Kreatinin i blodet - hvad er det, og hvorfor stiger det

Indholdet af kreatinin i blodet er en værdi, der afspejler nyrenes effektivitet, og hvis hastigheden af ​​en eller anden grund øges, betyder denne situation, at nyrerne ikke kan klare filtreringsfunktionen. Hvad det betyder, hvis kreatininniveauet øges i blodet, er det muligt at behandle denne tilstand, hvordan man gør det, er beskrevet i artiklen.

Egenskaber ved kreatinin

Kreatinin er en metabolit af creatin, en carboxylsyre, der er involveret i energimetabolisme under muskelsammentrækninger; høje blodniveauer af disse forbindelser indikerer aktiv nedbrydning af muskelprotein.

Kreatin dannes af kreatinphosphat efter et par sekunders muskelarbejde. Hastigheden for kreatinnedbrydning er i gennemsnit 2% af den samlede muskelmasse pr. Dag. Kreatin er ansvarlig for energimetabolismen, der udtrykkes i frigivelsen af ​​energi i form af ATP og udseendet af creatinin, der kommer ind i blodbanen og derefter i nyrerne.

Jo mere muskelvæv i kroppen, jo større er den samlede mængde af den dannede metabolit. Dette niveau er forskelligt for hver person, og det ændrer sig lidt i løbet af livet. Den største afhængighed er af muskelmasse.

Nedbrydningshastigheden af ​​muskelproteiner ændres ikke med alderen, og i alderdom forbliver den den samme som i yngre år. Men med alderen falder muskelmassen, hvilket er grunden til, at kreatinin-niveauet falder..

Distribution i kroppen

Kreatinmetabolitten krydser blod-hjerne-barrieren og kommer ind i cerebrospinalvæsken. Forbindelsen findes i sved, galden, i tarmen, blodserum. Udskilles af nyrerne.

Under normal nyrefunktion reabsorberes forbindelsen ikke og udskilles ikke i nyretubulierne. Normalt fjernes al den dannede metabolit fra kroppen, da denne forbindelse ikke deltager i menneskelig metabolisme..

Hvad siger det øgede niveau af kreatinin i blodet??

Dens koncentration i blodet afhænger af to hovedindikatorer:

  • muskelmasse;
  • funktionel aktivitet af nyrerne.

Med nyrepatologi akkumuleres kreatinin i kroppen, hypercreatinemia udvikles. Denne stigning er tegn på nyresvigt, men er ikke tidligt følsom..

En stigning i niveauet af kreatinin i blodet er en af ​​de første reaktioner i kroppen, hvilket indikerer en patologi med filtrering ved nyrerne, men en mere følsom test, der afspejler nyrens tilstand, er analysen til bestemmelse af urinstof.

Hvorfor stiger kreatinin?

De mest sandsynlige årsager til forøget blodkreatinin hos kvinder og mænd er nyresygdom. For at få mere pålidelige oplysninger om nyrernes udskillelsesevne udføres hæmorenale tests - indholdet af forbindelsen analyseres ikke kun i blodet, men også i urinen.

Parallelt med et højt kreatininiveau i blodet ved nyresygdom øges niveauet af urinstof i blodet, hvilket også udføres en test for at undersøge nyrernes tilstand.

Af hvilke grunde er der en stigning i kreatinin i blodet, og hvilke sygdomme øger denne indikator i tilfælde af utidig behandling:

  • nedsat nyrefunktion:
    • akutte, kroniske patologier ledsaget af et fald i glomerulær filtrering;
    • patologi af nyreparenchymen;
    • krænkelse af urinvejs tålmodighed på grund af blokering af en sten;
  • endokrine patologier forbundet med metabolske sygdomme i muskler;
    • gigantisme;
    • akromegali;
    • hypocorticism;
    • hyperthyroidisme;
  • ødelæggelse af muskelvæv;
    • rabdomyolyse - muskelnedbrydning forårsaget af øget fysisk aktivitet;
    • infektioner;
    • ondartede tumorer;
    • muskelpresning;
    • vævsnekrose;
  • faste, hvor muskelvævet aktivt forbruges.

En af grundene til, at når man tager blod til analyse, viser det sig, at niveauet af kreatinin i en voksnes blod øges, det kan være en forværring af hjertesvigt, et hjerteanfald.

Det øger niveauet ved at tage nefrotoksiske stoffer, en køddiæt. Højt kreatinin kan være forårsaget af diabetes, og blodsukkerniveauet skal sænkes for at sænke kreatininniveauet..

I sig selv er kreatinin ikke farligt, risikoen opstår i en koncentration, der er 2-3 gange højere end normen, og du er nødt til at vide, hvorfor det øges, hvad der forårsagede det høje niveau i blodet.

Årsagen til overtrædelsen kan være en sygdom, der ved første øjekast ikke har noget at gøre med nyrerne. Lungebetændelse kan forårsage en stigning i indikatorer, og uden behandling af den underliggende sygdom er det ikke muligt at normalisere dem.

Kreatininniveauer stiger under nogle akutte tilstande, der kræver øjeblikkelig indgriben, såsom akut tarmobstruktion.

Derudover, hvis kreatinin er forhøjet i blodet, kan det være forårsaget af dehydrering eller medicin. Forårsager en stigning i indikatorer for anvendelse af C-vitamin, glukose, behandling med lidocaine, ibuprofen, cytostatika, statiner.

Forhøjede kreatininniveauer i blodet kan være forårsaget af hypertyreoidisme, som kvinder er mere tilbøjelige til end mænd. Med lipæmi, hemolyse, ketoacidose er en falsk stigning i kreatinin mulig, hvor der ikke er nogen forringelse af helbredet.

Årsager til nedklassificering

Årsagerne til faldet i kreatinin kan være processer, der forårsager et fald i muskelmasse. Disse inkluderer, men er ikke begrænset til, aldersrelateret vægttab af knoglemuskler.

Et reduceret niveau sammenlignet med normen for kreatinin i blodet kan udvikle sig under behandling med kortikosteroider. Et galt fald i kreatinin i plasma er muligt ved gulsot.

Under normalt kan kreatinin i blodet være, hvis overhydrering udvikler sig - dette er en tilstand, der er kendetegnet ved ophobning af væske i kroppen, som manifesteres af ødem i ansigtet, lemmer, ophobning af vand i bughulen.

Ændringer under graviditet

Niveauet falder sammenlignet med normen under graviditet, især i 2. og 3. trimester. Dette kan betyde et fysiologisk fald forårsaget af en stigning i det totale cirkulerende blodvolumen, øget renal blodstrøm.

Graviditet kan ledsages af en stigning i kreatininniveauet. Denne tilstand kan indikere en risiko for præeklampsi. Dette kan være forårsaget af en stigning i produktionen af ​​hormonet cortisol, der aktiverer moderat muskelnedbrydning.

Kreatininhastighed

Normen for kreatinin i blodet er en række værdier, der svarer til nyrernes fysiologiske funktionelle aktivitet. Forhøjede kreatininniveauer i blodet er lidt forskellige for mænd og kvinder, hvilket er forbundet med større muskelmasse hos mænd..

Accelereret nedbrydning af muskelprotein kan forårsage en stigning i blod ikke kun kreatinin, men også urinstof. Disse to test udføres, når du skal vurdere nyrefunktion..

Et højt kreatininiveau hos en voksen, et øget indhold af urinstof i blodet betyder, at kroppen ødelægger muskelprotein, og dette kompenseres ikke af nyrerne.

Serumkreatininniveauer:

  • fra navlestrengen - 53 - 106 (μmol / l);
  • hos nyfødte i de første 4 dage efter fødslen - 27-88;
  • hos børn under et år gammel - 18-35;
  • hos børn fra et år gammel - 27-62;
  • unge - 44-88;
  • for mænd - 62-115;
  • for kvinder - 53-97;
    • under graviditet - 35-70.

Analyse

Analysen af ​​blodserum for henfaldsproduktet af kreatin-kreatinin udføres ved hjælp af Jaffe-metoden - dette er en undersøgelse, som der udtages en flydende prøve, og dens optiske densitet bestemmes efter tilsætning af et reagens, hvilket gør det muligt at undersøge blodserum, urin.

Undersøgelsen udføres på tom mave efter 8-14 timers faste. Drikkevand er tilladt.

Dagen før prøvenes adfærd udelukkes:

  • dyrker sport;
  • psykoterapeutisk stress;
  • at tage medicin;
    • cortisol;
    • thyroxin;
    • furosemid;
  • alkohol.

Sådan forbedres ydeevnen

Hvis værdien af ​​kreatinin i en voksnes blod øges, kan dette betyde, at der udvikler sig en livstruende tilstand. Men der er ingen specielle medikamenter, der sænker kreatininniveauet, og i hvert tilfælde er det nødvendigt at identificere, hvorfor sådanne ændringer har fundet sted..

Oftest er årsagerne til forøget kreatinin i blodet nyrefunktion, og behandlingen af ​​den underliggende sygdom er i stand til at forbedre testresultaterne.

Hvordan man reducerer kreatinin i blodet, hvordan man behandler, hvis indikatorerne af en eller anden grund øges?

Selvom et øget niveau af kreatinin i blodet oftest betyder en krænkelse af filtreringen af ​​urinsystemet, er det stadig ikke værd at ordinere en behandling for dig selv, da du først og fremmest har brug for at behandle årsagen, find hvad der forårsagede indikatorernes afvigelse fra normen.

Høje mængder (800 - 1000 μmol / l) er årsagen til udnævnelsen af ​​nyrehæmodialyse. For at forhindre en sådan tilstand skal du bestemt konsultere en læge, kende årsagen til sygdommen og holde den under kontrol..

For at sænke kreatininværdien i blodet kan din læge ordinere medicin såsom:

  • Lespefan, Lespefril - planteekstrakter af Lespedeza to-farve, betyder at sænke niveauet af nitrogenholdige forbindelser i kroppen;
  • Ketosteril - aminosyremangel tabletter beregnet til behandling af nyresvigt;
  • Lespenephril - en alkoholisk opløsning af lespedeza, anis, beregnet til behandling af nyresvigt.

Under tilsyn af en læge er det tilladt at anvende folkemedicin. Hvis kreatinin er høj i henhold til vidnesbyrdet om blodprøver, kan en sådan stigning reduceres ved at bruge både lægemidler i tabletter, der blev ordineret af en læge, og infusioner af vanddrivende urter:

Hjemmelavet behandling kan være kanel krydderier, der kan sættes til retter, brygget med te, drukket som en infusion med ginseng og mælkebøtte rod.

Forhøjet kreatinin i blodet: årsager, symptomer og hvordan man behandler

Den biokemiske blodprøve er baseret på en af ​​de vigtige komponenter - kreatinin. Dens indhold i kroppen har en vigtig funktion til diagnose af nyresygdomme og bruges til at undersøge sådanne patologier. Det er bydende nødvendigt at bestemme, hvorfor kreatinin i blodet øges, og hvad er grundene til at overskride indikatoren for at stoppe dens yderligere stigning og reducere koncentrationen.

Hastigheden af ​​kreatinin i blodet

Dannelsen af ​​creatinin forekommer på grund af nedbrydning af proteinmolekyler og er en konstant proces. Kreatin i blodet er et af de giftige affaldsprodukter, der regelmæssigt fjernes fra kroppen. De organer og væv, der er ansvarlige for dets metabolisme, er nyrerne, leveren og musklerne. I mangel af krænkelser af disse organers arbejde udskilles stoffet fra kroppen i urinen. Når kreatininet i blodet er højt, ophobes toksiner i kroppen og forgiftes.

Hos en sund person holdes kreatininværdien på et konstant niveau, processen med dets produktion og udskillelse sker kontinuerligt. Ved nogle overtrædelser øges imidlertid koncentrationen, hvilket kan føre til forgiftning af kroppen..

Der er ingen specifik kreatininhastighed i blodet, det kan ikke være det samme for alle. Størrelsen på normen er individuel - køn og alder, patientens fysik, hans fødevarepræferencer påvirker normen. Følgelig tager analyseresultaterne hensyn til alle de ovennævnte faktorer..

For at bestemme i hvilken retning afvigelsen observeres er det således nødvendigt at tage hensyn til de individuelle etablerede grænser for normen, nemlig patientens alder, køn og hudfarve. Der er generelt accepterede normer - gennemsnitlige indikatorer, hvorfra det er nødvendigt at bygge videre på, når man vurderer denne komponent i biokemisk analyse:

  • Babyer - 46-106 mmol / l;
  • Skolebørn - 28-63 mmol / l;
  • Kvinder - 45-80 mmol / l;
  • Mænd - 74-110 mmol / l.

For eksempel vil niveauet for kreatinin hos kvinder være lavere end i mænds blod. Dette skyldes fysiologiske egenskaber. Hvis vi overvejer børns alder, vil der, når barnet vokser op, være en stigning i koncentrationen af ​​et lignende stof i blodet, da muskelmasse vil stige.

Det skal huskes, at kun creatinin ikke er den komplette information, der er nødvendig for diagnosen nyresygdom. Andre indikatorer bør overvejes, nemlig urinstof..

For at undgå fejl i resultatet og i vurderingen af ​​blodprøven ved koncentration af kreatinin, skal de generelle regler for forberedelse af analysen følges. Blod doneres om morgenen på tom mave. Det er nødvendigt at udelukke sportstræning og fysiske øvelser dagen før analysen for at forhindre overophedning og hypotermi i kroppen, idet man tager alkoholholdige drikkevarer.

I tilfælde af manglende overholdelse af reglerne for godkendelse af analysen kan der opnås et forkert falskt resultat, og der er derfor foreskrevet forkert behandling.

Symptomer, når kreatinin i blodet er forhøjet

Høje kreatinin og betydelige afvigelser i indholdet af dette stof i blodet fra normen er en konsekvens af udviklingen af ​​forskellige smertefulde tilstande og patologier. Alvorlige sygdomme og patologier vises sammen med andre symptomer. Derfor kræves en grundig undersøgelse for at fange manifestationen af ​​alle symptomer og korrekt fastslå årsagen til stigningen i dette stof..

De kliniske tegn, når koncentrationen stiger, er som følger:

  • Smertesyndrom i lændeområdet og muskler;
  • Kronisk træthed, apati;
  • Ændring i mængden af ​​urinudskillelse - fald / stigning, fuldstændig ophør med vandladning.
  • Højt blodtryk.
  • Utseendet af hævelse i de nedre ekstremiteter.
  • Forblænding af huden.

Hvorfor et højt kreatininiveau er farligt

Et øget niveau af kreatinin i blodet betyder ikke altid udviklingen af ​​patologi, men kan udtrykkes af subjektive grunde (stærkt pludseligt startet fysisk aktivitet, ubalanceret ernæring og andre årsager). Men hvis stigningen i kreatin er kritisk, observeres den to eller flere gange, mens andre indikatorer til laboratorieanalyse ikke svarer til normen - de taler om udviklingen af ​​en patologisk proces.

Høj koncentration er farlig for udviklingen af ​​forskellige patologier, nemlig følgende:

  • Nyresvigt Når der forekommer nyresygdom, slipper kroppen ikke helt af kreatinin, hvilket får stoffet til at ophobes i plasmaet. Nyrerne kan som et uafhængigt organ ikke klare deres funktioner - at fjerne skadelige stoffer.
  • Krænkelse af hjerteaktivitet. Med en stigning i kreatininniveauet nedsættes blodcirkulationen, cellerne i hjertemuskelen ødelægges, hvilket påvirker udviklingen af ​​hjertesvigt.
  • Endokrine lidelser.
  • Oncology. I nærvær af ondartede tumorer og metostase ødelægges muskelvæv, hvilket påvirker organer såsom nyrer og lever negativt og øger kreatinin i blodet.
  • Stor skade på muskelvæv, som kan provokere udskillelsen af ​​et stof fra beskadigede celler. Efter helbredelse af sådanne skader vender niveauet normalt tilbage til det normale..
  • Fjernelse af en af ​​nyrerne.

Da nyrerne spiller hovedrollen i processen med eliminering af creatinin fra kroppen, indikerer niveauet af dette stof i blodet funktionen af ​​nyresystemet og urinsystemerne..

Clearance, hvad er det?

Hvad skal man gøre for at bestemme, hvor meget kreatinin der er i blodet? Til dette formål udføres en særlig test - godkendelse.

En betydelig stigning i koncentrationen af ​​et stof opstår med tabet af cirka halvdelen af ​​nyrefunktionen. Der kræves clearance for alle patienter på hospitalet såvel som kvinder under graviditet og personer med mistanke om nyresvigt..

Clearance er volumenet af blodplasma, som renses af nyrerne fra kreatin på 1 minut.

Mulige årsager, når kreatinin i blodet er forhøjet

Hvorfor kan der være forøget kreatin, fordi dens niveau ikke øges i kroppen alene. Årsagerne til stigningen i kreatinin i blodet kan være dets forbedrede dannelsesproces eller et fald i dets udskillelse fra kroppen..

Niveauet, når kreatininet i blodet forøges, kan også påvirkes af "ekstremenære" faktorer, fysiologiske årsager:

  • Patient køn;
  • Alderskategori;
  • fysisk aktivitet;
  • Hormonal ubalance;
  • Dehydrering af kroppen;
  • Muskelmasse;
  • Diætets art, nemlig forbrug af store mængder kød og protein;
  • Brug af visse kosttilskud og medicin.

En stigning i niveauet for dette stof kan således være midlertidig. Sådanne faktorer og livsstilsfunktioner skal lægen tage hensyn til, når testresultaterne overvejes..

Når kreatinin i blodet er forhøjet, kan følgende faktorer også påvirke:

  • Udtalte ændringer i leverens funktion (akutte og kroniske leversygdomme);
  • Hjertesygdomme;
  • Lungebetændelse;
  • Nyresvigt;
  • Tarmobstruktion;
  • Dehydrering af kroppen;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejene;
  • Diabetes;
  • Langvarig diæt;
  • Øget fysisk aktivitet, der fremkalder ødelæggelse af muskelvæv;
  • Graviditetsperiode;
  • Eksponering for visse typer lægemidler.

Naturligvis skal analyseresultaterne tage højde for, hvor meget indikatoren er blevet øget. Små afvigelser fra de etablerede normer er ikke en indikator for diagnosticering af nyrepatologi. I de fleste tilfælde, især med en stigning på mere end to gange indikatoren, indikerer det imidlertid udviklingen af ​​en krænkelse af nyrernes funktion, som ikke klarer sig godt nok med udskillelsen af ​​dette stof..

Sådan sænkes kreatininniveauet i blodet

Det skal huskes, at det kategorisk er umuligt at vælge nogen medicin på egen hånd, såvel som en metode til at reducere niveauet af kreatinin i blodet. En foreløbig konsultation med en læge og en komplet diagnostisk undersøgelse er påkrævet. Enhver behandling vil være effektiv, når årsagen, der førte til en stigning i koncentrationen af ​​stoffet, er korrekt fastlagt.

Mulige behandlinger:

  • Den behandlende læge kan anbefale et hospital eller indlæggelse i en medicinsk institution med den relevante profil. I dette tilfælde behandles patienten ved hjælp af intravenøs administration gennem droppers af specielle medicinske opløsninger.
  • At tage medicin designet til at normalisere proteinmetabolismen og slippe af med giftige produkter.
  • Normaliser vandmetabolismen ved at drikke nok væsker.
  • Normaliser dietten.
  • Foretag livsstilsjusteringer og reducer fysisk aktivitet.
  • Brug traditionel medicin (i fravær af kontraindikationer).

For at behandle denne patologi skal du fjerne årsagen, der påvirkede stigningen i kreatinin. Følg alle dine lægers anbefalinger. Efter det afsluttede behandlingsforløb er det nødvendigt at videregive laboratorieanalysen.

Diæt mad

Diætjusteringer er påkrævet. Du skal først konsultere en ernæringsfysiolog om korrekt ernæring.

Hvis kreatininet i blodet er forhøjet, skal følgende anbefalinger følges:

  • Reducer kødforbruget ved at spise højst 3 gange om ugen. Kanin, kalvekød, kalkun bør foretrækkes.
  • Øg forbruget af gærede mælkeprodukter, æg, fisk, nødder for at få den nødvendige dosis protein.
  • Saltindtag skal elimineres eller reduceres fuldstændigt.
  • Det er bydende nødvendigt, at kosten skal indeholde grøntsager og frugter rig på fiber..
  • Alkoholiske drikkevarer, krydret mad, stærk te og kaffe bør udelukkes fra kosten..
  • Det er nyttigt at spise grød kogt i vand.
  • Styr det krævede daglige vandforbrug - mindst 1 liter. Drikkevand skal udføres på tom mave eller i mellem doser; det anbefales ikke at drikke vand under måltiderne.

Derudover skal du kende brugen af ​​hvilke fødevarer der kan øge indholdet af kreatinin i blodet for at prøve at fjerne dem fra din diæt:

  • Fødevarer med højt proteinindhold, da protein øger byrden på nyrerne og derfor niveauet for kreatinin. Derfor skal bælgplanter, fisk, mejeriprodukter, der er i brug, være begrænset.
  • Fødevarer med meget fosfor og kalium: græskar og solsikkefrø, forskellige typer nødder, sesamfrø, tørrede abrikoser, chokoladeprodukter og andre produkter bør begrænses i forbrug.

Overholdelse af korrekt ernæring med en overvurderet indikator fungerer som en slags beskyttelse for nyrernes resterende funktion, hvilket har en gavnlig virkning på at reducere belastningen på organerne og normalisere niveauet af kreatinin i blodet.

Folkemetoder

Det er muligt at reducere eller normalisere kreatininniveauet i blodet ved hjælp af traditionel medicin. De mest almindelige naturlige midler er følgende til bekæmpelse af høje kreatininniveauer i blodet:

  • Afkok og te med tilsætning af forskellige urter, der har en vanddrivende virkning.
  • Spise kogt ris som morgenmad. På forhånd skal risgrynene lægges i blød i vand natten over..
  • Grøn te hjælper også med at reducere kreatinin i blodet. Denne drink hjælper med at stimulere nyrerne og øge vandladningen..
  • Kanel som krydderi eller tilsat te kan hjælpe med at sænke kreatinin.

Inden du bruger nogen form for urt, skal du konsultere din læge, da mange urtemidler har kontraindikationer.

Præventive målinger

For at forhindre, når kreatin i blodet er forhøjet, samt om nødvendigt for at hjælpe med at reducere det, skal du følge enkle forebyggende foranstaltninger:

  • Moderat fysisk aktivitet og sportstræning;
  • Fuld og regelmæssig hvile;
  • At opretholde en korrekt afbalanceret diæt og overvåge vandindtag hele dagen;
  • Forhindre udvikling af kroniske sygdomme, gennemgå regelmæssigt medicinske undersøgelser;
  • Forsøg at undgå stressende situationer, når det er muligt.

Varetægtsfængslet

Præcis bestemmelse af kreatininkoncentration er et af hovedaspekterne ved en diagnostisk undersøgelse af urinsystemet, hvilket hjælper med at bekræfte eller afvise en foreløbig diagnose..

Det anbefales at regelmæssigt tage tests og overvåge koncentrationen af ​​kreatinin. En høj frekvens er som regel et symptom på en alvorlig lidelse i kroppen, herunder nyre.

I en sådan situation kræves konsultation med en læge, diagnose og konstatering af årsagen, der førte til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof. Det er nødvendigt at sænke niveauet ved at følge lægens anbefalinger og det foreskrevne behandlingsforløb.

Selvbehandling i et sådant tilfælde er ikke tilladt.

Forøget kreatinin i blodet - hvad betyder det hos en voksen, årsager og behandling, komplikationer, diæt

Folk spørger ofte lægen, hvorfor blodkreatinin er forhøjet, og hvad er grundene. Faktisk er svaret meget enkelt, og i denne artikel vil vi fortælle dig, hvorfor dette sker..

Kreatinin er et affaldsprodukt, som kroppen producerer, når musklerne arbejder for energi. Muskler metaboliserer kreatin til kreatinin og frigiver derefter kreatininet i blodbanen. De menneskelige nyrer filtrerer kreatinin fra blodet og udskiller det fra kroppen under vandladning. Mennesker med dårligt fungerende nyrer har normalt forhøjede kreatininniveauer i blodet.

Diabetikere udvikler ofte nyreskade og kan udvikle forhøjede kreatininniveauer. Læger kan med jævne mellemrum kontrollere kreatininniveauet hos diabetikere for at overvåge nyrefunktionen. Patienten gennemgår normalt en urinalyse for at måle den mængde, der udskilles i urinen.

Lægen overvåger normalt patientens kreatinintestresultater og informerer om personen har usunde niveauer i kroppen. Forskellige medicinske laboratorier kan evaluere testresultater forskelligt og bestemme, om resultaterne er normale..

Mænd har generelt et højere gennemsnitligt kreatininniveau end kvinder.

Mennesker med høj muskelmasse, såsom atleter, har højere end gennemsnitligt blodkreatininiveau. Ofte vil en diæt med rødt kød øge kreatininniveauet i blodet, især efter at en person har spist store mængder kød. Nogle medikamenter kan forårsage bivirkninger af høje blodniveauer, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og nogle blodtryksmedicin. Mennesker, der er dehydreret, kan også udvikle midlertidigt høje niveauer.

Cirka 2% af din krops kreatin omdannes dagligt til kreatinin og leveres til nyrerne gennem blodbanen.

Forøget og nedsat kreatinin i blodet

Hvad er kreatinin?

Kreatinin er en af ​​metabolitterne af biokemiske reaktioner af aminosyre-proteinmetabolisme i kroppen. Dannelsen af ​​denne forbindelse forekommer konstant og er forbundet med metaboliske processer i muskelvæv. Da muskler udgør en af ​​hovedmassiverne i den menneskelige krop, og sammentrækning kræver et konstant energisubstrat, skal kraftige energibærere indlejres i deres struktur. Dette er nødvendigt for at imødekomme nødenergibehov..

Den største donor af ATP for muskelvæv er kreatinfosfat, et phosphoryleret ikke-essentielt aminosyre-kreatin. Efter syntese i leveren kommer den ind i musklerne, hvor den dephosforyleres af enzymet creatinphosphokinase. Resultatet af disse processer er dannelsen af ​​energi og kreatinin. ATP konsumeres af muskler for at imødekomme energibehov, og nyrerne udskiller kreatinin i urinen efter filtrering.

Kreatinin, som det endelige produkt af nedbrydningsreaktioner, forbruges ikke i kroppen til andre metabolske processer. Dette er en forbindelse, der er skadelig for væv, som bør udskilles fra kroppen så meget som muligt. Forstyrrelse af kreatininmetabolisme kan forekomme i stadierne af dets indtagelse, stofskifte og udskillelse!

Kreatininhastighed

Alt kreatinin kan ikke filtreres og udskilles af nyrerne. Dette skyldes det faktum, at det konstant frigøres i blodet, mens muskelvævet er levedygtigt. Plasma bør indeholde en relativt stabil koncentration af kreatinin, som kan variere afhængigt af alder, muskelaktivitet og ernæring. Derfor er der maksimale og minimale grænser for kreatininormen, der tager højde for alle disse punkter og taler om organernes normale funktion..

For at eliminere fejl i resultaterne af en biokemisk blodprøve for kreatininniveauer er det bydende nødvendigt at overholde de generelle regler for blodprøvetagning. Undersøgelsen udføres nødvendigvis om morgenen på tom mave. Det anbefales at undgå stærk muskelstress og overophedning eller hypotermi før direkte blodprøvetagning.

For at få klarhed i variationerne i kreatininstandarder vises de i form af en tabel:

Hvad er kreatinin? Årsager og symptomer på forøget kreatinin. Analyser og behandling

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Hvad er kreatinin?

Kreatinin er et stof, der er et affaldsprodukt fra den menneskelige krop. Det er slutproduktet af en kæde af biokemiske reaktioner, der sigter mod at opnå energi. Således udfører kreatinin ikke nogen signifikante funktioner i kroppen..

Ikke desto mindre er dette stof af stor diagnostisk værdi i medicinen. Der er i øjeblikket adskillige praktiske metoder til hurtigt at bestemme niveauet for kreatinin i blod og urin. Ifølge resultaterne af analysen kan specialister registrere visse patologier.

Hvad er ansvarlig for, og hvor kommer kreatinin fra i kroppen?

Kreatinin i sig selv er et stof, der er skadeligt for kroppen, som normalt udskilles i urinen. Det vises i blodet som et resultat af biokemiske reaktioner i muskelceller..

Kreatinin har ingen nyttige funktioner i kroppen, og det er ikke ansvarligt for biologiske processer.

Følgende reaktionskæde fører til forekomst af kreatinin i blod og urin:

  • Aminosyren creatin sendes til leveren, hvor der dannes kreatinphosphat. Denne forbindelse spiller en betydelig rolle i dannelsen og transporten af ​​energi i kroppen..
  • Kreatinphosphat bæres med blodet til musklerne i kroppen, hvor et specielt enzym, kreatinphosphokinase (CPK), nedbryder det.
  • Efter nedbrydning af kreatinphosphat dannes molekyler af adenosin-triphosforsyre (ATP), som er den vigtigste energikilde for levende celler. ATP vil derefter blive brugt til at sammensætte muskelfibre, cellevækst og opdeling og dannelse af nye celleelementer.
  • Efter adskillelsen af ​​fosfatdelen omdannes kreatinphosphat til creatinin, der føres tilbage til blodet. Det er slutproduktet af reaktionen og udfører ikke længere nogen nyttig funktion. Normalt fjernes dette stof simpelthen fra kroppen gennem nyrerne..

Hvad er glomerulær filtrering?

Glomerulær filtrering henviser til processen med at rense blod i nefronerne, de funktionelle enheder i nyrerne. Blodet kommer ind i nefronfiltreringsapparatet (glomerulus), hvor forbindelser med lav molekylvægt og en betydelig del af vandet fjernes fra det. Store proteinforbindelser og blodlegemer passerer normalt ikke gennem membranen. Som et resultat af det første trin i filtrering dannes primær urin. Blandt andre stoffer er kreatinin også til stede i det..

På det andet trin forekommer den omvendte absorption af næringsstoffer, da ikke alle forbindelser med lav molekylvægt i blodet er skadelige. For eksempel vender glucose, aminosyrer og de fleste vandmolekyler tilbage til blodbanen. Kreatinin reabsorberes ikke og udskilles i urin.

Filtrering af blod i nyrerne er en meget kompleks proces og afhænger af følgende faktorer:

  • arterielt tryk;
  • tilstanden af ​​glomeruli og nyre tubuli;
  • kapillærvægs permeabilitet;
  • plasmaproteinkoncentration (onkotisk tryk).
Filtrering af nogle stoffer afhænger også af deres koncentration i blodet. F.eks. Detekteres normalt ikke glukose i urinen, men hvis niveauet i blodet øges, absorberes overskuddet ikke tilbage og udskilles i urinen. I en sund krop er mængden af ​​kreatinin, der udskilles i urinen, relativt konstant. Dets bestemmelse i blod og urin er først og fremmest vigtig for vurderingen af ​​nyrefunktionen.

Hvad kreatinin viser?

Med hensyn til diagnose er kreatin en meget vigtig indikator. Det bestemmes normalt som en del af en biokemisk blodprøve. Primært viser kreatinin, hvor godt nyrerne fungerer. I forskellige patologiske processer kan glomerulær filtrering forringes. Derefter ophobes kreatinin i blodet, og i analysen øges niveauet.

I nogle tilfælde angiver kreatinin også patologien i andre organer og systemer. I dette tilfælde er det af sekundær diagnostisk betydning. For eksempel kan høj kreatinin indikere muskelnedbrydning (efter skade), dårlig leverfunktion osv. For at få den maksimale mængde information er der flere måder at bestemme niveauet for kreatinin i urin og blod.

Symptomer på højt kreatinin

Kreatinin i sig selv er en svagt toksisk forbindelse, så en svag stigning i dens koncentration i blodet medfører normalt ingen symptomer eller klager hos patienter. Ved alvorlige patologier i nyrerne og nogle andre indre organer kan niveauet for kreatinin i blodet overstige normen med 10 gange eller mere. Derefter kan patienten opleve hovedpine, kvalme og andre tegn på generel forgiftning. Imidlertid kommer samtidig symptomer og lidelser (den underliggende sygdom, der forårsagede stigningen i creatinin) først..

Oftest har patienter med høj kreatinin følgende problemer:

  • nyreødem;
  • smerter i nyreområdet (på niveauet af korsryggen);
  • ustabile blodtryksmålinger;
  • nedsat vandladning;
  • åndenød og træthed;
  • smag i munden;
  • anfald (i alvorlige tilfælde).
Alle disse symptomer skyldes ikke kun de giftige virkninger af kreatinin. Som regel tilbageholdes andre, mere giftige stoffer (som også findes i blodprøven og urinanalyse) i blodet. Vand-elektrolyt-ubalance er også almindelig. Sådanne komplekse lidelser fører normalt til udseendet af de ovennævnte symptomer..

Hvorfor høj kreatinin er farlig?

I sig selv forårsager kreatinin ikke alvorlige forstyrrelser, så dens svage stigning er ikke farlig for kroppen. Meget mere alvorlig kan være patologier, der førte til en stigning i kreatinin i blodet eller urinen. Oftest er dette forskellige metaboliske lidelser, alvorlige sygdomme i nyrerne, leveren eller muskelvævet. Det beregnes, at en stigning i urin-kreatinin-niveauer forekommer, når mere end halvdelen af ​​cellerne i nyrerne ophører med at fungere. Det vil sige, vi taler om en meget alvorlig patologi, fordi en stigning i creatinin ikke er den eneste konsekvens af nyresvigt..

Patienter med forhøjede kreatininniveauer har således brug for at se en læge, der vil foretage yderligere undersøgelser og finde ud af årsagerne til denne lidelse. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke de farligste af dem - inflammatoriske processer i nyrerne, nyresvigt, alvorlige cirkulationsforstyrrelser, en række endokrine systemsygdomme. Uden kvalificeret behandling kan disse sygdomme forårsage uoprettelig skade på menneskers sundhed..

Analyse for creatinin

Der er flere typer af kreatinintestning. Med hensyn til diagnostik er det vigtigste at bestemme niveauet for kreatinin i blodet og i patientens urin. I blodet bestemmes kreatinin normalt som en del af en biokemisk analyse. Denne test er ordineret til de fleste patienter for at vurdere nyresundhed. Den mest objektive information gives ved at sammenligne niveauet for kreatinin i blod og urin.

Som regel gives henvisningen til analyse af den behandlende læge efter undersøgelse af patienten. Men patienten kan selv gå til laboratoriet og bestå test til forebyggende formål..

Hvor og hvordan man testes for kreatinin?

En biokemisk blodprøve, der inkluderer bestemmelse af creatinin, udføres af næsten alle laboratorier. Til dette trækkes venøst ​​blod fra patienten (normalt fra kubitalvenen). Da denne analyse er rutinemæssig, er omkostningerne ganske overkommelige i alle klinikker. Hvis du har en forsikringspolice og en henvisning fra en læge, gøres den gratis.

Urinalyse for kreatinin udføres som en del af en biokemisk urinanalyse. Til dette tages der normalt en daglig prøve, hvilket er vigtigt at indsamle korrekt. Patienten skal holde toilettet i de ydre kønsorganer. Den første formiddagsdel indsamles ikke i dette tilfælde. Derefter hældes alle dele i et kar. Ideelt set skal de første og sidste portioner høstes kl. 7 med en dags forskel. Patienten måler selv den samlede mængde, der er indsamlet i løbet af dette tidsrum, men sender kun 100 ml til laboratoriet med en ledsagende note (du skal angive mængden af ​​daglig urin og patientens vægt). I løbet af dagen, mens man samler prøven, bør man ikke udføre fysisk aktivitet, misbruge alkohol eller tobaksprodukter. Diæt og væskeindtagelse skal være normal..

Hvis der opsamles urin for at bestemme specifikke stoffer (og ikke kun kreatinin), kan din læge muligvis give yderligere instruktioner.

Har jeg brug for forberedelse til at donere blod til biokemisk analyse?

Speciel forberedelse til donation af blod til kreatinin er ikke påkrævet, da dets niveau er relativt stabilt og kun afhænger af eksterne faktorer. Med andre ord, uanset hvad patienten laver eller spiser i løbet af dagen, vil kreatininiveauet stige lidt. Ikke desto mindre er der en række henstillinger, hvis overholdelse vil gøre resultatet mere objektivt..

Inden der tages en biokemisk blodprøve, skal en patient huske følgende regler:

  • Blod skal tages om morgenen på tom mave. Der skal gå mindst 8 - 12 timer fra det øjeblik, det sidste måltid var. Det er tilladt at tage blod efter 6 timer, forudsat at middagen var let uden fedtholdige fødevarer.
  • Blod doneres ikke umiddelbart efter, at patienten ankommer til laboratoriet. Du skal hvile i 10 til 15 minutter i siddende stilling. Dette vil lempe musklerne og normalisere nogle indikatorer..
  • Hvis patienten tager medicin, bør de om muligt annulleres, før de donerer blod. Hvis dette ikke er muligt, og resultaterne af analysen haster nødvendigt, skal patienten underrette laboratoriet og den behandlende læge om, hvilke lægemidler han tager..
  • 1 - 2 dage før du donerer blod, bør du ikke misbruge alkohol, fedtholdige og krydret mad. Alt dette kan påvirke funktionen af ​​leveren og nyrerne, hvilket vil fordreje resultatet..
Niveauet af kreatinin i blodet, hvis ovennævnte regler ikke følges, kan være overvurderet, men dette er ikke af afgørende betydning. Det er vigtigt, at der drages mange konklusioner, når man sammenligner kreatinin-niveauer med niveauer af andre stoffer i blodet (f.eks. Protein / kreatinin-forholdet). For at indsamle pålidelige oplysninger er patienten således stadig nødt til at tage en biokemisk blodprøve (og ikke kun for kreatinin), og overholdelse af ovenstående anbefalinger er en vigtig betingelse.

Metoder til bestemmelse af kreatinin (strimletest, Cockroft-Gault, Jaffe-metode, Reberg's test, prøver i enkelt og daglig urin)

I øjeblikket er der forskellige måder at bestemme niveauet for kreatinin i urin og blod. Grundlæggende er forskellene i de biokemiske reaktioner, der bruges til dette. Hvert laboratorium vælger de metoder, som det betragter som mere praktisk, pålideligt eller praktisk..

Bestemmelse af kreatininniveauer er mulig på følgende måder:

  • Teststrimler. Teststrimler er i øjeblikket den hurtigste test for kreatinin. De sælges i nogle store apoteker og medicinske virksomheder, og patienten kan godt bruge dem derhjemme. En dråbe blod påføres en strimmel af specielt materiale, og i løbet af en kemisk reaktion bestemmes niveauet af kreatinin (vandrette striber vises på testen, hvilket indikerer koncentrationen af ​​dette stof). Resultatet kan opnås inden for få minutter. Desværre er teststrimlerne ikke særlig nøjagtige, og denne metode betragtes som upålidelig ved alvorlige medicinske tilstande. Det bruges ikke i medicinske laboratorier.
  • Ifølge Cockcroft-Gault. Cockcroft-Gault-formlen afspejler hastigheden for glomerulær filtrering af blod i nyrerne (hvor effektivt forskellige stoffer udskilles af nyrerne). Det er nyttigt i vurderingen af ​​nyresvigt..
  • Jaffe's metode. Denne metode er en sekvens af kemiske reaktioner, som et resultat af hvilket niveauet af kreatinin i både blod og urin bestemmes. I henhold til denne metode (undertiden med mindre modifikationer) bestemmes kreatinin i de fleste biokemiske laboratorier..
  • Reberg-Tareev-test. Med denne test kan laboratoriet bestemme hastigheden for glomerulær filtrering i nyrerne. Det vigtigste kriterium for vurdering af denne indikator er netop kreatinin-niveauet. Dets koncentration måles parallelt i blod- og urinprøver (der er flere metoder), hvorefter effektiviteten af ​​nyrerne beregnes ved hjælp af en særlig formel.

Hvad er måleenhederne for niveauet af kreatinin i plasma og urin?

Normen for kreatinin hos mænd, kvinder og børn

Niveauet af kreatinin i blodet afhænger af mange faktorer. En af disse er patientens køn og alder. Det menes, at mænd har flere energiomkostninger i kroppen end kvinder. De har også mere muskelmasse. Dette bestemmer et højere niveau af kreatinin. Hos voksne er niveauet for kreatinin også lidt højere end hos børn (i en bestemt alder).

I øjeblikket ledes læger af følgende kreatininhastigheder (i blod og urin), afhængigt af køn:

  • Mænd. I blodserum 62 - 132 μmol / l eller 0,7 - 1,4 mg / dl. I urin 800 - 2000 mg / dag eller 7,1 - 17,7 mmol / dag.
  • Kvinder. I blodserum 44 - 97 μmol / l eller 0,5 - 1,1 mg / dl. I urin 600 - 1800 mg / dag eller 5,3 - 15,9 mmol / dag.
Under graviditet ændres det normale niveau af kreatinin hos kvinder og afhænger blandt andet af varigheden af ​​graviditeten.

Hos børn afhænger det normale niveau af kreatinin af alder, og der er ingen enkelt norm for alle patienter under 18 år..

Det skal også bemærkes, at mindre afvigelser i normerne er mulige afhængigt af det laboratorium, hvor undersøgelsen blev udført. Alle laboratorier bruger reagenser af forskellig fabrikat og kvalitet, og nogle gange er der forskelle i kemiske metoder. Det er grunden til, at de fleste laboratorier, når de giver resultater til en patient, også angiver de normale grænser, der blev bestemt eksperimentelt for netop dette laboratorium. Som regel adskiller de sig lidt fra de ovennævnte grænser..

Normale kreatininniveauer i forskellige aldre (alderstabel)

Kreatininniveauer kan svinge markant afhængigt af patientens alder. De største forskelle observeres hos børn i forskellige aldre. Dette skyldes det faktum, at i barndommen vokser en person med forskellige hastigheder, og kroppen kræver forskellige mængder energi. Væksten er mest intens i spædbarnet. Den næste periode med aktiv vækst falder på puberteten. På dette tidspunkt er der et intensivt sæt muskelmasse, og der dannes mere kreatinin i kroppen. Derfor vil normerne for hver alder være forskellige.

Normer for kreatinin i blod og urin afhængigt af alder

Serumgrænser (μmol / l)

Normale grænser i urin (μmol pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag)

12 - 18 år (teenagere)


I de fleste tilfælde beregnes kreatininhastigheden for børn individuelt, afhængigt af deres alder og vægt. Laboratoriet giver muligvis ikke disse oplysninger på egen hånd, men lægen, der fortolker resultaterne, vil altid genberegne normen..

Hvad er beregningsformlen for kreatininclearance (lommeregner)?

Den såkaldte endogene kreatininclearance har den største diagnostiske værdi. Denne indikator afspejler effektiviteten af ​​blodrensning af nyrerne. I mange nyresygdomme er clearance nedsat, og læger er nødt til at beregne specifikke tal for effektiv behandling. For eksempel med et stærkt fald i filtrering giver det mening at udføre hæmodialyse (kunstig blodrensning ved hjælp af et specielt apparat).

I øjeblikket bruges specielle regnemaskiner til beregning af kreatininclearance, hvori patienten uafhængigt kan indtaste data og få resultatet. Lignende regnemaskiner er frit tilgængelige på mange steder. Laboratoriet bruger også specielle programmer til dette. Resultaterne, der skal indgås i et sådant program, opnås ved hjælp af Reberg-Tareev-metoden. Koncentrationen af ​​kreatinin i blodserumet og i urinen bestemmes hos patienten (der udtages en prøve hver time under hensyntagen til urinmængden, eller al daglig urin opsamles).

Beregningen af ​​kreatininclearance er baseret på følgende formel:

КлФ = МхД / П, hvor

CLF - glomerulær filtreringshastighed, bestemt i ml / min.
M er koncentrationen af ​​kreatinin i urinen;
Pl er koncentrationen af ​​kreatinin i blodplasma;
D-minutters diurese (hastighed af urindannelse).

Normalt er dette tal fra 80 til 160 ml / min, men det kan variere afhængigt af patientens køn og alder. For kvinder under 40 er dette tal normalt højere end for mænd, og efter 40 år er det lidt lavere. Den tid det tager at indsamle analysen er også af en vis betydning. Det er kendt, at den glomerulære filtreringshastighed varierer med tiden på dagen. Den maksimale indikator bestemmes i løbet af dagen, og om morgenen og om aftenen er den lidt lavere.

Normalt behøver ikke patienten at beregne den glomerulære filtreringshastighed uafhængigt. Baseret på resultaterne af analysen gør laboratoriearbejdere eller den behandlende læge det for ham.

Dechiffrer forholdet mellem protein og kreatinin (indeks)

For at vurdere graden af ​​nyresvigt bruges i øjeblikket et specielt indeks, der afspejler forholdet mellem protein og kreatinin i urinen. Måleenheden er i dette tilfælde mg albuminprotein pr. G eller mmol creatinin (afhængigt af de anvendte metoder). Under normal nyrefunktion udskilles praktisk taget ikke albumin i urinen. Indeksværdien ligger i området 0 - 30 mg / g. Med forskellige patologier i nyrerne kan det stige. En meget høj værdi er mere end 300 mg / g. Ved svær nefrotisk syndrom, når nyrerne praktisk talt ikke filtrerer blodet, kan forholdet mellem protein og kreatinin nå 2000 mg / g eller mere.

Bestemmelsen af ​​dette indeks udføres normalt i laboratoriet som instrueret af den behandlende læge. For at opnå et objektivt resultat udføres flere urinprøver.

Årsager til høj kreatinin i blod og urin

Årsagerne til høj kreatinin kan opdeles i patologisk og fysiologisk. Patologiske sygdomme inkluderer nogle sygdomme i nyrerne, leveren og metaboliske sygdomme i væv. Det er næsten umuligt at nøjagtigt genkende sygdommen ved at analysere kreatinin. Fysiologiske årsager inkluderer faktorer, der kan øge niveauet for kreatinin i fravær af patologi (diæt, graviditet osv.). Således indikerer øget kreatinin ikke altid patologi, og du skal ikke bekymre dig i forvejen..

Høje niveauer af kreatinin i blod og urin kan forklares ved flere mekanismer:

  • Forringelse af glomerulær filtrering. Nyrerne udskiller normalt overskydende kreatinin i urinen. Hvis kroppen producerer et overskud af dette stof af forskellige grunde, øges koncentrationen i urinen. Ved filtreringsforstyrrelser kan kreatinin dannes i den sædvanlige mængde, men det forbliver i blodet. Nyrefunktionen er normalt nedsat ved forskellige sygdomme i dette organ..
  • Forøget dannelse af kreatinin. Denne mekanisme er mindre almindelig. Af forskellige grunde dannes der for meget kreatinin i kroppen, som ikke har tid til at udskilles fuldstændigt, selv ved sunde nyrer ved en normal filtreringshastighed. Derefter øges koncentrationen af ​​dette stof både i blodet og i urinen (forholdsmæssigt). Øget frigivelse af kreatinin i blodet er mulig ved sygdomme ledsaget af nedbrydning af muskelvæv.
Således kan resultaterne af kreatinintesten fortolkes på forskellige måder. Patienten selv kan ikke bestemme, hvilken af ​​mekanismerne der forårsager en stigning i niveauet af kreatinin i blodet. Først vil lægen udelukke eksterne påvirkninger (fysiologiske årsager), og for at identificere en bestemt patologi vil han ordinere yderligere test. Under alle omstændigheder skal du ikke bekymre dig forud for en lille stigning i kreatinin. Dette indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi. Hvis denne indikator øges i en forebyggende analyse, skal du bare konsultere en læge.

I hvilke sygdomme stiger kreatinin?

Der er mange patologier af en anden art, der kan påvirke dannelsen og udskillelsen af ​​kreatinin fra kroppen. Først og fremmest er dette sygdomme i nyrer, lever og muskelvæv. Problemet er, at nogle patologier (for eksempel endokrine eller arvelige) påvirker hele kroppen som helhed. Forhøjet kreatinin i disse sygdomme er en samtidig lidelse (ikke altid permanent) og ikke hovedproblemet.

Koncentrationen af ​​kreatinin i blodet kan stige med følgende sygdomme:

  • Akut eller kronisk nyresvigt. I dette tilfælde forringes blodfiltrering, og kreatinin er en vigtig diagnostisk indikator..
  • Lever sygdom. Mange inflammatoriske leversygdomme forstyrrer den normale produktion af stoffer, der er forbundet med kreatininproduktion. Leverskade kan være infektiøs, giftig eller traumatisk. Under alle omstændigheder er høje kreatininniveauer en af ​​de mulige manifestationer..
  • Skader. Ved omfattende bløddelsskader forekommer nekrose (død) af et stort antal celler. Stoffer indeholdt i disse celler kommer ind i blodomløbet i store mængder, hvilket forklarer den markante stigning i kreatininniveauer. Sådanne kvæstelser kan være forbrændinger, frostskader, knusning (crash syndrom). Væv kan også dø på grund af mangel på ilt i tilfælde af vaskulær skade, trombose, koldbrændsel. Det er kendt, at kreatinin forbliver forhøjet i lang tid efter et hjerteinfarkt (i dette tilfælde dør en del af hjertemuskelen).
  • Endokrine (hormonelle) patologier. Hormoner regulerer mange processer i kroppen, så deres virkning er normalt kompleks. Thyrotoksikose (overskydende thyreoideahormoner), hypercortisolisme (overskud af hormoner i binyrebarken) og diabetes mellitus kan forårsage øget produktion af kreatinin, hvilket kan øges selv ved normal nyrefiltrering.
  • Dehydrering. I nogle sygdomme kan patienter opleve langvarig diarré eller rigelig opkast. Som et resultat falder volumenet af cirkulerende blod, og koncentrationen af ​​kreatinin i blodet stiger, selvom det dannes med den sædvanlige hastighed.
  • Visse muskelsygdomme. De vigtigste forbrugere af energi i kroppen er muskelceller. Med en række patologier med muskelvæv, disintegreres disse celler gradvist, hvorfor der frigives en masse kreatinin i blodet. Dette kan observeres med myasthenia gravis, forskellige myositis, muskeldystrofi osv..
  • Nogle smitsomme sygdomme. Visse mikroorganismer kan inficere nyrer, lever og endda muskelvæv, hvilket får kreatininniveauer til at stige.
  • Visse autoimmune sygdomme. I autoimmune patologier angriber antistoffer kroppens egne celler. Ofte oplever patienter betændelse i ledsområdet, nyrernes glomerulære apparatur påvirkes og undertiden muskelvæv.
Der er også fysiologiske årsager til stigningen i kreatininniveauer. I de fleste tilfælde er de midlertidige og kræver ikke særlig behandling. Disse grunde skal tages i betragtning ved fortolkning af testresultater..

Kreatinin i blod og urin kan være forhøjet i følgende tilfælde:

  • tung fysisk aktivitet (regelmæssigt eller før testen);
  • hos professionelle atleter med stor muskelmasse (inklusive når man bruger medicin baseret på steroidhormoner og kreatin);
  • hos kvinder under graviditet og amning;
  • med langvarig underernæring eller en streng diæt;
  • i nogle ældre mennesker (afhængigt af kropsstørrelse);
  • en diæt med en masse kødprodukter.
I alle disse tilfælde accelereres kroppens stofskifte, eller muskelvævet nedbrydes, hvilket medfører et øget niveau af creatinin..

glomerulonefritis

Oftest er glomerulonephritis forbundet med følgende sygdomme og eksterne faktorer:

  • autoimmune processer (antistoffer produceret af kroppen angriber sine egne celler);
  • komplikationer af visse sygdomme (for eksempel streptokokker ondt i halsen);
  • infektionssygdomme;
  • nogle giftstoffer osv..

pyelonefritis

Akut og kronisk nyresvigt (ARF og CRF)

Hepatitis

Kræft (kræft) og kemoterapi

Med mange kræftformer taber patienter meget vægt. Dette skyldes delvis nedbrydningen af ​​fedtvæv, men muskelfibredegenerering forekommer normalt i senere faser. Som et resultat trænger en stor mængde af energimetabolismeprodukter ind i blodomløbet, og niveauet af kreatinin stiger. Dette sker ikke med alle kræftformer..

Hvis kemoterapi ordineres som en behandling for patienten, øges niveauet for kreatinin normalt i løbet af kurset. Dette skyldes, at kemoterapimedicinerne i sig selv er toksiner, der ødelægger celler. Jo højere dosis og jo hyppigere kurser, jo flere celler nedbrydes, og jo mere metaboliske produkter trænger ind i blodet.

Hvorfor hæves kreatinin under graviditet?

I princippet kan kreatininniveauet variere markant gennem graviditeten. Forskellige lidelser i arbejdet med nyrerne hos gravide er meget almindelige, men de normale grænser for kreatinin ændrer sig noget. Det er grunden til, at kvinder under graviditet rådes til regelmæssigt at donere blod til biokemisk analyse..

I første trimester af graviditeten er koncentrationen af ​​kreatinin i blodet normalt lav. Dette skyldes det faktum, at der tilbageholdes mere væske i kroppen, volumenet af cirkulerende blod øges, og den sædvanlige mængde creatinin "fortyndes" i et større volumen af ​​væske. Faktisk forbliver hastigheden af ​​kreatinindannelse og dens daglige urinudskillelse omtrent den samme. Det normale niveau i denne periode betragtes som en koncentration på 35 - 70 μmol / l.

I de senere stadier af graviditeten (andet og tredje trimester) kan kreatininniveauet øges lidt. Dette er også en variant af normen og forklares med de øgede energiforbrug, der bruges på barnets vækst og udvikling. En markant stigning i kreatinin kan indikere alvorlige komplikationer af graviditet - eklampsi, alvorlig toksikose, blødning. Under alle omstændigheder undersøges testresultaterne omhyggeligt af den behandlende læge, der overvåger graviditetsforløbet.

Stiger kreatinin i diabetes?

Påvirker diæt kreatininniveauet (hvilke fødevarer)?

Niveauet for kreatinin er en relativt stabil indikator, der ændrer sig lidt, når de udsættes for forskellige eksterne faktorer. Ikke desto mindre er det med brugen af ​​nogle fødevarer muligvis små ændringer i den biokemiske blodprøve. I de fleste tilfælde overskrider de stadig ikke normens øvre grænse..

Det antages, at niveauet af kreatinin i blodet kan øges lidt med forbruget af følgende fødevarer i store mængder:

  • fedt kød og generelt kød i store mængder;
  • animalsk fedt;
  • fedtholdig fisk og et stort antal fisk;
  • skaldyr og anden skaldyr rig på protein (torskelever, kaviar osv.);
  • frisk gærbagt varer.
Alle disse fødevarer indeholder en stor mængde protein, som ved nedbrydning øger kreatinin. Proteiner og overskydende fedtholdige fødevarer kan også påvirke leverfunktionen og tilbageholde vand i vævene, hvilket får koncentrationen af ​​kreatinin til at stige. Disse fødevarer kan have en svag effekt på kreatininniveauer, især hvis de indtages før en blodprøve. Disse produkter skal også kasseres til patienter med nyreinsufficiens, hvis kreatinin-niveauer allerede er forhøjede..

Hos kvinder på en diæt med vægttab kan kreatininniveauer forhøjes i nærvær af alvorlig spild. Manglen på energi i kroppen genopfyldes ved nedbrydning af muskelvæv. Hvis dette ikke sker, men muskelmængden er meget lille, kan niveauet for kreatinin holdes ved normens nedre grænse..

Påvirker transplantation (transplantation) eller fjernelse af nyrerne kreatininniveauet?

I øjeblikket er nyretransplantation en af ​​de mest almindelige operationer inden for transplantologi. Det udføres, når nyrerne ikke fungerer på grund af irreversibel skade. I nogle tilfælde (f.eks. Ved nyrekræft) kan nyren ganske enkelt fjernes i mangel af en donor. I disse tilfælde skal efterfølgende blod- og urinprøver overvåges med særlig omhu..

Fjernelse af nyrerne påvirker testene af følgende grunde:

  • dannelsen af ​​urin mindskes og aftager;
  • blod filtreres langsommere, og nogle stoffer tilbageholdes i blodet;
  • umiddelbart efter operationen kan celledød påvirke resultaterne af biokemisk analyse.
Hvis den resterende nyre fungerer normalt, er kreatininniveauer i blodet normalt normale eller svagt forhøjede. Patienter skal følge en særlig diæt.

Efter en nyretransplantation tager det nogen tid (normalt 3 til 6 måneder), før den transplanterede nyre slår rod normalt og udfører sine funktioner fuldt ud. I løbet af denne "tilpasningsperiode" forhøjes kreatinin normalt. Et år efter operationen vender den biokemiske blodprøve oftest tilbage til det normale. I alle tilfælde efter en nyretransplantation eller fjernelse skal der foretages en biokemisk blodprøve regelmæssigt i henhold til den plan, som lægen har foreskrevet. Resultaterne fortolkes af en specialist, der tager højde for den indledende patologi og patientens generelle tilstand. Der er ingen ensartede regler i disse tilfælde.

Hvad skal man gøre, hvis en atlets kreatinin er forhøjet?

Professionelle atleter oplever mere fysisk aktivitet og har mere muskelmasse end den gennemsnitlige person. Deres muskler kræver mere energi, selv i fravær af stress (for eksempel i lavsæsonen). Derudover følger atleter i mange sportsgrene en kaloriret diæt og bruger specielle blandinger for at få muskelmasse. Alt dette genopbygger kroppens stofskifte og fører til en stigning i niveauet af kreatinin i blodet, selv i mangel af patologi.

Således er den øvre grænse for kreatinin-normen for atleter lidt højere. Dette betyder dog ikke, at atleter ikke kan blive syge, og at de ikke har nyreproblemer. Alvorlig fysisk anstrengelse øger risikoen for at udvikle visse patologier, derfor bør lægen, efter at have set forhøjet kreatinin i atletens analyser, ordinere andre undersøgelser for at udelukke sygdomme.

Behandling for forhøjet kreatinin

Forhøjet kreatinin alene udgør ikke en alvorlig trussel for patienten. Han angiver kun et antal overtrædelser og afvigelser i arbejdet i forskellige organer og systemer. Derfor er det ikke helt korrekt at tale om behandling af forhøjet kreatinin. Resultatet af analysen giver dig mulighed for at stille den rigtige diagnose og finde ud af, hvad der har forårsaget overtrædelserne.

Behandling hos patienter med forhøjet kreatinin bør sigte mod at eliminere den underliggende patologi. Taktikerne i dette tilfælde kan være forskellige..

Selvmedicinering er under alle omstændigheder uacceptabel, da en betydelig stigning i kreatininniveauer normalt indikerer alvorlige krænkelser..

Selve det forøgede kreatinin (såvel som andre stoffer, der muligvis ikke udskilles i urinen), kan fjernes ved hjælp af hæmodialyse. Intravenøs dryppeadministration af specielle opløsninger er også mulig, som "fortynder" blodet og svækker virkningen af ​​giftige stoffer.

Hæmodialyse

Hemodialyse er en metode til kunstig blodrensning. Ved hjælp af et specielt apparat ("kunstig nyre") føres blod gennem et system med filtre, der fjerner giftige stoffer fra det, og blodceller og andre normale elementer vender tilbage til karene. Denne procedure bruges normalt til hurtigt at rense blodet. Som et resultat falder niveauet for ikke kun creatinin, men også andre metaboliske produkter (urinstof, bilirubin osv.).

De vigtigste indikationer for hæmodialyse er:

  • akut og kronisk nyresvigt ved alvorlig nyresygdom;
  • noget forgiftning;
  • høje niveauer af kreatinin, urinstof og andre toksiske metaboliske produkter;
  • overskydende væskevolumen i kroppen, ledsaget af svær ødemer (lunger, hjerne osv.).
Hæmodialyse ordineres af lægen som en af ​​komponenterne i behandlingen. Denne metode påvirker ikke eliminering af den underliggende patologi, der førte til nyresvigt, men understøtter kun kroppens normale funktion. Mange patienter med kroniske patologier bliver tvunget til regelmæssigt at gennemgå hæmodialyse for at forhindre forringelse..

Hvilke piller og medicin at drikke, hvis kreatinin øges eller mindskes?

Sådan reduceres kreatinin med folkemidler?

I langt de fleste tilfælde kan folkemedicin ikke effektivt hjælpe med at sænke kreatinin. Dette stof produceres normalt i normale mængder i kroppen, og problemet er, at det ikke kan fjernes med nyrerne. Behandlingstaktikker bør være rettet mod at hjælpe nyrerne og gendanne glomerulær filtrering så hurtigt som muligt. Folkemedicin giver i disse tilfælde en midlertidig virkning, og kreatinin ophobes snart igen. Derudover er hovedproblemet for kroppen ikke høj kreatinin, men ophobningen af ​​andre giftige stoffer i blodet..

Følgende folkemiddel kan bruges til at sænke kreatininniveauet i blodet:

  • Brændenælde te. Tør brændenælde brygges i en termos i 6 - 8 timer (2 spsk pr. 0,5 liter kogende vand). Det anbefales at drikke denne te 2 - 3 kopper om dagen..
  • Sage rod. Sage rod te fås i mange apoteker. Du kan også tørre salvie-roden og derefter brygge 2 til 3 teskefulde per liter kogende vand..
  • Rosehip infusion. 2 spsk rose hofter hældes med 1 liter kogende vand og insisterede i mindst 4 timer. Drik infusion i 2 spsk 3 gange om dagen.
  • Dild frø. Tør dillfrø hældes med kogende vand (1 fuld teskefuld i et halvt glas vand) og får lov til at afkøle til stuetemperatur (du skal ikke køle den specielt). Derefter dekanteres infusionen gennem foldet gasbind, og vand drikkes før måltider..
De fleste af disse produkter er vanddrivende og forbedrer nyrefunktionen. I en sund krop fremmer dette eliminering af kreatinin fra blodet i urinen. I tilfælde af alvorlige nyresygdomme, når de allerede dårligt filtrerer blodet, kan brugen af ​​disse infusioner alvorligt forværre patientens tilstand. At lede blod til nyrerne og overbelaste dem med væske er simpelthen farligt. Derfor skal du konsultere en specialist og bestemme årsagen til stigningen i kreatinin i blodet eller urinen, inden du bruger folkemiddel..

Skal jeg øge kreatinin?

Da processen med metabolisme af kreatin og kreatinphosphat forekommer kontinuerligt i kroppen, dannes kreatin også konstant. Et fald i niveauet i analyser er ekstremt sjældent i medicinsk praksis. Dette indikerer normalt en afmatning i metaboliske processer og nedsat muskelarbejde, som kan forekomme i en række patologier. Imidlertid er lavt kreatinin i sig selv ikke farligt, og det er ikke specifikt nødvendigt at øge det..

Oftest forekommer nedsat kreatinin under følgende patologiske og fysiologiske (normale) tilstande:

  • alvorlig udmattelse;
  • overholdelse af en streng diæt eller langvarig vegetarisk kost;
  • nogle sygdomme ledsaget af lammelse og muskeldystrofi;
  • langtidsbehandling med visse lægemidler (glukokortikoider osv.);
  • de første uger af graviditeten.
Hvis niveauet af kreatinin i urinen er lavt, indikerer dette alvorlig nyreskade. Dette betyder, at andre organer fungerer normalt, men der er praktisk taget ingen filtrering. I sådanne tilfælde er der et presserende besøg hos en læge for at starte behandlingen af ​​nyresygdom..