstedeværelsen af ​​et føtalæg med en diameter på ca. 2-4 mm i livmoderen. I uge 5 - en åben tyndvægget afrundet rygsæk med en indre vægdiameter på 4-5 mm og en ydre (med en lys stribe af den kororiske membran) - 12-16 mm.

Den mest nøjagtige parameter til bestemmelse af graviditetsalderen i første trimester er afstanden mellem coccyx og embryoets krone - CTE (coccygeal-parietal størrelse), som i gennemsnit er:

  • 7 uger - 10 mm;
  • 9 uger + 5 dage - 30 mm;
  • 12 uger + 3 dage - 60 mm.

I 90% af embryoner fra 5 uger bestemmes hjerteaktivitet, som normalt er 160-180 ved 10 uger, ved 13 uger - 160-170 hjerteslag pr. Minut, og fra den 6. - 7. uge visualiseres den føtal motoriske aktivitet. En vigtig markør, hvormed risikoen for Downs syndrom bestemmes, er TVP (kraverumstykkelse):

  • 10 uger - 10 uger + 6 dage - 0,8-2,2 mm;
  • 11 uger - 11 uger + 6 dage - 0,8-2,4 mm;
  • 12 uger - 12 uger + 6 dage - 0,7-2,5 mm;
  • 13 uger - 13 uger + 6 dage - 0,7-2,7 mm.

Jo større afvigelse fra normen er, jo større er sandsynligheden for at udvikle Downs syndrom. I disse tilfælde udføres en ekstra ultralyd om 1-2 uger, og der foreskrives en særlig blodprøve for at bestemme risikoen for kromosomale sygdomme.

En anden parameter til identifikation af risikoen for Downs sygdom er næsebenet, som er synlig fra 10-11 uger, men dens længde måles ved 12-13 uger, når det normalt er mindst 3 mm, og ved 19 uger - 5.2- 8 mm.

Under screening måles også parametre såsom abdominal omkreds (OB) og føtalhoved (OH), afstanden mellem begge parietalknogler på niveauet med den tredje ventrikel i hjernen, der kaldes biparietal størrelse (BPD), og antyder tilstedeværelsen af ​​hydrocephalus, brok eller hjernesvulst. hjerne. Derudover bestemmes afstanden mellem de frontale og occipitale knogler (LZR), længden af ​​låret (DB) og underbenet (DG), skulder (DP) og underarmen (DPr) og amniotisk indeks (AI). Sidstnævnte beregnes ved at måle afstanden mellem livmodervæggen og fosteret i fire afdelinger. AI giver dig mulighed for omtrent at estimere mængden af ​​fostervand.

Det er vigtigt, at definitionen og afkodningen af ​​alle disse parametre gør det muligt for lægen kun at foretage en tentativ konklusion på grundlag af en ultralydscanning. Den endelige diagnose under hensyntagen til yderligere forskningsmetoder og konsultation af læger - genetikere (hvis nødvendigt) samt efterfølgende henstillinger - dette er fødselslæge-gynækologens beføjelse.

Transvaginal og abdominal ultralyd under graviditet: hvad de viser, hvorfor de er færdige

Testen viste 2 eftertragtede strimler? Tillykke! Det vigtigste for dig nu er en positiv holdning, og ultralyddiagnostik hjælper med at fjerne angst

Under graviditet anbefales transvaginal og abdominal ultralyd eller begge metoder på samme tid

Ultralydsmaskinen, som et filmkamera, er i stand til at fange de unikke øjeblikke af babyens bevægelse i maven: her sovner han søde, med hænderne bag hovedet, suger fingeren, smiler. På samme tid kan du ved hjælp af ultralyd rettidigt registrere og rette sundhedsmæssige problemer, som vil undgå ubehagelige overraskelser i fremtiden..

Hvad er ultralyd?

Det blev først brugt i 1958 af den britiske læge Donald. Siden da fortsætter kontroversen: hvor sikker er ultralyd for baby og mor?.

Ultralyd er en ikke-invasiv undersøgelse, der bruger ultralydbølger, der kan trænge ind i væv og organer i forskellige hastigheder. Ultralydsmaskinen har en sensor, der fanger den reflekterede ultralyd og skaber et billede baseret på de modtagne data. En speciel gel fungerer som leder - den giver kontinuerlig kontakt mellem sensoren og huden.

En transvaginal ultralyd hjælper med tonen?

Til denne ultralyd bruger lægen en speciel sensor, der indsættes i skeden. En sådan diagnose hjælper med at vurdere tilstanden af ​​bækkenorganerne samt til at identificere faktumet med graviditet allerede i den tredje uge.!

Ulempen ved denne metode: i de meget tidlige stadier kan transvaginal ultralyd forårsage en let tone i livmoderen. Men i denne periode vil det være meget vanskeligt at udføre forskningen anderledes..

Abdominal ultralyd: viser alt?

I denne type forskning anvendes en ekstern sensor, ved hjælp af hvilken lægen udfører lysbevægelser på overfladen af ​​maven. Proceduren er smertefri.

Hvor mange gange skal der foretages en ultralyd under graviditeten?

Læger har anbefalet 3 lydundersøgelser, som læger kalder screening:

  • i en periode på 10 til 14 uger
  • fra 18 til 24 uger
  • fra 30 til 34 uger

Yderligere ultralyd kan ordineres. Cirka 50% af mødrene føler enhver reaktion fra babyen til ultralyd, resten af ​​babyen sover søde.

Når der foretages en ultralyd for at bestemme graviditeten: hvordan de forbereder sig, og hvad det viser er normal, er fejlen

I mangel af menstruation, tænker enhver kvinde over grundene. Den mest tilgængelige og pålidelige metode er ultralyd, som med succes bruges til at bestemme graviditet på kort tid..

Ved hvad er minimumsperioden for ultralyd, der viser graviditet

Efter befrugtning går den resulterende zygot gennem æggelederen ind i livmorhulen og gradvist øges i størrelse på vej. Fra den 22. dag kan embryoet ses på en ultralydsmaskine, dens diameter er 3-5 mm. Dette er nok, så den 5. dag efter en forsinkelse i menstruationen kan udføres en ultralydscanning for at bestemme tilstedeværelsen af ​​et embryo.

Eggløsning forekommer ikke altid strengt i midten af ​​cyklussen, den kan forekomme 7-10 dage tidligere eller senere. En ultralydscanning skal udføres med en forsinkelse ikke tidligere end 5 dage efter fraværet af menstruation. Dette er minimumsperioden for at bestemme tilstedeværelsen af ​​et embryo i livmoderen såvel som til at bestemme, hvilken drægtningsuge den vordende mor er..

Hvis cyklusperioden er konstant, hjælper dette til mere nøjagtigt og hurtigt at bestemme drægtighedstiden end med en flydende menstruationsplan. For en baby vil der ikke være meget forskel på, hvor mange dage efter fødslen den findes på en ultralydscanning, derfor er det bedre for kvinder med en uregelmæssig cyklus at komme til undersøgelse med en forsinkelse på 1 uge eller mere.

Undersøgelsen er ikke kun nødvendig for at finde ud af, om den forventede moders drægtighedsalder, men ultralydet viser også, hvor embryoet er placeret, og hvordan det har knyttet sig selv. Dette er vigtigt for den videre behandling af en gravid kvinde..

Vi anbefaler at se en videoanmeldelse om emnet:

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelse

Der er 2 typer ultralyd, der udføres for at bestemme graviditet - transvaginal og abdominal. Det tilrådes at gå til undersøgelse ikke tidligere end 5 dage efter forsinkelsen.

  1. Undersøgelse gennem skeden er mere specifik i den første måned af graviditeten. Med sin hjælp vil embryoet være synligt allerede 21 dage efter undfangelsen..
  2. En abdominal ultralyd er ikke i stand til at opdage graviditet i 3-4 uger på grund af det faktum, at det ledes gennem mavevæggen. Derfor kan det vise befrugtning senere end transvaginal, med en forskel på 2 uger.

En ultralydsscanning er indikeret i følgende tilfælde:

  1. Mangel på menstruation på den forventede dato.
  2. Trækker fornemmelser i underlivet.
  3. Smerter i underlivet, især i den nedre del af det.
  4. Forsink i nærvær af en intrauterin enhed.
  5. Tilstedeværelsen af ​​kroniske gynækologiske sygdomme.
  6. Blodig udflod, der ikke falder sammen med cyklussen.

Undersøgelsen hjælper med at identificere kilden til klager, da ikke kun under graviditet, kritiske dage er sent.

Der er ingen kontraindikationer for ultralyd. Den eneste faktor, der kan tages i betragtning her, er kvindens personlige uvilje til at blive undersøgt..

Valget af en metode til bestemmelse af graviditet efter befrugtning, som kan vise det på det tidligst mulige tidspunkt, forbliver hos lægen, men den transvaginale ultralydmetode foretrækkes.

For den mest pålidelige bekræftelse af befrugtning, bestemmelse af graviditetsalder, undersøgelse og vurdering af embryoet, er det bedre at foretage ultralyd transvaginalt.

Det faktum at bestemme tidspunktet for graviditet så præcist som muligt er vigtigt, ligesom undersøgelsen af ​​embryoet, fordi det i perioden op til 12 uger er muligt at udføre en abort af medicinske grunde, hvis misdannelser, der er uforenelige med livet, opdages.

For mere information om ultralyddiagnostik under graviditet, se plot:

Hvordan man forbereder sig til eksamen

I henhold til undersøgelsesstandarderne, den første ordens ultralydundersøgelse, bruges den til at bestemme graviditet og til at identificere andre sandsynlige skyldige for fraværet af menstruation, nemlig:

  • Endometrial polypper.
  • Livmoderfibroider.
  • Endometriose.
  • Cyster i æggestokkene.

Enhver ultralydundersøgelse forstyrres af øget gassing, hvilket gør visualisering vanskelig. For at reducere dannelsen af ​​gasser 2-3 dage før undersøgelsen skal følgende fødevarer reduceres i kosten:

  • bælgplanter.
  • Frisk sort brød.
  • Kål.
  • Sødmælk.
  • Fedt kød.
  • Bagværk.
  • Kulholdige drikkevarer.

Ved udtalt gasdannelse anbefales det at tage "Smecta" eller "Espumisan" en gang før undersøgelsen.

For en abdominal ultralyd er det ønskeligt at fylde blæren. For at gøre dette 1-2 timer før undersøgelsen skal du drikke 500–1000 ml væske, helst rent drikkevand. Inden transvaginal ultralyd skal blæren tømmes ved først at besøge damerummet.

Hvordan udføres en ultralydscanning for at bestemme graviditet

Når menstruation ikke forekommer, udføres 2 typer ultralyd, der sigter mod at bestemme den sandsynlige graviditet. Transabdominal, hvor lægen leder sensoren langs magen til den vordende mor, og transvaginal, det vil sige ved at indsætte sensoren i skeden.

For at bestemme graviditet med en forsinkelse på op til 1 uge er transvaginal ultralyd den mest nøjagtige. Med en abdominal ultralyd skal signalet til embryoet køre en større afstand, derfor under drægtighed op til 5 uger vil der ikke blive set noget.

Beskrivelse af to metoder:

  • Transvaginal. Den undersøgte gravide kvinde ligger på sofaen på ryggen, bøjer knæene og spreder dem lidt til siderne. Lægen udfører en ultralydsscanning ved hjælp af en speciel vaginal sonde, der har en ejendommelig form og en bestemt diameter for at lette introduktionen. Dette forhindrer muligheden for at føle smerter under undersøgelsen. Et kondom sættes på sensoren på forhånd.
  • Transabdominal. Kvinden sidder i sofaen på ryggen, benene ligger vandret, mindre ofte - bøjede ved knæene. Lægen foretager en undersøgelse ved hjælp af en konventionel overfladesonde, som han leder over maven. I nærvær af et udtalt lag med subkutant fedt kan en undersøgelse til bestemmelse af graviditet være ineffektiv.

Afkodning af resultaterne

Indtil 12 ugers drægtighed kaldes den ufødte baby et embryo eller et foster. Senere kaldes det frugten. I den allerførste ultralyd ser embryoet ud som en hyperechoic (mørk), det vil sige ikke en tomformation inde. Det er placeret ved udgangen af ​​æggelederen eller fastgjort til en af ​​livmodervæggene. Dette kaldes et befrugtet æg..

Embryoets karakteristiske træk - det har en æggesæk, en tynd skal. Dette hjælper med at differentiere tidlig graviditet fra polypper, cyster og andre formationer. Der er specielle tabeller til at bestemme graviditetsalderen..

Graviditetsperiode (beregnet af obstetriske uger, dvs. fra den første dag i den sidste menstruationsperiode)Æggediameter, mm
fem18-21
622-23
724-29
830-32
ni33-38
ti39-46

Ultralyd udføres også for at bestemme placeringen af ​​embryoet. Hvis det er uden for livmoderen, er dette en indikation for akut operation. Hvis der er tegn på øget tone i livmodermusklene, rejses spørgsmålet om truslen om ophør af graviditet og behandling.

Se, hvordan et befrugtet æg ser ud på en ultralydmonitor:

Er diagnostiske fejl mulige?

Under ultralyden, som med enhver undersøgelse, kan der være unøjagtigheder eller fejl i opnåelsen af ​​resultatet. De vigtigste grunde til, at læger muligvis ikke ser graviditet på en ultralydscanning:

  1. Tidlig behandling - tiden er for kort til visualisering af æggen.
  2. Sen ægløsning.
  3. Inflammatorisk proces i livmoderen, skjuler et lille embryo.
  4. Forældet hardware.
  5. Menneskelig faktor.

Lægen kan begå en fejl og antage graviditet i en ultralyd med følgende sygdomme og tilstande:

Nøjagtigheden af ​​at opnå et pålideligt resultat afhænger ikke kun af specialist i ultralyddiagnostik, men også af den gravide. Fejlen i beregningen af ​​menstruationscyklussen, den forkert navngivne dato for den sidste menstruation, manglende vilje til at fortælle om tilstedeværelsen af ​​gynækologiske sygdomme komplicerer diagnosen.

Det er muligt at bestemme graviditet bogstaveligt talt fra dets første dage, selv inden menstruationens forsinkelse ved at donere blod til niveauet af hCG - graviditetshormonet. Dets niveau vil stige i direkte forhold til væksten af ​​embryoet..

Hvor meget koster forskning

En ultralydscanning til bestemmelse af graviditet udføres gratis under det obligatoriske medicinske forsikringssystem, når man kontakter en fødselsklinik. Hvis du ønsker det eller i mangel af en forsikringspolicy, kan du kontakte en privat klinik. De gennemsnitlige omkostninger ved en undersøgelse er 1,5-2 tusind rubler.

Brug af ultralyd er den mest overkommelige og sikreste måde at bestemme graviditet, inklusive på kort tid. Du skal dog huske på aktualiteten ved at kontakte en gynækolog, den optimale periode for dette er fra 5. til 12. fødselsuge. Det er på dette tidspunkt, du kan vurdere embryoet, dets tilstand og identificere grove misdannelser.

Hvor længe kom du til den første ultralydscanning? Fortæl os i kommentaren om din oplevelse af at identificere graviditet. Hvis du kunne lide artiklen, så del den med dine venner.

Abdominal ultralyd - alle organer med et øjeblik

Abdominal ultralyd (fra mave - mave, mave) er en metode til ultralyddiagnostik af bughulen og lille bækken, gennemført gennem mavevæggen ved hjælp af en speciel transducer med en transducer inde (transducer). Enheden registrerer en impuls reflekteret fra et organ og konverterer den til et elektrisk signal.

Sonden er ikke indsat inde (rektum eller vagina). På grund af dens høje effektivitet og manglende ubehag for patienten anvendes abdominalundersøgelse som en metode til primær diagnose af sygdomme og patologier i leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, milten, mindre ofte mave og tolvfingertarmen samt alle organer i kønsorganet hos mænd og kvinder.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=448%2C300&ssl=1? v = 1572898677 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=821%2C550&ssl = 1? V = 1572898677 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-821x550.jpg?resize=790% 2C529 "alt =" abdominal ultralyd "bredde =" 790 "højde =" 529 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe -uzi.jpg? w = 821 & ssl = 1 821w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?w=448&ssl= 1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?w=1032&ssl=1 1032w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Hvad er forskellen mellem en abdominalundersøgelse og en konventionel ultralyd

Forskellen mellem undersøgelsesproceduren med en maveprobe og en konventionel ultralydindretning ligger i funktionerne i enhedens sensor.

I konventionel ultralyd er det piezoelektrisk, det vil sige, det fungerer på princippet om krystaldeforvrængning under påvirkning af en elektrisk spænding. Sensoren udsender ultralydsimpulser og modtager dem, og enheden konverterer dem til et billede på skærmen. Til maveundersøgelse anvendes konvekse sonder. De adskiller sig fra konventionelle lineære kodere i deres buede form. Krumningsradius varierer afhængigt af det område af kroppen, der undersøges.

Hvorfor undersøgelsen udføres med forskellige sensorer

Moderne enheder har sæt sensorer med forskellige parametre for effekt, krumning og andre parametre. Det korrekte valg af sensoren er meget vigtigt og påvirker effektiviteten af ​​ultralyd.

  • Dimensioner. Prober til maveundersøgelse er: 40 mm; 50 mm; 60 mm; 70 mm.
  • Scan vinkel. Sensorerne har også forskellige scanningsvinkler: 50 0; 60 0; 70 0; 80 0.
  • Frekvens. Sensorerne er forskellige i frekvensområder som følger:
  1. 2-6 MHz (bruges til undersøgelse af meget overvægtige mennesker med et tykt lag fedt på maven (fedtvæv forstyrrer undersøgelsen) eller til undersøgelse af dybt placerede organer op til 25 cm);
  2. 3-8 MHz (bruges til undersøgelse af gravide kvinder og børn i alderen 8-8 år);
  3. 5-10 MHz (brugt i nyfødte studier (periode hos spædbørn op til 28 dage) eller til undersøgelse af overfladiske organer).

Der er mikrokonvekse abdominale sonder, der bruges til mere detaljeret undersøgelse af organer hos små børn og til gynækologi og urologi..

Prober med en overfladekurvatur på 10-14 mm er velegnede til vaginalundersøgelser, og dem med en krumningdiameter på 8-10 mm er velegnede til rektalundersøgelser. Sådanne detaljer er vigtige for et klart billede af små områder af organet (når man undersøger fibroider, prostataadenomer, fostre på kort tid). I pediatri bruges sensorer med en krumning på 20-40 mm til undersøgelse af små organer (for eksempel til undersøgelse af hjernen gennem fontanellen).

Microconvex sonder har et håndtag til let indsættelse og kan drejes rundt om deres akse for at se orgelet i forskellige fremspring. Konvekse sonder kan ændres under undersøgelsen. De vælges afhængigt af de opgaver, der er tildelt lægen, patientkarakteristika (fylde, alder) og andre faktorer.

Hvad viser en abdominal ultralyd?

Abdominal ultralydundersøgelse bruges til diagnosticering og behandling af forskellige sygdomme, til overvågning af graviditetsforløbet osv. Især hjælper abdominal ultralyd med at identificere følgende problemer.

Maveorganer

Ultralyd afslører:

  • levercyst;
  • hepatitis (betændelse i leveren forårsaget af en virusinfektion);
  • nyre abscess;
  • ondartede og godartede tumorer;
  • sten i galdeblæren, bugspytkirtlen og galdekanalerne;
  • cholecystitis (betændelse i galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal sten i den);
  • kolestase - akkumulering af galden;
  • empyema (akkumulering af pus inde i et organ på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galden);
  • pancreas nekrose;
  • aneurisme i abdominal aorta (patologisk ekspansion af aortaens lumen som følge af skade);
  • blødning i milten, forstørrelse eller reduktion af milten.

lever i abdominal ultralyd

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?fit=450% 2C286 & ssl = 1? V = 1572898676 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg? fit = 867% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898676 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi- pechen-1-867x550.jpg? størrelse = 790% 2C501 "alt =" abdominal ultralydlever "bredde =" 790 "højde =" 501 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2017/07 / abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg? w = 867 & ssl = 1 867w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/ 07 / abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg? W = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi -pechen-1.jpg? w = 881 & ssl = 1 881w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data-reca lc-dims = "1" />

urinsystem

  • hydronephrosis (forstørrelse af nyrebækket);
  • pyelonephritis (betændelse i nyretubulier);
  • nyrecyst, nyretumor;
  • diverticula (intestinal betændelse);
  • urolithiasis sygdom;
  • nyreabscess (overvækst i et purulent hulrum).

Patologier vil også blive identificeret: aplasi (en nyre i stedet for to), duplikering af nyren (tre i stedet for to), nefroptose (nyreprolaps), dystopi (unormal placering af nyrerne i bækkenet), ændringer i parenkymvæv (dystrofi eller ødem i nyrerne), glomerulonephritis (immun skade på glomeruli i nyrerne).

Anekogenicitet (fravær af ultralydsreflektion) indikerer hulrumsformationer (cyster og abscesser), hyperechoic (øget ultralydsreflektion) - til sklerotiske ændringer i nyrerne samt tilstedeværelsen af ​​sten og sand inde i organet.

Bekkenorganer (kvinder)

Ultralyd viser: livmoder, livmoderhalsen, æggeledere, blære.

  • betændelse i vedhængene;
  • livmoderfibroider (godartet tumor i livmoderens muskellag);
  • endometriose (vækst af det indre lag af livmorvæggen);
  • cyster på æggestokkene;
  • tidlig graviditet (fra den anden uges forsinkelse).

Bekkenorganer (mænd)

Visualiseret: prostata, blære.

  • prostataadenom (godartet vækst i prostataens kirtelvæv);
  • tumor i prostatakirtlen;
  • prostatitis (betændelse i prostata).

Hvad der ikke er synligt på en abdominal ultralyd

En abdominal ultralyd kan ikke se indre organer, hvis patienten er meget tung. Det fedtholdige lag forhindrer, at ultralydsbølgerne får et billedskærm i høj kvalitet. Også mavesensoren "ser ikke" urinlederen og urinkanalen. Overdreven gasdannelse og mangel på væske i blæren forhindrer undersøgelsesproceduren.

Abdominal undersøgelsesmetoder

Der er 4 måder til abdominal undersøgelse.

  1. A-tilstand (amplitude) er den enkleste tilstand, det giver dig mulighed for at bestemme afstanden til orgelet og dets parametre;
  2. B-mode eller 2D gør det muligt at se et billede af et organ i 2D-format;
  3. M-tilstand skaber videooptagelser med klare grænser;
  4. Doppler-tilstand. Det viser blodgennemstrømning i farve eller sort / hvid;
  5. Harmonisk tilstand muliggør dyb penetrering af ultralydstråler til billeder i høj opløsning.

Hvordan er en abdominal ultralydundersøgelse af forskellige organer: forberedelse, fordele, ulemper

Lad os overveje hvert organ separat, da både en omfattende undersøgelse af kroppen og individuel diagnosticering af organer kan udføres abdominal.

Prostata

Ultralyd af bækkenorganerne hos mænd begynder med en forberedende fase. En time eller to inden proceduren skulle manden drikke et par glas vand for at få en god blæreudfyldning. Naturligvis kan du ikke gå på toilettet, ellers vil ultralydmålingerne blive forvrænget.

Manden ligger på sofaen. Inspektion udføres til sensorer i ethvert projektion og plan. En tværgående scanning bestemmer tykkelsen (1,6-2,5 cm) og bredden (2,7-4,2 cm) af prostatakirtlen. Longitudinal scan viser længden af ​​prostata, som ikke bør overstige 4,1 cm.

Baseret på målingerne af tykkelse, længde og bredde beregner lægen orgelets volumen, som ikke bør overstige 28 cm 3. Efter ultralyden tømmer patienten blæren. Lægen foretager målinger af resterende urin, hvilket er en vigtig indikator, når der stilles en diagnose af prostataadenom.

Ulempen ved den abdominale metode til undersøgelse af prostatakirtlen er manglende evne til at bestemme strukturen af ​​prostata. Sensoren er ikke følsom nok til at "se" små klumper og tumorer. En ultralyd kan se formen, størrelsen og konturen af ​​orgelet. Hvis de adskiller sig fra normale standarder, sendes patienten til yderligere undersøgelse..

Blære

Undersøgelse af blæren ved hjælp af den transabdominale metode er den eneste mulige undersøgelse hos børn. Den transvaginale metode er udelukket for piger, og den transrektale metode medfører et sådant ubehag og panik hos babyer, at et sjældent barn vil acceptere en sådan undersøgelse. En abdominal ultralyd af blæren udføres på samme princip som en undersøgelse af prostata.

Patienten drikker væske kort før besøg på kontoret for at fylde blæren. Hvis det viser sig at være tomt, kan det ikke passere ultralyd, og intet vil være synligt på skærmen. Ultralyd ser ikke organer fyldt med luft. Det er også uønsket at læne sig på stivelsesholdige og melprodukter, frugter og grøntsager, så overdreven gasdannelse ikke forekommer i tarmen. Hvis der er en tilbøjelighed til flatulens eller oppustethed, tager patienten Espumisan eller andre lægemidler, der neutraliserer gasser dagen før..

Patienten ligger på sofaen, lægen påfører en speciel gel på maven, hvilket eliminerer luftlommer mellem sensoren og maven. Derefter undersøger lægen blæren i forskellige plan og fremskrivninger. Hvis parametrene (diameter, vægtykkelse) ikke svarer til normen, sendes patienten til en mere detaljeret undersøgelse.

Lever

En maveundersøgelse af leveren giver fremragende resultater, der afslører et rigtigt billede af strukturelle ændringer. Ultralyd i leveren giver dig mulighed for at se hindring af galdekanalerne, skrumpelever i alle faser, unormale fibrøse formationer, ændringer i renal blodstrøm, fedthepatose og meget mere. Når man diagnosticerer et organ, giver ingen anden type forskning et så komplet billede..

Patienten placeres også på en sofa, og en speciel gel påføres hans mave. Derefter kører lægen transduceren, og skærmen viser resultatet af ultralydstrålingen fortolket af transduceren. Leveren ligger tæt på overfladen, og dette letter i høj grad en ultralydundersøgelse.

Spleen

Nogle gange er leversygdomme kombineret med miltpatologier. Orgelet stiger i størrelse, dets struktur ændres. En maveundersøgelse viser betændelse eller skade på traume (ulykke, anstrengende træning). En forstørret milt indikerer en blodsygdom. Ultralyd hjælper med at diagnosticere infektion og forskellige tumorer.

Nyre

Nyrerne er et ret traumatisk organ. Nyrerne er opfyldt den vigtigste funktion i kroppen og er tilbøjelige til stendannelse. Stenene blokerer urin ved at blokere tubulierne. Nyrernes morfologi ændres, og nyresvigt udvikles. Mageundersøgelse vil "se" organhæmning, sten og kanalproblemer.

Patienten ligger på maven, og lægen ser på nyrerne bagfra. De er placeret tæt på overfladen, så de er perfekt synlige både i størrelse og struktur.

Pancreas

Pankreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen er en livstruende sygdom. En abdominal ultralyd vil se en unormal mængde væske, der omgiver kirtlen, og vil også hjælpe med at skelne en almindelig væskefyldt cyste fra en ondartet tumor.

Undertiden er årsagen til orgelfunktion sten, og de kan kun ses ved hjælp af en abdominal ultralyd. Årsagen til skarp smerte i højre hypokondrium er indsnævring af galdegangene. I tilfælde af akut smerte sendes patienten straks til en abdominal ultralyd.

Galdeblæren

Intolerance over for fedtholdige fødevarer, en rig fest eller bevægelse af sten forårsager uudholdelig smerte i galdeblæregionen. I disse tilfælde sendes patienten til en abdominal ultralyd. Undersøgelsen vil hjælpe med at identificere organbetændelse, sten i galdekanalerne. Patienten får hurtigt ordineret den nødvendige behandling og lindrer alvorlige smerter..

Gynækologi

En abdominal bækken-ultralyd hjælper med at se livmoderfibroider, endometriose, ovariecyster og inflammatoriske processer i vedhængene. Imidlertid vil ultralyd ikke detektere livmoderhalsens patologi, for dette er det nødvendigt at bruge en transvaginal sonde.

Abdominal aorta

I nødsituationer (trafikulykke, falder fra en højde), er abdominal aorta beskadiget, og blod holder op med at flyde fra hjertet til mave- og bækkenorganerne. En abdominal ultralydundersøgelse vil hjælpe med at identificere en livstruende aneurisme.

Hvad ellers afsløres ved hjælp af en maveundersøgelse

Lægen vil bestemt give en henvisning til en ultralydscanning i følgende tilfælde:

  • diagnose af blindtarmsbetændelse;
  • dræning af væske fra cysten;
  • biopsi;
  • graviditet på forskellige tidspunkter;
  • diagnose af abscesser og hæmatomer i stump abdominal traume;
  • placering af nyretøjben.

Hvor er abdominal ultralyd udført i Skt. Petersborg, priser

En sådan undersøgelse udføres på Diana Medical Center i Skt. Petersborg. Klinikken har alle de nødvendige sensorer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af det nyeste apparat. Her kan du også få en læge konsultation om resultaterne af en ultralydscanning og tage yderligere test billigt.

Omkostningerne ved en abdominal ultralyd, selv for komplekse undersøgelser, er i gennemsnit 1000 rubler. Undersøgelsen kan udføres anonymt.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter