Trombofili og graviditet - er det muligt?

Trombofili er en sygdom i kredsløbssystemet, fungerer som en venøs insufficiens og en tendens til trombose.

Hvordan det manifesterer sig, og hvad der forårsagede

Sygdommen manifesteres ved udvikling af trombose efter fysisk overdreven belastning, mens de kan have forskellig lokalisering. Ofte forværres patologien under graviditeten, hvilket kan kræve et hospitalophold på fødeafdelingen.

I mangel af tilstrækkelig behandling kan thrombofili føre til katastrofale følger: lungeemboli, hjerteanfald, dyb venetrombose.

Trombofili betragtes som en almindelig sygdom, diagnosticeret i næsten 35% af den voksne befolkning. Studerede inden for flere medicinske områder - hæmatologi og phlebology.

Denne sygdom er ledsaget af nedsat blodcirkulation og en række komplikationer. Ved trombose af cerebrale kar er der en stor chance for at udvikle iskæmisk slagtilfælde. Trombose af karene, der er ansvarlige for koronarcirkulationen, fører til myokardieinfarkt. I tilfælde af venetrombose i de nedre ekstremiteter og manglen på rettidig behandling dannes mavesår, som derefter kan føre til nekrose i huden.

Hvis thrombophilia er lokaliseret i tarmområdet, kan det føre til peritonitis og organnekrose. Udviklingen af ​​en patologisk proces i placentaens kar fører til en forstyrrelse i den normale ernæring af fosteret og kan provokere en spontan abort. I senere stadier af graviditeten bliver denne tilstand årsag til føtal død i livmoderen og tvungen kejsersnit.

Den farligste komplikation er lungeemboli. Tilstanden kan diagnosticeres selv i en sund person uden en klar grund. Men dette skyldes normalt en kombination af forskellige risikofaktorer:

  • ældre alder;
  • graviditet;
  • hormonel prævention;
  • faktor V Leiden (mutation af en af ​​blodkoagulationsfaktorerne); hyperhomocysteinæmi;
  • postoperative forhold;
  • dehydrering og langvarig immobilitet i underekstremiteterne.

Der skal lægges særlig vægt på kvinder med denne diagnose eller en tilbøjelighed til patologi, der planlægger en graviditet.

En sådan patient anbefales at udføre et antal laboratorieundersøgelser og om nødvendigt behandling.

Trombophilia-analyse ved planlægning af graviditet

Denne analyse er ordineret ganske ofte, det er en samling af venøst ​​blod og dets videre undersøgelse af genpolymorfisme.

Den gennemsnitlige varighed af diagnosen er to dage, kræver ikke genoptagelse efter gennemgået behandling.

I de fleste tilfælde kan du se diagnosen "polymorfisme" i resultaterne, men dette betyder ikke en bestemt tilstedeværelse af patologi, men kun en disponering for den. Sådanne resultater er ikke en garanti for, at graviditeten vil være vanskelig og have negative konsekvenser. Din læge kan dog ordinere forebyggende behandling for at minimere denne risiko..

Trombofili, patologegener og graviditet

I nærvær af trombofili vil de mest formidable ændringer være to genetiske markører - protrombin og mutation af faktor 5. I dette tilfælde vil analysen indikere to typer arv - homozygotisk og heterozygot.

I det første tilfælde taler vi om den homozygote arvtype, når der sker direkte ændringer i kromosomerne. I dette tilfælde vil de kliniske symptomer på patologi være mere udtalt.

I den anden variant er arvstypen heterozygot, ændringer forekommer i celler, men ikke i alt, derfor er halvdelen af ​​disse gener normale. Kliniske tegn på sygdommen er gennemsnitlige, har ikke udtalt og alvorlige symptomer.

Det mest gunstige i løbet af graviditeten, både for patienterne selv og for fosteret, betragtes som en krænkelse af folatcyklusgenerne. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt med alvorlig lægemiddelterapi. Det vil være tilstrækkeligt at regelmæssigt overvåge hæmostasiogrammet og den rigtige diæt med et forøget indhold af B-vitaminer..

I andre tilfælde kan der være blodpladegen-polymorfisme, hvilket fører til en stigning i blodplader. Hvis der observeres en overtrædelse i type B3-cellereceptorer, udføres behandling med Aspirin ikke, da de kliniske manifestationer ikke er følsomme over for dette lægemiddel. Det korrekte behandlingsregime vil være udnævnelse af angioprotectors, for eksempel Curantil eller Dipyridamole.

Når SERPINE1-genet er muteret, observeres mutationer af andre grupper af gener også, men dette fænomen er sjældent og udgør ikke en øget fare.

Hvornår diagnosticeres trombofili??

Trombofili kan betragtes som en diagnose, hvis følgende ændringer er til stede i analysen:

  1. Diagnostisering af Leiden-mutation (faktor 5).
  2. Når protrombinmutation detekteres.
  3. Under mutationen af ​​tre gener i folatcyklussen.
  4. At have tre eller flere homozygote former.
  5. Identifikation af fem eller flere former for heterozygotype.

Det skal bemærkes, at diagnosen af ​​medfødt trombofili, når man planlægger graviditet, ikke altid kræver terapeutisk indgriben. At tage medicin ordineres, hvis der er indikatorer, der indikerer øget blodkoagulation. Hvis sådanne indikatorer er fraværende, kræver planlægning og styring af graviditet ikke særlig eller øget opmærksomhed..

Hvordan udføres thrombophilia-behandling, når du planlægger en graviditet??

Behandlingsforløbet begynder i den periode, hvor barnets befrugtning er planlagt, umiddelbart efter begyndelsen af ​​ægløsning. Rettidig behandling minimerer risikoen for fosteret og gravid kvinde.

Når der påvises høje markører af thrombophilia, begynder administrationen af ​​hepariner med lav molekylvægt straks efter afslutningen af ​​ægløsningen. Den største fordel ved sådanne lægemidler er en meget lav risiko for overdosering og en hurtig indtræden af ​​terapeutisk handling. Deres virkning begynder relativt hurtigt og varer i en begrænset periode - fra 12 til 24 timer, afhængigt af lægemidlet. Enoxaparin eller Nadroparin er overvejende ordineret. Doseringen af ​​midler beregnes på individuelt grundlag under hensyntagen til testresultaterne. En injektion af medikamenter (intramuskulært) ordineres fra 0,3 til 0,6 mg 1-3 gange om dagen. Ved langvarig brug kan der forekomme blå mærker på injektionsstedet. Dette skyldes den lokale antikoagulerende effekt.

Med et forhøjet niveau af homocystein i blodplasmaet, som negativt påvirker væggene i blodkar, ordineres folsyre, ofte i høje doser. Derudover kan intramuskulær administration af vitamin B ordineres.

Et forhøjet antal blodplader kræver indtagelse af acetylsalicylsyre, som kan være Solucetyl, Fortalgin C eller Aspirin. Disse lægemidler har en række kontraindikationer og bivirkninger. Derfor er det vigtigt at forstå, at de skal bruges så lidt som muligt og ideelt set kun efter råd fra en læge..

Trombofili-behandling under graviditet

I praksis diagnosticeres thrombophilia på graviditetstidspunktet og ikke i planlægningsperioden. Derfor kræver behandling løsningen af ​​flere problemer på samme tid - eliminering af trombose og den underliggende patologi, der provokerede dens udvikling. Under graviditet vil antikoagulantia og thrombolytika også blive ordineret - de vigtigste lægemidler til behandling af denne patologiske proces. Lægemidlerne vælges på individuelt grundlag, midlerne med den laveste risiko for fosteret og moren overvejes.

Ved trombofili med en øget mangel på antikoagulantia anvendes behandling baseret på jettransfusion af frisk plasma. I nogle tilfælde, når thrombophilia er en konsekvens af en sådan sygdom som trombotisk mikroangiotrombose, vil en tidlig massiv plasmaferese være påkrævet..

De klassiske lægemidler, der bruges til thrombophilia under graviditet, er Clexane eller Fragmin. Ulempen ved en sådan behandling er den konstante anvendelse af medikamenter, nemlig indtil slutningen af ​​graviditeten. Derudover skal du regelmæssigt testes for at bestemme koagulogrammet som regel hver anden uge. Det er muligt at annullere indtagelse af medikamenter kun en dag, maksimalt to inden begyndelsen af ​​fødsel. Det er nemmest at gøre dette, når kejsersnittet er planlagt..

Hvis der planlægges naturlig fødsel, er det nødvendigt med patientens hospitalisering. Derudover udføres CTG ekkokardiotachogram af fosteret hver 4. dag. I det tilfælde, hvor behandlingen blev stoppet for tre dage siden, og testresultaterne afslørede forøgede markører for trombose, stimuleres arbejdskraft.

Diæt til trombofili

Ud over lægemiddelbehandling vil det være nødvendigt at ændre kosten, dette gælder også for perioden med graviditetsplanlægning og straks på tidspunktet for dens begyndelse. Først og fremmest ordineres patienten til et dagligt indtag af renset vand, mindst to liter. Samtidig er det nødvendigt at være opmærksom på dens kvalitet..

Brugen af ​​sådanne produkter er udelukket fra kosten:

  • chokolade, kakao;
  • sort te og kaffe;
  • alle former for nødder;
  • forskellige krydderier.

Du skal dog øge dit indtag af følgende:

  • afkok baseret på tørret frugt;
  • skaldyr (mindst 3 gange om ugen);
  • greener (dild, persille);
  • alle typer grønne salater.

Trombofili og arbejdsperiode

Med denne diagnose betragtes et foster på 37 uger som fuldt ud. Luftvejene dannes, og babyen er i stand til at trække vejret uafhængigt uden for morkagen. Bemærk, at naturlig fødsel er 40 uger.

I mange tilfælde fødes babyen med denne diagnose ved 35-37 ugers drægtighed. Dette betragtes slet ikke som en patologi og indikerer ikke fraværet af normal udvikling af barnet..

Trombofili i graviditet - arvelig og genetisk

Trombofili under graviditet er en lidelse, der forårsager udviklingen af ​​kroppens tendens til at danne blodpropper. Denne lidelse kan være forårsaget af genetiske fejl eller fysiologiske lidelser..

Som regel mærker sygdommen sig ikke, men manifesterer sig på grund af visse faktorer, såsom kirurgi, traumer, fødselsperioden, hvilket kan forårsage alvorlige problemer.

Eksisterende sorter af sygdommen

Overvej hovedtyperne af trombofili under graviditeten.

UdsigtEgenskab
1. ErhvervetForekommer på grund af forskellige skader eller kirurgiske indgreb.
2. Arvelig (medfødt)Medfødt trombofili er arvet eller kan være resultatet af visse mutationer. Denne type kaldes også genetisk trombofili under graviditet, da det er han, der indikerer abnormiteter på det genetiske niveau.
3. HæmatogentDet forekommer, når der forekommer ændringer i koagulations-, fibronolytiske og antikoagulerende systemer i kroppen. Hematogen trombofili under graviditet betragtes som det farligste, fordi det kan føre til handicap eller endda død af den vordende mor.
4. VaskulærDenne type inkluderer sådanne lidelser som vaskulitis, åreforkalkning og lignende sygdomme..
5. HæmodynamiskTilknyttet sygdomme i kredsløbssystemet.

Trombofili under graviditet har sjældent symptomer. Kun nogle forventende mødre kan opleve trombose - blodpropper. De dannes normalt på venerne i underbenet, hvilket forårsager:

  • hævelse;
  • rødhed i huden;
  • ubehag.

Denne tilstand kaldes dyb venetrombose og kan diagnosticeres med ultralyd eller andre billeddannelsestests. Behandling af trombofili under graviditet udføres med blodfortyndere.

Blodpropper kan udgøre en stor fare for den vordende mors liv, hvis de bryder væk fra stedet og sammen med blodbanen kommer til vitale organer. Denne tilstand kaldes venøs tromboembolisme..

Hvis blodpropper blokerer for blodkar i lungerne, kaldes dette lungeemboli. Denne tilstand forårsager store åndedrætsbesvær og kan endda forårsage død..

En forventningsfuld mor med trombofili under graviditet er mere tilbøjelig til at udvikle blodpropper, hvis hun har følgende risikofaktorer:

  • en af ​​hendes forældre, søskende, havde venøs tromboemboli;
  • i tilfælde af brud eller operationer.

Metoder til lægemiddelterapi

Hvis graviditet har fundet sted, og arvelig trombofili er identificeret, ordineres behandling straks. Behandlingsforløbet bestemmes af gynækologen sammen med hæmologen og genetikeren. Det inkluderer normalt en medicinsk del, en speciel diæt og et bestemt regime, der skal overholdes nøje..

  1. Medikamentdelen er indtagelse af antikoagulantia, med andre ord medicin, der reducerer blodkoagulation. Alle medicin ordineres i overensstemmelse med de specifikke indikationer og situation.
  2. Diæt involverer brugen af ​​de fødevarer, der reducerer blodkoagulationen. Disse inkluderer: tørret frugt, skaldyr, bær, ingefær.
  3. For at undgå de negative konsekvenser af thrombophilia under graviditet anbefales det, at der regelmæssigt udføres langsomt gåture, svømning, øvelser for gravide kvinder, bære komprimeringsundertøj og uafhængigt udføre massageøvelser.

For at reducere blodkoagulation skal du spise tørrede frugter.

Alt dette hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og forhindrer dannelse af blodpropper..

Det anbefales stærkt ikke i dette tilfælde:

  • stå på et sted i lang tid;
  • løft og bær tunge genstande.

Imidlertid har ikke alle forventede mødre behov for behandling af denne sygdom under graviditet. Først skal en kvinde diskutere med sin læge risikoen for blodpropper og mulige komplikationer under drægtighed samt sygdomsstadiet. Dette giver dig mulighed for at tage den rigtige beslutning om behovet for terapi..

Nogle medikamenter, der bruges til behandling af denne tilstand, for eksempel heparin, udgør en risiko for bivirkninger, herunder knogletab og meget farlige ændringer i blodtællingen..

Terapi anbefales heller ikke til kvinder med mindre alvorlig sygdom, som ikke har en personlig og familiehistorie med blodpropper..

Potentielle farer og risici

Meget ofte vises den genetiske type trombofili for første gang under drægtighed. Denne kendsgerning hænger sammen med det faktum, at en kvinde i en "interessant position" danner en anden cirkel af blodcirkulation - den placentale, der fungerer som en ekstra belastning på kredsløbet. Find også ud af konsekvenserne af toksoplasmose for fosteret og hvor farlig kønsherpes er i de tidlige stadier.

Desuden er placentakredsen karakteriseret ved nogle træk, der fungerer som direkte årsager til blodpropper. For eksempel har placenta ikke kapillærer. Blodet fra den forventningsfulde mor fra arterierne går straks til moderkagen, hvor det strømmer mellem kororiske villi og derfra - ind i navlestrengen.

Et andet fysiologisk træk ved den gravide krop er øget blodkoagulation. Dette er yderst nødvendigt under fødslen for at reducere blodtab under fødsel eller i tilfælde af andre komplikationer: spontanabort, placentabruktion. Imidlertid høj koagulation og er fyldt med dannelsen af ​​blodpropper. Hvis der er medfødt trombofili, øges denne risiko markant.

Overvej de vigtigste farer, som denne sygdom kan føre til.

  1. Blodpropper. Meget ofte forekommer blodpropper i karene, der fører til morkagen. Dette fører til udvikling af føtal hypoxi - de nødvendige næringsstoffer ophører med at komme ind i babyens krop..
  2. Et vist antal blodpropper og en vis blokering af blodkar kan forårsage placentabruktion, placentale insufficiens, føtal misdannelser, embryodød, mistet graviditet med trombofili, spontanabort, for tidlig fødsel.

Ifølge anmeldelser forekommer første gang nogen komplikationer af trombofili under graviditet efter 10 uger. Der er ikke rapporteret data om den tidligere udvikling af komplikationer. Det antages, at sygdommen først påvirker graviditetsforløbet før 10-ugersperioden..

I andet trimester er sygdommen også næsten usynlig, men i tredje trimester er komplikationer mulige. De forekommer normalt efter 30 uger. På dette tidspunkt kan du ofte observere:

  • phyto-placental insufficiens (frigørelse af placenta);
  • svære former for gestose.
Anvendte diagnostiske metoder

Desværre er det ekstremt vanskeligt at diagnosticere denne sygdom. Selv tegn under graviditet er meget kontroversielle. For eksempel træthed, tyngde i benene, smerter i nedre ekstremiteter - alt dette kan fungere som tegn på åreknuder eller blot indikere træthed.

Desuden er diagnostiske metoder ekstremt komplekse og dyre. Derfor er det upraktisk at foretage diagnosticering alt i træk, da trombofili er meget sjældent, når man planlægger graviditet - hos 0,1-0,4% af kvinderne.

Af denne grund finder oftest forventningsfulde mødre ud af deres diagnose efter en eller flere afbragte graviditeter. Og så er dette under forudsætning af, at de fik en kompetent, omhyggelig specialist. Derfor er det umuligt at vælge en gynækolog og fødselslæge - dit helbred og din babys helbred afhænger af det..

Observation fra en specialist

Der er en række faktorer, der gør læger opmærksomme og udfører tests for trombofili under graviditet.

  1. Habitual spontanabort er med andre ord adskillige graviditeter i fortiden, der endte med spontanabort, udviklingssvigt eller for tidlig fødsel, babyens død.
  2. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer under tidligere graviditeter, såsom placentabruktion, placentale insufficiens, svær gestosis.
  3. Blodpropper på grund af hormonelle medikamenter.
  4. Tilstedeværelsen af ​​trombotiske komplikationer hos nære slægtninge til den vordende mor, som er observeret før 50 år.
  5. Udførelse af flere IVF-forsøg, der er mislykkedes.
  6. Kvinden har selv komplikationer af trombofili under forberedelse til graviditet.

Hvis lægen har identificeret mindst en af ​​de ovennævnte faktorer, skriver han en henvisning til patienten til konsultation med en hæmolog og genetiker, og udfører også en yderligere undersøgelse for at påvise trombofili. Det består af flere faser og involverer levering af et antal test, screeninger og andre undersøgelser..

Hvilke test skal tages?

En undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​denne sygdom hos en kommende mor ordineres, hvis en kvinde har:

  • en historie med spontanabort;
  • belastet arvelighed: slagtilfælde, hjerteanfald, trombose, hypertension, åreknuder hos nære slægtninge, der er under 45 år gamle.

Under disse omstændigheder skal en kvinde bestå en genetisk test for trombofili, når hun planlægger graviditet for at opdage sygdommen i tide og starte behandlingen..

Med henblik på en detaljeret undersøgelse samt bestemmelse af yderligere handlinger vedrørende patienten foreskrives følgende laboratorieundersøgelser:

  • udvidet koagulogram (blodkoagulationstest);
  • en blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod phospholipider;
  • blodprøve for lupus antikoagulant.

Som regel bruges en integreret tilgang under diagnosticering og behandling af denne sygdom under graviditet..

  1. En kvinde konsulteres af kvalificerede specialister: hæmatolog, genetiker, gynækolog.
  2. Består alle de nødvendige laboratorieundersøgelser (blod til blodpropper, test for trombofili).

Rettidig korrektion af denne sygdom under fødslen såvel som på graviditetsplanlægning, normalisering af hæmostasesystemet i begyndelsen af ​​graviditeten, reducerer mange gange sandsynligheden for spontanabort, forbedrer forudsigelser om en "interessant position" og bidrager til et gunstigt resultat for både mor og baby..

Om forfatteren: Borovikova Olga

Trombofili og graviditet

Under graviditeten bliver en kvinde mere sårbar over for infektioner, sygdomme, da hendes immunitet er markant reduceret. Derfor anbefaler læger altid stærkt, at vordende mødre planlægger graviditet i nærvær af kroniske sygdomme i kroppen. Dette betyder en grundig medicinsk undersøgelse og identifikation af mulige problemer for at helbrede dem, forberede kroppen på at føde et barn. Faktisk under graviditet vil det være vanskeligt at behandle sygdomme på grund af den negative virkning af medikamenter på fosteret. Så hvad truer trombofili den vordende mor? Hvad er denne sygdom, og hvordan behandles den for gravide kvinder?

Kort om trombofili

Trombofili er en lidelse i kroppen, der får kroppen til at danne blodpropper (blokeringer). Sygdommen kan udløses af genetiske fejl eller fysiologiske fejl. Sygdommen manifesterer sig på forskellige måder. Meget ofte lader hun slet ingen vide om sig selv, og i tilfælde af kvæstelser, operation, graviditet kan der opstå farlige sundhedsmæssige problemer på grund af denne lidelse..

Der er flere typer trombofili. Det kan erhverves og arveligt (medfødt). Erhvervet opstår som et resultat af skader og operationer, og arvelig overføres til en person ved arv eller vises som et resultat af forskellige mutationer. I sidstnævnte tilfælde taler læger om forstyrrelser på det genetiske niveau..

Ud over ovennævnte opdeling af trombofili afhængigt af årsagerne til forekomst er der en anden klassificering af sygdommen:

  1. Hæmatogen trombofili. Denne type hende er den farligste og især for gravide kvinder. Det kan føre til handicap eller død..
  2. Vaskulær trombofili. Denne type inkluderer åreforkalkning og vaskulitis..
  3. Hemodynamisk thrombophilia er forbundet med sygdomme i kredsløbet.

Hvad er risikoen for trombofili under graviditet?

Det sker ofte, at genetisk trombofili først manifesterer sig under graviditet. Dette skyldes udseendet af den tredje cirkel af blodcirkulation - morkagen. Det lægger ekstra stress på kredsløbssystemet. Og placentakredsen har funktioner, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Morkagen er generelt blottet for kapillærer, og moders blod trænger øjeblikkeligt ind i morkagen, hvor det strømmer mellem kororisk villi og derefter kommer ind i navlestrengen.

Et træk ved den gravide kvindes krop er en stigning i blodkoagulation. Dette skyldes behovet for at reducere blodtab under fødsel eller andre komplikationer (placentabruktion, spontanabort). Men øget koagulation øger risikoen for blodpropper. Og i tilfælde af en medfødt type trombofili hos den vordende mor, er denne risiko allerede ret stor.

I de fleste tilfælde er thrombophilia ikke farligt for kvinder, men når graviditet opstår, ændrer alt sig. Risikoen for trombose hos sådanne kvinder øges 5-6 gange! Og den største fare er en mulig spontanabort, som med trombofili kan forekomme både på kort sigt af graviditeten og i tredje trimester. Hvis en kvinde med trombofili lykkedes at bære en baby, forekommer fødsel normalt forud for planen. Dette kan være mellem 35 og 37 uger. Dette resultat betragtes som gunstigt..

Derudover kan blodpropper i beholderne i morkagen provosere placentainsufficiens. Og dette kan igen føre til en forsinkelse i fosterudviklingen og dets iltesult (hypoxi).

I dette tilfælde ophører næringsstoffer med at komme ind i den ufødte babys krop, hvilket resulterer i placentaffoliering og misdannelse af føtal, falmning af graviditet og abort, for tidlig fødsel.

Lægerne oplyser, at der opstår komplikationer efter 10 ugers graviditet. Inden denne periode er der ingen data om virkningen af ​​trombofili på fødsel af et barn. Det antages, at denne sygdom først påvirker graviditeten før 10 uger..

Andet trimester af graviditeten for en kvinde med trombofili er normalt rolig. Og risikoen øges efter 30 uger. I denne periode udvikles ofte fyto-placental insufficiens og svære former for gestose..

Hvorfor trombofili er farligt under graviditet: planlægning og konsekvenser

Medfødt trombofili er normalt arvet, nogle gange kan det forekomme på grund af en slags mutation.

Denne thrombophilia kaldes også genetisk. I dette tilfælde taler vi om forstyrrelser på det genetiske niveau. Denne sygdom manifesterer sig på forskellige måder. Ofte, i lang tid, gør det sig ikke mærket.

Kirurgiske indgreb, traumer, graviditet, immobilisering af lemmer kan bidrage til deres manifestation. Denne lidelse kan forårsage meget alvorlige helbredsproblemer over tid..

Hvorfor graviditet komplicerer en allerede alvorlig sygdom?

Det er naturligt og helt normalt for kvinder at få øget blodkoagulation under graviditeten. Denne fysiologiske ændring er rettet mod at reducere blodtab under fødsel og andre komplikationer - spontanabort, placentabruktion.

Meget ofte under graviditet gør genetisk trombofili sig opmærksom.

Dette skyldes udseendet af en anden cirkel af blodcirkulation - morkagen, som lægger yderligere stress på kredsløbssystemet. Denne cirkel har unikke funktioner, der fremmer dannelsen af ​​blodpropper..

Hvorfor er det så vigtigt at rettidigt identificere mesenterisk tarmtrombose, og hvordan du gør det, kan du lære af vores materiale.

Hvordan overfladisk thrombophlebitis begynder at udvikle sig og metoder til forebyggelse af sygdommen diskuteres her. I artiklen også om medicinske procedurer for sygdom.

Hvilke konsekvenser kan trombofili have under graviditet?

Som regel er thrombophilia ufarlig for kvinder, men under graviditeten kan konsekvenserne være alvorlige..

Risikoen for trombose øges 6 gange. Den største fare er en mulig spontanabort.

Hvis en kvinde har en diagnose af arvelig genetisk trombofili, og graviditeten faldt sammen, forekommer fødsel ofte for tidligt.

Dette forekommer normalt mellem 35 og 37 uger. En sådan afslutning kan betragtes som vellykket..

Nogle gange provoserer blodpropper i beholderne i placenta placentainsufficiens. Dette fører igen til iltesult eller fostervæksthæmning..

Eksperter siger, at komplikationer normalt vises efter den tiende graviditetsuge..

Indtil dette tidspunkt er der ingen information om virkningen af ​​trombofili på udviklingen og bæringen af ​​fosteret..

Andet trimester af graviditet hos kvinder med trombofili forløber i de fleste tilfælde roligt og uden komplikationer. Risikoen øges efter 30 uger. I denne periode kan alvorlige former for gestose eller fyto-placental insufficiens forekomme..

Diagnostiske metoder

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af en sygdom er en blodprøve, der undersøges i flere faser:

  1. Den første er screening. Dets hovedformål er at detektere patologier i en bestemt forbindelse i koagulationssystemet..
  2. Den anden fase er en specifik analyse af trombofili under graviditet.

Ved hjælp af screeningstest kan følgende former for trombofili påvises:

  1. En stigning i blodviskositet og en stigning i hæmokrit indikerer en hæmorheologisk form for trombofili..
  2. En stigning i blodpladens aggregeringsevne indikerer tilstedeværelsen af ​​trombofili forårsaget af nedsat hæmostase.
  3. Bestemmelse af niveauet af antithrombin fortæller om manglen på primære antikoagulantia.
  4. "Mansjetest" vil gøre det muligt at bedømme trombofili forårsaget af en krænkelse af fibrinolysesystemet.
  5. Tilstedeværelsen af ​​et lupus-antikoagulant er et tegn på autoimmun trombofili.

Hvis en gravid kvinde har følgende indikatorer, er det værd at overveje udviklingen af ​​thrombophilia og dens mulige konsekvenser - polycythæmi, erythrocytose, et fald i ESR, isoleret hyperthrombocytosis, en stigning i hæmatokrit.

Endvidere kan ændringer i form og størrelse på røde blodlegemer forårsage blodpropper..

Planlægning af graviditet for thrombophilia

Forebyggelse af manifestation af trombofili bør udføres allerede inden befrugtningen. Rettidig påbegyndelse af terapi vil sikre den normale proces med placentation og embryoimplantation.

Forskrivning af behandling senere i graviditeten reducerer chancerne for at bære en baby uden komplikationer markant.

Under forberedelse til undfangelse skal kvinder, der er diagnosticeret med thrombophilia, observere følgende forebyggende foranstaltninger:

  1. Sanitet af foci af infektion - kønsorganer, mundhule og så videre. Dens tilstedeværelse kan bidrage til blodpropper.
  2. Indtagelse af antikoagulantia efter kirurgisk indgreb, herunder minimalt invasive procedurer.
  3. Overholdelse af antikoagulanteterapi under og efter graviditet (mindst 6 uger).

Til den forebyggende behandling af trombofili anvendes følgende lægemidler:

  • folsyre;
  • heparin med lav molekylvægt;
  • B-vitaminer;
  • antiplateletmidler;
  • omega-3 fedtsyrer;
  • naturligt progesteron.

Sådan øges dine chancer for at bære en baby

Ekspanderende mødre, der er diagnosticeret med trombofili, har brug for særlig tilsyn.

Resultaterne af ultralyd og undersøgelsen af ​​blodgennemstrømningen i placenta bør tages væsentligt i betragtning.

I første trimester er der et fald i vaskularisering i forskellige områder af placenta, hvilket kan tjene som en forudsætning for dannelse af kronisk insufficiens.

I op til 8 uger kan kvinder have en tredimensionel ekkografi af mængden i blodplacering. Dette er den mest informative metode til at identificere komplikationer i de tidlige stadier..

I andet og tredje trimester er det nødvendigt med konstant overvågning af babyens tilstand ved hjælp af Doppler, fetometri og fosterkardiotokografi.

For at forebygge komplikationer under graviditet er det vigtigste sted besat af antitrombotisk terapi, som er ufarlig for både mor og barn..

Terapi kan betragtes som vellykket, hvis en kvinde ikke oplever alvorlige former for præeklampsi og trombose under graviditet, der ikke er nogen trussel om graviditetssvigt, og der ikke er tegn på placentale insufficiens og placentabruddning.

På baggrund af egnet terapi vender indikatorerne for thrombophilia-markører tilbage til det normale. I fremtiden forbliver disse parametre på det niveau, der er karakteristisk for en normal fysiologisk graviditet..

Healingsprocedurer

Hovedmålet med terapeutiske procedurer for trombofili under graviditet er at eliminere komplikationer. Under ikke-medikamentel behandling skal du:

  • iført medicinsk komprimering strømper eller elastiske bandager,
  • undgå langvarig stående og løftende vægt,
  • dyrke motion,
  • Gør massage,
  • tage ud at svømme,
  • fytoterapi,
  • korrekt ernæring, udelukkelse af fedtholdige og krydret mad,
  • elektromagnetisk terapi.

Under lægemiddelbehandling mod trombofili hos gravide kvinder:

  1. At tage medicin, der hjælper med at styrke væggene i blodkar, forbedre egenskaberne ved blod og mikrosirkulation. F.eks. Nadroparin-calcium.
  2. Ved akut trombose af cerebrale kar anvendes antikoagulantia, hvis intrakraniel blødning er undgået. For at forhindre cerebralt ødemer ordinerer læger en radiobåndoptager eller dexamethason.

Mulige komplikationer

Mange lægemidler har bivirkninger, der manifesteres i udviklingen af ​​en prædisposition til øget dannelse af blodpropper i blodet. P-piller-østrogener og nogle grupper af cytostatika har sådanne kvaliteter..

Denne liste kan suppleres med heparin og thrombolytika.

Trombocytopeni, der forekommer 2 til 3 dage efter behandling med heparin, kaldes tidligt. Sent kan forekomme efter 1-1,5 uger, det er kendetegnet ved symptomer som trombose og blødning på samme tid.

For at forhindre uønskede konsekvenser af en sådan terapi må man ikke glemme forebyggelse, og brugen af ​​thrombolytika og heparin skal kombineres med ticlid, acetylsalicylsyre og andre..

konklusioner

Thrombophilia er ikke en sætning. Hun er ikke synonym med infertilitet.

Hvis du følger lægeres anbefalinger, er chancerne for at føde og føde et sundt barn ret store. Selvfølgelig er det usandsynligt, at du er i stand til at bære en baby op til 40 uger..

Men med det høje niveau af nutidens medicin betyder en premature baby slet ikke noget - syg.

Takket være moderne teknologier og udstyr er det muligt at pleje babyer født på et tidligere tidspunkt. Derfor er alt, hvad der kræves af dig, hele tiden at huske på risikoen, følge lægeens anbefalinger og være optimistisk..

Behandling af trombofili under graviditet og mulige konsekvenser for babyen

Trombofili er en lidelse, der forårsager en tendens til at danne blodpropper. Sygdommen er forbundet med fysiologiske lidelser eller genetiske svigt. Det manifesterer sig på forskellige måder for forskellige mennesker. Ofte har folk ikke engang mistanke om, at de har en sådan tilbøjelighed, de lever et normalt liv. Men under visse faktorer mærker sygdommen sig. Dette kan manifestere sig under traumer, operationer, graviditet osv. Derfor er mange kvinder meget bekymrede over, hvor farlig trombofili er under graviditet, om det er muligt at blive gravid med et sådant symptom, og hvilke konsekvenser der er mulige for barnet.

Egenskaber ved sygdommen

Trombofili hos gravide opdages ikke så ofte, men der er en vis fare. En kvinde har en tendens til at tykkere blod, og det er grunden til, at disse blodpropper eller blodpropper kan blive hængende i karene, hvilket blokerer lumen. I normal tilstand har bæreren af ​​dette gen (hvis vi taler om medfødt trombofili) en optimal balance mellem koagulations- og antikoagulationssystemerne. Men i nogle situationer forstyrres balancen, hvilket fører til sygdom. Der er 2 mulige varianter af trombofili under graviditet:

  1. Medfødt eller genetisk. Risikoen for blodpropper er til stede hos en person fra fødslen og skyldes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disponering, det vil sige et specielt gen. Normalt vises overtrædelser i DNA-strukturer ikke, før der er nogen alvorlig stress på den kvindelige krop. Blandt dem er graviditet eller farlige sygdomme. I nogle situationer er det muligt at identificere kendsgerningen om genetisk trombofili under graviditet inden symptomdebut ved hjælp af en familiehistorie. Dette er, når tromboembolisme er til stede i den medicinske historie for den pårørende, eller tilfælde af slagtilfælde og hjerteanfald, som et resultat af dannelsen af ​​blodpropper i karene.
  2. Erhvervet. Tilstedeværelsen af ​​genet betragtes ikke her. Du kan få en tendens til trombofili i tilfælde af antiphospholipid syndrom eller ved forskellige sygdomme, der påvirker blodkarene. I det første tilfælde begynder menneskelig immunitet at producere specielle antistoffer, der begynder at aktivt ødelægge cellevæggene i indre organer.

Læger bemærker, at trombofili under graviditet udgør en stor trussel for moren selv og hendes foster. Derfor anbefales det, at du først gennemgår test og særlig behandling. Dette giver dig mulighed for at blive gravid normalt og bære en sund baby..

Risikofaktorer

Selve tilstedeværelsen af ​​et gen garanterer endnu ikke, at en kvinde nødvendigvis vil have manifestationer af arvelig trombofili under graviditet. Meget afhænger af påvirkningen af ​​risikofaktorer. Sandsynligheden for sygdommen øges med:

  • graviditet i en alder af 35 år og derover;
  • tilstedeværelse af fedme;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system og leveren;
  • kronisk rygning 10 cigaretter om dagen eller mere;
  • åreknuder;
  • et stort antal graviditeter;
  • langvarige kroniske sygdomme;
  • lange ophold i samme position;
  • anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
  • hyppig hovedpine.

Uanset den provokerende faktor øges sandsynligheden for at udvikle komplikationer, mens man bærer et barn, markant, når man udsættes for dem. Hvis du identificerer symptomerne rettidigt, still den korrekte diagnose og ordinerer passende behandling, er der enhver chance for at bevare fosteret og undgå alvorlige konsekvenser for babyen..

Mulige konsekvenser for barnet

Moms mave begynder at vokse gradvist, når et foster udvikler sig inde i det. Men processen kan ledsages af negative ændringer på grund af manifestationen af ​​thrombophilia. Sygdomsrelaterede ændringer fører til vaskulær skade. En af de første, der lider, er de fartøjer, der går til morkagen, med hjælp fra hvilket fosteret får al den nødvendige ernæring. Dannelse af små blodpropper i blodkar kan føre til alvorlige og farlige komplikationer for babyen. Konsekvenserne manifesteres i formen:

  • sædvanlig spontanabort;
  • frosset graviditet (ST);
  • polyhydramnios eller lavt vand;
  • uudviklet graviditet;
  • lille frugt;
  • udviklingsforsinkelser;
  • medfødte misdannelser;
  • for tidlig fødsel;
  • eksfoliering af morkagen mv.

Frysningsgraviditet, udviklingsforsinkelser og andre komplikationer kan have negativ indflydelse på det fremtidige helbred. Selvom der er risici, som en kvinde simpelthen mister babyen allerede før sin fødsel. Eksperter anbefaler, at kvinder kommer til undersøgelser, kontrollerer forekomsten af ​​genetisk eller erhvervet trombofili selv før graviditet. Allerede gravide mødre vil få ekstra støtte, som giver dem mulighed for at bære barnet fuldt ud og undgå negative konsekvenser.

Diagnostiske metoder

Så at moders sygdom ikke påvirker babyen, selv når du planlægger graviditet, bør du undersøge spørgsmålet om trombofili, kontrollere for en genetisk disponering eller en erhvervet sygdom. For at blive testet for thrombophilia, skal du gennemgå flere diagnostiske forholdsregler. Det hele starter med en simpel samtale med en læge og at tage en anamnese. I fremtiden henviser specialisten den vordende mor til alle de nødvendige test.

Som en del af undersøgelsen skal lægen finde ud af:

  • langvarig anvendelse af p-piller
  • ufrugtbarhed;
  • et eller flere tilfælde af spontanabort eller tilstedeværelse i patientens historie med for tidlig fødsel;
  • eventuelle tilfælde af føtal død i livmoderen;
  • for tidlig eksfoliering af morkagen;
  • tilstedeværelsen af ​​enhver form for placental insufficiens;
  • alvorlige sygdomsformer;
  • nuværende helbred.

Læger sendes til yderligere undersøgelse, hvorefter de foretager en endelig diagnose. Laboratorieundersøgelser er uundværlig her. Erhvervet eller medfødt trombofili diagnosticeres ved følgende fakta, når man studerer testresultaterne:

  • niveauet af blodplader og erytrocytter i blodet øges;
  • der er negative ændringer i koagulogrammet, som viser det faktum, at der er en tendens til at danne blodpropper;
  • i analyserne af immunogrammet påvises antiphospholipid-antistoffer og et vist niveau af specifikke proteintyper;
  • niveauet af protein (D-dimer) stiger, hvilket vises i blodet under ødelæggelse af blodpropper.

Alt dette antyder, at kvinder har trombofili. For at undgå negative konsekvenser for barnet og den kommende mor selv, udføres obligatorisk behandling i overensstemmelse med alle regler og recept for den behandlende læge.

Behandling

Det spiller ikke en særlig rolle i det faktum, om kvinden har medfødt trombofili, eller er det en erhvervet form for sygdommen. Der er en tendens til trombose, derfor er det nødvendigt at minimere alle risici og potentielle trusler. Læger siger, at den mest korrekte beslutning fra den vordende moders side er behandling, før barnet er undfanget. Som forberedelse til graviditet ordineres speciel terapi under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved organismen..

Ordningen med forberedende behandlingstiltag inkluderer følgende punkter:

  1. Du skal tage folsyre. Normalt anbefales 400 mg. af dette stof pr. dag. Modtagelse skal startes ca. 3 måneder før den planlagte befrugtning.
  2. Patienter får ordineret specielle lægemidler baseret på hormonet progesteron. Regimet er individuelt, så her skal du kun bygge videre på anbefalingen fra din behandlende læge. Han vil selv vælge dosis til dig, som du ikke har ret til at krænke..
  3. En sådan simpel medicin som "Aspirin" hjælper aktivt med at bekæmpe problemer med koagulering, fortykning og dannelse af tromber. Kvinder, der planlægger en graviditet, tilrådes at tage omkring 75 mg. af dette stof hver dag.
  4. Hepariner med lav molekylvægt er ordineret i tilfælde, hvor der er identificeret en øget risiko for dannelse af tromber under undersøgelsen. Hvis thrombophilia findes i en tilstrækkelig alvorlig form, er det nødvendigt at ty til brugen af ​​injektioner af dette stof. Doseringen ordineres kun af den behandlende læge. Det er strengt forbudt at bruge en sådan medicin alene. Det er kun relevant med en øget tendens til trombose..

Men det er ikke altid muligt at diagnosticere thrombophilia inden befrugtningen. Dette skyldes, at denne tendens muligvis ikke manifesterer sig på nogen måde før graviditet. Der er ingen symptomer, kvinden er ikke bekymret for noget, fordi hun er fokuseret på andre spørgsmål om forberedelse til at føde og føde en baby. For at undgå kejsersnit, og babyerne vokser op, skal de kontrolleres før og under graviditeten..

Selv hvis thrombophilia blev diagnosticeret efter befrugtningen, er det ikke værd at bekymre sig for meget. Moderne medicin har udviklet en effektiv behandlingstaktik, der hjælper med at lindre tilstanden og minimere alle risici for babyen og moren selv..

Hvis der blev diagnosticeret thrombophilia, da kvinden allerede var i position, anbefales det at starte behandling umiddelbart efter påvisning af patologi. Selve afhængigheden garanterer endnu ikke komplikationer i form af blodpropper. Hvis behandlingen af ​​trombofili påbegyndes på en rettidig og korrekt måde, vil kvinden være i stand til at bære barnet normalt, sikre den korrekte og komplette dannelse af fosteret uden sundhedsmæssige konsekvenser..

Standardbehandlingsregimen for trombofili påvist efter befrugtning er som følger:

  1. Gravide kvinder ordineres medikamentet "Utrozhestan". Doseringen vælges individuelt, men normalt varierer den fra 400 til 600 mg. stof pr. dag.
  2. En anden nyttig og nødvendig medicin er Femibion. Det er nok at tage den i mængden af ​​1 tablet om dagen..
  3. For at styrke en kvindes krop skal hun regelmæssigt tage magnesiumpræparater, såsom Magne B6 eller analoger, mens hun bærer en baby. Standarddosis er 1 tablet tre gange om dagen..
  4. "Clexane" eller "Fraxiparine" administreres subkutant ved anvendelse af injektioner på 0,4 og 0,3 ml. henholdsvis. Behandlingsforløbet varer mindst 10 dage og giver 1 injektion pr. Dag.

Parallelt observeres en speciel diæt til trombofili med det formål at fjerne eventuelle farlige produkter, der fremkalder blodstagnation eller dannelse af vaskulær okklusion. Maden skal være let, nærende, rig på nyttige komponenter og godt fordøjelig. Som en del af terapeutisk terapi er det bydende nødvendigt at tage prøver. Dette er nødvendigt for at kontrollere D-dimer-ydelsen. Hvis mængden af ​​protein, der dannes under nedbrydningen af ​​blodpropper, falder, indikerer dette effektiviteten af ​​den anvendte behandlingstaktik. En kvinde har enhver chance for at bevare fosteret, bære det normalt og føde uden komplikationer.

Doseringen af ​​medikamenter og varigheden af ​​deres indgivelse kan variere afhængigt af de individuelle egenskaber ved organismen og effektiviteten af ​​deres virkning. Følg nøje råd fra din læge, må ikke overskride dosis, men prøv også ikke at gå glip af tiden for det ordinerede medicinindtag. Eventuelle krænkelser kan have negativ indflydelse på fosterets tilstand og den vordende mor selv..

Ud over de tidligere udtrykte komplikationer for barnet kan mødre selv have alvorlige vanskeligheder. Hos kvinder kan komplikationer manifestere sig i form af handicap, og i nogle tilfælde død. De farligste bivirkninger af trombofili under graviditet er hjerteanfald og slagtilfælde..

Negative konsekvenser opstår i tilfælde af:

  • afslag på behandling;
  • ignorering af terapiregler;
  • manglende overholdelse af anbefalinger til sygdomsforebyggelse;
  • mangel på passende behandling.

Derfor bør du bestemt besøge læger inden befrugtningen, gennemgå en omfattende undersøgelse, kontrollere kroppen for en tendens til at danne blodpropper. Dette er vigtigt for kvinden selv, som en fremtidig mor og hendes barn..

Præventive målinger

Problemet med medfødt tendens til trombose forbliver åbent. Der er ingen måde at forhindre det på. Men det er muligt og nødvendigt at bekæmpe den erhvervede type sygdom. For at forhindre risikoen for trombose, skal et par enkle regler følges, før de bliver gravid. Forebyggende foranstaltninger reduceres til at opretholde en sund livsstil.

Så fremtidige mødre, prøv at gøre følgende:

  • misbruge ikke tobaksvarer, men snarere fuldstændig holde op med at ryge (også passiv);
  • hvis der opstår infektionssygdomme, skal du begynde at behandle dem ved de første symptomer;
  • føre en fuldt sund sund livsstil, vær aktiv og munter;
  • ikke få overvægt, da fedme er en af ​​de største venner af thrombophilia;
  • ikke drikke medicin uden først at konsultere din læge (især potent og hormonel);
  • Hvis du foretrækker hormonel prævention, skal du bruge den i kort tid og konsultere med specialister;
  • i nærvær af hypodynamia, tag foranstaltninger for at eliminere den;
  • gå gennem en række aktiviteter for at forberede dig på en fremtidig graviditet;
  • i din diæt skal du fokusere på tørrede frugter, en lille mængde ingefær og skaldyr, der kan tynde blodet.

Vær ikke bange for en diagnose som trombofili. Dette er endnu ikke en trombose, men blot en tendens til det. Det er muligt at få en normal fødsel med trombofili. Du skal bare følge lægeens anbefalinger, følge nogle regler og ikke få panik i forvejen. Dette er ikke en sætning for dig eller din baby, men bare en advarsel om behovet for at være mere opmærksom på dit helbred..

Kvinder frygter, at babyer på grund af thrombophilia fødes for tidligt, da de er født mellem 35 og 37 uger i graviditeten, selvom fødslen af ​​en baby ved 40 uger betragtes som en normal fysiologisk graviditet. Der er ikke noget galt her, da fosteret allerede efter 37 uger betragtes som fuldt ud. Hvis han vises et par uger tidligere, vil dette ikke påvirke hans helbred på nogen måde. Børnen vil til sidst indhente sine kolleger, han vil ikke have nogen barrierer mod dette på grund af trombofili.

Vær sund, udfør forebyggelse og ikke praksis selvmedicinering! Tak for jeres opmærksomhed! Abonner på vores site, skriv kommentarer, still spørgsmål og inviter dine venner til os!

trombofili

Trombofili - hvad er denne sygdom?

Hvad er trombofili? Hvad er sygdommen forbundet med, og hvor farlig? Disse spørgsmål vedrører mange mennesker, når de ser en læge. Trombofili er en sygdom, hvor risikoen for tilbagevendende trombose øges, og deres lokalisering er forskellig. Hyppige blodpropper er forårsaget af erhvervede eller medfødte abnormiteter i blodlegemer.

Trombedannelse er processen med dannelse af blodpropper, hvor den vaskulære væg er beskadiget, og dens formål er at sikre det vaskulære systems sikkerhed. I sig selv er denne proces fysiologisk normal, den forhindrer overdreven blodtab på skadesteder. Men hvis den thrombotiske proces er overdreven, er der allerede en patologisk thrombose. Når du besvarer spørgsmålet, hvad er trombofili, kan du give et illustrativt eksempel i form af et foto, der viser den øgede aktivitet af blodceller og dannelsen af ​​en trombe. Sygdommen er ikke altid ledsaget af tromboembolisme eller trombose, men risikoen for blodpropper forskellige steder i kredsløbet øges meget.

Nu er moderne medicin bekymret over problemet med denne sygdom, da der ofte forekommer dødsfald på grund af blokering af et blodkar. Arvelig trombofili diagnosticeres hyppigst. Ifølge statistikker lider omkring 15% af mennesker i Europa af denne sygdom.

Forveksle ikke begreber som thrombophilia og trypophilia. Dette er helt uafhængige vilkår. Men nogle gange kan du høre spørgsmålet: trypophilia, hvad er det? Konceptet betyder fobi, frygt for ophobning af genstande med en afrundet form, klyngehuller. Så trypophilia er frygt og ubehag forbundet med for eksempel lotusfrø, honningkager og ikke en sygdom, der manifesterer sig som patologier i kroppen.

Tegn på thrombophilia

Ved sygdom er der ofte ingen symptomer. Nogle gange er der trombose i venens ben. Dette medfører rødme, hævelse og ubehag. Disse tegn på trombofili kaldes dyb venetrombose. Blodpropper eller blodpropper behandles med specielle blodfortyndere. Det er muligt at diagnosticere denne sygdom med trombofili ved hjælp af enheder, der giver dig mulighed for at tage et foto, for eksempel udføre en ultralydundersøgelse.

Blodpropper er ikke kun farlige for helbredet, de kan være dødelige, hvis de går af og kommer ind i blodbanen til vitale organer.

Når der vises en blodprop, vises følgende symptomer:

  • åndedrætsbesvær;
  • følelsesløshed i fødder og ben;
  • brystsmerter ved indånding;
  • hjerteanfald i ung alder;
  • hævelse, ømhed på stedet for dannelse af trombe - dette er de mest åbenlyse symptomer på trombofili;
  • cardiopalmus;
  • hoste op blod;
  • graviditetsforstyrrelser, konstante aborter.

Sygdomsformer

Når man besvarer spørgsmålet, hvad er trombofili, er det nødvendigt at forstå, at udviklingen af ​​sygdommen kan afhænge af mange faktorer. Dets luftfartsselskaber er ifølge statistikker næsten to femtedele af verdens befolkning. En stigning i sygdommen registreres hvert år. Der er to hovedtyper af patologi - medfødt og erhvervet trombofili. Ved en arvelig sygdom findes forskellige abnormiteter i generne. Følgende faktorer er mest almindelige:

  • mangel på protein S og C såvel som antithrombin III. Proteiner regulerer intensiteten af ​​koagulation, så hvis de er utilstrækkelige, dannes overdreven trombusdannelse. Antithrombin III skaber forbindelser med thrombin, dette fører til gensidig inaktivering. Komponenten er en af ​​de vigtigste i antikoaguleringssystemet;
  • molekylære abnormaliteter af fibrinogen;
  • faktor V-genpolymorfisme. Der vises en defekt i genet, der bærer information om den femte faktor i blodkoagulation. Denne faktor kaldes også Leiden-mutation;
  • substitution af et nukleotid G20210A;
  • øgede lipoprotein niveauer.

Trombofili som følge af medicin, skade eller ledsagende sygdomme erhverves. De opstår ikke uventet og spontant, der er altid en grund til udseendet af patologi..

  • Der er nogle flere typer af sygdommen:
  • hæmatogen trombofili. På grund af en krænkelse af blodets sammensætning, afvigelser i koagulationssystemet eller blodpladerhemostase, er der en tendens til tilbagevendende trombose af blodkar med forskellig lokalisering. Dette er en af ​​de farligste sygdomsformer. Billedet viser, hvordan en blodprop dannes på grund af forstyrrelser forårsaget af trombofili. Det kan forårsage tromboembolisme, dvs. akut blokering af fartøjet vil forekomme. Der er to typer hæmatogen trombofili. Den første gruppe er forbundet med ændringer i den cellulære sammensætning af blod og dets reologiske egenskaber. Den anden gruppe er forbundet med primære forstyrrelser i det hemostatiske system;
  • hæmodynamisk thrombophilia er forbundet med sygdomme i kredsløbssystemet;
  • vaskulær trombofili inkluderer sygdomme, såsom vaskulitis og åreforkalkning.

Trombofili under graviditet

Ofte falder det sammen, så at arvelig trombofili og graviditet samtidig manifesterer sig. Dette er forbundet med det faktum, at en kvinde, der forventer et barn, udvikler en yderligere cirkel af blodcirkulation - den placentale, den har sine egne specifikke egenskaber og giver en ekstra belastning på kroppen. Trombofili er en sygdom, hvor blodkoagulationssystemet er forstyrret, muligheden for alvorlige komplikationer opstår, derfor er graviditet og trombofili en farlig kombination, der kræver øget opmærksomhed hos kvinder og læger..

I en kvindes krop under graviditetsudviklingen forekommer store ændringer, især øges blodkoagulationen. Dette skyldes et fald i blodtab under fødsel eller sådanne patologiske tilstande som placentabruktion, spontanabort. Ved trombofili er risikoen for blodpropper høj, derfor når de fysiologiske træk ved graviditetsforløbet i form af øget koagulerbarhed tilføjes det, opstår en endnu større fare.

Ofte er der i gravide kvinder en hæmatogen type sygdom, der er forbundet med antiphospholipidsyndrom. Desuden er sygdomsforløbet normalt uforudsigeligt, og der er ikke noget universelt behandlingsregime. Normalt manifesterer trombofili sig ikke på nogen måde, men under graviditet øges risikoen for trombose seks gange. Den største fare kan være en spontanabort i en kort periode af graviditet. Denne tilstand er fyldt med det faktum, at der kan dannes blodpropper i karene, der fører til placenta, hvilket forårsager hypoxi og udviklingsforsinkelse i fosteret. Ernæringsstoffer ophører med at komme ind i barnets krop, hvilket fører til placentale insufficiens, placentaffoliering, misdannelser, aborter og for tidlig fødsel.

Det antages, at sygdommen ikke manifesterer sig på nogen måde før ti uger. Der findes ingen data om patologiens indflydelse på udviklingen af ​​tidlig graviditet. I andet trimester opfører trombofili sig normalt også roligt, og der opstår sjældent ubehagelige konsekvenser. Risikoen for komplikationer øges efter 30 uger, hvorefter placentabruktion kan forekomme.

Hvis det med sygdommen er muligt at føde barnet, forekommer fødsel normalt tidligere end forfaldsdagen, 35-37 uger. Dette scenarie betragtes som gunstigt..

Når diagnosen stilles under graviditet, skal lægen fortælle kvinden, hvad thrombophilia er, og straks ordinere behandling. Terapiforløbet består af medicin, en særlig diæt og træning. Med den strenge implementering af alle medicinske anbefalinger er chancerne for at føde og føde et sundt barn store. Det er vigtigt at huske, at for tidligt fødte er mere sandsynligt, at der sker inden 40 uger. Men på det moderne niveau af medicin ammes babyer, der er født på et tidligere tidspunkt, så trombofili ikke er en sætning for en kvinde, der ønsker at få børn. Det er vigtigt i nærvær af en diagnose af "genetisk trombofili" at planlægge graviditet på forhånd, og derefter vil risikoen for mulige komplikationer falde.

Hvis du finder dig selv med lignende symptomer, skal du straks kontakte din læge. Det er lettere at forebygge sygdom end at håndtere konsekvenserne.