Den antiexudative virkning er

Anvendelsen af ​​en oftalmisk doseringsform af aspirin gør det i de fleste tilfælde muligt at udelukke det generelle formål med ikke-steroide og kortikosteroide antiinflammatoriske lægemidler, som har en række bivirkninger. En ny injicerbar doseringsform af aspirin med lokal injektion (parabulbar) har vist høj antithrombotisk virkning, fordi bidraget til forbedring af mikrocirkulation i øjet, forbedring af visuelle funktioner og forbedring af blodreologi hos patienter med stromboemboliske sygdomme i synsorganet.

I de sidste to år er en ny retning i brugen af ​​lægemidlet ved elektroforese til behandling af patienter med nærsynethed og opholdsforstyrrelser blevet testet. Resultatet overskredet vores forventninger, fordi den nye behandlingsmetode fremmede en stabil stigning i reserven til indkvartering, en stigning i synsstyrke uden korrektion med et gennemsnit på 2 gange og et fald i myopisk refraktion med et gennemsnit på 1,0 dioptre. Denne metode viste sig at være meget mere effektiv end ortoptisk og andre metoder til lægemiddelterapi til imødekommende asthenopi, især med spasmer og svaghed i indkvartering, hvilket er vigtigt ud fra et synspunkt om at forhindre progression af nærsynethed hos børn..

Prednisolon salve: effektivt antiinflammatorisk og anti-ekssudativt middel

Grundlæggende farmakologiske egenskaber

Beskrivelse af den medicinske sammensætning

Prednisolon salve produceres i form af en hvid homogen masse, der i dens sammensætning indeholder et stof som prednisolon som det vigtigste aktive element. Medicinsk vaselin, emulgator, destilleret glycerin, nipazol, stearinsyre, oprenset vand og nipagin fungerer som yderligere komponenter..

Anvendelsesområde

Producenten anbefaler at ordinere dette antiinflammatoriske og anti-ekssudative middel til behandling af forskellige systemiske sygdomme i bindevævet, adrenogenitalt syndrom, status astma, autoimmun hepatitis og systemisk vaskulitis. Med hæmatosarkom, glomerulonephritis, hematoblastose, hæmolytisk anæmi, eksem og psoriasis hjælper prednisolonsalve også. Instruktionen tilrådes at bruge den i tilfælde af bronkial astma, immuntrombocytopeni, forskellige allergiske sygdomme, eksfoliativ dermatitis, blepharitis, kløe og allergisk konjunktivitis.

Desuden bruges dette antiexudative middel ganske ofte som en del af behandlingen af ​​erythroderma, Addisons sygdom, sympatisk ophthalmia, pemphigus, hornhindebetændelse, tendovaginitis, epicondylitis og bursitis. Derudover er prednisolon salve uundværlig for seborrheisk dermatitis, kronisk arthritis, scleritis, ischias, episkleritis, periarthritis brachii, Dupuytrens kontraktur, kløe og keloider.

Liste over vigtigste kontraindikationer

Brug af dette anti-exudative og antiallergiske stof er strengt forbudt for patienter med dekompenseret diabetes mellitus, Itsenko-Cushings sygdom, glaukom eller aktiv tuberkulose. I tilfælde af overfølsomhed over for prednisolon, svær arteriel hypertension, forskellige virale infektioner og mavesår, som er i det akutte stadium, er det heller ikke nødvendigt at bruge Prednisolon salve. Eksperternes anmeldelser bemærker også, at det er uønsket at anvende det i nærvær af systemiske mycoser, syfilis, osteoporose, svampe- eller bakterielæsioner eller hudtumorer. Graviditet og hornhindesygdomme forbundet med epitelskade er også inkluderet på listen over direkte kontraindikationer.

Antiexudativ medicin til infusion og kunstvanding af blodkar og væv i den menneskelige krop

Opfindelsen angår medicin, angår et antiexudativt præparat til infusion og kunstvanding af blodkar og væv fra det menneskelige legeme, der indeholder phospholipider og / eller deres derivater ketanoler, og / eller deres derivater og membranglycopeptider og / eller deres derivater, puffersalte med en pH på 7,2- 7,4 og osmolalitet 200-400 og vand i et bestemt forhold. Et antiexudativt middel er beregnet til at forhindre ekssudative fænomener under abdominal kirurgi af vaskulær kirurgi og til irrigation af væv i den menneskelige krop med en langvarig antiexudativ virkning.

Opfindelsen angår medicin og er beregnet til at forhindre ekssudative fænomener i mavekirurgi, vaskulær kirurgi og til irrigation af væv i den menneskelige krop.

Kendt antiexudativt præparat til infusion og kunstvanding US patent 5604244, inklusive puffersalte med pH = 7,2-7,4 og osmolalitet 200-400.

Ulempen med dette lægemiddel er en kortvarig anti-exudative virkning (kun under kunstvanding). Ved langtidsinterventioner ledsaget som regel af aktivering af den ekssudative proces med dannelse af en stor mængde fibrin er det nødvendigt at indføre additiver i lægemidlet, der aktivt opløser ekssudatet og forhindrer dannelse af det. Opgaven med at forhindre ekssudative fænomener er især akut, når man bruger energiteknologier i kirurgi: ultralyd, laser osv..

Formålet med opfindelsen er at skabe et antiexudativt lægemiddel til infusion og kunstvanding af blodkar og væv i den menneskelige krop.

Det tekniske resultat opnås ved, at lægemidlet yderligere indeholder phospholipider og / eller deres derivater, ketanoler og / eller deres derivater og membranglycopeptider og / eller deres derivater (GMDP), opløsning (solvatisering) og forhindrer dannelse af exsudat og vand med følgende forhold af komponenter ( vægt%): Puffersalte med pH 7,2-7,4 og osmolalitet 200-400 - 0,5-2 Phospholipider og / eller derivater deraf - 10 -4 -10 -1 Membranglycopeptider og / eller derivater deraf - 10 -6 -10 -1 Ketanoler og / eller deres derivater - 10 -6 -10 -1 Vand - Resten Glycopeptider og / eller deres derivater stabiliserer cellemembraner, reducerer ekssudative fænomener og i lang tid efter afslutningen af ​​infusion (overrisling) på grund af adsorption på cellemembraner. Koncentrationen af ​​membranglycopeptider i det antiexudative præparat kan ikke være mindre end 10-6 på grund af det faktum, at der ved en lavere koncentration ikke er nogen stabiliserende virkning og ikke kan være mere end 10-1 på grund af det faktum, at ved en højere koncentration er antigene og immunfænomener mulige i organisme.

Ketanoler og / eller deres derivater er antiinflammatoriske stoffer og forhindrer dannelse af fibrin og andre proteindannelser, der ledsager den eksudative proces. Deres koncentration kan ikke være lavere end 10-6 på grund af et fald i den farmakologiske virkning og kan ikke være mere end 10-1 på grund af en mulig hæmning af cellulær aktivitet (cytostatisk effekt).

Koncentrationen af ​​puffersalte, der inkluderer: fosfater, natriumhydrogenphosphater, magnesiumchlorider af natrium, magnesium, calcium, kan ikke være mindre end 0,5% på grund af det faktum, at ved lavere samlede koncentrationer er osmotisk chok af celler sandsynligt og ikke kan være mere 2% på grund af reduceret solvation af exudatproteiner ved koncentrationer af puffersalte over 2%.

Phospholipider og / eller deres derivater opløser proteinaggregater og forhindrer derved dannelse af exsudat. Deres koncentration kan ikke være mindre end 10-4, fordi ved en lavere koncentration er opløsningen af ​​proteiner ineffektiv og kan ikke være mere end 10-1 på grund af en mulig negativ onkotisk effekt.

Lægemidlet fremstilles som følger.

De oprindelige komponenter opløses i pyrogenfrit vand til injektion, derefter filtreres den resulterende opløsning gennem et steriliseringsfilter og hældes i hætteglas.

Eksempel 1 Patient P. Diagnose - tredje grads forbrænding af højre hånd.

Operationen af ​​udskæring af nekrotisk væv med rigelig kunstvanding af det kirurgiske felt med et antiexudativt præparat ifølge opfindelsen med den følgende sammensætning (vægt%) blev udført: Puffersalte - 0,9 Phosphatidylcholin - 10 -1
Phosphatidylcholinchlorid - 10 -2
Ketanolsulfat - 10-6
GMDP - 10-1
Vand - hvile
Eksempel 2
Patient F. Cardioatherosclerosis.

Operationen af ​​ballonering med infusion af kardiovaskulære kar blev udført med det antiexudative præparat ifølge opfindelsen med det følgende forhold mellem komponenter (vægt%)
Puffersalte - 0,5
Cardiolipin - 10 -4
Kethanolamin - 10-3
Ketanol - 10-4
GMDP-diamin - 10-6
Vand - hvile
Eksempel 3
Patient E. Skade på det forreste segment af øjet, synechiae, adhæsioner af iris. En operation blev udført for at rekonstruere det forreste segment af øjet med excision af synechiae og adhæsioner under anvendelse af et antiexudativt præparat ifølge opfindelsen med det følgende forhold mellem komponenter
Puffersalte - 2
Hydrogeneret phosphatidylcholin - 10-4
Ketanol - 10 -5
GMDP-syre - 10-4
Vand - hvile

Et antiexudativt præparat til infusion og kunstvanding af kar og væv i den menneskelige krop, herunder puffersalte med en pH-værdi på 7,2-7,4 og en osmolalitet på 200-400 og vand, kendetegnet ved, at den yderligere indeholder phospholipider og / eller deres derivater, ketanoler og / eller deres derivater og membranglycopeptider og / eller deres derivater med følgende forhold af komponenter, wt. %:
Puffersalte med pH 7,2-7,4 og osmolalitet 200-400 - 0,5-2
Phospholipider og / eller derivater deraf - 10 -4 - 10 -1
Membranglycopeptider og / eller deres derivater - 10-6-10-1
Ketanoler og / eller derivater deraf - 10-6-10-1
Vand - hvile

Typer af ekssudativ betændelse og behandling af sygdommen

Betændelse er en lokal reaktion fra kroppen, der sigter mod at eliminere årsagen, der forårsager skade og reparere kroppen. Afhængig af dets fase skelnes der mellem 2 typer: ekssudativ og proliferativ.

Hvad er exudativ inflammation

Ekssudativ betændelse er kendetegnet ved ophobning af væske i kropshulrum og væv - ekssudat.

Klassifikation

Afhængig af typen af ​​ekssudat og lokalisering skelnes følgende typer:

  1. purulent,
  2. serøs,
  3. rådden,
  4. bluetongue,
  5. fibrinøs,
  6. hæmoragisk,
  7. blandet.

Betændelse kan være akut eller kronisk i løbet af kurset..

Det lokaliseres oftere i slimhinder, serøse hulrum (pleural, pericardium, abdominal), mindre ofte i hjernehinderne, indre organer.

Årsager til udseendet

I typer af ekssudativ inflammation kan årsagerne til udvikling variere..

Purulent betændelse er forårsaget af pyogene mikroorganismer. Disse inkluderer stafylokokker, streptokokker, salmonella. I de fleste tilfælde provokerer dens udvikling indtrængen af ​​kemikalier i væv (parafin, kviksølv, thallium).

En serøs inflammatorisk proces kan forekomme som et resultat af eksponering for agenser af infektiøs art (mycobacteria, meningococcus), termiske og kemiske forbrændinger, forgiftning af kroppen med tungmetaller eller med uræmi og hyperthyreoidisme..

Et uklart udseende vises, når det udsættes for anaerob mikroflora, nemlig clostridium. Disse mikrober kan komme ind i den menneskelige krop gennem jorden. Denne type betændelse er almindelig i krigszoner, katastrofer og ulykker..

Catarrhal betændelse opstår på grund af eksponering for virale og bakterielle stoffer, allergier, kemikalier og toksiner i kroppen.

Fibrinøs skyldes persistensen af ​​vira, bakterier og kemiske stoffer i kroppen. De mest almindelige patogener er difteri bacillus, streptokokker, mycobacterium tuberculosis.

Hæmoragisk udvikles, når en respiratorisk viral infektion er knyttet til serøs betændelse, hvilket forårsager ændringer i ekssudat og frigivelse af blodårer, fibrin og erythrocytter.

Den blandede natur inkluderer adskillige årsager til udvikling på én gang og fører til dannelse af hæmoragisk-purulent, fibrinøs-catarrhal og andre typer af ekssudat.

Former af ekssudativ betændelse og vigtigste symptomer

Den mest almindelige type betændelse er purulent. De vigtigste former er abscess, phlegmon, pleural empyema.

  1. En abscess er et begrænset, inflammatorisk område i form af et hulrum, hvor pus samles.
  2. Phlegmon er en diffus diffus proces, hvor purulent ekssudat indtager en mellemstilling mellem væv, neurovaskulære bundter, sener osv..
  3. Empyem - akkumulering af pus i et organhulrum.

Kliniske symptomer på purulent betændelse er svær forgiftningssyndrom (feber, øget svedtendens, kvalme, generel svaghed), pulsering i området med et purulent fokus (udsving), øget hjerterytme, åndenød, nedsat fysisk aktivitet.

Sekundære former for sygdommen

Serøs betændelse - ledsaget af dannelse af en grumset væske i kroppens hulrum, bestående af et stort antal neutrofiler og deflaterede celler i mesotheliet. Med udviklingen af ​​inflammatoriske processer kvælder slimhinderne sig, der udvikler sig en overflod. Når huden er beskadiget, dannes der oftest med forbrændinger, bobler eller blærer i tykkelsen af ​​det epidermale lag. De er fyldt med en overskyet ekssudat, der kan eksfoliere nærliggende væv og forstørre det berørte område..

Det kliniske billede afhænger af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. I nærvær af væske i pleuralhulen opstår brystsmerter, åndenød, hoste. Hjerteskade og ophobning af ekssudat i perikardiet provoserer:

  • udseendet af smerte i hans område,
  • klemme organer i nærheden,
  • udvikling af hjertesvigt,
  • hævelse af venerne i livmoderhalsryggen,
  • stakåndet,
  • hævelse i lemmerne.

Ved lever- og nyreskade kan der vises tegn på akut lever- og nyresvigt. Meninges nederlag udvikler meningitis, og uudholdelig hovedpine, kvalme vises, musklerne bliver stive.

Fibrinøs form - kendetegnet ved, at der er en stor mængde fibrinogen i ekssudatet. At være i nekrotisk væv omdannes det til fibrin. Den mest almindelige af denne type betændelse er croupous og difteri.

Med croupous vises en løs film placeret i den overfladiske fokusering af nekrose. Slimhinden forvandles til en tyk, hævende struktur dækket med lag af fibrinfilamenter. Når det adskilles, dannes en lav defekt. Det berørte organ er lungerne. Udviklingen af ​​croupous lungebetændelse fører til symptomer som hoste med rusten sputum, åndenød, brystsmerter, feber.

Med difteri dannes en film i de dybe lag af nekrotisk væv. Det klæbes fast til de omgivende væv. Når den rives af, når defekten en stor størrelse og dybde. Oftest påvirkes mundhulen, mandler, spiserør, tarme og livmoderhalsen. De vigtigste symptomer er ømhed, afhængig af betændelsesstedet (smerter ved indtagelse, i underlivet), afføringsforstyrrelse, hypertermi.

Putrefaktiv form - opstår, når de pyogene bakterier vandrer ind i den eksisterende defekt i huden. Generelle symptomer på betændelse og lugt er almindelige.

Vigtig! I fravær af antimikrobiel terapi kan putrefaktiv betændelse føre til udvikling af koldbredt og derefter til amputation af lemmet..

Behandling taktik

Konservativ behandling er at eliminere årsagen til betændelse. Da udviklingen oftest er forårsaget af patogen mikroflora, er baseterapien baseret på antibakterielle midler. De mest effektive er antibiotika fra penicillinserien (ampicillin, augmentin), cephalosporiner (ceftriaxon, cefipim), sulfonamider (biseptol, sulfasalazin).

Ud over terapi, der sigter mod at eliminere patogenet, udføres antiinflammatorisk behandling. For at lindre smerter og hypertermi anvendes NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Disse inkluderer ibuprofen, nurofen, aspirin.

Også til purulente processer udføres kirurgisk behandling.

Abscessens hulrum åbnes med en skalpell, det purulente indhold udvises og vaskes derefter med antiseptika og antibiotika. I slutningen installeres en dræning, og en aseptisk bandage påføres.

Med akkumulering af pus i pleuralhulen eller pericardiet udføres en punktering, ved hjælp af hvilken purulent ekssudat fjernes.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forskellige typer inflammatoriske processer består i at følge alle lægens anbefalinger, opretholde en sund livsstil og den korrekte fordeling af fysisk aktivitet. Derudover skal du forbruge masser af frugter og vitaminer..

Den antiexudative virkning er

Betændelse - (latin inflammatio) er en kompleks, lokal og generel patologisk proces, der opstår som reaktion på skade (alteratio) af kroppens cellestrukturer eller virkningen af ​​en patogen stimulus og manifesterer sig i reaktioner (exudatio osv.),...... Wikipedia

betændelse - mig; Ons En smertefuld proces ledsaget af feber, rødme, hævelse, ømhed og forstyrrelse af de normale aktiviteter i de berørte organer og væv. B. lunger. B. mellemøre. B. samlinger. Akut c. ◁ Betændende, åh, åh. V....... Encyclopedisk ordbog

Betændelse - I Betændelse (inflammatio) er en beskyttende adaptiv lokal reaktion af kroppen på virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer, en af ​​de hyppigste former for kroppens reaktion på patogene stimuli. Vs grunde er forskellige. Det kunne være...... Medicinsk encyklopædi

INFLAMMATION - Fig. 1. Betændelse i frøen mesenteri, udvandring af leukocytter fra karene. Fig. 1. Betændelse i frøen mesenteri, udvandring af leukocytter fra karene: eh ?? emigrerende leukocytter; b og d ?? frigivelse af leukocytter; i ?? regional status for leukocytter;...... Veterinær encyklopædisk ordbog

Betændelse er en kompleks defensiv reaktion fra kroppen til virkningen af ​​skadelige stoffer udviklet i udviklingsprocessen, manifesteret ved et kompleks af vaskulære vævsændringer. V. en af ​​de processer, der ligger til grund for mange sygdomme, eksternt forskellige i...... Great Soviet Encyclopedia

hæmorragisk betændelse - (i. hæmorrhagica) eksudativ V., hvor ekssudatet indeholder mange erytrocytter... Big Medical Dictionary

purulent inflammation - (i. purulenta) eksudativ V., kendetegnet ved dannelse af purulent exudat og fusion af væv (cellulære) elementer i inflammationsområdet; normalt forårsaget af pyogene mikroorganismer... Comprehensive Medical Dictionary

serøs inflammation - (i. serosa) ekssudativt V., kendetegnet ved dannelse af serøst ekssudat i vævene; observeret oftere i serøse hulrum... Comprehensive Medical Dictionary

fibrinøs inflammation - (i. fibrinosa) ekssudativ V. af slim- og serøse membraner, mindre ofte parenkymale organer, kendetegnet ved dannelse af fibrinrigt ekssudat, som koagulerer med dannelsen af ​​fibrøse masser og fibrinfilm... Big Medical Dictionary

exudativ inflammation - (i. exsudativa) B., kendetegnet ved overvægt af dannelse af exsudat i processerne med ændring og spredning... Big Medical Dictionary

Hvad er antiexudativ effekt?

Exsudat (lat. Exsudo "gå ud, skille dig ud"; exsudatum fra ex- "fra" + sudo, sudatum "til sved") [1] [2] - væske frigivet i vævet eller kropshulen fra små blodkar under betændelse [3] ].

Ekssudation - processen med tildeling af ekssudat [3] [4].

Indhold

Terminologi [rediger | rediger kode]

Udtrykkene "ekssudat" og "ekssudation" bruges kun i relation til betændelse og er beregnet til at understrege forskellen mellem den inflammatoriske væske (og mekanismen for dens dannelse) fra den intercellulære væske og transudat [3].

Udelukkelsesmekanisme [redigere | rediger kode]

Udstrømningsmekanismen inkluderer 3 hovedfaktorer:

  1. forøget vaskulær permeabilitet (venules og kapillærer) som et resultat af virkningen af ​​inflammatoriske mediatorer og i nogle tilfælde selve det inflammatoriske middel;
  2. en stigning i blodtrykket (filtrering) i karene med fokus på betændelse på grund af hyperæmi;
  3. en stigning i osmotisk og onkotisk tryk i betændt væv som et resultat af ændring og begyndende ekssudering og muligvis et fald i onkotisk blodtryk på grund af tab af proteiner med rigelig ekssudation.

Den opretholdede dynamiske balance mellem disse mekanismer sikres ved det faktum, at pleurens sugeevne hos en sund person er næsten 3 gange højere end dens udskillelsesevne, derfor indeholder pleurahulen kun en lille mængde væske.

Den førende eksudationsfaktor er øget vaskulær permeabilitet. Det er normalt bifasisk og inkluderer øjeblikkelige og forsinkede faser. Den første forekommer efter virkningen af ​​det inflammatoriske middel, når et maksimum inden for et par minutter og afsluttes i gennemsnit inden for 15-30 minutter. Den anden fase udvikler sig gradvist og når et maksimum efter 4-6 timer og varer undertiden op til 100 timer, afhængigt af type og intensitet af inflammation. Derfor begynder den ekssudative fase af inflammation øjeblikkeligt og varer mere end 4 dage..

Klassificering [rediger | rediger kode]

I tilfælde af væskefrigivelse i betændt væv taler vi om sårudstråling (lat. Exsudo vulnerale) [5], og når væske frigives i kropshulen, handler det om ekssudativ effusion (lat. Effusion). Ofte betragtes udtrykkene effusion og eksudat som synonym [6], hvilket ikke er helt korrekt, da udtrykket "exudate" kun gælder for betændelse [3], og effusionen er ikke altid inflammatorisk..

I henhold til makroskopiske træk adskiller man hovedtyperne af ekssudat: serøs, fibrinøs, purulent, putrefaktiv, hæmoragisk. Der er blandede former for ekssudat - serøs-fibrinøs, serøs-purulent, serøs-hæmoragisk, purulent-fibrinøs [3] [7]. Ifølge makroskopiske træk adskiller nogle forfattere desuden mere sjældne former for ekssudat: slim (lat. Exsudo mucosum) [8], slimhæmorragisk (lat. Exsudo mucohaemorrhagicum) [9], mælkeagtig (chylous, chyluslignende, pseudochylosis) [ 10] [11].

I henhold til det cytologiske billede skelnes adskillige typer af ekssudater: neutrofil, lymfocytisk, eosinofil [12] og mononuklear [13] samt blandede former [12]. Akut betændelse er kendetegnet ved overvægt af neutrofiler i ekssudatet, for kroniske - lymfocytter og monocytter, for allergiske - eosinofiler.

Visse typer udstrålinger [rediger | rediger kode]

Serous [rediger | rediger kode]

Serøs ekssudat (lat. Exsudo serosum) [14] er en næsten gennemsigtig væske. Ved dens sammensætning er det tættest på transudat [3]. Indeholder en lille mængde (3-5%) protein (hovedsageligt albumin) og polymorfonukleære leukocytter [comm. 1]. Har en lav specifik tæthed (1015-1020) og pH 6-7 [3] [7]. Efter centrifugering indeholder sedimentet enkelt segmenterede granulocytter [comm. 2] og desquamated celler af serøse membraner [7].

Som regel dannes et sådant ekssudat under betændelse i de serøse membraner (serøs peritonitis, pleurisy, pericarditis) [3] [7], sjældnere forekommer det under betændelse i de parenchymale organer [3]. Typisk for forbrændinger, viral eller allergisk betændelse [3] [7].

Serøst ekssudat absorberes let og efterlader ingen spor eller danner en let fortykkelse af de serøse membraner [7].

Fibrinøs [rediger | rediger kode]

For fibrinøst ekssudat (lat. Exsudo fibrinosum) [14] er karakteriseret ved et højt indhold af fibrinogen på grund af en betydelig stigning i vaskulær permeabilitet. Når man interagerer med beskadiget eller betændt væv, omdannes fibrinogen til fibrin, der falder ud på overfladen af ​​de serøse membraner i form af villøse masser og på overfladen af ​​slimhinderne - i form af film. [Comm. 3] På grund af det høje indhold af fibrin i sådant ekssudat er dens densitet større end tætheden af ​​serøst ekssudat. [3] [7]

Fibrinøs ekssudation kan forekomme i betændelse forårsaget af patogener af dysenteri, tuberkulose, difteri samt vira, toksiner med endogen (uræmi) eller eksogen (kviksølvkloridforgiftning) oprindelse [7].

På de serøse membraner gennemgår det faldne fibrin delvis autolyse, men det meste af det er organiseret [komm. 4], i forbindelse med hvilken adhæsioner og ar dannes. På slimhinderne gennemgår fibrin autolyse og afvises, hvilket efterlader mavesår, hvis dybde bestemmes af dybden af ​​fibrintab. Sår heles over tid [7].

Purulent [rediger | rediger kode]

Purulent ekssudat (lat. Exsudo purulentum) [14] eller pus [15] makroskopisk repræsenterer en grumset viskøs væske med grønlig farvetone. Det indeholder et stort antal polymorfonukleære leukocytter, hovedsageligt ødelagt (purulente legemer), albuminer, globuliner, fibrinfilamenter, enzymer og produkter fra vævsproteolyse [3] [7].

Purulent ekssudat kan frigives under betændelse i ethvert væv, organ, serøse hulrum, hud og danne en abscess eller phlegmon [3] [7].

Det er karakteristisk for betændelse forårsaget af stafylokokker, streptokokker, meningokokker, gonokokker, mykobakterier, patogene svampe [3] [7].

Putrid [rediger | rediger kode]

Putrid exudat (ichorous) (lat. Exsudo putrida) er en beskidt grøn væske med en ubehagelig lugt af indol eller skatole [16]. Dannes, når betændelse er forårsaget af anaerobe bakterier. Med en sådan betændelse gennemgår vævet putrefaktiv nedbrydning [3] [7].

Hæmoragisk [redigere | rediger kode]

Hæmoragisk ekssudat (lat. Exsudo haemorrhagicum) [14] er farvet lyserødt eller rødt. Denne farve gives til ekssudatet af erytrocytterne indeholdt i det i store mængder, der kommer ind i det med en markant stigning i permeabilitet eller ødelæggelse af blodkar under betændelse [3] [7].

Sådan ekssudat er typisk for betændelse forårsaget af stærkt virulente mikroorganismer - forårsagende midler af pest, miltbrand, kopper, giftig influenza. Derudover observeres det ved tuberkuløs pleurisy, allergisk betændelse og ondartede neoplasmer [3] [7].

Slimy [rediger | rediger kode]

Slimholdigt exudat (lat. Exsudo mucosum) [14] adskiller sig fra serøst ekssudat i højt indhold af mucin, pseudomucin, sekretoriske antistoffer (klasse A immunoglobuliner) og lysozym. Det dannes ved betændelse i slimhinderne i nasopharynx, luftvejene i lungerne og mave-tarmkanalen [17].

Sly [rediger | rediger kode]

Chylous-ekssudat ligner visuelt mælk [18]. Det indeholder chyle (lymfe) [komm. 5], frigivet fra lymfekarrene. Dens hvide farve skyldes det høje fedtindhold. Når et sådant ekssudat sætter sig, dannes et øvre cremet lag bestående af fedt. Derudover indeholder den erythrocytter, lymfocytter og en lille mængde polymorfonukleære leukocytter [16].

Chylous-ekssudat observeres oftest i bughulen, men det forekommer også i pleurahulen med brud på thoraxkanalen, intercostal og lymfekar [16].

Khyle-lignende [redigere | rediger kode]

Chylus-lignende ekssudat (Latin hydrops chyliformis s. Adiposus) har også en mælkeagtig farve, ligesom chylous-ekssudat, hvilket dog skyldes tilstedeværelsen af ​​forfaldne degenererede celler i det. Der er meget mindre fedt i det end i chylous-ekssudater, og ved mikroskopi ser det normalt ud i form af større fedtkugler..

Chyluslignende ekssudat forekommer på grund af kronisk betændelse i de serøse membraner og observeres normalt i bughulen - med atrofisk cirrhose i leveren og i pleuralhulen - med tuberkulose, syfilis og ondartede neoplasmer i pleuraen [16].

Pseudo-morsom [redigere | rediger kode]

Pseudochyleøse ekssudater ligner fortyndet mælk, men i modsætning til chyleøse og chyleøse ekssudater indeholder enten ingen overhovedet fedt eller indeholder mindre end 0,15%, det vil sige, at denne ekssudats mælkeagtige farve ikke kan skyldes fedt. Årsagen til farven på dette ekssudat er ikke kendt med sikkerhed: det kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​proteinlegemer i det, et mucoid stof, en særlig tilstand af aggregering af globulinpartikler, nucleiner og mucoider eller lecithin [16].

Et sådant ekssudat danner ikke et cremet lag når det står, og lyser ikke ved tilsætning af ether: fra octinsyre får det kun en brun farvetone eller ændrer overhovedet ikke sin farve. Normalt koagulerer den ikke eller producerer endda en ubetydelig mængde fibrin [16].

Forekommer i renal lipoid degeneration [16].

Kolesterol [rediger | rediger kode]

Kolesteroleksudat er en tyk gullig eller brunlig væske med en perlescent farvetone. En blanding af forfaldne røde blodlegemer kan give det en chokoladetone. Indeholder kolesterolkrystaller [19].

Sådant ekssudat er placeret i et længe eksisterende (op til flere år) lukket serøst hulrum. Det dannes af enhver type ekssudat i nærvær af omvendt sugning fra hulrummet i vand og nogle mineralkomponenter i ekssudatet såvel som i fravær af væskestrøm ind i hulrummet [19].

Neutrofil [redigér | rediger kode]

Neutrofilt ekssudat bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af væsken. Det er kendetegnet ved et højt indhold af neutrofiler. I udseende kan det være både serøst og purulent. Ved serøs neutrofil ekssudat indeholder væsken som regel intakte neutrofiler. Sådant ekssudat dannes i den indledende fase af suppuration, og med andre ord, det er et mikro-purulent ekssudat [13].

I et purulent neutrofilt ekssudat er alle neutrofiler i et degenerationsstadium og betydelig ødelæggelse [13].

Eosinophilic [redigere | rediger kode]

I eosinofilt ekssudat under mikroskopi når antallet af eosinofiler i serøs væske undertiden 97% af den cellulære sammensætning [20]. Nogle gange udgør eosinophiler kun 10-20% af den cellulære sammensætning af ekssudatet, og resten af ​​cellerne er lymfocytter. I sådanne tilfælde taler de om eosinofil-lymfocytisk ekssudat. Sammen med eosinophiler og lymfocytter indeholder den histiocytter, basofiler og neutrofiler [21].

Det kan observeres ved tuberkulose og andre infektioner, abscess, traumer, multiple kræftmetastaser til lungerne, migration af ascaris-larver til lungerne [20].

Lymfocytisk ekssudat [rediger | rediger kode]

Mikroskopisk undersøgelse af sådanne exsudatlymfocytter udgør op til 90% af dens cellulære sammensætning [22].

Det er karakteristisk for tuberkuløs pleurisy [21].

Mononuclear [redigere | rediger kode]

Den mononukleære type ekssudat bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af væsken. Det består af monocytter, makrofager, mesotheliumceller og monocytoidceller [13].

Tilstedeværelsen af ​​monocytter i et sådant ekssudat indikerer tilstedeværelsen af ​​en hurtig forbigående fase under den eksudative proces. Makrofager og desquamated mesothelium påvises med blødninger i hulrummet, med chylous eksudater, i exudater efter ekstrapleural pneumolyse. Genfødte mesothelceller findes i neoplastiske processer, mesotheliom, pleural kræft og kræftmetastaser i pleura [13].

Forskellen mellem ekssudat og transudat [rediger | rediger kode]

Ved den differentielle diagnose af effusioner er det vigtigt at skelne mellem ekssudat og transudat. Transudat dannes på grund af en krænkelse af hydrostatisk eller kolloidalt osmotisk tryk og ikke betændelse. Ved sin sammensætning er serøst ekssudat det tætteste på transudat [3].

Transudat indeholder en lille mængde protein sammenlignet med exudat. Forskellen mellem transudat og ekssudat kan bestemmes ved at måle væskens specifikke tyngdekraft, som indirekte vil tale om proteinindholdet i den. Derudover kan Rivalta-testen være nyttig til bestemmelse af væskens art..

Sammenlignende egenskaber ved ekssudat og transudat
Egenskabtransudateekssudat
Årsag til uddannelseForøget hydrostatisk tryk,
lavt kolloidalt osmotisk tryk
Betændelse
Specifik tyngdekraftmindre end 1015 [19]mere end 1015 [19]
Proteinmindre end 30 g / l [19]mere end 30 g / l [19]
Forhold: effusionsprotein / serumproteinmindre end 0,5 [19]mere end 0,5 [19]
Forhold: effusion LDH / serum LDHmindre end 0,6 [19]mere end 0,6 [19]
Rivalta's testNegativt [19]Positive [19]
Leukocytter i 1 μlmindre end 1000 [19]mere end 1000 [19]

Den biologiske betydning af udstråling [redigere | rediger kode]

Den biologiske betydning af ekssudation som en komponent af inflammation er, at sammen med ekssudatet frigøres immunoglobuliner, aktive komponenter af komplement, plasmanzymer, kininer, biologisk aktive stoffer i det ændrede væv, som frigives af aktiverede blodlegemer. Når de kommer ind i fokus på betændelse, giver de sammen med vævsformidlere opsonisering af det patogene middel, stimulerer fagocytiske celler, deltager i lysering af mikroorganismer, leverer sårrensning og efterfølgende vævsreparation. I ekssudatet findes metabolske produkter, toksiner, toksiske patogene faktorer frigivet fra blodbanen, det vil sige, at fokus for betændelsesfokus udfører en dræningsfunktion. På grund af ekssudatet bremses først blodgennemstrømningen i fokus på betændelse, og derefter stoppes blodstrømmen helt, når kapillærer, venuler og lymfekar komprimeres. Sidstnævnte fører til lokalisering af processen og forhindrer spredning af infektionen og udvikling af en septisk tilstand..

Samtidig kan ophobning af ekssudat føre til udvikling af smerter på grund af komprimering af nerveenderne. Som et resultat af komprimering af parenkymceller og forstyrrelser i mikrocirkulationen i dem, kan der forekomme forstyrrelser i forskellige organers funktioner. Når man organiserer ekssudat, kan der dannes adhæsioner, hvilket forårsager forskydning, deformation og patologi af funktionerne i forskellige strukturer..

Beskrivelse af den farmakologiske virkning

Den antiexudative virkning er rettet mod at eliminere øget vaskulær permeabilitet og frigivelse af væske (ekssudat) i vævet, som observeres ved forskellige inflammatoriske reaktioner. Mekanismen for antiexudativ virkning er forbundet med en krænkelse af dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, leukotriener, histamin) og ekssudationen forårsaget af deres handling. Lægemidler med en antiexudativ effekt anvendes til behandling af bløddelsødem efter operationer og kvæstelser samt inflammatoriske processer i forskellige organer og væv..

Søg efter et stof

Lægemidler med farmakologisk virkning "Antiexudative"

  • OG
  • Avecort (næsespray)
  • Advantan (creme til ekstern brug)
  • Advantan (Salve til ekstern brug)
  • Advantan (salve)
  • Advantan (emulsion til ekstern brug)
  • Allergoferon (gel til topisk anvendelse)
  • Apulein (fløde)
  • B
  • Beklazon (doseret aerosol til inhalation)
  • Beloderm (creme til udvendig brug)
  • Beloderm (Salve til ekstern brug)
  • I
  • Venoplant (orale tabletter)
  • TIL
  • Candide B (creme til udvendig brug)
  • Clargotil (tabletter, oral)
  • Clarisens (sirup)
  • Clarisens (orale tabletter)
  • Clarifer (sirup)
  • Clarifer (tabletter, oral)
  • Clarotadine (sirup)
  • Clarotadine (orale tabletter)
  • Corteid (fløde)
  • Corteid (salve til ekstern brug)
  • L
  • Latikort (Salve til ekstern brug)
  • Laticort (topisk løsning)
  • Latikort (creme til ekstern brug)
  • Lokoid Crelo (emulsion til ekstern brug)
  • M
  • Mebhydrolin (stofpulver)
  • Momat (fløde til ekstern brug)
  • Momat-S (Salve til ekstern brug)
  • Momederm (Salve til ekstern brug)
  • Momederm (kutan opløsning)
  • Mometasonfuroat (stofpulver)
  • P
  • Plibekot (inhalations-aerosol til afmålt dosis)
  • Prednisolon (øjendråber)
  • Prednisolon (orale tabletter)
  • Prednisolon (injektionsvæske, suspension)
  • Prednisolon (injektionsvæske, opløsning)
  • Prednisolon NyCOM (opløsning til intravenøs og intramuskulær administration)
  • Prednisolon NyCOM (orale tabletter)
  • Prednisolon-Ferein (salve til udvendig brug)
  • Primalan (sirup)
  • Primalan (orale tabletter)
  • Prostamol Uno (kapsel)
  • Pulmicort (Suspension til indånding)
  • Pulmicort Turbuhaler (doseret pulver til inhalation)
  • FRA
  • Semprex (kapsel)
  • Sinaflan (Liniment)
  • Sinaflan (Salve til ekstern brug)
  • T
  • Thirlor (tabletter, oral)
  • Triderm (creme til ekstern brug)
  • Triderm (Salve til ekstern brug)
  • F
  • Flucinar (Gel til ekstern brug)
  • Flucinar (Salve til ekstern brug)
  • Ftorocort (Salve til ekstern brug)
  • E
  • Aescusan (oral opløsning)

Opmærksomhed! Oplysningerne i denne medicinvejledning er beregnet til sundhedspersonale og bør ikke udgøre et grundlag for selvmedicinering. Beskrivelser af lægemidler gives kun til vejledning og er ikke beregnet til at ordinere behandling uden deltagelse af en læge Der er kontraindikationer. Patienter har brug for specialistrådgivning!

Hvis du er interesseret i andre anti-ekssudative stoffer og præparater, deres beskrivelser og brugsanvisning, synonymer og analoger, information om sammensætning og form for frigivelse, indikationer til brug og bivirkninger, påføringsmetoder, doseringer og kontraindikationer, bemærkninger til behandling af børn med medicin, nyfødte og gravide kvinder, pris og anmeldelser af medicin, eller hvis du har andre spørgsmål og forslag - skriv til os, vi vil bestemt prøve at hjælpe dig.

Er det når hostemekanismen i sig selv er undertrykt, eller udskilles den bare mindre sputum? Eller hvad? Barnets hoste kvalt simpelthen, lader ham praktisk talt ikke sove, efter den første indtagelse af medicinen var der meget mærkbar lettelse, søvn uden hoste overhovedet. Meget sjældent i løbet af dagen. Instruktionerne beskriver ovenstående egenskab. Så jeg tror, ​​hvis medicinen dumt undertrykker hosten, ja, det er nafig, ville jeg hellere udskifte den. Men faktum er, at rebzyu er bedre, mærkbart opmuntret, tror jeg, bare fordi jeg endelig fik nok søvn)

Brugerkommentarer

Det forekommer mig, at dette er som vasokonstriktor i næsen (vibrocil, nazivin osv.) - det er bedre ikke at give, men hvis barnet ikke kan sove, så er der ingen vej ud, vil du stadig give det. Ja, de er vanedannende, ja, de brænder slim. Derfor skal du bruge det ekstremt omhyggeligt og ikke mere end 5 dage. Det samme med erespal.

hmm... måske er jeg kedelig, men analogien er ikke tilføjet endnu)

ethvert stof er vanedannende), da det tager de funktioner, som kroppen selv skal udføre. Og for ikke at over-udfylde disse funktioner, begynder kroppen at udføre dem dårligt (den tilpasser sig stoffet). Undertrykk hosten ved hjælp af et dekongestant middel (som nævnt ovenfor) - kroppen i sig selv lindrer hævelse værre og stoler på dette middel. Derfor er det bedre at bruge det mindre ofte og ikke længe. Ligeledes vibrerer, forresten, dekongestant faktisk.

En gang gav min mor mig et supersterkt stof til en forkølelse, købt i England. Og han blev virkelig vanedannende - med ham åndede næsen (2 gange om dagen dryppet den), uden den, nej. Der er gået en uge, og næsen trækker ikke vejret uden ham. Der var ingen løbende næse. Jeg beklagede, at jeg begyndte at bruge det. Som et resultat gik jeg i seng med en indelukket næse, dryppede ikke, selvom jeg virkelig ville, om morgenen gik alt til sidst væk.

Sårheling, antiinflammatorisk, anti-exudativt, regenerativt, antioxidant, hæmostatisk middel

Dette afsnit præsenterer et katalog over geler, salver, cremer med effektiv sårheling, antiinflammatorisk, antiudslidende, regenerativ, antioxidant, hæmostatisk egenskaber til ekstern brug..

Det er altid muligt at købe cremer, salver, geler, olier, spray, gnidning af sårheling, antiinflammatorisk, anti-ekssudativt, regenererende, antioxidant, hemostatisk virkning engros og detailhandel i online butikken Zhivin, Ukraine, Kharkov

Hvilke salver, balsam, geler, præparater til sårheling - betyder, som bidrager til hurtig heling af sår. Et sår (Latin vulnus, eris n.) Er en krænkelse af den anatomiske integritet af integumentære eller indre væv for hele deres tykkelse, og nogle gange også for indre organer, forårsaget af mekanisk stress. Særlige træk: smerter, blødning, dehiscence. For hurtig heling af sår er det nødvendigt at bruge sårhelende midler og medikamenter. Sårheling er baseret på restaurering af beskadigede celler og væv. Sårhelende salve til åbne sår kan bruges et par dage efter skaden, til at begynde med er det bedre at bruge sårhelende midler i en anden form (sårhelende forbindinger, spray osv.) Sårhelingsmidler, salver, geler, spray bruges til åbne sår, stikkende sår, bidt sår, hugget, smadret, skudt, forslået, skudt, forgiftede sår.

Hvad salver, balsam, geler, spray, antiinflammatoriske lægemidler - betyder at fjerne tegn på betændelse. Betændelse - (latin inflammatio) er en kompleks, lokal og generel patologisk proces, der opstår som reaktion på skade (alteratio) af kroppens cellestrukturer eller virkningen af ​​en patogen stimulus og manifesterer sig i reaktioner (exudatio osv.), Der sigter mod at eliminere skadeprodukterne, og hvis muligt, derefter stoffer (stimuli) såvel som fører til den maksimale bedring af de givne tilstande (proliferatio osv.) i det beskadigede område. Særlige træk: rødme (hyperæmi); lokal temperaturstigning (hypertermi); vævødem (en konsekvens af hyperosmi); lokal acidose (en konsekvens af hypoxia i betændelsesområdet); smerter (hyperalgia); dysfunktion.

Hvilke salver, balsam, geler, spray, anti-exudative medikamenter - betyder, at det reducerer og eliminerer tegn på ekssudat og ekssudation (dræbende, abscesser osv.). Exudate (lat.exsudo - gå ud, skille dig ud; exsudatum: ex- fra + sudo, sudatum til sved) er en væske frigivet i vævet eller kropshulen fra små blodkar under betændelse. Følgelig kaldes ekssudationsprocessen ekssudation. I henhold til makroskopiske træk adskiller man hovedtyperne af ekssudat: serøs, fibrinøs, purulent, putrefaktiv, hæmoragisk. Der er blandede former for ekssudat - serøs-fibrinøs, serøs-purulent, serøs-hæmoragisk, purulent-fibrinøs. Derudover adskiller nogle forfattere ifølge makroskopiske træk mere sjældne former for ekssudat: slim (lat.exsudo mucosum), slimhæmorragisk (lat.exsudo mucohaemorrhagicum), mælkeagtig (chylous, chyle-lignende, pseudochyleøs, kolesterol). I henhold til det cytologiske billede skelnes adskillige typer af ekssudater: neutrofile, lymfocytiske, eosinofile og mononukleære såvel som blandede former. Akut betændelse er kendetegnet ved overvægt af neutrofiler i ekssudatet, for kroniske - lymfocytter og monocytter, for allergiske - eosinofiler.

Hvilke salver, balsam, geler, spray, regenererende præparater - betyder, at det fremmer regenereringen af ​​beskadigede væv. Regenerering (restaurering) er levende organismeres evne til at genoprette beskadigede væv og sommetider endda hele mistede organer over tid. Regenerering er restaurering af tabte dele af kroppen på et bestemt trin i livscyklussen. Regenerering, der opstår, når et organ eller en del af kroppen er beskadiget eller mistet kaldes reparativ. Regenerering i kroppens normale liv, normalt ikke forbundet med skade eller tab, kaldes fysiologisk.

Hvilke salver, balsam, geler, spray og antioxidantpræparater - midler, der bekæmper oxidanter (antioxidanter, konserveringsmidler) - oxidationshæmmere, naturlige eller syntetiske stoffer, der kan bremse oxidationen. De betragtes primært i forbindelse med oxidation af organiske forbindelser. Huden har evnen til at regenerere, men med alderen (et sted efter 25 år) bliver det vanskeligere for det at gøre det. Celler begynder at dele sig langsommere, og frie radikaler (de er også oxidanter) er de skyldige i denne skadelige proces. Imidlertid har forskere bevist, at ud over aldring kan oxidanter forårsage meget farligere processer i kroppen. Især kræft, hjerteanfald, slagtilfælde, åreforkalkning, iskæmi. Oxidanter er et molekyle med et enkelt elektron. I løbet af deres vitale aktivitet tager de et elektron fra et normalt molekyle, det berørte molekyle angriber andre, og så videre. Oxidanter ledsager os hele vores liv, men de bliver farlige, når deres antal stiger for meget. For at støtte vores krop har vi brug for hjælp fra antioxidanter. De er i stand til at neutralisere eksisterende frie radikaler og forhindre nye i at dannes. Naturlige antioxidanter vitaminer E, C, A, K, selen og glutathione. Aloe vera-ekstrakt, beta-caroten, mumie bruges ofte i kosmetiske produkter.

Hvad salver, balsam, cremer, geler, spray, medicin Hemostatisk - betyder at stoppe blod, blødning.

Katalogliste over effektive cremer, salver, geler, olier, spray, gnidning af sårheling, antiinflammatorisk, antiexudativ, regenerativ, antioxidant, hemostatisk produktionsvirkning, Ukraine - UA, engros- og detailsalg, afsendelse til alle byer og regioner i Ukraine:, Dnipro, Donetsk, Zhitomir, Transcarpathia, Zaporozhye, Ivano-Frankivsk, Kiev, Kirovograd, Bukovel resort, Lugansk, Lviv, Nikolaev, Odessa, Poltava, Præcis, Sumy, Ternopil, Kharkov, Kherson, Khmelnitsky, Cherkassy, ​​Chernig, Chernig, Krim, Belgorod)

Kronologisk afhængighed af den antiinflammatoriske virkning af superoxiddismutase

Ukrainske farmaceutiske akademi, afdeling for farmakologi

Det er kendt, at effektiviteten af ​​den igangværende farmakoterapi af mange inflammatoriske sygdomme i en vis grad afhænger af kroppens døgnrytme. Redegørelse for disse biorytmer tillader ikke kun at forbedre kvaliteten af ​​behandlingen af ​​patienter, men også at reducere antallet af komplikationer ved farmakoterapi [3, 4].

Ved systemiske kollagensygdomme (gigt, revmatoid arthritis og andre) er sæsonmæssigheden af ​​tilbagefald blevet fastlagt: i foråret og efteråret. Bekræftede eksperimentelle og kliniske studier af effektiviteten af ​​NSAID'er (indomethacin voltaren, piroxicam og butadione) afhængigt af sæsonbestemte biorytmer gjorde det muligt at konstatere, at NSAID'er er mest effektive i forår / sommerperioden og mindre aktive i efterår-vinterperioden. Derfor er den længste brug af HPBC for at opnå en terapeutisk virkning nødvendig om vinteren og efteråret, den korteste - i foråret og sommeren. Om vinteren, for effektiviteten af ​​antiinflammatorisk behandling, ordineres standarddoser af NSAID i lang tid med et gradvist fald. Om foråret tilrådes det at bruge NSAIDs på et kort kursus (indtil effekten er opnået) og en hurtig dosisreduktion til det minimale.

Det er nødvendigt at være opmærksom på effektiviteten af ​​farmakoterapi af NSAIDs under hensyntagen til daglige biorytmer.

Så for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hos patienter med forværring af smerter om morgenen (rheumatoid betændelse i leddene), tilrådes det at bruge det en gang dagligt om aftenen og hos patienter med ledssmerter, der øges i løbet af dagen eller om aftenen (deformering af arthrosis) om morgenen eller middag [4.1].

Den samme tidsafhængighed blev fundet for bivirkningerne af indomethacinhæmning optrådte hos 32% af patienterne, der modtog lægemidlet om aftenen [5].

Et klassisk eksempel på kronoterapiens afhængighed er brugen af ​​glukokortikoider hos patienter med bindevævssygdomme: SLE (systemisk lupus erythematosus), reumatoid sygdomme og andre kollagensygdomme. Adrenal cortex medicin er ofte ordineret i høje, ikke-fysiologiske doser. Dette forklarer det store antal bivirkninger hos patienter, der har brugt disse lægemidler i lang tid..

For at undgå den mulige fare for uønsket virkning af glukokortikoider anbefales det at bruge dem under hensyntagen til kronofysiologien i den hypothalamiske hypofyse-binyrebens vertikale.

Til dette ordineres 70-80% af den daglige dosis kl. 7-8, og resten af ​​dosis er ca. 14o-15o. Dette gælder både substitutionsbehandling og langtidsbehandling med store doser (bronkial astma, sarkoidose osv.).

En række kronofarmakologiske virkninger af nogle lægemidler realiseres indirekte gennem pinealkirtlen-hypothalamus-hypofyse-udøvende organsystem, men et sådant strengt mønster kan imidlertid ikke altid etableres [6].

I litteraturen er der isolerede rapporter om de kronofarmakologiske træk ved brugen af ​​en relativt ung gruppe medikamenter - antioxidanter, medikamenter, der blokerer for processen med ødelæggelse af frie radikaler af membraner, hvilket fører til et fald i intensiteten af ​​inflammatoriske reaktioner.

Formålet med denne undersøgelse var at undersøge de kronofarmakologiske træk ved den antiinflammatoriske virkning af det antioxidante stof - superoxid dismutase / SOD /. SOD er ​​et metalholdigt protein, der findes i organer og væv, hvis funktion er at inaktivere den stærkt reaktive superoxid-anionradikal / 0o /, dannet i de indledende stadier af fri radikaloxidation, til mindre giftig H2OM2, som yderligere adskiller sig i katalase-peroxidasesystemet [2].

På grund af det faktum, at SOD er ​​et meget aktivt stof, og ligesom alle BAS, det er underlagt døgnrytmer i kroppen, var det af interesse at undersøge dets antiexudative virkning afhængigt af årstid og dag..

Undersøgelsen af ​​funktionerne i den antiinflammatoriske virkning af endogen SOD afhængigt af døgnrytmer blev udført på modellen med carrageenødem.

SOD isoleret fra humane erytrocytter ved St. Petersburg Research Institute of High Pure Biopreparations blev injiceret i ED50 (til antiinflammatorisk virkning) - 20 μg / kg (dosis blev etableret i tidligere eksperimenter) intramuskulært 30 minutter før phlogogen-injektion. Resultaterne er vist i tabel 1.

Som det kan ses af de data, der er præsenteret i tabellerne, er den antiexudative aktivitet af SOD midlertidig. Om dagen begynder det at handle meget tidligere end introduceret morgen og aften (tabel 1). Med morgenadministrationen er dens antiexudative aktivitet imidlertid 1,5 gange højere end med dagtimerne og aftenen. Med morgenadministrationen forlænges sværhedsgraden af ​​den antiinflammatoriske virkning også, hvilket fremgår af indikatoren for 27,3% af den antiexudative aktivitet ved den fjerde time af eksperimentet og fraværet af denne aktivitet på et andet administrations tidspunkt.

Ud over den daglige biorytme er SOD-aktivitet også udsat for sæsonbetonede påvirkninger. Om foråret falder den maksimale antiexudative aktivitet af SOD den første og anden time efter dens administration og om vinteren på den anden og femte time..

Den laveste antiinflammatoriske aktivitet af SOD observeres om sommeren og efteråret, når dens anti-exudative virkning er 28%.

En sådan ændring i SOD-aktivitet er naturligvis forbundet med sæsonudsving i endogene bioantioxidanter. Det sidstnævnte afhænger af aktiviteten af ​​pinealkirtlen (regulator af kroppens biorytmer) og frigivelsen af ​​melatonin, der har en antioxidantvirkning, hvilket muligvis styrker de antioxidante egenskaber ved SOD. Mens SOD's morgeninflammatoriske aktivitet tilsyneladende skyldes de synergistiske virkninger af endogene glukokortikoider, hvis maksimale produktion sker i morgentimerne. På dette tidspunkt af dagen observeres fysiologisk aktivering af metabolisme, hvilket tilsyneladende påvirker farmakodynamikken i SOD..

Resultaterne af undersøgelse af virkningen af ​​døgnrytmer på den antiexudative aktivitet af SOD viste, at SOD er ​​mest aktiv i morgentimerne. På samme tid i løbet af dagen holdes dens aktivitet på et relativt stabilt niveau i 3 timer. Brug af SOD om aftenen giver en virkning, der er stabil i 2 timer, og derefter aftager den.

Således er brugen af ​​eksogen erytrocyt SOD mest effektiv om vinteren og foråret om morgenen. På nuværende tidspunkt er det mere effektivt og sikkert at tage det som et lovende lægemiddel, da dosis på grund af selektiv følsomhed kan reduceres.