Hvilket er bedre koloskopi eller CT-scanning af tarmen fordele og ulemper

Menneskenes moderne liv er fyldt med konstant stress, usund kost og en ugunstig økologisk atmosfære. Den menneskelige krop kan ikke undgå at reagere på miljøpåvirkningen. Denne virkning påvirker også mave-tarmkanalen. Når spørgsmålet om diagnosen af ​​dette kropssystem opstår, går mange tabt i valget: hvilket er bedre, en koloskopi eller en MR-tarm i tarmen. Ved at studere oplysningerne om disse teknikker kan du lære om deres forskelle og ulemper. Dette vil hjælpe dig med at vælge den rigtige procedure til din sag..

Tarmundersøgelsesmetoder

Alle patologiske processer koncentreres i tyktarmen: fæces indsamles her, hvilket fremkalder inflammatoriske processer. I moderne medicin er der mange måder at vurdere tilstanden i fordøjelseskanalen. De mest pålidelige er koloskopi og MR. Andre diagnostiske metoder, såsom:

  • Tarm ultralyd;
  • irrigoskopi, hvor du kan tage røntgenstråler;
  • virtuel forskning ved hjælp af et computerprogram, når der tages en speciel kapsel - en sensor.

Kolonoskopi af tarmen

Denne metode optrådte i det forrige århundrede sammen med videoendoskopisk teknik. Læger anerkender, at koloskopi er den mest pålidelige måde at undersøge tarmen på. Proceduren kaldes også videokolonoskopi, fordi udført ved hjælp af et tyndt, fleksibelt fibrocolonoscope, der er udstyret med en mikrokamera. Hvis specialist under undersøgelsen bemærker patologiske ændringer, kan han under proceduren klemme et stykke væv til en biopsi. Indikationer for fibrocolonoscopy:

  • påvisning af colitis;
  • påvisning af slimhindepolypper;
  • bekræftelse af onkologi.

Grundig forberedelse til koloskopi er nøglen til et højt resultat af proceduren:

  1. Spise let, diæt mad i flere dage. Produkter, der fremkalder dannelse af gasser, bør udelukkes: bælgplanter, kulsyreholdige drikkevarer, kål.
  2. Dagen før koloskopien afbrydes måltiderne, det er tilladt at drikke vand og urteavkok.
  3. Tarmrensning udføres af patienten uafhængigt en dag før proceduren eller i klinikken. Som et resultat bør stolen være gennemsigtig..
  4. Sygdomme med forstoppelse skal tage afføringsmidler, indtil tarmen er fuldstændigt renset..

Undersøgelsesproceduren er kontraindiceret ved hæmorroidal blødning, svær betændelse i endetarmen. Samlingen varer cirka en halv time, hvor patienten kan føle noget ubehag i form af oppustethed, tarmkrampe. Det gennemgår de følgende faser:

  1. Lokalbedøvelse udføres.
  2. Lægen indsætter omhyggeligt kolonoskopet rektalt.
  3. Tarmvæggene undersøges sekventielt.
  4. Til en smertefri undersøgelse indsprøjtes en gas i tyktarmen, der glatter tarmkurverne, så patienten kan føle sig oppustet.

MR scanning

Dette er en høj præcisionsmetode til undersøgelse af de tynde og tykke fordøjelsesorganer, som hjælper med at opdage de mindste problemer i de tidlige stadier. MR er en absolut sikker og smertefri metode. Afhængig af kompleksiteten varer proceduren fra ti minutter til en halv time. Forskningsresultater kan opnås samme dag. MR skelner perfekt mellem blødt væv, og en erfaren specialist kan let se alle de fjerneste zoner i organerne, der undersøges. Indikationer for tomografi:

  • inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • hyppig forstoppelse;
  • polypper i tarmslimhinden;
  • patologiske ændringer under graviditet;
  • hæmorroider i forskellige stadier;
  • tarm onkologi.

Inden der foretages MR-behandling, skal følgende forberedelser udføres:

  • om aftenen vises patienten et diætmåltid, som skal overholdes tre dage før proceduren;
  • ikke spiser 12 timer før proceduren;
  • rensning med afføringsmiddel til klar afføring.

Under implementeringen af ​​magnetisk resonansafbildning har specialisten mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de organer, der undersøges, så nøjagtigt som muligt på grund af visningen af ​​et tredimensionelt billede på skærmen. Proceduren udføres som følger:

  • patienten skal tage alle metalprodukter af;
  • patienten placeres på en bevægelig overflade og fastgøres med fastgørelsesbælter;
  • derefter placeres patienten i en tomograf, hvor der skannes en scanning af de undersøgte organer ved hjælp af et magnetfelt.

Hele sessionen tager cirka en time, hvor patienten kan slappe af og endda sove. Det eneste ubehag ved en sådan procedure er kroppens obligatoriske komplette immobilitet. Magnetisk diagnostik er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • det er umuligt at udføre tomografi, hvis patienten har indbyggede, indre metalelementer: hjertestimulatorer, en intrauterin anordning hos kvinder, tandimplantater, plader til knoglens vævssmeltning i tilfælde af brud;
  • farlig magnetisk tomografi i de første to måneder af graviditeten;
  • proceduren er umulig hos små børn, i denne alder kan barnet ikke opretholde fuldstændig immobilitet i kroppen i lang tid.

Hvor sikkert er det?

Vær ikke bange for konsekvenserne. Kroppen får en lille dosis stråling. Tarmperforering er praktisk talt ikke-eksisterende.

I sjældne tilfælde er der bivirkninger (svimmelhed, blodtryksfald) på kontrastmidlet. De forårsager ikke komplikationer og går hurtigt.

På trods af de høje omkostninger tiltrækker sikkerheden og smertefriheden ved virtuel kolonoskopi mange patienter. Men når du vælger en undersøgelse, er det bedre at lytte til lægens mening..

Afhængig af situationens kompleksitet vælger han den optimale diagnostiske metode.

Sammenligning af koloskopi og MR

Patienter, der har brug for tarmundersøgelse, taber ofte når de vælger en procedure. Hvilken er bedre, koloskopi eller tarm-MR? En sammenligningstabel over de vigtigste parametre hjælper med til at træffe valget:

Procedurens navn
Kolonoskopi af tarmenMR scanning
ØmhedFølelse af oppustethed, ubehag, når røret indsættes i endetarmen.Ingen ubehagelige fornemmelser.
PrisenFra 5000 til 11000 rubler.Fra 3500 til 5000 rubler.
tilgængelighedDet er muligt at udforske selv de mest hemmelige steder i tyndtarmen og tyndtarmen.Begrænset på grund af tarmens anatomiske struktur.
Effektivitet100% afhængig af lægenes professionalisme.Afhængigt af det undersøgte område giver ikke altid et 100% resultat.
Varighed10 til 40 minutter.Cirka en time.
Forberedelse til procedurenKræver rensning, udført på tom mave.Kræver rensning, udført på tom mave.
Bivirkninger, konsekvenserFraværende.Fraværende.
Funktioner:Tillader under undersøgelsen at udføre mini-operationer: fjernelse af polypper, udtagning af en prøve til en biopsi.Lægen har evnen til at se organernes tilstand i et tredimensionelt billede.

Fordele ved teknikken

  1. Lægen får muligheden for at se placeringen af ​​hver sektion af tyktarmen, lymfeknuder.
  2. Visualiser lumen i mave-tarmkanalen.
  3. Næsten fuldstændig fravær af medicinsk (medicinsk, kirurgisk) intervention.
  4. Let inspektion af de områder i mave-tarmkanalen, som er utilgængelige under undersøgelse med et endoskop.
  5. Høj informationsindhold og nøjagtighed.
  6. Fremragende tolerance overfor alle kategorier af patienter.

Denne teknik bruges som screening for mistænkte polypper eller neoplasmer. Hvis diagnosen er bekræftet, kræves en standardkoloskopi - ved hjælp af et endoskop er det muligt at tage en vævsprøve til yderligere histologisk undersøgelse eller udskære en polyp.

Tarmundersøgelsesvideo

Et udvalg af videoer om, hvordan man kontrollerer tarmen. De er fulde af nyttige og vigtige oplysninger. Takket være den første video har du mulighed for at se, hvordan tarmundersøgelsen finder sted. Professor i proktologi vil fortælle dig alle nuancerne i processen og afklare, om det gør ondt at lave en koloskopi. Du finder ud af, om der er alternativer til denne procedure. I den anden video vil lægen fortælle dig, hvad der er bedre, en koloskopi eller en MR af tarmen. Se videoen til slutningen, og lær, hvordan du korrekt forbereder dig til en intra-abdominal undersøgelse.

koloskopi

MR scanning

Forskel fra konventionel koloskopi

Virtuel diagnostik adskiller sig fra undersøgelse med et endoskop:

  • Fuldstændig fravær af smerter.
  • Evnen til generelt at vurdere formen på tarmen for at få et komplet billede af dens anatomi.
  • Visualisering af næsten alle lag af tarmvæggene.
  • Ingen aldersbegrænsninger.
  • Mulighed for at udføre, når man bærer et barn.
  • Få et detaljeret billede af endda fjerntliggende områder i tarmen.
  • Informativ værdi med lav eksponering.

PROGRAMMER'S DAGBOKS-kanal

Programmeringens levetid og interessante anmeldelser af alt. Abonner for ikke at gå glip af nye videoer.

Ved udførelse af en virtuel kolonoskopi bruges røntgenstråler, mens en MRI er et elektromagnetisk felt. Billederne er lyse, de eksisterende problemer er tydeligt synlige.

Gennemgang af procedurer

Nikolay, 45 år gammel: Jeg har aldrig haft nogen sundhedsmæssige problemer, men for nylig lærte jeg, at efter fyrre år skal du tjekke dine tarme. Jeg besluttede at få en koloskopi for at udelukke en arvelig disponering for onkologi. To dage før begivenheden gik jeg på diæt og lavede en tarmvask. Proceduren gik godt, ingen patologi blev fundet.

Nina, 52 år: I flere år led hun af diarré, som altid forårsagede blod. Temperaturen steg ofte. Jeg gik til klinikken og blev bedt om at have en ultralydundersøgelse af tarmen. For at gøre dette, måtte jeg rydde det helt. Resultatet viste tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen. For at eliminere dem, gennemgik jeg en coloscopy. Operationen var vellykket.

Tatiana, 36 år: Efter fødslen kunne jeg ikke gå på toilettet normalt, så jeg besluttede at gå til en tarmundersøgelse. For at gøre dette, var jeg nødt til at bestå blod-, urin- og fæces test. Proktologen sagde, at de viser tilstedeværelsen af ​​patologi. Jeg måtte lave en computerkolonografi, der afslørede en stor tilstedeværelse af polypper og hæmorroider.

Folk er ofte generede over at indrømme tarpeproblemer og udsætte et besøg hos lægen. Men hvis en person har smerter i underlivet, forstoppelse, blødning fra anus og andre ubehagelige symptomer, skal han kontakte en specialist så hurtigt som muligt, der vil udskrive en henvisning til proceduren. En almindelig manipulation er en koloskopi, hvad det er, lærer du detaljeret nedenfor. Forskningsmetoden er informativ og giver et komplet klinisk billede.

Hvem er den kontraindicerede procedure til??

Ved ordinering af videokonferencer tages der hensyn til kontraindikationer:

  • graviditet i 2. og 3. semester - på grund af eksponering for stråling, hvis niveau svarer til den samlede baggrundstråling i 20 måneders levetid, udføres proceduren ekstremt sjældent af sundhedsmæssige årsager;
  • alder op til 14 år;
  • vægt over 120 kg;
  • akut kirurgisk patologi med krænkelse af en inguinal eller navlebrok, tarmobstruktion;
  • tilstand i den tidlige periode efter abdominal kirurgi;
  • allergi over for jodderivater, hvis proceduren udføres med jodholdig kontrast.

En relativ kontraindikation for en kvinde er amning.

Hvad er koloskopi

Fibrocolonoscopy involverer undersøgelse af tarmen ved hjælp af et koloskop - et fleksibelt langt apparatur i form af et rør med en lysstyring. Enheden er udstyret med et okular, luftkanalrør og tang, som smertefrit fjerner det cellulære materiale. En virtuel kolonoskopi ordineres ofte af specialister. Metoden er baseret på virkningen af ​​røntgenstråler. Undersøgelsen har begrænsninger - det tillader ikke prøveudtagning af histologisk materiale og dets biopsi, og detekterer polypper op til 5 mm.

Indikationer

Sigmoidoskopi eller koloskopi er to forskellige undersøgelser af tyktarmen, som specialister udfører for følgende symptomer:

  • høj feber over tid, hvis årsag er uklar;
  • vedvarende diarré eller forstoppelse;
  • tarmobstruktion;
  • mistanke om godartede og ondartede formationer;
  • udledning af blod eller pus fra anus;
  • hurtigt vægttab uden nogen åbenbar grund;
  • anæmi;
  • ulcerøs colitis, Crohns sygdom;
  • følelse af en fremmed genstand i endetarmen;
  • tilstedeværelse af blod og slim i fæces.

Kontraindikationer

Videokolonoskopi bør ikke udføres til patienter med følgende patologier:

  • slagtilfælde, akut hjerteanfald;
  • forhøjet blodtryk;
  • arytmi;
  • anæmi med ukendt etymologi;
  • aterosklerose;
  • choktilstand;
  • tarmperforation;
  • aortaaneurisme;
  • pulmonal hjertesvigt af en udtalt art;
  • tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger i bughulen;
  • fulminant form af colitis;
  • peritonitis;
  • akut fase af ulcerøs colitis.

Kontraindikationer til proceduren inkluderer dårlig tarmforberedelse, gentagne kirurgiske indgreb i bækkenområdet og store hernias. Kan der udføres en koloskopi for hæmorroider? Læger forbyder ikke denne procedure, tværtimod vil interventionen give mulighed for rettidig identificering af knudepunkterne og starte deres akutbehandling.

Kolonoskopi under graviditet - hvad mener specialisterne? I dette tilfælde skal lægen vurdere balancen mellem fordele og skader ved proceduren. Det udføres kun, hvis patienten har voldelig og langvarig gastrointestinal blødning, der er stærke mistanker om dannelse i tyktarmen, svær diarré med implicit patogen (rektoskopi er ordineret), dysfangia, enkelt fagagi osv..

Find ud af, hvad der er kolon-dyskinesi, hvordan man behandler denne sygdom.

Hvordan udføres en koloskopi

Rectosigmocolonoscopy udføres efter tre dages tarmforberedelse. Teknikken er enkel. Manden ligger på sin venstre side og bøjer knæene. Et colonoscope indsættes i endetarmen, hvis rør under manipulationen bevæger sig i dybden omkring 1,5 meter til overgangspunktet til tyndtarmen. Først pumpes tarmen med luft, hvilket letter fremgangen af ​​apparatet. Kameraet i slutningen af ​​koloskopet overfører billedet til skærmen, lægen analyserer det og tager et foto af områder med patologi.

Gør kolonoskopi ondt? Oplevelserne er smertefulde, men tålelige. En salve påføres i slutningen af ​​colonoscope - lokalbedøvelse, og colonofibroscopy udføres uden anæstesi. Et barn under 12 år, en patient med vedhæftninger, en destruktiv proces i tarmen og en lav smertetærskel vil gennemgå en koloskopi under anæstesi. Procedurens varighed er ca. 15-30 minutter.

Indikationer og kontraindikationer

Oftest bruges virtuel koloskopi til at finde polypper og andre patologiske formationer af tyktarmen..

Udnævnelsen af ​​computertomografi af tarmen kan ske i sådanne tilfælde:

  • kroniske inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen;
  • mistanke om onkopatologi;
  • patienter over 40;
  • patienter med ulcerative læsioner;
  • med hyppige fordøjelsesforstyrrelser uden objektive grunde;
  • for hyppige mavesmerter af ukendt oprindelse;
  • at opdage kilden til tarmblødning.

Den vigtigste kontraindikation for en sådan diagnose er at bære et barn. Enhver stråling, selv i små doser, anbefales ikke til gravide på grund af den øgede risiko for eksponering for intrauterin udvikling.

Allerede på dagen for den ordinerede procedure kan patienten nægtes implementering i sådanne tilfælde:

  • akut fase af akutte luftvejsinfektioner eller akutte respiratoriske virusinfektioner;
  • "Skarp mave";
  • respirations- eller hjertesvigt;
  • patientens generelle dårlige helbred, feber, svaghed;
  • iskæmisk colitis eller mavesår.

For patienter med risiko for at udvikle tyktarmskræft skal der udføres en virtuel koloskopi mindst en gang hvert 5. år.

Forberedelse til en koloskopi

Resultaterne afhænger af, hvordan du følger anbefalinger fra specialister. Kolonoskopi, hvad er det, og hvilke stadier af forberedelse inkluderer det? Tre hovedtrin:

  1. Tarmrensningens kost varer tre dage. Maden skal være slaggfri - høj med fiber og mildt afføringsmiddel.
  2. Dagen før undersøgelsen strammes ernæringsreglerne - til morgenmad og frokost skal du spise lette fødevarer, om aftenen kan du kun drikke. Det er kun tilladt at drikke på dagen for proceduren.
  3. Det er nødvendigt at rense tarmene. Mange mennesker bruger en klyster. Det gøres flere gange - den første rensning foran turen til proceduren, den anden lige inden indgrebet. Processen kræver ikke anæstesi.

Forberedelser til tarmrensning

Moderne medicin er mere blide end klyster og fører ikke til komplikationer. Hvordan renser jeg tarmen inden koloskopi? Forberedelse til koloskopi med Fortrans er især populær. Én pakke opløses i 1 liter vand, en gennemsnitlig voksen skal drikke 3-4 liter med en intensitet på ca. 1 glas / time. Duphalac før koloskopi er også effektiv. En 200 ml flaske fortyndes i to liter vand og drikkes på 2-3 timer.

Diætmenu før koloskopi

Procedurens succes afhænger af, hvordan du spiser rigtigt. Hvad du kan spise før din koloskopi:

  • mejeriprodukter;
  • buljonger på magert kød;
  • kogt fjerkræ, oksekød, mager fisk;
  • lette kiks, hvidt hvede brød.

For at proceduren skal kunne passere uden konsekvenser, er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der forårsager oppustethed: friske grøntsager, urter, frugter, bær, sort brød, bælgplanter, hirse, havregryn, byggrød, mælk, kulsyreholdige drikkevarer, kvass, nødder. Det sidste måltid før proceduren er indtil 12.00. Hvis du nærmer dig en diæt med ansvar, viser enheden pålidelige data.

Tarm Kolonoskopi Alternativ

Der er indstillinger for denne procedure, hvilken man skal vælge, afhængigt af indikationerne. Hvilket er mere relevant: irrigoskopi eller koloskopi? Den første procedure er en røntgenstråle, hvor vand og bariumsulfat hældes i tyktarmen, og derefter tages der billeder. Manipulation giver yderst nøjagtige resultater i diagnosen af ​​tarmkræft. Ultralydskoloskopi henviser også til præcise metoder og er ordineret til diagnosticeret onkologi.

Et andet spændende spørgsmål: hvilket er bedre - en MR af tarmen eller en koloskopi? Den første procedure er mere behagelig og kræver ingen speciel forberedelse. Det giver dog ikke den fulde mulighed for at undersøge de overlagrede tarmsløjfer og tage materiale til biopsi. Prisen for procedurerne er omtrent den samme, hvilken man skal vælge, siger den behandlende læge.

CT-scanning

Computertomografi er en ny metode til undersøgelse af tarmen, der ikke involverer penetrering af instrumenter i tarmslyngerne. Undersøgelsen er baseret på vævs evne til at transmittere røntgenstråler på forskellige måder. I dette tilfælde er stråledosen ubetydelig, og virkningen af ​​proceduren er kolossal. Patienter, der gennemgik en virtuel koloskopi, forlader de mest positive anmeldelser. Undersøgelsen er faktisk hurtig, patienter behøver kun at ligge ubevægelig i nogen tid på et specielt bord, som modtagende scannere roterer rundt om. Oplysningerne, de modtager, overføres til en speciel computer, hvorefter de behandles, og patienten får et komplet billede af, hvad der sker i tarmen. CT-scanningsresultater kan skrives til en disk.

Patientanmeldelser

Når lægen har ordineret proceduren, skal du være meget ansvarlig for forberedelsen. Jeg fulgte alle instruktionerne, men kolonoskopien var smertefuld, fordi jeg har vedhæftninger i mine tarme.

Proceduren gik godt, jeg troede, det ville være værre, men Baralgin blev injiceret med mig. Der var flere ubehagelige øjeblikke, omend ganske tålelige. Det vigtigste er at finde en cool specialist.

Jeg var meget smertefuld og ubehagelig! Efter proceduren led jeg i to dage mere med en mave, og diarré slap ikke næsten samme mængde. Næste gang gør jeg det kun under anæstesi.

Effektiviteten af ​​kolonoskopiproceduren og sandsynligheden for at opdage eventuelle afvigelser under den afhænger af kvaliteten af ​​den indledende rengøring af tarmen. Utilstrækkelig forberedelse af patienten til undersøgelsen kan forårsage, at lægen går glip af patologisk fokus. Derudover fører utilstrækkelig forberedelse til en koloskopi af tarmen til det faktum, at diagnosen alvorlige sygdomme udføres for tiden. Som et resultat er patienten tvunget til at bruge yderligere midler til genundersøgelse.

Hvad gør CT-scanning

CT-scanning af tarmen viser pålideligt en stigning i vægtykkelse i kræft i mave-tarmkanalen. Tarmens CT er bedre end koloskopi, fordi det tillader diagnosticering af ondartede neoplasmer: lymfom (tumor i lymfeknuder) og leiomyosarkom (ondartet tumor i glatte muskler) samt Crohns sygdom og ulcerative processer i fordøjelseskanalen.

CT med tarmkontrast gør det muligt at detektere:

  • diverticulitis (betændelse i diverticula - fremspring i tarmvæggen);
  • tarmobstruktion med karakteristisk hævelse (forårsaget af en inflammatorisk proces med dannelse af vedhæftninger, der klæber tarmen sammen);
  • blokering af tarmens lumen med en tumor eller en beregning.

Hvordan gøres forberedelsen til koloskopi?

For at opnå et pålideligt resultat skal patientens tarme renses for fæces og toksiner. Hvordan forberedes man på en koloskopi? For at rense endetarmen, tynde og store tarm, anvendes som regel to metoder - diæt og indtag afføringsmidler. Forskellige sundhedsindstillinger, herunder offentlige hospitaler og private klinikker, bruger fremragende tarmrensningsmetoder. Derfor, før du begynder forberedelse til proceduren, er det bedst at spørge din læge, hvad der skal omfatte en tarmrensning inden en koloskopi. Overvej et par vigtige regler:

  • Når du tager piller baseret på warfarin, insulin, lægemidler "Diclofenac", "Indomethacin", "Ibuprofen" eller antiinflammatoriske lægemidler - skal du sørge for at underrette lægen inden proceduren. Dagen før koloskopien stoppes brugen af ​​de anførte lægemidler.
  • Undersøgelsen tillader ikke indtagelse af aktivt kul og præparater med jern på 1-2 dage.
  • Drik så meget væske som muligt i 2-3 dage før undersøgelsen..
  • Forberedelse til koloskopi bør omfatte fysisk træning: jogging, lang gåture, squatting, twisting (maveøvelse).

Præparater til kolonrensning

For at rense tarmen ordinerer lægen specielle saltopløsninger, der praktisk taget ikke absorberes af tyktarmen. Når man tager disse midler med masser af vand, stimulerer en person effektiv rensning af fordøjelsesorganernes vægge. Så den væske, der drikkes, absorberes ikke i blodet, men transporteres til alle dele af tarmen, idet man vasker foldene og hullerne fra fæces. Der er flere vigtigste lægemidler i denne gruppe på apoteker. De har omtrent lige stor effektivitet, men adskiller sig i den måde, de modtages.

Fortrans

Hvordan tager man Fortrans korrekt? Kolonrensningsmedicin (pulverpose) skal fortyndes i en liter vand. For en voksen har du brug for 3-4 liter færdiglavet opløsning, baseret på en liter pr. 20 kg vægt. Det er værd at tage det hver time fra 14.00 dagen før koloskopien. Alternativ metode: 1/2 af opløsningen drikkes om aftenen før proceduren, og resten tages om morgenen 3-4 timer før undersøgelsen. En analog til Fortrans er det afføringsmiddel Lavacol.

Duphalac

For at fremstille en opløsning opløses 100 ml Duphalac i 3 liter vand. Hvor meget skal en voksen tage for en koloskopi? Halvdelen af ​​den forberedte opløsning drikkes gradvist dagen før proceduren, der starter ved frokosttid. Den anden del tages om aftenen samme dag, hvis undersøgelsen er om morgenen eller om morgenen med en koloskopi udpeget ved frokosttid. Den normale reaktion fra kroppen til stoffet vil være løs afføring, let oppustethed.

Lær mere om Duphalac - hvordan man tager til voksne og børn.

Flåde fosfosoda

Når det er indiceret til brug af Fleet phospho-soda, skal lægemidlet tages om morgenen dagen før koloskopien. I stedet for morgenmad drikker en person et glas vand, hvorefter han tager en opløsning (en flaske medikamentet til 1 glas vand). I stedet for frokost skal du drikke en liter væske, f.eks. Juice eller mager suppe. Om aftenen drikker de igen vand og tager derefter en anden dosis Fleet-fosfosoda og fortynder det i et halvt glas vand. Derefter skal du drikke mindst 1 glas vand.

Brug af en klyster

En virtuel koloskopi af tarmen kræver et fuldstændigt oprenset fordøjelsessystem. En lavemne betragtes som den mest effektive rensningsmetode. Til proceduren er det værd at købe en gummipære og ricinusolie. Den anden tages oralt (i en dosis på 1 spsk. L.), så at rensning af tarmene derhjemme med en klyster har større effekt. Det er værd at bruge en pære før en koloskopi ikke tidligere end 3-4 timer før påbegyndelse af proceduren eller før sengetid, hvis undersøgelsen finder sted om morgenen.

Hvordan det adskiller sig fra klassisk forskning?

Der er flere grundlæggende forskelle mellem VKS og klassisk koloskopi:

  1. Ikke-invasiv,. For patienten er dette den vigtigste tilstand: Mange nægter at studere netop på grund af smerter, ubehag, frygt for bivirkninger..
  2. Mangel på traumer. Lav risiko for perforation, blødning på grund af selve studieteknikken: der er ikke behov for at indsætte en lang colonoscope-sonde, og luft pumpes gennem anus ved hjælp af et fleksibelt blødt rør.
  3. Der er ikke behov for sedation og anæstesi. I denne henseende forekommer bivirkninger fra lægemidler ikke, du behøver ikke at bruge en anæstesiolog.
  4. Muligheden for at undersøge kritisk syge patienter med lav immunitet såvel som ældre, børn, patienter med blodkoagulationspatologi, tage antikoagulantia.
  5. Effektiv i nærvær af en enorm tumor eller tarmstenose, når colonoscope-sonden ikke kan indsættes.
  6. Påvisning af patologi på et tidligt tidspunkt.

Slagfri diæt inden koloskopi

En person bør ændre deres diæt til en lettere diæt før proceduren. Fjern fiberrige fødevarer fra kosten 3 dage før undersøgelsen. Det anbefales at springe middag over før fibrocolonoscopy helt. Begrænsning i mad spiller en vigtig rolle som en forberedende foranstaltning til undersøgelse af tarmen. Manglende overholdelse af kosten påvirker de diagnostiske resultater negativt og annullerer alle andre forberedende foranstaltninger. Før proceduren er det forbudt at bruge:

  • greener, grøntsager og frugter, undtagen dem, der har gennemgået varmebehandling;
  • havregryn, hvede, perlebyg og bønner;
  • nødder, tørret frugt (rosiner, tørrede abrikoser, svisker, dadler);
  • sort brød, kvass;
  • soda, mælk.

Anmeldelser af tarmrensere

Olesya, 30 år gammel: For at bekræfte diagnosen inden operationen ordinerede lægen mig en koloskopi. Som et præparat rådede han til at bruge Fleet Phospho-soda-tabletter. Lægemidlet er mere skånsomt end Fortrans (jeg ved det fra min egen erfaring), men det koster mere - ca. 1000 r.

Timur, 23 år gammel: Jeg vidste ikke, hvordan koloskopien udføres, og troede ikke, at det ville være det mest ubehagelige øjeblik, at forberede det. For at rense tarmen anbefalede lægen at tage et lavemang og drikke Fortrans, der smager meget grimt. Løsningen viste sig at være effektiv, men indtagelse af en masse væsker er problematisk for mig.

Sophia, 36 år gammel: Jeg rensede mig selv med Lavacol - det er billigt og lettere at drikke end den samme Fortrans eller Fleet. Den eneste ulempe er den enorme mængde vand, der skal forbruges samtidigt med produktet.

Forberedelse til koloskopi af tarmen, indikationer, kontraindikationer, under anæstesi, resultater af proceduren

Kolonoskopi henviser til endoskopiske metoder til diagnostisk undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en speciel optisk enhed - et fibrocolonoscope.

Mange mennesker er med en vis forsigtighed og skepsis overfor denne forskningsmetode og nægter at lave en koloskopi, som i mange tilfælde er den eneste teknik, der giver dig mulighed for nøjagtigt at etablere den nosologiske form.

Der er også nogle myter forbundet med proceduren, såsom brud på tarmen under undersøgelse, efterfølgende fækal inkontinens osv., Som er helt ubegrundede. I Amerika er denne procedure inkluderet på listen over obligatoriske årlige undersøgelser for alle borgere, der er fyldt 45 år, og i Tyskland - dem, der har nået 47 år..

Kolonoskopis historie

Undersøgelsen af ​​tyktarmen præsenterede visse vanskeligheder i forbindelse med den anatomiske placering af organet. Tidligere blev radiografi brugt til disse formål, ved hjælp af hvilket det ikke var muligt at diagnosticere så alvorlige patologier som polypper og tarmkræft. Stive rektosigmoidoskoper, der blev brugt til at undersøge tarmen gennem anus, lod kun 30 cm af tarmen undersøges.

I 1964 - 1965 blev de første fleksible fibrocolonoscopes skabt, og i 1966 blev en colonoscope-model opfundet, som blev prototypen på moderne apparater med mulighed for at fotografere de strukturer, der undersøges, og tage materiale til histologisk undersøgelse.

Hvad bruges koloskopi til?

Indtil nu er denne type diagnose den mest pålidelige til bestemmelse af tyktarms tilstand og sygdomme. Ud over visuel undersøgelse tillader koloskopi diagnostisk vævsbiopsi og fjernelse af polypper fra tarmvæggen.

Et fibrocolonoscope eller optisk sonde er en tynd, blød og fleksibel enhed, der giver dig mulighed for at krydse alle de naturlige anatomiske kurver i tarmen uden risiko for personskade og smerter for patienten. Enhedens længde er 160 cm. I slutningen af ​​sonden er der et minikamera, der overfører billedet til skærmen med flere forstørrelser af billedet. Proben er udstyret med en kold lyskilde, der fuldstændigt eliminerer muligheden for at brænde tarmslimhinden.

  • udvinding af fremmedlegemer;
  • genopretning af tarmens tålmodighed under dens indsnævring;
  • fjernelse af polypper og tumorer;
  • stop af tarmblødning;
  • tager materiale til histologisk undersøgelse.

Speciel forberedelse til proceduren

Forberedelse til koloskopi af tarmen, der udføres i nøje overensstemmelse med lægens anbefalinger, er nøglen til hundrede procent pålidelighed af undersøgelsen. Sådan forberedes du til din koloskopi 3 dage før din procedure:

  • Forberedende forberedelse;
  • Speciel diæt;
  • udrensning.

Forberedende forberedelse - 2 dage

Hvis patienten er tilbøjelig til forstoppelse, er de lægemidler, der er ordineret til at rense tarmene alene, muligvis ikke nok. Til dette kan følgende ordineres på forhånd: at tage ricinusolie indeni (i fravær af allergier) eller udføre en lavemang.

Mængden af ​​olie beregnes afhængigt af en persons kropsvægt: for en vægt på 70 kg er det nok at tage 60 gram olie om natten. Med effektiv tarmbevægelse om morgenen skal du gentage denne procedure næste aften.

En udrensende klyster er indikeret i tilfælde af alvorlig forstoppelse hos en patient. For at indstille et klyster hjemme, har du brug for et Esmarch-krus (sælges på apotek) og halvanden liter vand ved stuetemperatur (se, hvordan man laver en lavemang korrekt).

  • Halvanden liter vand hældes i en krus med en lukket klemme;
  • Fjern klemmen forsigtigt, og frigør luften, luk klemmen;
  • En mand ligger ned på en sofa dækket med olietøj på hans venstre side med sit højre ben strækket frem og bøjet ved knæet;
  • Esmarch's krus skal hænges 1-1,5 m over sovniveauet;
  • Spidsen smøres med vaselin og indsættes i anus til en dybde på 7 cm;
  • Fjern klemmen fra klyster;
  • Når hele vandmængden er drænet ud, fjernes spidsen;
  • En person skal rejse sig og gå i 5-10 minutter, forsinke en tarmbevægelse, så kan du tømme tarmen.

Det anbefales at lave en lavemang to gange (1 gang 2 nætter i træk).

Metoden til foreløbig forberedelse vælges om nødvendigt af lægen. Brug ikke ricinusolie indeni og klyster på samme tid!

Efter 2 dage med vellykket foreløbig forberedelse ordineres en metode til direkte forberedelse til undersøgelsen i form af afføringsmidler og en diæt.

Diæt 2-3 dage

2-3 dage før diagnosen ordineres en slaggfri diæt, der giver dig mulighed for effektivt at rense tarmene. Vi gør opmærksom på det hos dem, der er fan af alle former for kropsrensning - en diæt af denne art, der blev fulgt 2-3 dage en gang om måneden, er en sikker og effektiv måde at rense tarmen på. Om aftenen før diagnosen skal middagen helt opgives. På dagen for proceduren udelukkes mad også inden proceduren..

Forbudte fødevarerTilladte produkter
  • Friske grøntsager: kål, rødbeder, radiser, hvidløg, gulerødder, løg, radiser, ærter, bønner
  • Friske frugter: druer, æbler, ferskner, appelsiner, abrikoser, bananer, mandariner
  • Sort brød
  • Grønne grøntsager - spinat og sorrel
  • Røgede produkter (pølse, ost, kød, fisk)
  • Pickles og marinader
  • Byg, havregryn og hirse grød
  • Chokolade, jordnødder, chips, frø
  • Mælk, kaffe, alkohol, soda
  • Kogte grøntsager
  • Fermenteret mælkeprodukter: curdled mælk, gæret bagt mælk, creme fraiche, yoghurt, cottage cheese, kefir
  • Flydende grøntsagssupper
  • Hvidt brød krutonger, gårsdagens hvide brød, kiks
  • Kogte æg
  • Magert kød og fisk i kogt, dampform (kylling, kalvekød, kanin, oksekød, kulmule, gedde aborre)
  • Smør, ost
  • Jelly, skat
  • Kompotter, svag te, stille vand og fortyndet juice

udrensning

For at rense tarmen ordineres specielle afføringsmidler individuelt, som er ordineret af en læge. Du kan ikke vælge medicin alene.

  • Fortrans

Kolonoskopi udføres oftest efter forberedelse af Fortrans. Dette er et pakket præparat med en hastighed på 1 pakke pr. 20 kg kropsvægt. Hver pose af lægemidlet fortyndes i 1 liter kogt varmt vand. Dette gøres med hver pose, indtil det krævede mængde væske opnås, som skal drikkes om aftenen til 1 modtagelse eller drik 250 ml opløsning efter 15 minutter.

  • Endofalk

Pakket stof. Dosis er uafhængig af vægten. 2 poser fortyndes i en halv liter kogt varmt vand, blandes, tilsættes endnu en halv liter koldt vand. For en komplet rengøring af tarmene er det nødvendigt at gradvist tage 3 liter opløsning fra 17.00 til 22.00.

  • Fleet Phospho-Soda

To flasker med medicinen pr. Pakke. To præparater af en 45 ml flaske opløses i 120 ml koldt kogt vand. Når der aftales om morgenen, drikkes den forberedte løsning efter morgenmaden, og den anden portion tages efter middagen. Når det ordineres om eftermiddagen, drikkes opløsningen efter middagen, den anden portion tages efter morgenmaden på dagen for proceduren. Den berusede opløsning skal vaskes med 1-2 glas vand.

  • Lavacol

Forberedelse til koloskopi Lavacol er et pakket præparat, en pakke fortyndes i 200 ml varmt kogt vand. Den samlede mængde oprensning er 3 liter, som bør tages 18-20 timer før proceduren. Fra 14.00 til 19.00 skal du tage 200 ml Levacol-opløsning efter 5-20 minutter.

Fortrans og Endofalk forhindrer absorption af næringsstoffer i mave-tarmkanalen, hvilket fører til en hurtig fremskridt og efterfølgende evakuering af indholdet af mave-tarmkanalen i form af løs afføring. Elektrolytterne indeholdt i præparaterne forhindrer udviklingen af ​​en ubalance i vand-saltbalancen.

Flåde fosfosoda og Lavacol forsinker eliminering af væske fra tarmene, hvorved mængden af ​​tarmindhold øges, blødgør afføring, øger peristaltik og fremskynder tarmrensning.

Forberedelse til proceduren inkluderer også følgende anbefalinger:

  • stop med at tage jernholdige og antidiarrémidler;
  • øge væskeindtagelse
  • følg nøje alle lægens anbefalinger.

Hvordan udføres en koloskopi

Kolonoskopiproceduren udføres på et specialiseret kontor. Patienten klæder sig fra taljen ned og ligger på sofaen på hans venstre side. Benene skal være bøjede ved knæene og flyttes til maven.

Proceduren kan udføres under lokal eller generel anæstesi såvel som sedation.

  • Lokalbedøvelse - som regel tilbydes lokalbedøvelse ved hjælp af et af lægemidlerne baseret på lidocaine: luangel, dicain salve, xylocaingel osv.... Lokalbedøvelse kan også opnås ved intravenøs anæstesi.
  • Sedation er den anden mulighed, hvor en person er i en tilstand som søvn, ikke føler smerter og ubehag, men bevidstheden er ikke slukket. Medazolam, propofol og andre anvendes.
  • Generel anæstesi involverer introduktion af medikamenter, der fordyber patienten i dyb søvn med en fuldstændig nedlukning af patientens bevidsthed. På trods af udviklingsniveauet for medicin bærer generel anæstesi visse risici, har kontraindikationer og kræver tid for patienten at komme sig. Kolonoskopi under anæstesi er indikeret ved undersøgelse af børn under 12 år, patienter med psykiske sygdomme, personer med en høj tærskel for smertefølsomhed og i en række andre tilfælde.

Efter anæstesi indsætter lægen et kolonoskop i anus og undersøger sekventielt væggene i tyktarmen, bevæger sonden fremad og palperer langs overfladen af ​​maven, styrer bevægelsen af ​​røret langs tarmkurverne. For at gøre billedet mere objektivt udvides tarmen med den tilførte luft..

Luftindtrængning ledsages af oppustethed og ubehag for patienten, plus der under undersøgelsen ikke kan foretages bevægelser, hvilket er grunden til, at patienter foretrækker generel anæstesi eller sedation i undersøgelsesperioden.

Proceduren tager 15-30 minutter. Videooptagelse af koloskopets fremskridt gennem tarmen holdes. Om nødvendigt tages en vævsbiopsi, polypper fjernes. Efter undersøgelsens afslutning fjernes gas gennem en speciel kanal i colonoskopet, og sonden fjernes omhyggeligt fra tarmen.

Efter proceduren udarbejder lægen en undersøgelsesprotokol, giver anbefalinger til patienten og leder ham til en snæver specialist.

Hvis anæstesien var lokal, kan du gå hjem umiddelbart efter proceduren. Generel anæstesi kræver overvågning i et bestemt tidsrum, indtil patienten er kommet sig fuldstændigt.

Efter undersøgelsen kan du spise og drikke. Hvis tarmen stadig er overfyldt med gasser, kan du tage 10 tabletter knust aktivt kul og vaske det ned med vand. Abdominal massage vil også hjælpe..

Mulige komplikationer ved koloskopi

  • Perforering af tarmvæggen (frekvens 1%);
  • Oppustethed i tarmen, der forsvinder på egen hånd;
  • Blødning i tarmen (0,1%);
  • Åndedrætsstop under generel anæstesi (0,5%);
  • Mavesmerter og hypertermi op til 37,5 C i 2-3 dage, hvis polypper blev fjernet.
  • Se koloskopi provoserer blindtarmsbetændelse.

Hvis du oplever følgende efter din koloskopi, skal du straks kontakte en læge:

  • svaghed;
  • knæfald;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter;
  • kvalme og opkast;
  • løs afføring med blod;
  • hypertermi over 38 C..

Indikationer for koloskopi

Denne procedure har en streng liste over indikationer. Under hensyntagen til erfaringerne fra de vestlige lande skal raske mennesker over 50 år dog gennemgå denne undersøgelse årligt, især hvis nære slægtninge havde problemer med tyktarmen, især onkopatologi..

Kolonoskopi udføres årligt for personer i fare (med Crohns sygdom, ulcerøs colitis) såvel som for de patienter, der tidligere er blevet opereret til tarmsygdom.

Kolonoskopi ordineres, hvis følgende symptomer er til stede:

  • hyppig og svær forstoppelse;
  • hyppige smerter i tyktarmen;
  • udledning af slim eller blodigt udseende fra endetarmen;
  • hyppig oppustethed;
  • pludselig vægttab;
  • mistanke om tyktarmssygdom;
  • forberedelse til nogle gynækologiske operationer (fjernelse af en svulst i livmoderen, æggestokken osv.).

Det vigtigste mål med koloskopi er den tidlige diagnose af forskellige patologier, hvilket er især vigtigt i tilfælde af kræftformer..

Kolonoskopieresultater er normale

Metoden giver dig mulighed for objektivt at vurdere tilstanden i slimtarmen i tyktarmen langs hele dens længde. Følgende indikatorer er pålidelige endoskopiske tegn på uændret colon slimhinde:

  • Farve - Normalt er tarmslimhinden lyserosa eller lysegul i farve. Erosion, betændelse og andre patologier ændrer slimhindens farve.
  • Glans - normalt reflekterer slimhinden lys, der bestemmer dens glans. Sløvhed i slimhinden indikerer utilstrækkelig slimproduktion, som er karakteristisk for patologiske ændringer.
  • Overfladens art - overfladen skal være glat og let stribet uden sårdannelse, fremspring og stød.
  • Vaskulært mønster - skal være ensartet uden områder med styrkelse eller fravær af blodkar.
  • Slimoverlejringer - forbundet med ophobning af slim og ser ud som lette klumper uden sæler, urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Eventuelle afvigelser fra de beskrevne muligheder for normen indikerer en bestemt sygdom.

Sygdomme diagnosticeret med koloskopi

  • Kolon polyp;
  • Onkologisk patologi;
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • Intestinal diverticula;
  • Crohns sygdom;
  • Intestinal tuberkulose.

Kontraindikationer for koloskopi

Betingelserne, hvor denne procedure er kontraindiceret, kan opdeles i absolutte og relative. Ved absolutte indikationer er undersøgelsen udelukket, med relative indikationer kan den udføres i henhold til vitale indikationer.

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Peritonitis er en alvorlig tilstand, der kræver akut kirurgisk behandling.
  • Terminalstadier af lunge- og hjertesvigt - svære tilstande, der opstår med alvorlige kredsløbssygdomme.
  • Akut hjerteinfarkt - akut iskæmi i hjertemuskelen, truende død.
  • Perforering af tarmvæggen - en tilstand ledsaget af intern blødning og kræver akutkirurgi.
  • Svær ulcerøs og iskæmisk colitis, som kan forårsage tarmperforering under proceduren.
  • Graviditet - proceduren kan føre til for tidlig fødsel.
  • Dårlig forberedelse til undersøgelsen, når patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger - effektiviteten af ​​koloskopien forværres.
  • Intestinal blødning. Mindre blødning stoppes i 90% med et koloskop, men det er ikke altid muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​blødning.
  • Patientens alvorlige tilstand. I dette tilfælde er det umuligt at foretage generel anæstesi, som undertiden er en forudsætning for normal diagnose..
  • Nedsat blodkoagulation - mindre skader på slimhinden under undersøgelse kan føre til tarmblødning.

Alternativ til koloskopi

Et smertefrit og sikkert alternativ til koloskopi (såvel som FGDS) er en kapselundersøgelse, hvor patienten sluger en speciel endokapsel med et indbygget videokamera, det passerer gennem hele mave-tarmkanalen og forlader naturligt gennem anus.

Denne type undersøgelse udføres kun på et betalt grundlag (temmelig dyrt) og giver ikke altid et komplet billede. Yderligere, hvis patologiske ændringer i tarmen opdages, vil patienten stadig skulle gennemgå en koloskopiprocedure for at bekræfte diagnosen..

På trods af detaljerne i adfærden og noget psykologisk og fysisk ubehag under koloskopi, er denne type diagnose den mest pålidelige til vurdering af tyndtarms tilstand.

Hvad er koloskopi

En proctologist er en af ​​de mest elskede læger af mange, hvor et besøg udsættes til det sidste. Ja, og det at tale om eventuelle problemer i tarmen betragtes som ganske skammeligt, men i mellemtiden får den kolorektale så trygt fart og tager mange liv.

Og dette på trods af det faktum, at hvis du henvender dig til specialister i tide til hjælp, er det ikke svært at diagnosticere denne patologi. Og han har en gunstig prognose, medmindre patienten er ankommet til det sidste kræftstadium. Undersøgelse af patienter kan begynde med screeningtest for at påvise latent blødning.

De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoidoskopi. Ikke alle patienter forstår, hvad der menes med disse udtryk, så patienter kan have sådanne spørgsmål: hvad er en intestinal koloskopi? Hvordan går proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt?

generel information

Kolonoskopiproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dets nedre segment (rektum), som bruges til at diagnosticere og behandle patologiske tilstande i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser detaljeret tilstanden til slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrocolonoscopy (FCC colonoscopy). Kolonoskopi udføres typisk af en proktolog, assisteret af en sygeplejerske..

Denne diagnostiske procedure involverer indsættelse af en sonde i anus, udstyret med et kamera i slutningen, der transmitterer et billede til en stor skærm. Derefter pumpes luft ind i tarmen, hvilket forhindrer, at tarmen klæber sammen. Efterhånden som sonden skrider frem, undersøges forskellige dele af tarmen i detaljer. I nogle tilfælde udføres koloskopi ikke kun for at visualisere problemer, men det muliggør også følgende manipulationer:

  • tage en biopsiprøve;
  • fjerne polypper eller bindevævsnorer;
  • fjerne fremmedlegemer;
  • stop blødning;
  • gendanne tarmens tålmodighed i tilfælde af indsnævring.

Indikationer for dirigering

Kolonoskopi af tarmen udføres for at bekræfte den foreløbige diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme stedet og graden af ​​patologiske ændringer. Dette er især passende for tilstande og sygdomme, såsom:

  • blødning fra endetarmen og tyktarmen (under proceduren udføres termokoagulation);
  • neoplasmer i tarme af godartet art (fjernelse af polypper);
  • onkopatologi i tyktarmen (prøvetagning af biopsi til histologisk undersøgelse);
  • Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
  • ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • fuldstændig krænkelse af passage af indhold gennem tarmen;
  • afføringslidelser (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
  • hurtigt vægttab af ukendte årsager;
  • nedsat hæmoglobin;
  • langvarig lavgrads feber.

Kolonoskopi af endetarmen er indiceret til profylakse en gang om året for patienter i alderen 50 år og ældre. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med tyktarmskræft).

Uddannelse

Den forberedende proces involverer de følgende faser: indledende forberedelse, diæternæring, medicin til rensning af tarmen. Nøjagtigheden af ​​at følge disse trin giver dig mulighed for at opnå de mest pålidelige resultater..

Primær træning

Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemedicin alene ikke være nok. På forhånd får sådanne patienter ordineret indtagelse af ricinusolie (ricinusolie) eller klassisk klyster. Ricinusolie tages 2 dage i træk om natten. Mængden beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml af produktet helt nok.

Hvis forstoppelsen er vedvarende og forsømmes, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales klyster. For at udføre en sådan manipulation derhjemme har du brug for en speciel tank med spidser (Esmarch's krus) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.

Trin for trin procedure:

  • Patienten skal ligge på sin venstre side, mens højre ben skal skubbes frem og bøjes ved knæet. Det er bedre at sprede olie klud under kroppen for ikke at våde sofaen eller sengen.
  • Esmark-kruset er fyldt med vand, mens klemmen er lukket. Derefter frigives luft, og klemmen lukkes igen..
  • Varmepuden skal hænges 1-1,5 meter over niveauet på sofaen / sengen.
  • Dysen skal smøres liberalt med vaselin og indsættes omhyggeligt i anus til en dybde af 7 cm.
  • Klemmen fra Esmarch-kruset fjernes, og hele væskevolumen indføres i patienten, hvorefter spidsen fjernes.
  • Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først bevæge sig lidt og presse sfinkteren (5-10 minutter). Derefter kan du lindre dig selv. Denne manipulation skal udføres 2 nætter i træk..

Diæt mad

En anden måde til kvalitativt at rense de nedre dele af fordøjelseskanalen er at foretrække en slaggfri diæt 2-3 dage før den planlagte procedure. I denne periode skal produkter, der forårsager øget gasdannelse, opgives. Du kan spise magert kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.

udrensning

Lægemidler som Fortrans og Endofalk interfererer med absorptionen af ​​næringsstoffer i mave-tarmkanalen, så fødevarer hurtigt bevæger sig gennem tarmen og efterlader det hurtigt i flydende form. Og en anden gruppe medikamenter (Fleet Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af ​​væske fra tarmen, derfor øges peristaltis, afføring blødgøres og tarmrensning fremskyndes.

Procedure

Patienter har ofte forestillinger i den forkerte retning og har en helt forkert idé om, hvordan man foretager en koloskopi. Det ser ud til, at der venter reel tortur på dem, men medicin i denne henseende er længe trådt frem. Undersøgelsen bruger normalt smertelindring eller sedation..

Kolonoskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål bruges medikamenter, hvor lidocaine fungerer som den aktive aktive ingrediens (Luan gel, Dikain salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopdysen indsat i anus, eller de smøres direkte på slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved indgivelse af parenterale anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for præmedicinering. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der ligner en drøm. Han er bevidst, men på samme tid er han ikke såret eller ubehagelig. Til dette bruges Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi af tarmen under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral administration af medikamenter, der sender patienten i dyb medicinsk søvn med en fuldstændig manglende bevidsthed. Kolonoskopi udført på denne måde er især indikeret i pædiatrisk praksis, for mennesker med en lav smertetærskel og bliver set af en psykiater.

Intestinalundersøgelse udføres i en speciel kabine til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig ned til taljen, til gengæld får han diagnostiske trusser til engangsbrug og anbringes på en sofa på hans venstre side. I dette tilfælde skal benene bøjes ved knæene og flyttes til maven.Når patienten får anæstesi, der er valgt til ham, begynder selve proceduren..

Kolonoskopet indsættes i anus, luft indsprøjtes og skubbes forsigtigt fremad. Til kontrol undersøger lægen frontitvæggen i bukhulen med en hånd for at forstå, hvordan røret overvinder tarmkurverne. Hele denne tid vises en video på skærmen, og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes colonoscope.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten tage hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, bliver patienten nødt til at tilbringe flere dage på hospitalet og vil være under opsyn af specialister. Proceduren tager normalt ikke mere end en halv time. Fotos af individuelle sektioner i tarmen eller video af koloskopi kan optages på en digital bærer.

Kontraindikationer og komplikationer

Patienter er også interesseret i, i hvilke tilfælde denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan forekomme efter kontrollen. Patienter under følgende tilstande vil ikke være i stand til at bestå denne undersøgelse:

  • peritonitis;
  • alvorlige cirkulationsforstyrrelser;
  • akut hjerteinfarkt;
  • traumer på tarmvæggen;
  • alvorlige stadier af colitis;
  • graviditet.

Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan læses mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan følgende komplikationer forekomme: brud på tarmvæggen, indre blødninger, kortvarig oppustethed i tarmen, smerter i bukhulen, en stigning i kropstemperatur til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis der blev udført en lille resektion).

Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer efter din koloskopi:

  • feber tilstand;
  • alvorlige mavesmerter;
  • kvalme ledsaget af opkast;
  • løs afføring med blodforurening;
  • generel svaghed, svimmelhed.

Kolonoskopi henviser til en temmelig sikker forskningsmetode, hvis den udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten følger samtidig alle anbefalingerne i den forberedende periode.

Anmeldelser

Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure det er, er af stor interesse for dem, der endnu ikke har haft den.

På trods af det faktum, at koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Til dato er der ikke en mere informativ procedure til diagnose af tyktarmen..