Trombotisk ACC - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelsesformer (tabletter 50 mg og 100 mg) af et lægemiddel til behandling af angina pectoris og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos voksne, børn og graviditet. Interaktion med alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne for brug af lægemidlet Thrombo ACC. Anmeldelser af besøgende på websitet - forbrugere af dette lægemiddel samt udtalelser fra læger fra specialister om brugen af ​​Thrombo ACC i deres praksis præsenteres. En stor anmodning om aktivt at tilføje dine anmeldelser om stoffet: Hjalp medicinen eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger, der blev observeret, hvilket muligvis ikke er blevet erklæret af producenten i kommentaren. Thrombo ACC-analoger i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af angina pectoris og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning. Stoffets sammensætning og interaktion med alkohol.

Trombotisk ACC er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID). Virkemekanismen af ​​acetylsalicylsyre (ASA) er baseret på irreversibel inhibering af cyclooxygenase, som et resultat, hvorved syntesen af ​​thromboxan A2 blokeres og blodpladeaggregeringen undertrykkes. Det antages, at der er andre mekanismer til at undertrykke blodpladeaggregering, som udvider anvendelsesområdet for forskellige vaskulære sygdomme..

Det har også antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger.

Sammensætning

Acetylsalicylsyre + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af medikamentet absorberes acetylsalicylsyre fra den øverste del af tyndtarmen. Acetylsalicylsyre gennemgår delvis metabolisme i leveren for at danne mindre aktive metabolitter. Det udskilles af nyrerne både uændret og som metabolitter.

Indikationer

  • forebyggelse af akut myokardieinfarkt i nærvær af risikofaktorer (såsom diabetes mellitus, hyperlipidæmi, arteriel hypertension, fedme, rygning, alderdom);
  • sekundær forebyggelse af hjerteinfarkt;
  • ustabil angina;
  • slagtilfælde (inklusive hos patienter med kortvarige cerebrovaskulære ulykker);
  • forebyggelse af kortvarige lidelser i cerebral cirkulation;
  • forebyggelse af tromboembolisme efter kirurgi og invasive indgreb på karene (såsom koronar bypass-podning, carotis endarterektomi, arteriovenøs bypass-podning, carotis arterie-angioplasti);
  • forebyggelse af dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grene (for eksempel med langvarig immobilisering som følge af alvorlig operation).

Frigør formularer

Tarmovertrukne tabletter 50 mg og 100 mg.

Brugsanvisning og dosering

Tablettene skal tages oralt, uden at tygge, før måltiderne, med en lille mængde væske..

Tildelings oralt 50-100 mg en gang dagligt.

Trombotisk ACC er beregnet til langvarig brug. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt.

Side effekt

  • nældefeber;
  • Quinckes ødem;
  • anafylaktiske reaktioner;
  • kvalme, opkast;
  • halsbrand;
  • mavesmerter;
  • sår i slimhinden i maven og tolvfingertarmen (inklusive perforeret);
  • bronkospasme;
  • anæmi (sjælden);
  • øget blødning;
  • svimmelhed;
  • støj i ørerne.

Kontraindikationer

  • erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, gastrointestinal blødning;
  • "aspirin" astma (bronkial astma induceret af indtagelse af salicylater og NSAID'er);
  • "aspirin triad" (en kombination af bronkial astma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre);
  • hæmoragisk diathese;
  • kombineret anvendelse med methotrexat i en dosis på 15 mg eller mere om ugen;
  • 1. og 3. trimester af graviditeten;
  • amning (amning);
  • børn og unge op til 18 år;
  • overfølsomhed over for acetylsalicylsyre, over for hjælpestoffer af lægemidlet og andre NSAID'er.

Anvendelse under graviditet og amning

Brugen af ​​store doser salicylater i de første 3 måneder af graviditeten er forbundet med en øget hyppighed af føtal defekter (ganespalte, hjertefejl). I 2. trimester af graviditeten kan salicylater kun ordineres med en grundig vurdering af risici og fordele. Det er kontraindiceret at ordinere ASA i sidste trimester.

Salicylater og deres metabolitter i små doser går over i modermælken. Langvarig brug af salicylater er en grund til at stoppe amning. Tilfældigt indtagelse af salicylater under amning ledsages ikke af udviklingen af ​​bivirkninger hos barnet og kræver ikke ophør af amning.

specielle instruktioner

Trombotisk ACC kan provokere bronkospasme samt forårsage angreb på bronkialastma og andre overfølsomhedsreaktioner. Risikofaktorer er en historie med bronkial astma, høfeber, næsepolypose, kroniske luftvejssygdomme samt allergiske reaktioner på andre lægemidler (kløe, urticaria).

Acetylsalicylsyre kan forårsage forskellige grader af blødning under og efter operationen.

Kombinationen af ​​trombotisk ACC med antikoagulantia, thrombolytika, antiplatelet agenser ledsages af en øget risiko for blødning.

Acetylsalicylsyre i lave doser kan provokere udviklingen af ​​gigt hos modtagelige personer med reduceret urinsyreudskillelse.

Kombinationen af ​​trombotisk ACC med methotrexat ledsages af en øget forekomst af bivirkninger fra det hæmatopoietiske system.

Høje doser ASA har en hypoglykæmisk effekt, som skal tages i betragtning, når det ordineres til patienter med diabetes mellitus, der får hypoglykæmiske lægemidler..

Når det kombineres med glukokortikosteroider (GCS), skal det huskes, at under behandlingen reduceres niveauet af salicylater i blodet, og efter afskaffelsen af ​​GCS er en overdosis af salicylater mulig.

Kombinationen af ​​ASA med ibuprofen anbefales ikke, da sidstnævnte påvirker ASAs gunstige virkning på forventet levealder.

Når trombotisk ACC kombineres med alkohol, øges risikoen for skade på mave-tarmslimhinden og forlængelse af blødningstid.

Lægemiddelinteraktioner

Med den samtidige anvendelse af Thrombo ACC øger effekten af ​​følgende lægemidler:

  • methotrexat ved at reducere renal clearance og fortrænge det fra forbindelsen med proteiner;
  • heparin og indirekte antikoagulantia på grund af dysfunktion af blodplader og forskydning af indirekte antikoagulantia fra forbindelsen med proteiner;
  • thrombolytiske og antiplatelet midler (ticlopidin);
  • digoxin på grund af et fald i udskillelsen af ​​nyrerne;
  • hypoglykæmiske midler (insulin og sulfonylureaderivater) på grund af de hypoglykæmiske egenskaber af ASA i sig selv i høje doser og forskydningen af ​​sulfonylureaderivater fra bindinger med proteiner;
  • valproinsyre på grund af dens forskydning fra bindingerne til proteiner.

En additiv effekt observeres under indtagelse af ASA sammen med ethanol (alkohol).

Trombotisk ACC svækker virkningen af ​​urikosuriske midler (benzbromaron) på grund af konkurrencedygtig tubulær eliminering af urinsyre.

Ved samtidig brug af kortikosteroider øges udskillelsen af ​​salicylater og svækkes deres virkning.

Analoger af lægemidlet Thrombo ACC

Strukturelle analoger til det aktive stof:

  • Anopyrin;
  • ASK cardio;
  • Aspikor;
  • Aspinat;
  • Aspinat 300;
  • Aspinat Cardio;
  • Aspirin;
  • Aspirin Cardio;
  • Acecardol;
  • Acenterin;
  • Acetylsalicylsyre;
  • Acetylsalicylsyre Cardio;
  • Acylpirine;
  • Azsbirin;
  • Bufferin;
  • Zorex morgen;
  • Cardi ASK;
  • Colpharitis;
  • Mikristin;
  • Plidol 100;
  • Plidol 300;
  • Taspir;
  • Trombogard 100;
  • Thrombopol;
  • Walsh Asalgin;
  • Upsarin UPSA;
  • H-el-payne.

Thrombo ASS - instruktioner til brug, anmeldelser, pris, analoger. 100 mg og 50 mg tabletter - hvordan man tager?

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Trombotisk ACC er et lægemiddel fra gruppen af ​​blodplader, der reducerer vedhæftningen af ​​erythrocytter og blodplader både imellem hinanden og med væggene i blodkar. På grund af dette øges blodets fluiditet, det passerer lettere gennem små kapillærer, stagnerer ikke i dem, danner ikke blodpropper. Følgelig anvendes trombotisk ACC til at forhindre trombose efter operation med thrombophlebitis, retinal trombose, iskæmisk hjertesygdom, hjerteinfarkt og andre tilstande, når der er en høj risiko for trombose.

Producent, frigørelsesform, sammensætning, dosering, beskrivelse

Thrombo ACC produceres af det østrigske farmaceutiske selskab GL. Pharma GmbH, hvis fabrikker er beliggende i byen Pannach. I Rusland er repræsentanten for østrigske farmaceuter selskabet Valeant, som er placeret på: 115162, Moskva, st. Shabolovka, hus 31, bygning 5. Det er til denne adresse, du kan sende alle krav om stoffet.

Trombotisk ACC produceres i en enkelt doseringsform - dette er tabletter til oral administration, overtrukket med en enterisk filmcoating. Tabletterne pakkes i blister (konvalyuta) lavet af aluminium og polyvinylchlorid, som igen placeres i papkasser sammen med en indlægsseddel med brugsanvisning. Æsker - 14 eller 20 tabletter.

Acetylsalicylsyre, der er mere almindeligt kendt som "Aspirin", er en del af Thrombo ACC tabletter som en aktiv ingrediens. Men i modsætning til det klassiske Aspirin med antipyretisk og smertestillende virkning, er acetylsalicylsyre indeholdt i Thrombo ACC i en meget lavere dosis, hvilket giver den en lidt anden, nemlig antiplatelet-virkning. Så i Thrombo ACC-tabletter er acetylsalicylsyre indeholdt i to doser - 50 mg eller 100 mg. Begge doseringer er lave, og derfor kan lægemidlet kun bruges til, som folket siger, "blodfortynding" og ikke til at lindre smerter og reducere feber. Hvis du ønsker det, kan du naturligvis også bruge Thrombo ACC til at sænke temperaturen, men for dette bliver du straks nødt til at tage fem tabletter, som vil svare til en tablet med almindelig Aspirin. Og dette er upraktisk og ulønnsomt.

Men det er meget muligt at erstatte Thrombo ACC med almindeligt Aspirin, da det aktive stof er det samme. Men kun i dette tilfælde bliver du nødt til at opdele Aspirin-tabletten i kvartaler eller otter for at få en dosering af acetylsalicylsyre på 50 - 100 mg.

Som hjælpekomponenter indeholder tabletter med en dosis på 50 mg og 100 mg de samme stoffer: mikrokrystallinsk cellulose, lactosemonohydrat, kolloid siliciumdioxid og kartoffelstivelse. Skallen med tabletter 100 mg og 50 mg består også af de samme stoffer, nemlig: talkum, triacetin, methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1) (Eudragit L).

Selve tabletterne i begge doser (50 mg og 100 mg) er hvidfarvede, har en rund bikonveks form, en skinnende glat eller let ru overflade.

Trombotisk ACC 100 og 50

Meget ofte i hverdagens tale, for nemheds skyld, føjes numre til navnene på medicin, som angiver doseringen af ​​det aktive stof. Denne konstruktion af nye "navne" accepteres generelt, så de forstås af farmaceuter, læger og patienter selv. Dette gælder fuldt ud for Thrombo ACC, når de nye navne "Thrombo ACC 100" og "Thrombo ACC 50" kun betyder doseringen af ​​tabletter af det samme lægemiddel.

Der er ingen forskel, undtagen for doseringen af ​​det aktive stof, mellem Thrombo ACC 50 og Thrombo ACC 100, derfor overvejer vi ikke separat den samme medicin med forskellige doser. Tværtimod, i teksten nedenfor vil alle de givne oplysninger vedrøre Thrombo ACC i enhver dosering - både 50 mg og 100 mg. Og hvis det er nødvendigt at understrege specifikke tegn eller træk ved en bestemt dosis, så gør vi dette med vilje, og ellers vil al information vedrøre trombotisk ACC i begge doser.

Terapeutisk handling

Trombotisk ACC har en antiplatelet virkning, som består i at reducere vedhæftningen af ​​blodplader og erythrocytter. Desuden aftager vedhæftningen af ​​de dannede elementer i blodet både indbyrdes og med væggen i blodkar. Takket være dette bliver blodet mere flydende, mindre tyktflydende, det cirkulerer lettere og bedre gennem karene, stagnerer ikke, skaber ikke blokeringer. Den trombotiske virkning af trombotisk ACC ved at forbedre de flydende egenskaber hos blod forhindrer også dannelse af blodpropper i forskellige kar, hvilket igen tjener til at forhindre forskellige alvorlige tilstande forårsaget af blokering af blodkar ved blodpropper (hjerteanfald, slagtilfælde, thrombose, PE, etc.).

Acetylsalicylsyre, som er en del af Thrombo ACC som en aktiv ingrediens, er i øjeblikket et af de mest almindeligt anvendte blodplader. Dets blodpladeeffekt består af et antal mekanismer. Så acetylsalicylsyre påvirker arbejdet med forskellige enzymer, der øger produktionen af ​​nogle stoffer og undertrykker andre.

Ud over antiplatelet-effekten har acetylsalicylsyre også en fibrinolytisk virkning, der består i at opløse allerede dannede blodpropper og afmontere vedhæftede erythrocytter. Acetylsalicylsyre reducerer også koncentrationen af ​​II, VII, IX og X koagulationsfaktorer i blodet, hvilket også reducerer dannelse af trombe.

Til udvikling af fibrinolytisk og antiplatelet virkning tages acetylsalicylsyre i lave doser - 75 - 325 mg pr. Dag. Derfor indeholder Thrombo ACC-tabletter kun 50 mg eller 100 mg acetylsalicylsyre. Antiplatelet-virkningen vedvarer i en uge efter en enkelt dosis af trombotisk ACC.

Det er de beskrevne egenskaber ved acetylsalicylsyre, der bruges til forebyggelse og behandling af hjerteanfald, koronar hjertesygdom, komplikationer af åreknuder og andre sygdomme, der er farlige ved dannelse af blodpropper.

Efter oral administration absorberes trombotisk ACC hurtigt og fuldstændigt. På grund af den enteriske overtræk har tabletten ikke en negativ irriterende og ødelæggende virkning på maveslimhinden. Efter indtræden i blodbanen omdannes acetylsalicylsyre til salicylsyre, hvilket har dens virkning. Yderligere gør salicylsyre uskadelig i leveren ved dannelse af phenylsalicylat, salicylatglucuronid og salicylurinsyre, som igen er fordelt over alle organer og væv. Salicylsyre passerer i modermælken og krydser morkagen. Hos kvinder foregår omdannelsen af ​​acetylsalicylsyre i kroppen langsommere end hos mænd på grund af den lavere andel af enzymer..

Acetylsalicylsyre udskilles i form af metabolitter af nyrerne inden for 24 - 72 timer. Selv med gentagen indgivelse ophobes lægemidlet ikke i blodserumet.

Indikationer til brug

Brugsanvisning (Thrombo ACC 100 og 50)

Sådan bruges?

Thrombo ACC 50 mg og 100 mg tabletter skal tages umiddelbart før måltider med rigeligt vand - mindst et glas (200 ml). Husk ikke at drikke trombotisk ACC på tom mave, da dette kan forårsage maveirritation og smerter i maven. Sørg for at spise straks efter indtagelse af Thrombo ACC. På samme tid betyder udtrykket "spise" ikke et fast måltid, men brugen af ​​mindst en lille mængde mad, der vil fylde maven. For eksempel efter at have taget Thrombo ACC er det nok at spise et par bananer, en sandwich, en lille mængde grød, salat osv., Og dette vil være nok til at forhindre den irriterende virkning af medikamentet på maven..

Selve Thrombo ACC tabletterne skal sluges som en helhed, ikke bid, ikke tygges, knækkes eller slibes på anden måde.

Som regel tages trombotisk ACC en gang dagligt i hele den daglige dosis. Det anbefales at tage medicinen omtrent samme tid hver dag - for dette skal du bare vælge et bestemt tidspunkt i løbet af dagen og konstant drikke medicinen på dette tidspunkt. Mange mennesker synes, det er praktisk at tage Thrombo ACC før morgenmaden, mens andre foretrækker at gøre det om aftenen før sengetid. Tidspunktet for at tage pillerne afhænger udelukkende af patientens bekvemmelighed. Men det skal huskes, at hver gang en medicin drikkes, skal en lille mængde mad indtages umiddelbart efter dette..

Thrombo ACC-tabletter er beregnet til langvarig brug med den specifikke varighed af behandlingsforløb bestemt af lægen. En person får ordineret kontinuerlig modtagelse af trombotisk ACC i seks måneder eller endda flere år, og nogen får kurser på tre måneder med en pause på 2 til 4 uger mellem dem. Efter operationer kan Thrombo ACC kun ordineres i en måned. Men generelt ordineres meget ofte trombotisk ACC til livstid, da hvis en person har en risiko for trombose og tilstopning af forskellige arterier med blodpropper, forsvinder den ikke noget sted og forbliver indtil døden. Det er for at forhindre dannelse af blodpropper og blokering af blodkar ved dem, og trombose ACC tages i lang tid, hvis personen selvfølgelig har en høj risiko for trombose.

Doseringer til forskellige sygdomme

Doseringen af ​​trombotisk ACC afhænger af grunden til at tage medicinen.

Så for at forhindre primær og gentagen hjerteinfarkt skal Thrombo ACC tages med 50-100 mg pr. Dag (1 tablet 50 mg eller 1 tablet 100 mg en gang dagligt).

Ved den komplekse behandling af ustabil og stabil angina pectoris anbefales trombotisk ACC også at tage 50 - 100 mg pr. Dag. Dette betyder, at du skal drikke en tablet på 50 mg eller 100 mg en gang dagligt..

For at forebygge slagtilfælde og kortvarige lidelser i hjernecirkulation anbefales Thrombo ACC at tage 50-100 mg pr. Dag (1 tablet 50 mg eller 1 tablet 100 mg en gang dagligt).

Forebyggelse af tromboembolisme efter enhver operation og efter indgreb på karene involverer indtagelse af Thrombo ACC 50-100 mg pr. Dag (1 tablet 50 mg eller 1 tablet 100 mg en gang dagligt).

Til forebyggelse af dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grene anbefales det at tage trombotisk ACC 100-200 mg pr. Dag (1 eller 2 tabletter på 100 mg en gang dagligt).

Trombotisk ACC om natten

Trombotisk ACC kan tages om natten, men efter at have taget p-pilleren, skal du bestemt spise noget - en banan, en sandwich osv., Så der ikke vises mavesmerter.

Særlige brugsanvisninger

Den trombotiske virkning af trombotisk ACC vedvarer i syv dage efter indgivelse, hvilket skal huskes, når man forbereder til planlagte operationer, herunder mindre, såsom tandekstraktion. For at reducere risikoen for kraftig blødning under eller efter operationen skal du stoppe med at tage Thrombo ACC en uge før den foreslåede operation.

Det er uønsket at tage trombotisk ACC samtidig i kombination med antikoagulantia (Heparin, Warfarin osv.) Og / eller thrombolytika (Streptokinase, Urokinase, Fibrinolysin osv.) Og / eller andre antiplateletmidler (Clopidogrel, Curantil osv.), Så hvordan det i høj grad øger risikoen for blødning.

Brug af trombotisk ACC i lave anbefalede doser kan føre til udvikling af gigt hos mennesker, hvis urinsyre langsomt fjernes fra blodet.

Brug af trombotisk ACC i kombination med methotrexat øger forekomsten af ​​bivirkninger fra de hæmatopoietiske organer.

Modtagelse af trombotisk ACC i høje doser provoserer et fald i blodsukkerniveauet, hvilket patienter med diabetes mellitus, der tager hypoglykæmiske midler (Glibenclamid, Metformin, Diabeton, Insulin, etc.) skal huske.

Den samtidige anvendelse af Thrombotisk ACC sammen med glukokortikoider (Prednisolon, Dexamethason osv.) Reducerer koncentrationen af ​​acetylsalicylsyre i blodet, hvilket resulterer i, at efter en tilbagetrækning af glukokortikoider kan der udvikles en overdosis af trombotisk ACC.

Det er uønsket at tage Thrombo ACC og ibuprofen på samme tid, da sidstnævnte næsten fuldstændigt eliminerer den positive hjertebeskyttende virkning af acetylsalicylsyre.

Forøgelse af doseringen af ​​trombotisk ACC øger risikoen for gastrointestinal blødning. Overdosering er især farlig for ældre patienter over 65 år..

Kombinationen af ​​trombotisk ACC med alkoholholdige drikkevarer øger risikoen for skade på slimhinderne i maven og tarmen og forlænger også blødningstiden markant.

Påvirkning af evnen til at kontrollere mekanismer

Da trombotisk ACC kan forårsage svimmelhed, på baggrund af dets anvendelse, anbefales det at afvise eller være forsigtig, når du udfører aktiviteter, der kræver en høj hastighed af reaktioner og koncentration af opmærksomhed..

Brug under graviditet og amning

Brug af acetylsalicylsyre i de første tre måneder af graviditeten kan provokere udviklingsfejl i fosteret, såsom en delt øvre gane (ganespalte), hjertedefekter osv. Derfor er medicin, der indeholder acetylsalicylsyre, inklusive trombotisk ACC, strengt kontraindiceret i løbet af de første tretten uger af graviditeten..

At tage acetylsalicylsyrepræparater i doser på mere end 300 mg pr. Dag fra den 27. uge af graviditeten til fødsel provoserer hæmning af fødsel, øget blødning i mor og foster samt for tidlig infektion i den ovale åbning af hjertet i fosteret. Indtagelse af acetylsalicylsyre lige før fødsel kan provokere intrakraniel blødning hos et nyfødt, især hvis fosteret er for tidligt. Derfor er det forbudt at tage medikamenter med acetylsalicylsyre i tredje trimester af graviditeten..

I andet trimester af graviditeten, nemlig fra den 14. til den 26. uge inklusive, kan trombotisk ACC kun tages under strenge indikationer, når det er vigtigt for den vordende mor, og hvis fordelene opvejer alle mulige risici. I anden trimester af graviditeten er det tilladt at bruge trombotisk ACC i korte kurser.

Acetylsalicylsyre og derivater deraf overføres til modermælk. Men utilsigtet indtagelse af acetylsalicylsyre forårsager normalt ikke bivirkninger eller komplikationer hos spædbørn, som et resultat af hvilket brugen af ​​trombotisk ACC under amning er tilladt. Hvis der imidlertid tages trombotisk ACC i lang tid, er amning stadig bedre at annullere og overføre babyen til kunstig formel.

Overdosis

En overdosis af lægemidlet Trombotisk ACC er meget muligt og kan føre til meget alvorlige konsekvenser, især hos ældre og børn. Overdosefenomener udvikler sig normalt, når der tages acetylsalicylsyre i en dosis på mere end 100 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag. Desuden kan indtagelse af lægemidlet i en sådan toksisk dosis enten være en gang eller flere gange inden for to dage.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden er overdosering mild, moderat og alvorlig..

Mild til moderat overdosis af acetylsalicylsyre udvikler sig, når man tager en dosis på mindre end 150 mg pr. 1 kg vægt, og er kendetegnet ved svimmelhed, tinnitus, hørselsnedsættelse, svær sved, kvalme, opkast, hovedpine, forvirring, hurtig vejrtrækning, overdreven ventilation med respiratorisk alkalose.

Til behandling af mild til moderat sværhedsgrad af en overdosis af trombotisk ACC skal offeret indlægges på hospitalet. I en medicinsk institution udføres gastrisk skylning, aktiveret kul gives hver 1 til 2 time, diuretika anvendes, og vand-saltbalancen og syre-base-balancen normaliseres (dråber med saltopløsninger osv.).

Moderat og svær overdosering Trombotisk ACC udvikler sig, når man tager 150 - 300 mg pr. 1 kg acetylsalicylsyre (150 - 300 mg pr. Kg kropsvægt - moderat og mere end 300 mg - alvorlig). Karakteriseret ved åndedrætsalkalose med metabolisk acidose, feber med meget høj kropstemperatur, øget ventilation, lungeødem, åndedrætsdepression, dyspnø, hjerterytmeforstyrrelser, et kraftigt fald i blodtryk, hjertedepression, dehydrering, nedsat urinproduktion eller nyresvigt, øget eller et fald i koncentrationen af ​​glukose i blodet, et fald i koncentrationen af ​​kalium og natrium i blodet, tinnitus, døvhed, ketoacidose, gastrointestinal blødning, blodkoagulationsforstyrrelser (forlænget protrombintid, INR), døsighed, forvirring, kramper, koma.

Behandling af moderat og svær overdosis af acetylsalicylsyre udføres udelukkende på intensivafdelingen. De udfører gastrisk skylning, hæmodialyse, giver gentagne gange aktiveret kul, diuretika, gendanner vand-elektrolyt og syre-base-balancer. Det er også vigtigt at gennemføre symptomatisk terapi, der sigter mod at opretholde den normale funktion af vitale organer og systemer..

Interaktion med andre lægemidler

Trombotisk ACC, når det bruges sammen, forbedrer virkningen af ​​følgende lægemidler:

  • Methotrexat (reducerer udskillelsen af ​​methotrexat i nyrerne);
  • Antikoagulantia (Heparin, Warfarin osv.), Thrombolytika (Urokinase, Fibrinolysin osv.) Og andre antiplateletmidler (Clopidogrel, Curantil osv.). Når det tages sammen med Thrombo ACC, øges den skadelige virkning på slimhinderne i maven og tarmene, og risikoen for blødning øges også;
  • Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (Fluoxetin, Venlafaxin, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah osv.) - risikoen for blødning fra maven og spiserøret øges;
  • Digoxin - dets udskillelse af nyrerne falder, hvilket kan føre til overdosering;
  • Sulfonylureaderivater for at sænke blodsukkerniveauer (Glibenclamid, Glickvidone, Gliclazid, Glimepirid, Glipizide, Chlorpropamid, Buformid, Nateglimid osv.) - glukoseniveauet kan reduceres meget, da trombotisk ACC også reducerer dens koncentration lidt;
  • Valproinsyrepræparater (Konvuleks, Depakin, Dipromal, Valparin XP, etc.) - valproaters toksicitet øges;
  • Alkoholiske drikkevarer og alkoholbaserede medikamenter - risikoen for skade på slimhinden i maven og tarmen øges, og blødningstiden forlænges også;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam osv.) Og andre salicylater (Salofalk osv.) - risikoen for at udvikle mave- og tolvfingertarmsår og blødning øges.

I betragtning af, at virkningen af ​​de nævnte lægemidler forbedres, mens de tages med Thrombo ACC, er det nødvendigt at overveje at reducere deres dosis, mens de tages sammen med Thrombo ACC.

Samtidig brug af Thrombo ACC med følgende lægemidler reducerer deres virkning (det kan derfor være nødvendigt at øge deres dosis):

  • Eventuelle vanndrivende medikamenter (under virkning af Thrombo ACC falder urinfiltreringshastigheden ved nyrerne);
  • Angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (C laptopril, Kapoten, Perineva, Prenessa, Enalapril osv.) - effekten af ​​hæmmere til at sænke blodtrykket er svækket, og deres hjertebeskyttende virkning udjævnes. Normalt observeres et fald i sværhedsgraden af ​​virkningen af ​​angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, når de tages sammen med Thrombotic ACC i en dosis på mere end 160 mg pr. Dag;
  • Lægemidler, der øger sekretionen af ​​urinsyre (Probenecid, Benzbromaron) - deres virkning mindskes ved at nedsætte nyrefunktionen;
  • Systemiske glukokortikoidhormoner (Prednisolon, Dexamethason, etc.) - udskillelsen af ​​trombotisk ACC øges markant, og deres virkning er svækket.

Bivirkninger

Normalt tolereres trombotisk ACC godt, og på grund af den lave dosering af acetylsalicylsyre forårsager det ikke bivirkninger. I relativt sjældne tilfælde kan trombotisk ACC stadig provokere udviklingen af ​​følgende forskellige bivirkninger fra forskellige organer og systemer:

1. Fra mave-tarmkanalen:

  • Kvalme;
  • opkastning;
  • Halsbrand;
  • Mavesmerter;
  • En mave- eller tolvfingertarmsår;
  • Gastrointestinal blødning;
  • Midlertidig leverdysfunktion med øget aktivitet af aspartat aminotransferase (AST) og alanin aminotransferase (ALT).
2. Fra siden af ​​centralnervesystemet:
  • Svimmelhed;
  • Nedsat hørelse;
  • Støj i ørerne.
3. Fra siden af ​​det hæmatopoietiske system:
  • Høj forekomst af blødning under og efter operationen;
  • Hyppig dannelse af hæmatomer;
  • Hyppige næseblod;
  • Blødende tandkød;
  • Blødning fra kønsorganet;
  • Hjerneblødning (høj risiko hos patienter, der samtidig tager warfarin eller andre antikoagulantia eller ikke kontrollerer blodtrykket, og det stiger ofte);
  • Akut eller kronisk posthemorragisk eller jernmangelanæmi på grund af okkult blødning.
4. Fra immunsystemets side:
  • Udslæt;
  • Kløende hud;
  • Hives;
  • Quinckes ødem;
  • Allergisk rhinitis;
  • Hævelse af næseslimhinden (nasal overbelastning);
  • Bronchospasm (alvorlig indsnævring af bronchienes lumen med en kvælningsfølelse);
  • Hjerte-respiratorisk distress syndrom;
  • Anafylaktisk chok.

Kontraindikationer til brug

Der er relative og absolutte kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet Thrombo ACC. Absolutte kontraindikationer er dem, hvor stoffet under ingen omstændigheder bør tages, da det er ekstremt farligt. Men relative kontraindikationer er tilstande og sygdomme, hvor det er ekstremt uønsket at tage Thrombo ACC, da lægemidlet med en høj grad af sandsynlighed kan provokere en forværring af patientens tilstand. Men hvis det er vigtigt at tage trombotisk ACC på baggrund af relative kontraindikationer, er dette tilladt med forsigtighed og under nøje opsyn af en læge.

Følgende tilstande og sygdomme er således blandt de absolutte kontraindikationer for brugen af ​​trombotisk ACC:

  • Individuel overfølsomhed eller allergiske reaktioner på acetylsalicylsyre eller andre hjælpestoffer indeholdt i tabletterne;
  • Individuel overfølsomhed eller allergiske reaktioner på lægemidler i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen, etc.);
  • Perioden med forværring af erosive og ulcerative sygdomme i fordøjelseskanalen (for eksempel ulcerøs colitis, mave- eller tolvfingertarmsår osv.);
  • Gastrointestinal blødning;
  • Hæmorragisk diathese;
  • Bronkial astma forårsaget af indtagelse af salicylater (Aspirin, Salofalk osv.) Eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, etc.);
  • Kombinationen af ​​bronkial astma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler med intolerance over for acetylsalicylsyre;
  • Kombineret anvendelse med methotrexat i en dosis på mere end 15 mg pr. Uge eller højere;
  • Den første (fra begyndelsen op til den 13. uge inklusive) og den tredje (fra den 27. uge til og med levering) trimestere af graviditet;
  • Amning periode;
  • Alder under 18 år;
  • Alvorlig nyresvigt, hvor kreatininclearance, bestemt ved Rebergs test, er mindre end 30 ml / min.
  • Alvorlig leversvigt (klasse B eller højere i Child-Pugh-skalaen);
  • Kronisk hjertesvigt i III - IV funktionelle klasser i henhold til NYHA klassificering;
  • Laktoseintolerance;
  • Laktasemangel;
  • Glukose-galactose malabsorption.

Relative kontraindikationer til indtagelse af Thrombo ACC, i hvilke nærværet kun kan bruges med forsigtighed, inkluderer følgende tilstande og sygdomme:
  • gigt;
  • Hyperuricæmi (øget koncentration af urinsyre i blodet);
  • Peptisk mavesår i maven eller tolvfingertarmen i remission eller i fortiden;
  • Gastrointestinal blødning i fortiden;
  • Nyresvigt, på baggrund af hvilken kreatininclearance, bestemt ved Reberg-testen, er mere end 30 ml / min.
  • Leversvigt under klasse B på Child-Pugh skalaen;
  • Bronkial astma;
  • Kroniske sygdomme i luftvejene;
  • Høfeber;
  • Polypose af næsen;
  • Allergi over for lægemidler fra grupper af smertestillende midler, antiinflammatoriske, antirheumatiske, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Indomethacin, Ketanov osv.);
  • Andet trimester af graviditeten (fra den 14. til den 26. uge inklusive);
  • Planlagt kirurgisk indgreb, herunder mindre (for eksempel tandekstraktion);
  • Samtidig modtagelse med methotrexat i en dosis på mere end 15 mg om ugen;
  • Samtidig indgivelse med antikoagulantia (Heparin, Warfarin osv.), Thrombolytiske (Streptokinase, Urokinase, Fibrinolysin osv.) Og antiplatelet (Clopidogrel, Agrilin, Curantil, Ginos, osv.) Stoffer;
  • Samtidig modtagelse med andre lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Indomethacin, Nurofen, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Ketanov, etc.);
  • Samtidig modtagelse med digoxin;
  • Samtidig modtagelse med derivater af salicylsyre (Laspal, Salofalk osv.);
  • Samtidig anvendelse med insulin- og sulfonylureaderivater (Glibenclamid, Glickvidon, Gliclazide, Glimepirid, Glipizide, Chlorpropamid, Buformid, Nateglimid, etc.);
  • Samtidig modtagelse med lægemidler, der indeholder valproinsyre (Konvulex, Depakin, Dipromal, Valparin XP, etc.);
  • Samtidig modtagelse med alkoholholdige drikkevarer;
  • Samtidig brug med selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (Fluoxetin, Venlafaxin, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, Tsitol, etc.).

Analoger

På det farmaceutiske marked har forskellige lægemidler, inklusive Thrombo ACC, analoger af to sorter - dette er synonymer og faktisk analoger. Synonymer betyder lægemidler, der indeholder det samme aktive stof. Og med analoger menes lægemidler, der har den mest ensartede effekt, men indeholder forskellige aktive stoffer. Lægemidlet Thrombo ACC har både synonymer og analoger.

Lægemiddelsynonymerne Thrombo ACC, der også indeholder acetylsalicylsyre som en aktiv ingrediens, inkluderer følgende:

  • Anopyrin;
  • ASK-Cardio;
  • Ascopirin;
  • Aspicard;
  • Aspikor;
  • Aspinat;
  • Aspinat 300;
  • Aspinat Cardio;
  • Aspirin "York";
  • Aspirin Cardio;
  • Acecardol;
  • Acenterin;
  • Acetylcardio-Lect;
  • Acylpirine;
  • Bufferin;
  • CardiASK;
  • Cardiomagnet;
  • Colpharitis;
  • Mikristin;
  • Plidol 100 og Plidol 300;
  • Sanovask;
  • Taspir;
  • Trombogard 100;
  • Thrombopol;
  • Walsh-asalgin;
  • Upsarin UPSA.

Analogerne af Thrombo ACC inkluderer følgende lægemidler, som også har en antiplatelet-effekt:
  • Agapurin;
  • Aggregal;
  • Aducil;
  • Aklotin;
  • Antagrex;
  • Arbiflex;
  • Aspizole;
  • Brilint;
  • Vasonite;
  • Ginkyo;
  • Ginos;
  • Deplatt;
  • Detrombus;
  • dipyridamol;
  • Zylt;
  • Integrilin;
  • Cardogrel;
  • Cardutol;
  • Klapitax;
  • Clopigrant;
  • Clopidex;
  • Clopidogrel;
  • Clopidogrel bisulfat;
  • Clopidogrel hydrogensulfat;
  • Klopilet;
  • Complamin;
  • Koromax;
  • Xanthinol-nicotinat;
  • Curantil;
  • Laspal;
  • Lirta;
  • Listab;
  • Lopirel;
  • Monafram;
  • Parsedil;
  • Pentylin;
  • pentoxifyllin;
  • Persantine;
  • Pidogrel;
  • Plavix;
  • Plagril;
  • Pletax;
  • Plogrel;
  • ReoPro;
  • Ruciromab;
  • Sanomil-Sanovel;
  • Tagren;
  • Targetech;
  • ticagrelor;
  • Tiklid;
  • Tiklo;
  • trental;
  • trocken;
  • Tromborel;
  • Flexital;
  • Fluder;
  • Cilostazol;
  • Egithrombus;
  • effient.

Anmeldelser

De fleste af anmeldelserne om lægemidlet Thrombo ACC er positive (mere end 90%) på grund af en række årsager. For det første begynder næsten alle patienter at tage medicinen mod alvorlige sygdomme, og selv om de ikke føler en synlig effekt, tror de, at de er beskyttet. For det andet ser dem, der tager lægemidlet for at "tynde blodet", tværtimod resultatet ved den næste blodprøvetagning til analyse, der løber meget ud af punkteringen end før behandlingen..

Negative anmeldelser om trombotisk ACC skyldes enten dets intolerance eller udviklingen af ​​allergiske reaktioner på lægemidlet eller en grundlæggende afvisning af medicin med acetylsalicylsyre, som nogle patienter finder skadelige.

Trombotisk ACC

Sammensætning

Lægemidlet indeholder acetylsalicylsyre som et aktivt stof såvel som hjælpekomponenter, såsom kolloid siliciumdioxid, lactosemonohydrat, MCC, kartoffelstivelse.

Skallen indeholder en copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat, talkum, triacetin.

Udgivelsesformular

Filmovertrukne tabletter.

farmakologisk virkning

Lægemidlet er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Medikamentets virkning er baseret på den irreversible inaktivering af COX-1. Dette fører til hæmning af syntesen af ​​prostaglandiner, thromboxan og prostacycliner. Det reducerer blodpladeaggregation og dannelse af tromber ved at blokere thromboxan A2-syntese.

Trombotisk ACC øger også den fibrinolytiske aktivitet af plasma og reducerer indholdet af vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer.

Virkningen mod blodplader udvikles hovedsageligt efter brug af tabletter i små doser. Efter en enkelt dosis varer det i en uge. Disse egenskaber bestemmer brugen af ​​Thrombo ACC til forebyggelse og behandling af komplikationer af åreknuder, myokardieinfarkt og koronar hjertesygdom..

Tabletterne fungerer også som et antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk middel.

Det aktive stof absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, når det tages oralt. I løbet af denne tid metaboliseres acetylsalicylsyre til en vis grad.

Under biotransformation omdannes den hovedsageligt af en metabolit - salicylsyre, der hovedsageligt er opdelt i leveren under virkning af dens enzymer til dannelse af phenylsalicylat, salicylurinsyre og salicylatglucuronid, som findes i væv og urin. Hos kvindelige patienter bremser den metabolske proces. Salicylsyre er i stand til at krydse placentabarrieren og udskilles i modermælken.

Graden af ​​forbindelse af acetylsalicylsyre og salicylsyre med plasmaproteiner er høj. De distribueres hurtigt i kroppen.

Halveringstiden for den aktive komponent i Thrombotic ACC fra plasma er ca. 15-20 minutter. Ved gentagen brug ophobes det ikke i serumet. Cirka 1% af acetylsalicylsyre udskilles gennem nyrerne. Resten udskilles i form af salicylater og deres metabolitter. Med normal nyrefunktion udskilles ca. 80-100% af en enkelt dosis på 1-3 dage.

Indikationer for brug af Thrombo ACC

Følgende indikationer for brug af Thrombo ACC er kendt:

  • forebyggelse af slagtilfælde, akut hjerteinfarkt, når der er risikofaktorer, og udviklingen af ​​gentagen hjerteinfarkt;
  • hjertekrampe;
  • forebyggelse af tromboembolisme efter kirurgiske og invasive indgreb på blodkar, forbigående cerebrovaskulær ulykke samt dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grene.

Kontraindikationer

Brug af tabletter er kontraindiceret i:

  • erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
  • overfølsomhed over for produktets komponenter;
  • astma, som er forårsaget af brugen af ​​salicylater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • kombination af bronkial astma, reduktion af polyposis i næsen og paranasale bihuler, acetylsalicylsyreintolerance;
  • børn under 18 år;
  • blødning i mave-tarmkanalen;
  • hæmoragisk diathese;
  • graviditet (I og III trimester);
  • amning.

Medicinen anvendes med forsigtighed i tilfælde af:

  • astma;
  • gigt;
  • en historie med ikke-ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller gastrointestinal blødning;
  • høfeber;
  • allergi mod andre lægemidler;
  • hyperurikæmi;
  • nyresvigt;
  • leversvigt;
  • kroniske sygdomme i luftvejene;
  • polyposis i næsen.

I løbet af II-trimester skal gravide kvinder Thrombotic ACC også bruges med forsigtighed..

Bivirkninger

Tablettene tolereres generelt godt af patienter. Bivirkninger observeres kun i sjældne tilfælde..

Følgende uønskede bivirkninger kendes, når man tager medicinen:

  • fordøjelsessystem: opkast, kvalme, halsbrand, mavesmerter;
  • hæmatopoietisk system: øget hyppighed af blødning og blå mærker under og efter operationen. De kan forårsage akut eller kronisk anæmi med tilhørende symptomer;
  • CNS: tinnitus, svimmelhed, høretab;
  • allergier: kardiovaskulær luftvejssyndrom, udslæt, urticaria, rhinitis, kløe, Quinckes ødemer, hævelse i næseslimhinden, bronkospasme, alvorlige allergiske reaktioner såsom anafylaktisk chok.

I sjældne tilfælde kan brugen af ​​lægemidlet føre til mave- og tolvfingertarmsår samt forbigående leverdysfunktion med en stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser..

Brugsanvisning til Thrombo ACC (måde og dosering)

Medicinen indtages oralt før måltider. Tabletterne kan ikke tygges, men de kan tages med noget væske.

Brugsanvisning Thrombo ACC informerer om, at lægemidlet skal tages i lang tid, men den nøjagtige behandlingsvarighed bestemmes af lægen. Det afhænger af, hvad tabletterne bruges i begge tilfælde..

Den sædvanlige dosis angivet med instruktionen på Thrombo Ass er 100 mg eller 50 mg. Tabletterne tages en gang dagligt..

Overdosis

Det antages, at en overdosis af dette stof er usandsynligt. I tilfælde af at tage piller i doser, der væsentligt overstiger målingen, er følgende symptomer mulige: kvalme, tinnitus, forvirring, opkast, svimmelhed, utilpasse.

I tilfælde af overdosering, fremkald opkast, ordiner afføringsmidler og aktivt kul, udfør en alkaliserende behandling.

Overdosering fører ofte til alvorlige konsekvenser hos ældre patienter.

Symptomer på en overdosis i moderat og svær grad udvikler sig med en enkelt dosis på 150-300 mg / kg og derover. I dette tilfælde respiratorisk alkalose med kompensatorisk metabolisk acidose, hyperventilation, åndedrætsbesvær, hyperpyrexi, ikke-kardiogen pulmonalt ødem, asfyksi, hjertearytmier, hjertedepression, nedsat tryk, dehydrering, nedsat glukosemetabolisme, nyrefunktion, tinnitus, døvhed, blødning i mave-tarmkanalen, hæmatologiske lidelser, depression af nervesystemet.

Hvis der opstår symptomer på en overdosis af moderat til svær grad, indlægges patienterne straks og behandles med akutbehandling. Viser tvungen alkalisk diurese, gastrisk skylning, gendannelse af vand-elektrolytbalance, normalisering af syre-basebalance, indtagelse af aktivt kul-tabletter. Symptomatisk behandling.

Interaktion

Dette lægemiddel kan øge effekten af:

  • Methotrexat - brug med dette lægemiddel er kontraindiceret i en dosis på 15 mg pr. Uge eller mere, kombinationen i lavere doser ordineres med forsigtighed;
  • thrombolytiske, antiplatelet, hypoglykæmiske lægemidler;
  • heparin;
  • Digoxin;
  • indirekte antikoagulantia;
  • Valproinsyre.

Interaktion med alkoholholdige drikkevarer fører til en additiv virkning. Trombotisk ACC reducerer også effekten af ​​urikosuriske lægemidler.

Udskillelsen af ​​salicylater forbedres ved brug af systemiske kortikosteroider, der svækker deres virkning.

Salgsbetingelser

Medicinen kan sælges uden recept. Det anbefales imidlertid at konsultere en læge, inden du bruger det. Kun han ved, hvilke indikationer der er for brugen af ​​Thrombo ACC i begge tilfælde, og hvor længe medicinen skal bruges.

Opbevaringsbetingelser

Dette produkt skal opbevares på et tørt og mørkt sted. Den optimale temperatur er op til 25 ° C. Lægemidlet skal beskyttes mod børn..

Opbevaringstid

Medicinens holdbarhed er 3 år. Du kan ikke bruge værktøjet, når denne tid er gået.