Anatomi i underekstremitetsvenen

Fig. 1 Korrekt funktion af venøs ventiler

Der er to typer blodkar i vores krop - arterier og vener. Ved hjælp af arterier flyder iltrigt blod fra lungerne og hjertet til alle organer og væv, inklusive benene. Venenes funktion er at lede iltfattigt blod tilbage til hjertet og lungerne. For at blodet fra benene løber opad mod tyngdekraften, er der specielle venøs ventiler, der lader det passere i en retning. Under vandring trækker musklerne på underbenet sig sammen, de sammenpresser de dybe årer, og blod kastes op. Denne mekanisme kaldes venøs-muskuløs pumpe. Derfor anbefales patienter med åreknuder at lægge sig ned eller gå mere og stå eller sidde mindre..

I benene isoleres det dybe venøse system og systemet med saphenøse årer (overfladiske) vener såvel som de perforerende vener, der forbinder dem. Med åreknuder strækker venen sig, og ventilklapperne holder op med at nå hinanden, blod begynder at strømme mellem dem i den modsatte retning. Dette er åreknuder. I det overvældende flertal af tilfælde udsættes ikke dybe, men overfladiske årer omgivet af blødt subkutant fedtvæv for åreknuder..

De store og små saphene vener adskilles i det overfladiske venøse netværk (fig. 2). Den første går af fra den indre ankel og fortsætter til lysken fold, hvor den flyder ind i det dybe venesystem. Den anden begynder ved den ydre ankel, løber langs bagsiden af ​​underbenet. Det strømmer ind i det dybe venesystem ind i området under knæet. Åreknuder fører til det faktum, at sideelverne til de vigtigste saphenøse vener bliver synlige (fig. 3). Vores phlebologer ser også ofte edderkoppårer hos patienter (fig. 4).

Fig. 2 Skematisk anatomi af de saphene vener i de nedre ekstremiteter

Det må siges, at vi hos de fleste patienter med åreknuder i de nedre ekstremiteter ikke ser de vigtigste saphenøse årer, men deres sideelver, det vil sige de årer, der strømmer ind i dem (figur 3).

Der er også en udvidelse af de mindste, intradermale årer, som også kaldes "edderkoppevene" (figur 4). Dette er en separat sygdom, som vi beskriver i det tilsvarende afsnit af webstedet..

Fig. 3 Dilaterede sideelver fra den store saphenøs vene (den største saphenøs vene selv (bagagerum) er ikke synlig, kun dens sideelver - grene er synlige)

Fig. 4 edderkoppevene (udvidede intradermale årer)

Alle metoder til behandling af åreknuder sigter mod at eliminere udvidede saphenøse vener. Det hyppigste spørgsmål om patienter på samme tid: "Hvordan kan blodet derefter løbe tilbage?" Men som vi sagde tidligere, løber blodet ikke længere blot gennem åreknuterne op mod hjertet, men tværtimod - det iltfattige blod mellem ventilerne strømmer ned. Det vil sige, at patienter allerede lever ikke kun uden disse vener, men også under de forhold, hvor disse vener er skadelige.

Således falder en øget belastning på sunde årer, og når vi fjerner åreknuder, udvidede årer, bliver det kun lettere for sunde. Derudover har du altid et dybt venøst ​​system, som som nævnt næsten aldrig gennemgår åreknuder, da det er omgivet på ydersiden af ​​tætte muskler, knogler og ledbånd og ikke blødt fedtvæv. Indtil i dag er den mest moderne metode til behandling af de store saphenøse årer endovenøs laserkoagulation, og deres sideelver er miniflebektomi og scleroterapi..

Fra hvilke venerne på benene er stærkt synlige

Forskellige vaskulære sygdomme er meget almindelige i dag. Mange af dem er i stand til at ødelægge benets udseende uden genkendelse og samtidig reducere menneskelivets kvalitet..

Sådanne manifestationer er ikke kun kosmetiske, men udgør også en trussel mod menneskers sundhed. Derfor vil vi yderligere tale om, hvad man skal gøre, hvis venerne på benene kommer ud, hvorfor dette sker, og hvordan man håndterer det.

Årsager til oppustede årer

De færreste mennesker er opmærksomme, og de ser faktisk alvorligt på nogle ubehagelige fornemmelser i benene, tyngde, træthed. Som regel opfattes alle disse følelser som konsekvenserne af en lang, stressende arbejdsdag..

Men når venerne på benene bliver stærkt synlige, bliver spørgsmålet om, hvad man skal gøre, det mest brændende for en person, der har opdaget sådanne ændringer.

Inden du træffer foranstaltninger, skal du først forstå mekanismen for udvikling af et sådant patologisk fænomen og også bestemme årsagerne til dets forekomst..

Reference. Behandlingsmetoden vælges først efter afklaring af årsagen til den patologiske proces og bestemmelse af sværhedsgraden af ​​dens forløb.

De fremtrædende svulmede kar på overfladen af ​​huden er resultatet af forkert blodcirkulation i de nedre ekstremiteter. Dette fører til overbelastning og øget pres, som venerne ikke længere er i stand til at klare..

Under denne påvirkning begynder karene at deformeres, forlænges og til sidst vises under huden med cyanotiske bånd..

Dernæst vil vi overveje detaljeret, hvorfor venerne på benene kommer ud. Vi vil ikke kun berøre sygdomme, men også de faktorer, der provokerer udviklingen af ​​et sådant fænomen..

sygdomme

På spørgsmålet om, hvorfor venerne på benene blev konvekse, ved næsten alle latent allerede svaret.

I 9 tilfælde ud af 10 diagnosticeres denne patologi, som er kendetegnet ved vasodilatation og utilstrækkelighed i ventilsystemet..

Derudover kan en overtrædelse af blodgennemstrømningen i karene indikere forekomsten af ​​følgende patologier:

  • thrombophlebitis - en inflammatorisk læsion af venevæggene med dannelse af blodpropper i dem;
  • flebitis - akut eller kronisk betændelse i væggene i overfladiske eller dybe kar;
  • kronisk venøs insufficiens - en ændring i venøs udstrømning, som er kronisk. Kun overfladiske fartøjer er berørt.
  • postflebitisk syndrom - en kombination af symptomer på kronisk venøs insufficiens med skader på ekstreme ekstremiteter.

Hver af disse sygdomme udgør en potentiel trussel ikke kun for menneskers sundhed og liv..

Derfor bør du ikke tænke over og febrilsk søge på Internettet, hvad du skal gøre, hvis venerne på benene kommer ud.

Den eneste rigtige beslutning i dette tilfælde er at besøge en specialist - phlebologist, som kan yde kvalificeret hjælp.

Fremkalder faktorer

En vene på benet er hævet og gør ondt - hvad skal man gøre? I dette tilfælde bør du ud over at besøge en læge tage din sædvanlige livsstil op til fornyet overvejelse..

Ud over patologier kan der identificeres nogle faktorer, der provoserer udseendet af svulmende vener på huden..

Så følgende forhold kan være gunstige betingelser for udviklingen af ​​dette patologiske fænomen:

  1. Stillesiddende livsstil.
  2. Stress, nervøs belastning.
  3. Graviditetsperiode.
  4. Mekanisk skade.
  5. Overvægtig.
  6. Specificitet på arbejde i forbindelse med konstant ophold i en position (siddende, stående).
  7. Konstant tung fysisk aktivitet (bevægelser, professionelle atleter).
  8. Dårlige vaner.
  9. Stramt tøj, højhælede sko.
  10. Forstyrrelser i det hormonelle eller endokrine system.

Alt sammen og hver faktor individuelt kan meget vel være en forudsætning for udseendet af synligt mærkbare venøse kar..

Tilknyttede symptomer

På baggrund af store vener i benene kan den patologiske tilstand karakteriseres ved ledsagende symptomer, hvilket udtrykkes i følgende tegn:

  • alvorlighed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • ømhed;
  • brænding;
  • kramper;
  • hævelse;
  • tør hud;
  • kløe;
  • blekhed, rødme eller cyanose i huden (afhængig af typen af ​​patologi).
  • Nogle symptomer kan forekomme selv før visuelle manifestationer, men efter oppustethed bliver alle symptomer mere markante.

Hvis en vene i benet er betændt (hvad man skal gøre i dette tilfælde, overvejer vi yderligere), og derudover observeres yderligere symptomer, skal du besøge en læge.

Du skal ikke tøve, for på det indledende stadium behandles patologien med konservative metoder, mens der på de senere stadier kræves kirurgisk indgreb.

Behandling af sygdommen

Hvad skal man gøre, hvis vener i dine ben bliver synlige? Med dette spørgsmål skal du straks gå til lægen..

Reference. Det er her meget vigtigt at stille en diagnose og starte rettidig behandling for at stoppe udviklingen af ​​sygdommen..

Grundlæggende er alle typer af disse sygdomme forbundet med forkert blodgennemstrømning, hvilket betyder, at behandlingstaktikerne vil være ens. Terapi er en kombination af forskellige teknikker, der sigter mod at forbedre tilstanden.

Ved mindre ændringer er det nok at gennemføre konservativ behandling med det formål at forbedre patientens tilstand. I senere udviklingsstadier er kirurgi nødvendig.

Medikamentkurset inkluderer normalt følgende typer medicin:

  • antiinflammatorisk;
  • phlebotonics;
  • antikoagulanter;
  • antiplateletmidler;
  • antihistaminer.

Foruden systemiske midler ordineres lokale midler. En række salver, geler, cremer, der kan bruges til at smøre venerne på benene, et ret stort antal.

Disse midler er ikke kun i stand til at slippe af med fremspringende fartøjer, men også til at hjælpe med at stoppe sygdommen. Derudover håndterer de symptomer godt og lindrer patientens tilstand..

De mest effektive midler inkluderer:

Ud over at tage medicin skal patienten tage sin livsstil op til fornyelse og følge nogle regler:

  • justere ernæring;
  • iført kompressionsundertøj;
  • udføre gennemførlig fysisk aktivitet;
  • Sørg for at opgive dårlige vaner.

Hvis der vises vener på benene, og de ikke længere egner sig til behandling med konservative metoder, ordinerer specialisten en operation.

Operationen kan udføres ved hjælp af den klassiske metode (phlebectomy) eller under anvendelse af minimalt invasive teknologier (scleroterapi, laserkoagulation osv.).

Forebyggelse

For at venerne ikke kommer ud på benet, men skal være på deres plads, er det bydende nødvendigt at engagere sig i forebyggelse.

Dette er særlig relevant for de mennesker, i hvis liv der er visse provokerende faktorer. Især hvis der ikke er nogen måde at eliminere dem af visse grunde (for eksempel stillesiddende arbejde).

De vigtigste forebyggende foranstaltninger i dette tilfælde inkluderer:

  • ophør med at ryge og alkohol;
  • glem vanen med at krydse ben;
  • regelmæssig gåture;
  • hobby til enhver form for sport (svømning og cykling er velkommen);
  • afvisning af at besøge badet;
  • valg af komfortable sko;
  • arranger et kontrastbrusebad til fødderne;
  • begynde at spise rigtigt;
  • om aftenen, prøv at lægge dig et stykke tid, så dine ben er i en lille højde.

Sådanne enkle regler vil hjælpe med at bevare skønheden i dine ben og undgå forskellige patologiske tilstande, der er forbundet med det vaskulære system..

Konklusion

Karsygdomme er ikke kun ubehagelige i deres eksterne manifestationer, men også ganske farlige forskellige komplikationer.

Derfor, hvis en vene i benet er oppustet, bør du ikke gøre noget på egen hånd i dette tilfælde. Du skal straks konsultere en læge.

Stor ven i benet

Ligesom i den øvre ledben deles venerne på underekstremiteten i dybe og overfladiske eller subkutane, der passerer uafhængigt af arterierne.

De dybe vener i foden og underbenene er dobbelt og ledsager arterierne med samme navn. V. poplitea, der er sammensat af alle de dybe årer i benet, er en enkelt bagagerum beliggende i popliteale fossa bagved og noget lateralt fra arterien med samme navn.

V. femoralis er ensom, først er den placeret lateralt fra arterien med samme navn, derefter gradvist over til arteriens bageste overflade og endnu højere - til dens mediale overflade og i denne position passerer under inguinalbåndet i lacuna vasorum. Tributaries v. femoralis alle dobbelt.

Af de saphenøse vener i den nedre ekstremitet er de største to kufferter: v. saphena magna og v. saphena parva. Vena saphena magna, stor saphenøs vene i benet, stammer på fodens rygflade fra rete venosum dorsale pedis og arcus venosus dorsalis pedis. Efter at have modtaget adskillige tilstrømninger fra siden af ​​sålen, går den op på den mediale side af underbenet og låret.

I den øverste tredjedel af låret bøjer den sig til den anteromediale overflade og ligger på den brede fascia til hiatus saphenus. På dette tidspunkt v. saphena magna strømmer ind i lårbenen og spreder sig over det nederste horn på halvmånekanten. Ganske ofte v. saphena magna kan være dobbelt, og begge kufferter kan tilføres separat i lårbenen.

Af de andre saphenøse sideelver i lårvene bør nævnes v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, der ledsager arterierne med samme navn. De strømmer dels direkte ind i lårbenen, dels i v. saphena magna ved dens sammenløb i hiatus saphenus-området.

V. saphena parva, lille saphenøs vene i benet, begynder på lateralsiden af ​​fodens rygoverflade, bøjer sig omkring bunden og bagsiden af ​​den laterale ankel og stiger længere langs den bageste overflade af benet; først går den langs sidekanten af ​​Achilles-senen og derefter op i midten af ​​den bageste del af benet, svarende til rillen mellem m-hovederne. gastrocnemii.

Efter at have nået det nederste hjørne af popliteale fossa, v. saphena parva strømmer ind i poplitealvenen. V. saphena parva er forbundet med grene med v. saphena magna.

Vener i benene kommer ud - hvad man skal gøre, og hvad er grunden?

Når de første smerter i benene og de udragende årer opstår, skal du straks konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse, da dette ikke kun er en kosmetisk defekt, men også en farlig patologi. Derfor er du med alderen nødt til nøje at overvåge sundheden på dine ben og overvåge absolut eventuelle vaskulære lidelser..

Hvis en vene i benet er kommet ud, kan årsagerne hertil være meget forskellige, men det er vigtigt at være opmærksom på problemet rettidigt. Årsagen til dette kan være skjult i farlige lidelser i det vaskulære system..

Af hvilken grund kommer vener i benene ud?

I dag er et stigende antal mennesker modtagelige for en række vaskulære sygdomme. En patologisk tilstand kan forekomme af forskellige årsager, især som:

  • forkert ernæring;
  • stress;
  • genetisk disponering.

I det indledende trin manifesterer sygdommen sig i form af et vaskulært netværk og fremspringende vener i benene. Derudover kan en person føle en vis ømhed og brændende fornemmelse. Ofte efter undersøgelsen diagnosticeres åreknuder, men der kan også være andre lidelser og patologier. Udragende vener i benene kan være et tegn på patologiske tilstande såsom:

  • åreknuder;
  • trombose;
  • tromboflebitis;
  • postflebitisk syndrom.

Dette sker som et resultat af cirkulationsforstyrrelser i lemmerne og kræver derfor observation af en phlebologist. Hvis en person ignorerer problemet i lang tid, kan dette true dannelsen af ​​mavesår..

Phlebeurysm

Udragende vener i benene kan være det største symptom på åreknuder. Samtidig er der stagnation af blod i venerne, de svulmer gradvist, og deres vægge mister elasticitet. Disse patologiske processer er meget farlige, fordi der er en mulighed for blodpropper. Der er visse grupper af mennesker, der er tilbøjelige til åreknuder, nemlig:

  • mennesker, der fører en stillesiddende livsstil;
  • mennesker med hormonelle lidelser;
  • atleter;
  • med en arvelig disposition.

Åreknuder på benene medfører en masse ulemper, da der er en vis ømhed. Derudover har sygdommen ganske karakteristiske tegn, især som:

  • trætte ben efter at have gået;
  • hævelse i fødderne;
  • oppustethed og ømhed;
  • misfarvning og kløe i huden;
  • dannelsen af ​​trofiske mavesår.

Mange mennesker bemærker forekomsten af ​​ubehagelige trækfølelser under knæet, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​en blodprop.

tromboflebitis

Trombophlebitis er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i venerne samt dannelse af blodpropper i karens lumen. Denne sygdom forekommer ret ofte, som et resultat, at patienten oplever smerter og forbrænding langs venen. Derudover er der en smertefuld induration, som er følbar ved palpation. Ofte kvælder og undgår underbenene i løbet af denne sygdom meget..

Når de første tegn på åreknuder vises, er det bydende at konsultere en læge for en undersøgelse og efterfølgende behandling.

Postphlebitis syndrom

Udvidelsen af ​​venerne i benene kan også passere på grund af forløbet af post-phlebitis syndrom. Denne patologiske proces er typisk for patienter, der tidligere har gennemgået trombose. De karakteristiske træk ved sygdommen betragtes som en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Som et resultat er der betydelige cirkulationsforstyrrelser, funktionelle ændringer i blødt væv i lemmerne. De vigtigste symptomer på sygdommen er såsom:

  • konstant sprængtsmerter i det berørte område;
  • tyngde i benene og let halthed;
  • overdreven pigmentering af huden;
  • åreknuder i benene.

Grædende eksem kan gradvist dannes på overfladen af ​​huden såvel som trofiske mavesår lokaliseret på den indre overflade af underbenet.

Trombose

Dannelsen af ​​store blodpropper inde i karene forstyrrer den normale bevægelse af blod. Sådanne blodpropper diagnosticeres ofte hos lammede mennesker, der er sengeliggende i lang tid. De vigtigste tegn på sygdommen kan være:

  • ubehagelige smertefulde fornemmelser i benene;
  • svær hævelse;
  • øget temperatur i området med det berørte lem;
  • ekspansion af de saphenøse årer;
  • smertefulde fornemmelser, når man går.

Det skal huskes, at denne sygdom kan være næsten asymptomatisk. Trombose er meget farlig, fordi en trombe i mangel af rettidig behandling kan komme ud og komme ind i lungearterien med blodstrøm og lukke dens lumen. Dette kan føre til meget farlige konsekvenser..

Hvad skal man gøre, hvis vener i dine ben kommer ud?

Udbuende årer kan indikere tilstedeværelsen af ​​meget alvorlige patologier i kroppen. Mange mennesker spekulerer på, hvad de skal gøre, hvis venerne i benene kommer ud, da denne tilstand kan være meget farlig for en person. Hvis der vises små sæler, skal du bestemt besøge en læge for diagnosticering og efterfølgende behandling. Hver dag kan sundhedstilstanden kun forværres, og med tiden strømmer et trin i den patologiske proces gradvist ind i et andet. Derfor skal du ikke tøve - du skal starte rettidig behandling.

Hvis venerne i benene kommer dårligt ud, hvad skal man så gøre, hvordan kan man hjælpe patienten? Der er flere måder at rette denne tilstand på. Alle anvendte teknikker er opdelt i:

  • konservativ;
  • minimalt invasiv;
  • kirurgisk.

Derudover anvendes folkemetoder i nogle tilfælde. Dette er dog kun muligt efter konsultation af en læge, da selvmedicinering kan være meget farlig..

Konservativ behandling

Hvis venerne i benene kommer ud, hvad skal man gøre, og hvordan kan man afhjælpe patientens tilstand? Disse og mange andre spørgsmål er bekymrende for patienten. I nærvær af en sådan overtrædelse kræves kompetent behandling. I mangel af udpegede tegn anbefales patienten konservativ terapi.

Medicin hjælper med at fjerne ubehag, og når man behandler åreknuder, hjælper medicin med at tynde blodet. Takket være dette bevæger blodet sig meget lettere gennem karene. De mest populære medicin inkluderer:

Alle disse lægemidler skal tages i lang tid. Derudover kan benvenes salve bruges som en komplementær terapi. Følgende medicin ordineres ofte:

Salve til vener på benene skal kun vælges af en kvalificeret læge, så det påførte middel har en kompleks effekt på det berørte område. Som yderligere behandlingsmidler kan følgende ordineres:

  • "Askorutin";
  • "Courantil";
  • "Aspirin".

Disse lægemidler hjælper med at forbedre blodcirkulationen i venerne og blodkarene. Lægemiddelbehandling er ordineret i de indledende stadier af sygdomsforløbet, da der med en dybere læsion kræves andre eksponeringsmetoder.

Minimalt invasiv intervention

Hvad skal du gøre, hvis venerne i benene kommer ud? Dette spørgsmål stilles af enhver patient, der lider af en lignende lidelse. Ganske populære metoder til terapi er scleroterapi og laserbehandling. Disse teknikker bruges hovedsageligt i tilfælde af, at fremspringet af venerne ikke er særlig synligt..

Når der udføres scleroterapi, injiceres et bestemt stof i den berørte vene, hvilket fremmer degenerationen af ​​det berørte område i bindevæv. Når man bruger denne teknik, forsvinder åreknuterne.

Laserterapi involverer behandling af den berørte vene gennem huden. Patienten føler praktisk talt ikke smerter og kan hurtigt vende tilbage til det normale liv umiddelbart efter proceduren.

Kirurgisk indgriben

Hvis karrene er meget hårdt påvirkede, kan det være nødvendigt med en operation i benene. Denne metode hjælper med at eliminere den eksisterende patologi. Samtidig giver kirurgisk indgreb ikke en fuldstændig garanti for, at der efter et stykke tid ikke vises åreknuder. Læger bruger en række forskellige teknikker til at fjerne de berørte skibe. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og hvis der er alvorlige lidelser, så under generel anæstesi. Efter operationen er det bydende at bære komprimeringsundertøj og tage visse medicin.

Traditionelle behandlingsmetoder

Alternativ behandling af benårer kan give et godt resultat, da ukonventionelle metoder hjælper med at eliminere smerter og træthed. Oftest brugt til behandling:

  • hestekastanje alkohol komprimerer;
  • afkok af brændenælde, calendula, kamille;
  • Æbleeddike.

Før du bruger traditionelle terapimetoder, skal du dog konsultere din læge..

Hvad skal man gøre, hvis der kommer grader på benene under graviditeten?

Hos gravide kvinder kommer ofte vener i benene ud. Hvad skal man gøre, og hvordan man skal tackle det under graviditet? Det er meget vigtigt for kvinder, der er i stand til at vide om dette, da i denne periode er mange midler og behandlingsmetoder forbudt. Gravide kvinder tilrådes at bære komprimeringsundertøj, da det hjælper med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen uden at skade barnet..

I andet trimester af graviditeten er visse medikamenter tilladt, især:

Disse midler bidrager til at øge vaskulær tone, hvilket fører til deres efterfølgende indsnævring. Det er bedst at udføre kompleks terapi, da dette opnår de mest positive resultater..

Grib dine ben: hvordan man slipper af åreknuder

I den varme sæson, når du så vil bære korte shorts og nederdele og opmærke benene, kan billedet forkæles af det vaskulære mesh, stjerner og hævelse - klare tegn på åreknuder. Vi lærte af en professionel phlebologist, hvordan dette problem kan løses hurtigt og permanent..

”Hver mand er mere interesseret i en kvinde, der er interesseret i ham end en kvinde, der har smukke ben,” sagde Marlene Dietrich. Men alligevel skal du ikke glemme sundheden og skønheden i dine ben. Især hvis du allerede har vaskulære netværk.

Roman Nikonov, vaskulær kirurg og phlebologist fra Yulia Shcherbatovas klinik for moderne kosmetologi: ”Der er ikke så mange åbenlyse tegn på åreknuder i de nedre ekstremiteter (eller mere enkelt, åreknuder). Synlige edderkoppearter (telangiectasias), fremtrædende vener og knuder er de mest indlysende. Det er umuligt ikke at bemærke sådanne symptomer. Men de vises, når sygdommen allerede kører. Men tyngde i benene, rastløse bensyndrom og ødemer er ikke så åbenlyse symptomer på åreknuder. Hvis du allerede har dem, er dette en god grund til at tilmelde dig en konsultation med en phlebologist. Generelt er denne sygdom velkendt af voksne kvinder, selvom, desværre, unge piger og endda mænd ved om det fra første hånd ”.

Hvorfor vises åreknuder

Jo ældre vi bliver, jo større er risikoen for at udvikle åreknuder: vi sidder meget og går lidt, får overvægt, blod tykner, hormonelle ændringer forekommer, niveauet af kollagen i væggene i blodkar mindskes, hvilket betyder elasticiteten og densiteten af ​​vener. Som et resultat begynder blodstagnation i benene, venerne udvides under pres, og ventilerne lukker ikke længere så tæt som de skulle. På grund af dette strømmer noget af blodet ned, stagnerer endnu mere og lægger endnu mere pres på venerne og strækker dem. Blodstrømmen bremses, og lymfen trænger gradvist gennem væggene på karene. Hævelse opstår, og vi føler tyngde i vores ben. Hvis du ikke starter behandlingen på dette tidspunkt, vil sygdommen udvikle sig..

”Den nedsatte funktion af de venøse ventiler gendannes ikke. Først vises en blå edderkoppesår på benene. Derefter dannes knuder på venerne - blod stagnerer og tykner i dem, hvorfra blodpropper derefter dannes. Dette kaldes thrombophlebitis. Det er meget farligt: ​​en blodprop, der kommer ud og kommer ud af en sådan knude, er en høj risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald. "

Oftest arves åreknuter. Det sker også med dem, der er udsat for statiske belastninger, for eksempel når du konstant er "på dine fødder" (salgsassistenter i butikker) eller konstant sidder (alle kontoransatte). Derudover kan åreknuder forekomme som et resultat af traumer, kronisk mangel på vitaminer og mineraler, hormonelle forandringer (graviditet, overgangsalder), fedme eller overvægt, diabetes, kraftig løftning, hyppig gå i højhælede sko.

Hvordan man slipper af åreknuder

Faktisk for at forhindre åreknuder er det undertiden nok at gå. I henhold til WHO-standarderne er dette omkring 10.000 trin om dagen, hvilket ikke er så meget. Hvis du er i fare (det vil sige at du har dette problem i din familie), skal du overholdes af en phlebologist, bruge komprimeringsstrømper, prøv ikke at få overvægt, begrænse statisk belastning på dine ben, bære komfortable sko, tage et kursus af venotonics ( udelukkende på anbefaling af en læge), som vil styrke væggene i blodkar og lindre betændelse.

Edderkoppens vener kan fjernes med sclerosantinjektioner. De introduceres i små kar, forårsager deres kunstige betændelse og får dem til at "klæbe sammen". Proceduren er praktisk taget smertefri og tager højst 10 minutter.

Udvidelse af store vener behandles med endovasal laserkoagulation (forkortet EVLK). Dette er en relativt ny metode, der har eksisteret i cirka 20 år. Takket være ham var vaskulære kirurger næsten fuldstændigt i stand til at opgive operationer til fordel for minimalt invasive interventioner. En meget tynd laser indsættes i vene under anæstesi og ultralydkontrol - tykkelsen på en fiskelinje. Laserstrålen virker på den indre væg i venen og koagulerer den langs hele dens længde, hvorefter den over tid blot lukkes. Hele proceduren er fuldt automatiseret - laser og ultralydsensor bevæger sig selv. Proceduren varer ca. 40 minutter. Derefter sættes en særlig kompressionsstrømpe på benet, som skal bæres uden at fjerne det i tre dage. Efter proceduren er patienten ikke begrænset til bevægelse og kan gå hjem alene. Effekten kan ses i et par dage.

Hvad skal man gøre, hvis benårer stikker ud

Den samlede længde af alle blodårer og blodkar i den menneskelige krop er ca. 100 tusind kilometer. Vener tegner sig for næsten 600 tusind meter. Hele systemet er designet til at flytte blodet, mættet med kuldioxid, til hjertet. Undtagelsen er lungevenen og navelvenen i fosteret..

Hvorfor vener stikker ud i benene

Bevægelsen af ​​blod i en retning tilvejebringes af indre ventiler, venøs puls og muskulatur på væggene. Væggene i venerne er tynde, hvilket komplicerer bevægelsen af ​​blod og provoserer nogle sygdomme.

Strukturen af ​​venevæggene er flerlags:

  • indre lag (endotel);
  • Connective;
  • muskuløs;
  • bindevæv.

En af de mest almindelige sygdomme, hvor venerne stikker ud på benene, er åreknuder. Du må under ingen omstændigheder betragte dette som en simpel kosmetisk defekt. Åreknuder er en alvorlig sygdom forårsaget af en funktionsfejl i hele systemet med blodårer og blodkar.

Med åreknuder svækkes karens vægge, som ikke kan klare blodstrømmen.

En yderligere fare for denne sygdom er forekomsten af ​​blodpropper, der hindrer bevægelse af blod..

Blodpropper kan bevæge sig og blokere lungevene, som kan være dødelig.

Hvis venerne på benene stikker ud (som på billedet), er sygdommen allerede ret fremskreden, og det første, der skal gøres, er straks at kontakte en specialist - phlebologist. Det er muligt, at de første tegn på sygdommen ikke fik betydning.

Tyngde i benene og trækkesmerter i læggene tilskrives ofte træthed efter lange gåture. Faktisk kan det være et signal om, at der er cirkulationsproblemer..

Årsager til åreknuder

Der er mange grunde til, at venerne i benene stikker ud. Nedenfor er en liste over de mest almindelige.

  1. Der ses tegn på åreknuder under graviditeten hos halvdelen af ​​kvinder. Øget belastning og ændringer i hormonelle niveauer er den vigtigste årsag til åreknuder under graviditet.
  2. Arvelighed. Hvis pårørende led af åreknuder, manifesterer sig 70% af sygdommen i den næste generation. I dette tilfælde anbefales det at træffe forebyggende foranstaltninger for at undgå problemer..
  3. Metaboliske lidelser fører til ødelæggelse af venens vægge og svækkes derved. Elasticitet går tabt. Vener bliver sprøde og sprøde. Krumninger og grimme knob vises, som hovedsageligt stikker ud i læggen og på fronten af ​​underbenet.
  4. Dårlige vaner (alkohol og rygning) forværrer sygdommen. Læger anser denne grund for at være en af ​​de farligste. Ifølge statistikker øger rygere risikoen for svulmende vener med 45%..
  5. Vener stikker ud på benene og når de er overvægtige. Øget stress på benene, når man går, og behovet for at pumpe mere blod forstyrrer cirkulationen.
  6. Fysisk aktivitet relateret til livsstil eller arbejde kan være årsagen til åreknuder. I fare er sælgere, lærere, movers og andre erhverv, hvor der bruges for meget tid på deres fødder.
  7. Passiv livsstil. Årsagen til, at venerne begynder at bule ud på benene, kan også være det hyppige behov for at være i en ubehagelig position. Det stillesiddende arbejde klemmer vener og blodkar i lårområdet og forårsager blodstase.

I de senere årtier er tilfælde af åreknuder steget hos beboere i store byer. Luftforurening, giftige urenheder i vand og andre forurenende faktorer i atmosfæren har en stærk negativ effekt på tilstanden af ​​blodårer, blodkar og hele kredsløbssystemet.

Egenskaber ved åreknuder hos mænd

Indtil for nylig led hovedsageligt kvinder af åreknuder, dette skyldes hyppige hormonelle ændringer i kroppen. Hos mænd er vener i fødder og kalve imidlertid stadig mere fremtrædende..

Mænd lægger mindre vægt på den kosmetiske defekt i form af fremspringende årer i benene. Derfor henvender de sig til læger, når sygdommen begynder at forårsage problemer. I modsætning til åreknuder hos kvinder er mandlige åreknuder farlige for deres spredning til venerne i kønsområdet.

Ifølge statistikker lider næsten 25% af mændene efter 40 år af denne sygdom..

Og næsten halvdelen af ​​dem, der ansøgte om det, er i en for forsømt tilstand..

Varicocele (eller åreknuder i testiklen) såvel som åreknuder i penis adskiller sig fra denne sygdom på benene i smerter og behandlingsvanskeligheder. De fleste tilfælde kræver kirurgi.

Hvad skal man gøre, hvis benårer stikker ud

Hvis blå tykke årer begyndte at dukke op på benene, er der et presserende behov for at konsultere en specialist for at få råd. Lægen bestemmer graden af ​​sygdommen og muligheden for lægemiddelbehandling. I nogle tilfælde kan operation være påkrævet.

Til behandling af åreknuder anvendes venotonik og blodfortyndere (antikoagulantia).

Venotonics har en styrkende effekt på vener og blodkar. De toner væggene og bidrager til normalisering af ventilerne, stabiliserer trykket inde i venerne. Lindre betændelse og vævødem. De mest populære lægemidler er:

  • Detralex - tabletter baseret på diosmin og hesperidin;
  • Phlebodia, hvis aktive komponent er diosmin;
  • Troxevasin baseret på troxerutin, tilgængelig i form af kapsler og midler til ekstern brug.

Den enorme mængde anti-åreknuder gør det vanskeligt at træffe et selvstændigt valg. Phlebologist vil vælge de rigtige lægemidler til at hjælpe med at lindre symptomerne på åreknuder og forbedre den generelle tilstand i kredsløbssystemet.

Gruppen af ​​antikoagulantia, der bruges til at stabilisere blodcirkulationen, inkluderer medicin og præparater baseret på medicinske planter.

Heparin bruges ofte som en aktiv ingrediens. Det findes i tabletter, injektioner og salver.

Medicinen er opdelt i direkte og indirekte hepariner.

Hvis den første af dem hæmmer effekten af ​​faktorer, der øger blodkoagulationen i væv og plasma, har sidstnævnte en svag effekt.

Direkte antikoagulantia:

Lokale antikoagulantia:

Glem ikke, at medicinen har bivirkninger og kontraindikationer. Derfor skal de vælges efter konsultation med en specialist..

Alternative behandlinger

Moderne medicin kan tilbyde en komplet løsning på problemet. I hendes arsenal er der midler mindre traumatiske end kirurgisk korrektion af patologi.

Laserkoagulation

Laserkoagulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Gennem en minimal punktering indsættes en speciel LED, der påvirker hæmoglobinet, hvilket øger temperaturen i et begrænset område. Processen med vedhæftning af de ødelagte vægge finder sted.

Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation er ikke påkrævet. Patienten kan se positive resultater med det samme.

sclerotherapy

Scleroterapi udføres ved at injicere en speciel opløsning, der irriterer indersiden af ​​karret. I dette tilfælde er væggene komprimeret, elasticiteten øges..

Scleroterapi udføres undertiden for at opnå en kosmetisk virkning i nærvær af edderkoppearter og fremspringende vener med åreknuder. Men de vigtigste indikationer for anvendelse af denne metode er tyngde og hævelse i benene, krampagtige manifestationer og forbrænding i venerne..

Antallet af injektioner og tidspunktet for proceduren afhænger af graden af ​​venøs involvering. Ingen bedøvelse er påkrævet på grund af operationens absolutte smertefrihed. Patienten kan forlade næsten øjeblikkeligt hospitalet. Som en bivirkning af scleroterapi kan der være små hæmatomer på injektionsstederne. I sjældne tilfælde kompliceres proceduren af ​​en inflammatorisk proces og udseendet af blodpropper i form af blodpropper..

Forebyggelse og hjemmebehandlinger

Som hjemmemiddel kan du bruge medicinske te og bade med deres urter og æteriske olier..

  1. Melilotus officinalis har længe været kendt som en unik plante, der er i stand til at tyndere blod. Den tørrede urt fra denne plante kan sættes til te og tages som en forebyggende foranstaltning..
  2. Rødbedsaft og skåle deraf hjælper med at rense blodet af giftige komponenter og øge hæmoglobin.
  3. Varme bade med infusion af birkeblade, brændenælde, mynte, geranium, citron og rosmarin æteriske olier har en beroligende virkning og lindrer hævelse.

Hjemmemedicin til åreknuder anvendes kun til profylaktiske formål eller som en ekstra behandling.

Konklusion

Som enhver anden sygdom behandles åreknuder mere vellykket i de tidlige stadier af udviklingen. Hvis der er en tilbøjelighed, eller de første tegn på sygdommen vises i form af tyngde i benene og udseendet af pustethed, skal du først ændre din livsstil.

En fuldstændig afvisning af dårlige vaner, justeringer i kosten for at inkludere plantebaserede fødevarer, regelmæssige vandreture i den friske luft og motion kan hjælpe med at undgå blodproblemer.

Åreknuder i benene: anatomi, klinik, diagnose og behandlingsmetoder

Human anatomi i blodåren

Den anatomiske struktur i det venøse system i de nedre ekstremiteter er meget variabel. Kendskab til de individuelle egenskaber ved strukturen i det venøse system spiller en vigtig rolle i vurderingen af ​​dataene til instrumentel undersøgelse ved valg af den rigtige behandlingsmetode.

Venerne på de nedre ekstremiteter er opdelt i overfladiske og dybe. Det overfladiske, venøse system i de nedre ekstremiteter begynder fra de venøse plekser i tæerne, der danner det venøse netværk af fodens dorsum og den kutane dorsum i foden. Fra den stammer de mediale og laterale marginale årer, der passerer ind i henholdsvis større og mindre saphene vener. Den større saphenøs vene er den længste vene i kroppen, indeholder fra 5 til 10 par ventiler, normalt er dens diameter 3-5mm. Det stammer fra den nederste tredjedel af underbenet foran den mediale epikondyle og stiger i underhuden på underbenet og låret. I lysken strømmer den store saphenøs vene ind i lårbenen. Undertiden kan en stor saphenøs vene på låret og på underbenet repræsenteres af to eller endda tre kufferter. Den lille saphenøs vene begynder i den nederste tredjedel af benet langs dens laterale overflade. I 25% af tilfældene strømmer det ind i poplitealvenen i popliteale fossa. I andre tilfælde kan den lille saphenøs vene stige over popliteale fossa og flyde ind i lårbenshovedet, den store saphenøse vene eller den dybe vene i låret.

De dybe vener i fodens dorsum begynder med fodens dorsale metatarsale årer, der strømmer ind i den dorsale venøse bue i foden, hvorfra blod strømmer ind i de fremre tibiale årer. På niveauet med den øverste tredjedel af benet smelter de forreste og bageste tibiale vener sammen for at danne poplitealvenen, som er placeret lateralt og noget bagud i arterien med samme navn. I området med den popliteale fossa strømmer den lille saphenøs vene og venerne på knæledet ind i den popliteale vene. Den dybe vene på låret strømmer normalt ind i lårvene 6-8 cm under lysken fold. Over den inguinale ledbånd modtager dette kar den epigastriske vene, den dybe vene, der omgiver iliacbenet og passerer ind i den ydre iliac vene, som ved det sacroiliac joint fusionerer med den indre iliac ven. Den parrede almindelige iliac-vene begynder efter sammenløbet af de eksterne og indre iliac-vener. De højre og venstre almindelige iliac-vener smelter sammen for at danne den underordnede vena cava. Det er et stort kar uden ventiler, der er 19-20 cm lange og 0,2-0,4 cm i diameter. Den underordnede vena cava har parietale og viscerale grene, gennem hvilke blod strømmer fra de nedre ekstremiteter, underkrop, maveorganer og små bækken.

Perforerende (kommunikerende) vener forbinder dybe vener med overfladiske. De fleste af dem har ventiler placeret supra-fascial, og takket være hvilket blod bevæger sig fra overfladiske årer til dybe. Skelne mellem direkte og indirekte perforerende vener. Rette linjer forbinder direkte de dybe og overfladiske venetiske netværk, indirekte forbinder indirekte, det vil sige, de flyder først ind i muskelvenen, som derefter strømmer ind i dybet.

Langt de fleste perforerende årer stammer fra sideelverne og ikke fra stammen af ​​den store saphenøs. Hos 90% af patienterne er der en svigt i de perforerende vener i den mediale overflade af den nederste tredjedel af benet. På underbenet er den mest almindelige inkonsekvens i cockpores perforerende vener, der forbinder den bageste gren af ​​den store saphenøs vene (Leonardos vene) med dybe vener. I den midterste og nederste tredjedel af låret er der normalt 2-4 af de mest permanente perforeringsvener (Dodd, Gunther), der direkte forbinder stammen i den store saphenøs vene med lårbenen. I tilfælde af varicosetransformation af den lille saphenøs vene er de mest almindelige inkompetente kommunikerende vener i midten, nederste tredjedel af benet og i området med den laterale ankel.

Klinisk forløb af sygdommen

Diagnose af åreknuder

Det er især vanskeligt at diagnosticere den prækliniske fase af åreknuder, da en sådan patient muligvis ikke har åreknuder på benene.

Hos sådanne patienter afvises fejlagtigt diagnosen åreknuder i benene, selvom der er symptomer på åreknuder, indikationer på patientens pårørende, der lider af denne sygdom (arvelig disponering), ultralyddata om indledende patologiske ændringer i det venøse system.

Alt dette kan føre til ubesvarede frister for optimal start af behandlingen, dannelse af irreversible ændringer i venøs væg og udvikling af meget alvorlige og farlige komplikationer i åreknuder. Først når sygdommen genkendes på et tidligt præklinisk stadie, bliver det muligt at forhindre patologiske ændringer i det venøse system i benene ved at minimere den terapeutiske virkning på åreknuder.

Det er muligt at undgå alle former for diagnosefejl og kun foretage en korrekt diagnose efter en grundig undersøgelse af patienten af ​​en erfaren specialist, korrekt fortolkning af alle hans klager, en detaljeret analyse af sygdommens historie og den størst mulige information om tilstanden i det venøse system i benene opnået på det mest moderne udstyr (instrumental diagnostiske metoder).

Dupleks scanning udføres undertiden for at bestemme den nøjagtige placering af de perforerende vener og for at farvekode veno-venøs tilbagesvaling. I tilfælde af utilstrækkelighed i ventilerne ophører deres klapper med at lukke helt under Valsava-testen eller kompressionstestene. Mangel på ventiler fører til udseendet af veno-venøs tilbagesvaling, høj gennem den inkompetente sapheno-femoral anastomose og lav, gennem de inkompetente perforerende vener i benet. Med denne metode er det muligt at registrere den omvendte blodstrøm gennem de foldende foldere af den inkompetente ventil. Det er grunden til, at vores diagnostik er flerstegs eller flerniveau. I en normal situation stilles diagnosen efter ultralyddiagnostik og undersøgelse af en phlebologist. I særligt vanskelige tilfælde skal undersøgelsen dog udføres i trin..

  • først udføres en grundig undersøgelse og afhør af en phlebologkirurg;
  • om nødvendigt sendes patienten til yderligere instrumentelle forskningsmetoder (duplex-angioscanning, phleboscintigraphy, lymfoscintigraphy);
  • patienter med samtidige sygdomme (osteochondrose, åreknød eksem, lymfovenøs insufficiens) tilbydes konsultation af førende specialkonsulenter om disse sygdomme) eller yderligere forskningsmetoder;
  • alle patienter, der har behov for kirurgi, konsulteres på forhånd af operationsoperationen og om nødvendigt af anæstesiolog.

Behandling

Konservativ behandling er hovedsageligt indiceret til patienter, der har kontraindikationer for kirurgisk behandling: generelt med en let ekspansion af venerne, hvilket kun forårsager kosmetisk ulempe, i tilfælde af afvisning af operation. Konservativ behandling er rettet mod at forhindre yderligere udvikling af sygdommen. I disse tilfælde bør patienter tilrådes at bandage den berørte overflade med en elastisk bandage eller bære elastiske strømper, med jævne mellemrum give benene en vandret position, udføre specielle øvelser til foden og underbenet (flexion og forlængelse i ankelen og knæledene) for at aktivere den muskel-venøse pumpe. Elastisk komprimering accelererer og øger blodgennemstrømningen i de dybe årer i låret, reducerer mængden af ​​blod i de saphenøse årer, forhindrer dannelse af ødemer, forbedrer mikrosirkulationen og hjælper med at normalisere metaboliske processer i væv. Bandager bør påbegyndes om morgenen, før du går op af sengen. Bandagen påføres med let spænding fra tæerne til låret med obligatorisk indfangning af hælen og ankelleddet. Hver efterfølgende bandagerunde skal overlappe den foregående med halvdelen. En certificeret medicinsk trøje med et individuelt valg af komprimeringsgraden (fra 1 til 4) bør anbefales. Patienter skal bære behagelige sko, med hårde såler og lave hæle, undgå langvarig stående, tung fysisk arbejde og arbejde i varme og fugtige rum. Hvis patienten i henhold til produktionsaktiviteten er nødt til at sidde i lang tid, skal benene placeres i en forhøjet position, hvilket erstatter en særlig understøtning af den krævede højde under fødderne. Det anbefales at gå lidt eller stå på sokker hver 1-1,5 time 10-15 gange. Den resulterende sammentrækning af lægemusklerne forbedrer blodcirkulationen, øger venøs udstrømning. Under søvn skal benene placeres i en hævet position..

Patienter tilrådes at begrænse vand- og saltindtag, normalisere kropsvægt, med jævne mellemrum tage diuretika, medikamenter, der forbedrer venøs tone (Detralex, Ginkor Fort, Troxevasin, Venoruton, Anaveol, Aescuzan osv.). Ifølge indikationer ordineres lægemidler til forbedring af mikrocirkulation i væv (pentoxifylline, aspirin og de ovenfor nævnte medikamenter). Vi anbefaler at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling..
Træningsterapi spiller en betydelig rolle i forebyggelse af åreknuder. Ved ukomplicerede former er vandprocedurer nyttige, især svømning, varme (ikke højere end 35 °) fodbade med en 5-10% opløsning af bordsalt.

Komprimeringsskleroterapi

Indikationer for injektionsbehandling (skleroterapi) for åreknuder drøftes stadig. Metoden består i introduktionen af ​​et skleroserende middel i den forstørrede vene, dets yderligere komprimering, øde og hærdning. Moderne medicin, der bruges til disse formål, er ret sikre, dvs. forårsager ikke nekrose i huden eller subkutant væv efter ekstravasal administration. Nogle specialister bruger scleroterapi til næsten alle former for åreknuder, mens andre afviser metoden fuldstændigt. Sandheden ligger sandsynligvis et sted i midten, og det giver mening for unge kvinder med de første stadier af sygdommen at bruge en injektionsmetode til behandling. Den eneste ting er, at de skal advares om muligheden for tilbagefald (højere end ved operation), behovet for konstant at bære et fastgørelseskompressionsbandage i lang tid (op til 3-6 uger), sandsynligheden for, at fuldstændig hærde af vener kan kræve flere sessioner.
Gruppen af ​​patienter med åreknuder bør omfatte patienter med telangiectasias ("edderkoppervene") og retikulær ekspansion af små saphenøse årer, da årsagerne til disse sygdomme er identiske. I dette tilfælde sammen med scleroterapi kan der også udføres perkutan laserkoagulation, men kun efter at ekskludere læsioner i dybe og perforerende vener.

Perkutan laserkoagulation (PLC)

Dette er en metode, der er baseret på princippet om selektiv fotokoagulering (fototermolyse), der er baseret på forskellige absorption af laserenergi af forskellige stoffer i kroppen. Et træk ved metoden er kontaktløsheden ved denne teknologi. Den fokuserende vedhæftning koncentrerer energien i hudens blodkar. Hæmoglobinet i karret absorberer selektivt laserstråler med en bestemt bølgelængde. Under virkningen af ​​en laser forekommer ødelæggelse af endotelet i karens lumen, hvilket fører til adhæsion af karvæggene.

Effektiviteten af ​​PLC afhænger direkte af dybden af ​​penetrering af laserstråling: jo dybere karret er, jo længere bølgelængde skal være, således har PLC'en ret begrænsede aflæsninger. For kar med en diameter på over 1,0-1,5 mm er mikroscleroterapi mest effektiv. Under hensyntagen til den udvidede og forgrenede fordeling af edderkopparvene på benene, den varierende diameter på karene, bruges i øjeblikket en kombineret behandlingsmetode: i det første trin udføres scleroterapi af vener med en diameter på mere end 0,5 mm, derefter bruges en laser til at fjerne de resterende "stjerner" med en mindre diameter.

Proceduren er praktisk talt smertefri og sikker (hudafkøling og bedøvelsesmidler anvendes ikke), da lyset fra Ellipse-enheden hører til den synlige del af spektret, og bølgelængden af ​​lysbølgen beregnes, så vandet i vævene ikke koger, og patienten ikke får forbrændinger. Patienter med høj smerterfølsomhed anbefales at anvende EMLA-cremen på forhånd, som har en lokalbedøvelseseffekt. Erytem og ødemer falder efter 1-2 dage. Efter kurset, i cirka to uger, kan nogle patienter opleve mørkere eller lysere hud i det behandlede hudområde, som derefter forsvinder. Hos mennesker med lys hud er ændringerne næsten umærkelig, men hos patienter med mørk hud eller kraftig garvning er risikoen for sådan midlertidig pigmentering ret høj.

Antallet af procedurer afhænger af sagens kompleksitet - blodkarene er i forskellige dybder, læsionerne kan være ubetydelige eller besætte en ret stor overflade af huden - men normalt er det ikke nødvendigt mere end fire laserterapisessioner (5-10 minutter hver). Det maksimale resultat på så kort tid opnås på grund af den unikke "firkantede" form af lyspulsen på Ellipse-enheden, det øger dens effektivitet i sammenligning med andre enheder, hvilket også reducerer muligheden for bivirkninger efter proceduren?

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er den eneste radikale behandling for patienter med åreknuder i den nedre ekstremitet. Målet med operationen er at eliminere patogenetiske mekanismer (veno-venøs refluks). Dette opnås ved at fjerne hovedstammen i de store og små saphenøse årer og ligere de inkompetente kommunikationsvener.

Kirurgisk behandling af åreknuder har hundrede års historie. Tidligere og mange kirurger brugte stadig store snit i løbet af åreknuder, generel eller rygmarvsanæstesi. Sporene efter en sådan "miniflebektomi" forbliver en livslang påmindelse om operationen. De første operationer på vener (ifølge Shade ifølge Madelung) var så traumatiske, at skaden fra dem oversteg skadene fra åreknuder.

I 1908 opfandt den amerikanske kirurg Babcock en metode til subkutan venetrækning ved hjælp af en stiv metalprobe med en oliven og træk venen. I en forbedret form bruges denne metode til operation til fjernelse af åreknuder stadig i mange offentlige hospitaler. Åreknuder fjernes med separate snit, som antydet af kirurgen Narath. Således kaldes den klassiske phlebectomy Bebcock-Narat-metoden. Phlebectomy ifølge Bebkok-Narat har ulemper - store ar efter operation og nedsat hudfølsomhed. Arbejdsevnen reduceres med 2-4 uger, hvilket gør det vanskeligt for patienterne at blive enige om kirurgisk behandling af åreknuder.

Phlebologer fra vores netværk af klinikker har udviklet en unik teknologi til behandling af åreknuder på en dag. Komplekse sager drives ved hjælp af en kombineret teknik. Store store åreknuder fjernes ved inversionsstripning, hvilket indebærer minimal indgriben gennem mini-snit (fra 2 til 7 mm) af huden, som efterlader næsten ingen ardannelse. Anvendelse af en minimal invasiv teknik involverer minimal vævstraume. Resultatet af vores operation er eliminering af åreknuder med et fremragende æstetisk resultat. Vi udfører kombineret kirurgisk behandling under total intravenøs eller spinal anæstesi, og den maksimale indlæggelsesperiode er op til 1 dag..

Kirurgisk behandling inkluderer:

  • Crossectomy - skæringspunktet mellem det sted, hvor bagagerummet i den store saphenøs blodstrøm flyder ind i det dybe venøse system
  • Stripping - fjernelse af et åreknuter fragment. Kun åreknuden fjernes, ikke hele (som i den klassiske version).

Faktisk erstattede miniflebektomi metoden til at fjerne åreknuder i de store vener ifølge Narat. Tidligere, i løbet af varix, blev hudinsnit lavet fra 1-2 til 5-6 cm, gennem hvilke venerne blev isoleret og fjernet. Ønsket om at forbedre det kosmetiske resultat af interventionen og være i stand til at fjerne vener ikke gennem traditionelle indsnit, men gennem mini-snit (punkteringer), tvang læger til at udvikle værktøjer, der giver dem mulighed for at gøre næsten det samme gennem en minimal hudfejl. Sådan ser sæt phlebectomy "kroge" i forskellige størrelser og konfigurationer og specielle spatler ud. Og i stedet for den sædvanlige skalpell til punktering af huden, begyndte de at bruge hovedbunder med et meget smalt blad eller nåle med en tilstrækkelig stor diameter (for eksempel en nål, der blev brugt til at trække veneblod til analyse med en diameter på 18G). Ideelt set er mærket fra en punktering med en sådan nål efter et stykke tid næsten usynligt..

For nogle former for åreknuder leverer vi behandling på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Minimal traume under miniflebektomi såvel som en lille risiko for indgriben tillader, at denne operation udføres på et dags hospital. Efter minimal opfølgning i klinikken efter operationen kan patienten tillades hjem alene. I den postoperative periode opretholdes en aktiv livsstil, aktiv gang tilskyndes. Midlertidig uarbejdsdygtighed er normalt ikke mere end 7 dage, da er det muligt at starte arbejdet.

Hvornår bruges mikroflebektomi??

  • Når diameteren på åreknuderne i den store eller lille saphenøs vene er mere end 10 mm
  • Efter at have lidt thrombophlebitis af de vigtigste subkutane kufferter
  • Efter stammegenanalisering efter andre typer behandling (EVLK, scleroterapi)
  • Fjernelse af meget store enkelte åreknuder.

Det kan være en uafhængig operation eller være en del af den kombinerede behandling af åreknuder kombineret med laserbehandling af vener og scleroterapi. Anvendelsestaktikkerne bestemmes individuelt, nødvendigvis under hensyntagen til resultaterne af ultralydsduplex-scanning af patientens venøse system. Mikroflebetomi bruges til at fjerne vener af forskellige lokaliseringer, der er ændret af forskellige grunde, inklusive i ansigtet. Professor Varadi fra Frankfurt udviklede sine praktiske instrumenter og formulerede de grundlæggende postulater af moderne mikroflebektomi. Varadi phlebectomy-metoden giver et fremragende kosmetisk resultat uden smerter og indlæggelse. Dette er et meget omhyggeligt næsten smykkearbejde..

Efter venekirurgi

Den postoperative periode efter den sædvanlige "klassiske" phlebectomy er ret smertefuld. Nogle gange forstyrres store hæmatomer, der er ødemer. Sårheling afhænger af kirurgisk teknik hos phlebologist, nogle gange er der en lækage af lymfe og langvarig dannelse af mærkbare ar, ofte efter en stor phlebectomy er der en krænkelse af følsomheden i hælen.

I modsætning hertil kræver sår efter miniflebektomi ikke suturering, da dette kun er punktering, der er ingen smerter, og der er ikke observeret nogen skade på hudens nerver i vores praksis. Sådanne resultater af phlebectomy opnås imidlertid kun af meget erfarne phlebologer..

Udnævnelse til phlebologist

Sørg for at konsultere en kvalificeret specialist inden for vaskulære sygdomme på Semeynaya-klinikken.