Interne hæmorroider: symptomer, behandling, årsager

Hæmorroider betyder en sygdom i kredsløbssystemet, der er forbundet med patologien i rektumens kar. Hæmorroider ledsages af en stigning i hæmorroider, i især alvorlige tilfælde manifesteres sygdommen ved blødning og endog tab af noder. Hæmorroider er vaskulære formationer, der er placeret i den nedre del af endetarmsanalen i endetarmen. Hæmorroider kan være eksterne og indre.

Med eksterne hæmorroider er der en stigning i eksterne hæmorroider (se behandling af eksterne hæmorroider) med intern - intern. Nogle gange er der kombinerede hæmorroider, hvor blodstagnation forekommer både i de indre hæmorroider og i de ydre. Denne artikel handler om indre hæmorroider, symptomer og behandling af denne sygdom.

Årsager til hæmorroider

Hæmorroider er et delikat problem, som patienter er generede over at tale om. Af denne grund diagnosticeres sygdommen ofte i avancerede stadier. De vigtigste etiologiske faktorer for forekomst af hæmorroider er:

  • Forkert og ubalanceret ernæring

Hæmorroider er mere almindelige hos mennesker, der overspiser. Et rigeligt indtag af stegt og fedtholdig mad såvel som slik, røget kød er en af ​​de vigtigste risikofaktorer med hensyn til forekomsten af ​​denne sygdom. En skærpende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er fraværet i kosten af ​​gærede mælkeprodukter, korn og fødevarer, der indeholder fiber - frugt og grøntsager. Forkert kost er den vigtigste årsag til forstoppelse, hvilket fører til øget pres på bækkenets choroid plexus. Endvidere forekommer blodstagnation i det lille bækken, hvilket fører til udseendet af indre hæmorroider, hvis symptomer muligvis ikke er signifikante i starten, men bliver mere intense med tiden. En passende kost med masser af fibre er en af ​​de vigtigste forebyggende metoder til forebyggelse af hæmorroider. Det skal bemærkes, at lavt væskeindtag også kan forårsage hæmorroider..

  • Fysisk inaktivitet - en stillesiddende livsstil

Manglen på regelmæssig fysisk aktivitet, som de fleste af vores indbyggere, der ikke spiller sport, lider af, er også en risikofaktor med hensyn til hæmorroider. Mange moderne mennesker forsømmer fysisk aktivitet og erstatter den med passiv hvile i nærheden af ​​tv'et med en pakke chips og en flaske øl. Stillesiddende arbejde i fravær af fysisk aktivitet er den vigtigste årsag til blodpropper i det lille bækken.

  • Overdreven fysisk aktivitet

Hæmorroider forekommer ofte hos atleter, der regelmæssigt løfter tunge genstande og oplever øget fysisk aktivitet. I fare for forekomsten af ​​hæmorroider er mennesker, der er professionelt involveret i vægtløftning, bodybuilding, kraftsport.

Desværre kan en sådan fysiologisk proces som graviditet efterfulgt af fødsel også føre til hæmorroider. Dette skyldes overfyldning af bækkenårene og en stigning i trykket i dem..

  • Begyndelsen af ​​hæmorroider kan også provoseres af andre sygdomme, såsom% tumor i det lille bækken, dårlig arvelighed (en historie med hæmorroider hos forældre og nære slægtninge).
  • Alkohol misbrug. Alkohol fremkalder vasodilatation og øger blodtilførslen til venerne i det lille bækken.

Intern hæmorroide symptomer

De første symptomer på indre hæmorroider er det ubehag, der opstår under afføring. Patienten kan føle en brændende fornemmelse, forstyrrelse og kløe i anus. Det er også muligt forekomsten af ​​en fremmedlegemssensation i endetarmen, der forekommer både før og efter afføring. Undertiden kan der være mavesmerter og blødning i endetarmen.

Nogle gange under defecation hos patienter kommer interne hæmorroider ud. Smertefulde fornemmelser kan være fraværende eller ubetydelige. Når sygdommen forværres, øges knuderne markant i størrelse, og de hæmorroide kar udvides, hvilket forårsager en indsnævring af rektal lumen.

Begrænsningen forstyrrer på sin side bevægelsen af ​​fæces til anus. Dette fører til, at patienten oplever forstoppelse, hvilket fører til ekstremt ubehag. Overdreven ophobning af afføring i endetarmen forårsager smerter, og hvis der tilsættes irritation af slimhindens slimhinde, forværres processen endnu mere.

Med udviklingen af ​​indre hæmorroider manifesteres symptomerne ved en stigning i antallet og hyppigheden af ​​blodig udflod fra endetarmen. Hvis blodet oprindeligt kun optrådte på toiletpapir, begynder det med tiden at strømme ud i dråber eller sildre efter hver afføring. Sådanne manifestationer indikerer forekomsten af ​​hæmorroider i anden grad..

En almindelig klage hos patienter med indre hæmorroider er forekomsten af ​​smertefri blødning. I dette tilfælde observerer patienten pletter af skarlagen skarlagen blod på toiletpapir og i afføringen. Denne blødning kan vare i måneder eller år, hvilket får patienten til at være anæmisk..

Hæmorroider kan være akutte eller kroniske. Kroniske hæmorroider er kendetegnet ved frigivelse af skarlagen blod under tarmbevægelser, smerter, kløe i anus og prolaps af hæmorroider. Akutte hæmorroider manifesteres af betændelse i hæmorroiderne og udseendet af skarp smerte i det anale område.

Når hæmorroider falder ud, føler patienten tilstedeværelsen af ​​en klump uden for anus. I de tidlige stadier af sygdommen kan knudepunkterne justeres uafhængigt eller ved hjælp af patienten, men i avancerede tilfælde kvælder knudepunkterne, stiger i størrelse og klemmes, hvilket forårsager en kraftig smerte i perineum. Sådanne knudepunkter kan kun korrigeres af en proctologist..

Typisk bliver hæmorroide patienter ængstelige, når de ser spor af blod på toiletpapir eller blod i deres afføring. En sådan blødning er et symptom på indre hæmorroider, som ikke kan overses og endnu mere ignoreres..

Hæmorroider er farlige for deres komplikationer - trombose af knuder og jernmangelanæmi. Trombose af hæmorroider forekommer ved stagnation af blod og manifesteres ved akut alvorlig smerte, som kun kan elimineres gennem kirurgisk behandling. Fra rektal blødning på grund af konstant blodtab er der en mangel på hæmoglobin, og der udvikles anæmi.

Sådan behandles hæmorroider?

I de tidlige stadier af sygdommen behandles indre hæmorroider konservativt (se spørgsmål til lægen om behandling af hæmorroider - hvilken læge behandler hæmorroider)

Patienter med hæmorroider rådes til at spise fiber, hvilket er forebyggelse af forstoppelse. Det er også nødvendigt at spise frugt, både frisk og tørret, grøntsager, korn og drikke mere væske - vand, te, frugtdrink, kompoter.

Til smerter bruges medikamenter til at lindre smertsyndrom (ikke-narkotiske smertestillende NSAID'er - movalis, voltaren, ketonal osv.), De styrker væggene i blodkar og øger deres tone, derudover øger disse lægemidler udstrømningen af ​​blod fra bækkenkarrene og lindrer inflammatoriske manifestationer. Stearinlys hjælper godt med smerter i anus: anusol, med belladonna-ekstrakt, havtorn, lys med adrenalin, propolis, papaverine.

Samt forskellige salver (se salver til hæmorroider) - Relief, Proctosedil, Procto-glivenol, Gepatrombin, Aurobin, heparin, troxevasin, Bezornil, Posterisan, Heparoid Zentiva, etc..

I nærvær af en inflammatorisk proces i vævene, der omgiver knuden, anbefales patienten at påføre antiinflammatoriske salver, såsom: Vishnevsky liniment, levomekol.

Patienter med hæmorroider vises også, stilfulde varme bade (10-15 minutter hver) med kamille, egebark, St. Hoftebad lindrer smerter og hævelse i det perineale område (se, hvordan man behandler hæmorroider derhjemme).

Til vedvarende forstoppelse ordineres afføringsmidler i form af tabletter og suppositorier: guttalax, prelax, evacuol, bisacodyl osv. (Se afføringsmidler for forstoppelse)

I akutte og kroniske hæmorroider ordineres nødvendigvis medikamenter, der øger tonen i venerne (Detralex, Venorus, Venodiol, Vasoket, Phlebodia), og i nærvær af blødning bruges hæmostatika - Spongostan, Adroxon.

Desværre hjælper konservativ behandling af indre hæmorroider kun patienten med at forlænge remission. Før eller senere skal han gennemgå minimalt invasiv behandling eller operation. Udskæring af hæmorroider bruges ekstremt sjældent, denne behandlingsmetode anbefales i tilfælde af ineffektivitet af andre behandlingsmetoder.

Patienter med trin 1 og 2 i hæmorroider anbefales:

  • fotokoagulation - virkningen på knudepunktet for termisk energi, hvilket fører til sklerose af dens kar;
  • skleroterapi - introduktion af et skleroserende stof i den berørte knude;
  • ligation af knudepunkter med latexringe - forårsager underernæring i knuden
  • kryoterapi - frysning af hæmorroider.

Alle disse metoder kaldes minimalt invasive, fordi de ikke kræver generel anæstesi og indlæggelse af patienten..

Kirurgisk behandling af indre hæmorroider ordineres til patienter med sygdomsstadierne 3 og 4. I dette tilfælde udskæres knudepunkterne, og deres ben sutureres, hvor karene, der foder noden, befinder sig. For at udføre en sådan operation indlægges patienten i flere dage på et hospital. Efter operationen er en sådan patient midlertidigt deaktiveret. Til forebyggende formål tilrådes han at føre en korrekt livsstil: gå i sport, slippe af med dårlige vaner og kraftig fysisk anstrengelse.

Myter om hæmorroider og deres behandling

  • 1 myte - årsagen til hæmorroider er dårlig personlig hygiejne

Hygiejne betyder noget, når hæmorroider allerede er opstået, men i sig selv påvirker det ikke hæmorroider. Når hæmorroider allerede er vist, er omhyggelig personlig hygiejne meget vigtig, da resterne af fækale masser kan øge smerter, kløe og forbrænding i anus.

  • 2 myter - hæmorroider forekommer hos dem, der sidder meget

I sig selv er langvarig siddning ikke årsagen til udviklingen af ​​hæmorroider, da dens udseende lettes ved en krænkelse af den venøse blodstrøm i vener i endetarmen, og dette sker med forkert siddestilling. Det er et længerevarende ophold i en ubehagelig position i nærvær af en arvelig disposition, der fører til udseendet af hæmorroide kegler.

  • 3 myte - blødning er et obligatorisk symptom på indre hæmorroider

Blødning er muligvis ikke altid til stede, især med indre hæmorroider. Frigivelse af blod kan være både umærkelig og meget intens, det kan enten være dråber eller en strøm af lyserødt blod.

  • 4 myte - en lægeundersøgelse er altid smertefuld

Smertefuld undersøgelse med hæmorroider sker med ledsagende problemer - revner i anus, prolaps af hæmorroider, rive i hudens anus. I de fleste tilfælde er standardundersøgelsen smertefri.

  • 5 myte - smerter i anus er altid et symptom på hæmorroider

Sådan smerte kan forekomme ved forstoppelse, betændelse og analfissurer..

  • 6 myter - hæmorroider er en precancerøs tilstand

Symptomer på indre hæmorroider ligner noget rektalcancer, men hæmorroider kan ikke omdannes til en ondartet tumor. Hvis du har tegn på hæmorroider, skal du straks kontakte din læge, da rektalsmerter og blødning kan være symptomer på kræft (se tegn på endetarmskræft)

  • 7 myte - sort peber er årsagen til hæmorroider

Krydret mad i store mængder kan naturligvis irritere og kløe anus, men når den konsumeres i moderate mængder, betragtes sort peber ikke som en alvorlig årsag til hæmorroider..

  • 8 myte - når man sidder på et koldt gulv, beton osv. Øges risikoen for at udvikle hæmorroider

Denne myte er meget populær i asiatiske lande, men der er ingen overbevisende bevis for, at rektal hypotermi kan provokere udviklingen af ​​hæmorroider..

  • 9 myte - hvis der ikke er nogen forstoppelse, vil hæmorroider passere

Patienter med hæmorroider begynder at tage afføringsmidler for at lindre smerter under tarmbevægelser, og håber, at hæmorroiderne med blødere afføring kan heles på egen hånd. Dette er en misforståelse, da de fleste afføringsmidler har en irriterende, krampagtig virkning på tarmen, og klemming af hæmorroider kun kan øge smerter..

  • 10 myter - hæmorroider er uhelbredelige

Hæmorroider er naturligvis en meget almindelig sygdom, men hvis du starter behandling til tiden, ændrer (i det mindste delvist) din livsstil, diæt, øger fysisk aktivitet, kan du bremse forløbet af hæmorroider, i ekstreme tilfælde er minimalt invasiv effektiv behandling mulig.

  • 11 myte - kun ældre mennesker lider af hæmorroider

De fleste af de patienter, der ser en coloproctologist, er individer efter 45 år, for med alderen bliver væggene i venerne svagere, mere tilbøjelige til at strække og blive mere modtagelige for udvikling af hæmorroide kegler. Imidlertid er folk i alle aldre følsomme over for denne sygdom med en stigning i pres på rektumens vener fra mangel på fysisk aktivitet, ubalanceret diæt (overvejende proteinmad, kulhydrater, mangel på planter, grøntsager og frugter), langvarig brug af toilettet på grund af forstoppelse og spænding under tarmbevægelser - de kan fremme den tidlige udvikling af hæmorroider, selv hos unge.

  • 12 myter - hæmorroider kan kun behandles med kirurgi

Hvis du konsulterer en læge rettidigt, bestemmer nøjagtigt alle symptomerne på indre hæmorroider, finder ud af og om muligt fjerner årsagerne til dens udseende, kan du kun gøre med konservativ behandling, hvor du kan opnå en lang remission af sygdommen uden operation. Derudover er moderne minimalt invasive terapimetoder (skleroterapi, kryoterapi, fotokoagulering) meget effektive metoder til behandling af hæmorroider..

Symptomer og behandlinger af indre hæmorroider

Proktologer klassificerer åreknuder efter deres placering: intern, ekstern, kombineret. Sygdom opstår med stagnation af blod i den kavernøse plexus i endetarmen. Som et resultat stikker knudepunkter ud under slimhinden, og med indre hæmorroider er de placeret inde i analkanalen og kan ikke ses med det blotte øje..

For at genkende problemet rettidigt, få tilstrækkelig medicinsk behandling og forhindre farlige komplikationer, skal du kende årsagerne og symptomerne på indre åreknuder, metoder til diagnosticering heraf, behandlingsmuligheder.

Forudsætninger for patologiens udseende

Der er mange moderne teorier, der bestemmer årsagerne til hæmorroider. Arvelig disponering betragtes som en generelt anerkendt faktor. Forstørrede kavernøse formationer i den nedre del af tarmen nær rektalventilen observeres ved ultralyd, selv i perioden med embryonisk dannelse af fosteret. Under visse provokerende forhold bevæger de sig til analringen og bidrager til dannelsen af ​​indre hæmorroide fremspring på slimhinden. Følgende faktorer kan være provokatører af denne proces:

  1. Ubalanceret diæt. Til hæmorroider hænger først og fremmest elskere af velsmagende og tilfredsstillende mad med fedtholdige, røget, søde, salte, konserverede fødevarer, idet de ignorerer korn, mejeriprodukter, grøntsager og frugter. Sådan spiseadfærd provoserer en krænkelse af defekationens rytme. Med forstoppelse i en overfyldt tarm øges trykket på bækkenårerne, hvilket medfører overbelastning i blodårerne, der er fulde af blod.
  2. Fysisk inaktivitet. Mange mennesker skal dække betydelige afstande hver dag med personlig transport, de fleste af byfolk har stillesiddende job. Alt dette bidrager til overløbet af blodårer og dets stagnation i anus. Desværre bidrager stående arbejde (lærere, sælgere, frisører) også til udviklingen af ​​sygdommen.
  3. Hårdt fysisk arbejde. Hæmorroider kan være forårsaget af kraftig løft og anden upassende øvelse. Dette gælder primært bevægere, vægtløftere, bodybuildere, vægtløftere.
  4. Alkohol misbrug. Alkohol rammer hele kroppen, inklusive de hæmorroidale årer: den udvider dem, øger blodgennemstrømningen til choroidplekser i endetarskanalen.
  5. Interne hæmorroider kan minde sig selv under graviditeten. Under drægtighed og under fødsel øges det intra-abdominale tryk, der udfylder de kavernøse formationer med blod. Volumetrisk blodgennemstrømning i bækkenet er nedsat. Den maksimale stagnation observeres i den ottende måned af graviditeten, når livmoderen har en maksimal stigning, hvilket skaber ekstremt pres på den nederste tredjedel af det lille bækken. Når fosterets hoved falder ned ved arbejdsmetoden, provoserer det også overbelastning i rektalområdet..

Intern hæmorroide symptomer

Hvordan genkendes indre hæmorroider? Den største forskel mellem interne hæmorroider og eksterne typer er fraværet af åbenlyse tegn, da den inflammatoriske proces ikke er synlig. Betændte hæmorroider skjules under slimhinden på endetarmen bag den anale ventil, så på det første stadie af sygdommen er det vanskeligt at føle ændringerne og endnu mere at se dem. Ubehaget øges, når bulerne vokser. Der er fire stadier i udviklingen af ​​sygdommen, der bestemmer det kliniske billede..

  • I det indledende trin er kavernøse formationer ubetydelige, deres fremspring er ikke særlig forstyrrende. Hvis tarmbevægelser forsinkes, kan tarmenes faste indhold skade den beskadigede slimhinde og forårsage forbrænding og kløe på grund af væsken produceret under betændelse. Efter tarmens tømning observeres noget ubehag i rektal kanalen. Over tid, på papir efter et besøg på toilettet, kan du se spor af rent skarlagen blod, som bekræfter skader på mikrofartøjer. På samme tid er blødning intermitterende og smertefri..
  • Hvis du ikke er opmærksom på de første klokker, øges betændelsen: antallet af hæmorroide kegler øges, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt vises i anus. På defekationstidspunktet kan kavernøse formationer falde ud fra endetarmen. Derefter vender de tilbage til deres sted uden yderligere indsats. Ømhed og pletter i anden fase er værre.
  • I mangel af tilstrækkelig behandling bliver symptomatologien mere udtalt: under fysisk anstrengelse falder hæmorroider ud (de skal indsættes på plads med hænderne), blødning er hyppigere og intens, flade anale sprækker føjes til den generelle betændelse.
  • Den sidste fase er en avanceret form, når alle symptomerne vises i al deres herlighed. Stødene kommer konstant ud, og det er ikke altid muligt at sætte dem tilbage. Ømhed manifesterer sig med enhver anstrengelse, med langvarig siddende eller bevægelse. Blødning er så intens, at det er umuligt at stoppe det uden medicinsk hjælp. Den inflammatoriske proces fanger ikke kun knudepunkterne, men også tilstødende væv og kræver kun klinisk behandling.

Udviklingshastigheden af ​​sygdommen afhænger af antallet af patogene faktorer og sundhedstilstanden generelt. Hvor længe interne hæmorroider behandles afhænger af sygdomsstadiet. Med overgangen af ​​indre hæmorroider til en kronisk form er en vis lettelse mulig på remissionstadiet. Men dette betyder ikke, at du kan undgå en forværring og lade sygdommen tage sin gang og vente på komplikationer..

Hvad komplikationer er

Hvor farlige er indre hæmorroider? Dets største fare er i fravær af symptomer, der tillader rettidig identifikation af sygdommen. Ofte henvender de sig til en proktolog allerede i perioden med kronisk sygdom. På dette stadium kan komplikationer være ret alvorlige:

  1. Venetrombose. Konstant stagnation af blod i knudepunkter bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, der klemmer nerveenderne. Varicosekegler kvælder og bliver blå, smerter intensiveres i en sådan grad, at de udstråler til halebenet.
  2. Klemme knuder. Dette er en relativt sjælden komplikation, men du skal vide det. Når de indre knudepunkter i avancerede stadier falder ud af rektal passage, fastgøres de af musklerne i den analfinkter. Stødene bliver sorte, thrombose og nekrotisering udvikler sig. Her er det hensigtsmæssigt at huske ordsprogene om, at indre hæmorroider føles som 32 syge tænder i anus.
  3. Anæmi. Regelmæssig blødning med hæmorroider provoserer udviklingen af ​​anæmi: hæmoglobinindikatorerne forværres, generel svaghed og hurtig træthed observeres. Da immunitet også falder, er risikoen for at fastgøre en infektion ret høj.
  4. Svækket sfinkter. Med regelmæssigt tab af knuder svækkes analkanalen. Dette fører til inkontinens af gasser og tarmvæsker.

Hvis rektum eller perinatal område er inficeret, udvikler betændelse. I mangel af tilstrækkelig terapi udvides processen til det subkutane fedt. I fremtiden udvikler pararektal abscess og endda sepsis.

Moderne diagnostiske metoder

Manglen på åbenlyse symptomer og synlige tegn gør det vanskeligt at genkende problemet, især i de tidlige stadier af hæmorroider. Hvis der er mistanke om en intern form for sygdommen, bruger proktologen den enkleste undersøgelsesmetode - palpation. Stikker sin pegefinger i en medicinsk handske ind i åbningen af ​​anus, føler han alle bule ved siden af ​​sfinkteren, vurderer deres tæthed, størrelse, ømhed. Denne metode giver dig mulighed for at identificere Hilton-linjen, der adskiller de eksterne og interne formationer. Palpation hjælper med at bestemme tonen for sfinkteren. Hvis hans muskler er svækket, er sandsynligheden for tab af knuder og en del af slimhinden under muskelspænding høj..

Ulempen ved denne klassiske metode er, at den kun giver mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​buler ved åbningen af ​​anus. For en mere detaljeret undersøgelse kræves specialværktøjer. Instrumenterende teknikker til undersøgelse af tarmen med indre hæmorroider:

  • Anoscopy. Det udføres ved hjælp af et spejl på enheden (det er desuden udstyret med belysning). Enheden gør det muligt at se rektalvejen på 10-12 cm.
  • Sigmoideoskopi. Metoden til at studere slimhindens tilstand ved hjælp af et endoskop giver dig mulighed for at se cavernøse formationer til en dybde på 30 cm. En yderligere enhed kan tage prøver til en biopsi, hvis der er mistanke om en neoplasma i tarmen..
  • Ultralydundersøgelse med en speciel sonde, der giver dig mulighed for at undersøge tarmene og anus i detaljer.
  • Røntgenundersøgelse af bughulen er også mulig.

Hvis hæmorroider er betændte og smertefulde, kan instrumentel undersøgelse forværre symptomerne. For ikke at skade problemområdet fjernes først betændelse og smerter, og derefter gennemføres yderligere undersøgelse.

Før man besøger proktologen, tilrådes man at forberede tarmen. Ud over afføringen med afføring og hygiejne, er en udrensende klyster ikke overflødig. Hvis tarmen (primært den nedre del) er overfyldt, vil undersøgelsen være ineffektiv.

Differentialdiagnose af indre hæmorroider er designet til at udelukke kræftproblemer, da onkologiske knuder også er tilbøjelige til blødning og kan forårsage en følelse af tyngde i anus. I de indledende udviklingsstadier er det kliniske billede meget ens..

Hvordan behandles indre hæmorroider?

Konservativ terapi er effektiv i det indledende stadium af sygdommens udvikling. Det bruges også i forværringstrinnet i kronisk form. Kirurgiske metoder bruges i henhold til strenge indikationer: med store knuder, med tab af kegler, deres overtrædelse, dannelse af blodpropper, infektion af processen.

Konservative teknikker

Valget af en metode til behandling af indre hæmorroider er kompetent hos den behandlende læge. Den farmaceutiske industri producerer hundreder af medicintyper mod åreknuder, og endda en specialist med erfaring til at forstå deres effektivitet og sikkerhed er ikke let, så meget mindre at eksperimentere med deres eget helbred..

I den første fase af betændelse anvendes medicin i følgende klasser:

  1. Venotonics. Medicinen er designet til at bekæmpe hovedårsagen til hæmorroider - svage, udvidede årer. Detralex, Phlebodia 600, Venarus øger tonen og elasticiteten af ​​blodkar, regulerer deres blodforsyning, eliminerer blodstagnation i det lille bækken og lindrer de fleste af patologiens symptomer. Lokal action-venotonik såsom Troxevasin i gelform anvendes også..
  2. NSAID. Betændelse i knudepunkter elimineres med salver, suppositorier og andre midler til lokal eksponering. Det kan være ikke-hormonelle medikamenter (såsom suppositorier med indomethacin, Relif, Levomekol, Vishnevsky salve) og hormonelle lægemidler, for eksempel med hydrocortison (såsom Ultraproct, Relif Ultra, Proctosedil M). Den anden type medicin fungerer mere aktivt, men de har også mere uønskede konsekvenser..
  3. Anæstesiologi. Til anæstesi anvendes medicin med systemiske virkninger (såsom Nise, Pentalgin, Ibuklin) eller lokale, såsom suppositorier med beroligende egenskaber. De mest berømte suppositorier er baseret på belladonna, novocaine samt Relief Advance, Anestezol, Neo-Anusol, Ginkor Procto, Procto-Glivenol. På samme liste og Bezornil salve.
  4. Antiseptika. Medicin fra denne gruppe er designet til at forhindre spredning af patogen mikroflora, da de indeholder et bioaktivt kompleks af naturlige komponenter (propolis, havtorn, calendula) og kemiske ingredienser (vismut, zink). Lokalt bruges suppositorier med ichthyol, havtorn, suppositorier Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol til desinfektion.
  5. Sårhelingsmidler. Suppositorier baseret på methyluracil, havtornolie, propolis og hajleverolie er designet til at stimulere genvindingsprocesser.
  6. Antikoagulanter. Til forebyggelse af trombedannelse anvendes blodfortyndere i deres sammensætning - heparin i forskellige doseringsformer (salver, suppositorier).
  7. Hæmostatika. Lægemidler bruges til at stoppe intern tarmblødning. Disse kan være tabletter som Vicasol eller adrenalin suppositorier. Begræns de vaskulære plekser og
  8. gendanne beskadigede væv Relief, Relief Advance, Procto-Glivenol, Natalsid.

Afføringsmidler kan også bruges i det terapeutiske skema: Duphalac, Guttalax, Normaze, Portalak. De reducerer overbelastning i venerne, reducerer trykket på blodkar fra en overbelastet tarme.

Driftsmetoder

I avancerede tilfælde kan medicin kun forlænge remissionsperioden; kun kirurgi, hemorrhoidektomi eller andre, minimalt invasive muligheder, løser fundamentalt problemet. I de første stadier af udviklingen af ​​patologi kan du gøre med minimalt invasive metoder:

  • Photocoagulation - eksponering af intern fortykning til en snævert fokuseret kraftig laserstråle, der fremskynder proteinkoagulation i blodkar.
  • Scleroterapi - introduktion af sklerosanter i hæmorroiderne - specielle stoffer, der klæber sammen karene for at forringe ernæringen i de kavernøse formationer. Over tid bliver knuden til et ar.
  • Ligation - begrænser keglenes base med specielle latexringe.
  • Cryodestruction - flydende nitrogen bruges til at fryse udvidede årer.
  • Lango-operationen, et engangsinstrument svarende til en hæftemaskine, klemmer baserne i knudepunkterne for at stoppe adgangen til næringsstoffer. Hele operationen tager mindre end 5 minutter.

De anførte metoder er mindre traumatiske, de udføres på ambulant basis, hvilket betyder, at genoprettelsestrinnet vil være kort, da sådanne operationer ikke giver mulighed for anvendelse af generel anæstesi og dyb indgriben i kroppens arbejde..

I mere alvorlige situationer er excision af de venøse knudepunkter indikeret - hemorrhoidektomi. Operationen udføres på et hospital under generel anæstesi. Efter excision skal patienten forblive i en medicinsk institution i flere dage under opsyn af en læge, rehabiliteringsperioden er også ret lang.

Hvordan slipper man af med hæmorroider en gang for alle? Dette spørgsmål hører ikke til kirurger-proktologers kompetence. Bliv testet ved den første mistanke om hæmorroider, tag venotoniske kurser (normalt 1-2 gange om året), juster spiseadfærd og livsstil - dette vil tilføje chancerne for succes.

Behandling af hæmorroider med traditionel medicin

Alternativ medicin har opnået omfattende erfaring med behandling af åreknuder, men dens metoder er uforlignelige med funktionerne i traditionel medicin. Derfor anvendes folkemetoder i kombination med lægemiddel- eller kirurgisk terapi til den tidlige bedring af patienten i den postoperative periode eller forbedring af hans tilstand under behandling med lægemidler.

Du kan spørge din proktolog om, hvordan du behandler indre hæmorroider derhjemme, da mange medicinske urter har alvorlige kontraindikationer og uønskede konsekvenser..

For at lindre symptomerne på hæmorroider i folkemedicinen bruges egebark, farmaceutisk kamille, calendula, jordbærblade og salvie. Afkok og infusioner fremstilles ud fra sådanne råmaterialer, som kan bruges til mikroclyster, bade, kompresser og andre procedurer. Skyl den slimagtige overflade af endetarmen med fortyndet honning og kartoffelsaft.

På det tematiske forum kan du finde tip til fremstilling af stearinlys fra:

  1. Kartofler;
  2. Ikke-flydende honning;
  3. Aloe bladmasse;
  4. Frossent afkog af medicinske urter.

Et rektalt suppositorium indsættes i rektum med rent vaskede hænder. Den mest behagelige position ligger på din side (benene er bøjede). Dette vil hjælpe med at holde medicinen på plads. Ved let at trykke på fingeren indføres suppositoriet i rektum til den maksimale dybde (op til 2 cm). Det tilrådes at forblive i liggende stilling i et par minutter mere. Brug af suppositorier er allerede proktologens ansvarsområde, så råd bør ikke fås på fora, men fra din læge..

Hæmorroider behandles derhjemme med frisklavede salver, fx fra vegetabilsk olie og bivoks. Denne opskrift har fungeret godt til behandling af enhver form for sygdom. Efter et klyster eller en afføring, skal du vaske problemområdet og blive våd med en meget blød bomuldsklud. En Ærstørrelsesdel af salven påføres anushalogen. Til indre hæmorroider bruges et specielt tip (det medfølger rørene med farmaceutiske salver).

Det indsprøjtes i endetarmen til den maksimale dybde, og den mindste mængde medicin presses ud. Bær et par størrelser, der er mindre end sædvanligt, så din bagdel er tæt sammenklæbet. Dette vil hjælpe med at fjerne smerter efter brug af toilettet med stort behov i næsten en procedure..

Forebyggelsesmetoder

Er det muligt at forhindre udvikling af indre hæmorroider og forlænge remissionstiden i dens kroniske form? Det bedste middel mod indre hæmorroider er forebyggelse. Inden behandlingen af ​​en sådan alvorlig sygdom, vil lægen foreslå, at du skaber et seriøst fundament, uden hvilken al kompleks terapi er meningsløs og før eller senere fører dig til operationsbordet. Hvis du ændrer din livsstil og spisevaner, kan du stole på et positivt resultat. Her er nogle tip til forebyggelse:

  • Styr rettidig tarmbevægelse. Akkumulering af fæces øger trykket på karene, skader væggene på slimoverfladen, nogle af toksinerne absorberes igen i blodomløbet og forgifter hele kroppen.
  • Overhold drikkeordningen: mindst 2 liter rent ikke-kulsyreholdigt vand pr. Dag. Dette vil hjælpe med at undgå forstoppelse, reducere belastningen på endetarmen..
  • Føj flere friske grøntsager, frugter, gærede mælkeprodukter til din diæt. Undgå fedtholdige, salte, stegt, krydret og dåse mad, ikke misbrug alkohol. Grov mad fører til forstoppelse og hård afføring. Grød, semi-flydende supper, kartoffelmos er basis for ernæring for hæmorroider. Mindre grove fibre (som korn, radise salater eller frisk kål), der kan øge tarmens bevægelighed.
  • Undgå overdreven fysisk anstrengelse, der provokerer udviklingen af ​​hæmorroider. Stop med at løfte vægte. Gravide gynækologer tilrådes med jævne mellemrum at stå på alle fire, så maven siver ned. Dette vil hjælpe med at genoprette blodgennemstrømningen i det lille bækken, endetarmen og æggestokkene modtager det blodvolumen, de har brug for..
  • Fysisk aktivitet i form af svømning, vandring i frisk luft, squats og andre gymnastiske øvelser er nyttigt. Hvis du har et stillesiddende job, skal du vælge en behagelig stol med et hårdt sæde. Langvarige perioder kræver også gymnastikpauser..
  • Se din vægt - fedme kan være en ekstra provokerende faktor.
  • Overhold reglerne for personlig hygiejne: efter afføring skal perineum og anus vaskes med varmt vand og sæbe. Efter vandproceduren er det nødvendigt at skylle problemområdet med koldt vand, som samler alle muskler og blodkar.

Hvordan ser indre hæmorroider ud, og hvor farlig er det? Varicoseforstørrelse af hæmorroidal vener er en alvorlig sygdom. Det angår både mænd og kvinder lige, og proktologer er nødt til at behandle det oftest på avancerede stadier..

Corpora cavernosa's tendens til overløb og stagnation af blod, som derefter koagulerer med dannelsen af ​​betændte knudepunkter, kan være medfødt eller erhvervet.

Men under alle omstændigheder, hvis du ikke søger medicinsk hjælp ved den første mistanke om hæmorroider, vil betændelsen fortsætte..

Dets indre form giver mere alvorlige symptomer og konsekvenser, det konstante traume af problematiske vener under tarmbevægelser skaber yderligere betingelser for udvikling af alvorlige komplikationer - fra purulent paraproctitis til onkologi, når gag simpelthen er livstruende. Derfor er det så vigtigt, at behandlingen er tilstrækkelig og rettidig..

Alt hvad du har brug for at vide om indre hæmorroider

Hvis en person har en tarmbevægelse med blødning og en smertefuld og ubehagelig fornemmelse bemærkes inde i anus, betyder det, at han har indre hæmorroider. Med en sådan afvigelse dannes kegler i forskellige størrelser i tarmen, som hurtigt vokser uden behandling og fører til komplikationer. Skjulte hæmorroider er vanskelige at bestemme på egen hånd ved berøring. Derfor, når de første ubehagelige tegn vises, skal du se en læge og gennemgå en omfattende behandling.

Funktioner ved patologi

Interne hæmorroider er kendetegnet ved en patologisk proces i endetarmsområdet og det ydre anale område. Afvigelsen ledsages af åreknuder med forkert blodcirkulation, som et resultat heraf stagnerer i de indre organer i det lille bækken. Uden rettidig behandling udvikles inflammation, hæmorroider og knuder dannes inde i endetarmen. I de tidlige stadier er det vanskeligt at genkende patologien, da den fortsætter uden smerter og uden blødning. I senere faser klatrer klumpen ud, gør ondt og blør.

Oftere ses det kliniske billede af indre hæmorroider hos kvinder under graviditet eller hos mænd, der udfører tungt eller stillesiddende arbejde.

Stadier af indre hæmorroider

For det indre forløb af hæmorroider er 4 manifestationsstadier karakteristiske, som hver har særlige kliniske tegn:

Sygdommen skrider frem gennem 4 stadier.

  • Scene 1. Dannelse af små indre knudepunkter, der ikke forårsager smerter og ikke forstyrrer defekationsprocessen. Kun lejlighedsvis kan en person finde en ubehagelig følelse og en følelse af ufuldstændig udskillelse af afføring.
  • Fase 2. En stigning i de dannede knuder ledsaget af en inflammatorisk proces og smerter, som manifesterer sig hovedsageligt under tarmbevægelse. Med anden sygdomsgrad bemærker en person, at knuden er skrabet ud efter hoste, nyser, løftning af vægte eller andre belastninger.
  • Trin 3. Interne hæmorroider bliver gradvist til en ekstern manifestation, hvor knudepunkterne falder ud af anus og kun vender tilbage til deres sted ved manuel reduktion.
  • Fase 4. På dette stadium diagnosticeres et avanceret forløb af sygdommen, hvor knudepunkterne øges markant og er lokaliseret omkring anus. Patienten har konstant en defekationsproces med blod og alvorlige smertefulde fornemmelser.

I de indledende stadier er det næsten umuligt at finde ud af om den eksisterende sygdom uden diagnostiske procedurer, da der på disse stadier ikke er noget blod i fæces og andre patologiske manifestationer. Som regel opdages en intern sygdom på et senere tidspunkt, når eksterne hæmorroider har udviklet sig med alle patologiske manifestationer. Der er også et remissionsstadium, hvor de patologiske tegn falder ned, men sygdommen forsvinder ikke. Remission kan vare i flere måneder, og undertiden varer den flere år.

Årsager til udseendet

Forskellige ugunstige faktorer kan påvirke udviklingen af ​​indre hæmorroider. Den vigtigste kilde til den patologiske proces er nedsat udledning af blodvæske fra bækkenområdet. I dette tilfælde er der en strækning af venerne og dannelse af knuder på dem, kaldet hæmorroider. Hæmorroider kan forekomme hos personer med forhøjet intra-abdominalt tryk eller en svag karvæg. Der er følgende årsager til indre hæmorroider:

  • utilstrækkelig aktiv livsstil;
  • vedvarende forstoppelse;
  • spænding i musklerne i det lille bækken;
  • tarminfektioner;
  • aldersrelaterede ændringer i kroppen;
  • utilstrækkelig opretholdelse af kønsdelens personlige hygiejne;
  • overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • løftning af tunge genstande;
  • genetisk disponering;
  • graviditetsperiode og fødsel;
  • forstyrret og ubalanceret diæt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste symptomer

Det er ret vanskeligt at spore de første manifestationer af indre hæmorroider, da sygdommen forløber i en latent tilstand, og patologiske tegn praktisk taget ikke vises. De indledende stadier af indre hæmorroider kan kun ledsages af en følelse af en fremmed genstand i endetarmen og ubehag under tarmbevægelser, som snart går. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises følgende symptomer på indre hæmorroider hos kvinder og mænd:

Et af symptomerne på sygdommen kan være blødning af de venøse knudepunkter..

  • Smertefulde fornemmelser. I betragtning af placeringen af ​​de indre hæmorroider kan en person have smerter et andet sted: inde i endetarmen, tættere på anus. Smerterne er især akutte i de sidste faser eller efter tarmbevægelse og forsvinder ikke i lang tid.
  • Isolering af blod. De indledende stadier er kendetegnet ved en sparsom udtømning af skarlagen blod i fæces. I alvorlige tilfælde bemærkes blødende hæmorroider, hvor mørkt blod frigives i store mængder. Ofte opereres patienten presserende for at stoppe blødning.
  • Brændende og kløende fornemmelse. Ved indre hæmorroider bemærkes slimudskillelser, der irriterer anushuden og forårsager ubehagelige symptomer.

Alle tegn på indre hæmorroider påvirker patientens generelle tilstand negativt og bliver nervøs og irritabel.

Diagnosticering

Hæmorroider uden blod på et tidligt tidspunkt er vanskelige at bestemme, selv af den behandlende læge uden særlige diagnostiske manipulationer. På grund af milde patologiske tegn og fraværet af eksterne hæmorroider, kræves instrumentel diagnostik. De vigtigste metoder til diagnosticering af indre hæmorroider er:

Digital rektalundersøgelse bruges ofte til diagnose..

  • Fingerundersøgelse af endetarmen. Lægen sonderer den indre zone af anus og identificerer de dannede knuder. Med en høj lokalisering af neoplasmer er denne metode ikke informativ.
  • Anoscopy. Manipulation udføres ved hjælp af et anoskop, der indsættes i endetarmen. Proktologen kan undersøge det indre organ i en stor dybde - op til 10 centimeter.
  • Sigmoideoskopi. Det er den mest informative metode til undersøgelse af indre hæmorroider, da lægen ved hjælp af enheden undersøger endetarmen til en dybde på mere end 20 centimeter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsfunktioner

Diæt mad

Interne hæmorroider kræver primært livsstil og ernæringsmæssige tilpasninger. Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der forårsager forstoppelse og øget gasproduktion, fra kosten. Det vigtigste i den daglige diæt bør være fødevarer, der indeholder fiber: grøntsager, frugt, korn. Fermenterede mælkeprodukter og magert kød og fisk er også vigtige. Det anbefales, at alle måltider dampes eller koges. Det daglige væskeindtag er 2 liter eller mere. Følgende produkter er forbudt:

  • syltede agurker;
  • varme krydderier og retter;
  • fedt kød og fisk;
  • stegt mad;
  • spiritus og kaffe.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

stoffer

Det er umuligt at helbrede den indre form af hæmorroider ved diæt alene. Det er muligt at lindre smerter med indre hæmorroider og andre ubehagelige manifestationer ved hjælp af specielle lægemidler til behandling af patologi. Det er nødvendigt at behandle en intern afvigelse i endetarmen på en kompleks måde ved hjælp af forskellige medicin. Tabellen viser navnene på fonde og deres virkning.

IndvirkningMedicin
Fjern forstoppelse og normaliser afføringGlycerin rektale suppositorier
Mikroclyster "Microlax"
Eliminering af smertefulde fornemmelser"Papaverin"
"Anestezol"
"Anusol"
Helbredende sårRektal havtornslys
"Methyluracil"
Mod blodpropper"Hepatothrombin"
Angiobeskyttende virkning på blodkar"Venodiol"
"Ginkor Fort"
Detralex
Lægen vælger de passende lægemidler og deres dosering individuelt for hver patient.

Konservativ behandling af indre hæmorroider ordineres individuelt for hver patient, og den mest passende dosis vælges. Sygdommen manifesterer sig aktivt hos kvinder under graviditet, derfor i denne periode udføres behandling med særlig omhu, så der ikke opstår komplikationer. Det er strengt forbudt for kvinder, der er i stand til at vælge medicin til indre hæmorroider efter eget skøn.

Ukonventionel behandling

Når sygdommen er i sin første fase, behandles patienten ofte med naturlige ingredienser. Men det er vigtigt at overveje, at selv det mest effektive middel hjælper en patient og skader en anden, så du bør altid konsultere en læge. Der er sådanne helbredende opskrifter på indre hæmorroider:

  • Honning. Rektale suppositorier fremstilles på basis af produktet. Det er muligt at bruge boghvede eller kalkprodukt ved madlavning.
  • Urtesamling. For at forberede medicinen skal du blomsterstande i rosenkål, egebark, vandpeber-urt. Alle ingredienser bruges i 1 spsk. l., bland og tilsæt forvarmet smult til produktet. Hold ild i 15 minutter under omrøring grundigt. Det færdige produkt bruges til tamponer, der indsættes i anus.
  • Hørfrø. Der fremstilles et urtetema fra dette stof. Kræver 1 tsk. råvarer og 250 ml vand. Alt blandes, insister 3 timer, og udfør derefter proceduren.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Operativ terapi

Interne knuder fjernes omgående i især alvorlige tilfælde, når konservativ terapi og ernæringskorrektion ikke giver resultater. Kirurgi er den mest effektive måde at slippe af med hæmorroider, men også den mest smertefulde. Operationen må kun udføres som instrueret af en læge. Interne hæmorroider fjernes ved følgende kirurgiske metoder:

Scleroterapi bruges ofte til at løse patientens problem..

  • trækning af knob med latexringe;
  • frysekegler med flydende nitrogen;
  • dearterization;
  • introduktion i knudepunktet betyder, at sklerothe fartøjet;
  • laser fjernelse;
  • infrarød fotokoagulation;
  • hæmorrhoidektomi ved hjælp af en skalpell.

Efter operationen følger en lang genopretningsperiode for at fremskynde det, du har brug for for at observere korrekt ernæring og følge alle medicinske recept, så interne hæmorroider ikke dannes igen.

Hvad er farligt?

Uden rettidige terapeutiske foranstaltninger truer sygdommen med alvorlige komplikationer, der er vanskeligere at eliminere. Hæmorroider fremkalder følgende konsekvenser:

  • knebning og trombose af hæmorroider;
  • betændelse i pararektalt væv;
  • dannelse af pararektale fistler;
  • udvikling af anæmi med betydelig blødning;
  • sekundær infektion;
  • degeneration af beskadigede væv til ondartede formationer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse

Behandling af indre hæmorroider er ret ubehagelig og smertefuld, så det er bedre at træffe forebyggende foranstaltninger for at forhindre afvigelse. Du skal spise rigtigt, føre en sund og aktiv livsstil. Personlig hygiejne er også vigtig, hvor det anbefales at vaske af efter en tarmbevægelse. Hvis de første symptomer opdages, skal du straks konsultere en læge.

Symptomer og behandling af indre hæmorroider hos kvinder

Symptomer på indre hæmorroider hos kvinder kan være fraværende i lang tid, så det forbliver uopdaget. Sygdommen, der er kendetegnet ved dannelse af hæmorroider, i de senere faser bringer patienten mange ulemper, bidrager til udviklingen af ​​farlige komplikationer.

Interne hæmorroider vises muligvis ikke i lang tid.

Intern hæmorroide symptomer

De første tegn på sygdommen er som følger:

  • smerter i anus, forværret af tarmbevægelse;
  • fornemmelse af et fremmedlegeme i endetarmen;
  • blødning fra anus;
  • forekomsten af ​​slimudskillelser forbundet med lempelse af den anal sphincter;
  • kløe og forbrænding af huden i analområdet;
  • smerter og en følelse af tyngde i underlivet;
  • ubehag i anus under tarmbevægelser.

En sygdom såsom indre hæmorroider er kendetegnet ved forstørrelse af endetarmsåre, som ikke falder ud, selv efter at have nået en stor størrelse. De tilstopper organets lumen og forhindrer bevægelse af fæces. Som et resultat begynder kvinden at lide af forstoppelse, hvilket forårsager alvorlig smerte..

Hæmorroider forstyrrer frigivelsen af ​​afføring, hvilket fører til forstoppelse.

Grundene

Følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​indre hæmorroider:

  1. Stillesiddende livsstil. Ved langvarig siddning tilbageholdes blod i karene i den nedre halvdel af kroppen, hvilket fører til strækning af venevæggene.
  2. Intestinalinfektioner ledsaget af diarré. Flydende afføring irriterer slimhinderne i fordøjelsessystemet, hvilket skaber betingelser for vaskulær skade.
  3. Hyppig forstoppelse. Øg trykket i venus i anus.
  4. Overstrain af musklerne i bækkenbunden med konstant stående. Fører til stagnation af blod i karet i endetarmen.
  5. Aldersrelaterede ændringer. Når kroppen ældes, begynder karvæggene at miste deres elasticitet og strækning. På baggrund af disse processer dannes indre hæmorroider..
  6. Atrofi af musklerne omkring endetarmen.
  7. Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, brug af toiletpapir i lav kvalitet.
  8. Alkohol misbrug. Efter indtagelse af alkoholiske drikkevarer observeres blodtilførsel til bækkenorganerne.
  9. Overdreven fysisk aktivitet. Løftevægte øger trykket i maveorganerne.
  10. Psyko-emotionel overbelastning. Stress forekommer ofte i en kvindes liv, det er bevist, at de forstyrrer hele kroppens arbejde.
  11. Andre patologier i endetarmen. I nærvær af tumorer og polypper øges blodtilførslen til slimhinderne, karene udvides.
  12. Perioden med graviditet og fødsel. Den voksende livmoder fortrænger bækken- og maveorganer, hvilket fører til dårlig cirkulation. Fødsel forværrer sygdommens sværhedsgrad, hvor fosteret, der bevæger sig gennem fødselskanalen, presser de indre knudepunkter.
  13. Forkert ernæring. Perestaltik i tarmen forstyrres, når du spiser krydret og fedtholdig mad, røget kød, bagværk. Vedvarende forstoppelse er en direkte vej til indre hæmorroider.

Interne hæmorroider - de første tegn og symptomer, behandling, medicin

Hurtig side-navigation

Interne hæmorroider er åreknuder forårsaget af udvidelse af de venøse kar, der er placeret under slimhindelaget i slutdelen af ​​tyktarmen. Denne proces manifesteres ved kavernøse nodulære formationer i tarmlumen, der består af mange hulrumceller, adskilt af septa af muskelforbindelsesfibre.

Sygdommen er velkendt for størstedelen af ​​befolkningen. Hver ottende kvinde, der har født, står over for et sådant problem. Og hver gentagen fødsel øger risikoen for at udvikle åreknuder i tyktarmen markant. Den indre form af hæmorroider er snigende ved, at mange af dens tegn ligner andre patologier i urin- og reproduktionssystemet.

Klinikken, der er karakteristisk for indre hæmorroider, bemærkes ofte ved peritonitis af organer placeret i det lille bækken med fødselstraumer, blærebetændelse og pyelonephritis. Derfor er det ikke overraskende, at en proktolog ofte kun kontaktes, når der vises akutte tegn på kroniske indre hæmorroider ledsaget af svære symptomer..

Der er mange grunde til udviklingen af ​​sygdommen, men dens udseende skyldes kun to faktorer - en stigning i rektalt pres og svaghed i væggene i tarmens venøse kar. Det er under denne betingelse, at processerne med åreknudeudvidelse af den vaskulære plexus og deres nodale fremspring i rektalt hulrum forekommer.

De første tegn på indre hæmorroider - hvad man skal kigge efter?

De første tegn på indre hæmorroider er indikeret ved periodisk ubehag i anus, som mange ikke er opmærksomme på. Det er dette symptom, der er det første tegn på udvikling af indre hæmorroider. Det er meget vigtigt at genkende sygdommen i tide i begyndelsen af ​​dens udvikling, når det stadig er muligt at klare den uden brug af radikale foranstaltninger.

  • Man skal være opmærksom på manifestationen af ​​svær kløe og forbrænding i anus. De kan udløses af en betændelsesreaktion inden i tarmvæggene. Betændelse forårsager yderligere sekretion af slim, hvilket forårsager irritation, hvilket er karakteristisk for udviklingen af ​​sygdommen.
  • Allerede i den indledende fase af indre hæmorroider ledsages tarmbevægelser af smertefulde fornemmelser. De kan være ømme i naturen, brændende eller skarpe, men gradvis falde ned efter tømning.
  • Nogle gange er det eneste tegn på patologi manifestationen af ​​en let udtømning af blod fra anus. Dette skyldes fortynding og skrøbelighed af åreknuder, der let kan beskadiges under vanskelige forsøg på at affæle, hvilket øger trykket på karene, eller på grund af øget venøs blodfyldning under langvarigt stillesiddende arbejde.

Den første symptomatologi for udvikling af indre hæmorroider hos kvinder kan manifestere sig under graviditet, hvilket kan udløses af trykket fra en forstørret livmoder på det vaskulære system i fordøjelseskanalen. Sygdommen debuterer under fødsel, når maksimalt tryk udøves på venevæggene ved overdrevne forsøg eller et stort foster.

Symptomer på indre hæmorroider efter stadier

I proktologi er der fire stadier af indre hæmorroider, hvis symptomer vises afhængigt af den progressive sekvens af udvidelse af hæmorroider.

1) Den lille størrelse af åreknudeudvidelse svarer til den første fase af indre hæmorroider. Fremspringet af de indre knuder i tarmhulen forårsager ikke nogen særlig ulempe. Dette stadie af sygdommen er fuldt ud i overensstemmelse med symptomerne på de første manifestationer, der er kendetegnet ved periodisk manifestation og uafhængig forsvinden..

Det er på det første stadie af sygdommen, at det er muligt at klare den med kursusbehandling derhjemme ved hjælp af lægemiddelterapi, diætkorrektion og bestilling af fysiologisk aktivitet.

2) Trin to udvikles i fuldstændig fravær af behandling af indre hæmorroider i det første stadie af sygdomsudviklingen. I den glemte periode har noderne fremspringet tid til at stige. De har form af kegler. Der oprettes en fornemmelse af udseendet af et fremmed objekt i tarmen. Knudepunkter, der provoseres af belastninger, er i stand til at gå uden for anus og derefter helt uafhængigt "trække sig tilbage".

Mere markante blødninger bemærkes. Smerter, med indre hæmorroider i anden fase, vises ved hver defekationshandling. Konstant blødning forårsager anæmi. Undertiden opstår remission, symptomerne falder ned, og patientens tilstand forbedres.

3) I tredje fase falder forstørrede hæmorroider ud af den anale passage, selv med lavt tryk og stress. Men store størrelser fremmer ikke selvindtrækning. De kræver manuel justering.

Ved ikke at passere akut smerte, er dette sygdomsstadium det største symptom på en kompliceret proces: en udtalt inflammatorisk proces, dannelse af tarmspaltning eller rektal (rektal) blødning.

4) I den fjerde fase af sygdommen diagnosticeres en avanceret proces med åreknuder i rektumens indre årer. Hæmorroider er i en konstant tilstand af sagging ved anus. Det er umuligt at vende dem uafhængigt. Der konstateres kontinuerlig smerte og massive blødninger. Smertefuldt syndrom begrænser bevægelse og forværrer patientens generelle tilstand.

Forløbet af den patologiske proces provokerer udviklingen af ​​hyppige forværringer med manifestationen af ​​stærkt udtalt symptomer. Fremskridtshastigheden af ​​indre hæmorroider bestemmes af: styrken af ​​provokerende faktorer og de individuelle funktionelle egenskaber i patientens krop.

Den hurtige progression af sygdommen observeres hos mennesker med konstante problemer med fri afføring, hos dem, der spiser snacks på farten, drikker lidt væske, er afhængige af alkohol og bærer store belastninger.

Hos mænd kan indre hæmorroider kombineres med betændelse i prostata eller forekomme som et resultat af dens forløb. Hvis der opdages symptomer på indre hæmorroider, kan tidlig behandling forhindre udvikling af mange mulige komplikationer.

Eventuelle komplikationer og fare

Kørsel af indre hæmorroider fører til en markant stigning i hæmoragiske knudepunkter. Under defækation er de tilbøjelige til ekstern prolaps, hvilket øger risikoen for indfangning og risikoen for trombose..

Derudover provokerer hemmeligheden, der dækker knudepunkterne, udviklingen af ​​bakterielle processer, der forværrer sygdommen. Ikke mindre farlige er sjældne eller hyppige, men voldelige blødninger (blødning), som kan provokere udviklingen af ​​anæmi.

Hos ældre patienter fører den konstante prolaps af knudepunkterne til indre hæmorroider til svigt i den anale ventil (sfinkter), hvilket fører til inkontinens af gasser, og muligvis tarmindhold, der fremkalder ufrivillig defækation.

I et forsømt tilfælde forekommer konstant inflammatoriske reaktioner og processer med venøs ekspansion i analkanalen, hvilket er en forudsætning for dannelse af en ondartet proces. Kun rettidig behandling af indre hæmorroider kan forhindre sådanne uønskede og farlige konsekvenser..

Behandling af indre hæmorroider derhjemme

Konservativ terapi kan kun være effektiv i de tidlige stadier af sygdommen og bruges i et akut klinisk billede. Derfor, efter at have følt de første symptomer, bør du ikke udsætte det. Medicin derhjemme inkluderer medikamenter med forskellige egenskaber, der kan lindre symptomerne på indre hæmorroider og normalisere patientens tilstand.

  1. For at øge vaskulær tone og forhindre strækning af karvæggene ordineres venotoniske midler - "Detralex" eller "Phlebodin", suppositorier "Eskuzan".
  2. Lægemidler, retsmidler og salver til behandling af indre hæmorroider hos kvinder i "position" vælges med stor omhu, med undtagelse af enhver virkning af medicin på det udviklende foster. Det kan være antiinflammatoriske lægemidler i form af "Hepatrombin" eller "Relief", heparin-baseret salve.
  3. Suppositorier med menthol og belladonna urter bruges derhjemme som smertestillende..
  4. For at forhindre venøs trombose bruges Troxevasin gel og Heparin salve.
  5. Effektive antiseptiske medikamenter, der forhindrer infektion i problemområdet - salver baseret på "Ichthyol" og "Phenol".
  6. Ved svære blødninger er det muligt at bruge lægemidler "Vikasol" eller "Thrombin", som forhindrer udviklingen af ​​anæmi.

Som en supplerende behandling behandler mange patienter interne hæmorroider derhjemme med folkemiddel. Det skal bemærkes, at traditionelle behandlingsmetoder, selvom de har været praktiseret i årtier, skal aftales med den behandlende læge, da de kan resultere i udviklingen af ​​en infektion. Derudover bør den terapeutiske virkning koncentreres i det problematiske fokus..

Til indre hæmorroider kan sådanne folkemiddel anvendes:

  • Tamponer gennemvædet i agurk eller kartoffelsaft indsættes i anus. Sådanne saft antages at have antibakterielle og hæmostatiske egenskaber..
  • Tamponer gennemvædet i en opløsning af propolis eller birketjære.
  • Manipulationer ved hjælp af mikroclyster fra infusion af calendula og kamilleblomster.
  • Beroligende sitz-bade med kamomille- og egebarkopløsninger.

Kirurgiske metoder til behandling af indre hæmorroider + kirurgi

I de indledende stadier af interne hæmorroider kan forskellige instrumentelle teknikker bruges - foto- og elektrokoagulation eller scleroterapi af hæmorroider. På det andet og tredje trin - kryodestruktion og ligering, kirurgiske teknikker. I dag er den submukosale type hemorrhoidektomi en af ​​de ændrede metoder til klassiske operationer, men udføres i overensstemmelse med princippet om plastisk kirurgi.

Det bruges til kirurgisk fjernelse af store og smertefulde hæmorroider med øget risiko for hæmoragiske manifestationer.

Et karakteristisk træk ved teknikken skyldes kortsigtet og uudtrykt smerte i den postoperative periode, minimale dysuriske lidelser og et kortvarigt rehabiliteringsstadium..

Submucosal hæmorroidektomi er en effektiv kirurgisk metode, der anvendes til behandling af avancerede processer af hæmorroider og sygdomme i tyktarmen. Flere ændrede versioner af disse operationer bruges i dag..

Den mest almindeligt anvendte metode er åben hemorrhoidektomi.

Efter fjernelse af de indre hæmorroider såres de sår, der forbliver på deres sted, ikke, men forbliver åbne og heles i lang tid. Patienten oplever akut smerte. Derefter heles sårene og regenererer sig naturligt. Operationen udføres under epidural eller intravenøs anæstesi. Fordelene ved denne teknik skyldes den tekniske prostatabrug og fraværet af udtalt postoperativ smerte..

Blandt ulemperne er en lang helingsproces og sårblødninger. Efter en vellykket operation forsvinder hæmorroider i mange år. Kun få patienter kan komme tilbage.

Metoden til hæmorroidektomi blev foreslået af proktologikirurger Quinon og Fergusson for næsten 60 år siden. Teknikken til at fjerne indre hæmorroider forblev uændret, men restaurering af slimhindelaget efter fjernelse af knudepunkter blev udført ved at sy sårens kanter med en katgut-sutur. Til en sådan intervention er lokalbedøvelse tilstrækkelig. En sådan teknik tiltrækker med sin pålidelighed, gennemprøvede teknik og let udførelse. Men mange af de opererede patienter har svære postoperative smerter og dysuriske lidelser..

Metoden til lukket hemorrhoidektomi er den vanskeligste i teknikken. Kræver visse færdigheder fra lægen. Formålet med operationen er at fjerne indre hæmorroider, samtidig med at slimhinden i tyktarmen bevares.

Kompleksiteten i den tekniske ydeevne, omhyggelige og varigheden af ​​selve hæmorroidektomien kompenseres mere end for: en lettere rehabiliteringsproces, fraværet af svær smerte og en let handling fra den første tarmbevægelse.

Under operationen anvendes generel anæstesi, og patienten er konstant under nøje opsyn af en læge. Den utvivlsomme fordel ved operationen skyldes: en kort periode af selve operationen (ikke mere end en halv time), kortvarig døgnbehandling (dag), hurtig heling af sårfejl (inden for 2 uger) og fravær af blødning.

Prognose for behandling

Ved rettidig behandling af indre hæmorroider er prognosen altid gunstig..

Overholdelse af alle lægens anbefalinger vil hjælpe med at komme sig lettere og glemme hemorrhoidal manifestationer i lang tid. Dette lettes ved en bestemt diæt og en korrekt afbalanceret ernæringsmæssig diæt, som på kort tid normaliserer de naturlige processer med afføring.

Ved en lægeudnævnelse eller på internetfora stilles ofte spørgsmålet: "Er det muligt at slippe af med hæmorroider for evigt, og hvad skal der gøres for dette?".

Praktisk rådgivning til al ”lidelse” er ikke at lytte til rådene fra dem, der angiveligt har fjernet et så delikat problem. Hverken dyre lægemidler eller "hundrede procent hjemmemetoder" eller endda radikale indgreb giver garantier mod gentagelsen af ​​sygdommen.

Hvert tilfælde er unikt, og årsagen til udviklingen af ​​sygdommen er forskellige for hver. Udviklingen af ​​indre hæmorroider kan ikke forhindres uden at fjerne årsagen til vaskulære patologier, der fremkalder svaghed i karvæggene og øget pres på dem. Det er muligt at reducere tilbagefaldsfaktoren, men kun hvis fysisk aktivitet kontrolleres og korrekt ernæring overholdes, hvilket udelukker udviklingen af ​​forstoppelse.