De vigtigste årsager til rektal smerte

Smertefulde fornemmelser i rektal regionen (proctalgia) kan forekomme i enhver alder af helt forskellige grunde, være akutte eller kroniske. Smertesyndrom kan signalere ikke kun alvorlig skade på endetarmen, men også være resultatet af patologiske processer i bækkenorganerne eller indikere problemer med rygsøjlen. Den nøjagtige etiologi af sygdommen kan kun bestemmes af en læge, og derfor forekommer ubehag og smerter i endetarmen, anbefales det at konsultere en specialist så hurtigt som muligt og gennemgå en undersøgelse.

Sygdomme, der er kendetegnet ved rektal smerte

I medicin er proctalgia opdelt i:

  • på det primære (med en neurologisk oprindelse);
  • sekundær (som følge af organisk skade på tarmen).

De mest almindelige sygdomme i den anden kategori inkluderer:

Spæk i anus

Denne patologi er en lille defekt i slimhinden placeret på en af ​​anusvæggene. Det kan opstå på grund af:

  • langvarig forstoppelse;
  • groft udførte diagnostiske procedurer;
  • skade på slimhinden af ​​fremmede genstande eller hård fæces;
  • overspænding under fødsel.

Revner i anus findes ofte hos mennesker, der praktiserer analsex, hvilket bidrager til overstrækning af rektalvæggene og nedsat kontraktil funktion af sfinkteren. Patologi er kendetegnet ved akut knivstikking eller skære smerter.

Paraproctitis

Med denne sygdom observeres purulent betændelse i kirtlerne i det pararektale væv, som er ledsaget af:

  • ømme smerter;
  • en bankende fornemmelse i rektum under og efter tarmbevægelser.

Under undersøgelsen kan lægen famle efter et fortykket område i patientens anus eller perineum. Purulent paraproctitis forekommer oftest på baggrunden:

  • kronisk træthed;
  • feber;
  • alvorlig hovedpine.

Hæmorider

Med hæmorroider oplever en person alvorlige uærlige smerter, der konstant hjemsøger ham - de kan:

  • give til den nedre del af maven;
  • intensiveres, når man går;
  • reagere i bækkenområdet;
  • opbyg langsomt, når du sidder på en hård overflade.

Med den hurtige progression af sygdommen ledsages disse symptomer af feber, blødning fra anus under tarmbevægelser. Afføring kan have streger af tykt slim, og kløe og rødme kan forekomme i perineum..

Årsagen til uudholdelig smerte kan være klemming af det indre samt trombose af de udvendige hæmorroider..

Coccygodynia

Med denne patologi oplever en person en trækkende eller ømme smerte i anus, mens han sidder eller med en stærk trang til at affæle. Disse fornemmelser er resultatet af en tidligere skade på coccyx..

Perianal hæmatom

Hvis rektalhulen er blevet beskadiget (for eksempel under passagen af ​​fast fæces), kan der forekomme et perianalt hæmatom på skadestedet. Denne tilstand er ledsaget af smertefulde fornemmelser af forskellig lokalisering og intensitet..

Ulcerøs dannelse

Ved en ulcerøs læsion af analkanalen oplever patienten udtalt smerte, ledsaget af en fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i endetarmen. Denne patologi udvikles ofte som et resultat af misbrug af skadelige fødevarer og sure drikke..

Prostatitis

Betændelse i prostata er ofte ledsaget af specifikke trækkesmerter, der reagerer på rektalområdet. Sammen med dette lider manden af ​​feber og kramper under vandladning, hvorefter der er en følelse af ufuldstændig tømning af blæren..

Kvindelige grunde

Alvorlighed og smerter i endetarmen kan være resultatet af forskellige lidelser i det kvindelige reproduktionssystem. Så i nærvær af endometriose eller cyster på æggestokkene kan smerter udstråle:

Dette forvirrer ofte lægen og gør det vanskeligt at finde den underliggende sygdom..

Under graviditet

Under graviditet, især i tredje trimester, klager mange kvinder over kedelige og skyde smerter i endetarmen samt tyngde og forstoppelse. Sådan ubehag skyldes presset fra det voksende foster på organer i nærheden, som et resultat af, at intestinal peristaltis forringes markant, blod stagnerer i det lille bækken, og dette er fyldt med åreknuder i endetarmen og udviklingen af ​​hæmorroider.

neoplasmer

Hvis en eller flere neoplasmer af godartet eller malign oprindelse er til stede i tarmen, kan personen opleve:

  • falsk trang til afvikling
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme;
  • ømme eller trækker smerter i anus.

Tumorvækst ledsages ofte af langvarig forstoppelse eller omvendt diarré samt frigivelse af tykt hvidt slim med blodige pletter.

Fortolkning efter smertens art

Ofte er det placeringen og arten af ​​smerterne, der kan indikere en person, den mulige årsag til denne patologi. Ved undersøgelse, når han tager anamnese, vil lægen helt sikkert spørge om:

  • når smerter opstår (i løbet af dagen eller om natten);
  • i hvilken position (liggende, siddende, stående);
  • hvor ofte;
  • hvilken slags fornemmelser patienten oplever (trække, knivstikke, skære).

Nogle gange er disse data tilstrækkelige til at stille en foreløbig diagnose, men for at bekræfte det, skal patienten stadig gennemgå en diagnostisk undersøgelse. Nedenfor er en liste over patologiske symptomer på forskellige sygdomme i endetarmen, baseret på hvilken du kan tage en antagelse om arten af ​​den eksisterende sygdom. Det er dog vigtigt at huske, at disse oplysninger ikke er nok til at ordinere behandling, især derhjemme..

Smerter, der er forbundet med afvikling

Det opstår, når integriteten af ​​anusens slimhinde krænkes, hvilket oftest observeres:

  • med analfissurer;
  • ulcerative læsioner i den nedre tarm.

Årsagen kan også være:

Smerter ved anstrengelse

Ubehagelige fornemmelser, mens man ofte går:

  • er en manifestation af det indledende trin af hæmorroider;
  • signaliserer væksten af ​​polyposen neoplasmer.

Nattsmerter

Nattsmerter, også kaldet "flyvende proctalgia", er forårsaget af svær muskelspasme omkring anus. Dette fænomen er ofte forårsaget af:

  • forskellige mentale forstyrrelser på baggrund af systematisk stress;
  • gynækologiske sygdomme;
  • rygproblemer.

Stærk smerte

Der er mange grunde til denne smerte, den mest almindelige er:

  • anal fissure;
  • rektal prolaps;
  • hemorrhoidal trombose;
  • purulent abscess.

Piskende smerter

Følelsen af ​​pulsering i endetarmen kan være forbundet med:

  • med peri-rektal abscess;
  • akut eller kronisk paraproctitis.

Stump smerter

Disse fornemmelser skyldes ofte:

  • papillitis;
  • cryptite;
  • forskellige gynækologiske og urologiske sygdomme, herunder seksuelt overførte sygdomme.

Stærk smerte

Hvis en person er bekymret for alvorlig smerte, hvor han ikke kan leve og arbejde normalt, er det nødvendigt hurtigt at konsultere en læge, da dette er et tegn på både en separat sygdom og et helt kompleks af sygdomme, som kan være:

  • paraproctitis;
  • hæmorider;
  • rektal prolaps;
  • tarminfektioner;
  • helminthiske invasioner.

Konstant smerte

Kronisk smerte kan indikere:

  • til forskellige overtrædelser af mave-tarmkanalen;
  • inflammatoriske processer;
  • vækst af neoplasmer i tarmlumen;
  • fækale sten og mange andre sygdomme.

Bursting smerter

Følelsen af ​​fylde skyldes ofte:

  • væksten af ​​en ondartet tumor;
  • betændelse i hæmorroider;
  • tilstedeværelsen af ​​subserøse livmoderfibroider.

Trækker smerter

  • Den proktologiske årsag til trækkesmerter kan være hæmorroider, fistler eller forstoppelse.
  • Og ikke proktologisk - inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, hvor smerter udstråler til endetarmen (for eksempel med prostatitis hos mænd eller cyster på æggestokkene hos kvinder).

Smerter, uanset dens natur, er et patologisk symptom, der indikerer en funktionsfejl i kroppen. Hver person, der oplever smertefulde fornemmelser i endetarmen, skal kaste falsk forlegenhed, finde tid og gennemgå en diagnostisk undersøgelse, fordi nogle tilsyneladende ufarlige afvigelser i velvære kan være de primære manifestationer af kræft.

Diagnosticering

Hvis en person er bekymret for smerter i anus, er det nødvendigt at aftale en proktolog og forsøge at beskrive arten og lokaliseringen af ​​smerter så nøjagtigt som muligt. Efter indsamling af anamnese og ekstern undersøgelse kan proktolog ordinere følgende typer diagnostiske procedurer:

  • koloskopi;
  • anoscopy;
  • irrigoscopy;
  • sigmoideoskopi.

Patienten bliver også nødt til at bestå følgende test uden at mislykkes:

  • afføring til coprogram;
  • generel blodanalyse;
  • afføring til helminthæg;
  • smøre til bestemmelse af mikroflora.

I nærvær af neoplasmer i tarmlumenet vil en lille prøve af patologisk ændret væv blive taget til histologisk analyse.

Behandling

Behandlingstaktikker er udviklet af en proctologist baseret på indikatorerne for alle diagnostiske procedurer og analyser og afhænger i vid udstrækning af arten af ​​den identificerede sygdom, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Hvis en analfissur forårsagede akut smerte i anus, anvendes der i det akutte sygdomsforløb konservative behandlingsmetoder, der inkluderer:

  • terapeutiske bade ved anvendelse af forskellige vegetabilske olier;
  • helende salver, cremer eller suppositorier;
  • anvendelse af afføringsmidler for at minimere afføringen af ​​afføring på tarmslimhinden.

Den kroniske form for analfissur behandles kirurgisk. Hæmorroider kan reduceres ind i endetarmen eller fjernes, med paraproctitis ordineres antibiotika og til infektionssygdomme - antivirale lægemidler. Hver sygdom har således sin egen behandlingsmetode..

Smertestillende

Det tilrådes at tage smertestillende medicin kun i forbindelse med hovedbehandlingen eller om nødvendigt lindre smertesyndromet kort før du besøger en læge (hvis det ikke er muligt at få en aftale i de kommende dage). I andre tilfælde er brugen af ​​smertestillende midler uønsket, da de ikke kun ikke eliminerer årsagen til smerten, men også smører det kliniske billede, som kan forvirre lægen, når han tager en anamnese. Over-the-counter smertestillende midler kan være i form af:

Før du køber smertestillende midler, er det bedre at konsultere en læge eller i det mindste en apoteker, der arbejder på et apotek. Det er nødvendigt at bruge midlerne strengt efter brugsanvisningen under hensyntagen til mulige bivirkninger.

De fleste sygdomme i endetarmen kan helbredes ved at undgå alvorlige helbredsmæssige konsekvenser, men for dette er det nødvendigt at konsultere en proktolog rettidigt, gennemgå diagnosticering og straks begynde behandlingen. Ellers kan forsømte sygdomme føre til irreversible ændringer i rektalvæv eller endda til malignitet af godartede neoplasmer.

Smerter i rektum og underliv: hvad der er beviset, og hvornår lægehjælp er nødvendig

De smerter, der er forbundet med patologier i fordøjelsessystemet, kan kaldes de mest ubehagelige. Udseendet af smertesyndrom kan tale om forskellige patologiske processer, mens smerten kan være kedelig, skarp, skåret eller enhver anden karakter.

Kun en læge kan identificere årsagen til ubehag og ordinere den rigtige terapi. Smerter i rektum og nedre del af maven kan forekomme i forskellige sygdomme - fra prostatitis til intestinal onkologi. Det konstante udseende af ubehag kræver øjeblikkelig diagnose..

Sådan slipper man af med smerter?

Hvad der fremgår af udseendet af sådan smerte?

Mavesmerter kan være forårsaget af mange faktorer.

Smerter i rektum og underliv kan have en patologisk kilde eller flere forskellige.

Når vi taler om rektal smerte, mener vi anal ubehag. Nedre mavesmerter beskriver en bredere gruppe af fornemmelser, der kan være forbundet med både fordøjelsessystemet og kønsorganerne..

Rektal smerte kan forekomme med øget tarmmotilitet. Fornemmelserne kan variere fra mild smerte, der bliver værre med tiden til svær smerte, der hjemsøger.

Rektal smerte har mange årsager, hvoraf de fleste er trivielle og lette at behandle. Men hvis rektalsmerter vedvarer inden for 24 til 48 timer, er det vigtigt at se en læge. Udseendet af en feber indikerer også udseendet af en alvorlig patologi..

Smerter i nedre del af maven kan også være forbundet med endetarmen, men ofte er fornemmelsen forårsaget af patologier i blæren, overliggende dele af tarmen, sygdomme i prostata, livmoderen og andre kønsorganer.

Lægen har brug for andre kliniske data for at stille en nøjagtig diagnose. Den mest almindelige årsag til rektalsmerter er kroniske hæmorroider. Denne smerte kan forværres i siddende stilling og være skarp eller endda skære..

Andre symptomer på kroniske hæmorroider inkluderer blodig afføring og forstoppelse..

Karakterisering af rektal smerte

Rektal smerte kan vare fra et minut til en halv time.

Rektal ømhed er pludselig og intens, og fornemmelsen varer normalt mindre end et minut. I nogle sjældne tilfælde kan smertefuldt ubehag vare i op til en halv time..

Patienter beskriver fornemmelsen som en skarp, stikkende eller krampende smerte i anus.

Sådan smerte kan vække en person selv under sund søvn og fratage ham fred i lang tid. Ømhed kan være kronisk og vises dagligt og forsvinder derefter i flere uger eller måneder.

Smerten kan være relateret til levatormusklen. Denne fornemmelse vil forekomme i rektalhulen og opfattes som intenst pres. Ømhed værre, når man sidder og formindskes, når man går. Ubehag varer normalt 15-20 minutter eller længere og har en tendens til at gentage sig igen.

De fleste former for hæmorroider forårsager kun mild ømhed, men forekomsten af ​​hæmorroidal trombose forbedres kraftigt af smertefuld cider. Dette sker, når blodet i rektumens vener bliver viskøst og danner hindrede blodpropper..

Symptomer på hæmorroidal trombose er uærlige bankende eller stikkende smertefølelser, der begynder pludselig og varer i flere dage.

En analfissur forårsager skarp og skåret smerte umiddelbart efter begyndelsen og udvikler sig gradvist til en kedelig smerte, der varer i flere timer. Skader på huden i rektalområdet kan forårsage let blødning og blod i afføring.

Hver tarmbevægelse irriterer den beskadigede hud og skaber brændende smerter. Ømhed kan være så intens, at mange patienter kæmper for at forhindre tarmbevægelser til ingen nytte..

Årsager til smertsyndrom

Anal fissure er en af ​​årsagerne til rektal smerte.

Vi fandt ud af, at smerter i rektal og nedre del af maven kan have den samme og forskellige oprindelse, men som oftest taler vi om patologien i fordøjelsesorganerne og urogenitale organer. Lad os analysere de vigtigste årsager til sådan smerte.

  1. Anal spaltning. Dette er en skade, der kan være forårsaget af for hård afføring eller analsex. Med patologi forekommer skader på huden i rektalområdet, hvilket fører til blødning og smerter. Ubehaget er værre, når man sidder og under tarmbevægelser. I dette tilfælde er forekomsten af ​​skarlagen blod i fæces..
  2. Hæmorider. Sygdommen er kendetegnet ved venøs overbelastning i anus, hvilket fører til en smertefuld tumorlignende fremspring af karene. Hæmorroider kan ledsages af skære smerter, mens du sidder i en stol og har en tarmbevægelse. Hæmorroider kan også ledsages af forstoppelse, og ømheden øges.
  3. Anal fistel. Sygdommen er forbundet med udseendet af en lille tunnel, der forbinder rektalhulen med huden omkring rektalområdet. I bund og grund er dette en kanal til frigivelse af pus, der opstår på baggrund af en infektiøs proces. Symptomer på patologi inkluderer akut bankende smerter i analregionen, en brændende fornemmelse, forekomsten af ​​blodig pus i afføringen. Ofte kræver denne sygdom kirurgisk indgreb..
  4. Inflammatorisk tarmsygdom. Ud over smerter i underlivet og rektal kan denne sygdom ledsages af magekramper og blodig diarré..
  5. Prostatitis. Dette er en patologi i prostatakirtlen, der ikke kun ledsages af smerter i rektalområdet, men også af en falsk trang til afføring. Sygdommen kan også forårsage ømhed i maven og skamområdet..
  6. Onkologi i endetarmen. Sygdommen har lignende symptomer som hæmorroider og analfissurer, men symptomerne er mere udtalt.

Ikke-specifik ømhed i underlivet er ofte forbundet med sygdomme i livmoderen og æggestokkene hos kvinder. Derudover ledsager sådanne smerter ofte hos menstruation hos kvinder..

Hos mænd kan smerter i nedre del af mavesækken indikere en urethral infektion..

Når du har brug for lægehjælp?

Du kan bruge en salve eller en creme til at lindre smerter..

Smerter i endetarmen og underlivet signaliserer ikke nødvendigvis en alvorlig patologisk proces, men nogle tegn kræver lægehjælp. Patienten skal konsultere en læge, hvis følgende symptomer opdages:

  • Rektal smerte bliver mere udtalt, feber og svaghed i kroppen vises.
  • Smerter spreder sig fra endetarmen til et stort område af maven.
  • Udskiller flere blodpropper med fæces.
  • Generelle tegn på lidelse forekommer, herunder svimmelhed og bleg hud.
  • Der er en fornemmelse af at have et fremmedlegeme i endetarmen, eller der er mistanke om rektal prolaps.

Patienten skal straks kontakte en læge, hvis han / hun har mistanke om hæmorroidal trombose. Langvarig blokering af vener kan føre til alvorlige konsekvenser. Der er også behov for øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har mistanke om kraftig blødning eller tyktarmskræft. Ekstensivt blodtab kan ledsages af svimmelhed, bleg hud og bevidsthedstab.

Hvordan man behandler rektal fistel, lærer du af videoen:

Sådan slipper man af med smerter?

Smerter i rektum og nedre del af maven er som vi allerede ved, forbundet med forskellige årsager, så kun en læge ordinerer behandling. Men hvis patienten allerede ved kilden til smerten, kan du selv prøve at afhjælpe tilstanden. Følgende metoder kan hjælpe:

  • Tag et varmt bad i 15 minutter to til tre gange om dagen.
  • Brug en fløde eller salve til at lindre hæmorroider.

Tag afføring blødgøringsmidler eller spis mad med kostfiber for at reducere smerter under tarmbevægelser. Diæt er også vigtig i forebyggelse og behandling af rektal og underlivssmerter. Vi forklarede oprindelsen af ​​smerter i endetarmen og underlivet og talte også om metoden til at slippe af med ubehag.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Smerter i anus - årsager, natur, behandling

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Hvad er årsagerne til smerter i anus?

Endetarmen og anus er den sidste del af fordøjelsessystemet. Der er mange patologier i anus, der kan ledsages af smerter..

Smerter i anus er et symptom, der oftest medfører en person stor lidelse og ulempe. Men nogle patienter besøger ikke lægen i lang tid på grund af forlegenhed, tillid til, at de selv vil være i stand til at klare symptomet eller af andre grunde.

Det er dog værd at huske, at smerter i anus ofte er et tegn på en sygdom i endetarmen eller anus, der har behov for behandling. Ofte er det kun muligt at eliminere patologi og smertsyndrom, når lægen har undersøgt og forstår årsagerne til smerter.

Kan det forekomme hos sunde mennesker??

Hvilken smerte kan være?

For at stille den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling, skal lægen vide alt om den smerte, der bekymrer hans patient. Smerter i anus og rektum er normalt opdelt i akut og kronisk:
1. Akut smerte i anus udvikler sig inden for kort tid og passerer normalt lige så hurtigt;
2. Kronisk smerte i anus er normalt mindre udtalt, men det generer patienten i lang tid.

I sin natur kan smertefulde fornemmelser være knivstikking, skæring, træk, ømhed osv. Dette gør det muligt at drage foreløbige konklusioner om, hvilken slags rektal sygdom i dette tilfælde opstår.

Før instrumentalundersøgelse og laboratorieundersøgelser hjælper vurderingen af ​​de ledsagende smertesymptomer, som kan indikere en bestemt sygdom, desuden til at etablere en foreløbig diagnose..

Årsager til akut smerte i anus

Skarp analfissur

Akut smerte i anus kan være et symptom på analfissur. I modsætning til hæmorroider forekommer alvorlig smerte i anus i anus og ikke i de øvre dele af endetarmen..

Årsagen til smerter ved denne sygdom er dannelsen af ​​en defekt på slimhinden i anus. Årsagerne til en revne kan være:

  • passage af hård afføring gennem endetarmen og som et resultat dets skader;
  • hyppig forstoppelse;
  • langvarig diarré;
  • traumer af fremmedlegemer, såsom fiskeben.

Når der opstår revner, er alvorlige og skarpe smerter i anus som regel direkte under afføring. De er så udtalt, at patienter ofte råber, og afvikling i sig selv bliver vanskelig..

Slimhindens slimhinde er rig på nerveender, derfor er smerten ikke kun meget stærk med en analfissur, men kan også sprede sig til sacrum, perineum og andre områder af bækkenet. I dette tilfælde er der krænkelser af vandladning, menstruation hos kvinder.

Kilden til smerter identificeres normalt let under en lægeundersøgelse. Akutte analfissurer kræver sjældent kirurgisk behandling. Ofte forsvinder patologien på egen hånd, forskellige cremer, salver, suppositorier hjælper. Undertiden bliver patologien kronisk.

Hæmorider

Hæmorroider er en af ​​de mest almindelige årsager til akut smerte i anus. Denne patologi er forbundet med en stigning i størrelse, trombose og betændelse i de hæmorroidale årer, som er placeret i stort antal omkring rektum og anus..

Smerter er ofte ikke det første symptom på hæmorroider. I lang tid er patienten bekymret for kløe, ubehag i endetarmen. Og bagefter kan smertefølelser blive med.

Smerter, kløe og forbrænding i anus noteres ofte på samme tid. Samtidig frigøres bloddråber under tarmbevægelser fra endetarmen sammen med fæces, i de senere faser kan patienten uafhængigt opdage de faldne knudepunkter og sætte dem tilbage i endetarmen.

Nogle gange er patienter med hæmorroider bekymrede for skarpe knivsmerter i anus. De kan være meget stærke og kan være meget smertefulde. Og undertiden udtrykkes smertesyndromet svagt og er kronisk af natur og forstyrrer patienten næsten konstant.

Særligt alvorlig akut smerte i anus opstår under en forværring af hæmorroider. Samtidig stiger hæmorroider i størrelse, kvælder, bliver røde, nogle gange kan de delvis nekrotisk.

Trombose af hæmorroider

En af mulighederne for forværring af hæmorroider, når der dannes blodpropper inden i hæmorroiderne og blodstrømmen forstyrres. I dette tilfælde forekommer et udtalt smertsyndrom, patienten føler en sprængning, som om der er noget fremmedlegeme i hans endetarm..

Det er karakteristisk, at ved trombose af hæmorroider, kan smerter i anus skyde, pulserende, er det ofte meget stærkt.

Krænkelse af hæmorroiden

Akut proctitis

Akut proctitis er en akut inflammatorisk proces i slimhindens slimhinde. Det vigtigste symptom på denne patologi er akut smerte i anus, som kan være knivstikkelse og skæring, skyde, ledsaget af generel utilpasse og en stigning i kropstemperatur.

Ved akut proctitis ledsages rektal smerte normalt af udledning af blod og pus fra anus under tarmbevægelser. Akut proctitis kan helt forsvinde eller omdanne til en kronisk proces, mens patienten begynder at bekymre sig om kronisk smertesyndrom.

Paraproctitis

Den menneskelige endetarm er omgivet af fedtvæv, der fylder bækkenhulen. Som du ved er fedtvæv især modtagelige for inflammatoriske processer. I dette tilfælde kaldes purulent betændelse i det peri-rektale væv paraproctitis.

Et særligt udtalt smertesyndrom giver en inflammatorisk proces, der forekommer direkte under slimhinden i endetarmen. I dette tilfælde har inflammatoriske stoffer en stærk irriterende virkning på flere nerveender..

Akut purulent paraproctitis begynder meget voldsomt. Patienten oplever svaghed, ubehag, hans kropstemperatur stiger. Der er alvorlige smerter i anus, som bliver værre med tiden. Under tarmbevægelser forårsager en skarp smerte i anus patienten alvorlige smerter, får ham til at råbe, fører til svær spænding i analkemusklerne og forstoppelse.

Paraproctitis behandles med antibiotika, kirurgisk. Smertestillende medicin er ordineret, suppositorier i rektum med anæstetika. I fravær af behandling bliver patologien kronisk, smerten bliver mindre intens, kedelig, ømme. Fistler kan dannes på huden nær anus, hvorfra pus frigives.

Rektal prolaps

Det meste af tiden forekommer rektal prolaps hos ældre og ældre kvinder, der har haft mange graviditeter. Under denne tilstand er en del af rektal slimhinde fastgjort indeni så svagt, at den falder ud og klemmes i anus. I dette tilfælde krænkes nerveenderne i tarmen, hvilket fører til forekomst af meget stærke og skarpe smerter.

Undertiden med prolaps af endetarmen kan der måske ikke være smerter overhovedet. Denne tilstand er endnu farligere. Når smerte opstår, vil den faldne del af endetarmen allerede være så komprimeret, at den kan dø.

Rektumprolaps og forekomsten af ​​skarp smerte i anus er en indikation for akut kirurgi.

Rektale polypper

En polyp er en godartet neoplasma, der kan placeres på slimhinden eller på huden næsten overalt. Der findes ofte polypper i rektumens lumen. Her fungerer de som kilder til akut smerte i anus og frigivelse af en bestemt mængde blod under tarmbevægelser. Nogle gange kan forstoppelse også udvikle sig på grund af polypper. Resten af ​​tiden manifesterer de sig ikke på nogen måde..

Polypper findes ofte af en proctologist under en digital undersøgelse af endetarmen. De behandles næsten altid med operation..

helminthiase

Helminthiaser er parasitsygdomme, der er forårsaget af forskellige orme. I øjeblikket er der 150 sorter af dem. De fleste af disse parasitter lever i tyktarmen, især i den menneskelige kolon. De kan også komme ind i endetarmen og forårsage akut smerte i anus med forskellig intensitet..

Ved helminthiasis kan smerter i rektum og anus kombineres med følgende symptomer:

  • kløe og brændende fornemmelse;
  • periodisk forstoppelse;
  • øget kropstemperatur, generelle tegn på en infektiøs proces;
  • udslæt på huden: især almindelig hos børn, da parasitiske orme bærer et stort antal allergener på deres overflade;
  • andre manifestationer af allergier.

I de fleste tilfælde, efter at helminthiasis er helbredt, forsvinder smerter og andre anførte symptomer straks..

Rektale fremmedlegemer

Undertiden er akut smerte i anus et resultat af, at fremmedlegemer kommer ind i den. Dette gælder især for hårde og skarpe genstande. Det mest slående eksempel er fiskeben, som er i stand til frit at passere gennem hele tarmen, men forårsager problemer i endetarmen på grund af de ujævne konturer i sidstnævnte slimhindemembran. En skarp genstand skader slimhinden, hvilket fører til udseendet af akutte smerter af varierende intensitet, og i fremtiden kan forårsage purulent betændelse.

Store genstande, der strækker anus og forstyrrer blodcirkulationen i den, kan også føre til tilstrækkelig alvorlig smerte. Dette kan være forskellige genstande, der indføres i endetarmen gennem anus for at stimulere kønsorganerne.

Store helminths kan også fungere som fremmedlegemer..

Analsex

Anusskader

Smerter i anus af en kronisk karakter

Ondartede tumorer i endetarmen og anus

Ondartede neoplasmer i anus giver et meget lyst smertesyndrom. Mange former for kræft udvikler sig asymptomatisk over mange år. Men det er ekstremt sjældent, at der er patienter, i hvilke rektal tumorer ikke giver absolut nogen symptomer..

Oftest er det kliniske billede af smerter i anus som følge af den onkologiske proces ganske karakteristisk:
1. I de tidlige stadier vises blodforureninger i afføringen.
2. Som regel begynder på samme tid at mærkes smerter i anus under tarmbevægelser.
3. Gradvis begynder smerter i anus at være permanente. De kan være knivstikkende, trækkende, ledsaget af forbrænding eller kløe og have en anden karakter.
4. I fremtiden spredte smertefulde fornemmelser til de nærliggende områder. Kan være bekymret for smerter i nedre del af maven, i iliac-regionen.

Det er værd at bemærke, at konstant smerte i anus, selvom den er karakteristisk for ondartede svulster i endetarmen, ikke tillader at bedømme stadiet og graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Selv hvis patienten er bekymret for alvorlig smerte i endetarmen, kan tumoren være lille i størrelse, fortsætte uden metastaser og kan behandles meget. Og nogle gange er der med et mildt smertsyndrom allerede udtalte forstyrrelser.

Kronisk spaltning af anus

Denne patologi udvikler sig ofte på baggrund af en akut analfissur, hvor der ikke var nogen behandling. I dette tilfælde bliver smerten mindre intens, forekommer under tarmbevægelser, og en lille mængde blod frigives samtidig med afføringen.

Den kroniske karakter af smerter skyldes følgende mekanisme:

  • tilstedeværelsen af ​​en revne fører til smerter;
  • som et resultat er der en stærk spænding i musklerne i anus;
  • spasmodiske muskler i anus strækker fissuren endnu mere, hvilket får smerterne til at intensiveres.

Der dannes en slags ond cirkel. Kronisk analfissur er en sygdom, der aldrig forsvinder på egen hånd. Derfor er det nødvendigvis behov for behandling..

Kronisk paraproctitis

Kryptitis, papillitis

Anal kløe

Smerter i anus under graviditet

Smerter i anus, der forekommer hos kvinder under graviditet, fortjener særlig overvejelse. For det første kan smerten udløses af selve graviditeten. Den forstørrede livmoder komprimerer alle tilstødende organer, inklusive rektum, deres kar og nerver. Samtidig udvikles periodisk forstoppelse på grund af det faktum, at fækale masser er meget vanskeligere at passere gennem den klemte rektum. Dette øger ubehaget yderligere..

Derudover ændrer formen og størrelsen på en kvindes bækken, forholdet mellem knogler og ledbånd til en vis grad under graviditet. Dette fører til smerter i halebenet og anus..

Hvis en kvinde en gang havde skader eller gennemgik en operation i anus, gør de sig under graviditet.

Smerter i anus under graviditet kan være akutte eller konstante og have en anden karakter. I de fleste tilfælde udgør de ingen trussel mod morens og fosterets helbred. Ikke farlig i de fleste tilfælde og ledsagende smerter, små blødninger under tarmbevægelser hos gravide kvinder.

Sådanne symptomer kan dog indikere muligheden for en trussel om ophør af graviditet og mangel på sporstoffer i moders og fosterets krop..

Hvilke andre patologier giver smerter til anus?

Prostatitis

En patologi, der er ret almindelig blandt ældre mænd. Mange kender dets symptomer, som f.eks. Vanskeligt med vandladning, erektil dysfunktion. Ofte rapporterer mænd klager over ubehag i anus. Når patienten sidder på en stol, ser det ud til, at der er en lille tæt kugle under ham. Nogle gange er der trækkesmerter i anus.

Hvis vi sammenligner symptomerne fra anus og andre karakteristiske symptomer på prostatitis, bliver diagnosen meget klar.

Akut blindtarmbetændelse

Alle ved, at med blindtarmsbetændelse forekommer smerter normalt i højre side. Men dette er ikke altid tilfældet. Appendiks - appendiks - kan have en anden placering, og derfor kan smerter forekomme forskellige steder, inklusive i anus. De er akutte, stærke, ledsaget af alle de karakteristiske tegn (feber, diarré, forstoppelse, kvalme og opkast).

Med svær smerte i anus kan en professionel læge hurtigt undersøge og mistænke for en kirurgisk patologi.

Kønssygdomme

Ved sygdomme i testiklerne hos mænd udstråler smerter ofte til anus. På samme tid hjælper den korrekte diagnose med at sætte yderligere symptomer: pungen bliver ødem, rød, smerter i testiklen bemærkes, patientens generelle tilstand kan lide.

Hos kvinder med gynækologiske sygdomme forekommer ofte smerter i underlivet, der stråler ud til endetarmen og anus. En grundig medicinsk undersøgelse, yderligere forskningsmetoder er med til at stille den korrekte diagnose.

Sygdomme i urinsystemet

Veneriske sygdomme

Behandling af smerter i anus

For at håndtere smerter i anus skal du naturligvis først identificere og behandle den underliggende sygdom, der har forårsaget dem. Som symptomatiske midler kan bruges:
1. Rektale suppositorier med anæstetika, antiinflammatoriske lægemidler.
2. Cremer og salver, også med smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover skal du beskæftige dig med forstoppelse, ikke spiser krydret mad, overhold grundig hygiejne i anusområdet, følg nogle andre anbefalinger.

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter i anus?

For smerter i anus eller rektum af enhver art (akut, kronisk, knivstikking, skæring, skydning, trækning osv.), Der vises når som helst på grund af forskellige faktorer og kombineret med andre symptomer, skal du henvise til læge-proktolog (tilmeld dig). Når alt kommer til alt er det proktologen, der diagnosticerer og behandler forskellige sygdomme i endetarmen, anal sfinkter, perineale væv og perineale perineum. Og da smerter i regionen af ​​anus og rektum altid provoseres af sygdomme i disse anatomiske strukturer, er det nødvendigt at kontakte en proctologist om disse symptomer.

Det eneste tilfælde, der kræver appel ikke til en proctologist, men til en infektionssygdomsspecialist (tilmelding), en helminthologist (tilmelding) eller en parasitologist (tilmelding) er, når smerter i anus og rektum ikke er forårsaget af sygdomme i disse organer, men af ​​tilstedeværelsen af ​​parasitiske orme (helminths) i tarmlumen. Det anbefales dog ikke at prøve at genkende infektion med helminths, og med forskellige egenskaber ved smerter i anus, skal du alligevel kontakte en proctologist. Når alt kommer til alt vil proktologen gennemføre en undersøgelse, og hvis der ifølge dens resultater opdages en infektion med parasitiske orme, vil han simpelthen henvise personen til en infektionssygdomslæge, helmintholog eller parasitolog.

Du skal også vide, at hvis smerten i anus er meget stærk, kombineret med en kraftig forringelse af det generelle velvære, et fald i tryk, alvorlig svaghed, smerter i maven eller vagina og muligvis besvimelse, så skal du straks ringe til en ambulance, så hvordan sådanne symptomer indikerer en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk indgriben for at redde liv.

Men sygdomme, hvori smerter gives i anus, kræver at man kontakter læger med forskellige specialiteter, afhængigt af hvilket organsystem der blev påvirket. For at forstå, hvilket organsystem sygdommen angår, skal man evaluere symptomerne, der ledsager smerter, der stråler ind i anus. Baseret på definitionen af ​​de berørte organer træffes der en beslutning om, hvilken læge der skal kontaktes.

Så hvis en mand har svært ved at urinere, er erektionen nedsat, der er ubehag i anus, en følelse af trækkesmerter i anus, så mistænkes prostatitis, og i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en urolog (tilmeld dig).

Hvis en mand har en hævet, rød pungen, og der er smerter i testiklen, der stråler ind i anus, mistænkes en patologi af testiklerne, som kræver aftale med en urolog.

Hvis en kvinde har smerter i underlivet, der gives til endetarmen og anus, skal hun konsultere en gynækolog (tilmelde sig), da der er mistanke om en sygdom i de kvindelige kønsorganer.

Hvis en mand eller kvinde har vandladningsforstyrrelser, uklar, usædvanlig farve på urin, en blanding af pus eller blod i urinen, muligvis en feber, smerter i korsryggen, der stråler ud i anus, skal du kontakte en nefolog (tilmeld dig) eller en urolog, så hvordan symptomer indikerer nyrepatologi.

Hvis der mærkes smerter i endetarmen eller udstråler til tarmen og anus, mærkes smerten også i maven eller kønsorganerne, smertefulde fornemmelser forekommer i urinrøret under vandladning, derudover er der udslæt, rødme, hævelse og kløe i kønsområdet, overskyet, med urenheder urin, patologisk udflod fra vagina hos kvinder er det muligt, at pus kan lække fra den udvendige åbning af penishovedet hos mænd - så mistænkes en venereal infektion, og i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en venereolog (tilmeld dig). Kvinder kan også kontakte en gynækolog, og mænd - en urolog..

Hvilke tests kan en læge ordinere for smerter i anus?

Hvis en person konsulterer en proktolog for smerter i anus eller rektum, udføres først og fremmest, uanset hvilken sygdom der er mistanke, følgende undersøgelser:

  • Undersøgelse af perineum, anus, anus og sacrococcygeal region. Under undersøgelsen registreres hudens tilstand, tilstedeværelsen af ​​ridser, forøget eller svækket pigmentering, fortykning og stramning af huden. Det evaluerer også en flad eller tilbagetrukket anus, en lukket eller gapende anus. Sørg for at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​polypper, tumorlignende udbuelser, kutane frynser, hæmorroider, ar og cicatricial deformiteter nær anus, vurder deres placering, størrelse og struktur til berøring. Hvis der er fistler, bestemmes deres placering, antal, diameter, tilstand af vævene omkring hullerne, tilstedeværelsen og arten af ​​den fistuløse udflod. Analrefleksen kontrolleres også ved at stryge huden rundt om anus med en stump nål. En sådan ekstern undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i vævene i anus og nær anus samt identificere patologier synlige for øjet.
  • Digital rektalundersøgelse, hvis essens er at indsætte en finger i endetarmen og vurdere tilstanden af ​​anus og de nedre dele af rektal ampulla ved berøring. Denne undersøgelse er vejledende og giver lægen en stor mængde information om patientens sygdom. Således tillader digital undersøgelse at vurdere tilstanden af ​​vævene i analkanalen, rektal slimhinde, væv, der omgiver tarmen, arten af ​​udledningen fra tarmen og lukkefunktionen af ​​sfinkteren. Under undersøgelsen mærkes analkanalens vægge, mobiliteten, elasticiteten og arten af ​​foldningen af ​​slimhinden vurderes. Derefter bevæges lægerens finger dybere og mærker ampulla i endetarmen. Fingerundersøgelse gør det muligt at diagnosticere analfissurer, paraproctitis, fistler, hæmorroider, ar og indsnævring af tarmlumen, neoplasmer i tarmlumen, sfinkterkrampe, tilstedeværelse af fremmedlegemer osv. Fingerundersøgelse går altid forud for alle instrumentelle undersøgelser, da det ikke kun giver mulighed for at diagnosticere en række patologier, men også vurdere om patientens organer er klar til undersøgelse med instrumenter. Hvis der påvises tumorer i analkanalen eller rektal ampulla, indsnævring af lumen eller spasmer i sphincteren, udføres instrumentelle undersøgelser ikke for ikke at skade tarmvæggen.
  • Generel blodanalyse.
  • Skatologisk analyse af fæces (med en reaktion på okkult blod).
  • Avføring på ægorm.
  • Analyse af afføring til mikroflora (kun tildelt, hvis der foreligger mistanke om en eksisterende dysbiose).
  • Pind fra området omkring anus (ordineres kun hvis der er mistanke om en svampeinfektion eller kønsherpes).

Efter at ovennævnte obligatoriske undersøgelser er udført, tildeles yderligere undersøgelser afhængigt af deres resultater. Så for det første foreskrives anoskopi (tilmelding) - undersøgelse af den indre overflade af endetarmen med et specielt instrument (anoskop) til en dybde på 10 - 12 cm. Anoskopet indsættes gennem anus i tarmen, og med sin hjælp undersøger lægen tarmoverfladen indefra. Denne diagnostiske procedure skal nødvendigvis udføres inden sigmoidoskopi og koloskopi (tilmelding), da den giver dig mulighed for at vurdere, om det er muligt at indføre forskellige diagnostiske instrumenter i tarmen mere dybt. Hvis der blev fundet hæmorroider, analfissurer, cicatricial deformiteter i anus, og der ikke er tegn på andre patologier, foreskrives yderligere undersøgelser ikke. I alle andre tilfælde, hvor der er mistanke om andre patologier (for eksempel polypper i tarmslimhinden, kryptitis, papillitis, proctitis osv.), Udføres yderligere undersøgelser, såsom sigmoidoskopi, koloskopi, sfinkerometri, sondeundersøgelse, test med farvestoffer, biopsi ( tilmelding), fistulografi (tilmelding), irrigoskopi (tilmelding).

Efter anoskopi, hvis patologien hos den anal sphincter detekteres (for eksempel anus gapende, ar osv.), Udføres sfinkerometri for at vurdere obturatorfunktionen. Hvis obturatorfunktionen er nedsat, har patienten en høj risiko for rektal prolaps eller klemming af eksisterende hæmorroider.

Hvis fistler opdages, udføres der efter anoskopi en sonde, en test med farvestoffer og fistulografi for at vurdere tilstand, længde, tortuositet, tilstedeværelsen af ​​hulrum i den fistulære kanal, dens forbindelse med tarmens lumen osv. Undersøgelsen med en sonde involverer introduktionen af ​​en bulbøs sonde i den fistulære kanal og dens blide fremskridt så dybt som muligt. Tilstedeværelsen af ​​en fistulous kanal, der forbinder med tarmlumen, er et utvivlsomt tegn på kronisk paraproctitis. Efter afprøvning af de fistuløse passager udføres en test med et farvestof, hvor det farvede antiseptiske stof indsprøjtes med en sprøjte i fistlen, og det undersøges, hvor det vil flyde fra, hvilket gør det muligt at vurdere forbindelserne og længden af ​​den fistuløse passage. Hvis sonderings- og farvestoftesten ikke gav omfattende information om fistelen, foreskrives og udføres fistulografi, hvilket er et røntgenbillede af det fistulære kanalområde, der tidligere var fyldt med et kontrastmiddel..

Hvis der ikke blev fundet fistler, udføres der efter anoskopi sigmoidoskopi (tilmelding), som giver dig mulighed for at undersøge overfladen af ​​endetarmen og sigmoid colon fra indersiden 20 - 35 cm fra den anal sphincter. Sigmoidoskopi giver dig mulighed for at vurdere farve, glans, fugtighed, elasticitet, lindring, arten af ​​foldning, det vaskulære mønster i slimhinden samt tonen og motorisk aktivitet af de undersøgte dele af tarmen. Ved hjælp af sigmoidoskopi kan proctosigmoiditis, proctitis, tumorer, polypper, ulcerøs colitis og andre patologier diagnosticeres.

Hvis undersøgelse, digital undersøgelse, anoskopi og rektomanoskopi ikke var tilstrækkelige til at stille en nøjagtig diagnose, kan der desuden ordineres koloskopi, irrigoskopi og biopsi af beskadigede områder i tarmen. Kolonoskopi og irrigoskopi giver dig mulighed for at identificere tumorformationer, strikturer, divertikula og andre tarmpatologier, og i deres løb undersøges hele tyktarmen og ikke kun 35 cm fra anus. En biopsi ordineres kun, hvis der påvises tumorer, Crohns sygdom eller tuberkulose. For en biopsi, knib et lille stykke af det beskadigede område af tarmen og undersøge det under et mikroskop, hvilket gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose på grund af arten af ​​ændringer i vævsstruktur.

Proktologen ordinerer normalt ikke andre undersøgelser, da de anførte undersøgelser giver mulighed for fuldt ud at diagnosticere forskellige sygdomme i tyktarmen.

Hvis en person har smerter, der udstråler ind i endetarmen, når man ikke skal kontakte en proktolog, men læger med andre specialiteter, ordinerer de andre prøver og undersøgelser for at identificere patientens patologi.

Så hvis en mand har svært ved at urinere, erektil dysfunktion, ubehag i anus, trække smerter i anus, er der mistanke om prostatitis, og i dette tilfælde ordinerer lægen følgende test og undersøgelser:

  • Rektal undersøgelse af prostata med samling af prostata sekretioner (tilmelding);
  • Bakteriologisk kultur af urin- og prostataudskillelser til bestemmelse af det forårsagende middel til den inflammatoriske proces og dets følsomhed over for antibiotika;
  • Spermogram (tilmelding);
  • Ultralyd af prostata (tilmelding).

Som regel foreskrives alle ovennævnte undersøgelser straks og samtidig, hvis der er mistanke om prostatitis.

Når en mand har en hævet, rød pungen, og der er smerter i testiklen, der udstråler ind i anus - lægen mistænker en patologi i testiklerne, og i dette tilfælde undersøger han, palperer organet omhyggeligt og ordinerer også en ultralydscanning. Ud over ultralyd, hvis der er mistanke om en abscess, udføres en diagnostisk punktering. Hvis der er mistanke om tilstedeværelse af en testikeltumor, ordinerer lægen en biopsi for at bestemme typen af ​​neoplasma.

Hvis en kvinde udvikler smerter i nedre del af maven, udstråler til endetarmen og anus, er der mistanke om en gynækologisk sygdom, og i dette tilfælde skal lægen udføre en undersøgelse, ordinere en ultralydscanning, en udstrygning fra skeden på mikrofloraen (tilmelding), så sekretioner for patogene patogener og generel analyse af blod og urin. Afhængig af resultaterne af disse undersøgelser kan gynækologen desuden ordinere andre yderligere undersøgelser..

Når en person har nedsat vandladning, er urinen uklar, af en usædvanlig farve, med en blanding af pus eller blod, der er smerter i korsryggen, der stråler ind i anus, og kropstemperaturen kan også forhøjes, derefter mistænkes en nyresygdom, og i dette tilfælde ordinerer lægen følgende undersøgelser og test :

  • Generel blodanalyse;
  • Biokemisk blodprøve (urinstof, creatinin, bilirubin, totalprotein, AST, ALAT, alkalisk phosphatase osv.);
  • Generel urinanalyse;
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko (tilmelding);
  • Urinanalyse ifølge Zimnitsky (tilmelding);
  • Rehbergs test (tilmelding);
  • Bakteriologisk kultur af urin- eller urethralafladning;
  • Ultralyd af nyrerne (tilmelding), urinledere og blære;
  • Cystoskopi (tilmelding);
  • Urografi (røntgenbillede af urinsystemet) (tilmelding);
  • Scintigrafi af nyrerne (tilmelding) og urinvej;
  • Computertomografi af nyrerne og urinvejene.

Lægen ordinerer ikke alle de anførte prøver og undersøgelser på én gang, men bruger først de metoder, der er mest informative og tillader diagnosticering af patologi i langt de fleste tilfælde. Så for det første ordinerer lægen urin, blodprøver, Rebergs test, ultralyd af blæren (tilmelding) og nyrer. Og kun hvis disse undersøgelser ikke tillader en diagnose, ordineres cystoskopi derudover (hvis der er mistanke om en patologi i blæren), urografi (hvis der er mistanke om en nypatologi) eller computertomografi (hvis der er mistanke om en sygdom i et hvilket som helst organ i urinsystemet).

Når smerter føles i endetarmen eller gives til den, kombineret med smerter i maven eller kønsorganerne, samt smerter i urinrøret ved vandladning, udslæt, kløe, hævelse og rødme i kønsområdet, unormal vaginal udflod hos en kvinde og udstrømning af pus fra penis hos mænd - en mistanke om venereal sygdom, og i dette tilfælde ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

  • En udstrygning fra vagina hos kvinder og fra urinrøret hos mænd;
  • Generel urinanalyse;
  • Analyse af blod, vaginal afladning og skrabning fra urinrøret for kønsinfektioner (for klamydia (tilmelding), mycoplasma (tilmelding), gardnerella, ureaplasma (tilmelding), Trichomonas, gonococcus, Candida-svampe);
  • Analyser for tilstedeværelse af vira - herpesvirus type 1 og 2 (tilmelding), human papillomavirus (tilmelding), cytomegalovirus (tilmelding), Epstein-Barr-virus;
  • Blodprøve for syfilis (tilmelding);
  • Bakteriologisk kultur af vaginal afladning hos kvinder eller urinrør hos mænd;
  • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmelding).

Disse test ordineres normalt ikke alle på én gang, men igen. Så først og fremmest tages en udstrygning fra vagina hos kvinder og urinrøret hos mænd og undersøges under et mikroskop, samt en analyse af de adskilte kønsorganer eller blod til infektioner (klamydia, mycoplasma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, Candida fungi) og ultralyd. Derudover ordineres en blodprøve for syfilis. Analyse af køns- eller blodudladning til kønsinfektioner (tilmelding) kan suppleres med bakteriologisk kultur for udledning af urinrøret eller vagina for at identificere alle mulige infektiøse stoffer. Tests for forskellige vira ordineres som yderligere test, hvis der er tegn på virale læsioner i kønsorganerne.