Varicoceles indflydelse på undfangelsen af ​​et barn

Varicocele forårsager ofte infertilitet. Åreknuder lokaliseret i spermasnorens plexus diagnosticeres hos ca. 20% af mænd under 30 år. Sygdommen udvikler sig ofte hos patienter, der arbejder med hårdt fysisk arbejde..

De vigtigste grunde til forekomsten af ​​patologi er svagheden i de vaskulære vægge, en afmatning i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra testiklerne. Med åreknuder i sædcellerne kan en mandlig repræsentant opleve smertefulde fornemmelser i pungen.

I denne artikel lærer du:

Grundene

Infertilitet hos mænd med varicocele udvikler sig af følgende grunde.

Infertilitet på grund af varicocele

Blod flyder gennem venerne på pungen fra testiklen og de omgivende væv mod hjertet. I dette tilfælde flyder blod fra bund til top mod tyngdekraften. Normalt hindres den modsatte strøm af blod gennem venerne af et specielt system af ventiler i den venøse væg.

Når venerne ekspanderer, stopper disse ventiler med at fungere, hvilket resulterer i, at blodet begynder at foretage såkaldte "pendullignende bevægelser" i venen. Som et resultat lider blodforsyningen til testiklen som helhed. Det venøse netværk omkring testiklen bliver større og større, og i udtalt tilfælde ser testiklen ud til at være nedsænket i en svamp fra venekarrene. Denne blodpude fra de venøse kar omkring testiklen får den til at stoppe afkøling.

Det er kendt, at der er behov for en lav temperatur til produktion af sædceller - mellem 32,5 ° og 34,5 ° C, hvilket betyder, at produktionen med varicocele stopper.

På grund af særegenhederne i testikelvævet med varicocele kan der desuden udvikles den såkaldte aseptiske autoimmune betændelse i det, som hæmmer spermatogenese. Derfor er varicocele en af ​​hovedfaktorerne for mandlig infertilitet..

Hvordan varicocele påvirker infertilitet

De udvidede årer forstyrrer den korrekte blodgennemstrømning i lyskenområdet, hvilket forstyrrer termoreguleringen i testiklerne. Til modning af sæd kræves en temperatur under kropstemperatur. Stagnation af venøst ​​blod fører til overophedning, og kimceller udvikler sig dårligt.

En anden faktor i varicocelens indflydelse på undfangelsen er indtrængen af ​​immunsystemets celler i testiklen. De markerer sæden som fremmed og begynder at angribe dem. Dette fører ikke kun til ødelæggelse af kimceller, men også til udviklingen af ​​en autoimmun sygdom med betændelse og forringelse af velvære..

Varicocele og graviditet

For at opnå graviditet skal varicocele først heles. Svær behandling (med en udtalt kosmetisk defekt, smertsyndrom, infertilitet) udføres ved hjælp af kirurgiske metoder.

I de fleste tilfælde genvinder manden den naturlige fertilitet efter behandling med varicocele, og graviditet bliver mulig. Dette sker ikke med det samme. Første gang efter operationen tilrådes det at tage et spermogram tidligst 3 måneder senere. Fortplantningsfunktionen gendannes normalt inden for seks måneder til et år efter operationen.

For at gøre graviditet mere sandsynligt behandles varicocele-operationer med konservative metoder. Receptpligtige lægemidler, hvis handling er rettet mod at gendanne spermatogenese. Terapiforløbet kan vare i flere måneder..

Varicocele og graviditet

Imidlertid er graviditet efter varicocele ikke altid mulig. Nogle gange gendannes ikke fertiliteten, eller sædkvaliteten forbedres meget langsomt. For at finde ud af, om graviditet er mulig, kræver varicocele dynamisk overvågning. Fra tid til anden efter behandlingen er det nødvendigt at tage et spermogram for at vurdere de kvalitative og kvantitative indikatorer for sæd.

Muligheden for IVF

Nogle gange fører selv de mest moderne behandlingsmetoder ikke til det ønskede resultat. Din partner bliver muligvis ikke gravid, selv efter skrotkirurgi. Dette skyldes vævsatrofi og kroppens manglende evne til at producere sædceller, der har evnen til at befrugte et æg..

Et spermogram tages 1-2 måneder efter behandlingen. Hvis sæden er af dårlig kvalitet, er dette en indikation for brugen af ​​reproduktionsteknologier. I dette tilfælde kan du ty til proceduren med in vitro-befrugtning. Den mest effektive er ICSI-befrugtning. Dette er den mest progressive type IVF. Det indebærer bestemmelse af levedygtigheden af ​​sæd i sædvæsken og udvælgelsen af ​​de hurtigste mandlige kimceller uden tegn på patologier..

Proceduren vil være ineffektiv, hvis der ikke er nogen levedygtig sæd i mandens sæd. Men dette findes sjældent. Succesen med IVF påvirkes af faktorer som kvinders sundhedstilstand, forenelighed med en partner og fraværet af immunkonflikt..

Er det muligt at få børn efter operationen

Den generelle anbefaling fra urologer i dag er denne: Hvis du ønsker at blive gravid, skal du have en operation. Når varicocele allerede er reflekteret i sædanalysen, anbefaler lægerne ikke konservativ behandling. De vigtigste argumenter til fordel for operation er ikke selve sygdommen, men en kombination af diagnose, infertilt ægteskab og / eller tilstedeværelse af smerte.

Efter operation med varicocele kan du få børn. Dette er lægenes faste overbevisning, idet der nævnes statistik som et eksempel: i ca. 70 tilfælde ud af 100 kan det ønskede resultat opnås. Tallene er opmuntrende, men garanterer ikke en fuldstændig kur for alle mænd. Hvis operationen er udført, og graviditet efter varicocele ikke har fundet sted inden for et eller et halvt år, er følgende forklaringer mulige:

  • der er et tilbagefald af sygdommen;
  • patienten fulgte ikke lægeres anbefalinger om det postoperative regime;
  • manden har tidligere ikke diagnosticeret tilknyttede sygdomme.

Samtidig bør man ikke miste synet af kvindelig infertilitet. Et år er en betydelig periode, hvor partnerens sundhedstilstand også kan ændre sig..

Tilbagefald af varicocele efter operation er ikke så sjældent. Årsagen kan være en fejl i diagnosen: mistænker venstre-sidet varicocele, lægen overser muligheden for en bilateral proces. Hyppigheden af ​​tilbagefald af sygdommen forklarer et stort antal kirurgiske teknikker - der er mere end hundrede af dem. Urologiske kirurger udvikler nye måder at kurere mænd med en diagnose af varicocele, utilfredse med resultatet af en bestemt manipulation. Der er en mening: jo dyrere og moderne operation, jo bedre forudsigelser kan gives til bedring..

Hvor meget spermogram er gendannet efter varicocele operation?

Når operationen er udført, begynder rehabiliteringsperioden. I gennemsnit tager det en ung mand fra 4 til 6 måneder at gendanne funktionen af ​​spermatogenese, og folk over 35 - fra 6 måneder til et år. I denne periode anbefales ikke intensuel seksuel aktivitet..

Læger-urologer anbefaler, at man begynder at tage et spermogram regelmæssigt 3-4 måneder efter operationen. Dette vil give dig mulighed for at spore dynamikken i gendannelsen af ​​sædbarhedens levedygtighed..

I gennemsnit bør planlægning af en graviditet efter varicocele-operation ikke være tidligere end 6-8 måneder. Spermogram med varicocele vil helt komme sig igen på dette tidspunkt. De mest optimale indikatorer, der er egnede til befrugtning, er normalt 8-9 måneder efter operationen. Derfor kan du efter varicocele-operation få børn.

Glem ikke behovet for at have et regelmæssigt sexliv efter rehabiliteringsperioden. Hyppigheden af ​​samleje bør være mindst 2-3 gange om ugen, som eksperter anbefaler. Det vil også forbedre spermatogenesen hurtigere..

For at undgå infertilitet med varicocele er det vigtigt for en mand at konsultere en læge til tiden og begynde et behandlingsforløb. Du kan ikke bare sidde og vente på, at alt "løses" af sig selv. Mænds helbred er lige så vigtigt som kvinders sundhed og skal også overvåges nøje..

Så vi har tilbagevist antagelsen om, at varicocele hos mænd er infertilitet. Overhovedet ikke, hvis du ikke bringer sygdommen til et avanceret stadium. Vi diskuterede også emnerne varicocele og graviditet, varicocele og befrugtning..

I tilfælde af mislykket drift

Påvirker en mislykket varicocele infertilitet? På grund af en mislykket operation forekommer ofte tilbagefald. Under operationen kan du muligvis ikke bemærke en gren, der strækker sig fra et andet fartøj.

Derefter dukker varicocelen op igen. Det er sædvanligt at kalde det et tilbagefald, ikke en kirurg uagtsomhed..

Det er vigtigt at huske, at moderne medicin ikke står stille, og dens muligheder er fantastiske. Det vigtigste er at lytte til dine følelser og søge kvalificeret hjælp i tide, så sygdommen ikke skrider frem til en forsømt tilstand.

Husk, at en kvindes graviditet med varicocele hos en mand meget vel kan forekomme, hvis alle forholdsregler træffes i tide.

Påvirker varicocele infertilitet? Ja det gør. Men aldrig at miste håbet er nøglen til succes! infertilitet efter varicocele operation er ikke en absolut sætning. Al indsats og indsats vil blive belønnet ovenfra. Et gift par skal gennemgå disse hindringer sammen og støtte hinanden..

Kan du blive gravid med varicocele? Husk, at du kan blive gravid med varicocele, hvis du træffer rettidige foranstaltninger og følger lægenes anbefalinger. På trods af varicocele hos mænd kan en kvinde blive gravid. Derfor til et ofte stillet spørgsmål for nylig: hvis der vil være varicoceler, svarer vi, at der er en sådan mulighed.

Varicoceles indflydelse på undfangelsen: er det muligt at få børn

Varicocele er en forstørrelse af venerne i sædcellerne hos mænd. På grund af det stagnerer blodet i pungen, og dannelsen af ​​sunde sædceller afbrydes. Varicocele er således ofte årsagen til infertilitet. Hos 40% af mænd, der klager over infertilitet, er varicocele ansvarlig for det..

Årsager til sygdommen

Varicocele er en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt mænd, der rammer 15 til 20% af befolkningen. Risikogruppen inkluderer unge fra 14 til 25 år, der fører en aktiv livsstil (sport, hårdt fysisk arbejde).

Derudover kan en stigning i venetryk være en faktor, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen..

ICD-10 deler varicocele i tre faser. I løbet af den første kan åreknuter ikke bestemmes ved palpering, og en særlig test, Valsalva-testen, skal udføres for diagnose. I det andet trin palperes de udvidede årer, men de kan ikke bemærkes visuelt. Og til sidst, i det sidste trin, er åreknuppeforstørrelser perfekt synlige med det blotte øje, der forekommer testikelatrofi.

Til at begynde med er varicocele asymptomatisk, men efter nogen tid går den ind i den åbne fase og ledsages af periodiske trækkesmerter i pungen.

Hvordan varicocele påvirker infertilitet

De udvidede årer forstyrrer den korrekte blodgennemstrømning i lyskenområdet, hvilket forstyrrer termoreguleringen i testiklerne. Til modning af sæd kræves en temperatur under kropstemperatur. Stagnation af venøst ​​blod fører til overophedning, og kimceller udvikler sig dårligt.

En anden faktor i varicocelens indflydelse på undfangelsen er indtrængen af ​​immunsystemets celler i testiklen. De markerer sæden som fremmed og begynder at angribe dem. Dette fører ikke kun til ødelæggelse af kimceller, men også til udviklingen af ​​en autoimmun sygdom med betændelse og forringelse af velvære..

Er det muligt at få børn med varicocele

Naturligvis påvirker varicocele infertilitet, men ikke 100% af tilfældene. Afhængigt af sygdomsstadiet kan sædkvaliteten forringes, men det kan ikke reducere risikoen for at blive gravid til et nul. Er det muligt at få børn med varicocele? Ja, med et stort antal forsøg er der en chance for, at barnet stadig bliver undfanget.

Infertilitet med varicocele er reversibel. Der er adskillige operationer, der reparerer åreknuder og gendanner normal blodcirkulation til pungen. Derefter begynder testiklerne at producere sunde sædceller..

Er varicocele altid årsagen til infertilitet?

Naturligvis er varicocele en faktor, der negativt påvirker sædkvaliteten. Det er dog langt fra den eneste. Der er mange grunde til infertilitet (genetiske lidelser, testosteronmangel, psykotrope stoffer og et dusin andre faktorer). Nogle af dem kan kombineres med varicocele. Derfor genopretter en operation til eliminering af åreknuder i sædcellerne ikke altid mandlig fertilitet. Spermogram kan bestemme årsagen til infertilitet.

Efter operation for at eliminere varicocele kan graviditet forekomme tidligst 3-6 måneder. Operationen hjælper med at helbrede infertilitet i 30% af tilfældene. Afhængigt af sygdomsstadiet, da behandlingen blev udført, kan dette tal stige til 60%.

Den mest moderne og effektive måde at slippe af med dilaterede sædcelleårer er den minimalt invasive Marmara-operation. Vores klinik har en kvalificeret urolog, der er specialiseret i udførelse af denne operation..

Varicoceles indflydelse på undfangelsen er ganske betydelig, men det bør ikke overvurderes. Varicocele og infertilitet er ikke altid forbundet.

Vil det være muligt at blive gravid, hvis min mand har varicocele

Åreknuder er en systemisk sygdom. Den patologiske proces kan begynde i karene i forskellige organer. Vener placeret i nærheden af ​​testiklerne og sædcellerne hos mænd er "farlige" steder tilbøjelige til åreknuder.

Varicocele - Denne diagnose stilles ofte, når man ser efter årsagen til mandlig infertilitet. Men er varicocele og infertilitet relateret? Og hvis de er, hvor tæt de er, er der ingen andre påvirkningsfaktorer? Svarene på disse vanskelige spørgsmål er nedenfor i artiklen..

Hvordan varicocele påvirker den mandlige reproduktive funktion

Kvinder, der søger at blive gravid og finder ud af diagnosen af ​​deres ægtefælle, ønsker at vide: Hvis manden har varicocele, er det muligt at blive gravid. Der er ikke et klart svar på dette spørgsmål. Der er en vis afhængighed af sygdomsstadiet, partnerens alder, diagnosens korrekthed og behandlingsmetoden.

For at forstå, hvad fjenden er farlig, skal du vide mere om ham. De vener, der danner en plexus nær testiklerne i form af en vinstok og placeret ved siden af ​​sædcellene, gennemgår patologiske processer (varicocele) af følgende grunde:

  • Regelmæssigt pres i dette område.
  • Intensport.
  • Fantastisk fysisk aktivitet, løfte vægte, forblive lodret i lang tid.
  • Arvelig faktor - svaghed i venøs vægge.
  • Infektioner eller sygdomme i nærliggende organer. F.eks. Nyreventrombose, inguinal eller scrotal brok, kronisk forstoppelse osv..

Den venstre testikel er mere sårbar end den højre testikel på grund af placeringen af ​​venstre ven. Derfor observeres den patologiske proces hovedsageligt til venstre. Mindre almindelig højre- eller bilateral patologi.

Varicocele hos mænd forekommer i 20-30% af tilfældene af "mandlige" sygdomme. Lægen kan mistænke varicocele ved palpation og undersøgelse. Undertiden er det nødvendigt med en ultralydscanning på det indledende trin. Sygdommen forekommer ofte hos unge i puberteten i alderen 14-15 år, udvikler sig til et vist stadie og udvikler sig ikke længere. Det er ikke ualmindeligt, at det ikke skaber nogen bekymring i årevis, men findes i voksen alder, når det undersøges for infertilitet. Varicocele kan også forekomme i voksen alder. Hos ældre mænd er det ekstremt sjældent og kan være direkte relateret til sygdomme i andre organer i nærheden.

Udtrykt i følgende ændringer:

  • fartøjets lumen bliver bredere;
  • væggene bliver tyndere, bliver mindre elastiske;
  • ventiler, der blokerer for tilbagestrømning af blod, fungerer dårligere, så nogle af det venøse blod kan strømme tilbage;
  • mulig dannelse af knudepunkter i væggene i blodkar.

Varicocele påvirker ikke altid befrugtningen, men der er statistikker: blandt mænd, der gennemgår undersøgelse for infertilitet, diagnosticeres denne sygdom i cirka halvdelen af ​​tilfældene i forskellige udviklingsstadier. Hvis vi taler om sekundær mandlig infertilitet (når der opstår vanskeligheder med undfangelsen af ​​den næste arvtager), øges procentdelen af ​​at etablere denne diagnose til 80-85.

Trods det skræmmende antal, skal du ikke tro, at det er umuligt at have børn med varicocele. Kun tilstedeværelsen af ​​svær patologi påvirker spermogrammet. Dette sker af flere grunde:

  1. Temperaturstigning. Et velkendt faktum: mandlige testikler skal normalt være under kropstemperatur, op til 35 grader. Denne tilstand sikrer normal spermatogenese. Forstørrede blodårer, blodstopning øger temperaturen. Hvad der påvirker produktion, sædmotilitet og andre egenskaber.
  2. Blodet leverer ilt og næringsstoffer til organerne til konstruktion og normal funktion. Krænkelse af blodforsyningsprocessen forringer frøets kvalitet. Uklar og mangelfuld sæd vil ikke befrugte æget.
  3. Normale kemiske processer i organændringen. Dette betyder en ubalance i hormoner, et fald i deres produktion..
  4. Normalt "kender" ikke immunsystemet noget om spermatozoer. der er en blodprøvebarriere, der beskytter "rumpehuller" mod at blive ødelagt af dræberceller. Overophedning gør den naturlige grænse gennemsigtig, og en autoimmun proces begynder, hvor immunsystemet tager mandlige kimceller til fremmede og ødelægger.

Men mange læger påpeger: der er ingen hundrede procent afhængighed mellem varicocele og spermogram, eller rettere dets gode indikatorer. Selv med en alvorlig grad af udvikling af sygdommen registreres frøets normale egenskaber..

Varicocele stadier og chancer for undfangelse

Så hvad er det, hvis selv trin tre varicocele ikke nødvendigvis betyder infertilitet? Varicocele og infertilitet hos mænd er et stramt ledbånd, men andre faktorer er også til stede. Ingen kompetent læge vil stille en diagnose baseret på sædanalyse alene. Urologen skal vurdere volumen af ​​testiklerne, deres udseende i forskellige kropspositioner, ordinere en blodundersøgelse, analyse af ejakulat og blod for kønshormoner.

Om nødvendigt skal lægen foretage en ultralydundersøgelse og sammenhænge de opnåede oplysninger med patientens alder og medicinske historie. En integreret tilgang vil gøre det muligt at forudsige, om en kvinde vil være i stand til at blive gravid med varicocele fra en partner, om en operation er nødvendig i et bestemt tilfælde, eller om konservativ behandling er tilstrækkelig.

Hvis vi taler om sygdommens stadier, og de oftere skelnes 3, truer diagnosen infertilitet med varicocele hovedsageligt patienten hos sidstnævnte. Det ville være en fejltagelse at tro, at skader på det venøse netværk af den venstre testikel ikke påvirker funktionen af ​​den rigtige. Uanset det faktum, at det meste af patologien forekommer til venstre, falder frøens samlede kvalitet..

Med tredje grad viser varicocele og spermogram ofte en betydelig forringelse af kvaliteten af ​​materialet, og produktionen af ​​mandlige kønshormoner reduceres, og patienten har smerter i lysken. Den ekstreme grad af sygdommen er testikelnedbrydning. I dette tilfælde holder kirtlen op med at virke: produktionen af ​​sædceller stopper, syntesen af ​​hormoner.

Det er ekstremt sjældent, at mandlig infertilitet forklares ved de indledende stadier af udviklingen af ​​patologi, når testindikatorerne er normale, og der ikke er nogen klager over ubehag. Der er normalt andre grunde til dette med omhyggelig diagnose..

Er det muligt at få børn efter operationen

Den generelle anbefaling fra urologer i dag er denne: Hvis du ønsker at blive gravid, skal du have en operation. Når varicocele allerede er reflekteret i sædanalysen, anbefaler lægerne ikke konservativ behandling. De vigtigste argumenter til fordel for operation er ikke selve sygdommen, men en kombination af diagnose, infertilt ægteskab og / eller tilstedeværelse af smerte.

Efter operation med varicocele kan du få børn. Dette er lægenes faste overbevisning, idet der nævnes statistik som et eksempel: i ca. 70 tilfælde ud af 100 kan det ønskede resultat opnås. Tallene er opmuntrende, men garanterer ikke en fuldstændig kur for alle mænd. Hvis operationen er udført, og graviditet efter varicocele ikke har fundet sted inden for et eller et halvt år, er følgende forklaringer mulige:

  • der er et tilbagefald af sygdommen;
  • patienten fulgte ikke lægeres anbefalinger om det postoperative regime;
  • manden har tidligere ikke diagnosticeret tilknyttede sygdomme.

Samtidig bør man ikke miste synet af kvindelig infertilitet. Et år er en betydelig periode, hvor partnerens sundhedstilstand også kan ændre sig..

Tilbagefald af varicocele efter operation er ikke så sjældent. Årsagen kan være en fejl i diagnosen: mistænker venstre-sidet varicocele, lægen overser muligheden for en bilateral proces. Hyppigheden af ​​tilbagefald af sygdommen forklarer et stort antal kirurgiske teknikker - der er mere end hundrede af dem. Urologiske kirurger udvikler nye måder at kurere mænd med en diagnose af varicocele, utilfredse med resultatet af en bestemt manipulation. Der er en mening: jo dyrere og moderne operation, jo bedre forudsigelser kan gives til bedring..

Hvornår planlægges for befrugtning efter behandling

I sig selv tager genopretningen af ​​en mand efter operation med varicocele i gennemsnit ca. 7-10 dage. Denne periode afhænger af typen af ​​operation: jo mere minimalt invasiv den er, jo hurtigere og lettere bliver patienten sund. Men dette betyder ikke, at du straks kan begynde at planlægge arvingen..

Spermogram efter operation forbedres inden for 6 måneder. Mange faktorer har indflydelse på processen: en mands alder, almindeligt helbred, varicocele stadie, operationstype, korrekt regime. Med denne sygdom anbefaler læger ikke at udføre eksperimenter med dig selv og begynde at planlægge befrugtning forud for planen. Forbedring af ydeevnen efter varicocele er en gradvis proces, mange karakteristika bør vende tilbage til det normale:

  • mængden og karakteristika for ejakulatet;
  • sædceller
  • deres mobilitet og vitalitet;
  • antal og typologi for leukocytter osv..

Genetiske sammenbrud udført af beskadiget sæd kan provosere en frosset graviditet eller andre problemer. Og et fuldfjernet frø skulle gå i undfangelse, hvilket vil give stærke afkom.

IVF og varicocele

På trods af den relativt høje procentdel af mænd, der helbredes efter operationen, er der stadig en chance for at mislykkes, og sædoptællinger vender ikke tilbage til det normale. En sådan sag er ikke en sætning. Fertilitetsstyrede metoder til befrugtning kommer til undsætning, de viser gode resultater, selv med sådanne inputdata.

Ja, kun en sædcelle kommer ind i ægget. Men for at dette sker naturligt, skal millioner af hans stipendiater omringe den kvindelige reproduktionscelle og spille en vigtig rolle..

Med assisterede formeringsmetoder er der ikke behov for millioner af sædceller. De bedste gameter er valgt fra det tilgængelige materiale og brugt i protokoller. Dette løser problemet med sæd i lav kvalitet. F.eks. Anvendes metoden til in vitro-befrugtning (IVF) i vid udstrækning, hvor befrugtning finder sted under laboratoriebetingelser, og et allerede udviklende embryo indsættes i livmoderen..

Er der forebyggelse

Der er ingen effektive metoder til at forhindre varicocele, især med en genetisk tendens til svage årer. Der er kun en anbefaling om regelmæssigt at gennemgå medicinske undersøgelser for tidlig påvisning af sygdommen..

Der er desuden tip til at holde dit kønsorgan helbred generelt:

  1. Moderat træning uden betydelige byrder og langvarig stress i underlivet. Når man diagnosticerer en sygdom, er det vigtigt at udelukke cykling, vandreture, styrketræning.
  2. Undgå aktiviteter, der fremkalder blodstagnation: langvarig siddende eller stående uden at ændre position og opvarmning.
  3. Afbryde dårlige vaner, overspisning.
  4. Overholdelse af det daglige regime, hvile.
  5. Regelmæssigt sexliv.

Ved at anvende nyttige råd og holde øje med helbredet, vil mænd forlænge deres sexliv og være i stand til at få sunde afkom..

Graviditet og varicocele

Varicocele er det medicinske navn for åreknuder i pungen, som i ca. 40% af tilfældene påvirker reproduktionsfunktionen negativt. Som et resultat oplever en mand vanskeligheder ved befrugtning, og der er stor sandsynlighed for et fuldstændigt tab af fertilitet..

Sygdommen er mere typisk for børn og unge, der er gået ind i puberteten eller er i puberteten. Hos voksne patienter diagnosticerer urologer patologier i sædåderne i de fleste tilfælde med klager over problemer med befrugtning.

I denne artikel finder læseren information om sygdommen, årsagerne til dens forekomst, behandlingsmetoderne og den største opmærksomhed vil blive viet til, hvilken slags forbindelse graviditet og åreknuder har, og hvor farligt det er at forsinke operationen..

Hvad er denne sygdom

Åreknuder i sædcellene og epididymis er ikke ualmindelige. Mænd i alle løb og aldre er modtagelige for det, men fyre under 21 år bliver meget oftere syge end ældre.

Forholdet mellem alder og venøs patologi forklares med de anatomiske træk ved placeringen af ​​venerne i pungen og genetiske faktorer, der er arvet af drengen, som begynder at manifestere sig i perioden med aktiv omstrukturering af kroppen forbundet med opvækst.

Årsagerne til sygdommen kan være både medfødt og erhvervet (se tabel 1), derfor kan varicocele være primær eller sekundær.

Tabel 1. Årsager til sygdommens indtræden:

Medfødte faktorerErhvervede faktorer
Tilstedeværelsen af ​​gener i kromosomer, der forårsager en tendens til venøs insufficiensDen type beskæftigelse, der er forbundet med konstant vægtløftning
Funktionsfejl i venøs ventil og dannelse af en omvendt blodstrømKroniske sygdomme i mave-tarmkanalen eller luftvejene
Fravær af venøs ventiler (som et resultat af embryogenese patologi)Hævelse eller hævelse på nærliggende organer
Svage vaskulære væggeGenital traumer

Sammenfattende kan der identificeres to hovedårsager, der bestemmer forekomsten af ​​åreknuder i pungen - arvelighed og konstant højt tryk dannet i testikularvenene i nærvær af forskellige årsager.

I det første tilfælde vil patologi sandsynligvis ikke undgås, og den vil udvikle sig i ungdommen. Derfor, hvis en mand før 22-årsalderen ikke havde problemer med åreknuder i pungen, er sandsynligheden for sygdommen i en ældre alder ubetydelig.

På samme tid er der ingen forebyggende foranstaltninger, hvis overholdelse ville hjælpe med at undgå forekomsten af ​​patologi. På et bestemt tidspunkt ophører veneventilerne tæt på det krævede omfang, og processer udløses, som i sidste ende fører til deformation af venerne.

Sekundær varicocele kan teoretisk undgås, hvis alle faktorer, der fremkalder dannelse af kronisk højt tryk i testikelvenerne, udelukkes. For at gøre det klarere, lad os overveje udviklingsprocessen af ​​VVV i sædkablet.

Hele essensen af ​​udseendet af deformation af venevæggene er, at de ikke kan modstå intravenøst ​​tryk, mister deres elasticitet og elasticitet, hvilket fører til en morfologisk ændring i den venøse struktur. Hvis arbejdet i venøs ventiler er genetisk arrangeret på en sådan måde, at under puberteten, med den aktive omstrukturering af drengens krop, stopper deres ventiler på de blokerende kar helt lukket i vene, så dannes venøs blodrefluks.

Det samme sker, når der samles tryk i vene, som konstant påvirker ventilerne. Efter et stykke tid bliver de trætte, og den samme tilbagesvaling vises, det vil sige, blodet bevæger sig ikke kun fra testiklen i hjertets retning, men også omvendt.

Bemærk. Forekomsten af ​​tilbagesvaling af venøst ​​blod i testiklerne er det allerførste symptom på at udvikle sundhedsmæssige problemer. I den indledende form kan dette kun bestemmes ved hjælp af diagnostiske metoder til ultralyd..

Den unaturlige retning af blodet forværrer situationen yderligere, hvilket fører til dannelse af overbelastning og provokerer en yderligere stigning i venetrykket. Situationen bliver som sådan cyklisk, blodet fra vene pumpes ud i et ufuldstændigt volumen, belastningen på ventilerne øges.

Først er ændringerne i venerne ubetydelige, de er kun synlige ved hjælp af ultralyddiagnostik. På dette tidspunkt er de venøse vægge stadig i stand til at opretholde morfologi og modstå de negative virkninger af stigende pres, mens sygdommen forløber i en latent form, og patienten ikke føler nogen symptomer og mistænker ikke tilstedeværelsen af ​​patologi.

Men før eller senere, afhængigt af en persons individuelle egenskaber, står venevæggene ikke op, mister deres elasticitet og strækker sig. Så sygdommen forvandles til kliniske former med klare symptomer, der vises afhængigt af graden af ​​sygdomsudvikling..

Hvorfor er denne sygdom farlig?

At varicocele ikke kan udgøre en trussel mod menneskelivet eller forstyrre den normale funktion af vitale organer betyder ikke, at sygdommen kan betragtes som ufarlig og afvise den. Dette gælder især de tidlige stadier, hvor en mand endnu ikke føler alvorlige smerter i pungen, og dem, der er svagt manifesteret i form af periodisk ubehag, ikke skaber særlige problemer for deres sædvanlige eksistens.

Bemærk. Hvis du oplever mild smerte eller ubehag i pungen, skal du konsultere din læge for at få råd. Tidlig diagnose og rettidig behandling reducerer risikoen for at udvikle infertilitet til et minimum.

Mænd kan ikke lide at se en læge, når de er mildt syge, og unge lægger ofte ikke hensyn til mindre lidelser. Dette spiller ikke til fordel for den patient, der udvikler VVV i pungen. Tidlig diagnose hjælper ikke med at undgå kirurgisk behandling, men vil spille en afgørende rolle for at forhindre udvikling af infertilitet.

Forekomsten af ​​åreknuder i sædcellerne eller epididymis for en mand truer følgende sundhedsforstyrrelser:

  • krænkelse af spermatogenese og som et resultat fuldstændigt eller delvist tab af fertilitet;
  • et fald i sekretionen af ​​mandlige kønshormoner dannet i testiklerne;
  • forekomsten af ​​destruktive processer, der kan forårsage testikelatrofi;
  • et fald i libido-niveauet og endda et delvist styrketab;
  • negative ændringer i den æstetiske plan (hævelse af pungen, reduktion af testiklen osv.)

Forbindelse med infertilitet

Før man taler om den skadelige virkning af patologi på processerne til dannelse af sædceller, skal man forstå, hvad der nøjagtigt er nødvendigt for det normale spermatogeneseforløb. Hos alle varmblodede pattedyr hos mænd udvikles testiklerne uden for kroppen til en speciel hud-muskelsæk, kaldet pungen..

Primater, inklusive mennesker, er ingen undtagelse. Ved første øjekast ser det ud til, at dette ikke er helt rationelt set ud fra sikkerhedsmæssigt synspunkt, fordi testiklerne ville være mere beskyttede, hvis de var i bukhulen. Hele pointen er imidlertid, at der til dannelse af sædceller er behov for en temperatur ca. 1,5-2 grader under kropstemperaturen.

Derfor er testiklerne lokaliseret i pungen, hvis biologiske betydning ikke beskytter så meget som ved at opretholde temperaturregimet på et bestemt optimalt. Evolutionelt set antages det, at afkommet kun kommer fra de raske mænd, der var i stand til uafhængigt at beskytte sig selv og sikre befrugtning af hunner.

Bemærk. Moderne medicin har lært at stoppe udviklingen af ​​VVV i sædcellerne, hvilket forhindrer tab af fertilitet. Fra en individuel patients synspunkt er dette godt, men påvirker den menneskelige befolkning som helhed negativt, da tendensen til varicocele vil blive arvet i kommende generationer..

I pungen koncentreres specielle receptorer, der kan reagere på temperatur og specielle muskler, der trækker testiklerne tættere på kroppen, når de afkøles eller flytter dem væk fra bughinden, når de opvarmes. Det er med dette, at scrotal sac er forbundet: i et koldt miljø er pungen komprimeret, og i et varmt miljø er det afslappet.

Et rigeligt netværk af udvidede blodkar udvikler sig omkring den syge testikel, og det viser sig at være omringet af et venøst ​​net. Det samlede areal af vener øges således unormalt, hvilket skaber betydelige hindringer for termoregulering, især i sygdommens anden eller tredje fase..

Hypertermi udvikler sig i pungen, hvilket påvirker spermatogenesen negativt. Men antag ikke, at hvis der er en varicocele på den ene testikel, så er der ingen negativ effekt på den anden. Afstanden i pungen er lille, så begge testikler udsættes for varme, selv med ensidig patologi.

Med en stærk udvikling af sygdommen, siver den berørte testikel, fordi musklerne, der understøtter den, slapper helt af på grund af den høje temperatur.

Imidlertid påvirker ikke kun overtrædelsen af ​​temperaturregimet i pungen tabet af fertilitet. Med udviklingen af ​​varicocele i testikularvenerne bremses blodgennemstrømningen, stillestående processer dannes, og tilbagesvaling øges. Dette medfører forstyrrelse af stofskifte og gasser, derfor begynder cellerne at opleve hypoxi, med langvarig eksponering, som testikelvæv nedbrydes, celledeling bremser.

Aktive kemiske elementer, der akkumuleres i stillestående blod, forværrer yderligere destruktive processer på grund af de nye kemiske reaktioner, som slet ikke skulle være på dette sted. Udviklet varicocele reducerer testosteronproduktionen, hvoraf 90% syntetiseres i testiklerne.

  • ændring i hormonel status;
  • udvikling af endokrine sygdomme;
  • nedsat sexlyst;
  • sænker styrken.

Testiklerne har en såkaldt blod testikelbarriere. Dets funktion er at understøtte udviklingen af ​​sædceller i alle dannelsesstadier takket være specielle Sertoli-celler (barneplejeceller) og at adskille dannelsen af ​​gameter fra cellerne i immunsystemet.

Destruktive processer påvirker denne barriere negativt som et resultat af, at sædceller angribes af dræbercellerne, der giver immunitet. Hvis en læge ikke griber ind i tide, kan der udvikle vedvarende autoimmune reaktioner, som et resultat af, at immunsystemet vil forkert sin egen sæd til fremmede celler..

Sertoli-celler forsyner sæd med de nødvendige næringsstoffer, da ikke alle organeller er til stede i cytoplasmaet hos det mandlige køns-gamet, og cellen ikke kan udvikle sig på egen hånd. Sædcellerne og barneplejecellen er forbundet med tynde cytoplasmatiske broer, hvorigennem intercellulær udveksling finder sted - tilførsel af de nødvendige stoffer og fjernelse af metabolitter.

Derfor er forekomsten af ​​mangelfulde spermatozoer forbundet med en forstyrrelse af den hemitestikulære barriere. Kort fortalt er patologier, der forekommer i testiklerne, indikeret i tabel 2..

Tabel 2. Patologier forbundet med udviklingen af ​​varicocele:

PatologiEssensen af ​​negativ indflydelseårsag
InfertilitetOvertrædelse af temperaturregimet i pungen påvirker meiose negativt, mens den funktionelle insufficiens i ammecellerne fører til underceller af kimcellerne, og immuncellerne på grund af krænkelse af integriteten af ​​den hemitesticulære barriere ødelægger sædcellerne.Hypertermi, autoimmune reaktioner, forstyrrelse af Sertoli-celler.
Testikulær atrofiNedsat blodcirkulation, nedsat gasudveksling fører til nedsat trofisme og iltesult. For det første udvikler sig hypoxia, som med yderligere udvikling endda kan føre til testikelatrofi..hypoxi
Endokrine lidelserManglen på produktion af steroidhormoner er årsagen til en ændring i den generelle hormonstatus, som negativt påvirker hele det endokrine system som helhed, da nogle hormoner påvirker andre.Faldende syntetisk aktivitet af Leydig-celler
Nedsat libido og styrkeMangel på testosteron fører ikke kun til et fald i aktiviteten i den seksuelle sfære, men også til manifestationen af ​​kvindelige egenskaber og en svækkelse af mandlige.

Læger registrerer de fleste tilfælde af åreknuder på venstre testikel, sjældnere til højre eller begge på samme tid. Venstresidet testikelvarice er forårsaget i 95% af tilfældene af medfødte faktorer, derfor kaldes denne type sygdom primær.

Udviklingen af ​​patologer i alle andre tilfælde kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nærliggende organer, som et resultat af, at der er en klemming af venerne og en stigning i trykket i dem, hvorfor instruktionen i dette tilfælde forpligter urologer til at ordinere en yderligere undersøgelse af kroppen.

Vigtig. Når man diagnosticerer en højre-sidet testikulær rygvirvel, er det bydende nødvendigt at kontrollere nyrerne, da der er stor sandsynlighed for at udvikle en tumor i højre nyre.

Indflydelse af sygdommen på undfangelsen

Når man besvarer det ofte stillede spørgsmål om, hvorvidt det er muligt at blive gravid, hvis manden har varicocele, skal det forstås, at det ikke vil være muligt at give et entydigt og endnu mere håbefuldt svar. Alt afhænger af både de individuelle egenskaber ved manden og sygdommens varighed..

Nogle gange er det muligt at undfange et barn spontant, selv på sygdommens tredje fase, og der er tilfælde, hvor de indledende stadier af dannelsen af ​​sygdommen markant kan forstyrre befrugtningsprocessen. I dette tilfælde skal man være opmærksom på kvaliteten af ​​det udviklende foster, da der er en mulighed for undfangelse fra en underordnet sæd.

En mere nøjagtig prognose efter behandling vedrørende bevarelse af fertilitet kan kun gives af den behandlende læge, men den generelle tendens er, at varicocele og risikoen for at udvikle infertilitet er korrelerede.

Derfor kan vi tale om en 30% sandsynlighed for at udvikle infertilitet, når patientens sygdom ikke overstiger tre år, mens spermogramindikatorerne forbliver tæt på det normale, og den histologiske struktur af testiklerne ikke forstyrres. I en anden situation vil chancerne for tab af fertilitet stige i forhold til graden af ​​udvikling af eksisterende patologier eller sygdommens varighed..

Noten. Blandt mænd med åreknuder mister cirka 40% evnen til at blive gravid, og 8 ud af 10 infertile mænd har haft sygdommen før.

Så jo længere der er en varicocele, desto stærkere er dens virkning på anvendeligheden af ​​de reproduktive gameter og kvaliteten af ​​sædcellerne generelt..

Når man overvejer en mands evne til at få børn, overvejes følgende indikatorer:

  1. Spermatozoa bør have en naturlig regelmæssig form uden morfologiske afvigelser;
  2. Det mandlige gamet skal ved hjælp af mekanismen for kemisk interaktion bestemme placeringen af ​​det kvindelige gamet, aktivt bevæge sig i dens retning, stræbe efter at finde og trænge ind i det, det vil sige, at sædcellen skal være funktionelt komplet;
  3. Sædcellerne skal være mindst et vist volumen med det krævede antal kimceller;
  4. Antallet af blodlegemer bør ikke øges i mandens sæd. I tilfælde af at leukocytter eller erytrocytter overstiger visse normer, bør patienten undersøges yderligere for tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

At stille en diagnose involverer undersøgelse og undersøgelse af en mand med klager over problemer med at blive gravid. Sygdommen skelnes efter to kriterier: siderne af patologiets begyndelse og graden af ​​dens udvikling, hvoraf der ifølge World Health Association, der er fire.

Proceduren for at stille en diagnose har et bestemt handlingsforløb udført af en læge, som i de fleste tilfælde har et lignende scenario, angivet trin for trin i tabel 3.

Bliv gravid med varicocele

Læsningstid: min.

Varicocele har tendens til at forårsage scrotal ubehag hos mænd. På samme tid er sygdommen farlig ikke kun med den smerte, den kan give, men også med infertilitet, hvis du ikke henvender dig til en specialist i tide og ikke udfører den nødvendige behandling. Det anbefales ikke at forsøge at behandle en sådan overtrædelse på egen hånd, fordi du kun kan forværre situationen. De fleste læger tilbyder kirurgi som behandling. Men er det muligt, og hvordan man bliver gravid med varicocele hos mænd - forbliver et åbent spørgsmål.

ServicenavnPris
Indledende konsultation med urolog-androlog3 190 gnide.
Indledende konsultation med en urolog2 400 gnide.
MAR-test1.000 rubler.
Spermogram1 990 gnid.
Ikke-specifik stimulering af spermatogenese-kompleks III2 100 rubler.
Diagnostisk testikulær biopsi20.000 rubler.
Urologisk ekspert i ultralyd2 750 gnid.
SCD-sæd-DNA-fragmenteringsundersøgelse7 150 gnide
TUNEL sæd-DNA-fragmentationsundersøgelse med en gradient8.000 rubler.
TUNEL sæd-DNA-fragmenteringsundersøgelse uden gradient8 800 gnid.
Urologisk ultralyd med dopplerometri3 300 gnid.
Urologisk ekspert i ultralyd2 750 gnid.

Sandsynligheden for undfangelse uden operation

Der er mænd, der mener, at skader på en testikel ikke er i stand til at påvirke hele det reproduktive system, og graviditet med varicocele er opnåelig uden operation. Nedenfor vises årsagerne til, at det er umuligt at blive gravid med varicocele.

Sygdommen opstår, når de lymfekar, der leverer ilt til testiklerne, udvides. Blodet i karene stagnerer, og som et resultat begynder metabolismen at blive afbrudt. Disse grunde kan have negativ indflydelse på sædcellerens aktivitet og forværre deres kvalitet og mængde markant..

Infertilitet og dens forekomst afhænger af det stadie, hvor udviklingen af ​​en sygdom såsom varicocele er. Hvis sygdommen har nået det andet trin, øges chancen for at blive infertil hos en mand markant. Hvis sygdommen er alvorligt startet, kan kirurgi også være ineffektiv. Medicinsk praksis identificerer fire grunde til, at infertilitet udvikler sig med varicocele:

  • Med varicocele er et samtidig fænomen udviklingen af ​​hypoxi, der påvirker kvaliteten af ​​den mandlige sæd;
  • På grund af ekspansionen af ​​blodkar og stillestående blod stiger temperaturen i pungen, på grund af hvilken temperaturen i testiklen også stiger; på grund af dette begynder sædceller at dannes langsommere, og deres aktivitet falder markant;
  • Med varicocele øges koncentrationen af ​​frie radikaler, hvilket fører til en mangel på katalase, som igen er ansvarlig for sædens motilitet;
  • Hvis blod stagnerer i karene, øges risikoen for penetration i testiklen af ​​stoffer, der negativt påvirker dannelsen af ​​sædceller..

Behandling af varicocele og sandsynligheden for restaurering af reproduktiv funktion efter operation

Efter observationer tør ikke mange mænd konsultere en specialist, når en sådan sygdom opstår. Mange spekulerer imidlertid på, om befrugtning vil være mulig efter varicocele og efter varicocele-operation. Man må huske, at i denne verden er denne sygdom den mest almindelige årsag til fertilitetsproblemer hos mænd..

Åreknuder, der er placeret i testiklerne, kan føre til problemer med blodcirkulationen i pungen. Med en avanceret form for sygdommen begynder sædkanalen at overlappe hinanden, hvilket fører til en klar afmatning i processen med spermatogenese.

Hvordan varicocele påvirker undfangelsen?

Med den rettidige opdagelse af varicocele hos en mand og den udførte kirurgiske indgreb, rådgiver lægerne at afholde sig fra samleje i tre til fire uger. Denne tid er nødvendig for bedring af kroppen, men den kan variere, baseret på de individuelle egenskaber hos hver enkelt patient..

Når du har haft samleje tidligere end den specificerede periode, er ubehag i pungen-området mulig, samt en forværring af sygdommen. Dette betyder, at det kun er nødvendigt at forsøge at blive gravid efter et varicocele-operation, når den behandlende læge giver tilladelse til dette efter alle de relevante postoperative undersøgelser..

Blandt disse undersøgelser vil der bestemt være blod- og urinprøver samt et spermogram, som involverer undersøgelse af sædceller. Takket være sædanalysen kan prostatitis også påvises, hvilket ligesom varicocele kan provokere udviklingen af ​​infertilitet..

Alternativ til befrugtning med varicocele

Grundlæggende er operation for varicocele en effektiv metode til behandling af det. Dette er dog ikke altid tilfældet. Effekten er vanskelig at opnå, hvis patienten går for sent til lægen. I dette tilfælde er infertilitet mulig efter varicocele-operation. Et alternativ til undfangelse af en baby kan være brugen af ​​assisterede reproduktionsteknologier.

Når man f.eks. Bruger in vitro-befrugtning, befrugtes en kvindes æg i et reagensglas. Hvis en mands sæd er inaktiv efter operationen, kan parret tyde på at bruge donorsæd til befrugtning. I dag er IVF til varicocele den mest produktive måde at behandle infertilitet på.

Hvordan kan du blive gravid efter varicocele operation??

  • En mand skal nøje overvåge sin kost;
  • Fysisk overbelastning bør undgås;
  • Det er nødvendigt at have regelmæssige seksuelle kontakter;
  • Du er nødt til at prøve at være i ro og hvile mere, indtil kroppen er fuldstændigt gendannet..

Disse tip vil helt sikkert hjælpe dig med at lykkes med at blive gravid en baby..

Indflydelse af varicocele på undfangelsen og er det muligt at få børn efter operationen?

Åreknuder i pungen diagnosticeres ret ofte hos mænd, uanset alder. Patologi medfører meget ubehag og smertefulde fornemmelser, der reducerer livskvaliteten markant. Den farligste komplikation er infertilitet. Ifølge medicinsk statistik har 80% af mænd, der diagnosticeres med infertilitet, haft varicocele. Spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at få børn efter varicocele-operation, forbliver derfor så relevant som muligt. Lad os finde ud af, hvordan sygdommen påvirker undfangelsen af ​​et barn?

Varicoceles indflydelse på infertilitet

Lad os se, om varicocele påvirker undfangelsen? Der er et bestemt forhold mellem patologier. Først og fremmest består virkningen af ​​patologi på mandlig fertilitet i at forstyrre processen med arteriel indstrømning og venøs udstrømning af blod i testiklen, som påvirkes af åreknuder. Som et resultat af denne virkning forstyrres termoreguleringen af ​​testiklen, som et resultat falder antallet af levedygtige spermatozoer, deres aktivitet.

Vigtigt: af betydelig betydning i varicocele er forholdet mellem cellerne i den berørte testikel og immunsystemet. Hos en sund mand overlapper de ikke hinanden. Men med åreknuder trænger cellerne i immunsystemet ind i testiklen - det definerer cellerne i det som fremmede stoffer og begynder at angribe - der produceres specifikke antistoffer. Dette fører til udviklingen af ​​en autoimmun inflammatorisk proces, der ser ud til at være en af ​​faktorerne for mandlig infertilitet..

Baseret på disse oplysninger kan det konkluderes, at varicocele påvirker mandlig infertilitet. Dog ikke i alle kliniske billeder. Dette er baseret på det faktum, at på baggrund af sygdommen ikke alle patienter forstyrrer processen med sæddannelse, og deres egenskaber forværres. Når man diagnosticerer infertilitet, er der ikke altid mistanke om påvirkning af varicocele, da en forstyrrelse af spermatogenese kan være en konsekvens af andre etiologiske faktorer, og nogle gange en kombination af årsager.

Kan jeg blive gravid, hvis min mand har varicocele? Sandsynligheden for befrugtning skyldes følgende faktorer:

  • Fase af den patologiske proces. I medicinsk praksis skelnes 4. De første to har ikke kliniske manifestationer, de opdages kun under undersøgelse. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen tilfældigt. På den tredje fase er der problemer med at blive gravid, men der er risiko for graviditet. På 4. trin fungerer det ikke at have et barn på egen hånd;
  • Antal påvirkede testikler. Oftest påvirkes kun en testikel, men der opstår bilateral varicocele - der er ingen sandsynlighed for undfangelse;
  • Graden af ​​manifestation af symptomer, virkningen på mænds erektil funktion. Ikke kun reproduktiv funktion afhænger af dette, men også evnen til at gennemføre et fuldt samleje;
  • Antallet af komorbiditeter. Ud over åreknuder i testiklen er der sygdomme af en inflammatorisk og infektiøs karakter, hvis forløb påvirker mænds fertilitet.

Varicocele påvirker infertilitet, men ikke altid. Der er altid undtagelser fra reglen. Du skal også tage hensyn til de enkelte fysiologiske egenskaber hos en bestemt patient..

Når kirurgi er påkrævet?

Hvis en mand er infertil på grund af varicocele, hjælper operationen med at genoprette fertiliteten, men kun i tilfælde, hvor der ikke er nogen atrofiske ændringer i den berørte testikel.

Til orientering ser det mest lovende ud i forbindelse med gendannelse af det reproduktive system ud til at være trin 2 og 3 i åreknuder. Det er på disse stadier af den patologiske proces, at visuel ekspansion af venerne afsløres, men testiklerne ændrer ikke deres struktur.

Scrotal kirurgi har følgende mål:

  1. Gendannelse af normal blodcirkulation gennem venerne i de mandlige kønsorganer.
  2. Fjernelse af smertefulde fornemmelser.
  3. Eliminering af æstetisk defekt.
  4. Normalisering af temperaturen.

Det afhænger af sygdomsstadiet, lægenes kompetence i helbredsproblemer, om der vil være børn efter interventionen eller ej. Kirurgi er den eneste metode, der fuldstændigt eliminerer åreknuder.

Indikationerne for kirurgisk behandling er som følger:

  • Forstyrrelser i sæddannelse. En laboratorieundersøgelse fandt, at antallet af sædceller var markant reduceret i sæden, deres mobilitet blev reduceret, der var en blodig eller purulent urenhed;
  • Svær smerte syndrom. Smertefulde fornemmelser begynder at vises i 2-3 stadier af patologi. Smerten er mild i starten, men bliver værre med tiden, især med fysisk aktivitet;
  • Eliminering af en æstetisk defekt. Udseendet af pungen forårsager psykologisk ubehag for patienten;
  • Den berørte testikel falder i størrelse.

I mangel af kliniske manifestationer kan kirurgisk indgreb også anbefales. Nogle læger er sikre på, at rettidig kirurgi forhindrer mandlig infertilitet. Andre læger mener, at dette er en uberettiget risiko, de råder til at begrænse os til medicinsk tilsyn og periodisk overvågning af tilstanden gennem ultralyd.

Operationer udføres normalt ikke før 18 år. Dette skyldes det faktum, at hos voksne mænd udvikler sig tilbagefald meget sjældnere - genindtræden af ​​sygdommen. Derfor udføres proceduren først efter puberteten..

Genopretning af den mandlige krop efter operationen

Hvordan varicocele påvirker befrugtningen er fundet ud. Vi vil finde ud af, hvordan bedring opstår efter interventionen. Rehabiliteringsperioden tager ca. 4-6 måneder. Denne periode gælder for unge mennesker, ældre mænd har brug for mere tid til at komme sig - op til et år.

Læger anbefaler, at patienter foretager et spermogram efter operationen hver 2-3 måned for at finde ud af, om det er muligt at blive gravid med et barn med varicocele. Undersøgelsen bestemmer antallet af levedygtige sædceller, deres "smidighed".

For at genoprette spermatogenese efter operationen anbefales patienten følgende:

  1. Vitaminkomplekser.
  2. Biologisk aktive additiver, der inkluderer zink og selen.
  3. Hormonelle medikamenter. Disse stoffer tages kun til receptpligtig medicin, og terapiens effektivitet kontrolleres ved laboratorieundersøgelser..
  4. Lokale stoffer, der indeholder antibiotika. De bruges som profylakse til infektion af såroverfladen..
  5. Piller til lindring. For nogle mænd vedvarer smerter i nogen tid, selv efter operationen..

Vigtigt: De første to uger er fysisk aktivitet, badning og seksuel aktivitet strengt forbudt. Efter en bestemt periode kan du have sex, hvis manden ikke har noget ubehag, trækker fornemmelser eller smerter. Erektil funktion efter interventionen er ikke forringet.

Næsten alle patienter er bange for, at vene forblev efter operationen. Det forekommer dem, at dette er et tegn på dårlig medicinsk manipulation. Men dette er ikke tilfældet, da blodkarene ikke fjernes fra pungen, men kun lukkes for blodstrøm. Wien kan mærkes inden for seks måneder efter operationen.

Er det muligt at undfange børn efter en sygdom?

Varicocele og infertilitet er forbundet, men ikke i alle tilfælde. Ifølge statistikker står kun 40% af mændene over for fertilitetsforstyrrelser. Men hvis du starter behandlingen til tiden, er der en chance for at undgå komplikationer. Gendannelse af spermatogenese efter interventionen finder sted inden for seks måneder. Eksperter anbefaler ikke at prøve at blive gravid i rehabiliteringsperioden.

Hvis en mands bedring fortsætter normalt, er der naturligvis ikke alarmerende symptomer, en kvinde kan selvfølgelig blive gravid umiddelbart efter operationen. Men på samme tid garanterer lægerne ikke, at en levedygtig og sund sæd vil deltage i befrugtningen. Der er en risiko for, at graviditeten ender med fosterfrysning eller fødsel af et barn med genetiske abnormiteter.

Der er ikke et entydigt svar om muligheden for graviditet efter en sygdom. Hvert par har individuelle egenskaber, arvelighed, kroniske sygdomme, en anden livsstil osv., Som direkte eller indirekte påvirker muligheden for at blive gravid. Nogle par bliver gravide relativt hurtigt, andre forsøger at blive gravid i flere år. Det er umuligt at forudsige, hvordan det vil være i en given situation, da andre faktorer også påvirker fertiliteten..

Imidlertid forekommer oftest uafhængig graviditet efter varicocele ikke i alle tilfælde. Men denne sygdom er ikke en sætning. I processen med befrugtning af ægget deltager sædceller med bevaret vitalitet. De kan isoleres fra sæd under laboratorieforhold. Chancerne på baggrund af in vitro-befrugtning er meget høje.

Varicocele er en alvorlig tilstand. En særlig fare observeres i tilfælde, hvor patologien har været i 2 eller 3 stadier i udvikling i flere år. Hærdningen udføres kirurgisk, men fuldstændig gendannelse af fertiliteten kan ikke garanteres..