Gør kolonoskopi ondt?

Kolonoskopi er den mest informative undersøgelse af tarmen. Det er ordineret til mistanke om tumorer og en række andre farlige sygdomme. Efter 40 år anbefales det til forebyggende formål. Er det smertefuldt at lave en koloskopi - et sådant spørgsmål opstår nødvendigvis hos en patient umiddelbart efter en lægehjælp. Det er vanskeligt at give et klart svar. Meget afhænger af patientens fysiologi og alder samt af den sygdom, der førte til udnævnelsen af ​​undersøgelsen.

Hvorfor har du brug for en koloskopi

Kolonoskopi af tarmen er det smertefuldt - spørgsmålet stilles bestemt til lægen, og mange patienter forsøger at undgå en sådan undersøgelse. Der er faktisk ikke så mange indikationer på udnævnelsen, men undersøgelsen hjælper med til rettidigt at opdage en masse alvorlige patologier og i sidste ende forhindre død. Kolonoskopi ordineres i sådanne tilfælde:

  • udledning fra rektum (slim, blod eller pus);
  • vedvarende afføring forstyrrelser;
  • pludseligt vægttab eller anæmi af ukendt oprindelse;
  • smertesyndrom i tarmen;
  • mistanke om en neoplasma i tarmen, behovet for at biopsi tarmvævet;
  • fjernelse af polypper, fremmedlegemer.

Mulige årsager til smerter under koloskopi

Det er stadig ikke værd at vente på udseendet af svær smerte under undersøgelsen. Hvorvidt det gør ondt at lave en koloskopi, afhænger af en række faktorer. Det skal med det samme bemærkes, at endoskopisten vil gøre alt for at sikre, at proceduren er så behagelig som muligt for patienten. Blandt de vigtigste grunde, der kan føre til ubehag eller smerte, er:

  • passering af endoskopet gennem fysiologiske kurver, især udtalt i området lever og milt;
  • hævelse af tarmen i luften - det er nødvendigt at rette de naturlige folder i tarmen;
  • tilstedeværelse af polypper, neoplasmer, fremmedlegemer eller revner i tarmlumen;
  • individuelle træk ved tarmstrukturen.

Foranstaltninger til at forhindre smerter

I de fleste tilfælde udføres fibrocolonoscopy uden anæstesi, da kontakt mellem lægen og patienten under proceduren hjælper med at forhindre intestinal traumer med et endoskopisk instrument. Den eneste absolutte indikation for brug af anæstesi er koloskopi til børn.

Hvis patienten er rolig og afslappet nok, er det ikke nødvendigt at bruge smertestillende midler. For at lette indsættelsen af ​​endoskopet i endetarmen kan der anvendes specielle bedøvelsesgeler. I dette tilfælde smøres enten selve instrumentet, hvorefter dets smertefri introduktion er muligt..

Hvis spørgsmålet er smertefuldt eller ikke generer patienten for meget, eller hvis en polyp / tumor skal fjernes, kan sedation anvendes til biopsi. Til dette anvendes intravenøs indgivelse af medikamenter, hvis virkning ligner virkningen af ​​lægemidler til anæstesi. Samtidig bevares kontakten mellem patienten og lægen, men der er ingen smerter.

Hvad er essensen af ​​proceduren

Patienten udsættes under taljen og ligger på en sofa i liggende stilling på venstre side. Et fibrocolonoscope, et specielt fleksibelt endoskop udstyret med et high-definition videokamera, indsættes i endetarmen. Når du bevæger dig ind i patientens tarme, indsprøjtes luft for at udjævne folderne og undersøge hele slimhindens overflade grundigt. Om nødvendigt udføres foto- og videofilmning, medicinsk manipulation.

Hele proceduren varer ikke mere end 20 minutter, hvorefter luften pumpes ud af tarmen, endoskopet fjernes. Patienten oplever ikke ubehagelige fornemmelser, der er ingen begrænsninger i kosten eller de er minimale. Hvis du føler dig oppustet, anbefales aktivt kul, og ømhed i tarmområdet kræver øjeblikkelig specialiseret rådgivning..

Der kommer ingen tilbage. Sådan får du en koloskopi?

Specielt synlige patienter søger ofte at undgå koloskopi på trods af lægeres presserende henstillinger.

Nervøs afføring

Jeg er ikke en undtagelse. Uanset hvor meget gastroenterologer overtalte mig til at beslutte mig for en koloskopi, lykkedes de ikke. Jeg begyndte at have tarmproblemer for omkring 7 år siden. Så snart jeg blev nervøs eller forstyrrede min sædvanlige diæt, havde jeg "bjørnesygdom". Der har været tilfælde, hvor jeg på grund af indtræden af ​​diarré ikke kunne forlade huset uden at tage et fikseringsmiddel.

Læger trak lige på skuldrene: Mange sygdomme i mave-tarmkanalen, inklusive alvorlige sygdomme (ikke-specifik ulcerøs colitis, Crohns sygdom, godartede eller ondartede tumorer) ledsages af lignende symptomer. For at finde ud af sandheden blev jeg bedt om at gennemgå undersøgelser, hvor et af de første steder er besat af en koloskopi..

Nej, nej, ikke det!

Efter at have interviewet venner og bekendte, der har gennemgået denne diagnosticeringsprocedure, besluttede jeg bestemt for mig selv: Jeg vil kun gå til det på dødssmerter. Udsigten til at vride i smerter i 15-30 minutter, mens et langt rør skubbes ind i din anus, inspirerede mig slet ikke. Artikler på Internettet, der beskriver komplikationerne ved dette invasive (med penetrering i organer og væv - Red.) Procedure, op til infektion og tarmperforation, tilføjede også brændstof til ilden for min frygt..

Det vigtigste er forberedelse

Jeg besluttede ikke at bruge anæstesi og besluttede kun en skræmmende diagnosticeringsprocedure, når det blev helt uudholdeligt. Jeg valgte lægen ved mund til mund. Men til den kommende henrettelse var det stadig nødvendigt at forberede...

Falsk alarm

Jeg gik ind i endoskopierummet på mine ben stive af frygt. Men min frygt var ikke berettiget. Lægen, jeg valgte, viste sig at være en rigtig professionel: Under undersøgelsen følte jeg aldrig smerter. Kun nogle gange var der ubehagelige, men ganske tålelige fornemmelser.

Jeg fløj ud af kontoret som en fugl. Al min frygt var bag mig. Og vigtigst af alt, de fandt ikke noget alvorligt med mig! Det var nødvendigt i det mindste at tage stilling til denne procedure.

Irritabelt tarmsyndrom, en funktionel lidelse, som nogle mennesker udvikler som reaktion på stress, er kilden til min lidelse og er blevet behandlet med en vis succes..

Specialistkommentar

Victor Veselov, leder af Institut for Endoskopisk Diagnostik og Kirurgi ved Statens Videnskabelige Center for Koloproktologi, Læge i medicinske videnskaber, Professor:

- Indikation for koloskopi er tilstedeværelsen af ​​klager som blod i afføring, ustabil afføring, hyppig diarré eller forstoppelse, ubehag, smerter og andet ubehag i maven. Men selvom der ikke er sådanne symptomer, skal koloskopi foretages efter 45-50 år. Især hvis et af dine nærmeste familiemedlemmer har tyktarmskræft. Når alt kommer til alt kan mange, inklusive ondartede tarmsygdomme, være asymptomatiske.

Kolonoskopi kan diagnosticere mange alvorlige sygdomme i tyktarmen i de tidlige stadier. Under undersøgelsen har specialisten mulighed for ikke kun at undersøge tarmslimhindens tilstand (for tilstedeværelsen af ​​mavesår, erosioner, polypper), men også at undersøge dens kontraktilitet og tone. Om nødvendigt udføres en biopsi under en koloskopi - der udtages vævsprøver til morfologisk undersøgelse.

Teknisk set er koloskopi en kompleks procedure. Kun en erfaren endoskopist kan smertefrit lede endoskopet over hele tyktarmen (op til blinde og om nødvendigt med gennemtrængning i tyndtarmen). Men der er en teknik, der giver dig mulighed for at gøre dette: den ikke-voldelige rotationsfremgang af koloskopet, når enheden bevæger sig langs en lille radius uden dannelse af yderligere løkker. Den opsamlede tarm er som sådan spændt på apparatet, hvilket reducerer længden af ​​den indsatte del af endoskopet og reducerer muligheden for smertefulde fornemmelser og traumer. Og udskiftning af den luft, der tilføres tarmlumenet, med kuldioxid (det er allerede begyndt at blive brugt i vores og i nogle andre klinikker), som har egenskaben at blive absorberet og udskilt af kroppen under vejrtrækning, hvilket praktisk taget annullerer ubehag efter undersøgelsen.

Vær ikke bange for mulig infektion under koloskopi. I selvrespektive klinikker desinficeres endoskopisk udstyr i overensstemmelse med alle moderne standarder. Det førende sted besættes af behandling af endoskoper ved hjælp af automatisk vask og desinficeringsmaskiner.

Om ønsket kan koloskopien udføres under intravenøs anæstesi, såkaldt "lægemiddelsøvn". Samtidig bevarer patienten følsomheden, men han kan ikke huske sine følelser. Men en sådan procedure vil koste betydeligt mere, og det er usandsynligt, at patienten ikke kan komme bag rattet og starte andre aktive aktiviteter på undersøgelsesdagen.

Korrekt forberedelse til en koloskopi er et vigtigt aspekt. For at gøre dette, to eller tre dage før undersøgelsen, skal du følge en slaggfri diæt, der udelukker mad rig på fiber (grøntsager, frugter, urter, grøntsagssupper, valset havre, mel) og nægter middag dagen før.

Det er også vigtigt at rense tarmene korrekt ved hjælp af moderne afføringsmidler. Jo renere tarmen, jo hurtigere, mere komfortabel og vigtigst af alt mere effektivt set fra et diagnostisk synspunkt, vil undersøgelsen blive gennemført.

Kolonoskopi: essensen af ​​teknikken og indikationer for

Kolonoskopi som en metode i coloproctology fortjener meget opmærksomhed, da det øjeblikkeligt vil give mulighed for at vurdere tyndtarms tilstand langs hele dens længde, hvilket er i gennemsnit 1,5 meter.

Kolonoskopi - hvad er det

Kolonoskopi er en instrumental endoskopisk metode til diagnosticering af sygdomme i tyktarmen ved hjælp af et koloskop. Enheden ligner en lang fleksibel sonde, der er udstyret med et lys- og optisk system, et luftforsyningssystem og tang til opsamling af materiale til histologisk undersøgelse.

Moderne teknologi til denne undersøgelse har indbyggede kameraer, der er i stand til at registrere individuelle fragmenter af tarmslimhinden samt vise et forstørret foto på skærmen.

Proceduren kan udføres uden anæstesi og under anæstesi

Metodefunktioner

  1. Vurdering af slimhindens tilstand: farve, glans, vaskulært mønster i submucosa. Diameteren af ​​lumen i alle dele af tyktarmen, graden af ​​betændelse i væggene, motoriske færdigheder;
  2. Overvej eventuelle patologiske formationer af slimvæggen: polypper, hæmorroider, mavesår, revner, ar, diverticula, tumorer, fremmedlegemer, erosion;
  3. Lav en biopsi af væggene i de ændrede steder på tarmvæggen. Dette vil hjælpe med at differentiere en ondartet proces fra en godartet;
  4. Kolonoskopi gør det muligt at gennemføre små kirurgiske indgreb: fjernelse af små polypper, godartede neoplasmer. Dette vil redde patienten fra volumetriske kirurgiske indgreb i hulrummet;
  5. Fjern et fremmedlegeme fra tarmhulen;
  6. Fjern årsagen til intraintestinal blødning;
  7. At udføre rekanalisering af tarmens lumen, indsnævret på grund af cicatricial ændringer og strikturer;
  8. Tag fotos af slimhindens indre overflade.

Som det kan ses af ovenstående, giver en sådan undersøgelse store muligheder, derfor foretrækker coloproctologer det som det bedste og mest informative.

Indikationer for

Kolonoskopi af tarmen udføres på visse patienter, indikationerne reguleres af lægelige ordrer. Selv en sund person over 40 år anbefales af Verdenssundhedsorganisationen at foretage en kolonundersøgelse hvert 5. år..

Tilstedeværelsen af ​​klager eller indikationer fra lægen forpligter patienten til straks at foretage en koloskopi.

  1. Patologisk afladning fra endetarmen. Det kan være blod, pus, slim;
  2. Smerter langs tyktarmen i maven;
  3. Ændringer i afføring både mod forstoppelse og diarré;
  4. Anæmi og vægttab, der ikke kan forklares med nogen åbenbar årsag. Der lægges særlig vægt på patienter med en belastet historie med kræft blandt pårørende;
  5. Hvis lægen, efter at have udført en irrigoskopi, har en antagelse om tilstedeværelsen af ​​en tumor;
  6. Den etablerede kendsgerning om tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i enhver del af tyktarmen;
  7. Polypper og godartede tumorer opdaget under sigmoidoskopi. I dette tilfælde udføres en koloskopi for at undersøge hele tyktarms længde for at udelukke tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer i de afdelinger, der er utilgængelige for sigmoidoskopi..

Samtidig er absolutte indikationer for en sådan undersøgelse: gastrointestinal blødning, tilbagevendende episoder med tarmobstruktion, tilbagevendende mavesmerter af ukendt oprindelse, symptomer på ulcerøs colitis hos en patient og Crohns sygdom, lægens mistanke om en tumorproces ved symptomer (et kraftigt vægttab, lav kvalitet feber, høj kvalitet anæmi).

Relativ indikation - forhindret forstoppelse.

Kontraindikationer

Kolonoskopi har også kontraindikationer, så hos nogle patienter kan en alternativ undersøgelsesmetode anvendes.

  • akut smitsom proces af ethvert emne;
  • hvis patienten har kardiovaskulær og lunginsufficiens;
  • tilstedeværelsen af ​​patologi for blodkoagulations- og antikoagulationssystemerne;
  • svær inflammation i ulcerøs colitis;
  • med symptomer på peritonitis;
  • akut hjerteinfarkt;
  • perforering af tarmvæggen.
  • dårlig blodkoagulation,
  • forberedelse af dårlig kvalitet til proceduren.

Hvordan udføres proceduren

Lægen foretager en koloskopi med en speciel endoskopisk enhed - et koloskop, som tillader ikke kun diagnosticering, men også nogle kirurgiske indgreb. Så colonoskopet bruges til intraluminal kirurgisk endoskopisk operation, som inkluderer fjernelse af polypper i enhver grad, at tage en biopsi, stoppe blødning, udtrække fremmedlegemer.

Takket være enhedens optiske system styres alle medicinske procedurer af syn.

Enhedens struktur: colonoskopet har en krop og en fleksibel arbejdsdel, hvori en lyskilde og et system til transmission af et billede til skærmen er monteret. Kolonoskopets belysningsteknik opvarmes ikke, hvilket udelukker muligheden for at brænde tarmslimhinden. Dette opnås ved brug af en "kold" lyskilde (xenon- eller halogenlampe). En videochip eller fiberoptiske fibre bruges til billedoverførsel.

I mangel af særlige instruktioner og behørig erfaring fra diagnosticeren, er proceduren smertefri.

Enheden indsættes gennem anus og skubber den videre mod tyktarmen ved hjælp af lufttilførsel, som glatter foldene for bedre visualisering. Hele processen overvåges radiografisk eller visuelt.
Før du foretager en undersøgelse, skal du sørge for at forberede dig. Procedurens varighed er 10 minutter med standardprogrammet. Hvis medicinsk indgreb eller biopsi er påkrævet, er koloskopien forsinket.

Efter undersøgelsen følger patienten nogle regler.

  1. Spise og drikke er tilladt umiddelbart efter proceduren;
  2. Under undersøgelsen blev luft pumpet ind i tarmhulen. Patienten forklares, at det hele fjernes ved afslutningen af ​​proceduren med det samme koloskop. Hvis der alligevel forbliver ubehagelige fornemmelser, skal en følelse af spræng, aktivt kultablet knuses og opløses i et halvt glas vand i henhold til instruktionerne for patientens vægt;
  3. Selve koloskopien er fuldstændig ufarlig. Undtagelser er sjældne komplikationer såsom perforering af colonvæggen. Undersøgelsen, der udføres af en kompetent specialist i henhold til alle regler, medfører ikke negative følger.

Gør det ondt

De fleste patienter spekulerer på, om det er smertefuldt at udføre denne research? Kolonoskopi er normalt smertefri, så der anvendes ingen anæstesi. Særligt følsomme patienter får smertestillende med xylocain- eller dicain-salver eller geler.

Lidt ubehag opleves under pumpning af luft for at rette foldene ud, samt når koloskopet passerer nogle anatomiske dele af tyktarmen. Dette er lever- og miltkurver. Alle disse sensationer tolereres normalt let, så udsagnet om, at koloskopi er en smertefuld procedure, er intet andet end en overdrivelse..

Selv under proceduren er der undertiden et ønske om at skubbe eller trangen til at affæle. Denne refleks kan undertrykkes ved korrekt dyb vejrtrækning..

Det er værd at påpege, at koloskopi kan bringe smertefulde fornemmelser til patienter med vedhæftninger i bughulen med en høj grad af destruktive processer i den betændte tyktarm. I dette tilfælde er denne manipulation kun mulig ved brug af anæstesi..

Video om proceduren

Anmeldelser af koloskopi

  1. Hvis strukturen på min tarm ikke var så krum i starten, ville jeg overhovedet ikke føle noget - kun let ubehag.
  2. De opmuntrende vittigheder fra lægen og sygeplejersken lod ikke surde, de jublede altid op efter smertefulde øjeblikke. Jeg siger det igen - jeg smilede med alle mine tænder, og jeg prøvede selv at joke.
  3. Lyt ikke til delirium om den uoverkommelige smerte ved proceduren hos tynde mennesker. Den vigtigste ting er strukturen i tarmen. Jeg gentager - efter den første sving gik alt ud som urværk. Alle andre vendinger blev overvundet meget hurtigt. Og smerten i begyndelsen... ja, jeg glemte det i løbet af 5 minutter. Selvfølgelig ville det være sværere for piger at holde ud, men fyre - ganske tolerante.
  4. Hvis lægen har ordineret det, er det nødvendigt for dit eget helbred. Tiden kommer, og du vil måske i høj grad fortryde disse minutter af fejhed, som ikke lod dig gå. Og du vil have dem tilbage, men det vil være for sent.

Under alle omstændigheder skal det ske før eller senere, hvis der er en slags sygdom. Tænk på dit helbred!

Demetrius84
https://otzovik.com/review_480288.html

Generelt, efter morgenenes lavemænd, tog jeg linjen for koloskopi. De blev inviteret hurtigt til kontoret, der var ingen forskellige forfærdelige genstande, bortset fra selve endoskopslangen og monitoren. Slangen er forresten meget lille i tykkelse - omkring pegefingerens diameter, endnu mindre. Jeg blev bedt om at ligge på bordet på min venstre side, være klar og vente. Sygeplejersken og lægen kom. Slangen indsættes næsten smertefrit, det mest ubehagelige er at føle noget, der vrider sig inde i maven. Derudover er tarmerne konstant oppustet inde for at gøre det lettere for endoskopet at passere. Det er på grund af sådanne oppustninger, at det gør ondt. Jeg kunne ikke holde ud til slutningen, jeg kontrollerede knap 75 cm af tyktarmen. Endoskopets samlede sti-længde er 1,20-1,40 m (hvis der ikke er nogen smerte).
Da røret blev trukket ud, løb jeg til toilettet, hvor mine øjne allerede begyndte at blive mørkere. Efter at have gået ned ad gangen til sygeplejersken, begyndte jeg at blive bedre. Så blev det pludselig dårligt, ørerne blev fyldt op og blændede i øjnene. Jeg indså, at jeg var ved at miste bevidstheden. Gudskelov, der var læger i nærheden. De målte mit blodtryk (faldt meget), satte mig på en gurney og gav mig en injektion. Da de bragte mig til afdelingen, var det allerede bedre. De gav et vådt håndklæde til min pande og lagde det på sengen. Først da kom jeg mig helt efter det smertefulde chok.

Julia Lapulya

https://otzovik.com/review_831777.html

Hele proceduren er ubehagelig, men der er ingen helvedesmerter! Læs derfor ikke anmeldelser af for imponerende unge damer med en rig fantasi! Før proceduren skal du indstille sig på det gode og forstå, at proceduren først og fremmest er vigtig for dig! Proceduren er forskellig for hver person, da hver har en anden smertetærskel og mental organisering. Selve grunden til, at en person laver en koloskopi, er også vigtig..

Det tog mig over en time at lave en søjle. På samme tid skreg jeg frygteligt, tog pauser, strøk min hånd, tre læger. Selvfølgelig kan nogen muligvis ikke komme til skade, det er sandt. Men det sker ikke så hurtigt. Bliv klar mentalt i mindst en halv time. Jeg drak Dicetel, moderwort og købte Katajel gel til smertelindring. Intet hjalp. Måske ville det have skadet endnu mere uden det. Men selv her var det bare rædsel. Men nu hvad en god stemning - når alt kommer til alt, denne procedure slutter, og jeg vil virkelig leve og nyde efter sådan pine!

Lena
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Min svigermor havde også smerter i lang tid, hun drak smertestillende. Ved et eller andet mirakel formåede jeg at komme til kolonien, og den aften blev jeg indlagt på hospitalet, den næste dag blev jeg opereret. Spike, lidt mere, og der ville overhovedet ikke være noget hul. Selv med histologi blev noget ikke særlig godt afsløret. Ved handicap det 5. år og kolono gør det 2 gange om året. så selvom det er skræmmende og ubehageligt og smertefuldt, men hvis du vil leve, er det bedre at overse end ikke nok)).

AngryMama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Alternative metoder til tarmundersøgelse

Som nævnt ovenfor er koloskopi den bedste metode til diagnosticering af alle typer patologi i tyktarmen i hele dens længde. Det bliver en koloproktologs valgmulighed. Hovedalternativet er virtuel koloskopi. Der er andre metoder, der giver dig mulighed for at vurdere tarms tilstand, men på en mindre længde.

Den første metode inkluderer sigmoidoskopi. En sådan undersøgelse udføres hos patienter med rektal patologi, i mindre grad sigmoid. Det vil sige, det er ca. 25 cm i modsætning til 1,5 meter, når man undersøger med et koloskop. Proceduren kan forårsage smerter, undertiden uden ubehag. Det kræves af lægen at have en gennemprøvet teknik, den rigtige indsætning af røret, hvilket undgår skader eller smerter.

Den anden metode er irrigoskopi. Dette er en røntgenmetode til påvisning af tarmvæggens patologi. En sådan undersøgelse udføres på baggrund af introduktionen af ​​et kontrastmiddel i en retrograd retning. Under proceduren tager lægen billeder (irrigogram), der viser defekter i udfyldningen af ​​tarmhulen. En sådan undersøgelse er typisk nødvendig for patienter med ulcerøs colitis eller Crohns sygdom for at visualisere tarmens konturer med tumorer, fistler og diverticula.

Metoden er god til at vurdere placering, størrelse, funktion af tyktarmen. Imidlertid kan det ikke afsløre de indledende processer af tumorsygdomme..

Kolonoskopisk undersøgelse anbefales regelmæssigt som en screeningsmetode for mennesker over 50 år. Dette gør det muligt at påvise kolorektal kræft i de tidlige stadier, da normalt sådanne sygdomme manifesterer sig meget senere. Under manipulationen kan lægen fjerne nogle polypper, der fra hans synspunkt er farlige med hensyn til risikoen for at udvikle onkologi.

Denne diagnostiske metode er en af ​​dem, som kvalitetstrening er vigtig for. Ud over dietten ordineres patienten tarmrensning med lavemakter eller afføringsmidler. Kolonoskopundersøgelse ordineres ofte efter sigmoidoskopi eller irrigoskopi, hvis det ikke var muligt at identificere stedet for patologi, eller for at bekræfte diagnosen. Sigmoidoskopi er for eksempel sjældent ordineret på nuværende tidspunkt, kun i tilfælde, hvor lægen er sikker på den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces i endetarmen.

Hvordan man laver en koloskopi smertefrit

Kolonoskopi eller ej?

Jeg tvivlede længe på, om jeg skulle foretage en koloskopi eller ej. Jeg hørte fra terapeuten om denne feedback, at der gives injektioner til smertelindring, at det er ubehageligt, det gør ondt. Og generelt set ganske enkelt, selve proceduren er ikke behagelig, når noget skyves ind i anus. Det er en skam!

Men konstante tarmproblemer, smerter, oppustethed, fødevarebegrænsninger og følelser af usikkerhed osv. lod ikke leve i fred. Læger kunne ikke stille en specifik diagnose.

Alt dette fik mig til at betragte denne undersøgelse som en løsning på de akkumulerede problemer.

Hvordan udføres koloskopi?

Kolonoskopiproceduren udføres på et specialiseret kontor. Patienten klæder sig fra taljen ned og ligger på sofaen på hans venstre side. Benene skal være bøjede ved knæene og flyttes til maven.

Proceduren kan udføres under lokal eller generel anæstesi såvel som sedation.

  • Lokalbedøvelse - som regel tilbydes lokalbedøvelse ved hjælp af et af lægemidlerne baseret på lidocaine: luangel, dicain-salve, xylocaingel osv. Når det påføres slimhinderne og smøres med forberedelsen af ​​colonoscope-spidsen, opnås en lokalbedøvelseseffekt, mens patienten er fuldt bevidst... Lokalbedøvelse kan også opnås ved intravenøs anæstesi.
  • Sedation er den anden mulighed, hvor en person er i en tilstand af søvn, ikke føler smerter og ubehag, men bevidstheden er ikke slukket. Medazolam, propofol og andre anvendes.
  • Generel anæstesi involverer introduktion af medikamenter, der fordyber patienten i dyb søvn med en fuldstændig nedlukning af patientens bevidsthed. På trods af udviklingsniveauet for medicin bærer generel anæstesi visse risici, har kontraindikationer og kræver tid for patienten at komme sig. Kolonoskopi under anæstesi er indikeret ved undersøgelse af børn under 12 år, patienter med psykiske sygdomme, personer med en høj tærskel for smertefølsomhed og i en række andre tilfælde.

Efter anæstesi indsætter lægen et kolonoskop i anus og undersøger sekventielt væggene i tyktarmen, bevæger sonden fremad og palperer langs overfladen af ​​maven, styrer bevægelsen af ​​røret langs tarmkurverne. For at gøre billedet mere objektivt udvides tarmen med den tilførte luft..

Luftindtrængning ledsages af oppustethed og ubehag for patienten, plus der under undersøgelsen ikke kan foretages bevægelser, hvilket er grunden til, at patienter foretrækker generel anæstesi eller sedation i undersøgelsesperioden.

Proceduren tager 15-30 minutter. Videooptagelse af koloskopets fremskridt gennem tarmen holdes. Om nødvendigt tages en vævsbiopsi, polypper fjernes. Efter undersøgelsens afslutning fjernes gas gennem en speciel kanal i colonoskopet, og sonden fjernes omhyggeligt fra tarmen.

Efter proceduren udarbejder lægen en undersøgelsesprotokol, giver anbefalinger til patienten og leder ham til en snæver specialist.

Hvis anæstesien var lokal, kan du gå hjem umiddelbart efter proceduren. Generel anæstesi kræver overvågning i et bestemt tidsrum, indtil patienten er kommet sig fuldstændigt.

Efter undersøgelsen kan du spise og drikke. Hvis tarmen stadig er overfyldt med gasser, kan du tage 10 tabletter knust aktivt kul og vaske det ned med vand. Abdominal massage vil også hjælpe..

Dette er en endoskopisk undersøgelse udført med en speciel enhed, der har følgende struktur:

  • Fleksibel lang sonde 0,8-1 cm bred.
  • Okular med pære til god belysning.
  • Et videokamera fastgjort til den distale ende af sonden, som giver dig mulighed for at se patientens tarme indefra på skærmen forstørret flere gange for at tage fotografier og videooptagelser.
  • Gasledende rør til indføring af luft i lumen i et hult organ for at rette væggene.
  • Pincet til vævsopsamling til histologisk undersøgelse.

Moderne kolonoskoper er forbundet til en skærm. Dette giver dig mulighed for at vise på skærmen med høj forstørrelse det billede, som lægen ser med øjnene, undersøge tarmens indre foring.

Undersøgelsen begynder med rektalafsnittet, hvor anordningen placeres i anus, gradvist føres sonden dybere ud og studerer kolon og blinde områder.

Undersøg i detaljer slimhinden, overvej inflammatoriske ændringer og neoplasmer, evaluer organets arbejde, dets motoriske funktion.

Denne unikke procedure kan ikke kun kombinere diagnostiske, men også terapeutiske foranstaltninger. Hvis der findes en polyp i slimhinden under undersøgelsen, kan lægen fjerne den gennem colonoskopet ved hjælp af en særlig løkke under påvirkning af elektrokoagulation. Denne procedure er smertefri.

Også materiale fra de ændrede sektioner af den indvendige væg med specielle tang tages til videre undersøgelse under et mikroskop og histologi. Ethvert tarmvæv, der fjernes eller biopsi, undersøges for at udelukke malignitet.

Den diagnostiske metode tillader:

  • at studere detaljeret strukturen af ​​de koloniske afdelinger for at afsløre de anatomiske træk
  • vurder tilstanden af ​​slimhinden, motorisk funktion af de distale dele af mave-tarmkanalen
  • udfør minimalt invasive operationer på denne del af fordøjelseskanalen: fjern en fremmed genstand, polyp, stop blødning, skære vedhæftninger, udvid organets lumen, når det indsnævres.

Følgende kategorier af personer skal gennemgå en koloskopi:

  • 50 år og ældre. Proceduren er indikeret for alle mennesker efter 50 år med et forebyggende formål, selv i mangel af klager. Kræft i den distale tarm efter 50 år forekommer mange gange oftere og er asymptomatisk. For at påvise onkopatologi så tidligt som muligt en gang om året bør personer, der er fyldt 50 år, gennemgå denne procedure.
  • Med en arvelig disposition til polypopulation, et tæt forhold til personer med en historie med onkopatologi. Der er følgende regel: Hvis der er en nær slægtning i familien, der er blevet diagnosticeret med tarmkræft, skal colonoskopi til profylaktisk formål startes 10 år tidligere end den alder, hvor den pårørende blev syg af kræft. Dette skyldes den høje risiko for genetisk disponering i familien, og sandsynligheden for at udvikle kræft hos sådanne patienter øges markant.

Blod kan visualiseres som skarlagen striber i fæces, hvilket indikerer blødning fra de distale områder, ofte findes i anale sprækker, hæmorroider. Og også skjult blod kan detekteres, som hverken er synligt med øjet eller med et mikroskop, det detekteres ved hjælp af specielle ekspressforsøg og kan findes i tumorer, polypper, inflammatoriske processer, ulcerøs colitis eller Crohns sygdom.

  • Udledning af pus eller slim under tarmbevægelser

Purulent udflod eller overdreven mængde slim i fækalmasser er et tegn på en patologisk forløbende proces i den tykke del af mave-tarmkanalen, som kræver en hurtig diagnose.

Vanskeligt at behandle kronisk anæmi, et fald i hæmoglobin- og erytrocyttniveauer, accelereret ESR og andre tegn på inflammatoriske ændringer i laboratorieundersøgelser uden en klart fastlagt årsag - en grund til at ordinere en koloskopi til en sådan patient.

Vægttab uden objektive grunde er et ugunstigt prognostisk tegn, der kræver en detaljeret undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Eventuelle godartede formationer har en tendens til malignitet og kræver fjernelse og regelmæssig overvågning i fremtiden.

Smertefulde fornemmelser af en kedelig eller trang art i navlestrømmen langs koloneløkker i lateral og nedre del af maven, opstået efter at have spist eller før afføring, når man bevæger sig, vipper kroppen, indikerer funktionsfejl i fordøjelseskanalen og tjener som en indikation for denne procedure.

Vedvarende forstoppelse, hård afføring fører til traume i rektalvæggene, dannelse af revner i anus, udvikling af hæmorroider, udtynding af slimhinden, som er en forudsætning for udvikling af inflammatoriske ændringer i tarmen.

Krænkelse af afføringen efter type forstoppelse kan være et symptom på en allerede eksisterende sygdom, som kræver obligatorisk endoskopisk undersøgelse.

Disse symptomer kan være tegn på colitis, irritabelt tarmsyndrom, onkopatologi. Derfor kræver en patient med sådanne kliniske tegn en detaljeret undersøgelse af tyktarmen.

Proceduren giver dig mulighed for bogstaveligt talt at kigge ind i tarmen indefra, undersøge tilstanden i dens slimhinde, bøje, se patologiske vækster, neoplasmer, tegn på betændelse, et fremmedlegeme, identificere områder med indsnævring af organet eller tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger, revner, overdreven ophobning af slim, dannelse af pus, ulceration.

Hvis det undersøgte organ er sundt, og patienten ikke har nogen problemer med tykktarmen, vil lægen se en glat, skinnende, lyserosa foldet indre membran langs hele det undersøgte område med et moderat vaskulært mønster og en lille mængde gennemsigtigt slim.

Hvis lægen visuelt ser ændringer, der adskiller sig fra normen, kan han tage områder af organvæggen, som han ikke kan lide til yderligere histologisk undersøgelse. Det giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose.

Sygdom i tyktarmen, der fortsætter med betændelse i den indre membran, udviklingen af ​​dystrofi og i avancerede stadier - atrofiske ændringer. Manifesteret ved smertesyndrom, afføringslidelse, kvalme, appetitløshed.

Hvis der under den endoskopiske undersøgelse påvises en læsion i blindtarmen, kaldes sygdommen typhlitis, sigmoid - sigmoiditis, endetarms og sigmoid områder - proctosigmoiditis, tværgående colon - transversitis, hvis hele kolon bliver betændt, udvikler total colitis.

  • Ulcerøs colitis (NUC)

En sygdom, der er kendetegnet ved udvikling af betændelse i tarmens indre væg med dannelse af mavesår, blå mærker, purulent udflod.

Endoskopisk kan lægen observere følgende ændringer: med en mild grad af sygdommen - rødme i slimhinden, erosion, vaskulært mønster udtrykkes ikke, enkelte mavesår, med svær form for NUC - multiple ulcerationer og nekrose, en stor mængde pus og slim i lumen, blødninger, abscesser, pseudopolyps.

Mavesmerter, diarré, analfissurer kan være symptomer på Crohns sygdom, som kan påvises ved koloskopi.

Med denne patologi er tarmvæggen synlig i form af et fortykket "brostensbelægning", der skifter med langsgående mavesår og cicatriciale læsioner, fistler opdages meget ofte.

  • Iskæmisk tarmsygdom

Circulationsforstyrrelser i karrene i den mikrosirkulerende seng på grund af åreforkalkning, vaskulitis, vaskulære anomalier, tidligere sygdomme, kan føre til iskæmiske ændringer i colonvæggen og endda til nekrose..

Speciel forberedelse til proceduren

Præparatet i sig selv består i korrekt ernæring og tarmrensning. Jeg vil med det samme sige, at jo bedre du renser tarmen, desto mere smertefri bliver undersøgelsen..

Og så... Jeg begyndte med først at tilmelde mig en betalt klinik til en koloskopi på mere end 10 dage. Så jeg forberedte mig psykologisk, jeg var i stand til at danne en forberedelsesplan. I 5 dage stoppede jeg med at tage mad, der indeholder jern, i 3 dage stoppede jeg med at spise tung mad osv. Du kan læse om dette i en specialiseret artikel, der forbereder en kolonoskopi. Jeg råder dig til at oprette en tidsplan med kontrolpunkter i madskiftet. Dette vil lette konceptet med en madregime..

Men hvad jeg gerne vil fortælle dig handler om ernæring, da jeg selv ikke kunne finde et specifikt svar på dette spørgsmål overalt. Hvad du kan spise, hvad du ikke kan.

Proceduren skulle finde sted fredag ​​kl. 16:00 (ca.).

Maden bestod i, at jeg tirsdag aften skulle spise en kebab, da det var en ferie. Generelt spiste jeg denne dag godt, hvilket mange ikke anbefaler at gøre. Jeg tænkte meget på dette, for en undersøgelse blev snart planlagt, og jeg ville ikke udholde alt. Skønt det i denne periode var nødvendigt at begynde at spise en diæt med lav slagge.

På tærsklen til undersøgelsen (torsdag) var det nødvendigt kl. 12.00 at tage den sidste portion mad og skifte til flydende mad. Dette begyndte jeg på torsdag med at drikke te. Cirka 16:00 drak jeg kyllingebuljong fra suppe.

Fra 17:00 til 19:00 (ca. en dag før undersøgelsen) var det nødvendigt at begynde at tage et lægemiddel for at rense tarmen. Jeg har taget Fortrans.

Jeg var nødt til at drikke 3 poser, 2 pakker om aftenen før undersøgelsen og 1 pakke om morgenen på studiedagen i 6-8 timer.

Jeg læste anmeldelser om, at det er meget grimt, at folk var syge, og nogle ikke engang kunne tåle det og nægtede at fortsætte. På samme tid læste jeg instruktionerne for stoffet, og jeg blev bange på grund af bivirkninger, for eksempel kan der i sjældne tilfælde være anafylaktisk chok. Derfor var jeg ved de første sluk meget bekymret og bange. Tag ikke de første slurker med det samme.

Hvad angår den ubehagelige smag, sød og salt, anbefaler jeg dig at gøre følgende - træk vejret og udånder flere gange, hold vejret og drik hele koppen på en gang, træk vejret gennem munden. Smagen vil stadig mærkes, men den er ikke så skræmmende som beskrevet, den ligner en svagt brygget te med lidt sukker, næppe sød. Bedre at drikke varmt.

Efter at have drukket en kop, eller så meget som der var nok åndedræt og kapacitet til maven, greb han straks den med sød marmelade og skyllede den ned med vand (hvis nødvendigt). Der var ikke noget skræmmende ved det.

Endvidere skulle der på to timer være en virkning fra lægemidlet. Jeg læste og hørte forskellige ting om ham. Derfor fik jeg indtryk af, at jeg måske ikke kommer til toilettet, at det kan være smertefuldt, at jeg bliver nødt til at sidde på toilettet i lang tid osv. Men selv her er ikke alt så skræmmende.

Jeg følte de første virkninger af stoffet på cirka to timer. Det var som en normal tømningsprocedure, ingen smerter.

Derefter begyndte en tilstand, der ligner diarré, men uden smerter. Efter to eller tre ture på toilettet lignede hele processen det faktum, at jeg ikke tømte tarmene, men blæren gennem tarmene. Det vil sige, alt, hvad han drak, kom ud efter ca. 30 minutter med vand gennem tarmen. Rejser til toilettet bestod af at sidde på toilettet i ca. 3-4 minutter og pauser i 15-20 minutter.

Mens du tog stoffet, var der følgende problemer, som jeg råder dig til at overveje - stoffet skal tages mindst 2 timer efter at have spist. Jeg havde et kortere interval og drak de første portioner med vanskeligheder på grund af det faktum, at det ikke længere passede ind i maven. Og jeg var kun i stand til at drikke 1,5 pakker. Yderligere 1,5 poser måtte være tilbage om morgenen. Afslutningen var ca. 20:30. Lægemidlet varede indtil ca. 22:00.

Bemærk, at hvis du drikker noget, vil alt dette igen gå ud gennem tarmen, da stoffet ikke elimineres helt fra kroppen.

Om morgenen begyndte jeg at drikke stoffet igen, omkring kl. 8:30. Jeg drak 1,5 poser på to timer, det vil sige 1,5 liter. Derefter drak han mere vand for at rense kroppen af ​​Fortrans-resterne. Og den sidste trang stoppede omkring 14:30 (vand blev helt fjernet).

Det vigtigste er at bruge vand, så der ikke er sult og udmattelse. Drik ikke juice med papirmasse samt te, kakao. Jeg drak kun vand og stof.

Resultaterne af proceduren afhænger af, hvor godt patienten forbereder sig på koloskopien. Patientens hovedopgave er at kvalitativt rense tarmen fra afføring, så lægen kan vurdere tilstanden på organets vægge. Intestinalindhold gør det vanskeligt at se erosion, mavesår, polypper og neoplasmer.

Forberedelsestrin i koloskopi:

  • tre dage før undersøgelsen, skal patienten skifte til en diæt: udelukke grøntsager, nødder, kød, frugt, kager og korn. Dagen før proceduren skal du stoppe med at spise, du har lov til at drikke vand og te;
  • på tærsklen til proceduren skal patienten fjerne fæces fra tarmen ved hjælp af afføringsmidler (lavacol, fortrans osv.);
  • patienten skal midlertidigt stoppe med at tage medicin efter at have hørt tidligere med en læge. Dette gælder især aktivt kul, jernpræparater og blodfortyndere..

Slimhinden i mave-tarmkanalen, det er tarmbarrieren, består af små epitelceller, der ligger side om side og danner...

  • Forberedende forberedelse;
  • Speciel diæt;
  • udrensning.

koloskopi

Jeg ankom klinikken på 30 minutter, betalte for alt og gav mig en injektion af et smertestillende middel - baralgin. Som lægen forklarede, skyldes dette ikke så meget fra smerter under proceduren, men fra hvad der vil ske senere, da tarmen koger og forårsager smerter på grund af gasdannelse.

Selve injektionen skadede slet ikke, men efter et par minutter blev jeg syg. Men det er okay, ikke skræmmende.

Mens han ventede på sin tid, spiste han slik for at forbedre sit humør og blodsukker. Stadig var jeg uden mad i en hel dag.

På kontoret strippet jeg til taljen og tog på specielle underbukser med et hul. Forklarede alle problemerne for endoskoplægen og lagde sig på sofaen, som forklaret.

Først lå jeg på min side, jeg kunne se skærmen på udstyret. Da endoskopet blev indsat i tarmen, var der følgende fornemmelser - den sædvanlige hævelse, gasdannelse, men lægen, som jeg forstår det, fjernede væsken og overskydende luft, da han passerede stedet. På steder, hvor det var vanskeligt at indpakke endoskopet, forsynede han luft, talte ofte højt, hvad han gjorde, støttede mig. På samme tid kunne jeg observere hele processen på skærmen. Så bad lægen mig om at ligge på ryggen.

Når der var alvorlige smerter, pressede sygeplejersken på maven for at lindre ubehag og udbredelse af tarmen, når man fremførte endoskopet.

Selve proceduren var ikke så genert, som den så ud. Jeg lå i mine underbukser (eller rettere sagt, shorts), der var ingen lyd fra gas, ingen udledning fra tarmen. Dette forvirrede næsten mig mest af alt i selve proceduren, og det var derfor, jeg ikke ønskede at gå til den. Jeg rapporterede alle smerter til lægen, og han tilpassede mig allerede.

Efter at have undersøgt alle sektioner op til blindtarmen og en lille tyndtarme, begyndte endoskopet at blive taget ud. Når man trækker den ud, blev luften med væsken pumpet ud, og der var lettelse. Lægen skrev noget der i diagnosen. Men som jeg forstår det, er der ingen helt sunde mennesker..

Hvem er kontraindiceret til koloskopi?

Denne procedure er ikke indikeret for alle kategorier af patienter..

Du bør ikke gennemføre en undersøgelse med:

  • akutte infektionssygdomme
  • blodkoagulationspatologier
  • alvorlig forværring af NUC, Crohns sygdom, colitis
  • graviditet
  • massiv blødning fra mave-tarmkanalen
  • bughindebetændelse
  • tarmperforation
  • høj kropstemperatur, svær rus
  • alvorlig hjertesvigt, dekompenseret cor pulmonale, nyligt hjerteanfald og andre alvorlige patologier i indre organer i det akutte stadium

I alle ovenstående tilfælde er risikoen for komplikationer mange gange større end fordelen, så denne type undersøgelse bør erstattes med andre lignende metoder.

Følelser efter koloskopi

Måske venter de mest ubehagelige fornemmelser efter selve proceduren. De består i det faktum, at det efter proceduren er bedst at sidde på toilettet, så de resterende vand og luft, der er tilbage efter undersøgelsen, kommer ud. Indtil jeg kom til lejligheden, blev jeg plaget af smerter i tarmen. Dette er ikke forfærdelige smerter! Såsom fra normal gasdannelse, hævelse. Jo hurtigere du frigiver luften, desto hurtigere går den. Men pas på, vand kommer muligvis også ud! Derfor er det bedre at gøre det på toilettet..

Da jeg kom hjem, ville jeg spise hele køleskabet efter en dag med faste..

Det er det. Det var sådan en koloskopi og min gennemgang af det. Og jeg inviterer dig til at skrive din egen anmeldelse, hvordan du vil hjælpe andre mennesker, der endnu ikke har gjort dette. Og siden sender din anmeldelse.

Jeg kan sige, at hvis der er tvivl eller indikationer for en koloskopi, så skal det gøres! Dette vil give dig selvtillid og fjerne enhver tvivl. I denne procedure er der mere ukendt frygt og forlegenhed for at kle af, gas i nærværelse af fremmede og placering af fremmedlegemer i tarmen - et koloskop end smerter under proceduren.

Kolonoskopis historie

Undersøgelsen af ​​tyktarmen præsenterede visse vanskeligheder i forbindelse med den anatomiske placering af organet. Tidligere blev radiografi brugt til disse formål, ved hjælp af hvilket det ikke var muligt at diagnosticere så alvorlige patologier som polypper og tarmkræft. Stive rektosigmoidoskoper, der blev brugt til at undersøge tarmen gennem anus, lod kun 30 cm af tarmen undersøges.

I 1964 - 1965 blev de første fleksible fibrocolonoscopes skabt, og i 1966 blev en colonoscope-model opfundet, som blev prototypen på moderne apparater med mulighed for at fotografere de strukturer, der undersøges, og tage materiale til histologisk undersøgelse.

Hvad bruges koloskopi til?

Indtil nu er denne type diagnose den mest pålidelige til bestemmelse af tyktarms tilstand og sygdomme. Ud over visuel undersøgelse tillader koloskopi diagnostisk vævsbiopsi og fjernelse af polypper fra tarmvæggen.

Et fibrocolonoscope eller optisk sonde er en tynd, blød og fleksibel enhed, der giver dig mulighed for at krydse alle de naturlige anatomiske kurver i tarmen uden risiko for personskade og smerter for patienten. Enhedens længde er 160 cm. I slutningen af ​​sonden er der et minikamera, der overfører billedet til skærmen med flere forstørrelser af billedet. Proben er udstyret med en kold lyskilde, der fuldstændigt eliminerer muligheden for at brænde tarmslimhinden.

  • udvinding af fremmedlegemer;
  • genopretning af tarmens tålmodighed under dens indsnævring;
  • fjernelse af polypper og tumorer;
  • stop af tarmblødning;
  • tager materiale til histologisk undersøgelse.

Mulige komplikationer ved koloskopi

  • Perforering af tarmvæggen (frekvens 1%);
  • Oppustethed i tarmen, der forsvinder på egen hånd;
  • Blødning i tarmen (0,1%);
  • Åndedrætsstop under generel anæstesi (0,5%);
  • Mavesmerter og hypertermi op til 37,5 C i 2-3 dage, hvis polypper blev fjernet.
  • Se koloskopi provoserer blindtarmsbetændelse.

Hvis du oplever følgende efter din koloskopi, skal du straks kontakte en læge:

  • svaghed;
  • knæfald;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter;
  • kvalme og opkast;
  • løs afføring med blod;
  • hypertermi over 38 C..

Indikationer for koloskopi

På trods af det faktum, at koloskopi er en lavtraumatisk procedure, har den en række kontraindikationer. Intestinal endoskopisk undersøgelse anbefales ikke til patienter:

  • med akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse;
  • med tarminfektion i den akutte fase;
  • med peritonitis;
  • med akut diverticulitis;
  • med forværring af Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
  • med hjertesvigt;
  • i strid med blodkoagulation;
  • hvis der er gået mindre end seks måneder siden øjeblikket af hjerteinfarkt eller slagtilfælde;
  • når du føler dig utilpas.

Der er også adskillige relative begrænsninger for koloskopi;

  • massiv blødning;
  • analfissurer;
  • akut hæmorroider og paraproctitis;
  • graviditet;
  • stor brok;
  • rehabilitering efter operation i mavehulen.

Mennesker med hjertesygdom og diabetes er ikke strengt forbudt i koloskopi. Men lægen skal vurdere, hvor alvorlige risikoen ved proceduren er, før han får en henvisning til undersøgelse..

Hvad er ulcerøs colitis (ulcerøs colitis) i tarmen? Dette er en inflammatorisk proces i tyktarmen, der skader dens slimhinde...

Denne procedure har en streng liste over indikationer. Under hensyntagen til erfaringerne fra de vestlige lande skal raske mennesker over 50 år dog gennemgå denne undersøgelse årligt, især hvis nære slægtninge havde problemer med tyktarmen, især onkopatologi..

Kolonoskopi udføres årligt for personer i fare (med Crohns sygdom, ulcerøs colitis) såvel som for de patienter, der tidligere er blevet opereret til tarmsygdom.

Kolonoskopi ordineres, hvis følgende symptomer er til stede:

  • hyppig og svær forstoppelse;
  • hyppige smerter i tyktarmen;
  • udledning af slim eller blodigt udseende fra endetarmen;
  • hyppig oppustethed;
  • pludselig vægttab;
  • mistanke om tyktarmssygdom;
  • forberedelse til nogle gynækologiske operationer (fjernelse af en svulst i livmoderen, æggestokken osv.).

Det vigtigste mål med koloskopi er den tidlige diagnose af forskellige patologier, hvilket er især vigtigt i tilfælde af kræftformer..

Betingelserne, hvor denne procedure er kontraindiceret, kan opdeles i absolutte og relative. Ved absolutte indikationer er undersøgelsen udelukket, med relative indikationer kan den udføres i henhold til vitale indikationer.

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Peritonitis er en alvorlig tilstand, der kræver akut kirurgisk behandling.
  • Terminalstadier af lunge- og hjertesvigt - svære tilstande, der opstår med alvorlige kredsløbssygdomme.
  • Akut hjerteinfarkt - akut iskæmi i hjertemuskelen, truende død.
  • Perforering af tarmvæggen - en tilstand ledsaget af intern blødning og kræver akutkirurgi.
  • Svær ulcerøs og iskæmisk colitis, som kan forårsage tarmperforering under proceduren.
  • Graviditet - proceduren kan føre til for tidlig fødsel.
  • Dårlig forberedelse til undersøgelsen, når patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger - effektiviteten af ​​koloskopien forværres.
  • Intestinal blødning. Mindre blødning stoppes i 90% med et koloskop, men det er ikke altid muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​blødning.
  • Patientens alvorlige tilstand. I dette tilfælde er det umuligt at foretage generel anæstesi, som undertiden er en forudsætning for normal diagnose..
  • Nedsat blodkoagulation - mindre skader på slimhinden under undersøgelse kan føre til tarmblødning.

Kolonoskopieresultater er normale

Metoden giver dig mulighed for objektivt at vurdere tilstanden i slimtarmen i tyktarmen langs hele dens længde. Følgende indikatorer er pålidelige endoskopiske tegn på uændret colon slimhinde:

  • Farve - Normalt er tarmslimhinden lyserosa eller lysegul i farve. Erosion, betændelse og andre patologier ændrer slimhindens farve.
  • Glans - normalt reflekterer slimhinden lys, der bestemmer dens glans. Sløvhed i slimhinden indikerer utilstrækkelig slimproduktion, som er karakteristisk for patologiske ændringer.
  • Overfladens art - overfladen skal være glat og let stribet uden sårdannelse, fremspring og stød.
  • Vaskulært mønster - skal være ensartet uden områder med styrkelse eller fravær af blodkar.
  • Slimoverlejringer - forbundet med ophobning af slim og ser ud som lette klumper uden sæler, urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Eventuelle afvigelser fra de beskrevne muligheder for normen indikerer en bestemt sygdom.

Alternativ til koloskopi

Et smertefrit og sikkert alternativ til koloskopi (såvel som FGDS) er en kapselundersøgelse, hvor patienten sluger en speciel endokapsel med et indbygget videokamera, det passerer gennem hele mave-tarmkanalen og forlader naturligt gennem anus.

Denne type undersøgelse udføres kun på et betalt grundlag (temmelig dyrt) og giver ikke altid et komplet billede. Yderligere, hvis patologiske ændringer i tarmen opdages, vil patienten stadig skulle gennemgå en koloskopiprocedure for at bekræfte diagnosen..

På trods af detaljerne i adfærden og noget psykologisk og fysisk ubehag under koloskopi, er denne type diagnose den mest pålidelige til vurdering af tyndtarms tilstand.