Forstoppelse grunde

Valget af fødevarer på vores bord påvirker vores velbefindende i høj grad. Den rigtige mad hjælper med at forbedre sundheden, forbedre humøret og opbevare energi. Kroppen accepterer visse fødevarer med taknemmelighed. Maven og tarmen får det rigtige brændstof til deres arbejde og sikrer regelmæssig tarmbevægelse. Andre fødevarer forårsager afbrydelser i aktivitet, langsom fordøjelse og forstoppelse. Korrekt funktion af fordøjelseskanalen sikres også af en sund psyke. Overvej hvorfor forstoppelse forekommer hos voksne, hvad er de ydre årsager og hvilken behandling er ordineret.

Hvordan man ved, om det er forstoppelse

Mærkeligt nok er det ikke alle voksne, der er klar over, at de er forstoppede. Mange er så vant til vanskelighederne ved at gå på toilettet, at de betragter det som normen. Selv læger kan have svært ved at afgøre, om en patient har forstoppelse. Derfor har det videnskabelige lægersamfund udviklet en række kriterier, der hjælper med at bestemme faktum af afføring tilbageholdelse..

Vi taler om regelmæssig forstoppelse, hvis:

  • en voksen tømmer 3 gange om ugen eller mindre;
  • en fjerdedel af alle former for defækation (uanset frekvens) ledsages af stærk muskelspænding;
  • en fjerdedel af alle former for afføring giver ikke en følelse af fuldstændig frigørelse fra afføring;
  • en fjerdedel af alle former for afføring fører til udbrud af tør, dehydreret afføring;
  • at fjerne afføring fra endetarmen, du er endda nødt til at hjælpe med din finger.

Hvis en voksen har bemærket to af ovenstående kriterier inden for 3 måneder, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til forstoppelse.

Hvorfor er afføring sjældent

Der er mange grunde til forsinket tarmbevægelse. Alle faktorer kan betinget opdeles i to grupper: ekstern og intern. Internt inkluderer eventuelle sygdomme i fordøjelseskanalen, andre organer, anomalier i udviklingen af ​​tarmrøret. Eksterne faktorer afhænger af ernæringsstil, fysisk aktivitet, følelsesmæssig tilstand. De inkluderer også medicin, der tages periodisk eller kontinuerligt..

Prerogativet til behandling af sygdomme hører til lægen. Hvad gør man derhjemme, hvordan man fikserer en stol?

Oprettelse af den rigtige menu

På Internettet, på siderne af bøger, tilbydes snesevis af metoder til sund kost. Hvis målet er at slippe af med problemer med tarmbevægelser, skal du vide, hvilke fødevarer der mest sandsynligvis forårsager forstoppelse..

Regulariteten af ​​afføringen afhænger i vid udstrækning af kostfiberindholdet..

Fiber, grove fibre er synonyme. Nogle produkter har rekorden for fiber, mens andre indeholder mindre. Når kosten inkluderer overvejende raffinerede fødevarer, er forstoppelse uundgåelig. Det er tilstrækkeligt at afbalancere indholdet af grovfibermad, når afføringen er etableret.

De største leverandører af fiber er grøntsager, frugter, fuldkorn. Alle disse produkter skal være i den daglige menu. Interessant nok har varmebehandling ringe eller ingen effekt på evnen til at forhindre forstoppelse. Desuden hjælper madlavning, stewing med at reducere flatulens. Nogen foretrækker salater fremstillet af friske grøntsager, andre foretrækker stewed grøntsagsgryderetter.

Hvilken mad hjælper med at styrke afføringen

Ernæringseksperter skelner en speciel stil med mad - sandwich. Udtrykket beskriver vanen med at snappe på flugt ved hjælp af forberedte, forarbejdede fødevarer og dagligvarefødevarer. Hvidt brød med pølse eller ost til morgenmad, færdiglavet nudelsuppe til frokost, dumplings om aftenen - et par uger med en sådan menu og forstoppelse bliver en trofast ledsager.

Mad med forstoppelse forårsager:

  • brød, ruller med premium mel;
  • slik, bagværk af hvidt mel, is;
  • raffineret korn, såsom semolina, ris;
  • animalsk fedt og proteiner;
  • ost og mælk, cottage cheese til en vis grad.

Hvorfor er for eksempel forstoppelse fra hvid ris? Kornet renses helt fra skallen, og et perfekt raffineret produkt, fuldstændig blottet for fiber, kommer på bordet. Hvis du bliver revet med mælkegrød, vil det være vanskeligt for fæces at forlade tarmen. Så hvad - for helt at opgive ris? Selvfølgelig ikke. Almindelig hvid ris tilberedes med tilsætning af et stort antal grøntsager, hvilket resulterer i pilaf eller risotto. Brug alternativt uskalet brun ris i stedet for hvidt korn..

Det er det samme med bageri. Hvis du bemærker en tendens til forstoppelse, er det nok at udskifte den sædvanlige hvide brød med en hel korn. Du bliver nødt til at begrænse antallet af kager, i stedet for dem er det mere nyttigt at spise marmelade eller bagt søde frugter.

Når du besvarer spørgsmålet, om der kan være forstoppelse fra mælk, skal du tage højde for den forbrugte mængde. En og en halv liter fikserer stolen dagligt, men et glas mælk giver utvivlsomme fordele. Du kan få det nødvendige calcium fra gærede mælkedrikke. Cottage cheese styrker også afføringen, men tilføjelse af bær eller frugt til det vil øjeblikkeligt afbalancere det færdige måltid..

Virkningen af ​​medicin på afføring

Behandling med visse medikamenter har en negativ effekt på tarmen. Forstoppelse fra tankeløst ordineret antibiotika er almindelig. Årsagen er, at antibakterielle stoffer dræber tarmbakterier ud over patogener. Fordøjelseskanalen er tæt befolket med en række forskellige mikrober. Der fremkommer konstant nye oplysninger om mikroskopiske væseners fordelagtige rolle. Blandt andet producerer bakterierne kemikalier, der øger tarmrørets kontraktilitet. Et fald i antallet af mikrobielle kolonier på tyktarmslimhinden hæmmer automatisk udskillelsesfunktionen. Derfor forekommer forstoppelse efter behandling. Kroppen vil gradvist komme sig, og en ung generation af bakterier vil vokse. Du kan hjælpe ved at spise den foretrukne mad fra mikroorganismer og ved at tilføje den udefra.

Fødevarer, der fremmer væksten af ​​tarmmikroflora (prebiotika)

  • allestedsnærværende grøntsager såsom løg, hvidløg, sjældnere asparges, artiskokker;
  • bælgfrugter, især mørke bønner, linser;
  • gæret mælkedrikke, cikorie rod.

Der er intet overbevisende bevis for fordelene ved færdige doseringsformer, der indeholder levende mikroorganismer. Kapsler med bakterier forårsager ikke åbenlys skade. Apoteker tilbyder en lang række biologiske produkter med probiotika - lakto- og bifidobakterier. Når du gennemgår antibiotikabehandling, kan du købe en pakke probiotika. Dog bør du bestemt drage fordel af naturlig støtte ved at mætte kroppen med gavnlige bakterier fra naturlige kilder. Fermenteret mælk og gærede produkter er de ubestridte ledere. Sprød syltede kål, eksotiske krydret kimchi indeholder bakterier og kostfiber, der er essentielle til behandling af forstoppelse.

Drikke regime mod forstoppelse

Selv den mest korrekte diæt vil ikke eliminere forstoppelse, hvis den mængde vand, du drikker dagligt, er minimal. Væsken gennemsyrer den spiste kostfiber, øger mængden af ​​madklumpen. Hævede og fugtige afføring bevæger sig let langs tarmens løkker. En tør og hård klump af fæces sidder fast i tarmen og skader samtidig slimhinden. Derfor er det så vigtigt at overvåge væskemængden..

Almindeligt vand, mineralvand uden gasser, kompoter, juice, kaffe vil gøre. Undtagelsen er alkohol, selv en liter drukket øl kan forårsage dehydrering og flatulens..

Bevægelse for at hjælpe tarmen

Lad os sige, at kosten er revideret, vand er altid ved hånden, og forstoppelse plager med jævne mellemrum og går ikke tilbage. Det er vigtigt at genoverveje fysisk aktivitet. Tarmene fungerer periodisk med en stillesiddende livsstil. Bevægelsen accelererer blodgennemstrømningen i musklerne, giver et incitament til at øge peristaltikken. Enhver form for sport vil gøre det trick, selv gå.

Psykomotional årsager til tilbageholdelse af afføring

Defækation er mulig, når rektum er fuld af afføring. Hjernen modtager et signal om, at det er tid til at evakuere indholdet udenfor. En person er i stand til at undertrykke refleksen og forsinke tarmbevægelsen. Den sædvanlige udsættelse af at gå på toilettet hjælper med at strække rektumens vægge. Følgende faktorer fører til bevidst tilbageholdelse af afføring:

  • forretningsrejser, hyppige flyvninger, rejser;
  • hastig pakning om morgenen for at arbejde og studere. Signalet til afføring fysiologisk kommer ind i hjernen efter at have kommet ud af sengen, når kroppen indtager en lodret position. Kroppen ønsker at slippe af med de ophobede fæces og møde det nye dagslys. Mangel på tid til morgenmad, kroniske forsinkelser tvinger dig til at ignorere tarmens krav;
  • mangel på et behageligt toilet, intimt privatliv for tarmbevægelser. Trangen til afføring kan findes i et usædvanligt miljø. Mange af følelsen af ​​bashfulness foretrækker at begrænse deres naturlige ønske, mens de er på arbejde, skole og andre overfyldte steder..

Psychosomatics - en videnskabelig retning i krydset mellem medicin og psykologi - hævder, at årsagerne til forstoppelse ofte er skjult i underbevidstheden hos patienter. Tilhængere af psykosomatisk terapi mener, at visse karaktertræk forudbestemmer forekomsten af ​​afføring tilbageholdelse. Voksne, der har tendens til at holde deres følelser indad, har ofte svært ved at tømme deres tarm. Frygt for forandring, frygt for fremtiden bremser peristaltik.

Forstoppelse efter medicinske procedurer

Undersøgelser af mave og tarme, der anvendes i moderne medicin, kræver passende forberedelse af slimhinden. Konventionelle klyster bruges ofte til at hjælpe med at fjerne afføring. Efter klyster klager patienterne også over forstoppelse. Hvis tarmen før det fungerede korrekt, er årsagen til afføring tilbageholdelse enkel. Vandstrømmene fra det leverede klyster skyllede indholdet af tarmen ud, der er simpelthen intet at gå på toilettet.

Vanlig forstoppelse hos nogle patienter er netop forbundet med den hyppige brug af klyster. Kroppen bliver vant til at tømme sig selv kun ved hjælp af klyster, glemmer, hvordan man går på toilettet alene. Den samme situation er typisk for langvarig brug af afføringsmidler, forstoppelse forekommer på baggrund af forkert udvalgte afføringsmidler. At finde en vej ud af situationen selv er ret vanskeligt. Det er vigtigt at kontakte en specialist, der vil analysere årsagerne til afføring af afføring og udvikle en algoritme til gendannelse af peristaltik.

Årsager, symptomer og behandling af forstoppelse hos voksne

Hvad er forstoppelse?

Forstoppelse er en situation, hvor en person ikke har tarmbevægelser i mere end 24 timer, eller der sker en tarmbevægelse, men tarmbevægelsen forbliver ufuldstændig..

Hos en sund person afhænger hyppigheden af ​​tarmbevægelser af diæt, vaner og livsstil. Mennesker, der lider af forstoppelse, klager ofte over kronisk træthed, en ubehagelig smag i munden, en følelse af kvalme og nedsat appetit. Hos patienter med forstoppelse er maven hævet, en usund gulbrun hudfarve, let anæmi og vitaminmangel kan observeres på grund af den manglende absorption af næringsstoffer på grund af den hyppige brug af afføringsmidler.

Forstoppelse (forstoppelse) rammer op til 20% af verdens befolkning, hovedsageligt beboere i udviklede lande. Problemet med tarmdysrytmier er relevant for alle aldersgrupper. Oftest udvikler forstoppelse sig hos mennesker 25-40 år gamle, og derefter bliver problemet kun værre. I fertil alder er forstoppelse mere almindelig hos kvinder. I perioden med overgang til mandlige og kvinder er statistiske forskelle minimale. Forstoppelse hos ældre mennesker er omkring 5 gange mere almindelig end hos unge. Disse observationer anerkendes af flertallet af forskere, der håndterer problemer med aldersrelateret gastroenterologi..

I klinisk medicin skelnes organisk og funktionel forstoppelse:

1. Organisk forstoppelse. Er forårsaget af morfologiske og anatomiske ændringer i tarmen (oftest diagnosticeret i barndommen) eller patologiske og iatrogene årsager (sandsynligheden for udvikling er den samme i ung og moden alder).

Organisk forstoppelse er resultatet af:

Medfødte anomalier (dolichocolon, dolichosigma, colonoptosis);

Komplikationer efter operationer i tarmen;

Inflammatoriske (klæbende) processer i tarmen eller omentum;

Intussusception (tarmens indtræden i tarmen), krænkelse af omentum, volvulus, intestinal obstruktion;

Neoplasmer i tarmen eller tilstødende organer, der presser imod tarmen.

2. Funktionel forstoppelse. Forbundet med en forstyrrelse i den psykoterapeutiske sfære hos en person, motoriske, sekretoriske, ekskretoriske og absorptionsfunktioner i slimhinden i tyktarmen. Morfologiske ændringer i tarmen udtrykkes ikke. Funktionel forstoppelse hører til en gruppe patologier kombineret til irritabelt tarmsyndrom (IBS). Et syndrom er en kombination af symptomer med en fælles patogenese og en anden etiologi (årsag). Sygdommen, som en nosologisk enhed, forenes altid ved en fælles etiologi og patogenese..

Organisk forstoppelse, især forbundet med kirurgiske patologier, manifesterer sig normalt i en akut form og er forårsaget af medfødte strukturelle træk i tarmen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til hurtig fjernelse af mangler. Hvis organisk forstoppelse udvikles som et resultat af intussusception, ardannelse, volvulus, blokering af tarmens lumen eller komprimering af et fremmedlegeme, udvikler det kliniske billede sig hurtigt, og øjeblikkelig medicinsk intervention er nødvendig for at redde patienten. De kliniske manifestationer af akut forstoppelse er ret lyse og bestemmes relativt let ved hjælp af instrumentelle metoder..

Funktionelle forstyrrelser har en mere forskelligartet etiologi og patogenese, mens forstoppelse ofte tager en kronisk form og ikke altid er let at eliminere. De fleste mennesker med funktionel tarmdysrytmi anerkender ikke sig selv som syge.

Klinikere adskiller to kategorier af personer med IBS:

“Ikke patienter”, har symptomer på forstoppelse, men gå ikke til lægen af ​​forskellige grunde. Patologi har ingen mærkbar effekt på deres livsstil;

Patienter, der føler sig ubehag, går til lægen. Patologi påvirker deres livskvalitet i varierende grad.

Funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen identificeres på basis af karakteristiske symptomer (eksklusionsmetode) under anvendelse af hele spektret af diagnostiske teknikker. I nogle tilfælde er det vanskeligt at eliminere symptomerne på kronisk forstoppelse.

For at diagnosticere funktionel forstoppelse bruges følgende sæt symptomer:

Diagnostiske romerske kriterier for den tredje version. Den første og anden version eksisterede tidligere. Dette navn skyldes det faktum, at den første version blev vedtaget i Rom på initiativ af den internationale arbejdsgruppe for undersøgelse af funktionel patologi i mave-tarmkanalen;

Bristol skammel skala Type 1 og 2. Udviklet af forskere ved University of Bristol. Avføring af den første type er i form af hårde nødder. Avføring af den anden type er i form af svejste klumper. Avføring af den tredje og fjerde type - normen, fæces af den femte og den sjette type - diarré. Type 7 afføring - vandig, mulig tegn på sekretorisk eller invasiv eller osmotisk diarré.

I klinisk praksis suppleres diagnostiske kriterier som regel med metoder til laboratorie, instrumentel og funktionel diagnostik..

Beskrivelse af sygdommen

Normal afføring er en indikator for menneskers sundhed. Forskellige kilder viser de omtrentlige fysiologiske normer for frekvensen af ​​tarmbevægelser, volumenet af afføring dannet pr. Dag, formen og konsistensen af ​​afføring.

Korrekt funktion af fordøjelseskanalen er kendetegnet ved følgende træk:

Tømning af tarmen hos en sund person sker med en hyppighed på tre gange dagligt til tre gange om ugen;

Vægten af ​​afføring er fra 100 til 200 gram pr. Dag, minimumshastigheden er 40 gram;

Fæces er i form af en cylinder (pølse-lignende);

Konsistensen af ​​afføringen er blød.

Defekationsforstyrrelser er i nogle tilfælde en variant af normen og er tilfældige. I mellemtiden er forstoppelse næsten altid et tegn på mave-tarm-patologier, manifesteret ved forstoppelse og andre tegn..

Ved den kliniske diagnose af IBS svarer følgende typer af tarmbevægelser til forstoppelse:

Mindre end tre gange om ugen;

Afføring volumen mindre end 40 gram;

Handlingen ledsages af stærk belastning og ender med frigivelse af små, tætte stykker rund afføring;

I nogle tilfælde er afføring kun mulig ved hjælp af tvungen tømning af endetarmen..

Subjektive kriterier for forstoppelse hos patienter med funktionelt forstoppelsessyndrom:

En følelse af ufuldstændig tarmbevægelse efter en tarmbevægelse;

En følelse af blokering (pluggning) i endetarmen.

Forstoppelse er ikke altid sandt, den kan være midlertidig og kortvarig.

Den utilsigtede oprindelse af tarmdysrytmier er udelukket:

Identifikation af to eller flere af de ovennævnte kliniske tegn på forstoppelse og subjektive sensationer hos patienter;

Varigheden af ​​symptomerne på forstoppelse. Det accepteres generelt, at forstoppelse er sandt, hvis den fortsætter i tolv uger i de seks måneder, der går forud for datoen for besøget hos lægen (på det angivne tidspunkt er korte perioder med remission mulig).

Hvorfor forstoppelse er farlig?

Baseret på graden af ​​forstoppelse af forstoppelse på livskvaliteten og menneskers sundhed, er de opdelt i tre typer:

Kompenseret. Forstoppelse har ingen mærkbar effekt på kroppens homeostase. Mange forskere betragter dette trin som den øvre grænse for den fysiologiske norm;

Subcompensated. Grænsestaten mellem norm og patologi. Grænsen til det kompenserede stadium af forstoppelse er betinget. Lav eller medium fare for kroppen;

Dekompenseret. Patologisk forstoppelse, ofte forbundet med sygdom. Det har en patofysiologisk effekt på kroppen, i nogle tilfælde forårsager morfologiske ændringer i de indre organer. Medium eller høj fare for kroppen.

I. Fase af kompenseret forstoppelse

De fleste mennesker med dette stadium af forstoppelse ser ikke en læge. De behandles med traditionel medicin eller over-the-counter medicin, forebyggelse udføres ved at eksperimentere med diæter. Scenen er mest typisk for personer fra 25 til 45 år, der lider af funktionel forstoppelse. Hos børn har kompenseret forstoppelse ofte en organisk oprindelse, nemlig det er en konsekvens af en usædvanlig forlængelse af nogle dele af tarmen. Patologiske ændringer i kroppen forbundet med forstoppelse udtrykkes ikke. Først og fremmest lider livskvaliteten.

Fasen af ​​kompenseret forstoppelse er kendetegnet ved følgende diagnostiske tegn:

Når man interviewer patienter, afsløres neuroser, stress, mentale og følelsesmæssige forstyrrelser såvel som ejendommelige levevilkår, når en person bliver tvunget til at begrænse trangen til at affæle i lang tid;

Med dybde funktionelle og laboratorieundersøgelser af mave-tarmkanalen er det muligt at identificere tegn på en krænkelse af tarmabsorptionsfunktionen, i nogle tilfælde registreres de indledende stadier af dysfunktion af indre organer forbundet med mave-tarmkanalen..

Klinisk manifesteres stadiet med kompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Mangel på tarmbevægelser i to til tre dage, sjældent længere;

Smerter og oppustethed, intensiteten afhænger direkte af varigheden af ​​forstoppelse;

Trangen til afføring er langvarig, handlingen ender altid med succes;

Formen på afføring efter Bristol-skalaen svarer til den anden, sjældnere med den første type.

Til behandling af kompenseret forstoppelse anbefales det at konsultere en klinisk ernæringsfysiolog eller gastroenterolog for at korrigere spiseadfærd og vælge det optimale afføringsmiddel. I denne periode er det vigtigt at normalisere den psyko-emotionelle livssfære. I henhold til indikationerne anbefales det at kontakte en neurolog eller psykolog.

II. Subkompenseret forstoppelse

Dette er ofte en fortsættelse af det negative scenarie med kompenseret forstoppelse. Nogle gange udvikler det sig som en uafhængig patologi eller et symptom på en anden sygdom. Funktionel subkompenseret forstoppelse diagnosticeres i den ældre aldersgruppe (50-60 år), aldersrelaterede udsving er mulige (i en tidlig alder med organisk forstoppelse). Klinisk subkompenseret forstoppelse diagnosticeres ved udelukkelse. Differentialdiagnostik udføres ved hjælp af instrumentelle og laboratorieundersøgelser og funktionelle tests. En dybdegående undersøgelse er bestemt indikeret, hvis forstoppelse ikke tidligere blev observeret i patientens historie..

Patologiske ændringer udtrykkes moderat:

Når man interviewer patienter på baggrund af neuroser, stress og lignende, afsløres patologier i indre organer og systemer (skade på leveren, galdeblæren, hæmorroider, revner i anus);

Dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen afslører tegn på nedsat motoriske, sekretoriske og udskillelsesfunktioner, undertiden symptomer på skade på indre organer og systemer.

Klinisk manifesteres stadiet med subkompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Mangel på tarmbevægelser i tre til syv dage i træk eller mere;

Mavesmerter (det er nødvendigt at differentiere smerter i mave, tarme, rektum og anus);

Trangen til afføring er lang, handlingen er meget vanskelig, nogle gange er der brug for hjælp til at tømme tarmen;

Formen på afføring efter Bristol-skalaen svarer til den første eller anden type.

For at korrigere subkompenseret forstoppelse kræves regelmæssig dybdegående undersøgelse, herunder koloskopi (endoskopisk undersøgelse af den distale tarme).

III. Fase af dekompenseret forstoppelse

Det ledsages af patologiske ændringer i kroppen. Det diagnosticeres normalt i alderen 50-60 år (aldersafvigelser er mulige). Det kan være en fortsættelse af den subkompenserede fase eller fungere som et symptomkompleks af den underliggende sygdom. Det mest alarmerende tegn er den hurtige udvikling af forstoppelse på baggrund af tidligere tarmnormotoni og fraværet af IBS i anamnese. Hospitalisering (ifølge indikationer) og en dybdegående undersøgelse tilrådes. Når du har fjernet årsagerne til forstoppelse, skal du fortsætte undersøgelserne regelmæssigt med den hyppighed, som lægen har anbefalet.

Patologiske ændringer udtrykkes moderat eller lyst:

Undersøgelsen afslører en tidligere gastrointestinal sygdom eller en kronisk sygdom i indre organer. Der lægges særlig vægt på hurtig patogenese;

Ved dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen registreres tegn på skade på indre organer og systemer.

Klinisk manifesteres stadiet med dekompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Ingen afføring i en uge eller mere;

Smerter og oppustethed ledsages af tab af intestinal peristaltis;

Der er ingen trang til at affæle, hjælp er nødvendig til at tømme tarmen;

Formen af ​​afføring efter Bristol-skalaen svarer til den første eller anden type (under klysterbehandling kan det være af en anden form).

Behandling af dekompenseret forstoppelse forudgående med dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen og andre kropssystemer.

Baseret på virkningen af ​​forstoppelse på homeostase er der korte og langsigtede konsekvenser, der reducerer patientens livskvalitet:

Nære konsekvenser af forstoppelse - forgiftning af kroppen med fæces, dysfunktion i mave-tarmkanalen, dysbiose;

Langvarige virkninger af forstoppelse - hæmorroider, tarmbetændelse, blødning under tarmbevægelser, tarmobstruktion, intussusception af tarmene, polypper og neoplasmer i endetarmen.

Nedsat livskvalitet - kalomaziya, konstant ubehag, fækal inkontinens.

Årsager til forstoppelse hos voksne

I. Organiske ændringer i tarmen

Organiske tarmændringer er ikke de mest almindelige årsager til forstoppelse hos voksne. Tidligere blev det generelt antaget, at organiske forandringer kun kan være medfødte, og at de følgelig skulle forårsage forstoppelse hos børn. Imidlertid tilbageviser medicinsk forskning i anden halvdel af det forrige århundrede til en vis grad denne erklæring..

Årsagerne til organisk forstoppelse hos voksne er medfødte og erhvervede tarmanomalier:

Dolichokolon - tyktarmen er længere end normal størrelse, der er en ændring i ganglierne i tarmens muskelvægge. Som et resultat forlænges passagen af ​​afføring og bremses. Forstoppelse i tilfælde af medfødt dolichocolon uden behandling fortsætter ind i voksen alder. Hos voksne er dolichocolon en konsekvens af misbrug af klyster og afføringsmidler samt metaboliske lidelser i væggene i tyktarmen;

megacolon - udvidelse af tyktarmen. Hos voksne er grundene de samme. En erhvervet megacolon overvejes, hvis der ikke er medfødte ændringer i tarmvæggene (struktur, atresia). Et tegn på erhvervet patologi er forstoppelse med etiologien af ​​megacolon, manifesteret i voksen alder;

Dolichosigma - forlængelse af sigmoid kolon. Forlængelse og udvidelse - megadolihosigma. I dette afsnit er der en ophobning af fæces, der er flyttet fra tyndtarmen. Erhvervet dolichosigma er en konsekvens af processerne med gæring og nedbrydning i tarmen med en stillesiddende livsstil. Ændringer i størrelsen og morfologien i dette afsnit er en almindelig årsag til medfødt forstoppelse. Som en konsekvens af den onde cirkel af patogenese er dolichosigma årsagen til erhvervet forstoppelse;

Yderligere løkker af sigmoid kolon. Iagttaget med en unormal stigning i længden af ​​sigmoid kolon, normalt med to til tre løkker. Årsagerne er de samme som for dolichosigma. Tilstedeværelsen af ​​yderligere løkker ledsages af vedvarende forstoppelse;

Colonoptosis - medfødt eller erhvervet afvigelse, en konsekvens af prolaps i tyktarmen (svaghed i det ligamentøse apparat i mesenteriet) hos kvinder udvikler sig efter fødsel. Det er kendetegnet ved en afmatning i tarmens bevægelighed og som et resultat af forstoppelse. Det diagnosticeres ved irrigografi - en røntgenmetode til undersøgelse af tarmen ved at fylde den med et kontrastmiddel;

Transversoptosis - Nedstigning i bækkenområdet i den tværgående kolon. Den normale position er i projektionen over navlen. Transversoptosis ledsages af smerter, vedhæftninger, nedsat innervering og som et resultat af forstoppelse. Lordosis, skoliose og andre typer krumning af rygsøjlen bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom;

Insufficiens i ileocecal ventilen (bauhinia spjæld). Ileocecal ventil er en morfologisk dannelse ved grænsen til tyndtarmen og forhindrer tilbagesvaling af indholdet af tyndtarmen ind i tyndtarmen. Skelne med medfødt og erhvervet afvigelse. Klinisk manifesterer det sig i en række forskellige symptomer, især vekslende forstoppelse og diarré;

Diverticulosis i sigmoid colon. En divertikulum er en broklignende fremspring af tarmvæggen, resultatet af degenerative processer i væggene i tyktarmen på baggrund af højt tryk i tarmen. Det udvikler sig normalt over 50 år. Klinisk manifesteret af en tendens til forstoppelse, anal blødning, flatulens (hyppig udledning af tarmgas), en følelse af trækkesmerter og tyngde i venstre side, der forsvinder efter en tarmbevægelse.

Årsagerne til organisk forstoppelse hos voksne kan også være klæbende inflammatoriske processer, akut tarmobstruktion (intussusception, indfangning af tarmene, volvulus, samt dynamisk og komprimerende obstruktion, som et resultat af virkningen af ​​neoplasmer på tarmvæggen).

II. Intestinal funktionelle forstyrrelser

Tarmdysfunktion er en almindelig årsag til forstoppelse hos voksne. Forstoppelse af funktionel genesis er en type dyskinesi i tyktarmen. Dyskinesier kan være ledsaget af diarré og / eller forstoppelse.

Dyskinesier med en overvejende forstoppelse i patogenesen er opdelt i:

Atonic - resultatet af patologisk lempelse af tarmens glatte muskler;

Spastisk - resultatet af en refleks spasme i den anal sphincter eller anden del af tyktarmen.

I klinisk praksis opstår der vanskeligheder med at differentiere atonisk og spastisk forstoppelse på grund af den gensidige indflydelse af faktorer, der forårsager deres manifestation.

I mellemtiden betragtes forstoppelse hos mennesker som atonisk:

At føre en stillesiddende livsstil;

Deprimeret med mentale lidelser og forskellige psykosomatiske sygdomme;

Spis hovedsageligt mad med højt kalorieindhold indeholdende animalsk protein;

Regelmæssigt undertrykke den naturlige trang til afføring.

Spastisk forstoppelse udvikles normalt hos mennesker, der har:

Problemer i området med den anale sfinkter (sprækker, hæmorroider) og organdysfunktion, der forårsager refleksspasm i tarmen;

Tegn på kronisk forgiftning med tungmetalsalte;

Endokrine sygdomme (autoimmune thyroidea-læsioner, diabetes mellitus);

Historie om kroniske sygdomme og perioder med langvarig behandling med medikamenter, der forstyrrer tarmfunktionen, inklusive antibiotika.

Forstoppelse efter antibiotika

Brug af antibiotika fører bestemt til tarmsvigt. I nogle tilfælde er forstoppelse en konsekvens af antibiotikabehandling. Patogenesen er ikke fuldt ud forstået, sandsynligvis er der en krænkelse af de grundlæggende funktioner i tyktarmen.

Hovedtarmenes fysiologiske funktioner:

Dannelse af fæces før fækal udbrud, deltagelse i affækken handling;

Reabsorption af elektrolytter (vand) - denne tarmsfunktion er unik, vandabsorption forekommer kun i den tykke sektion;

Dannelse af endoekologisk biocenose af saprofytisk tarmmikroflora, der tjener til at styrke den fysiologiske aktivitet af tarmen, syntese af hormoner, desinfektion af metabolitter og aktivering af immunsystemet.

Derfor skyldes langvarig brug af antibiotika (fra 30 dage) ledsaget af dyskinesi i form af forstoppelse sandsynligvis:

Dysbacteriosis, på grund af hvilken den fysiologiske aktivitet i tarmen er svækket (sammentrækning i form af rytmisk segmentering, pendul, peristaltisk og antiperistaltisk bevægelse);

Styrke reabsorptionen af ​​vand, hvilket resulterer i dannelse af et dehydreret chym;

Forsinket bevægelse af tyktarmen og som et resultat forsinket indholdet af tyndtarmen.

At sidde er en almindelig årsag til forstoppelse

Hvordan finder den normale tarmrensning sted? Defekation er nødvendig for at afslutte fordøjelsesprocessen og befri kroppen for forarbejdede fødevarer.

Når endetarmen er fyldt med fæces, strækker den sig naturligt. Hjernen modtager signaler fra følsomme tarmceller. Jo ældre personen er, jo lavere er disse receptors følsomhed. Derfor, for at begynde processen med afføring, har ældre brug for mere strækning af tarmen. Den nedre del af endetarmen er den mest følsomme, hvilket forklarer den øgede trang i lodret stilling. Det er af samme grund, at næsten alle sengeliggende patienter lider af forstoppelse..

Den næste fase af defekation er begyndelsen på ufrivillige sammentrækninger i musklerne i rektum og sigmoid kolon, på grund af hvilken afføring flytter til anus. En person kan ikke påvirke styrken af ​​sammentrækning af tarmmusklene, hvis han ikke tager nogen medicin til dette.

Men en person kan ved hjælp af vilje kontrollere afslapning og spænding i anusens cirkulære muskler. Takket være dette kan defekationshandlingen begrænses, indtil tiden er inde. Uendelig eller meget langvarig kontrol er dog stadig umulig..

Når en person har besluttet, at det er på tide at frigøre tarmen fra afføring, slapper pubo-rektalmuskulaturen, bækkenbunden falder ned, og anorektalvinklen udvides. Hvis musklerne i anus ikke er anspændt på et givet tidspunkt, sker tarmtømning.

Den bedste position til en komplet tarmbevægelse er en hukposition. Folk kalder denne position af kroppen som "ørnens udgør." Selvom toilettet er et slags komfortelement, bidrager det til, at folk har kronisk forstoppelse. Når alt kommer til alt, på toilettet er det umuligt at sidde i den "rigtige" position, hvor den optimale aktivitet af alle bækkenmuskler opnås. I mellemtiden er det ofte ofte nok at ændre positionen, og forstoppelsen forsvinder på egen hånd..

Holdning til afføring i nogle lande i verden. De fleste af verdens mennesker betragter ikke tarmbevægelsesprocessen som noget uæstetisk eller uanstændigt. For eksempel i Afrika kan ikke kun hvert barn, men også enhver voksen have en tarmbevægelse, hvor behovet overhaler ham. I Indien sælger de fortsat sådanne toiletter, som du kan tage den såkaldte "ørnepose" og tømme tarmene så effektivt som muligt.

Det autonome nervesystems rolle i tarmevakuering. Det autonome nervesystem er direkte involveret i afføringen. Så den sympatiske afdeling bidrager til, at en person har en appetit, og også påvirker afføring tilbageholdelse. Hvad angår den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem, stimulerer det tværtimod processerne med tømning af tarmen og undertrykker appetitten.

Disse to opdelinger af det autonome nervesystem er i konstant konfrontation. En sådan modstand skader imidlertid ikke det menneskelige legeme, men tværtimod har en positiv indvirkning på afføring. Det sympatiske system beskytter og mobiliserer kroppen og reagerer hurtigt på ændringer. Det parasympatiske system fungerer langsommere, det er ansvarligt for at fugte alle slimhinder i kroppen, inklusive tarmhydratation. Takket være dets arbejde udløses mekanismer som opkast og diarré, såvel som tarmbevægelser..

Den vigtigste neurotransmitter, der regulerer arbejdet i det parasympatiske system, er acetylcholin. Dette er muligt på grund af dets virkninger på muskarine og nicotiniske kolinerge receptorer. Et neurotransmitterpeptid, såsom cholecystokinin, er ansvarlig for arbejdet i det sympatiske nervesystem..

Hvis disse komplekse systemer mislykkes, lider den normale tarmbevægelse. Dette bemærkes især akut af rygere, der uden en cigaret ikke er i stand til at udføre en afføring. Dette skyldes det faktum, at nikotin har en stærk stimulerende virkning på det parasympatiske nervesystem og er en slags "afføringsmiddel".

Naturlig aktivering af det parasympatiske system sker om morgenen (i intervallet fra 5 til 7 timer). Hvis du ikke forstyrrer denne proces, bør tarmtømning ske på dette tidspunkt. Hvis der ikke er tarmbevægelse om morgenen, indikerer dette en svigt i biologiske rytmer..

En persons biorytmer er meget studeret og belyst af kinesisk medicin. Den maksimale tid for aktiviteten af ​​Yin energi falder nøjagtigt i morgentimerne. Det er meget dårligt, hvis en person fastholder den naturlige trang til at tømme tarmen. Dette er især farligt for kvinder. Samtidig er det ikke mindre skadeligt at begå en defecation handling.

Forstoppelse efter fjernelse af galdeblæren

Galdeblæren ligner anatomisk og fysiologisk leveren. Kirurgisk fjernelse af galdeblæren ledsages af udviklingen af ​​postkolecystektomisyndrom (PCES). Med et ukompliceret forløb af den postoperative proces kompenseres galdeblærens funktion af leverens galdekanaler, og efter et stykke tid vender patientens tilstand tilbage til normal.

PCES ser klinisk ud som en midlertidig eller permanent (med et kompliceret forløb af postoperativ heling) overtrædelse:

Galgesekretion, ændringer i dens fysiske, kemiske og biologiske sammensætning;

Tonet på sfinkteren i den fælles galdegang (sphincteren fra Oddi);

Ejektion af galden i tolvfingertarmen, ledsaget af stase eller ophør med galdebevægelse, betændelse, tilbagesvaling eller omvendt impulsiv strøm af galden, dysfunktion i tolvfingertarmen med symptomer på IBS (forstoppelse eller diarré).

Årsagerne til forstoppelse ved dysfunktion i galdeblæren koncentreres i tyndtarmen og tolvfingertarmen. Patologi manifesteres af et fald i tarmtonen, nedsat peristaltisk aktivitet og som et resultat af tarmobstruktion.

De førende kliniske tegn på duodenal obstruktion er opkast af ufordøjet mad et stykke tid efter indtagelse og fravær af defækation. PCES diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle metoder.

Forstoppelse efter tarmoperation

Operationer på tarmen er forskellige, men princippet for den operative teknik er det samme - den operative adskillelse af tarmvæv og forskellige forbindelsesmuligheder.

De vigtigste typer tarmkirurgi:

Suturering af et utilsigtet (traumatisk) tarmsår;

Adskillelse af vævene i tarmvæggen, udførelse af operative manipulationer, syning af væggene;

Anastomose - pålæggelse af en kunstig fistel for at forbinde forskellige dele af tarmen;

Resektion (delvis fjernelse) af en sektion af tarmen og efterfølgende sammenføjning af enderne for at opretholde tarmkontinuitet.

Næsten altid kaldes manipulationer på åben tarms operationer med en høj risiko for infektion af et kirurgisk sår med patogen og opportunistisk mikroflora. Resultatet af infektion er ekssudative inflammatoriske reaktioner, dannelse af adhæsioner, udvikling af peritonitis og andre formidable komplikationer.

Postoperativ forstoppelse kan ledsages af:

Kvalme og / eller opkast

Mavesmerter;

Intestinal blødning (okkult blod fra operation i tyndtarmen og blod i afføringen synlig for det blotte øje med blødning, oftest i endetarmen eller anus).

Forstoppelsessymptomer

Symptomerne på forstoppelse, formuleret af den internationale arbejdsgruppe for undersøgelse af funktionel patologi i mave-tarmkanalen i Rom og Bristol-gruppen af ​​forskere, er universelt accepterede og anerkendt som et standardsæt. I mellemtiden er fysiologiske og patofysiologiske processer, der forekommer i kroppen, ikke altid indbygget i et enkelt sæt funktioner. En lignende patogenese kan være forårsaget af forskellige årsager, og omvendt kan forskellige årsager til sygdommen ledsages af de samme symptomer..

Lad os se nærmere på de symptomer, der i nogle tilfælde ledsager forstoppelse..

Forstoppelse med blod

Ved forstoppelse diagnosticeres blødning fra anus som:

Avføring strimlet med skarlagen eller skarlagen blod hældende fra anus;

Rektal eller tjæret afføring;

Nogle gange er okkult blod i afføringen ikke synligt og bestemmes kun ved laboratorieundersøgelser.

Ved blødning i det nedre kolon er blodet normalt skarlagen. Dette gælder især for kraftig blødning, når blodet ikke har tid til at blive udsat for tarmmiljøet. Dette billede er observeret med blødning i den nedre tarm forårsaget af forskellige årsager (rektal spaltning, hæmorroider, traumer i anus, diverticulosis (fremspring) af tarmvæggen, beskadigelse af kapillærerne i anusvæggen med en hård tør fækal klump).

Ved blødning i den øvre og midterste mavekanal er blodet enten mørkebrunt (fra tyndtarmen) eller tjære (fra maven).

Tunge analblødninger kan være:

En uafhængig årsag til forstoppelse;

Tegn på en alvorlig mave-tarm-sygdom.

Sygdomme og patologier, der kan være ledsaget af forstoppelse med blod:

Neoplasmer på tarmvæggene;

Knækket anus og hæmorroider;

Betændelse i endetarmen (paraproctitis);

Intestinalinfektioner (forstoppelse og diarré);

Kolon-diverticulosis;

Fare for helbredet er repræsenteret ved voldsom analblødning med en gradvis forringelse af patientens velvære ledsaget af smerter.

Forstoppelsessmerter

Smerter er et almindeligt symptom ledsaget af forstoppelse af forskellige oprindelser. Der er flere muligheder for manifestation af en smertereaktion med forstoppelse.

Smerter, der ledsager afføringen med:

passerer fækal koma gennem analsfinkteren,

straks efter en tarmbevægelse.

Smerter i mageregionen mellem trang til afføring kan være diffus (strækker sig til fremspringet af alle områder af mavevæggen) og lokalt:

i vinklen på den højre scapula - smerter i sigmoid colon;

højre hypochondrium og lændeområdet - smerter i tolvfingertarmen;

navleområde - smerter i den tværgående kolon i en normal fremspring;

højre side af mavevæggen - smerter i den stigende del af tyktarmen;

venstre side af abdominalvæggen - smerter i den faldende del af tyktarmen.

Orientering mod topografiske fremspring er meget vilkårlig, i nogle tilfælde kan smertekilden være i den angivne projektion, men grunden er i et helt andet organ.

Smerter med forstoppelse, ikke forbundet med vanskeligheder med at evakuere afføring fra tarmen, ledsager følgende sygdomme:

Kvalme med forstoppelse

Kvalme er en ubehagelig fornemmelse, der går foran opkast. Kvalme ledsager ofte forstoppelse og andre mave-tarmsygdomme, på samme tid kan det være et tegn på en patologi, der ikke har noget at gøre med fordøjelsen. Kvalme er et af symptomerne på forgiftning, sygdomme i udskillelsessystemet, neuroser osv..

Der er fem faktorer, der udløser kvalme og opkast med forstoppelse:

Mekanisk hindring for passage af fæces;

Akkumulering af fæces i tarmen og rus;

Lammelse af tarmmotilitet under volvulus eller omentum;

Forsinket tarmmotilitet på baggrund af dysbiose;

Krænkelse af defecation, som et resultat af en kombination af anstrengelse med fækal beruselse.

Forstoppelse temperatur

Krænkelse af temperaturregimet (hypertermi - forøget og hypotermi - lav kropstemperatur) er ikke typisk for forstoppelse. Ledsagelse af forstoppelse med en ændring i temperatur er et formidabelt signal om inkludering af yderligere faktorer i patogenesen.

Mulige årsager til afvigelser fra normal kropstemperatur ved forstoppelse:

En stigning i temperatur med forstoppelse er et tegn på involvering i patogenesen af ​​inflammatoriske reaktioner (fase af alterativ og exudativ inflammation);

Et fald i temperaturen med forstoppelse er en indblanding af sammenbrud (chok).

Kronisk forstoppelse (differentiel diagnose)

Langvarig forstoppelse (kronisk forstoppelse) hører til gruppen af ​​funktionelle lidelser. Til den differentielle diagnose af kronisk fra akut forstoppelse anvendes traditionelle metoder til undersøgelse..

Fysiske metoder - oprindelig undersøges overholdelsen af ​​faktiske symptomer med Rom III-kriterierne. Oplysningerne, der er opnået, når patienten interviewes, suppleres med en ekstern undersøgelse ved hjælp af perkussion og palpering af maven.

Slagverk (tappe) er en metode til at bestemme arten af ​​den lyd, der udsendes af abdominalvæggen som svar på et slag med en slaghammer eller finger:

Tympanic (tromme) lyd indikerer ophobning af gasser (væsker) i tarmen;

En kedelig lyd indikerer et overløb af tæt indhold i bughulen.

Palpation (følelse) - en metode, der bruges til at bestemme smerter i mavevæggen og udvidelsesgraden af ​​indre organer. Rektal palpation bestemmer tilstand og udfyldning af den ampulformede ekspansion af endetarmen. Overløbende ekspansion - bevis for kronisk forstoppelse.

Laboratoriemetoder til undersøgelse af blod, urin og fæces anvendes til en subtil differentiel diagnose af kronisk forstoppelse, de inkluderer:

Bestemmelse af total bilirubin (OB);

Analyse af alkalisk phosphatase (ALP);

Analyse af aspartataminotransferase (AST);

Alaninaminotransferase (ALT) assay;

Analyse af gamma-glutamyl-transpeptidase (GGTP);

Korrekt fortolkning af laboratorieundersøgelser giver værdifuld information for at udelukke alvorlige gastrointestinale patologier..

Instrumentale metoder til differentiel diagnose af kronisk forstoppelse inkluderer:

koloskopi. En endoskopisk sonde (colonoscope) bruges til at undersøge tyktarmen. Metoden giver værdifuld information om tilstanden i rektal slimhinde og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer på dens overflade;

Anorektal manometri. Bruges til at bestemme tone og kontraktilitet i endetarmen og anus;

Electrogastroenterography. Bruges til at vurdere tarmmotorisk funktion;

Røntgenundersøgelser (Irrigoscopy). I den differentielle diagnose af forstoppelse bruges bariumsulfat - et radiopaque stof.

Behandling af forstoppelse hos voksne

De vigtigste retninger for behandling og forebyggelse af forstoppelse:

Eliminering af negative faktorer, ændring i livsstil, gendannelse af den naturlige refleks af defækation;

Organisering af regelmæssig moderat fysisk aktivitet;

Korrektion af spiseadfærd (inkludering af fiber i kosten);

Lægemiddelterapi med afføringsmidler;

Fysioterapi (tarmmassage, elektrisk stimulering).

De første tre punkter i behandlingsstrategien afhænger af patienten. Når man tilrettelægger komfortable levevilkår, kan en stor rolle spilles af patientens umiddelbare miljø, der er viet til problemet. Når man organiserer fysisk aktivitet, anbefales det at være opmærksom på de individuelle egenskaber ved organismen. Viser regelmæssige vandreture i den friske luft. Med et tilstrækkeligt fysisk fitnessniveau kan du jogge og svømme. Cykling er kontraindiceret.

Hvad angår diæt til forstoppelse, er de produkter, der er tilladt til konsum i perioden med forværring af sygdommen, svesker, tørrede abrikoser, frugtnektarer (helst fremstillet af frugter, der er almindelige i patientens bopæl), gærede mælkeprodukter, mineralvand, grøntsag og smør, dampet hvede og rugklid. Hospitalet bruger normalt en speciel diæt nummer 3 ifølge Pevzner.

Vigtige faktorer i afføring regulering er:

Overholdelse af kosten (måltider på det fastsatte tidspunkt);

Drikke nok væske (op til 2 liter om dagen);

Selvmassage af maven (cirkulære bevægelser med håndflader i urets retning);

Dannelse af den rigtige defækationsrefleks (gå på toilettet på samme tid efter morgenmaden, defekation i et behageligt miljø uden hast i en behagelig position).

Der er også mange specielle fødevarer, der kan hjælpe med at normalisere afføring - hvilket hjælper med forstoppelse.?

Lægemiddelterapi

På trods af det brede udvalg af afføringsmidler, der ikke er køkkenborde, skal man huske behovet for deres korrekte udvælgelse og anvende strengt i henhold til indikationer, og kun i den første fase af terapien.

Avføringsmidler ved hjælp af den farmakologiske virkningsmekanisme er opdelt i fire grupper:

Medikamenter, der har en afførende virkning ved at irritere tyndtarmenes receptorer. Den terapeutiske virkning begynder efter 6 timer, indtagelsen forårsager en enkelt tarmbevægelse;

Lægemidler, der har evnen til at tilbageholde vand i tarmen og blødgøre indholdet af tyktarmen;

Lægemidler, der øger indholdet i tarmen, hjælper med til at inducere tarmbevægelser med et utilstrækkeligt volumen fækal koma;

Olier (såsom græskarfrøolie) smøres og letter passagen af ​​fæces.

Probiotika. Disse inkluderer: Enterol, Exportal, Acipol, Linex, Bifidumbacterin.

Fysioterapeutiske midler til forstoppelse hos voksne anvendes som instrueret af en læge:

Intestinal elektrisk stimulering er en effektiv metode, princippet er at erstatte den naturlige nerveimpuls, der forårsager peristaltik med et elektrisk signal med en bestemt gentagelsesrytme. Proceduren gør det muligt at øge blodtilførslen og forbedre tarmmotorens funktion;

Massage til forstoppelse. Har begrænsninger på samme måde som elektrisk stimulering. Personer, der har gennemgået særlig træning, har tilladelse til at udføre massage;

IOC - overvågning af tarmrensning. En procedure til kontrolleret fjernelse af fækale sten fra lumen i tyktarmen. Påvirker ikke den gunstige tarmflora. Nogle gange kombineret med et kursusindtag af bifidobakterier. Angivet til nogle former for forstoppelse.

For at forhindre forstoppelse skal du spise regelmæssigt og varieret, spise så mange fiberrige fødevarer som muligt og tømme dine tarm regelmæssigt efter ønske. Forsøg ikke at tage afføringsmidlet for ofte, da afhængighed forekommer, mister tarmen evnen til at naturligt affæle, og i de mest alvorlige tilfælde bliver dette til det faktum, at en person ikke længere kan tømme tarmen på egen hånd uden et afføringsmiddel..

Forfatteren til artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Uddannelses- og Videnskabelig Medicinsk Center i den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Håndtering af forstoppelse hjemme hos voksne er let og enkelt

Den korrekte funktion af mave-tarmkanalen er nøglen til helheden af ​​hele organismen. I den opdeles fødevarer i fedt, proteiner, kulhydrater, vitaminer og nyttige elementer, og toksiner fjernes fra kroppen. I to dage gik personen ikke på toilettet "for big"? Du kan tale om forstoppelse. I en sådan situation er der brug for metoder til behandling af forstoppelse hjemme hos voksne..

Relaterede artikler:
  • Valg af det rigtige afføringsmiddel til ældre
  • Behandling af forstoppelse hos ældre
  • Selv gør du en klyster derhjemme
  • Hvad skal man gøre, hvis forstoppelse manifesterer sig under graviditet
  • Hvilken specialist behandler forstoppelse?
  • Vigtig! Med vedvarende forstoppelse skal du ændre dine spisevaner. Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af kroppen for at udelukke tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme.

    Hjemmebehandling er kun mulig i tilfælde, hvor tilstanden er forårsaget af atoniske eller spastiske tilstande. Hvis forstoppelse er sket på grund af en mekanisk forhindring, er det kun en specialist - en kirurg skal håndtere eliminering.

    Hvilken læge behandler

    Hvis du har et sådant problem, skal du bestemt besøge en specialist - en gastroenterolog. Det er denne læge, der beskæftiger sig med mave og tarmsygdomme, som er de vigtigste årsager til forstoppelse. Dette er en specialist, der ved alt om fordøjelsesprocessen. Gastroenterologen kan hurtigt diagnosticere og ordinere behandling individuelt for hver patient.

    Forstoppelse grunde

    Antallet af faktorer, der påvirker forekomsten af ​​forstoppelse, er markant. Der er to hovedårsager:

    • funktionel (tarmmotilitet forstyrres, ikke altid på grund af mave-tarm-sygdomme);
    • organisk (på grund af tarmens anatomiske træk, sygdomme i fordøjelsessystemet).

    Detaljerede årsager og typer forstoppelse:

    • forekommer hos mennesker med stillesiddende erhverv (revisor, chauffør), der fører en inaktiv livsstil, ofte er bag rattet - hypokinetisk;
    • mangel på fiber i kroppen (spiser en lille mængde frugt, grøntsager, korn) - fordøjelsesmiddel;
    • beruselse af kroppen - alkohol, No-shpa, atropin, dårlige vaner (rygning) - giftig;
    • sygdomme i indre organer, tarme (refleks);
    • tilstedeværelse af tumorer, ar efter operationer og tidligere sygdomme, kroppens individuelle egenskaber (medfødte patologier) - mekanisk;
    • nedsat funktion af de endokrine kirtler (skjoldbruskkirtel, æggestokke, hypofyse) - endokrin.

    Generelle henstillinger

    Ved kronisk forstoppelse er det første, man skal gøre efter en generel undersøgelse af kroppen (hvis der ikke er identificeret patologier), være opmærksom på ernæring. Der skal være meget fiber i mad, det er bydende nødvendigt at introducere boghvede og havregryn i kosten.

    Hvad er vigtigt for at normalisere ernæring:

    • klid (indeholder fiber). Med forstoppelse skal du skifte til klidebrød og forsøge at tilføje klid, der sælges på apoteker, til almindelig mad;
    • grøntsager, frugter (fiber, vitaminer). Disse fødevarer skal være til stede i den menneskelige diæt hver dag;
    • vegetabilske olier bør spises i store mængder. De skal erstatte smør, creme fraiche;
    • drik rent vand, som er ansvarlig for, at alle kropssystemer fungerer korrekt. Du skal drikke 10 glas væske om dagen uden at tælle medicinske afkok og infusioner.

    Ud over ernæring, for at slippe af med kronisk forstoppelse, skal du desuden gøre muskelforstærkning. Det er nok at begynde at pumpe pressen, holde op med at ryge i den kroniske form af den beskrevne tilstand, reducere mængden af ​​alkohol til et minimum.

    Behandling af kronisk forstoppelse

    I tilfælde af en kronisk sygdom er det nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler - dette fører til afhængighed, kroppen ophører med at klare sig selv. Behandling kræver korrekt ernæring:

    • inkluderer friske tomater, zucchini, gulerødder, græskar i kosten;
    • udelukke svampe, hvidløg, næse, radiser;
    • skift brød til klid;
    • der er korn af grå, mørk farve - byg, boghvede, havregryn;
    • drik mere vand (stadig);

    Det er også vigtigt at sætte tingene i orden i dit liv:

    • slippe af med dårlige vaner (rygning, alkohol);
    • føre en aktiv livsstil (mere at være udendørs, lave gymnastik);
    • beskyt dig selv mod stress (kontroller dine følelser, ikke overbelast dig med mentalt arbejde, lær at slappe af);
    • Brug med mellemrum lægemidler baseret på havtornbark og Bisacodyl.

    Ikke-kroniske former for sygdommen

    Hvis du er nødt til at tackle hvordan man behandler forstoppelse hjemme hos voksne (se video), som ikke er systemisk, er fremgangsmåden en anden. Om morgenen på tom mave anbefales det at drikke to glas vand, hvor en halv teskefuld soda fortyndes (denne metode er ikke egnet til graviditet).

    Du kan spise to almindelige friske æbler med huden på tom mave. Om natten anbefales det at drikke et krus varm bouillon baseret på rosebær. I løbet af dagen skal du for at forebygge spise 2 appelsiner eller grapefrugt. Det er godt, hvis du kan inkludere havre, hvedekli, vegetabilsk gryderet i kosten.

    Vigtig! Hvis der er forstoppelse hos nyfødte, skal du forsigtigt massere maven i urets retning. Det anbefales også at lægge en varm ble på maven..

    Der er mange effektive måder, alle sammen er rettet mod at fjerne årsagerne til ubehag og vende tilbage til en normal livsstil. Hver person, der står over for et sådant problem for første gang, leder efter de mest effektive måder at eliminere det på. Til dette anbefales følgende behandling:

    1. Med underernæring og irritabelt tarmsyndrom - Forlax, Bisacodyl.
    2. Mucofalk kan bruges til at øge indholdet i tarmen..
    3. Ikke vanedannende, langvarig brug - Guttalax.
    4. At øge aktiviteten i tarmen i den postoperative periode - Motilium.

    Behandling af dysbiose

    I dette tilfælde skal du konsultere en læge for korrekt rengøring af kroppen. Behandlingen udføres med afkogninger, urteinfusioner (coltsfoot, tansy, mynte), olier bruges, det anbefales at nøje overholde dietten.
    Det er nødvendigt at spise godt kogt korn (undtagen ris, semulje), grøntsags- og frugtsaft og puréer, granatæbler, paprika, bjergaske, dild, peberrod.

    I den moderne klassificering af sygdomme i fordøjelsessystemet er diagnosen dysbiose fraværende. Dette er normalt en funktionel forstoppelse eller irritabel tarm-syndrom..

    Fæces ærter

    Denne type tarmbevægelse kaldes også "får". Til behandling er det nødvendigt at bestemme årsagen og fjerne den. Terapien er baseret på test ordineret af en gastroenterolog, proktolog. Det omfatter:

    • behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede ubehag;
    • eliminering af problemet med tarmbevægelse, gendannelse af normal afføring;
    • rensning af kroppen.

    Forebyggelsesforanstaltninger

    Vigtige ting at gøre for at undgå forstoppelse:

    1. Specielle øvelser til magemusklerne.
    2. Et par minutters mavemassage hver morgen.
    3. En gang om ugen om natten skal du lave olie eller urte-klyster (til vedvarende kronisk forstoppelse) med tilladelse fra lægen.
    4. Drik fra 1,5 liter vand pr. Dag.
    5. Drik forskellige urter, infusioner til profylaktiske og terapeutiske formål.

    Folkemedicin mod forstoppelse

    Hørfrø

    For hurtigt at kurere forstoppelse hjemme hos voksne, skal du hælde 10 g hørfrø med kogende vand i mængden af ​​et glas. Varm op i 30 minutter i et vandbad, fortynd med kogende vand til det oprindelige volumen. Insister en time under låget, og tag derefter 100 ml før sengetid.

    Vigtig! Hvis en person har akut kolecystitis, pancreatitis eller colitis, er denne metode til hjemmebehandling kontraindiceret..

    Vejbred

    2 spsk. l. hæld frø hæld 200 ml vand, brænd ilden og kog den, indpak det i et tæppe og lad det brygge i 2 timer. Tag 1 spsk om morgenen før måltider. l.

    kefir

    I et glas kefir skal du fortynde en lille skefuld af enhver vegetabilsk olie. Drik en drink inden sengetid, afhjælpen afhjælper forstoppelse og eliminerer sultfølelsen.

    Græs

    Du kan fremstille hørfrø tinktur:

    1. 2 spsk. l. hakkede urter hæld 10 spsk. l. vodka, læg et mørkt sted og lad det brygge i 14 dage.
    2. Tag 2 tsk. fortyndet i 50 ml vand før måltider 3 gange om dagen.

    Vand med honning

    Om morgenen på tom mave skal du drikke et glas varmt vand, hvor 1 tsk er opløst. naturlig bi-honning.

    kompot

    Sørg for at bruge tørrede æbler, kirsebær, svisker og tørrede abrikoser, når du laver kompott. Tilsæt resten af ​​ingredienserne efter ønske.

    Svisker og tørrede abrikoser

    Med konstant forstoppelse spises bær af svesker eller tørrede abrikoser simpelthen om morgenen i en mængde af flere stykker. Hvis du drikker det med tørret frugtkompott, vil effekten være bedre.

    Gulerodsaft

    Der er ikke noget kompliceret, du skal bare presse saften fra friske gulerødder og drikke et glas om dagen.

    Syresaft

    Kartoffelsaft, ikke den mest behagelige ved smagen, har en fremragende afføringsmiddel. Den samme effekt på kroppen udøves af juice af spinat, selleri, rødbeder. Kan tages alene, blandet med hinanden eller med gulerodssaft.

    Agurk pickle

    Det vil hurtigt hjælpe med at gendanne tilstanden. Det er vigtigt, at der ikke er krydderier i saltlage, og agurkerne er i det i mindst en måned.

    Bordroer

    Du kan spise røde roer, tilføje andre grøntsager til det og tilberede forskellige retter: en grøntsag har en helende effekt på tarmens motilitet.

    Løg

    Grøntsagen hjælper dig med at tømme dine tarmer hurtigt. Det er nok bare at inkludere løg i din daglige diæt. Det skal huskes, at det kan irritere maven og forårsage smerter.

    Anis, spidskommen eller dildefrø

    Afkok udarbejdes på basis af frø. Du kan lave dem baseret på en type frø eller blande de angivne ingredienser sammen..

    Lægemidler til behandling af forstoppelse hos voksne

    For at eliminere problemet bruges medikamenter med forskellige handlingsspekter:

    1. Mikroclyster - Mikrolax, Norgalax.
    2. Osmotiske afføringsmidler - Lactulose.
    3. Lægemidler, der stimulerer peristaltik - Guttalax.
    4. Suppositorier med glycerin - Glycelax.
    5. Laxeringsmidler baseret på bisacodyl, senna - Laxatin, Laxbene, Regulax.

    Piller

    Det mest almindelige og hyppigt anvendte lægemiddel er Bisacodyl. For at normalisere afføringen er det nødvendigt at anvende den en gang om natten. Defekation opstår efter ca. 6 timer.

    Vigtig! Alle disse lægemidler tages symptomatisk, uregelmæssigt. Den maksimale behandlingsvarighed (uden aftale fra lægen) - 7 dage.

    Det skal huskes, at det i en sag som behandling af forstoppelse hjemme hos voksne er vigtigt at være tålmodig og følge sekvensen. Bidraget ydes ved korrekt ernæring, overholdelse af regimet og skifte af forskellige folkemedicin. Undervurder ikke en sund livsstil.