Funktioner af smerter i hjertet (kardialgi): hvad det kan være, og hvad man skal gøre?

Overvej ømhed, presning, knivstikking og andre smerter i hjertet, symptomer og årsager til kardialgi, diagnose, behandling, forebyggelse, hvad der skal gøres derhjemme?

Sådan forstå denne hjertesmerter

Hjertet kan skade på forskellige måder, afhængigt af årsagerne, der er vist i tabellen.

Smertetypespecifikationer
ømmeDet mest uforståelige opstår som et resultat af hormonelle ændringer i kroppen, på baggrund af stress (cardioneurose), osteochondrose, eller er et tegn på et anginaangina pectoris.

Essens - en ændring i tonen i blodkar med en underernæring af væv og organer placeret i mediastinum eller ved siden af

UndertrykkendeDen hyppigste (op til 99%). Næsten altid, årsagen til dens forekomst ligger i forstyrrelse af myocardium og store kar: hjerte-myopati, myocarditis, valvular hjertesygdom, aorta. Den nederste linje er en krænkelse af hæmodynamik
StabbingIkke-specifik, forekommer oftest med iskæmi i hjertet af forskellige oprindelser og vaskulær spasme (25%). Blandt ikke-hjerteårsager er osteochondrose i spidsen (op til 80%)
DumVises efter kvæstelser eller som angreb på angina pectoris, kræver henvisning til en specialist, da progressiv myokardiehypoxi af forskellige etiologier skaber risikoen for alvorlige komplikationer
trækkeEn farlig tilstand, der advarer om et muligt hjerteanfald eller brysttumor, er kendetegnet ved en krænkelse af livskvaliteten, konstant ubehag som et resultat af udviklingen af ​​vævets iskæmi
SkarpSmerten i hjertet er ekstremt stærk, det kan ikke tolereres, ubehaget strækker sig til hele venstre halvdel af brystet, udstråler til venstre arm, under scapula, hals, forbrændinger, bager - i 95% af tilfældene bliver det en forløber for en livstruende hjertepatologi
SkarpNormalt forekommer pludselig på baggrund af fysisk aktivitet og skrider hurtigt frem, advarer om et angina af angina pectoris, præinfarkt, traume, ledsaget af arytmi
Smerter til venstre under hjertetSjældent har en hjertelig oprindelse: i epigastrium er organerne i fordøjelsessystemet, mellemgulvet eller lungerne mere sandsynlige for at forårsage ubehag
Smerter, når du hoster eller indånderÅrsagen er patologien i lungesystemet eller osteochondrose, hjertesmerter er ikke forbundet med vejrtrækning og bevægelse
Bestrålende smerterDette er et tegn på alvorlig hjertepatologi, de indikerer en stigning i myokardisk iskæmi, præinfarktion, præ-slagtilstand

Det er umuligt at forstå, at det er hjertet, der gør ondt uden en komplet klinisk og laboratorieundersøgelse, selv ikke at vide, hvordan arten af ​​de ubehagelige fornemmelser bag brystbenet ændrer sig. Du skal kontakte en specialist.

Andelen af ​​kardialgi tegner sig for op til 70% af ubehag bag brystbenet, de resterende 30% er af ekstrakardisk oprindelse. Der er dog adskillige tegn på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, der forekommer allerede inden smerteudbruddet og advarer om risikoen for at udvikle en alvorlig patologi. Disse inkluderer:

  • smerter i venstre side af brystet;
  • ubehag efter træning, som forsvinder efter en kort hvil eller stoppes af nitroglycerin;
  • dyspnø;
  • snorken, søvnapnø;
  • pastiness

Dette er tidlige symptomer på hjerteproblemer, der hjælper med at forhindre alvorlige patologier..

Årsager og symptomer på kardialgi

Smerter i hjertets region kan opdeles i hjerte og ikke-hjerte, korreleret med visse symptomer, hvilket især ses tydeligt i tabellversionen.

GrundeneSymptomer
Cardiac
HjertefejlHvordan hjertet gør ondt med medfødte eller erhvervede anatomiske defekter, hjælper med til at forstå følgende symptomer og tegn:

  • fornemmelser bag brystbenet i en klipende, knivstikkende, verkende karakter;
  • dyspnø;
  • svaghed;
  • acrocyanosis;
  • arytmier;
  • svimmelhed;
  • svedtendens.

Et karakteristisk træk er udsving i blodtrykket

AMISmerter i hjerteområdet er skarpt, presende, stråler ud til ryggen og under scapula, ledsaget af:

  • en følelse af frygt for død;
  • overdådig sved;
  • takykardi.

Nitroglycerin hjælper ikke, enhver bevægelse øger ubehaget

myokarditisDet er kendetegnet ved milde ømme fornemmelser bag brystbenet, som intensiveres med fysisk anstrengelse og ikke fjernes med Nitroglycerin
kardiomyopatiKarakteristiske træk ved sygdommen er den diffuse karakter af kardialgi og dens forandring, efterhånden som sygdommen skrider frem: i første omgang gør hjertet ondt konstant, ubehag afhænger ikke af fysisk aktivitet og stoppes ikke af nitrater, så bliver smerterne paroxysmale, forekommer spontant eller efter overdreven belastning, men fjernes af Nitroglycerin
HjertekrampeDette er et symptom på iskæmisk hjertesygdom, der forekommer i belastningsfeltet, ledsaget af:

  • stakåndet;
  • takykardi;
  • kedelig, pressende, indsnævrende smerte i brystbenet;
  • svaghed;
  • svimmelhed.

Godt fjernet af nitrater

Aorta dissekerende aneurismeEn akut tilstand, der kræver akut pleje, er kendetegnet ved utroligt alvorlige brystsmerter, op til tab af bevidsthed og er dødelig
TELAEn nødsituation, når en person ikke har tid til at forstå, hvorfor hans hjerte gør ondt, med åndenød, smerter i brystet, forværret af indånding, men ikke giver bort nogen steder, takykardi, et kraftigt blodtryksfald, der fører til kollaps og død
PericarditisSmerter i hjertets region er kedelige, lokaliseret i midten af ​​brystbenet, øges med hoste, siddende, giver venstre arm, hals, ledsaget af hyppige hjertebanken
arytmiEt særpræg er bestråling til venstre hånd med smerter af enhver art i kombination med en krænkelse af hjerterytmen
ekstrakardiale
Interkostal neuralgi, myositisUbehagelige fornemmelser ligner et angina af angina pectoris, men intensiveres med vejrtrækning, hoste, bevægelse, karakter - akut, som en lumbago, lokaliseret langs ribbenene i den venstre halvdel af brystet
Osteochondrose, intervertebral brokDet gør ondt i regionen af ​​hjertet, men giver det på bagsiden og venstre side af maven, kan det ligne angina pectoris, men ubehaget øges med bevægelse fjernes ikke af Nitroglycerin
Sygdomme i fordøjelsesrøretAltid ubehagelige fornemmelser forbundet med mad er ondt i naturen, ledsaget af rapning, halsbrand, flatulens
CNS-lidelserLangvarig smerte til venstre bag brystbenet ledsaget af:

  • angst;
  • søvnløshed;
  • følelsesmæssig labilitet;
  • nedsat libido;
  • migræne
LungepatologiUbehaget er ømt, konstant afhængigt af indånding. Kombineres med åndenød, hoste, hypertermi

Diagnosticering

Det er typisk at undersøge en person med klager over hjertesmerter af en anden karakter:

  • samling af anamnese, fysisk undersøgelse;
  • tonometri, pulsmåling;
  • KLA, OAM, biokemi, hormonprøver;
  • Røntgenundersøgelse: en oversigt over brystet, fluorografi, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • fundusundersøgelse;
  • MR

Der er også specifikke diagnostiske tegn, der hjælper med at differentiere hjerte- og ikke-hjertesmerter..

CardiacUnhearted
Lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for detSpot, du kan pege det med din finger
Bestråles til venstre arm, nakke, skulderbladBestråles langs ribbenene til venstre, ind i rygsøjlen
Karakter - undertrykkende, brændende, knivstikkende (sjældent)I form af en lumbago, stikkende, ømme
Stiger under belastningUdløst af bevægelse, vejrtrækning, mad
Oftere paroxysmalMere ofte permanent
Falder ved hvileKrympes i en behagelig kropsposition
Stoppet af NitroglycerinKan ikke stoppes af Nitroglycerin, men fjernes af smertestillende midler
Tryk på brystet forværrer ikke smerternePresset er smertefuldt
Det ledsages af åndenød, takykardi, arytmi. Udsving i blodtryk, hyperhidrose, generel svaghedSymptomer på spinalknusning, hoste, hypertermi, halsbrand, bitterhed i munden, raping uden betydelig forstyrrelse af velvære er mulige

Hjemhjælp, hvis årsagen er kendt

Hvis smerter i hjertet ikke dukkede op for første gang, men hvad der skal tages, allerede er blevet aftalt med lægen, kendes handlingsalgoritmen.

årsagHandlinger
HjertekrampeFor smerter i hjertet, kan du tage:

  • Nitroglycerin-tablet;
  • tygge en tablet Cardiomagnyl eller Aspirin;
  • med normalt eller højt blodtryk, ingen arytmi, takykardi - brug betablokkere: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • mangel på resultat inden for en halv time er en grund til at ringe til en ambulance;
  • selvaflastning af et angreb er en grund til at se en læge
Betændelse i foring af hjertetAntager at tage smertestillende medicin: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, derefter et lægeopkald eller en uafhængig appel til en kardiolog
Interkostal neuralgi, rygsøjleproblemerDet anbefales at tage NSAID (NSAID): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam og derefter kontakte en neurolog
Forstyrrelser i fordøjelseskanalenDen grundlæggende regel er diæt til smerter: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, derefter - konsultation med en gastroenterolog

Hjælp hvis etiologien for smerter i hjertets region ikke er klar

Hvis det er umuligt at bestemme, hvad ubehaget i hjertets region er forbundet med, uanset deres årsag, er det nødvendigt:

  • ikke få panik, slappe af, indånde lavt, jævnt;
  • sikre fuld hvile - ingen bevægelse, vælg en position, der er behagelig for dig selv: liggende, siddende, stående;
  • åbne vinduer;
  • løsne stramme dele af tøj;
  • om muligt foretage tonometri og hjertefrekvensovervågning: med blodtryk over 140/90 eller under 100/60 og hjerterytme over 95 eller under 55 slag / minut - det er obligatorisk at ringe til en ambulance;
  • Hvis smerten vedvarer, skal du tage smertestillende medicin: Ketanov, Imet, Panadol i kombination med aspirin eller bare tygge en Aspirin (tablet);
  • mangel på resultat i de næste 20 minutter er en grund til en presserende opfordring til en ambulance (risiko for hjerteanfald).

Med ubehag bag brystbenet i enhver etiologi, bør du ikke tage koffeinholdige medikamenter: Koffein, Citramon, Copacil og andre.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse. Grundlæggende aktiviteter anbefales til alle, der passer på deres helbred:

  • begrænsning af fysisk aktivitet (løftevægte ikke mere end 4 kg, et forbud mod hård fysisk arbejde og sport forbundet med intens overbelastning);
  • opretholdelse af minimal fysisk aktivitet: gå, cykle, stå på ski; svømning;
  • begrænsning i kosten af ​​animalske proteiner (kød, pølser, pølser, fedt mælk, smør) med en omfordeling til fordel for plantemad (diætkød, fisk, vegetabilsk olie);
  • afvisning af dårlige vaner;
  • klinisk undersøgelse;
  • profylaktisk indtagelse af Aspirin, Panangin, E-vitamin, D for at opretholde myokardiet;
  • et nødsæt derhjemme: Nitroglycerin, Aspirin, Corvalol - skal altid være ved hånden;
  • spa-behandling i specialiserede sanatorier i retning af den behandlende kardiolog

Hjertesmerter kan ikke ignoreres. De kræver regelmæssig overvågning af sundhedsstatus og korrekt forebyggelse..

Kardiolog: Brystsmerter er ikke altid forbundet med hjertesygdomme

10/30/2019, 20:15

Ofte tænker folk med brystsmerter, at de har en hjertesorg. Men dette kan være et tegn på helt forskellige sygdomme..

Dina Sulimanova, en kardiolog, fortalte seerne, hvordan de lærer at skelne præcist hjertesmerter..

”Vi bør være opmærksomme på lokaliseringen af ​​smerter,” råder Dina Rushanovna. - Hjertesmerter forekommer lige bag brystbenet eller i venstre side af brystet. Det ser ud med overdreven fysisk anstrengelse. For eksempel når en person klatrer op i trappen hurtigere, accelererer et trin eller bærer noget tungt.

I henhold til beskrivelsen er hjertesmerter pressende, indsnævrende, brændende. Kan give underkæben, venstre arm eller under venstre skulderblad.

Sådanne smerter passerer, hvis en person beroliger sig, stopper og trækker vejret. Eller hvis en patient, der før har fået et hjerteanfald, tager en nitroglycerintablet ".

Kardiologen modtog en masse spørgsmål fra seerne og programlederen.

”Det gør ondt i venstre side af brystet, tættere på hjertet. Ved indånding øges smerten. Kan det skade dit hjerte? "

Læge: ”Denne smerte er karakteristisk for osteochondrose i thoraxryggen. Det intensiveres med indånding, udånding, ændring i kropsposition. Du skal gå til en neurolog for aftaler og anbefalinger ".

"Hvor ofte kommer folk for at se dig med smerter i brystet, hvilket ikke er hjertesmerter?"

”Ja, selvfølgelig, fordi brystsmerter er et ret betydeligt symptom, og folk kommer ofte til en kardiolog for at udelukke patologien i det kardiovaskulære system. Med en klar samling af anamnese, klager forstår vi, om det er hjertesmerter, eller er det stadig osteochondrose, sygdomme i maven eller lungerne. Desuden anbefaler vi allerede, at man kontakter en specialist, der vil hjælpe med at tackle denne smerte. ".

”Forstyrret af angst og brystsmerter. Jeg lavede en ultralyd af hjertet. I konklusionen skrev lægen "aorta-sklerose", men mundtligt sagde, at alt var normalt. Fortæl mig hvad er aortasklerose? Er det værd at bekymre sig om dette? "

”Bare rolig. Aortasklerose indikerer en hærdning af aortavæggene. Det forekommer oftest med en langvarig stigning i trykket under hypertension. Det anbefales at foretage en ultralyd af hjertet en gang om året. Du skal se en lokal terapeut ".

”Hejede en gasovn sammen med en ven. Det var let, ført væk ad gangen. En time senere, da jeg kom hjem, følte jeg smerter i brystet. Jeg har en hjertefejl, kan det på en eller anden måde påvirke det? Eller bare trak en muskel? Smerten er akut: når du bøjer, drejer eller når du bevæger armen... "

”Denne smerte er også forbundet med osteochondrose. Hvis smerten er relateret til bevægelse, er det ikke hjertesmerter. Når en persons hjerte gør ondt, kan han lægge sig, sidde, men smerten ændrer ikke intensiteten, det vil også være klemme, klemme, brænde. Muskelsmerter eller osteochondrose vil være under kropsbevægelser, vendinger. Hvis du er bekymret for dette, skal du kontakte en terapeut og en neurolog, foretage et røntgenbillede af thoraxryggen ".

”For nylig, mens jeg klatrede op ad trappen ved indgangen, havde jeg smerter og tyngde i brystområdet til venstre. Den venstre hånd var følelsesløs og brændende. Jeg kom hjem, tog nitroglycerin og lagde mig. Gjorde jeg den rigtige ting? "

”Du gjorde det rigtige, men ud over at tage glycerin var du nødt til at ringe til en ambulance. Din smerte ligner meget hjertesmerter. Ambulancelægerne tog et kardiogram. Hvis blodgennemstrømningen er forstyrret, vises ændringer på EKG, der indikerer en tilstand før infarkt, og så vil du blive indlagt på hospitalet. Du skal se en kardiolog ".

”For nylig har jeg haft en skarp indsnævring af smerter i midten af ​​brystet. Smerten varer i cirka to sekunder. Alt går uden medicin. Kunne dette være et hjerteproblem? "

"Mest sandsynligt er smerten forbundet med osteochondrose, men for at afklare diagnosen er det værd at kontakte en neurolog og en kardiolog for at afklare diagnosen.".

Mere vigtig og nyttig information, interessante spørgsmål og svar - i programmet "Fortæl, læge" NT, ledet af Svetlana Sterligova.

Smerter i lungerne - de største årsager og manifestationens art

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Smerter i lungerne

Fra anatomi og fysiologisk synspunkt kan lungerne ikke skade, der er ingen sensoriske nerver i deres struktur, der opfatter smerteimpulser, så der er ingen smerter inde i lungerne selv, de sædvanlige manifestationer af lungeproblemer er hoste- og vejrtrækningsproblemer. Men hvad opfatter en person som smerter i lungerne?

Pleuraen (en film, der dækker lungens yderside og forhindrer, at den bliver skadet ved at gnide mod brystet) eller luftrøret og det store bronchies område kan give smertefulde fornemmelser i lungeområdet. De har smertereceptorer, som giver smerter, når vejrtrækning eller hoste..

Lungesmerter - skarp eller mild

Med hensyn til at diagnosticere og bestemme årsagen til smerterne, skal lægen finde ud af, hvor intens den er, hvad dens karakter er, om der er smerter ved hoste eller ved dyb indånding, om åndenød vises, om smertestillende midler hjælper.

Skarp, intens smerte vil være tegn på en akut sygdom. Normalt er smerten lokaliseret i pleura, intensiveres med vejrtrækning og kan være ledsaget af åndenød. Intense brystsmerter forekommer normalt ved akut tracheitis, især hvis det forværres af hoste. Det vil være vigtigt, om smerteintensiteten ændrer sig med kroppens position, om patientens fysiske aktivitet påvirker den. Normalt skyldes sådanne smerter ikke problemer med lungerne, men af ​​nerver, problemer i rygsøjlen, ischias eller muskelsmerter.

Bemærk, hvis smerten stråler bag brystbenet, mellem skulderbladene, til venstre eller til venstre arm. Disse smerter er normalt forbundet med hjerteproblemer. Undertiden giver smerter i brystområdet af en skarp skyde karakter til højre galdeblæren eller mavesår.

Smerter i lungerne ved indånding

Inhalationssmerter er normalt forbundet med lungesygdom. Den vigtigste årsag til sådan smerte er tør pleurisy, som oftest er en komplikation af lungebetændelse. I dette tilfælde forekommer smerter, normalt lokaliseret i en bestemt del af brystet. De ledsages af svær svaghed med angreb fra nattesved og kulderystelser. Af natur - knivstikking. Dette skyldes den inflammatoriske forkortelse af specifikke interpleurale ledbånd..

Imidlertid kan intens smerte, der øges ved indånding, være et symptom på andre sygdomme:

  • pericarditis;
  • betændelse i pericardial sac som følge af mæslinger;
  • influenza;
  • tuberkulose;
  • gigt;
  • hjerteinfarkt.

Inhalationssmerter kan udvikle sig ved onkologiske processer i lungerne og pleuraen og med osteochondrose i brysthvirvelsøjlen. Ved interkostal neuralgi øges smerter også med inspiration og ligner en "lumbago" eller nålestik. Der er ingen tvivl om, at brystskader eller ribfrakturer også øger åndedrætsmerter.

Smerter i lungerne, når du hoster

Dette er et andet vigtigt symptom på brystproblemer. Der er flere grunde til forekomsten af ​​smerter med hostestød. Den mest almindelige af disse er spændinger i de interkostale muskler, som ikke er vant til tunge belastninger. Ved hyppig hoste spændes de interkostale muskler op og akkumulerer mælkesyre, hvilket giver anledning til smerter. Når man palperer mellem de interkostale rum, registreres ømhed.

Hoste smerter kan forekomme under overgangen til betændelse til lungevæv og pleura med infektioner. Så er smerten normalt ensidig? og ledsages af en tør og tvangshoste. Sputumafladning er meget vanskeligt. Derudover kan smerter ved hoste forekomme med tracheitis og bronchitis på grund af adskillelsen af ​​meget viskos sputum? og rive stykker af slimhinden af ​​med det. Normalt ender denne hostepasning med en klump slim med blod..

Smerter i venstre lunge, smerter i højre lunge

Hvilke sygdomme vil blive indikeret ved smerter i en af ​​siderne af brystet? Normalt er det pleurisy, tør eller klæbrig. I dette tilfælde er læsionen sædvanligvis lokaliseret i en af ​​brystets sider, svarende til læsionen i lungen. Manifestationer af smerte vil intensiveres med dybe vejrtrækninger, kropstrækninger eller pludselige bevægelser med hoste chok. Oftest er smerter lokaliseret i de nederste ribben eller langs de laterale fremspring i brystet. Hvis patienten i sengen vender sig mod den smertefulde zone, falder smerten, da pleura samles og bevæger sig mindre. Derfor, med pleurisy, ligger patienter instinktivt på den berørte side og prøver at bevæge sig mindre.

En anden grund er ekssudativ pleurisy, eller på anden måde - pleurisy med effusion (væske eller ekssudat i pleurahulen). Dette sker med tuberkuløse læsioner i pleura og lunger, med nogle typer lungebetændelse, skrumpelever eller pancreatitis. Smerter med denne type pleurisy er på siden af ​​læsionen helt i begyndelsen af ​​sygdommen, mens væsken er samlet lidt. Parallelt med smerten bliver vejrtrækning svær i det berørte område, og angreb af tør hoste vises på samme tid. På siden af ​​læsionen hører lægen en særlig gnydende støj i pleura på grund af betændelse. Efterhånden som indholdet ophobes i pleuralhulen, falder smerten, men der vises tyngde, og hullerne mellem ribbenene udjævnes eller svulmende.

En anden årsag til akut smerte i en af ​​lungerne er tilstanden af ​​spontan pneumothorax - luft ind i pleuralhulen:
1.Udenfor uden for brystet:

  • med skader;
  • brud på ribbenene;
  • skader.
2.Inside:
  • med fremmedlegemer i bronchus og lunge;
  • tuberkulose;
  • abscesser;
  • tumorer;
  • brudte cyster.

Oftest forekommer det hos mænd i en ung alder og manifesteres det ved akutte smerter i lungeområdet, hvilket øges med anstrengelse og vejrtrækning på grund af lungernes bevægelse. Samtidig varer smerterne længe, ​​og tilstanden forværres gradvist - blekhed, svaghed, kold sved, nedsat tryk, cyanose i ansigtet, fingre og tæer, tvungen position af kroppen (normalt sidder), lav åndedræt vises. Halvdelen af ​​brystet, hvor luft samles, deltager ikke i vejrtrækningen, stemmen på denne side kan ikke høres. Tilstanden kræver akut pleje.

Smerter med lungebetændelse

Normalt med lungebetændelse, hvis mikrober eller vira er kommet ind i lungevævet og beskadiget det, forekommer alvorlige manifestationer, som afhænger af hvor stort området er påvirket, og om der er betændelse i pleura (så forekommer pleuropneumoni).

De vigtigste manifestationer af lungebetændelse er feber, symptomer på toksikose, kulderystelser og overdreven sved, rødme på kinderne, vejrtrækning i lungerne og hoste i varierende grad af intensitet. Derudover kan hosten oprindeligt være våd, eller den kan gå fra tør til våd med rigelig sekretion af sputum. Hvis der udtrykkes tegn på respirationssvigt, kan en person have blå læber, åndedrætsbesvær, nedsat bevidsthed.

Lungekræft smerter

Lungesmerter, temperatur

Andre årsager til lungesmerter

Undertiden for smerter i lungerne tages lidt forskellige typer smerter, som også er lokaliseret i brystet og kan gives til lungeområdet. Det kan være:

  • traume eller betændelse i ribbenområdet (osteomyelitis, tuberkulose, læsion af ribbenene med actinomycosis, syfilitisk læsion).
  • svulster i området for bruskbrusk, knoglemetastaser, cyster.
  • osteoporose og blødgøring af knogler på grund af hormonel ubalance eller brug af kortikosteroid.

Brystsmerter er muligvis ikke milde, men muskelkorset, led eller rygsøjle, men på grund af bestråling (spredning) opfattes de som smerter i lungerne.

Undertiden giver hjertet smerter i brystet, og symptomerne kan være meget lig med åndedrætsproblemer - en følelse af luftmangel, smerter i brystet, i området med venstre lunge, åndenød. Dette er normalt tegn på kredsløbssvigt og hjerte-iskæmi. Derudover kan brystsmerter være tegn på nerveneuralgi eller tegn på neurose, det vil sige manifestationer af smerter under stress, hvis en person er nervøs.

Smerter i lungerne som et symptom

Sygdomme i luftvejene

Tracheitis, tracheobronchitis
Ved tracheitis og tracheobronchitis er en tør og smertefuld hoste karakteristisk, provokeret af dyb vejrtrækning, en ændring i lufttemperatur, latter, smerter bag brystbenet, der intensiveres om natten, en ondt i halsen og luftrøret. Ligen hostes dårligt op, den generelle tilstand ændres ikke meget - temperaturen er ikke højere end 37,5-38 o C, den stiger om aftenen. Kræver et besøg hos en terapeut for behandling.
bronkitis
De vigtigste symptomer på bronchitis er:

  • tør hoste med smerter i brystet;
  • adskillelse af sparsom sputum;
  • krænkelse af velvære;
  • lav temperatur, selv om det med inddragelse af små bronchier kan være op til 39 o C. Når man lytter til lungerne, vil lægen finde tør hvæsende vejrtrækning. Normalt behandles bronkitis med succes af terapeuter.

Croupous lungebetændelse
Det er en alvorlig sygdom med en akut begyndelse, svær utilpasse, kulderystelser, overdreven sved, svær hovedpine, blekhed med blå rundt om næsen og munden. På baggrund af høj temperatur (op til 40 o C) kan der være forvirring. Temperaturen varer i flere dage og falder, men en skarp svaghed går ind. Et af de vigtigste symptomer er en hoste med smerter i lungerne, smerter ved vejrtrækning på den berørte side på grund af involvering af pleura. Den del af brystet, hvor betændelsen opstår, hænger bag ved vejrtrækningen. Sputum, når du hoster op, har et "rustent" udseende. Nogle gange høres vejrtrækning med lungebetændelse på afstand, patientens vejrtrækning er tung, der er åndenød. Der er dramatiske ændringer i blodprøven og røntgen. Terapeuter eller pulmonologer er involveret i behandlingen af ​​lungebetændelse. Undertiden kræves hospitalisering i alvorlig tilstand.

bylder
Undervejs ligner abscessen meget lungebetændelse, svaghed, feber, hæmoptyse og brystsmerter under vejrtrækning manifesteres, åndenød og toksikose udtrykkes. Et gennembrud i bronchus er en hoste med en mundfuld sputum og derefter et fald i temperatur og forbedring af tilstanden. Kræver en øjeblikkelig ambulanceopkald og indlæggelse på et kirurgisk hospital.

tuberkulose
Dette er en langsom proces med lidelse, vægttab, konstant feber i lav kvalitet og en stigning i lymfeknude grupper. Der kan være en langvarig, måneder lang hoste med ømhed i bryst- og sputumafladning, hæmoptyse, åndedrætsbesvær. Fysiologer er involveret i behandling og rehabilitering.

Lungeinfarkt
Tilstanden forekommer akut - en skarp åndenød, gradvist stigende, brystsmerter, en skarp ashy blekhed, cyanose i ekstremiteterne og omkring munden er mulig, hjerteslag øges, der kan være en følelse af afbrydelser i hjertet og et fald i trykket op til tab af bevidsthed, agitation, feber, hoste med sputum og blodstrimler, hæmoptyse. Når lungeområdet fyldes med blod, svækkes vejrtrækningen. Et øjeblikkeligt ambulanceopkald og hospitalisering redder patientens liv.
lungehindebetændelse
Normalt er de eksisterende problemer i luftvejene komplicerede, der er akut smerte under vejrtrækning, lokaliseret i det berørte område. Grundlæggende er dette området med de nederste ribben til venstre eller højre. Smerten øges med dybe indåndinger og bøjning i den modsatte retning fra det berørte område. Svaghed og generel forstyrrelse af velvære bemærkes, feber er mild. Åndedræt er lavt og svagt, på siden af ​​læsionen, brystet deltager svagere i vejrtrækning, patienter tager en position på den ømme side. Normalt behandles pleurisy patienter i lunge- eller terapeutiske afdelinger.

pneumothorax
Hvis dette er en spontan pneumothorax, vises en kraftig knivsmerter på den berørte side, den stråler ud i armen, bag brystbenet og ind i nakken. Smerten bliver værre ved hoste, vejrtrækning og bevægelse, og panikangst opstår. Åndenød slutter sig til det, hvilket øges, når lungen kollapser, personen bliver lys eller bliver blå, og respirationssvigt udvikler sig. Der kan være en tør hoste på grund af bronkialirritation. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse på kirurgisk afdeling..

Sygdomme og patologier i andre organer og systemer

Subfren abscess
Manifesterer sig normalt som smerter i lungerne, især i de nederste lobes, forværret af vejrtrækning. Smerter kan stråle til armen eller nakken. De er ledsaget af kulderystelser, svækkelse af brystet, når vejrtrækning på siden af ​​læsionen, paradoksal vejrtrækning, tvungen semi-siddende stilling, tegn på en akut mave, feber og en generel alvorlig tilstand. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse på kirurgisk afdeling..

Helvedesild (herpes zoster)
I de indledende stadier giver det en brændende fornemmelse og smerter i brystområdet, mellem ribbenene og inde i brystet. Helvedesild er ledsaget af tegn på infektion - feber, ubehag, hovedpine og afvisning af at spise. I spidsperioden vises typiske udslæt langs zonen med passage af nervestammerne i brystområdet. Behandles normalt af en allmennlæge eller specialist i infektionssygdomme.

Myokardieinfarkt, iskæmisk angreb
Med en atypisk form for hjerteinfarkt kan der være åndenød, brystsmerter, der ikke er lokaliseret bag brystbenet, kedelige eller pressende i naturen, kan gives til armen, rygsøjlen, ryggen, maven. I dette tilfælde forstyrres den generelle sundhedstilstand, der kan være sammenblanding af bevidsthed, kold sved, en følelse af luftmangel og frygt for død. Iskæmiske angreb manifesteres ved at klemme eller klemme smerter i brystet, hovedsageligt i venstre halvdel, åndedrætsforstyrrelser - åndenød med lav vejrtrækning. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse på kardiologiafdelingen eller intensivafdeling..
Thorakisk iskias
Thoracic ischias præsenterer normalt smerter med forværring eller klemte diske. Der er pludselig smerter langs ribbenene i brystet. Det forværres af vejrtrækning, nyser og latter. Smerten svinger i intensitet, afhængigt af vejrtrækningsbevægelserne. Tilstanden behandles af en neurolog.

Hvilken læge skal jeg kontakte for lungesmerter?

Da smerter i lungerne kan udløses af sygdomme i forskellige organer og systemer, skal du kontakte læger med forskellige specialiteter med dette symptom. Valget af en speciel læge, som du har brug for at kontakte for smerter i lungerne i hvert tilfælde, afhænger af, hvilke andre symptomer en person har, da det er helheden af ​​alle tegn på sygdommen, der gør det muligt at mistænke det påvirkede organ og følgelig finde ud af, hvilken specialist der er behov for. til udnævnelse af undersøgelse og behandling.

Desværre kan smerter i lungerne være et symptom på livstruende tilstande, med hvilken udviklingen man straks skal ringe til en ambulance eller gå til det nærmeste hospital på egen transport, da en person i mangel af kvalificeret hjælp simpelthen dør. Vi vil indikere sådanne nødsituationer, der opstår med smerter i lungerne separat, og først derefter vil vi give anbefalinger om, hvilke specialiteter læger skal konsulteres i tilfælde af smerter i lungerne, afhængigt af de eksisterende samtidige symptomer..

Hvis smerten i lungerne er skarp, knivstikkende, øges med vejrtrækning og fysisk anstrengelse, ikke falder over tid, og den generelle tilstand efter dens udseende forværres konstant og støt - kold sved forekommer, alvorlig åndenød, blekhed, hoste med sputum strimlet med blod, trykket falder, fingre, tæer og ansigt får en blålig farvetone, en person indtager instinktivt en siddeposition, da det er i denne position, det er lettest for ham, så skal en ambulance straks kaldes, da et sådant symptomkompleks indikerer pneumothorax eller lungeanfekt, hvis tilstedeværelse kræver presserende medicinsk livreddende interventioner.

Der skal også kaldes "ambulance", hvis smerterne i lungerne øges med vejrtrækning, kombineret med svaghed, høj feber, hæmoptyse, alvorlig åndenød og beruselse (hovedpine, svaghed osv.), Og sommetider udslip sputum fra en fuld mund eller smerter i abdomen, da sådanne symptomer indikerer en lungeabscess eller subfren abscess - alvorlige sygdomme, hvor kvalificeret medicinsk behandling er nødvendig for at redde liv.

Hvis smerterne i lungerne presser, sammentrækkes, ledsaget af en følelse af luftmangel, åndenød og også udstråler bag brystbenet, mellem skulderbladene, i venstre arm eller venstre halvdel af underkæben, skal en ambulance kaldes øjeblikkeligt, da sådanne symptomer er karakteristiske for hjerteinfarkt.

Hvis der opstår stikkende smerter i lungerne, især svær i øjeblikket med indånding, der føles på et bestemt punkt i brystet eller i hele brystet, kombineret med svær svaghed, kulderystelser, nattesved, vedvarende hoste med eller uden sputumudladning, kan dette indikere tuberkulose, og Derfor, hvis de forekommer, er det nødvendigt at konsultere en tandlæge (tilmeld dig).

Hvis smerter i lungerne på den ene eller begge sider forekommer ved hoste, øges med indånding-udånding, drejer torso til siden, falder ned, hvis du ligger på siden af ​​smerten, kombineres med smerter i de interkostale rum, når du mærker dem, slam slipper ikke af hoste eller blade tykt, viskos sputum (undertiden streget med blod), skal du konsultere en pulmonolog (tilmelde dig) eller en terapeut (tilmelde dig), da et sådant symptomkompleks indikerer pleurisy, tracheitis, bronchitis eller infektiøse pleurale læsioner (for eksempel pleurisy med mæslinger).

Når smerter i lungerne kombineres med feber, hoste med eller uden sputum, vejrtrækning, symptomer på forgiftning (hovedpine, generel svaghed osv.), Skal du kontakte en terapeut så hurtigt som muligt, da et sådant symptomkompleks indikerer akut infektiøs og inflammatorisk proces i luftvejene (for eksempel lungebetændelse, bronkitis, tracheitis, pleurisy).

Hvis smerter i lungerne konstant er til stede, intensiveres med indånding, og deres intensivering ligner en lumbago eller en injektion med en skarp genstand, kombineres ikke med andre symptomer på sygdomme i luftvejene og hjertet (hoste, feber, kulderystelser, svedt om natten osv.), så skal du konsultere en neurolog (tilmeld dig), da sådanne symptomer indikerer interkostal neuralgi.

Hvis smerterne i lungerne er i form af en brændende fornemmelse, er lokaliseret mellem ribbenene og inde i brystet, kombineres med en stigning i kropstemperatur og hovedpine, og et par dage efter begyndelsen af ​​smerter på brysthuden dukker der op små, blødende røde udslæt, skal du konsultere en smitsom sygdomslæge ( Tilmeld dig) eller en terapeut, da sådanne symptomer indikerer helvedesild.

Hvis smerter i lungerne bliver svagere eller stærkere med en ændring af kropsholdningen, en stigning eller formindskelse af motorisk aktivitet (overgang fra en rolig tilstand til aktive fysiske handlinger, for eksempel aktiv gang osv.), Øges med hoste, latter, nyser, lokaliseret ikke kun indeni bryst, men også langs ribbenene, er ikke kombineret med andre symptomer på lunge- eller hjertesygdomme (hoste, sved osv.), så skal du konsultere en neurolog, da et sådant symptomkompleks indikerer en nervesygdom (neuritis, neuralgi, overtrædelse, radiculitis etc.).

Hvis smerter i lungerne øges og mindskes med fysisk aktivitet kombineret med hovedpine, smerter i brysthvirvlen, øget eller svækket følsomhed i hænderne, tyder dette på sygdomme i rygsøjlen (for eksempel osteochondrose), og derfor bør du i dette tilfælde konsultere en læge -vertebrolog (tilmelde sig), og i hans fravær kan du gå til en aftale med en neurolog, neuropatolog (tilmelde dig), traumatolog (tilmelde dig), kiropraktor (tilmelde dig) eller en osteopat (tilmeld dig).

Hvis smerterne i lungerne øges med vejrtrækning og optrådte efter personskader eller slag i brystet, skal du konsultere en traumatolog eller kirurg (tilmeld dig), da en sådan tilstand indikerer et brud eller revner i ribbenene.

Hvis smerter i lungerne inde i brystet kombineres med et tydeligt mærket fokus på smerte på et bestemt punkt i ribbenet, og i nogle tilfælde med lav kvalitet eller høj kropstemperatur og alvorlig rus (hovedpine, svaghed, træthed, manglende appetit osv.), Så det er nødvendigt at konsultere en kirurg, onkolog (tilmelding) og en venereolog (tilmelding) på samme tid, da symptomkomplekset kan indikere osteomyelitis, cyster, tumorer eller syfilis i knogler.

Hvis smerterne i lungerne er akutte, syninger, omkranser, intensiveres eller vises under indånding, udånding og hoste, lokaliseret på et bestemt sted i brystet, udstråler fra arm, mave, nakke eller rygsøjle, der eksisterer i lang tid og går ikke i 1 til 2 uger, skal du konsultere en onkolog, da sådanne symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i lungerne.

Hvis smerter i lungerne forekommer på tidspunktet for stress eller en stærk følelsesmæssig oplevelse, efter at de forsvinder sporløst, må de ikke forårsage en kraftig forringelse af det generelle velvære (blekhed, trykfald, alvorlig svaghed osv.) Så meget, at en person ikke kan komme hjem eller ind i et rum hvile, skal du kontakte en psykolog (tilmelde dig) eller en psykiater (tilmelde dig), da sådanne fænomener indikerer neurose.

Hvis en person har smerter i lungerne trækker eller knivstikkes, de kombineres med høj feber, symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, sved osv.), Et moderat trykfald og hurtig hjerteslag, skal du konsultere en kardiolog (tilmeld dig) eller reumatolog (tilmeld dig), da sådanne symptomer kan indikere gigt.

En skarp skydesmerter i lungerne på højre side, kombineret med fordøjelsessygdomme, kræver et besøg hos en gastroenterolog (tilmelding), da det kan indikere en patologi i galdeblæren eller mavesår.

Hvilke tests kan læger ordinere for lungesmerter?

Smerter i lungerne er et symptom på forskellige sygdomme og tilstande, til diagnosen, som forskellige undersøgelsesmetoder og analyser bruges. Valget af undersøgelser og tests i hvert tilfælde afhænger af de ledsagende symptomer, takket være hvilken læge kan foreslå, hvilken slags sygdom en person har, og i overensstemmelse hermed ordinere de undersøgelser, der er nødvendige for at bekræfte den endelige diagnose. Nedenfor angiver vi således de lister over test og undersøgelser, som en læge kan ordinere for smerter i lungerne, afhængigt af kombinationen med andre symptomer..

Når en person er generet af at stikke smerter i lungerne, mærkes i brystet eller kun på et bestemt sted, forværret af indånding, kombineret med svaghed, kulderystelser, sved om natten, vedvarende hoste med eller uden slim, mistænker lægen tuberkulose og bekræfter det eller tilbagevisning foreskriver følgende prøver og undersøgelser:

  • Hoste op sputummikroskopi;
  • Mantoux-test (tilmelding);
  • Diaskintest (tilmelding);
  • Quantiferon-test (tilmelding);
  • Analyse af blod, sputum, bronchial skylning, skyllevæske eller urin for tilstedeværelse af mycobacterium tuberculosis ved PCR;
  • Undersøgelse af skyllevand fra bronchier;
  • Generel blodanalyse;
  • Generel urinanalyse;
  • Røntgenbillede af brystet (tilmelding);
  • Fluorografi i brystet (tilmelding);
  • CT-scanning;
  • Bronchoscopy (tilmelding) med lavage opsamling;
  • Thorakoskopi (tilmelding);
  • Lungebiopsi (tilmelding) eller pleura.

Lægen ordinerer ikke alle test fra ovenstående liste på en gang, da dette ikke er nødvendigt, da en langt mindre undersøgelsesliste i de fleste tilfælde er tilstrækkelig til diagnose. Det er først og fremmest de mest enkle, minimalt traumatiske og ubehagelige tests for patienten, der er ordineret, som er meget informative og tillader detektion af tuberkulose i de fleste tilfælde. Og kun hvis sådanne enkle og ikke-traumatiske prøver ikke afslørede sygdommen, ordinerer lægen desuden andre, mere komplekse, dyre og ubehagelige undersøgelser for patienten..

Så for det første foreskrives en generel blod- og urinprøve samt mikroskopi af hoste-sputum. Der ordineres enten røntgenbillede, fluorografi eller computertomografi på brystet. Desuden anvendes kun en diagnostisk metode, der vælges afhængigt af niveauet for teknisk udstyr på den medicinske institution og patientens evner, om nødvendigt til at gennemgå en undersøgelse på et betalt grundlag. De mest anvendte røntgenstråler og fluorografi. Derudover ordinerer lægen foruden mikroskopi af sputum og instrumentel undersøgelse af brystorganerne en af ​​følgende tests for tilstedeværelsen af ​​Mycobacterium tuberculosis i kroppen: Mantoux-test, diaskintest, kvantiferon-test eller blodprøve, sputum, bronchial lavage, lavage fluid eller urin til tilstedeværelse af Mycobacterium tuberculosis ved PCR. De bedste resultater opnås ved blod- eller sputumstest ved PCR-metoden og kvantiferon-testen, men de bruges relativt sjældent på grund af deres høje omkostninger. Diaskintest er et moderne og mere nøjagtigt alternativ til Mantoux-testen, og det er denne undersøgelse, der i øjeblikket er ordineret.

Hvis det ikke var muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkulose baseret på resultaterne af test for tilstedeværelse af mycobakterier, instrumentel undersøgelse af brystet og mikroskopi af sputum, ordinerer lægen en yderligere undersøgelse af vaskerne fra bronkierne såvel som bronchoscopy eller thoracoscopy. Hvis disse undersøgelser også viste sig at være uinformative, ordinerer lægen en biopsi i lungerne og pleuraen for at undersøge stykker organvæv under et mikroskop og allerede allerede nøjagtigt afgøre, om en person har tuberkulose.

Når en person er bekymret for smerter i lungerne på den ene eller begge sider, hvilket opstår eller forværres, når man hoster, indånder, udånder, vender kroppen mod siderne, falder ned når man lægger sig på den berørte side, kombineret med smerter og fremspring i de interkostale rum, hoste uden slim eller med tykt tyktflydende sputum strøget med blod, derefter mistænker lægen pleuritis, tracheitis eller bronchitis og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Auscultation af brystet (lytter til lungerne og bronchierne med et stethophonendoscope);
  • Røntgenbillede af brystet;
  • Computertomografi af brystet;
  • Ultralyd af pleurahulen (tilmelding);
  • Generel blodanalyse;
  • Puralural punktering (tilmelding) med opsamling af pleuravæske til biokemisk analyse (bestemmelse af glukosekoncentration, protein, leukocytantal, amylase og laktatdehydrogenase-aktivitet).

Generelt udføres et komplet blodantal, auskultation af brystet og røntgenbillede af brystet først, da disse enkle undersøgelser i de fleste tilfælde tillader en diagnose. Hvis der imidlertid efter undersøgelserne er tvivl om diagnosen, kan lægen ordinere enten computertomografi eller ultralyd af pleurahulen i kombination med en biokemisk analyse af pleuravæsken.

Hvis smerter i lungerne er kombineret med feber, hoste med eller uden slim, vejrtrækning og symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, manglende appetit osv.), Mistænker lægen en betændelsessygdom i luftvejene og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse;
  • Generel sputumanalyse;
  • Sputummikroskopi;
  • Biokemisk blodprøve (C-reaktivt protein, total protein osv.);
  • Buk auskultation (lytter til åndedrætsorganerne med et stethophonendoscope);
  • Røntgenbillede af brystet;
  • Blodprøve for HIV (tilmelding);
  • Analyse af fæces til ormæg;
  • Elektrokardiografi (EKG) (tilmelding);
  • CT-scanning;
  • Bestemmelse af antistoffer i blodet mod Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respiratorisk syncyt. vir., og herpes simplex-virus type 6 af ELISA;
  • Bestemmelse af streptokokker, mycoplasmas, klamydia, Candida-svampe ved hjælp af PCR i blod, spyt, sputum, skyllinger og vaske fra bronchierne.

Lægen ordinerer først en generel blodprøve, en biokemisk blodprøve, mikroskopi og en generel sputumanalyse, en brystkultur, en røntgenstråle, en blodprøve for HIV, en EKG og en analyse af fæces til helminthæg, da det er disse undersøgelser i de fleste tilfælde, der gør det muligt at etablere en diagnose og start behandling. Og kun hvis det ifølge resultaterne af undersøgelserne ikke var muligt at bestemme diagnosen, computertomografi og bestemmelse i blod, sputum, skyllinger og vaske af tilstedeværelsen af ​​antistoffer eller DNA fra patogene mikrober, der kan være årsagsmidler til inflammatoriske sygdomme i luftvejene, kan derudover ordineres. Desuden bruges bestemmelsen af ​​antistoffer eller DNA af patogener i biologiske væsker normalt, hvis sygdommen ikke reagerer på standardterapi for at ændre behandlingsregimet under hensyntagen til mikrobens følsomhed over for antibiotika.

Når smerter i lungerne ikke kombineres med andre symptomer på luftvejssygdomme (hoste, åndenød, feber, svedt om natten, kulderystelser osv.), Der konstant er til stede, kan øges med hoste, latter, nyser, sommetider mærkes i form af lumbago, lokaliseret også langs ribbenene, kan kombineres med vesikulære røde udslæt på brysthuden, lægen mistænker en nervesygdom (neuralgi, overtrædelse, neuritis, ischias, helvedesild osv.) og kan ordinere følgende tests og undersøgelser:

  • Røntgen af ​​brystet (for at vurdere størrelsen på organer og den teoretiske mulighed for deres pres på nerverne);
  • Computer- eller magnetisk resonansafbildning (tilmelding) (giver dig mulighed for at vurdere sandsynligheden for pres af organer og væv på nerverne);
  • Elektroneurografi (gør det muligt at estimere hastigheden af ​​signaludbredelse langs nerven);
  • Generel blodanalyse.

Generelt er disse test sjældent ordineret, da normalt en undersøgelse og en generel undersøgelse af en person er nok til at diagnosticere nervesygdomme..

Når smerterne i lungerne øges eller falder med bevægelse kombineret med hovedpine, smerter i brysthvirvlen, øget eller svækket følsomhed i hænderne, mistænker lægen sygdommen i rygsøjlen og kan ordinere følgende test:

  • Almindelig røntgenbillede af rygsøjlen (tilmeld dig). Med dens hjælp kan du identificere osteochondrose, krumning af rygsøjlen osv..
  • Myelography (tilmelding). Med sin hjælp registreres spinal hernias.
  • Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning. De kan bruges til at identificere sygdomme i rygsøjlen, der kan føre til smerter i lungerne..

Oftest ordineres en almindelig almindelig røntgenstråle, og hvis det er teknisk muligt, kan det erstattes af en computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning. Myelografi er sjældent ordineret, da metoden er kompliceret og farlig, da den er forbundet med behovet for at injicere et kontrastmiddel i rygmarven.

Når smerter i lungerne skyldes enhver skade, vil lægen beordre røntgenbillede af brystet for at se efter revner, brud eller anden knogelskade. Røntgenstråler kan erstattes af computertomografi eller magnetisk resonansafbildning, hvis det er teknisk muligt.

Når smerter i lungerne kombineres med et klart fokus på smerter på ethvert punkt i ribben, undertiden med subfebril eller høj kropstemperatur og svær forgiftning (svaghed, træthed, manglende appetit osv.), Øges den eller vises under indånding, udånding og hoste, giver til armen, nakken eller ryggen, kan lægen ordinere følgende prøver og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse;
  • Blodkemi;
  • Blodprøve for syfilis (tilmelding);
  • Ultralyd af pleurahulen;
  • Røntgenbillede af brystet;
  • Fluorografi i brystet;
  • CT-scanning;
  • MR scanning;
  • bronkoskopi;
  • thoracoscopy;
  • Punktur af pleurahulen eller brystbenet;
  • Biopsi i lungerne, bronchier, brystben.

Som regel foreskriver lægen næsten alle undersøgelser fra listen, men først og fremmest udføres generelle og biokemiske blodprøver, blodprøver for syfilis, ultralyd i pleurahulen, røntgenstråler og brystfluorografi. Hvis det er teknisk muligt, kan røntgen- og fluorografi erstattes af tomografi. Bronchoscopy, thoracoscopy, punktering og biopsi af brystorganerne ordineres først efter at have modtaget resultater fra tidligere undersøgelser, hvis de indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor eller cyste.

Når smerter i lungerne er forårsaget af neuroser, kan lægen ordinere en lang række test og undersøgelser og forsøge at identificere en ikke-eksisterende patologi. I sådanne tilfælde begynder diagnosen med generelle blod- og urinprøver, røntgenbilleder af brystet, tomografi, sputumanalyse, og derefter ordinerer lægen flere og flere undersøgelser for at identificere sygdommen. Men når resultaterne af alle undersøgelser viser fraværet af en patologi, der kan forårsage smerter i lungerne, diagnosticeres patienten med neurose, og konsultation af en psykolog eller psykiater anbefales. Nogle erfarne læger "beregner" neurotika, selv uden undersøgelser, og prøver straks at henvise sådanne patienter til en specialist med den passende profil uden at foretage analyser, test osv., Da han simpelthen ikke har brug for dem..

Når smerter i lungerne trækker eller knivstikkes, kombineret med feber, symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, sved osv.), Et moderat trykfald og en hurtig hjerteslag, mistænker lægen gigt og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse;
  • Biokemisk blodprøve (samlede protein- og proteinfraktioner, C-reaktivt protein, reumatisk faktor, aktivitet af AsAT, ALAT, lactatdehydrogenase osv.);
  • Blodprøve til ASL-O-titer (tilmelding);
  • EKG;
  • FCG;
  • Auscultation af hjertelyde (tilmeld dig).

Normalt ordineres alle de anførte prøver og undersøgelser, da de er nødvendige for at påvise reumatisk hjertesygdom..

Hvis smerten i lungerne er skarp, skyderi kombineret med fordøjelsesbesvær, mistænker lægen patologien i galdeblæren eller maven og ordinerer følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse;
  • Biokemisk blodprøve (bilirubin, alkalisk phosphatase, AST, ALAT, lactatdehydrogenase, amylase, elastase, lipase osv.);
  • Identifikation af Helicobacter Pylori i materialet opsamlet under EGD (tilmelding);
  • Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter Pylori (IgM, IgG) i blodet;
  • Serum pepsinogen og gastrin niveauer;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning;
  • Retrograd kolangiopancreatografi;
  • Ultralyd af maveorganerne (tilmelding).

Som regel foreskrives først en generel og biokemisk blodprøve, en test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter Pylori (tilmelding), EFGDS og ultralyd af maveorganerne, da det er disse undersøgelser og analyser, der i langt de fleste tilfælde tillader diagnosticering af gastrisk mavesår og patologi i galdesystemet. Og kun hvis disse studier viste sig at være uinformative, kan tomografi, kolangiopancreatografi, bestemmelse af niveauet af pepsinogen og gastrin i blodet osv. Ordineres..

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.