Hvorfor får mit hjerte ondt, og hvornår er det farligt?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 16.12.2018

Datoen for artiklen blev opdateret: 06/14/2019

Forfatter: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiserende kardiolog

Ømme smerter i hjerteområdet kan være forårsaget af mange grunde. Sådanne smertefølelser provoseres ikke altid af problemer med netop dette organ..

Hvis de ofte vises og ikke lader gå i lang tid, falder patientens livskvalitet, ydeevnen falder, og der er konstant angst for livet..

Fra denne artikel lærer du: hvordan man forsøger uafhængigt korrekt at skelne årsagen til sådanne fornemmelser, hvilke laboratoriediagnostiske metoder, der bruges til dette, og hvilken behandling der er ordineret af læger i visse tilfælde..

Mulige årsager til smerter

På grund af det faktum, at hjertet er placeret i mediastinum, i stedet for lokalisering af choroidplekser og nerver, tilskriver patienter meget ofte ubehag i dette område hjerteproblemer. Det er faktisk ikke altid tilfældet..

Lad os overveje detaljeret hvert tilfælde og de karakteristiske symptomer for dem.

Cardiac

Listen over hjerte-kar-patologier, hvor hjertet kan verke:

  1. Hjertekrampe. Dens årsag er åreforkalkning af store kar, som et resultat af, at hjertemuskelen ikke får tilstrækkelig ernæring. Med en sådan sygdom forekommer der ubehag i hjerteområdet, der er mangel på luft. Smerten er ikke kun ondt, den presser, klemmer. Det kan også udstråle (give) til kæben, venstre arm, side, skulder og under scapula på venstre side. Nogle gange er der en langvarig følelse af følelsesløshed i de øvre lemmer.
  2. Myokardieinfarkt. Ømme smerter i hjerteområdet kan begynde selv i hvile, og det forsvinder ikke efter at have taget medicin (for eksempel stoppes det ikke af Nitroglycerin). I dette tilfælde har patienten et udtalt smertesyndrom, fordi med en sådan patologi begynder hans celler at dø af (nekrose af hjertemuskelen opstår). Der er ofte en brændende fornemmelse bag brystbenet. Jo større det berørte område er, jo stærkere er smerterne. Undertiden er symptomerne måske ikke udtrykte, et sådant hjerteanfald kan endda udføres på benene, hvilket er fyldt med komplikationer. Indtil 50 år forekommer en sådan patologi ofte hos mænd, fordi de har højere kolesterolniveauer (på grund af forkert livsstil), og kvinder er "beskyttet" af hormoner inden overgangsalderen. I aldersgruppen 55 - 75 år - er risikoen for hjerteanfald lige i begge køn.
  3. Myocarditis. Betændelse i hjertets muskel, hvor en person har svaghed i kroppen, åndenød, en accelereret hjerteslag. Smertefulde fornemmelser forsvinder praktisk talt ikke. De kan kun blive stærkere og svagere. Smerten er ikke kun pres eller ømme, men også knivstikking.
  4. Forhøjet blodtryk. Med en vedvarende ændring i blodtryksindikatorer forekommer ofte hovedpine, en følelse af tyngde i brystet, der kan få ømme smerter. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved åndenød, synsproblemer (for eksempel udseendet af sorte fluer foran øjnene).
  5. Reumatisk hjertesygdom. Reumatisk betændelse i hjertet. I de fleste tilfælde er det en konsekvens af en systemisk sygdom (gigt). Det er kendetegnet ved blekhed i huden, hurtig træthed, åndenød, ubehag i hjertets region, arytmi. Da gigt er en systemisk sygdom, påvirker den ikke kun det kardiovaskulære system, men også muskuloskeletalsystemet (under et aggressivt forløb forekommer inflammatoriske sygdomme med efterfølgende skader på leddene, op til patientens alvorlige handicap).
  6. Mitralventil prolaps. Patienten besvimer ofte, temperaturen stiger lidt. Smerten er lokaliseret i hjertets region og reagerer ikke altid på medicin. Enhver fysisk aktivitet fører til udvikling af svimmelhed, hurtig træthed. Ved indånding kan patienten ikke mærke, at lungerne fyldes fuldstændigt med luft. Med udviklingen af ​​sygdommen er der frygt for kvælning.

ekstrakardiale

Patologier, der ikke er relateret til hjertet, hvilket kan føre til udseendet af ømme fornemmelser i det område, hvor det ligger:

  1. Sygdomme i fordøjelseskanalen. Patologier såsom colitis, gastrisk mavesår og 12 duodenalsår, pancreatitis, esophagitis kan forårsage smerter bag brystbenet (eller rettere sagt, udstråler til dette område). Men med disse sygdomme tilføjes et specifikt symptomkompleks normalt til angiveligt hjertesmerter: for eksempel er spiserør ledsaget af halsbrand, en person er syg, ubehagelige fornemmelser vises ved indtagelse, og med mavesår vises kvalme, opkast, nedsat appetit, vægttab ”(På tom mave).
  2. Interkostal neuralgi. Hvis det er lokaliseret på venstre side, forårsager smertesyndromet endda en svag hævning af armen eller skødesløs bevægelse af kroppen. Smerter kan optræde selv om natten mens du sover.
  3. Osteochondrose. Denne sygdom er undertiden vanskelig at diagnosticere, fordi den dygtigt "forklædes" som andre lidelser. Smerterne er normalt ømme og strækker sig til skulderbåndet og skulderbladene. Ubehagelige fornemmelser gives ofte til ribbenene. Patienten har en prikkende fornemmelse af huden, gåsehud vises, en eller begge arme, skuldre bliver følelsesløse.
  4. Vegeto-vaskulær dystoni (VVD). Symptomatologien på denne patologi afhænger af dens form. Hvis tonen i det sympatiske nervesystem øges (hypertensiv type dystoni), udvikler patienten følgende symptomer: hjertebanken, højt blodtryk, hovedpine, afføringslidelse. Undertiden kan kropstemperaturen stige til høje værdier. Nummenhed i arme og nedre ekstremiteter vises. Hvis patienten diagnosticeres med en hypoton type VSD, falder hans blodtryk med jævne mellemrum, er der øget spyt og svedtendens. En person kan rødme eller blive bleg med progression - svimmelhed, tab af styrke, besvimelse forekommer ofte.
  5. Cardioneurosis. Denne sygdom er kendetegnet ved konstant træthed, humørsvingninger. Følelsesmæssig stabilitet er nedsat. Personen bliver vældig, irritabel. Han udvikler også angst og overdreven opmærksomhed på sit helbred (hypokondri). Smerter til venstre bag brystbenet observeres konstant, dens intensitet varierer fra udtalt til næppe mærkbar kedelig og ømhed.
  6. Stress. Ved langvarig overdreven belastning af kroppen begynder hjertet at slå hårdere, en sløv, trækkende smerte kan forekomme, der udstråler til de øvre ekstremiteter. Depression eller aggressivitet, tab af styrke, søvnforstyrrelser kan også observeres.
  7. Tumor i venstre lunge. Først udvikler patienten en regelmæssig hoste. Symptomerne forværres endvidere: visuelt er der en forstyrrelse i lungernes arbejde under luftvejsbevægelser (den berørte side hænger bag ved åndedræt), patienten føler en mangel på ilt, det bliver svært for ham at trække vejret, der er svære smerter bag brystbenet, hæmoptyse kan forekomme.
  8. Lungehindebetændelse. Med denne patologi observeres et fald i tryk, huden bliver cyanotisk, og der er mangel på luft. Derudover forstyrres patientens appetit, den generelle svaghed vises, og sveden øges. Patienten føler alvorligt ubehag fra læsionens side, med auskultation er der et karakteristisk tegn på pleurisy - crepitus (en bestemt "knas" ved vejrtrækning på grund af friktion i pleurebladene).
  9. Skjoldbruskkirtlen patologi. Hvis produktionen af ​​hormoner forstyrres, ændrer rytmen i sammentrækningerne i hjertemuskelen. Efter nogen tid diagnosticeres en person med arytmi og takykardi (eller bradykardi), med jævne mellemrum er der ikke særlig markante smerter i brystbenet.

Diagnosticering

Det er dumt og farligt at prøve på egen hånd at finde årsagen til, at dit hjerte har ondt. Selv en erfaren læge uden brug af moderne diagnostiske metoder, der kun er baseret på anamnese, vil ikke være i stand til nøjagtigt at diagnosticere. Desuden er det uden for en almindelig mand på gaden..

Derfor, hvis du hver dag har smerter i området med det ømme hjerte eller af en anden art, så tøv ikke med at besøge en kardiolog eller terapeut.

For at stille en diagnose kan følgende studier tildeles:

  1. Ultralyd af hjertemuskelen (EchoCG).
  2. EKG.
  3. Røntgenbillede af brystet.
  4. Duplex scanning af store kar ved hjælp af et kontrastmiddel.
  5. En række andre analyser og tests.

Nogle patienter har muligvis brug for instrumentel undersøgelse af fordøjelsessystemet og andre systemer samt konsultation af snævre specialister (kirurg, endokrinolog, psykoterapeut).

I alvorlige tilfælde, for eksempel med tab af bevidsthed, indlægges patienten straks på hospitalet, og al diagnostik udføres hurtigst muligt..

Hvordan udføres behandlingen?

Husk, at du ikke kan deltage i selvmedicinering derhjemme, da der er risiko for at gå glip af en alvorlig sygdom i de tidlige stadier af dens udvikling, hvilket tillader udviklingen af ​​sygdommen og udviklingen af ​​komplikationer.

Derfor, hvis du bemærker, at du ofte føler dig svimmel, at din puls stiger eller falder selv i en rolig tilstand, dine lemmer undertiden bliver følelsesløse eller kolde, og alvorlige smerter vises regelmæssigt i brystet - konsulter straks en læge.

Hvad skal man gøre med et skarpt angreb?

I tilfælde af et skarpt angreb af smerte, skal du tage en behagelig afslappende position, drikke Corvalol, valerian eller moderort tinktur. Hver af disse mediciner hjælper med at slappe af og gendanne hjerterytmen..

I mere vanskelige tilfælde skal du tage en Nitroglycerin-tablet. Hvis der ikke kommer lettelse, intensiveres smerten eller går ikke væk - ring omgående til en ambulance.

stoffer

Lægemidler kan kun ordineres af en læge, afhængigt af årsagen til den patologiske tilstand og fornemmelsernes art. Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidler til unge, fordi der i puberteten ofte vises lignende smerter, der er forbundet med den sædvanlige VSD.

Afhængigt af rodårsagen kan følgende tildeles:

PatologiTerapier
HjertekrampeNitrater anvendes - Nitroglycerin, Molsidomin. Disse midler skal tages med forsigtighed af de mennesker, der har lavt blodtryk..
VSDBehandlingen er symptomatisk, da den nøjagtige årsag til patologien er vanskelig at finde ud af. Ofte ordinerede beroligende midler, homøopatiske midler, beroligende midler og vasodilatatorer.
Reumatisk hjertesygdomDer anvendes antiinflammatoriske lægemidler, salicylater, glukokortikoider.
Hypertension og trykstødDer er ordineret antihypertensiv medicin.
VentilprolapsElimineret med kirurgisk indgreb. Lægemiddelterapi - symptomatisk.
Neuroser og stressBeroligende midler, nootropics og antidepressiva, arbejder med en psykolog.
LuftvejssygdommeFor at bekæmpe dem ordineres antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider. Hvis der er en tumor, er der behov for kirurgi, kemisk behandling eller strålebehandling.

Ikke-medikamentelle metoder

For nogle patologier kan følgende også ordineres:

  1. Træningsterapi og massage. Fysioterapi træner godt, hvis årsagen til ømme i hjertet er osteochondrose. Derudover reducerer motion hyppigheden af ​​neuroser, stress på hjertet og nervesystemet. Fysioterapiøvelser ordineres ofte under remission efter et hjerteanfald for gradvist at tilpasse patienten til sit sædvanlige liv..
  2. Fysioterapiprocedurer. De hjælper med at forbedre effekten af ​​medikamenter, hjælper med at eliminere inflammatoriske processer, aktiverer mikrocirkulation og stofskifte..

På samme tid bør ikke-medikamentelle behandlingsmetoder anvendes i kombination med lægemidler for at opnå maksimal effekt..

Traditionel medicin

Folkemedicin kan kun bruges i samråd med en læge og til ikke-alvorlige kroniske patologier som en ekstra behandling. Normalt er dette en mindre stigning i pres, hyppig stress, angst, neurologi.

Sådanne værktøjer vil være nyttige:

  1. En blanding af urter: hagtorn (75 g), fuglhøjland (45 g), markhestetræk (1 spsk. L.). Alle komponenter blandes, og 20 g opsamling hældes med et glas kogende vand. Derudover skal medicinen koges lidt i et vandbad (30 minutter). Efter afkøling filtreres det. For 1 modtagelse skal du drikke 50 ml væske. Proceduren skal gentages en gang om dagen..
  2. Tinktur af patrician rod. Det kræves at hælde 100 g knuste råvarer med 0,5 liter vodka. Derefter tilføres blandingen i 3 uger på et mørkt sted. Det færdige produkt bruges om morgenen og om aftenen 15 dråber hver. Tinkturen er blandet med den samme mængde vand. Du skal anvende medicinen inden for 2 til 3 uger.

Med stress eller neurose, vegetativ-vaskulær dystoni, er det godt at bruge beroligende præparater eller separat urter moderwort, valerian.

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning rådgiver lægerne:

  • holde op med at ryge, misbrug ikke alkohol;
  • drikke en tilstrækkelig mængde væske per dag, etablere en diæt, eksklusive fedt, krydret, stegt mad fra menuen;
  • gå i den friske luft hver aften, træne om morgenen, lave let sport;
  • behandle eventuelle infektiøse eller inflammatoriske sygdomme til tiden.

Hjertesygdom: symptomer

Hjertesygdomme inkluderer tilstande såsom koronar hjertesygdom, hjerteanfald, hjertesvigt og medfødt hjertesygdom. Hjertesygdom er den største dødsårsag i verdens befolkning. For at forhindre sygdom anbefales det at holde op med at ryge, sænke kolesterolet, kontrollere højt blodtryk, opretholde en normal vægt og træne..

Hjertesygdom: symptomer

På trods af det faktum, at mange hjerteanomaliteter ligner symptomer, har hver hjertesygdom (koronararteriesygdom, hjerteanfald) sine egne specifikke symptomer. Symptomerne afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​din hjertetilstand. Lær at genkende dine symptomer og de situationer, der forårsager dem. Fortæl din læge, hvis du udvikler nye symptomer, bliver hyppigere eller mere alvorlige.

Koronar hjertesygdom

Det vigtigste symptom er angina pectoris. Ved angina pectoris bemærkes ubehag, en følelse af tyngde, pres, ømme smerter, forbrænding, kompression, smerter i brystområdet. Det kan forveksles med fordøjelsesbesvær eller halsbrand. Angina symptomer er normalt lokaliseret til brystet, men de kan også sprede sig til skuldre, arme, nakke, hals, kæbe eller ryg..

Andre symptomer kan forekomme ved koronar hjertesygdom:

  • dyspnø
  • Dunkende hjerteslag eller "shuffling" -følelse i brystet
  • Accelereret hjerteslag
  • Føler mig svag eller svimmel
  • Kvalme
  • Svedende

Hjerteanfald (hjerteinfarkt):

  • Følelse af ubehag, pres, tyngde, smerter i brystet, armen eller under brystbenet
  • Ubehag, der udstråler på ryggen, kæben, halsen eller armen
  • Følelse af tyngde i maven, fordøjelsesbesvær, en kvælningsfølelse (som halsbrand)
  • Svedtendens, kvalme, opkast, svimmelhed
  • Komplet svaghed, angst, åndenød
  • En hurtig eller uregelmæssig hjerteslag

Ved et hjerteanfald varer symptomerne normalt 30 minutter eller længere og bliver ikke bedre i hvile eller efter indtagelse af orale medicin (medicin taget gennem munden). Indledende symptomer kan manifestere sig som mildt ubehag, der skrider frem over tid til akut smerte.

Nogle mennesker har ingen symptomer på et hjerteanfald (”lydløs” hjerteinfarkt). "Støj" myokardieinfarkt kan ske for enhver, men diabetikere er mere modtagelige for det.

Hvis du tror, ​​at du har et hjerteanfald, FORSIG IKKE. Ring til nødnummeret. Jo hurtigere behandlingen er, desto mindre er skade på dit hjerte.

arytmi

Ved arytmi kan symptomerne være som følger:

  • Jerky hjerteslag, "blanding, rystelse", som dit hjerte "løber væk")
  • Rulning i brystet
  • Svimmelhed, besvimelse
  • Tab af bevidsthed
  • dyspnø
  • Ubehag i brystområdet
  • Svaghed, træthed

Atrieflimmer

Atrieflimmer er en type arytmi. De fleste mennesker oplever et eller flere af disse symptomer:

  • Palpation af hjertet (pludselig følelse af palpation, rysten, "acceleration" af hjertet)
  • Mangel på energi, træthed
  • Svimmelhed (besvimelse)
  • Ubehag i brystområdet (smerter, pres)
  • Åndenød (åndedrætsbesvær ved normale aktiviteter)

Nogle patienter med atrieflimmer er asymptomatiske. Nogle gange kan disse episoder være kortvarige.

Hjerteklappesygdom

Symptomer på hjerteklappesygdom kan omfatte:

  1. Åndenød og / eller manglende evne til at få vejret. Du kan føle det, når du er aktiv (udfører normale aktiviteter), eller når du ligger spredt i sengen.
  2. Svaghed eller svimmelhed
  3. Ubehag i brystområdet. Du kan føle pres eller tyngde i brystet, mens du er aktiv eller går ud i kulden
  4. Hjertebanken (hurtig hjerterytme, uregelmæssig, krampagtig hjerteslag eller shuffling følelse i brystet)

Hvis ventilsygdom fører til hjertesvigt, kan symptomerne omfatte:

  1. Hævelse af ankler, fødder, mave. Puffiness kan også forekomme inde i maven, hvilket resulterer i en følelse af oppustethed
  2. Hurtig vægtøgning (2-3 kg vægtøgning pr. Dag)

Symptomerne stemmer ikke altid overens med sværhedsgraden af ​​ventilsygdommen. Akut ventilsygdom, der kræver øjeblikkelig behandling, kan være asymptomatisk. Eller omvendt med akutte symptomer (for eksempel i tilfælde af mitralklapsprolaps), kan testresultaterne vise en mild form for ventilsygdom.

Hjertefejl

Ved hjertesvigt forekommer følgende symptomer:

  • Åndenød når den er aktiv (normalt) eller i hvile, især når du ligger fladt i sengen
  • Fugtig hoste med hvid slim
  • Hurtig vægtøgning (2-3 pund pr. Dag vægtøgning)
  • Hævelse af ankler, ben og mave
  • svimmelhed
  • Træthed, svaghed
  • Hurtig eller uregelmæssig hjerteslag
  • Kvalme, hjertebanken, brystsmerter

Som med ventilsygdom, har symptomerne på hjertesvigt ikke altid at gøre med, hvor svagt dit hjerte er. Du kan have mange symptomer og kun svagt svækket hjertefunktion. Eller omvendt med et alvorligt påvirket hjerte, oplev mindre symptomer eller ikke føle noget overhovedet.

Medfødt hjertesygdom

Medfødte hjertefejl kan diagnosticeres før fødslen, umiddelbart efter fødslen, under barndommen eller i voksen alder. Det er muligt at have en defekt og stadig ikke føle nogen symptomer. Hvis de ikke er til stede, kan defekten undertiden diagnosticeres på grund af et hjertemusling ved fysisk undersøgelse eller i tilfælde af abnormiteter på resultaterne af et EKG eller røntgenbillede af brystet.

Hvis der stadig er symptomer hos voksne, kan der være:

  • dyspnø
  • Begrænset evne til at udføre fysisk aktivitet
  • Symptomer på hjertesvigt (se ovenfor) eller ventilsygdom (se ovenfor)

Medfødt hjertesygdom hos spædbørn og børn:

  • Cyanose (blålig misfarvning af huden, negle, læber)
  • Hurtigere vejrtrækning og afvisning af fodring
  • Let vægtøgning
  • Tilbagevendende lungeinfektioner
  • Manglende evne til at udføre fysisk aktivitet

Skade på hjertemuskelen (kardiomyopati)

Mange mennesker, der har hjertemuskelskade, oplever ikke nogen symptomer (eller de er milde) og lever fulde liv. Hos andre mennesker kan symptomer udvikle sig, udvikle sig og forværre, når hjertefunktionen forværres.

Symptomer kan forekomme i alle aldre og inkluderer:

  • Brystsmerter eller pres (forekommer normalt ved træning eller aktivitet, men kan også forekomme i hvile eller efter at have spist)
  • Hjertesvigt symptomer (se ovenfor)
  • Hævelse af de nedre ekstremiteter
  • Træthed
  • Besvimelse
  • Hjertebank (rullende i brystet på grund af unormale hjerterytmer)

Nogle mennesker har også arytmier. De kan føre til pludselig død hos et lille antal patienter med kardiomyopati..

Pericarditis

Pericarditis symptomer inkluderer:

  • Brystsmerter, der adskiller sig fra angina (smerter på grund af koronar hjertesygdom). Det kan være akut og lokaliseret i den centrale del af brystet. Smerten kan stråle ud til nakken og i nogle tilfælde til arme og ryg. Symptomerne er værre, når du ligger ned, trækker dybt ind, hoster eller sluger. Hjælp kommer fra at sidde lodret
  • Let temperaturstigning
  • Accelereret puls

Da mange af symptomerne på en bestemt hjertesygdom ligner hinanden, er et besøg hos lægen af ​​primær betydning for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere øjeblikkelig behandling..

Diagnostik og forskning

Hvornår udvikler risikofaktorer sig til hjertesygdomme? Følgende undersøgelser bruges til at diagnosticere denne type sygdom..

Det første trin er at se en læge. Han kan ordinere dig følgende:

Smerter i hjertet ved forskellige sygdomme - årsager, natur, behandling

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

generel information

Hjertesmerter er det mest almindelige symptom, som læger mest sandsynligt ser ældre patienter med. I øjeblikket bliver hjerte-kar-patologier mere og mere almindelige på baggrund af underernæring, lav fysisk aktivitet hos mennesker, hyppig stress, overvægt..

På samme tid er det symptom, som folk betegner som smerter i hjertets region, overhovedet muligvis ikke forbundet med hjertets patologi. For eksempel kan det være forårsaget af en patologisk proces fra maven, rygsøjlen, lungerne, ribbenene og brystbenet.

Nogle gange er det kun efter lægens aftale og efter undersøgelsen, at det er muligt at bestemme nøjagtigt, hvad smerten i hjerteområdet er forbundet med..

Hvad er årsagerne til hjertesmerter?

Hjerteiskæmi

Hjertekrampe

Angina pectoris er en meget almindelig sygdom og den vigtigste årsag til akut smerte i regionen af ​​hjertet hos patienter over 40 år..

Mekanismen for forekomst af smerter i hjertet med angina pectoris er ganske enkel. Blodforsyningen til hjertemuskelen udføres gennem de koronararterier, som fletter organet. Når deres lumen indsnævres (oftest kolesterolplaques ved åreforkalkning), tilføres en utilstrækkelig mængde ilt til myokardiet. Som et resultat dannes en stor mængde mælkesyre i muskelceller, hvilket fører til smerter. Denne overtrædelse er paroxysmal. Oftest forekommer angreb i stressede situationer med en stigning i blodtrykket under intens fysisk anstrengelse - det vil sige, når hjertet kræver en øget mængde ilt.

Angina pectoris er kendetegnet ved kraftige akutte smerter i hjertet bag brystbenet, som ofte sys og brænder. De tænder meget hurtigt og bliver værre, men går normalt væk inden for fem minutter. Smertesyndromet lettes hurtigt ved at tage tabletter eller en spray af nitroglycerin under tungen. Under et angreb kan der gives smerter til venstre arm, skulder, under scapula, til venstre halvdel af nakken og kæben.

Hjertesmerter med angina pectoris kan forekomme under forskellige forhold afhængigt af sygdomsforløbet:
1. Angina pectoris kan betragtes som en mere gunstig variant af patologien. I dette tilfælde forekommer smerter kun i øjeblikket af stress eller intens fysisk anstrengelse. Hjertet begynder at samle sig hurtigere og stærkere, det har brug for mere ilt, men en tilstrækkelig mængde af det strømmer ikke gennem de indsnævrede kar.
2. Med angina pectoris forekommer smerte når som helst, måske endda i en drøm. Denne variant af sygdomsforløbet betragtes som mindre gunstig..

Et smertefuldt angreb med angina pectoris lettes ved at tage nitroglycerin. En tablet eller spray placeres under tungen, hvor lægemidlet meget hurtigt absorberes i blodbanen. Hvis smerten vedvarer, er det nødvendigt at ringe til ambulanceholdet. Sådanne patienter overvåges af en lokal terapeut og gennemgår periodisk behandling..

Den mest pålidelige forskningsmetode til at etablere indsnævring af hjertets koronararterier er koronar angiografi, når et radiopaque stof indsprøjtes i karene, og der tages en røntgenbillede.

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af angina pectoris og er, som det var, et mere alvorligt stadium. I dette tilfælde skyldes forekomsten af ​​smerter bag brystbenet det faktum, at koronararterierne på et bestemt tidspunkt smalner så meget, at blodstrømmen til hjertemuskelen stopper helt, og dens område dør. I dette tilfælde vises smerter i hjertet og andre karakteristiske symptomer:
1. Meget stærk skarp knivstikkelse og brændende smerter bag brystbenet i hjertets region, som i lang tid (mere end 5 minutter) ikke forsvinder, ikke lindrer efter at have taget nitroglycerin.
2. På samme tid er der et fald i blodtrykket, undertiden i en sådan grad, at patienten besvimer.
3. Patientens hud bliver bleg, han bliver dækket af en klistret kold sved.
4. Der er en stærk følelse af frygt for død.
5. I dette tilfælde kan patientens kropstemperatur stige..

Smerten i hjertet under hjerteinfarkt er så stærk, at det skal lettes med narkotiske stoffer. Når sådanne smerter vises, skal du straks ringe til ambulanceteamet. Efter udførelse af et EKG bliver årsagen til smerterne straks klar: myokardieinfarkt manifesterer sig meget tydeligt.

Patienten placeres i en intensivafdeling. Myokardieinfarkt er en direkte trussel mod livet, derfor afhænger meget af kvaliteten og rettidig behandling.

Arteriel hypertension

Arteriel hypertension er en stigning i blodtrykket over normale værdier (mere end 120 og 80 mm Hg). Samtidig er der øget belastning på hjertet, musklerne skal arbejde hårdere og med større frekvens. Derudover påvirker åreforkalkning, som i de fleste tilfælde er årsagen til hypertension, også hjertekarrene. Myokardiet er ikke kun overbelastet, det får også mindre ilt.

Det mest karakteristiske for højt blodtryk i arteriel hypertension er smerter i hjertet i kombination med hovedpine. De kan presse, stikke, ømme. Samtidig udvikler følgende symptomer samtidigt:

  • endnu mere markant stigning i blodtryk;
  • tinnitus, "flyver foran øjnene";
  • hovedpine, svimmelhed;
  • ustabilitet i gang, svaghed, træthed, døsighed;
  • rødme i ansigtets hud, en følelse af varme;
  • hævelse, hovedsageligt på benene om aftenen.

Især ofte opstår smerter i hjerteområdet under den såkaldte hypertensive krise - en kraftig stigning i blodtrykket til meget høje tal.

For at forstå oprindelsen af ​​smerter i hjertet er det nok at måle blodtrykket. Oftest forekommer smerter i hjerteområdet med det såkaldte hypertensionstrin 3, når en stigning i blodtryk og nedsat blodgennemstrømning fører til alvorlige forstyrrelser i hjertet og andre organer.

myokarditis

Myocarditis er en inflammatorisk læsion af myocardium - hjertemuskelen. Der er nerveceptorer i myokardiet, der reagerer på betændelse ved at forårsage smerter. Det kan være forårsaget af vira, andre mikroorganismer, betændelse.
Hjertesmerter og ubehag i brystet er ret almindelige ved myocarditis (ca. 80% af patienterne med denne patologi). Hos nogle patienter udvikler sygdommen sig uden symptomer..

Smerter i hjertet med myokarditis er ofte pres eller ømme, undertiden er det knivstikkende. På samme tid har det praktisk taget intet at gøre med stress og fysisk aktivitet. Smerter med myocarditis adskiller sig fra angina pectoris, idet der ikke er nogen lettelse fra at tage nitroglycerin. Der er heller ingen patologiske tegn under EKG..

Med myokarditis kombineres pressesmerter i hjertet med andre symptomer:

  • svaghed, sløvhed, generel træthed;
  • en lille stigning i kropstemperatur - højst 37 o С;
  • en følelse af en afbrydelse i hjertets arbejde, en hurtig hjerteslag eller falmning.

Hvis myokarditis fortsætter uden smerter, konsulterer patienten oftest ikke en læge, og sygdommen forsvinder på egen hånd. Hvis en terapeut eller kardiolog er involveret i behandlingen, kan han ordinere et EKG, ultralyd af hjertet, røntgenbillede af brystet. I fremtiden ordineres medicin rettet mod den vigtigste årsag til sygdommen..

Pericarditis

Det er også en inflammatorisk sygdom, men det involverer ikke hjertemuskelen, men det ydre lag af hjertet - perikardiet. Det har også mange nerveender, hvis irritation fører til smerter..

Ved pericarditis er smerter i hjertets region kendetegnet ved følgende træk:
1. Smertefølelser bemærkes i nederste og venstre side af brystet - hvor hjertets spids er. I nogle tilfælde kan de dække hele hjertets region eller hele den venstre halvdel af brystet..
2. Ved pericarditis er smerter i hjertet, som reflekteres i venstre arm, under det venstre skulderblad, i venstre halvdel af nakken og kæberne ikke almindeligt.
3. Med denne sygdom spreder smertsyndromet ofte sig til højre halvdel af brystet og højre arm.
4. Ved pericarditis er der en skarp, ømme, skære smerte i hjertet.
5. Smertefulde fornemmelser øges ikke under stress og intens fysisk aktivitet, men deres intensitet afhænger af patientens kropsposition. Ofte for at lindre smerter sidder personen og læner sig fremad.
6. Smerter i hjertet under inhalation er karakteristiske.
7. Den mest interessante dynamik af smerter i hjertet over tid. De forekommer helt i begyndelsen af ​​sygdommen med den såkaldte tørperikarditis, når der under hjertets sammentrækninger er friktion mellem de betændte perikardieplader. Derefter, med effusionsperikarditis, dannes væske i hjertesækken, friktion ophører, og smerten falder. Men dette betyder ikke, at sygdommen er helbredet..

Når der opstår smerter i hjertet, og der er mistanke om pericarditis, undersøges patienten, herunder ultralyd af hjertet, EKG, røntgenbillede af brystet. Behandling er ordineret mod den vigtigste årsag til patologien: antivirale eller antimykotika, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.

kardiomyopati

Med kardiomyopati kan smerter i hjertets region være af den mest varierede art. De kan kun lokaliseres på et bestemt sted eller besætte et stort område. Smertesyndrom kan generer patienten konstant og kan også være forbundet med fysisk anstrengelse eller stress. Nogle gange viser det sig at være fjernet ved hjælp af nitroglycerin, men ikke altid.

For at diagnosticere og ordinere den rigtige behandling skal enhver patient med uforståelig smerte i hjerteområdet gå til lægen for undersøgelse og gennemgå en undersøgelse, der inkluderer røntgenbillede af brystet, EKG, ultralyd i hjertet, generelle og biokemiske blodprøver.

Hjertefejl

Hjertefejl kan være medfødt eller erhvervet, men under alle omstændigheder ledsages de af hjertesmerter.

Smerter i hjertet med en misdannelse har følgende udviklingsmekanisme. Hvis strukturen i en af ​​ventilerne forstyrres, tvinges visse hjertekamre til konstant at pumpe en stor mængde blod, mens udfyldningen af ​​andre forbliver temmelig svag. I dette tilfælde tvinges den overbelastede hjertemuskulatur til at trække sig sammen oftere og sværere. Hun oplever et øget behov for ilt, og desuden er hendes ressource ikke uendelig - på et bestemt tidspunkt stopper hun med at arbejde tilstrækkeligt. Alt dette manifesterer sig i form af hjertesmerter..

Smerter i hjertet med dets defekter er permanente. Oftest presser de, stikker, klemmer. De kan ledsages af forhøjet blodtryk, hævelse i benene og andre symptomer..

Oftest ledsager smerter i hjertets region følgende defekter:
1. Aortastenose - indsnævring af aorta på det sted, hvor den afgår fra venstre ventrikel;
2. Mitralventilprolaps, som er placeret mellem venstre ventrikel og atrium, er en meget almindelig medfødt lidelse, der opdages hos mange børn og kan udtrykkes i forskellige grader, ofte så svag, at den ikke betragtes som en mangel, men en lille ubetydelig anomali;
3. Erhvervede reumatiske hjertefejl, der opstår som følge af et langvarigt gigt.

Disse patologier påvises efter røntgenbillede af brystet, ultralyd af hjertet, EKG. Afhængigt af typen af ​​defekt, sværhedsgraden af ​​smerter i hjertet og andre symptomer, foreskrives kirurgisk eller konservativ behandling..

Cardiopsychoneurosis

Neurocirculatory dystonia (vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativ dystonia) er en funktionel sygdom i nervesystemet, hvor nervesreguleringen af ​​mange indre organer, inklusive hjertet, forstyrres. Og dette medfører ofte smerter i hjertet. Oftest udvikles neurocirculatorisk dystoni hos unge, hvilket forklarer den høje udbredelse af sådan smerte i ungdomsårene..

Afhængigt af sygdomsforløbet er der fire typer hjertesmerter i ungdomstiden..

Enkel kardialgi

Dette er en form for smerte i hjertet med neurocirculatorisk dystoni, som ses hos 95% af alle patienter. Oftest forekommer det spontant, varer flere minutter eller timer og går derefter over. Smerter i hjertet med simpel kardialgi, der er ømme eller ømme, optager hele hjertets region eller kun dets spids. Speciel hjælp under starten af ​​et sådant smertesyndrom er ikke påkrævet. Normalt ordinerer en neurolog generel terapi med det formål at behandle den underliggende sygdom..

En separat underart af simpel kardialgi er den såkaldte angioneurotiske kardialgi. Hos hende er smerter i hjertet - presning eller presning, altid paroxysmal af natur, meget kortvarige, men ekstremt stærke. Smerten kan forsvinde på egen hånd uden hjælp, men oftest bruger patienter dråber validol eller nitroglycerin for at lindre det. I nærvær af sådanne anfald skal en neurolog besøges, der undersøger patienten, foretager en undersøgelse og ordinerer en passende behandling..

Kardialgi af en vegetativ krise

Det kaldes også paroxysmal langvarig kardialgi. Hjertesmerter opstår under den såkaldte vegetative krise - en akut tilstand, når neurocirculatory dystonia manifesterer sig særligt tydeligt.

Smerter i hjertet med kardialgi af den vegetative krise varer meget lang tid, det presser eller ømmer, forsvinder ikke efter indtagelse af validol og nitroglycerin. Samtidig observeres andre symptomer:

  • øget blodtryk, hvorfor denne tilstand kan ligne en hypertensiv krise;
  • sløvhed, svaghed, en følelse af frygt;
  • rysten over hele kroppen;
  • åndenød, følelse af åndenød;
  • følelse af hurtig hjerteslag.

Normalt lindres et anfald af sådan smerte i hjertet med medicin, der sænker blodtrykket og beroligende midler..

Sympatisk kardialgi

For smerter i hjertet forårsaget af sympatisk kardialgi, mærkeligt nok, er det ikke medicin, der hjælper, men termiske procedurer, for eksempel sennepsplaster eller akupunktur.

Årsagen til smerter i hjertet i dette tilfælde er overdreven irritation og ophidselse af nerveplekserne, som er ansvarlige for stressreaktioner i kroppen..

Falsk angina

Det viser sig, at vegetativ-vaskulær dystoni i nogle tilfælde kan ligne angina pectoris. Selvom de to faktisk er meget forskellige.

Med den såkaldte pseudo-angina pectoris, som med ægte angina pectoris, forekommer smerter i regionen af ​​hjertet bag brystbenet af en pressende, klemmende, verkende karakter. De bliver stærkere, når patienten er i psyko-emotionel stress eller oplever øget stressbelastning.

I dette tilfælde er årsagen til smerter i hjertet en utilstrækkelig reaktion fra kroppen og hjertemuskelen på fysisk aktivitet. Ofte forveksles denne tilstand med angina pectoris. Derfor er det meget vigtigt at skelne dem fra hinanden. Patienten skal helt sikkert komme til lægens aftale og gennemgå en undersøgelse (EKG, ultralyd af hjertet osv.) For nøjagtigt at fastlægge diagnosen og modtage passende behandling.

arytmi

Arytmi er en lidelse, der er karakteriseret ved en unormal hjerterytme. Der er mange forskellige typer arytmier, og ofte kan mange af dem ledsages af smerter i hjertet. Smertesyndrom opstår direkte under et anfald og ledsages af følgende symptomer:

  • svaghed, svimmelhed;
  • en følelse af forstyrrelser i hjerterytmen: afbrydelser i hjertet, falmende, hurtig og stærk hjerteslag;
  • undertiden ophører hjertet under et anfald af arytmi ikke med at klare sin funktion så meget, at patienten mister bevidstheden.

Smerter i hjertet med arytmi kan gives til den venstre halvdel af brystet, venstre arm og venstre armhule.

Ofte kan patienten selv skelne arytmiesmerter fra andre sygdomme, da hjertearytmierne føles ret godt.

For at afklare smerternes oprindelse under et angreb udføres et EKG: øjeblikkeligt bliver det klart både diagnosen angina pectoris og dens type.

Hvis et arytmi-angreb ledsages af akut smerte i hjertet, er det nødvendigt med akut lægehjælp. Det er nødvendigt at ringe til ambulanceholdet: lægen administrerer de passende antiarytmiske lægemidler.

Smerter i hjertet reflekteres fra andre organer

Gastritis og mavesår

Gastritis og mavesår er sygdomme i maveslimhinden, der kun adskiller sig fra hinanden, idet gastritis er en inflammatorisk proces, og et mavesår er betændelse i kombination med en defekt i gastrisk væg..

Ved gastritis og gastrisk mavesår forekommer reflekteret smerte i hjertet ofte efter at have spist eller tværtimod på tom mave (med skade på nedre mave eller tolvfingertarmen). De er knivstikkende i naturen, kan vare i lang tid og forsvinder ikke efter at have taget nitroglycerin og andre stoffer. Den "gastriske" oprindelse af smerter i hjertet kan mistænkes af følgende yderligere symptomer:

  • kvalme, undertiden opkast;
  • følelse af tyngde under venstre ribben, smerter under hjertet;
  • oppustethed;
  • halsbrand, sur smag i munden;
  • stærk rapning.

Oftest besøger patienter, der lider af sådan "smerte i hjertet", en kardiolog. Ikke at finde tegn på patologi fra hjerte-kar-systemet, vil specialisten henvise en sådan patient til en gastroenterolog.

Gastroøsofageal tilbagesvaling

Gastroøsofageal reflux kan med sikkerhed kaldes en sygdom i det XXI århundrede. Næsten 50% af alle hjertesmerter af ekstern oprindelse er forbundet med det..

Med gastroøsofageal tilbagesvaling smides saltsyre fra maven i spiserøret, hvilket resulterer i knivstikking og trækkesmerter i hjertet, en brændende fornemmelse. Smertefølelser er oftest placeret bag brystbenet, i den venstre halvdel af brystet, kan gives til venstre hånd, den venstre halvdel af nakken, kæben, under venstre ribben.

Meget ofte forveksler patienter smerter forårsaget af gastroøsofageal tilbagesvaling med angina pectoris. En nøjagtig diagnose etableres efter en endoskopisk undersøgelse.

Hjertesmerter med lungebetændelse

ARI og influenza

Influenza og akutte luftvejsinfektioner er ikke luftvejssygdomme i ordets fulde forstand. Under introduktionen til slimhinden i luftvejene trænger vira meget hurtigt ind i blodomløbet og spreder sig gennem kroppen, hvilket forårsager generel forgiftning. Strengt taget lider alle organer og væv af dette..

Hvis der bemærkes hjertesmerter under influenza, betyder det, at toksinerne fra virussen har virket på hjertevævet. Du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt - i en sådan situation bør du ikke selv medicinere.

lungehindebetændelse

Smerten i hjertet, der intensiveres ved indånding, kan være et tegn på pleurisy - betændelse i pleura (filmen, der dækker lungerne udefra og brysthulen fra indersiden). Venstre-sidet pleurisy kan maskeres under hjerte-kar-sygdomme. Yderligere symptomer er: feber, tør hoste, smerter i andre dele af brystet.

Ved langvarig pleurisy øges trykket i karret i lungerne. Som et resultat dannes den såkaldte cor pulmonale - en tilstand, der ligner den af ​​arteriel hypertension.

Pleurisy diagnosticeres ved røntgenbillede af brystet.

osteochondrose

Osteochondrosis er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, hvor smertesymptomet er en af ​​de vigtigste. Hvis thoraxryggen påvirkes, er der fornemmelser, der meget ligner smerter i hjertet. Faktum er, at under osteochondrose klemmes nerverødderne, som går fra rygmarven til organerne i brysthulen og til brystvæggen.

Inden der er smerter i hjertet, er patienten bekymret i nogen tid med smerter i ryggen, mellem skulderbladene, langs rygsøjlen.
Afhængigt af hvor stærkt nerverødderne komprimeres, kan smerter i hjertet med osteochondrose skære, stikke, skyde. Det forekommer ofte i form af akutte angreb og er meget stærk. Patienterne karakteriserer selv denne tilstand som "hårdt prikker hjertet".

Afhængig af niveauet af læsionen kan hjertesmerter ved osteochondrose gives til armen. På samme tid er der muskelsvaghed i lemmet, følelsesløshed, nedsat følsomhed, ubehagelige fornemmelser i form af "gennemsøgning" og prikken.

Smertefulde fornemmelser kan udløses af fysisk anstrengelse, hypotermi, akavede bevægelser og visse stillinger, dybe vejrtrækninger, hoste og nyser. På samme tid hjælper nitroglycerin, beroligende midler og blodtrykssænkende medikamenter ikke, men antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, såsom diclofenac, har en god effekt..

Normalt, efter at undersøgelsen er udført, og alle "hjerte" årsager til smerter er udelukket, er der ingen tvivl om diagnosen. Patienten behandles oftest af en neurolog, og radiografi og computertomografi af rygsøjlen ordineres for at bekræfte diagnosen..

Interkostal neuralgi

For mange mennesker skete det undertiden sådan: det plukker i en kort tid i siden, formodentlig i hjertets region, og derefter "frigøres" næsten øjeblikkeligt. Sådan manifesterer sig intercostal neuralgi, hvis symptomer ofte forveksles med hjerteanfaldsanfald..

Årsagerne til interkostal neuralgi er meget forskellige. Det kan være skader, infektioner og forstyrrelser i rygsøjlen..

Hvis et angreb af interkostal neuralgi var isoleret, eller det sker ekstremt sjældent, er der ingen særlig grund til bekymring. Hvis sådanne smerter gentages regelmæssigt, skal du konsultere en neurolog..

Psykogen hjertesmerter

Behandling af hjertesmerter

Som du kan se af alt det ovenstående, er hjertesmerter et symptom, der kan opstå som følge af mange forskellige årsager. Følgelig vil behandlingen være meget forskellig..

Normalt har patienter, der har lider af en sygdom i lang tid, allerede anbefalinger fra deres behandlende læge og er godt klar over, hvordan de skal handle i sådanne situationer..

Hvis alvorlige smerter i hjertet er opstået for første gang i livet, skal du ikke risikere det - det er bedre at ringe til en ambulance.

Hjertesmerter: ved indånding, skarp, presning, ømhed, knivstikking, hvordan man skelner fra ikke-hjerte

Smerter, der opstår på venstre side ved siden af ​​hjertet, er et ekstremt skræmmende symptom. Det kan betyde, at der er noget galt med dit hjerte. F.eks. Udviklet iskæmisk eller hypertension, hjertesygdom eller kardiomyopati. Men det samme tegn kan være en manifestation af patologier i rygsøjlen, ribbenene til venstre. Smerter fra indre organer kan gives til venstre side: mave, milt, tyktarmen.

Hvor ligger hjertet egentlig?

Den øverste knogle, der løber vandret på brystvæggen, er clavicle. Bag det er det første ribben, under kan du føle en lille blød muskelafstand, og under den - den anden ribben. Yderligere er der med intervaller 3, 4, 5, 6, 7 og 8 kanter. Følgende landemærker hjælper også med at navigere:

  • en mands brystvorte: det er på niveau med 5. ribben;
  • den nedadvendte vinkel på scapula svarer til den 7. rib i personer af begge køn.

En persons hjerte er omtrent på størrelse med hans knytnæve, placeret således, at den mest udragende pegefinger peger nedad og mod venstre. Hjertet ligger som følger (punkt for punkt):

  • fra den øverste kant af det andet ribben, hvor det er fastgjort til brystbenet på højre side;
  • det næste punkt, som linjen går til, er den øverste kant af de 3 ribben, 1-1,5 cm til højre for højre kant af brystbenet;
  • næste punkt: i en bue fra 3 til 5 ribben til højre, 1-2 cm til højre for højre kant af brystbenet.

Dette var hjertets højre kant. Nu beskriver vi den nederste: Den løber fra det sidst beskrevne punkt på højre side af brystet og går skråt til intervallet mellem 5 og 6 ribben til venstre, til det punkt, der ligger til højre for venstre midtklavikulære linje med 1-2 cm.

Venstre kant af hjertet: fra det sidste punkt går linjen i en bue til et punkt 2-2,5 cm til venstre for venstre kant af brystbenet, i niveau med 3 ribben.

Denne position besættes af hjertet sammen med store kar, der strømmer ind og ud af det:

  1. overlegen vena cava: det er placeret i højre kant af brystbenet, fra 2 til 3 ribben; bringer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen;
  2. aorta: lokaliseret på niveau med brystbenets håndtag, fra 2 til 3 ribben til venstre. Det fører iltet blod til organerne
  3. lunge bagagerum: det er placeret foran de resterende kar, går foran aorta til venstre og tilbage. En sådan kar er nødvendig for at transportere blod til lungerne, hvor det vil være mættet med ilt..

Hvis det gør ondt i hjertets område

Smerter i venstre side af brystet er forårsaget af to typer af årsager:

  1. hjerte, forårsaget af sygdomme i hjertet og blodkar, der leverer det;
  2. ikke-kardiologisk, initieret af mange andre patologier. De har deres egen opdeling afhængigt af det organsystem, der forårsagede syndromet.

Følgende tegn viser, at det er hjertet, der gør ondt:

  • lokalisering af smerter: bag brystbenet og til venstre, til venstre kant af clavicle;
  • karakter kan være anderledes: verkende, knivstikkende, presning eller kedelig;
  • ikke ledsaget af ømhed i de interkostale rum eller i ryghvirvler;
  • der er ingen forbindelse med en bestemt type bevægelse (for eksempel at dreje armen i skulderleddet eller løfte armen), smerter vises oftest efter fysisk anstrengelse;
  • der kan være en forbindelse med fødeindtagelse - hjertesmerter med angina pectoris er forbundet med indtagelse af rigelige mængder mad eller gåing umiddelbart efter at have spist, men så er det ikke ledsaget af halsbrand, raping eller afføring forstyrrelser;
  • kan give til venstre hånd (især lillefingeren på hånden), den venstre halvdel af underkæben, området med venstre skulderblad, men på samme tid - der er ingen krænkelse af følsomheden i hånden, den fryser ikke, svækkes ikke, huden på den begynder ikke at falme og hår falder ud.

Hjertesmerter: hvilken slags hjertesmerter?

Følgende årsager til smerter forårsaget af hjertesygdomme kan kaldes:

Hjertekrampe

Dette er en type koronar arteriesygdom. Det hænger sammen med det faktum, at på grund af den aterosklerotiske plak, tromben eller spasmen, der er placeret i koronararterien, mindskes diameteren af ​​dette kar, der fodrer hjertets strukturer. Sidstnævnte modtager mindre ilt og sender smerter. Karakteristika for sidstnævnte:

  • forekommer oftest efter fysisk eller følelsesmæssig stress: løft af vægte, klatring af trapper, gå hurtigt, gå mod vinden (især koldt, især om morgenen), gå efter at have spist;
  • kan vises om natten om morgenen eller efter at han er vågnet op, når personen endnu ikke er kommet op af sengen (dette er Prinzmetalls angina);
  • efter hvile eller stop i det første tilfælde eller indtagelse af Corinfar, Nifedipine eller Fenigidin - i det andet forsvinder smerten;
  • klemme smerter, bagning;
  • lokaliseret enten bag brystbenet eller til venstre for brystbenet, kan dets område angives med fingerpuden;
  • kan give til området med venstre hånd, skulderblader; den venstre halvdel af kæben;
  • fjernet med "Nitroglycerin" efter 10-15 sekunder.

Myokardieinfarkt

Dette er den anden og mest alvorlige form for koronararteriesygdom. Det udvikler sig, når de plaques eller arterier, der forårsagede på kort sigt, kun med følelsesmæssig eller fysisk stress, iltesult i myokardiet, voksede og blokerede arterien næsten fuldstændigt. Denne tilstand kan forekomme, når et sted (fra en eller anden vene, oftest i benene), en blodpropp eller et stykke fedt fløj væk, hvilket tilstoppede arterien. Som et resultat vil hjertets område, hvis der ikke ydes professionel hjælp inden for en time ved at indføre et blodproppopløsende stof, dø.

Myokardieinfarkt kan manifestere sig på forskellige måder. I den klassiske version er disse:

  • voldelig, brændende, tåresmerter på venstre side i hjertets region. Den er så stærk, at en person endda mister bevidstheden;
  • ikke fjernet med "Nitroglycerin" og hvile;
  • giver til venstre hånd, skulderblad, nakke og kæbe - på venstre side;
  • smerten vokser i bølger;
  • ledsaget af åndenød, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser;
  • kold sved på huden.

Et hjerteanfald er en lumsk sygdom: hvis det manifesterer sig typisk, giver det en person en chance for frelse. Men også med denne farlige sygdom kan kun hånden, kæben eller endda en lille finger på venstre hånd skade; der kan være en unormal hjerterytme eller pludselig, uden nogen åbenbar grund, forekommer mavepine eller løs afføring.

Pericarditis

Dette er navnet på betændelsen i hjertetasken forårsaget af en smitsom årsag. Folk beskriver denne smerte som:

  • brystsmerter (eller de siger: "Lokaliseret i brystets dybder");
  • stikkende karakter;
  • værre når du ligger;
  • svækkes, hvis man sidder eller står bøjes lidt fremad
  • lang, i mange tilfælde går fra tid til anden;
  • giver ikke noget sted;
  • ikke fjernet med nitroglycerin;
  • forekommer efter lidelse af akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse og andre sygdomme forårsaget af mikrober;
  • ledsaget af svaghed, feber.

Mitralventil prolaps

En sådan "bøjning" af ventilen ind i det venstre atrium (normalt skal kronbladene åbnes i systole og lukkes tæt i diastol) har enten en medfødt årsag eller udvikler sig efter at have led revmatisme, hjerteinfarkt eller myocarditis på baggrund af lupus, koronar arteriesygdom eller andre hjertesygdomme.

  • ikke intens, sprængende hjertesmerter;
  • angreb med hurtig hjerteslag;
  • afbrydelser i hjertets arbejde;
  • svimmelhed;
  • besvimelse;
  • kvalme;
  • følelse af "klump" i halsen;
  • overdreven svedtendens;
  • på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen, er en person med mitralventil prolaps tilbøjelig til depression, perioder med dårligt humør.

Aorta dissekerende aneurisme

Dette er navnet på en tilstand, når en ekspansion - en aneurisme - forekommer i aorta, det største fartøj med det højeste tryk. Derefter, på denne baggrund, mellem lagene, der danner væggen i aneurismen, vises der en ophobning af blod - et hæmatom. Den "gennemsøger" nedad, skræller lagene af aortavæggen fra hinanden. Som et resultat bliver karvæggen svag og kan rives når som helst og forårsage massiv blødning..

En dissekerende aneurisme forekommer sjældent "af sig selv", oftest forudgående er det en periode, hvor en person konstant har højt blodtryk eller lider af åreforkalkning, når der dannes plaques i aortaområdet, eller syfilis eller Marfan-syndrom bliver årsagen til lidelsen.

Smerter med dissekerende aortaaneurisme:

  • stærk;
  • placeret bag den øverste brystben;
  • kan give til nakken, underkæben;
  • kan mærkes i hele brystet;
  • varer fra flere timer til flere dage;
  • ikke fjernet med nitroglycerin;
  • kan ledsages af et blåt ansigt og hævelse af de jugulære årer placeret på laterale overflader af nakken.

aortitis

Dette er navnet på betændelsen i alle tre (panaorthitis) eller en del (endaortitis, mesaorthitis, peraortitis) i membranerne i thorax aorta. Årsagen til sygdommen kan være:

  • infektion (streptococcus, syfilis, tuberkulose, brucellose);
  • autoimmune sygdomme (Takayasus sygdom, kollagenose, ankyloserende spondylitis, thromboangiitis obliterans);
  • betændelse kan "passere" fra de betændte organer placeret i nærheden af ​​aorta: med lungebetændelse, lungeabscess, infektiv endocarditis, mediastinitis.

Sygdommen manifesteres af en gruppe symptomer: nogle af dem er tegn på den underliggende sygdom, andre er manifestationer af nedsat blodforsyning til indre organer eller hjernen, og stadig andre er symptomer på direkte betændelse i aorta. Sidstnævnte inkluderer:

  • pressende og brændende smerter i brystet;
  • oftest - bag håndtaget på brystbenet, men smerten kan gives til venstre;
  • givet i nakken, mellem skulderbladene, i det "epigastriske" område;
  • pulsen på carotis og radiale arterier er ikke symmetrisk, kan være helt fraværende på den ene side;
  • blodtrykket måles muligvis ikke på den ene arm.

endocarditis

Dette er navnet på betændelsen i det indre belægning i hjertet, hvorfra ventilerne er lavet, akkorderne til en persons vigtigste "pumpe". Smerter i denne sygdom forekommer sjældent - kun i dets senere stadier, når patienten udfører fysisk aktivitet eller oplever en stærk følelse. Hun er ond, ikke intens, kan give til armen og nakken.

Andre tegn på endokarditis er:

  • temperaturstigning, ofte til lave tal;
  • kropstemperatur stiger og falder uden nogen åbenbar grund;
  • feber ledsaget af en følelse af kulde eller svær kuldegysning;
  • huden er bleg, kan være langsom;
  • negle bliver tykkere og bliver som et glas på et ur;
  • Hvis du trækker det nedre øjenlåg, kan du i nogle mennesker finde præcise blødninger på bindehinden;
  • små led i hænderne påvirkes;
  • hurtigt vægttab;
  • periodisk svimmel og hovedpine, men i en vandret position forsvinder disse symptomer.

kardiomyopati

Der er 3 typer af denne sygdom, men smerter i hjertets region er kun karakteristisk for den hypertrofiske variant. Smertesyndrom adskiller sig ikke fra angina pectoris og vises endda efter fysisk anstrengelse.

Ud over smerter manifesterer hypertrofisk kardiomyopati sig:

  • stakåndet;
  • øget hjerterytme;
  • hoste;
  • svimmelhed og besvimelse;
  • ødemer i benene (se hjerteødem);
  • øget træthed.

Hjertefejl

De er enten medfødte eller udvikler sig på baggrund af overført gigt. Hjertesmerter ledsager ofte kun stenose i aortaåbningen - et fald i diameter på det sted, hvor aorta forlader hjertet.

Smertesyndromet i dette tilfælde er konstant, dets karakter nagende, knivstikkende, presning. Derudover stiger blodtrykket ofte, og ødem vises på benene. Der er ingen andre tegn, der er specifikke for aortastenose..

myokarditis

Betændelse i hjertemuskulaturen, som oftest er en konsekvens af influenza eller enterovirusinfektion, manifesterer sig også som smerter i hjertet i 75-90% af tilfældene. De har en knivstikkende eller verkende karakter, opstår både i forbindelse med fysisk anstrengelse og i en tilstand af relativ hvile, efter anstrengelse. Øget træthed og øget kropstemperatur bemærkes også. Nitroglycerin hjælper ikke med at lindre smerter.

Myocardial dystrofi

Dette er navnet på en gruppe hjertesygdomme, hvor hjertemuskelen ikke er betændt og ikke gennemgår degeneration, men på samme tid påvirkes hjertets grundlæggende funktioner, der er forbundet med dets kontraktilitet og rytme..

Sygdommen kan manifestere sig som et smertesyndrom af en anden karakter. Oftest er dette ømme eller irriterende smerter, der vises på baggrund af en følelse af varme eller omvendt øget afkøling af lemmerne, svedtendens. Derudover bemærkes svaghed, øget træthed, hyppig hovedpine..

Hypertonisk sygdom

Konstant højt blodtryk kan manifestere sig ikke kun som en hovedpine, "flyver" foran øjnene eller en følelse af "tidevand". I dette tilfælde kan smerter forekomme i venstre side af brystet, som har en ømme, presserende karakter eller en følelse af "tyngde" i brystet.

Disse er i princippet alle hjertesygdomme, der kan ledsages af smerter i venstre side af brystet. Der er meget mere ikke-kardiologiske patologier, der forårsager dette symptom, og nu vil vi analysere dem.

Ikke-kardiologiske sygdomme

De adskiller sig i flere grupper, afhængigt af hvilket organsystem der var årsagen til dette symptom..

Psykoneurologiske patologier

Smertefulde fornemmelser i hjertets region kan være forårsaget af cardioneurose og cyklotymiske tilstande, som er identiske i deres manifestationer. I disse tilfælde påvises der på trods af rigdommen af ​​symptomer ingen patologi under undersøgelse af hjertet og indre organer. Personen bemærker følgende symptomer:

  • smerter i venstre side af brystet vises om morgenen, før de vågner op eller under det;
  • angreb vises næsten altid ved overophedning snarere end på kolde og blæsende dage, som tilfældet er med angina pectoris;
  • det kan provoseres af depression eller en konfliktsituation;
  • smerter forsvinder ikke, hvis du stopper eller tager nitroglycerin; det kan vare op til flere dage, og det kan vises flere gange om dagen (op til 5) og vare i 1-2 timer. I dette tilfælde kan smertens karakter ændres hver gang;
  • hvis du laver et par lette fysiske øvelser, kan det lindre smerter;
  • arten af ​​smerterne kan være anderledes: klemme, tyngde, prikken, det kan beskrives som "tomhed" i brystet eller omvendt sprængning. Der kan være "nagende smerte" eller svær intensitetssyndrom ledsaget af frygt for død;
  • smerter udstråler til nakken, begge skulderblader, kan fange den højre halvdel af brystet, rygsøjlen;
  • du kan præcist angive det punkt, hvor den maksimale smerte noteres;
  • følsomheden af ​​den venstre nippel øges;
  • tilstanden forværres, når man oplever nogen - positive eller negative - følelser;
  • under et angreb begynder en person at trække vejret ofte og overfladisk, hvilket resulterer i, at indholdet af kuldioxid i blodet falder, hvilket er ledsaget af svimmelhed, en følelse af frygt, kan tjene som grundlag for udviklingen af ​​arytmi;
  • for al angrebens hyppighed og intensitet påvirker lægemidler som "Nitroglycerin" eller "Anaprilin" dem ikke; varer i årevis fører de ikke til udvikling af symptomer på hjertesvigt: åndenød, ødemer på benene, ændringer i røntgenstrålingen i lungerne eller et ultralydsbillede af leveren.

Patienter med cardioneurose er snakkesalige, nøjeregnede, ændrer deres position under et anfald og leder efter et lokalt middel til at hjælpe med at lindre smerter. Når du tager "Nitroglycerin", forekommer virkningen ikke på 1,5-3 minutter, som ved anstrengelsesangina, men næsten øjeblikkeligt eller efter lang tid. Mere effektivt hjælpes sådanne mennesker med medicin som Valocordin, Gidazepam eller valerian tinktur.

Neurocirculatory dystonia er den anden hovedpatologi, hvor der ikke er nogen ændringer i hverken funktion eller struktur af indre organer, men på samme tid lider personen af ​​"hjertesmerter". De kan være af følgende art:

  1. Lokaliseret i området nær brystvorten har en mild eller moderat sværhedsgrad, varer i flere minutter - flere timer. Validol og nitroglycerin hjælper med at lindre smerter. Dette er den mest almindelige type kardialgi..
  2. At være ømme eller pres, ledsaget af en stigning i blodtryk, frygt, rysten, sveden, åndenød. Du kan fjerne et sådant angreb ved hjælp af Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) i kombination med valerian eller moderort tinktur.
  3. Har en brændende karakter, lokaliseres bag brystbenet eller til venstre for det, ledsaget af øget følsomhed i de interkostale rum, når man undersøger dem. Nitroglycerin, validol eller valocordin lindrer ikke angrebet. Dette gør sennepsplastre på på hjerteområdet..
  4. Har en pressende, klemende, ømme karakter, være lokaliseret bag brystbenet, intensiver med gå og fysisk anstrengelse.

Smerter i sygdomme i muskuloskeletalsystemet og nerveender

Smertesyndrom kan forekomme ved irritation af nerverne, der inderverer intercostale muskler, med betændelse i kyst- og bruskdel i ribbenene

Interkostal nerveneuralgi

Smerten er konstant, forværres af vejrtrækning (især dyb indånding), bøjer kroppen i samme retning. Et eller flere interkostale rum er smertefulde. Hvis den interkostale neuralgi er forårsaget af herpes zoster-virus, kan der i et interkostalt rum findes bobler fyldt med en gennemsigtig væske.

Bortset fra sådan smerte, er der ingen andre symptomer. Kun hvis neuralgien er forårsaget af en varicella-zoster-virus, kan temperaturen hæves. I tilfælde af en svækket organisme kan der forekomme komplikationer fra nervesystemet: meningitis, encephalitis.

Interkostal muskel myositis

I dette tilfælde bemærkes smerter i hjertets regioner. Det intensiveres med en dyb indånding, og når kroppen bøjer sig til en sund side. Hvis du begynder at føle den påvirkede muskel, føler du smerter.

Scapular-rib-syndrom

I dette tilfælde forekommer smerten under scapulaen, udstråler til nakke og skulderbånd (hvad vi plejede at kalde "skulder"), den anterolaterale del af brystvæggen. Diagnosen er ganske enkel: Hvis patienten lægger hånden på den modsatte skulder, kan du i det øverste hjørne af scapula eller ved rygsøjlen på dette sted føle det punkt, at der er maksimal smerte.

Interscapular smerte syndrom

Denne tilstand opstår, når komplekset af strukturer placeret mellem skulderbladene er betændt: muskler, ledbånd og fascia. Det begynder med udseendet af tyngde i den mellemliggende zone. Derefter udvikler smertesyndrom, som har en brudende, kedelig, brændende karakter. Dens intensitet stiger under følelsesmæssig stress, under en nattesøvn, når vejrtrækning og drejning af kroppen stråler den ud til nakken, skulderen, underarmen og armen. Syndromet adskiller sig fra interkostal neuralgi og hjertesmerter, idet smertepunkter kan findes i området af scapulaen, og de interkostale muskler er smertefri.

Betændelse i kostbrusk (chondritis) på venstre side

Det manifesteres ved udseendet af hævelse i en af ​​bruskene; det er smertefuldt. Efter et stykke tid blødgør det ødematiske område det kan åbne sig med frigivelsen af ​​pus. I dette tilfælde kan temperaturen stige til subfebrile tal. Selv efter åbning af abscessen i området med den betændte ribben fortsætter smerter, hvilket kan genere i 1-3 år.

Tietze syndrom

Dette er navnet på en sygdom af en uforklarlig årsag, hvor en eller flere bruskbrusk bliver betændt på det sted, hvor de slutter sig til brystbenet. Syndromet manifesteres af smerter i lokaliseringen af ​​betændelse, som intensiveres, når du trykker på dette område, nyser, bevæger sig samt med dyb vejrtrækning.

Sygdommen fortsætter med perioder med forværring, når alle symptomer vises, og remission, når en person føler sig sund..

Skader, brud, ribben blå mærker

Hvis der blev påført en skade, og så bemærkes smerter i brystet, er det umuligt at skelne ved symptomer, hvad enten det er et blå mærke eller et brud. Begge disse patologier manifesteres af kraftig smerte, der spreder sig til hele brystet; det øges med vejrtrækning. Selv hvis det var et brud og det helede, vil brystsmerter stadig bemærkes i nogen tid.

Tumor af en af ​​ribbenene til venstre - osteosarkom

Det kan vises i mennesker i alle aldre. Onkopatologi manifesteres af et smertesyndrom lokaliseret i regionen af ​​ribbenene. Det intensiveres om natten og er kendetegnet ved en trækkende karakter. I de senere stadier er der hævelse i området af det berørte ribben.

osteochondrose

Når man klemmer bundter af rygmarvene til venstre, vises smerte i regionen af ​​ribbenene. Det:

  • ømme;
  • konstant;
  • ændrer intensiteten, når man skifter kropsposition;
  • øges med fysisk aktivitet, overophedning, træk og hypotermi;

Yderligere symptomer er:

  • prikken og følelsesløshed i venstre hånd,
  • svaghed i hendes muskler,
  • der kan være smerter i venstre arm,
  • som har tre distributionsmuligheder:
    • langs dens ydre overflade til tommelfinger og pegefinger;
    • langs den indre, tættest på lillefingeren, håndsområdet;
    • langs den bageste ydre del, der går mod langfingeren - dette afhænger af, hvilken af ​​rødderne er klemt.

Osteoporose

Dette er navnet på en patologi, hvor calciumindholdet i knoglerne (inklusive ribbenene) er for lavt. Det forekommer på grund af utilstrækkeligt indtag, dårlig absorption eller øget ødelæggelse.

Patologien er asymptomatisk, du kan finde ud af det, hvis du udfører en ultralyddensitometri af ribbenene (find ud af deres densitet). De første symptomer vises, når der vises små revner eller brud på ribbenene, der vises, når kroppen bøjer sig eller drejer skarpt. Under sådanne bevægelser er der normalt en stærk, skarp smerte i ribbenene, som derefter vedvarer, når kroppens position ændres..

Herniated disk

Denne patologi - beslægtet med osteochondrose, er forbundet med underernæring af den intervertebrale skive med dens efterfølgende ødelæggelse. Kun i tilfælde af brok begynder den del af disken, der ikke kan ødelægges, at stikke ud over ryghvirvlerne og klemme nerverne der passerer der..

En brok manifesteres af smertesyndrom:

  • vokser gradvist;
  • øges til den mest udtalt grad, hvilket fører til tab af bevidsthed;
  • giver til nakken eller armen, hvor den har et skydeskarakter.

Symptomer kan forveksles med hjerteinfarkt. Den største forskel er det faktum, at en generel tilstand af en person ikke lider under en herniated disk.

Fibromyalgi

Dette er navnet på kronisk muskuloskeletalsmerter, der forekommer uden nogen åbenbar grund i symmetriske områder af kroppen. I dette tilfælde vises smertesyndromet efter stress eller følelsesmæssigt traume. Ribbenene skader ikke kun på venstre side, men også til højre, smerten intensiveres med regn og en lignende ændring i vejrforhold.

En person bemærker en følelse af stivhed i brystet, klager over dårlig søvn, tilbagevendende hovedpine. Nedsat koordinering af hans bevægelser; livskvalitet lider.

Muskelfascialt syndrom

Denne sygdom er ikke ualmindelig. Dens årsag er en skade på det bløde væv i brystet (i dette tilfælde til venstre), hvor blod kommer ud i musklerne, dets flydende del sveder ud, og fibrinprotein afsættes, hvilket blodet har brug for for at sikre koagulationsprocessen. Som et resultat af en sådan imprægnering af musklerne øges deres tone kraftigt, hvilket forårsager smertsyndrom, beskrevet som "i musklerne" eller som "i ribbenene", af varierende intensitet, skiftende med bevægelse.

Alle ovennævnte sygdomme fra den beskrevne gruppe er smerter i ribbenene. Dette symptom vil også blive noteret ved pleurisy, pleural tumorer og cardioneurosis. Vi vil tale om pleuresygdomme nedenfor.

Når årsagen er en sygdom i et af de indre organer

Smertesyndrom, lokaliseret nær hjertet, kan være forårsaget af patologi i lungerne og pleuraen, hvor de er indpakket. Det kan forekomme som et resultat af sygdomme i mediastinale organer - det kompleks af organer, der er placeret mellem de to lunger, ved siden af ​​hjertet. Sygdomme i spiserøret, maven, galdeblæren og leveren kan også forårsage smerter, der ligner hjertesmerter..

Lungesygdom

  1. Lungebetændelse. Oftest vil hjerteområdet skade, hvis hele lungen (croupous lungebetændelse) i lungerne er betændt. Mindre ofte bemærkes "kardialgi" med lungebetændelse af brændende karakter. Smertesyndrom er af stikkende karakter, forværret af indånding og hoste. Derudover bemærkes feber, svaghed, hoste, kvalme, manglende appetit..
  2. Lunge abscess. I dette tilfælde kommer feber, manglende appetit, kvalme, smerter i muskler og knogler. Smertesyndromet til venstre for brystbenet adskiller sig i intensitet, især hvis abscessen kommer til at bryde igennem i bronchus. Hvis abscessen er placeret nær brystvæggen, vil en stigning i smerter bemærkes, når man trykker på ribben eller mellemrummet.
  3. Pneumokoniose er en kronisk sygdom forårsaget af indånding af industrielt støv, som lungerne forsøger at adskille fra sunde områder ved hjælp af bindevæv. Som et resultat bliver åndedrætszoner mindre. Sygdommen manifesterer sig som åndenød, hoste, knivstikkende smerter i brystet, som udstråler ind i det interscapulære område og under scapula. Forløbet af sygdommen er kendetegnet ved en stigning i temperaturen op til 38 grader, svaghed, svedtendens, vægttab.
  4. Lungetuberkulose. Brystsmerter vises i dette tilfælde kun, når den specifikke betændelse, der er karakteristisk for den tuberkuløse proces, spreder sig til pleuraen, der omslutter lungerne eller brystvæggen (kostal-muskuløs ramme). Før det er opmærksom på vægttab, svedtendens, manglende appetit, øget træthed, lav kvalitet feber og hoste. Smertesyndromet øges med vejrtrækning, hoste, pres på brystet.
  5. Lungetumor. Der er konstant smerte af en anden karakter: ømme, pres, kedelig, brændende eller kedelig, forværret af hoste og dyb vejrtrækning. Hun kan give skulder, nakke, hoved, mave; kan stråle til højre eller være omgivende.
  6. Pleurisy er betændelse i pleura, det vil sige den film, der dækker lungerne. Det er næsten altid en komplikation af lungebetændelse, lungevævetumorer eller kvæstelser. Hvis der udvikles venstresidet pleuritis, kan smertesyndromet lokaliseres i hjertets region. Det er forbundet med vejrtrækning og forværres også af hoste. Derudover er der en stigning i temperatur, åndenød.
  7. Pneumothorax. Dette er navnet på den tilstand, hvor luft trænger ind mellem pleura og lunge. Det er derfor ukomprimerbart, med en stigning i dets volumen komprimerer det lungen og derefter hjertet med blodkar. Tilstanden er farlig og kræver hurtig indlæggelse. Patologi manifesterer sig med knivsmerter på siden af ​​læsionen. Hun giver det til armen, nakken, brystbenet. Forværret af vejrtrækning, hoste, bevægelser. Kan ledsages af frygt for død.

Mediastinal patologi

Der er ikke så mange af dem:

  • Pneumomediastinum (mediastinal emfysem) - indtrængen af ​​luft i det fede væv, der er placeret omkring hjertet og blodkar. Det forekommer som et resultat af skade, skade under operationen eller purulent fusion af luftholdigt væv - spiserøret, luftrøret, bronkier eller lungerne. Symptomer: en følelse af tryk bag brystbenet, åndedrætsbesvær, åndenød.
  • Lungeemboli. Det er en livstruende tilstand, der er kendetegnet ved pludselige, skarpe smerter bag brystbenet, hvilket er værre med en dyb indånding og hoste. Åndenød, hjertebanken, tab af bevidsthed bemærkes også..
  • Tracheitis er en betændelse i luftrøret. Det manifesterer sig som en hoste, tør brændende smerter bag brystbenet..
  • Spiserør i spiserøret. Symptomerne på denne tilstand er vanskelige at skelne fra et angina af angina pectoris: smertesyndromet er lokaliseret bag brystbenet, i hjertet og scapulaområdet og fjernes med nitroglycerin.

Sygdomme i maveorganerne

Følgende patologier kan forårsage smerter, der ligner hjertesmerter:

  1. Esophagitis er en betændelse i slimhinden i spiserøret. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse bag brystbenet, der forværres af at synke især hård, varm eller kold mad.
  2. Achalasia i cardia - udvidelse af spiserørsåbningen i maven. Retrosternt smertsyndrom er forbundet med fødeindtagelse. Halsbrand og kvalme bemærkes også..
  3. Brok i øsofagusåbningen af ​​membranen. Smertesyndrom forekommer eller intensiveres efter at have spist såvel som i en vandret position. Smerten forsvinder med en ændring i kropsposition.
  4. Mavesår eller 12 duodenalsår. I dette tilfælde opstår smerter enten på tom mave eller 1-2 timer efter at have spist. Halsbrand er også bemærket..
  5. Forværring af kronisk cholecystitis ledsages ofte af smerter under ribbenene til højre, men det kan også udstråle til venstre halvdel af brystet. Derudover er der bitterhed i munden, løsnelse af afføringen.
  6. Forværring af kronisk pancreatitis, hvis betændelsen er lokaliseret i bugspytkirtelhalen, ud over kvalme, opkast og løs afføring, ledsaget af smerter i venstre side af brystet.

Diagnostik afhængigt af smerterens egenskaber

Vi undersøgte patologier, der forårsager smertesyndrom lokaliseret i venstre halvdel af brystet. Lad os nu se, hvilken smerte hver af dem giver.

Det er en kedelig smerte

Ømme smerter er typisk for:

  • hjertekrampe;
  • myocarditis;
  • cardioneurosis;
  • mavesår og 12 duodenalsår;
  • skoliose;
  • osteochondrose i thoraxryggen;
  • forværring af pancreatitis.

Smerter syndromets knivstikkende natur

Stikkesmerter opstår, når:

  • hjerteinfarkt;
  • pericarditis;
  • cardioneurosis;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • neurocirculatory dystonia;
  • interkostal neuralgi;
  • lungebetændelse;
  • lungehindebetændelse;
  • tuberkulose;
  • helvedesild;
  • lunge- eller bronkuskræft.

Undertrykkende karakter

Pressesmerter kan være en manifestation af:

  • hjertekrampe;
  • myocarditis;
  • mitralventil prolaps;
  • pericarditis;
  • et fremmedlegeme i spiserøret (i dette tilfælde bemærkes det faktum, at man sluger en eller anden uspiselig genstand, for eksempel en fiskeben);
  • kardiomyopati;
  • myocardial dystrofi;
  • hjertetumorer (f.eks. myxom);
  • forgiftning med stoffer, alkohol, stoffer, fosfororganiske forbindelser, giftstoffer. I dette tilfælde er der kendsgerningen at tage stoffer, alkohol, behandle planter fra skadedyr osv.
  • mavesår i krydset med spiserøret.

Hvis arten af ​​smerten er skarp

Jeg bruger normalt ordet "skarp smerte" kun for at beskrive hjerteinfarkt. Ud over denne kardialgi er der en generel forringelse af tilstanden, koldsved, let hovethed og forstyrrelser i hjerterytmen. Bestråling af kardialgi - til venstre skulderblad, arm.

Hvis smerten føles "alvorlig"

Svær smerte opstår, når:

  • hjerteinfarkt;
  • osteochondrose i cervikale og thoraxregioner;
  • interkostal neuralgi, især forårsaget af herpes zoster;
  • tromboembolisme i lungearterien;
  • brud på den dissekerende aortaaneurisme;
  • myocarditis.

Smertesyndrom føles konstant eller for det meste af tiden

Konstant smerte er karakteristisk for osteochondrose. På samme tid er der ingen forringelse af tilstanden, men der kan være "gåsehud" og følelsesløshed i venstre hånd, hvilket er et fald i dens styrke. En lignende klage er beskrevet for perikarditis - betændelse i den ydre skal af hjertet - hjertetasken. Det er også kendetegnet ved generel sygdom og feber. Pericarditis kan også være en kilde til hyppige smerter, der går væk fra tid til anden. Sådan kan smertsyndrom beskrives ved overgangsalder eller angstlidelser..

Stump smerter syndrom

Hvis der kendes en kedelig smerte i hjertet, kan det være:

  • anterior brystvægtsyndrom;
  • arteriel hypertension (i dette tilfælde registreres højt blodtryk);
  • overbelastning af de interkostale muskler, for eksempel med meget kraftig fysisk træning eller langvarig spil af blæseinstrumenter.

Akut smerte i hjertet

Akut smerte observeres ved pleurisy eller pericarditis. Begge sygdomme er kendetegnet ved feber og svaghed..

Nagende smerter

Det er typisk for:

  • trombose;
  • neuro-cirkulatorisk dystoni;
  • hjertekrampe;
  • osteochondrose;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Brændende smertesyndrom

Et sådant symptom bemærkes med hjerteinfarkt, i dette tilfælde vil der være en kraftig forringelse af tilstanden, der kan være en tæthed af bevidsthed på grund af smertefuldt chok. Smerter i neurose beskrives på samme måde, når psykoterapeutiske lidelser kommer på spidsen.

Diagnostik afhængig af betingelserne for smertsyndrom og ledsagende symptomer

Lad os overveje yderligere egenskaber ved smertsyndrom:

  1. Hvis smerter udstråler til scapula, kan det være: angina pectoris, spiserør i spiserøret, hjerteinfarkt, cardioneurose.
  2. Når smerterne øges ved indånding, indikerer dette: interkostal neuralgi, pleurisy eller myositis i de interkostale muskler. Når intensiteten af ​​smertesyndromet stiger med et dybt indånding, kan det være: lungebetændelse eller lungeemboli. I begge tilfælde er der en forringelse af den generelle tilstand, men med lungebetændelse sker dette gradvist, og med PE går tællingen i minutter.
  3. Hvis smertesyndromet øges med bevægelse, kan dette være et tegn på osteochondrose i livmoderhals- eller thoraxområdet..
  4. Når smerter vises, der giver af armen, kan personen have en af ​​følgende tilstande:
    • osteochondrose;
    • myositis af de interkostale muskler på venstre side;
    • hjerteinfarkt;
    • hjertekrampe;
    • interscapular smerte syndrom;
    • endocarditis;
    • pneumothorax.
  5. Når smertsyndrom ledsages af åndenød:
    • hjerteinfarkt;
    • pneumothorax;
    • lungeemboli;
    • lungebetændelse;
    • ødelagte aortaaneurisme.
  6. Hvis både svaghed og smerte forekommer i hjertets region, kan det være tuberkulose, pleurisy, pericarditis, dissekerende aortaaneurisme, lungebetændelse.
  7. Kombinationen "smerte + svimmelhed" er typisk for:
    • mitralventil prolaps;
    • kardiomyopati;
    • cardioneurosis;
    • osteochondrose eller brok i cervikale rygsøjle, ledsaget af komprimering af rygsøjlen.

Hvad man skal gøre med kardialgi

Hvis du har smerter i dit hjerteområde, hvad skal du gøre:

  • Stop med at udføre enhver handling, tag en tilbagelænet position, sæt dine ben lige under kroppen (hvis der er svimmelhed - over kroppens position).
  • Fjern alt forstyrrende tøj, og spørg om at åbne vinduer.
  • Hvis smerte svarer til den, der er beskrevet for angina pectoris, skal du tage "Nitroglycerin" under tungen. Hvis syndromet arresteres af 1-2 tabletter (de fungerer inden for 1,5-3 minutter), samme dag eller den næste, skal du kontakte en læge for at diagnosticere koronar hjertesygdom og ordinere passende behandling. Du kan ikke drikke flere piller - fra dem falder trykket blandt andet (P.S. hovedpine efter indtagelse af nitroglycerin er et normalt fænomen, det fjernes med "Validol" eller "Corvalment", der indeholder mentol).
  • Hvis nitroglycerin ikke hjælper, og på samme tid er der problemer med at trække vejret, svaghed, let ledethed, svær blekhed - ring til en ambulance, skal du sørge for at indikere, at der er smerter i hjertet. På forhånd kan du tage en bedøvelsespiller: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" eller en anden.
  • Hvis smerten i hjertets region er forsvundet, efter at du er stoppet, kræver denne tilstand en tidlig diagnose ved hjælp af et kardiogram og ultralyd af hjertet. At ikke være opmærksom truer forværringen af ​​situationen med udviklingen af ​​hjertesvigt.

Behandling ordineres kun af en læge - baseret på resultaterne af undersøgelsen. Selvmedicinering er uacceptabel, da de sygdomme, der manifesteres ved dette symptom, er radikalt forskellige. Selvmedicinering, for eksempel osteochondrose, som faktisk viser sig at være myokarditis, kan føre til udvikling af hjertesvigt, når enhver forkert bevægelse vil ledsages af åndenød, følelse af åndenød og hævelse.

Således kan smertesyndromet lokaliseret i regionen af ​​hjertet ikke kun forårsages af hjertesygdomme. Meget oftere er årsagerne patologier i ribbenene og interkostalmusklerne, rygsøjlen, spiserøret og maven. For at begynde at bevæge sig i retning af at stille en diagnose, skal du oplyse dine klager til terapeuten. Lægen vil enten uafhængigt sortere det foruroligende problem eller henvise dig til den rigtige specialist. Dette vil være en bedre løsning end at gennemgå undersøgelser på egen hånd og spilder tid og penge.