Årsager til blod i fæces hos voksne

Årsagerne til blod i afføringen hos en voksen kan være forskellige. Blodig afføring eller hæmokolitis er et symptom på mange sygdomme, der påvirker forskellige dele af mave-tarmkanalen og forekommer med en krænkelse af slimhindens integritet. Det systematiske udseende af blod i fæces fungerer normalt som et tegn på alvorlig patologi, derfor er det ved de første sådanne symptomer en omfattende undersøgelse nødvendigt.

Ved gentagen udseende af blod i fæces skal du konsultere en læge - en terapeut, proktolog eller gastroenterolog. Om nødvendigt vil en gastroenterologisk undersøgelse blive planlagt, konsultation med en onkolog, specialist i infektionssygdomme eller kirurg.

Blødning i forskellige dele af mave-tarmkanalen

Ved udførelse af fæces kan det antages, i hvilken del af fordøjelseskanalens blødning forekom. Til dette vurderes blodets farve: jo højere læsionen er, jo mørkere er blodet. Avføring, der indeholder mørkt blod (tær afføring, melena) signaliserer sygdomme i den øverste mave-tarmkanal - maven, tyndtarmen eller de indledende sektioner af tyktarmen.

Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.

Perforering af mavesår

Hvis det mørke blod i afføringen ledsages af intens mavesmerter, kan der være mistanke om en perforeret mave eller tarmsår. I denne tilstand vil afføringen være tyndt, mættet mørk farve. Sårperforering er en alvorlig komplikation af mavesår, der fører til udvikling af peritonitis - en akut betændelse i bughinden. Dette er den mest almindelige årsag til mørkt blod i afføringen..

Perforering af mavesår kræver akut lægehjælp, så du er nødt til at kende dens tegn. Der er tre perioder:

  1. Smertefuldt chok - forekommer i øjeblikket af perforering af mavesåret. Pludselig er der en skarp, skarp smerte i maven, forværret af bevægelse. Oprindeligt er det lokaliseret i den øvre del af maven, spreder sig derefter nedad, rekyler sig til højre skulder, supraklavikulær region, og den rigtige scapula er mulig. Patienten i denne periode kan ikke rejse sig i sengen og indtage en tvungen position - liggende på sin side med benene trukket op til maven. Maven trækkes ind, magemusklerne er spændt og stopper med at deltage i vejrtrækningen. Kropstemperaturen stiger, kold sved vises på panden, blodtrykket falder, pulsen nedsættes.
  2. Fantasisk velvære - puls, tryk og temperatur udlignes. Akut smerte aftager, selvom smerter vedvarer, når maven føles.
  3. Purulent diffus peritonitis - begynder 10-12 timer efter angrebet i fravær af behandling. Det første symptom er opkast. Huden og slimhinderne bliver tør, kropstemperaturen stiger, og vejrtrækningen bliver hyppigere. I denne periode kan medicinsk assistance allerede være for sent..

Det er nødvendigt med akut lægebehandling, når blødningen ikke stopper i lang tid og truer med stort blodtab.

Ved det første tegn på perforering af mavesår skal der ringes til en ambulance.

Scarlet blod i fæces

Lyst, skarlagen blod i fæces indikerer udviklingen af ​​patologier i den nedre mave-tarmkanal: ulcerøs colitis, intestinal diverticulosis, infektiøs betændelse, godartede eller ondartede tumorer, Crohns sygdom.

Ulcerøs colitis

Ulcerøs colitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker slimhinden i tyktarmen og manifesterer sig som en destruktiv ulcerøs proces. Ulcerøs colitis fortsætter altid i en kronisk form, så patienter muligvis ikke bemærker dens symptomer i lang tid eller ikke lægger vægt på dem. Det er udseendet af blod i fæces, der ofte bliver symptomet på ulcerøs colitis, som patienter går til lægen med. Blødning med ulcerøs colitis forekommer hos 90% af patienterne, men blodmængden kan variere - fra knap mærkbare mærker på toiletpapir eller blodstrimler i afføringen til stort blodtab.

Ud over blødning er ulcerøs colitis karakteriseret ved:

  • slim og pus i afføringen;
  • diarré flere gange om dagen;
  • forstoppelse - forekommer sjældnere end diarré, deres udseende indikerer en inflammatorisk proces i endetarmen og / eller sigmoid kolon;
  • falsk trang til at tømme tarmen, hvor blod i stedet for defækation kommer ud af tarmen med pus eller slim;
  • tarmbevægelser om natten, der forstyrrer søvn;
  • fekal inkontinens;
  • oppustethed;
  • smerter i venstre side af maven, moderat eller lav intensitet;
  • tegn på generel forgiftning - feber, opkast, hjertebanken, vægttab, dehydrering.

Intestinal diverticulosis

Intestinal diverticulosis er en sygdom, hvor poselignende fremspring dannes i væggen i tyktarmen. Denne sygdom er typisk for ældre mennesker, som med alderen, tarmens elasticitet falder, og trykket på det, der er forbundet med flatulens eller forstoppelse, fører til dannelse af diverticula.

Blanding af blod i fæces kan være latent; for at opdage det ordineres en okkult blodprøve.

Divertikulose kan fortsætte uden smerter, ikke bemærket af patienten, sjældnere er der moderat smerte i venstre side af maven. Der kan forekomme uregelmæssigheder ved afføring såsom forstoppelse eller diarré samt oppustethed.

Hæmorider

Hæmorroider er en ekstremt almindelig sygdom forbundet med venøs overbelastning i nederste tarm. Med hæmorroider mister karrenes vægge deres elasticitet, hvilket fører til dannelse af hæmorroider. Sygdommen er ofte asymptomatisk i lang tid, men med en stigning i knudepunkter vises smerter og blødning fra anus. Der er eksterne og interne former for hæmorroider - afhængigt af hvilke kar der er berørt. Udviklingen af ​​hæmorroider fremmes ved stillesiddende arbejde, forkert kost, der bidrager til forstoppelse, alkoholmisbrug, rygning og graviditet og fødsel..

Der er fire faser i forløbet af hæmorroider:

  1. Det er kendetegnet ved en stigning i hæmorroider, kløe, blodig afladning under tarmbevægelser - fra tid til anden er der blod i afføringen eller på toiletpapir.
  2. Prolaps af hæmorroider slutter sig til under tarmtømning eller fysisk anstrengelse. Moderat blødning fra anus, prolapserede hæmorroider reduceres spontant eller med en finger.
  3. Hæmorroider falder ud, selv ved let fysisk anstrengelse, justeres ikke spontant, kun manuelt. Blodig udflod bliver mere synlig og hyppigere, patienten føler tyngde, hævelse af anus.
  4. Hæmorroider falder konstant ud, kan ikke reduceres, hyppige og rigelige blødninger, smerter, betændelse i vævene omkring anus. Anæmi udvikler sig på grund af konstant blødning.

Hvis mørkt blod i afføringen ledsages af intens mavesmerter, kan en perforeret mave eller tarmsår mistænkes..

Valget af behandlingsmetode afhænger af hæmorroider. I de tidlige stadier anvendes ikke-kirurgiske behandlingsmetoder - ligering af hæmorroider med latexringe, infrarød fotokoagulation, scleroterapi, vaskulær ligering. For at lindre symptomerne på hæmorroider foreskrives aktuelle antiinflammatoriske lægemidler i form af salver og rektal suppositorier, som hjælper med at stoppe blødning og undgå smerter under tarmbevægelser. Det anbefales at ændre din livsstil, inklusive diæt, og også opgive dårlige vaner. Stærk fysisk aktivitet er kontraindiceret..

Hvis hæmorroider ikke blev diagnosticeret i de tidlige stadier, og hvis behandlingen af ​​en eller anden grund ikke havde den ønskede effekt, bliver sygdommen gradvis mere kompliceret og bliver kronisk. I de senere faser ty de til operation..

Anal spaltning

Symptomer svarende til hæmorroider har en anden læsion i den nedre del af tarmen - en revne i anus. Det kan være en konsekvens af traumer i tarmslimhinden med hård fæces ved kronisk forstoppelse, infektionssygdomme (syfilis, gonoré, AIDS), leukæmi og andre patologier, der fører til en forringelse af blodtilførslen til rektal slimhinde. Udviklingen af ​​analfissurer fremmes også ved usund kost, der fører til forstoppelse, misbrug af alkohol og tobak, analsex og en stillesiddende livsstil. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder.

Analfissurer er akutte og kroniske. Akut analfissur skyldes normalt traumer i endetarmen. Det kræver ikke særlig behandling og heler inden for et par uger..

Kronisk analfissur har en tendens til at skride frem.

Blødning med ulcerøs colitis forekommer hos 90% af patienterne, men blodmængden kan variere - fra knap mærkbare mærker på toiletpapir eller blodstrimler i afføringen til stort blodtab.

I mangel af tilstrækkelig behandling øges dens dybde konstant. Hendes symptomer:

  • alvorlig smerte under og efter afføring;
  • hævelse af anus;
  • spasmer i den anal sphincter forbundet med inflammatorisk skade på nervevævet.

Crohns sygdom

Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk sygdom karakteriseret ved skade på alle lag i fordøjelsesrøret, dannelse af mavesår og ar i slimhinden og betændelse i de regionale lymfeknuder. Mulig perforering af mavesår, hvilket fører til dannelse af fistler og abscesser.

Crohns sygdom kan påvirke enhver del af mave-tarmkanalen, inklusive mundhulen, men dens mest almindelige lokalisering er slutningen af ​​tyndtarmen, ileum. Denne sygdom udvikler sig hos både børn og voksne. Symptomerne på Crohns sygdom ligner dem ved ulcerøs colitis, hvilket komplicerer diagnosen. Det er kendetegnet ved:

  • mavepine;
  • vedvarende eller natlig afføringsforstyrrelse;
  • oppustethed, rumling af maven;
  • streger af skarlagen blod og slim i afføringen;
  • falsk trang til afvikling
  • opkast, der fører til dehydrering;
  • tegn på generel rus - feber, pludselig vægttab, manglende appetit, generel svaghed og apati;
  • anæmi;
  • betændelse i slimhinden i øjne og mund;
  • betændelse i den perianale region;
  • ledsmerter;
  • hævede og ømme lymfeknuder.

Blanding af blod i fæces kan være latent; for at opdage det ordineres en okkult blodprøve.

Kolorektal kræft

Kolorektal kræft kan være asymptomatisk i lang tid, i sådanne tilfælde opdages tumoren tilfældigt under en dispensary undersøgelse. En screeningsundersøgelse, der giver dig mulighed for at diagnosticere tarmkræft på et relativt tidligt tidspunkt, er analysen af ​​fæces for okkult blod - det er udseendet af en urenhed af blod i fæces, der ofte tjener som den første manifestation af sygdommen.

Hvis hæmorroider ikke blev diagnosticeret i de tidlige stadier, og også hvis behandlingen af ​​en eller anden grund ikke havde den ønskede effekt, bliver sygdommen gradvis mere kompliceret og bliver kronisk.

Når tumoren skrider frem, bliver blodet i afføringen mere og mere, det bliver synligt i afføringen i form af striber, smertefulde fornemmelser under tarmbevægelser deltager. I fremtiden øges blødningen, tarmfunktionerne forstyrres, og smerter vises. Det er vigtigt at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt, derfor anbefales alle patienter, der er i fare (personer med familiehistorie med tyktarmskræft, samt alle mennesker efter 50 år) at have en fækal okkult blodprøve en gang om året.

Hvad skal man gøre, hvis der findes blod i afføringen

Ved gentagen udseende af blod i fæces skal du konsultere en læge - en terapeut, proktolog eller gastroenterolog. Om nødvendigt vil en gastroenterologisk undersøgelse blive planlagt, konsultation med en onkolog, specialist i infektionssygdomme eller kirurg.

Du skal straks søge lægehjælp, hvis blodets udseende i afføringen ledsages af følgende symptomer:

  • en stigning i kropstemperatur til feberværdier;
  • intens mavesmerter, uanset afdelingen;
  • andre blødninger, såsom fra næsen;
  • subkutane blødninger, hæmatomer;
  • generel forringelse af sundheden, nedsat bevidsthed, svaghed;
  • kvalme, opkast, blod i opkastet.

Der kræves også presserende lægehjælp, når blødningen ikke stopper i lang tid og truer med stort blodtab..

Når der vises blod i fæces hos en voksen eller et barn, bør man ikke selv medicinere - dette vil ikke føre til bedring, det øger kun risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer.

Avføring med blod hos en voksen

For at være sikker på, at der er blod i din afføring, skal du huske, hvad du spiste dagen før du fandt blodet. Tomater, blåbær og rødbeder kan blive fæces rød. Hvis du tager multivitaminer eller anden medicin, der indeholder jern, ændrer de også farven på din afføring. Men det er bare farvelægning.

Hvis du er overbevist om, at dette er blod, så læs videre for at finde en liste over sygdomme, der kan forårsage en sådan reaktion i kroppen. Avføring med blod hos en voksen kan være et tegn på følgende sygdomme:

Om salmonellose og dysenteri er allerede skrevet i artiklen fæces med blod hos et barn, da disse sygdomme hovedsageligt findes hos børn.

Hæmorroider og sprækker

International sygdomsklassificeringskoder: I84, K60

Med hæmorroider frigøres skarlagen blod under tømning på grund af brud på hæmorroider. Hvis blødningen er alvorlig, kan der forekomme jernmangelanæmi hos patienten. Patienter med hæmorroider føler den konstante tilstedeværelse af et fremmedlegeme i anus. Denne sygdom er også kendetegnet ved kløe og forbrænding. Hæmorroider er indre og eksterne. Til behandling af indre hæmorroider bruges suppositorier og til behandling af eksterne salver. Det kan være henholdsvis anæstesol suppositorier eller proctosan salve.

Ved revner i anus er blodet rødt og udskilles i små mængder, og under tarmbevægelser er der brændende smerter, der kan vare i timer efter tømning. Til behandling og lindring af tilstanden anvendes rektale suppositorier med havtorn eller glycerin suppositorier med anæstesin. Medtag klid i din daglige diæt for at forhindre analfissurer.

Mavesår i tolvfingertarmen

International sygdomsklassificeringskoder: K25, K26

Under mavesår observeres afføring med blod ikke tydeligt. Men 20% af patienter med mavesår har sort afføring. Dette er afføring med blod, da sort farve indikerer tilstedeværelsen af ​​skjult blod i fæces. Denne farve forekommer som et resultat af hæmoglobinkontakt med gastrisk juice. Under forværringer kan blodige opkast også forekomme..

I behandlingen af ​​mavesår og duodenalsår anvendes medicinske og kirurgiske behandlingsmetoder. I lægemiddelbehandling anvendes antacida, gastriske blokke- rere og cytoprotektorer. Kirurgisk behandling er hovedsageligt indiceret til komplikationer af sygdommen. Men dårligt helende mavesår, især hos ældre, behandles også med operation, da der er stor sandsynlighed for overgang til mavekræft.

Ulcerøs colitis

International sygdomsklassificeringskode: K51

Ulcerøs colitis henviser til betændelse i tyktarmen, der påvirker slimhinden i endetarmen og dele af tyktarmen. Denne tarmpatologi er tilbagevendende og kronisk. Sygdommens etiologi er stadig ikke nøjagtigt kendt. Forskere udelukker ikke en version af virkningen på kroppen af ​​et bestemt infektiøst middel, men det vides ikke, hvilken slags infektion det er. Der er versioner af den genetiske transmission af ulcerøs colitis. Årsagen kan være intestinal dysbiose, psykologiske lidelser og et fald i kroppens forsvar.

Ulcerøs colitis symptomer

Ved ulcerøs colitis noteres både tarm (eller lokale) og generelle symptomer. Af tarmsymptomerne er det mest basale afføring med blod. Det forekommer som et resultat af rektal blødning. Vi bemærker øjeblikkeligt, at afføring med blod forekommer selv i remissionstadiet af sygdommen og er noteret hos alle patienter. Forskellen er, at under remission observeres meget mindre blod end under en forværring. Farven på blod er skarlagen. Rektal blødning forekommer som et resultat af nedsat blodcirkulation i tyktarmen. Ulceration eller erosion bidrager også til dette. Årsagen til rektal blødning kan også være både en svag sårbarhed i tarmkarene og en krænkelse af afføringen. Patienten har diarré, undertiden skiftevis med forstoppelse. Ved ulcerøs colitis klager patienter over hyppig falsk trang til at affæle. Mavesmerter er et andet tegn på en patologisk tilstand, som bemærkes på venstre side af maven. Smerter aftager efter tarmbevægelse.

Når vi taler om de generelle tegn på denne patologi, skal det bemærkes, at hyppig depression, generel ubehag, overdreven svaghed, nedsat ydeevne, vægttab. Hvis behandlingen udsættes i lang tid, kan der udvikle sig komplikationer såsom peritonitis, tumorer, massiv tarmblødning, polypose og leverskade. Til behandling ordineres patienten til en speciel diæt, og immunosuppressiva, glukokortikoider, sulfasalazin og dets derivater bruges som lægemiddelbehandling.

Kolon polypper

International sygdomsklassificeringskoder: K62.0, K62.1

Cellerne i tarmslimhinden fornyes regelmæssigt. Hver tredje til fire dag sker der en fuldstændig ændring af celler i tarmsens indre foring. Som et resultat af en krænkelse af denne proces dannes polypper. Polypper er af to typer - pedunculated og broad-based. Type 1-polypper er små og svampelignende. Polypper på en bred base er fladere og større. Polypper diagnosticeres hovedsageligt ved koloskopi. For at gøre dette føres endoskopet gennem anus, og en del af tarmen op til en meter dyb undersøges. Hver person over 50 år skal gennemgå denne procedure.

Ved første øjekast er polypper fredelige og smertefrie, men dette er en vildledende idé, og snart begynder de at forårsage besvær og smerter. De er farlige og forstyrrer normal kropsfunktion. Hvis denne sygdom ignoreres i lang tid, kan den udarte til kræft. Derfor betragtes polypen som en precancerøs sygdom, dvs. predisponering for kræft.

Ved tarmpolypper kan fæces med blod sjældent observeres.

Kolon polypper

Oftest opdages en colon polyp ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse. Men jo senere det opdages, jo mere sandsynligt vil det blive til en ondartet tumor. Ifølge statistikker forvandler 20% af de påviste colonpolypere kræft. I sjældne tilfælde kan en tidlig kolonpolyp forårsage blødning. Men med store størrelser observeres rektal blødning hos 35% af patienterne.

Rektal og sigma polypper

Rektale polypper har, ligesom andre typer polypper, tegn på en godartet tumor. I det indledende trin er disse vævsvækster ikke atypiske, og der er ingen metastase. Virkningen på patientens generelle tilstand er også ubetydelig. Imidlertid kan en langvarig polyp let udvikle sig til en ondartet tumor - kolorektal kræft..

En analpolyp er meget vanskelig at opdage, da den i alle symptomer ligner hæmorroider. Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces, følelsen af ​​ufuldstændig tømning, falsk trang til at affæle, alle disse tegn er til stede i hæmorroider. Selv når en stor polypp falder ud af anus, tænker patienten, at det er en hæmorroid.

Polyp af sigmoid kolon er også årsagen til tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen. For at bekræfte diagnosen skal du udføre en fækal okkult blodprøve. Hvis der påvises polypper, skal de undersøges for kræft, da der er en mulighed for degeneration til ondartede neoplasmer.

Alle typer af tyktarmspolypper (tyktarmspolypper, sigmoide polypper, rektale polypper og analpolypper) skal fjernes. Dette opnås normalt ved endoskopisk excision. I alvorlige tilfælde fjernes det berørte område af tarmen. I 99% af tilfældene foretages fjernelse med et endoskop uden anæstesi, da der ikke er smertereceptorer i slimhinden, og patienten ikke føler smerter under operationen. Patienten kan kun føle mildt ubehag.

Tarmkræft (tyktarmskræft)

International sygdomsklassificeringskoder: C18, C19, C20, C21

Avføring med blod forekommer selv med tarmkræft. Kolorektal kræft betragtes som en af ​​de mest almindelige årsager til kræftdød hos mennesker. Det dræber cirka 55.000 mennesker hvert år. De fleste tilfælde af tyktarmskræft forekommer hos ældre mennesker, men det kan også forekomme hos yngre mennesker. Blandt unge forekommer det hos personer med en arvelig disposition. Kolorektal kræft udvikler sig normalt fra en godartet masse i tarmvæggen. Derfor er tidlig diagnose af tyktarmspolypen, rettidig bortskaffelse af den vigtig. Dette opnås gennem operation. I dag er der i mange lande et program til forebyggelse og tidlig diagnose af denne form for kræft, takket være hvilke specialister forsøger at reducere antallet af dødsfald som følge af kræft til et minimum..

Det kliniske billede af tyktarmskræft

Et af de tidligste tegn på tyktarmskræft er overdreven flatulens i tyktarmen og mavesmerter. Blodig afføring er et andet tegn. Blod kan blandes med fæces eller pakkes rundt om det. Ofte klager patienter med den førnævnte maligne neoplasma over forstoppelse eller diarré. De klager over en følelse af ufuldstændig tømning. Men alle disse tegn er ikke-specifikke. Derfor kan symptomer alene ikke diagnosticere tilstedeværelsen af ​​denne lidelse..

Sådan registreres tyktarmskræft i tide?

Den mest effektive metode til tidlig diagnose af denne tilstand er regelmæssig screening. Det kaldes også en screeningtest. Som nævnt ovenfor anbefales denne undersøgelse til alle efter 50 år. For at gøre dette skal du undersøge fæces for okkult blod mindst en gang om året. Hvis der findes ekskrement med blod, bør der udføres en koloskopi. For at forhindre det er det nødvendigt konstant at bekæmpe forstoppelse, fordi på grund af konstant forstoppelse øges tarmslimhindens kontakt med de giftige komponenter i fæces. Som et resultat er området konstant betændt. Derfor anbefales det at forbruge masser af væsker hver dag, inklusive fiber i mad og motion..

Blod fra anus (fra anus, fra rektum) eller blod i afføring hos voksne og børn. Detaljeret forklaring af mulige årsager. Principper for effektiv behandling.

Tilbagevendende blødning fra anus med rødt blod + blodpropper på afføring + (muligvis) smerter eller ubehag i analområdet

Årsagen til udseendet af ovennævnte kombination af symptomer kan være følgende sygdomme:

Spræk i endetarmen

Blødning fra endetarmen forårsaget af en sprækket anus kan være rigelig, med tyndt, skarlagen blod strømme ned på toilettet eller efterlade synlige mærker på toiletpapir eller linned.

Oftest vises blod umiddelbart efter en tarmbevægelse (afføring udskillelse), mindre ofte efter fysisk anstrengelse, anstrengelse. Ofte klæber blodpropper blandet med slim fast til overfladen af ​​tæt afføring.

Sandsynligheden for, at rektal blødning er forårsaget af en analt fissur, er særlig høj, hvis der på samme tid som blodige udflod er der nok smerter i anus, men der er ingen andre symptomer på sygdommen (for eksempel slave knudepunkter).

En detaljeret forklaring af, hvorfor der opstår revner i anus, hvilke andre symptomer denne sygdom kan manifestere, og hvordan man effektivt kan kurere den, kan du finde i artiklen Sprekker i anus: årsager, symptomer, behandling.

Hæmorider

Blødning fra anus forårsaget af hæmorroider kan være ganske sparsom, i form af et par dråber flydende skarlagen blod på toiletpapir eller på linned; sjældnere, når en stor knude sprænger, kan blødning være voldsom.

Oftest observeres frigivelse af blod fra anus med hæmorroider efter at have passeret gennem en hård, voluminøs afføring, mindre ofte efter træning.

Ligesom med en anal spaltning, med hæmorroider, kan blod i form af blodpropper klæbe fast til afføringen..

Sandsynligheden for, at blødning er forårsaget af hæmorroider, er meget høj, hvis der ud over blødning er hældende lyserøde eller lilla-blå knuder.

En detaljeret forklaring af årsagerne til udvikling af hæmorroider, hvilke andre symptomer der kan manifestere denne sygdom, og hvordan man effektivt kan kurere den, finder du i artiklen Hæmorroider: Årsager, symptomer og behandling.

Intestinal diverticula

Blødning forårsaget af colon diverticula kan være voldsom i form af tyndt skarlagen blod, blodpropper eller blodpropper blandet med fæces.

I det overvældende flertal af tilfælde udvikles diverticula hos mennesker over 50 år og viser enten ikke nogen symptomer eller vises kun som periodisk blødning fra anus.

Typisk opløses blødning forårsaget af diverticula hurtigt uden nogen specifik behandling. Mindre almindeligt er det nødvendigt med hastende operation eller koloskopi for at stoppe blødningen.

I nogle tilfælde kan tarm diverticula blive betændt. Betændelse i diverticula (diverticulitis) manifesteres af feber og mavesmerter, der ikke forsvinder i flere dage.

Du finder en detaljeret forklaring af årsagerne til tarm diverticula, hvilke andre symptomer denne sygdom kan manifestere, og hvordan man effektivt kan kurere den, i artiklen Diverticulosis og diverticulitis: årsager, symptomer og behandling.

Kolon polypper

Colon polypper kan muligvis ikke vise nogen symptomer i lang tid eller kun lejlighedsvis forårsage en fuldstændig smertefri blødning fra anus eller blodige afføring.

På grund af det faktum, at polypper ofte degenererer til kræft, skal alle mennesker med tarmpolypper kontrolleres regelmæssigt af en læge..

Afhængig af situationen kan din læge anbefale dig at fjerne polyppen. Dette vil hjælpe med at fjerne blødning og reducere risikoen for kræft markant..

Tarm- og endetarmskræft

Tarm- og endetarmskræft er en af ​​de mest almindelige kræftformer og forårsager hundreder af tusinder af dødsfald verden over hvert år..

Smertefri, sparsom eller til tider kraftig rektal blødning kan være det eneste symptom på kræft i mange år.

Desværre betragter de fleste mennesker med en sådan blodig udflåd dem som tegn på hæmorroider (eller anden ufarlig sygdom) og går derfor ikke til lægen, idet de tror, ​​at de kan klare sig selv ved hjælp af hjemmebehandling..

Den største risiko for at udvikle tarmkræft observeres hos personer over 40-50 år gamle, såvel som hos personer, der tidligere er blevet diagnosticeret med tarmpolypper, eller hvis pårørende har haft tyktarmskræft.

Hvad skal man gøre, hvis man finder afføring med blod?

Blod i afføringen er et symptom på et stort antal ret alvorlige sygdomme. Undertiden er dette det eneste tegn på problemer, men oftere ledsages forekomsten af ​​blodige indeslutninger af andre manifestationer, der ikke er typiske for kroppen under normale forhold. Ved at sammenligne alle symptomerne kan lægen bestemme hovedårsagen til det alarmerende symptom..

Blødning i mave-tarmkanalen er den mest almindelige årsag til blod i afføring. Længden af ​​fordøjelseskanalen er ca. 10 m, dens slimhinde er mættet med bakterier, der kan ændre den form for blod, vi er vant til. Af disse grunde indtræder sjældent afføring uændret. Frisk blod i dem kan kun findes, når kilden til blødning er nær anus. Oftest er lokalisering af blødning endetarmen eller nedre dele af tyktarmen. Når blødning fra den øvre fordøjelseskanal ændres farven på blod i afføringen, bliver den mørkebrun eller sort (melena).

Med hæmorroider, en ondartet tumor i nederste tarm, en revne i anus, vises spor af blod ikke kun i fæces, men også på toiletpapir på undertøj. Hvis blodige indeslutninger ligner mørkerøde blodpropper eller striber, er dette et symptom på kronisk tarmsygdom: ulcerøs colitis, dysbiosis, Crohns sygdom. Hvis patienten med diarré med blodige indeslutninger har betydelig hypertermi, mavepine - der er en tarminfektion (dysenteri, salmonellose).

Okkult blod i fæces, et tegn på alvorlige mave-tarmsygdomme, kan ikke ses. Hvis du har mistanke om okkult blod, ordineres en særlig analyse. At spise rødbeder, blåbær, rips, tomater kan give anledning til en falsk alarm. Deres produkter svarer til inkludering af blod i fæces..

Når der vises blod i fæces, skal produkter, der ændrer farve på fæces, udelukkes fra kosten i 2-3 dage. Hvis det alarmerende symptom vedvarer, skal du straks konsultere en læge. Farmaceutiske stoffer såsom aktivt kul og jernpræparater kan ændre afføringsfarve radikalt.

Lys rød, ikke-koaguleret blod

Patienten opdager blod ikke kun i fæces, men også på undertøj, på toiletpapir efter en tarmbevægelse. Årsagen er blødning på grund af en spalte i anus, rektal tumor, indre hæmorroider

Diarré med blodige indeslutninger, hypertermi

Intestinale infektioner - dysenteri, salmonellose

Mørkerøde blodpropper eller striber

Betændelse i øverste tarm - ulcerøs colitis, Crohns sygdom, dysbiose

Okkult blodprøve positivt

Colon polypper eller kræft, komplikationer af helminthisk invasion, ondartede svulster i maven, spiserør, endetarm

Hvis blod er synligt i afføringen - grundene

Knækket anus. Lyst, skarlagen blod, ikke blandet med fæces, er et symptom på en anal fissur. Det dannes ved kronisk forstoppelse, når patienten udøver overdreven muskelindsats under tarmbevægelser. Efter at fæces har forladt rektal ampulla, mærkes let ubehag i området med analfissur. Blod i fæces med denne patologi observeres i flere dage, dets volumen er ret lille.

Det er muligt at stille diagnosen ved visuel undersøgelse af en kirurg eller proktolog samt ved digital undersøgelse af analområdet. Korrektion - gendannelse af regelmæssige tarmbevægelser gennem diæt og afføringsmidler. Derudover bruges Anusol eller stearinlys med havtornsolie i 5-7 dage.

Hæmorider. Mørkt blod i afføringen, der regelmæssigt vises på dens overflade, smerter og kløe i endetarmen, ledsaget af en følelse af fylde - symptomer, der indikerer hæmorroider (åreknuder i endetarmen). Der er mange grunde til udseendet af hæmorroider, de er alle forbundet med overdreven belastning af intra-abdominalt tryk, der strækker sig. Skader på karvæggene forårsager blødning.

Ved eksterne hæmorroider er åreknuder synlige under visuel undersøgelse, med indre hæmorroider findes de under rektal sigmoidoskopi. Hæmorroidbehandling inkluderer konservativ terapi og kirurgi. Lægemiddelterapi anvendes i de tidlige stadier af sygdommen. Disse er venotonik i form af tabletter (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), dråber og drageer (Eskuzan), salver og geler (Troxevasin, Antistax, Venitan), venoskleroserende midler (Hepatrombin G i form af suppositorier, Ethoxysclerol). Derudover anvendes NSAID'er, antikoagulantia og afføringsmidler.

Handlingen til at fjerne hæmorroider udføres i avancerede tilfælde, på et sent stadium af sygdommen eller i nødsituationer - med rigelig blødning fra den venøse hæmorroid.

Ikke-specifik ulcerøs colitis. Denne sygdom er et resultat af betændelse i immunsystemet. Ved ulcerøs colitis observeres destruktive processer i slimhinden og submucosa i endetarmen og tyktarmen. Blod i fæces er ikke det eneste bevis på sygdommen, på baggrund af tarmbetændelse, pus og slim forekommer i fæces, mavesmerter, diarré, hypertermi, symptomer på forgiftning af kroppen. Komplikationer af patologi - peritonitis, tarmperforation med blødning, tarmobstruktion.

Diagnosen stilles efter EGD og undersøgelse af tarmvæv for histologi. Ulcerøs colitis-behandling er terapi med glukokortikosteroider, cytostatika og sulfalazin. Nødoperation er indiceret til kompliceret colitis.

Crohns sygdom. Sygdommen er arvelig eller forekommer som et resultat af betændelse i immunnaturen. Det udvikler sig i alle dele af fordøjelsessystemet som en komplikation af mæslinger, fødevareallergi, rygning eller stress. Oftest forekommer i tyktarmen og tyndtarmen.

Symptomerne på Crohns sygdom er hyppig diarré, pus, slim og blod i afføring, smerter i mave og led, hududslæt, feber, mundsår og nedsat synsskarphed. Diagnostik - FGDS og histologisk undersøgelse af væv. Behandling af sygdommen - terapi med Ciprofloxacin, Metasalazin, Metronidazol.

Intestinalinfektioner. Blod i fæces kan forekomme, når patogener af akutte tarminfektioner kommer ind i kroppen forårsaget af:

Vira (enterovirus, rotavirus);

Bakterier (stafylokokker, salmonella, klebsiella, paratyphoid og dysenteri baciller, campylobacter);

Konsekvensen af ​​disse infektioner er nederlaget i tyndtarmen (enteritis) og tyktarmen (colitis).

Symptomer på infektion er løs afføring, der indeholder pus, slim og blod i afføringen, feber. Med virale Omsk, Krim og Centralasiatisk hæmoragisk feber påvirkes små fartøjer. Dette fører til udseendet af et hæmoragisk udslæt på huden og tarmblødning. Når tyktarmen er påvirket af cytomegalovirus, noteres diarré med blod, feber og smerter i tarmens fremspring..

Diagnose af infektioner - bakteriologisk kultur af fæces, mikroskopisk og serologisk undersøgelse af blod til påvisning af antigener til patogener. Behandling af bakterielle infektioner i det akutte stadium - terapi med Cephalosporin, Furazolidon, Enterofuril, Ciprofloxacin, probiotika. Behandling af virale tarminfektioner - Arbidol, interferoner (Viferon, Kipferon). Anthelmintisk terapi - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (til schistosomiasis).

Tumorer i forskellige dele af tarmen. Symptomer på onkologiske læsioner er tarmobstruktion, blod i afføring med ødelæggelse af tarmvæggen eller karene, perforering med fækal peritonitis. Diagnostics - total røntgenundersøgelse af bughulen (symptom på gasbobler, "Kloyber's cup"). Behandling - resektion af en del af tarmen, koagulering af de berørte kar eller deres suturering.

Dysbacteriosis. Et alternativt navn er overdreven bakteriekolonisering af tarmen. Dysbacteriosis provokerer brugen af ​​antibiotika. Blod i fæces med denne patologi vises, når tarmslimhinden påvirkes af clostridia. Behandling - Metronidazol, Bactrim, Vancouveromycin.

Sexsygdomme. Denne forkortelse står for seksuelt overførte infektioner - rektal gonoré, anorektal syfilis, herpes, venereal granuloma. Symptomer - blod i afføringen eller på dens overflade på grund af en krænkelse af tarmslimhindens integritet.

Hvis infektioner kompliceres af aterosklerotisk skade på arterierne, udvikles iskæmisk colitis (iltberøvelse af en af ​​sektionerne i tyktarmen). Symptomerne på iskæmisk colitis er akutte smerter i tarmområdet, blødning på grund af erosion i tarmvæggen. Førstehjælp eller ekspresdiagnostik tager nitroglycerin. Med iskæmi lindrer det smerter perfekt.

Årsager til okkult blod i fæces

Blodet i afføringen fra den øvre GI-kanal har normalt et lidt anderledes udseende. Årsagen hertil er nedbrydning af hæmoglobin, omdannelse heraf til jernsulfat. Som et resultat af denne biokemiske reaktion bliver blodet sort, denne afføring kaldes "melena".

Blødning fra åreknuder i spiserøret. Det er en del af portalhypertensionssyndromet, der opstår med levercirrhose. Yderligere symptomer er tjærfarvet afføring, brystsmerter efter at have spist, opkast blandet med blod, hypotension, hjertebanken, kold sved, bitter smag i munden, edderkoppens vener i maven. Første nødhjælp til brud i spiserøret i spiserøret - introduktion af en ballonsonde i den for at stoppe blødning, komprimering af venerne.

Mallory-Weiss syndrom. Symptomerne på syndromet er en dyb blødningsdefekt i slimhinden i spiserøret eller den hjerte del af maven og når submucosa. Det forekommer oftest under gentagen opkast hos patienter med et perforeret mavesår eller dem, der lider af alkoholisme. De vigtigste symptomer er tjære-sort blod i afføringen og svær smerte. Behandling - sengeleje, aminokapronsyre og cerucal intramuskulært.

Blødning fra mavesår eller tolvfingertarmsår. Symptomer - tjære-sort blod i afføringen, får en flydende konsistens, kvalme og opkast med blod ("kaffegrunde"), besvimelse, kulderystelser. Behandling - resektion af maven eller tolvfingertarmen, muligvis sutur af mavesåret.

Duodenal ulcer perforation. Komplikation - symmetriske mavesår på den modsatte side af tarmen. Symptomerne er akutte smerter af en dolkekarakter til højre, tab af bevidsthed, kold sved, kulderystelser, svaghed, takykardi. Nødhjælp - presserende laparotomi med duodenal resektion.

Magekræft. Symptomer - aversion mod mad, især kød, hurtig mættethed, anæmi, svaghed, pludselig vægttab, blødning som følge af vævsnedbrydning.

Tarmkræft. Symptomerne er vekslende diarré og forstoppelse, rumling i tarmen, falsk trang til at tømme, tarmbevægelser, der ikke giver lettelse. Der er en båndlignende fæces med en blanding af blod i de senere stadier af sygdommen, tarmobstruktion.

Svulster i spiserøret. Symptomerne er ens, vævsnedbrydning forårsager blødning og melena.

Blod i fæces kan forekomme som et resultat af forgiftning med rottegift eller giftige planter (sødkløver, euonymus). Måske er blødning resultatet af en reduceret blodkoagulationsfunktion af arvelig art eller bivirkninger af medikamenter: NSAIDs (Aspirin, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Udseendet af blod under tarmbevægelser, mens du tager medicin, er en grund til at ophøre med stoffet og konsultere en læge.

Diagnose af okkult blod i fæces

Med minimalt blodtab under tandekstraktion, sår og mavesår i munden, mindre blødning i fordøjelsessystemet er blod i fæces muligvis ikke synligt. For at sikre sig i hendes nærvær udføres en laboratorietest kaldet "Gregersen-reaktionen".

For maksimal pålidelighed af analysen, bør patienten ikke spise kød, fisk, børste tænderne eller bruge jerntilskud 3 dage før analysen. Fæces opsamlet efter fremstilling behandles med en opløsning af reagenser i eddikesyre, præparatets farveændring analyseres. Hvis det bliver blåt eller grønt, betragtes den okkulte blodprøve som positiv.

Årsager til tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen hos et barn

I barndommen er næsten alle patologier i fordøjelsessystemet beskrevet ovenfor diagnosticeret, derfor kan blod i fæces hos børn forekomme af samme grunde som hos voksne. I pædiatrisk praksis er der dog specifikke grunde, der kun er forbundet med barndommen..

Dysbacteriosis. Underernæring hos spædbørn, upassende antibiotikabehandling, svagt immunforsvar kan føre til følgende symptomer: oppustethed, slim og blod i afføringen, diarré, diatese, nedsat appetit. Årsagen til dette er enterocolitis forårsaget af stafylokokker eller Klebsiella.

Differentialdiagnose af helminthiasis og akutte tarminfektioner med lignende symptomer udføres. Behandling af spædbørn - bakteriofager efter type patogen, børn over et år gamle - Enterofuril. Efter kontrolanalysen udføres et kursus med probiotika (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Derudover tilbydes børn et ekstra volumen væske, og en profylaktisk dosis af vitamin D. Afføringskonsistens reguleres af diæt, brug af Lactulose, Normase, Duphalac, suppositorier med havtornolie.

Intestinal forhindring. De farligste forudsætninger for, at børn under to år forekommer blod i fæces, er tarmobstruktion eller tarmindususception. Årsagen til disse tilstande er en medfødt afvigelse i udviklingen af ​​tarmrøret, overfodring af barnet, fodring for tidligt, ændring af den sædvanlige mælkeformel. Intussusception er overlapningen af ​​tarmens lumen af ​​en anden del af det. Konsekvensen af ​​dette er tarmobstruktion..

Det hele starter med angst og et stærkt råb af babyen efter fodring, gushing opkast. Derefter er der hyppig løs afføring og blod i afføringen. Denne tilstand forværres hurtigt, inden for få timer begynder barnet at affæle med rødt slim. Forsinkelse af lægehjælp fører til chok eller kollaps, som er dødelig.

Diagnostics - almindelig røntgen eller ultralyd af bughulen. Hos børn under et år gammel kan operation undgås ved at give en barium-klyster. Hos børn over et år gammel behandles tilstanden med laparotomi.

Fødevareallergi. Typer af fødevareallergi:

Til komælkprotein,

Til fødevaretilsætningsstoffer, madfarver, smag.

Allergisymptomer - diarré, skummende afføring, blod i afføringen i form af streger, blodige pletter, tårefuldhed, rastløs opførsel, utilstrækkelig vægtøgning. Hvis du oplever disse symptomer, skal du kontakte din børnelæge.

En ambulance er påkrævet, hvis børn får diagnosen følgende symptomer:

Opkast, genoplivning i form af en springvand,

Hyppige løs afføring,

Overdreven agitation eller hæmning af opførsel.

Med sådanne manifestationer kræves behandling på et børns hospital for infektionssygdomme.

Blod i fæces hos mænd

En særlig årsag til blodets forekomst hos fæces hos mænd, der er forbundet med kønsforskelle, er de sene stadier af prostatacancer. I et avanceret trin vokser prostatatumoren gennem væggen i tyktarmen og bliver skadet under tarmbevægelser.

Blod under tarmbevægelse hos kvinder

De specifikke grunde til forekomsten af ​​blod i fæces hos kvinder er forbundet med fysiologien i den kvindelige krop:

Åreknuder i perineum på baggrund af det sidste trimester af graviditeten;

Bivirkninger af strålebehandling mod reproduktiv kræft.

Ved afslutningen af ​​graviditeten udøver den voksende livmoder en mekanisk virkning på organerne i det lille bækken og bukhinden. De nedre dele af tarmen, kønsorganerne forsynes mere intensivt med blod end normalt, dets koagulerbarhed falder lidt inden for den fysiologiske norm for udviklingen af ​​graviditet. Derfor er blod i afføring lejlighedsvis muligt under tarmbevægelser, ledsaget af forstoppelse. Hvis det intensiveres, bør der søges lægehjælp for at differentiere fra vaginal blødning. Forebyggelse af forekomst af blod under tarmbevægelser - introduktion af fødevarer med plantefiber i kosten, brug af blødt toiletpapir.

Ved endometriose hos en kvinde spreder celler sig i forskellige organer, der fungerer på samme måde som cellerne i slimhinden i livmoderen. De bringes ind med strømmen af ​​lymfe eller blod. Under menstruation blødes læsioner af endometriose. Hvis en kvinde diagnosticeres med intestinal endometriose, producerer cellerne blod med slim. Oftest er dens mængde minimal, patologi opdages kun, når der testes for okkult blod, og kun under menstruation.

Mulige komplikationer - med betydelig foci, tarmobstruktion, stenose er mulige. Behandling: Hormonterapi.

Stråling colitis kan være en komplikation af strålebehandling. Dets symptomer er veksling af diarré og forstoppelse, forekomsten af ​​slim og blod i afføringen. Behandlingen er symptomatisk, med tiden forekommer regenerering af slimhinden.

Hvad skal du gøre, hvis du finder blod i din afføring?

Når et sådant symptom forekommer, skal du først og fremmest søge råd hos en proktolog og gøre det så hurtigt som muligt. Lægen vil finde ud af detaljerne i patologien, studere anamnese og ordinere diagnostiske foranstaltninger.

Hvis der findes blod i fæces - grundlæggende laboratorie- og instrumentel diagnostik:

Analyse af fæces til æg, orme, okkult blod, coprogram;

Visuel undersøgelse af en proctologist af anus tilstand

Rektal undersøgelse af den nedre endetarm (tilstand af væv, sfinkter, slimhinder);

Sigmoidoskopi - instrumentel undersøgelse af tyktarmen, dens væv og peristaltis i en afstand af op til 40 cm.

Ved afklaring af diagnosen udføres yderligere diagnosticering:

Røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen;

Kolon ultralyd;

For undersøgelse af det øvre fordøjelsessystem kræves en konsultation med en gastroenterolog. Lægen vil analysere patientens klager, palpere maven i fremspring af mave og tyndtarmen.

Ultralyd i maven og tyndtarmen;

FGDS eller gastroskopi (hjælpundersøgelsesmetode).

I de fleste tilfælde, hvis der vises blod i afføringen, er flere undersøgelser tilstrækkelige til at afklare diagnosen. Det skal huskes, at et tidligt besøg hos en specialist og en rettidig diagnostisk undersøgelse vil hjælpe med at bevare sundhed og liv, reducere perioden med helbredelse efter behandling.

Forfatteren til artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Uddannelses- og Videnskabelig Medicinsk Center i den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.