Sigmoidoskopi (rektoskopi) - forberedelse (målinger før proceduren), indikationer og kontraindikationer, teknik, norm, komplikationer, anmeldelser, pris. Hvad er forskellen mellem Sigmoidoskopi og kolonoskopi?

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Sigmoidoscopy er en endoskopisk metode til undersøgelse af endetarmen og de nedre dele af sigmoid colon, hvorunder den indre overflade af tarmene undersøges med lægens øje ved hjælp af en speciel anordning - et sigmoidoscope indsat gennem anus. Sigmoidoskopi udføres for at identificere sygdomme i endetarmen og sigmoid colon, samt for at fastlægge årsagerne til forstoppelse, diarré, blødning fra anus osv..

Sigmoidoskopi - generelle karakteristika og essensen af ​​manipulation

Sigmoidoskopi kaldes også rektoskopi og er en metode til instrumentel undersøgelse af endetarmen og den nedre del af sigmoid kolon. Essensen af ​​metoden er, at et specielt instrument indsættes gennem anus i endetarmen - et sigmoidoskop (rektoskop), hvorigennem lægen kan undersøge tarmslimhindens tilstand med sit eget øje.

Et rektoromanoskop er et rør med en diameter på ca. 20 mm, i slutningen af ​​hvilket der er et optisk system (linser, glas), og indeni er der en lysstyring. Ved hjælp af en lysguide tilføres lys til det optiske system, så lægen kan se gennem røret tarmens tilstand indefra. Det vil sige gennem sigmoidoskopet kan du se den indre overflade af tarmen, svarende til hvordan en genstand ses gennem et simpelt hulrør / halm. Men da det er mørkt i tarmen, er der brug for lys for at undersøge organet, der giver en lys guide.

Således giver sigmoidoskopet dig mulighed for med dine egne øjne at se den indre overflade af tarmen, hvilket betyder, med høj nøjagtighed, at diagnosticere forskellige patologier i endetarmen og den sidste del af sigmoid colon (f.eks. Polypper, tumorer, proctitis, proctosigmoiditis osv.).

Et sigmoidoskop indsættes gennem anus og giver dig mulighed for at undersøge tarmene i en afstand af ca. 20 - 35 cm fra anus. Derudover kan tarmens tilstand under sigmoidoskopi ikke undersøges, da instrumentets længde ikke tillader det.

Metoden til sigmoidoskopi er den mest almindelige, nøjagtige og pålidelige måde at detektere patologi i endetarmen og den nedre del af sigmoid kolon, da det er relativt let at udføre, men på samme tid meget informativt. Det er grunden til, at hvis der er mistanke om en rektal sygdom, udføres sigmoidoskopi i næsten alle tilfælde..

I de senere år udføres sigmoidoskopi ikke kun i nærvær af smerter i anus, blødning fra anus, diarré eller andre klager, der indikerer rektal patologi, men også som en forebyggende diagnostisk undersøgelse. Det vil sige, at sigmoidoskopi ordineres til personer, der ikke har nogen klager, for at kontrollere tarms tilstand og identificere mulige latente patologier, der ikke viser kliniske symptomer. Profylaktisk sigmoidoskopi udføres hovedsageligt til tidlig påvisning af endetarmskræft. Det er på grund af den relativt høje risiko for at udvikle en ondartet tumor i endetarmen, som læger nu anbefaler, at alle mennesker over 40 år gennemgår profylaktisk sigmoidoskopi en gang om året..

Sigmoidoskopi er normalt smertefri eller mindre smertefuld, derfor anvendes der ingen anæstesi i løbet af det. Men hvis personen har en meget følsom anus, kan lægen muligvis give lokalbedøvelse..

Inden der udføres sigmoidoskopi, er det nødvendigt at rense tarmen fra indholdet med klyster eller specielle medicin (Fortrans, Mikrolax, Lavacol osv.). Den informative værdi af den diagnostiske undersøgelse afhænger af, hvor godt tarmen rengøres, derfor skal stadiet med forberedelse til sigmoidoskopi gives tilstrækkelig opmærksomhed og tages alvorligt..

Sigmoidoskopi og koloskopi - hvad er forskellen?

Både sigmoidoskopi og koloskopi er endoskopiske metoder til undersøgelse af tarmene, som lægen kan se tarmens tilstand indefra. Med hensyn til deres diagnostiske værdi er koloskopi og sigmoidoskopi omtrent de samme - de giver dig mulighed for at identificere de samme patologier, at tage biopsier af mistænkelige områder i tarmen, at udskille polypper osv. Der er dog en signifikant forskel mellem sigmoidoskopi og koloskopi - den første giver dig mulighed for kun at undersøge endetarmen og en del af sigmoidkolon, og den anden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hele tyndtarmen (blindtarmen, hele sigmooid colon) samt den stigende, faldende og tværgående kolon. Følgelig er forskellen mellem koloskopi og sigmoidoskopi, hvor meget af tyktarmen der kan undersøges med deres hjælp..

Dette betyder, at sigmoidoskopi bedst gøres, hvis der kun er mistanke om rektal patologi. Men koloskopi anbefales til mistanke om patologi for nogen del af tyktarmen..

På grund af metodens mindre invasivitet kan sigmoidoskopi desuden udføres profylaktisk, når en person ikke er plaget af kliniske symptomer, bare til tidlig påvisning af mulige alvorlige patologier (hovedsageligt kræft). Men koloskopi på grund af procedurens ret høje invasivitet kan kun profylaktisk udføres teoretisk. I praksis ordineres ikke profylaktisk koloskopi kun til diagnose..
Mere om koloskopi

Sigmoidoskopi og koloskopi - hvilket er bedre?

Med hensyn til deres diagnostiske informativitet er koloskopi og sigmoidoskopi omtrent det samme, så det er simpelthen umuligt at træffe et valg i henhold til princippet "hvilken der er bedre". Men i betragtning af at koloskopi giver dig mulighed for at undersøge hele tyktarmen og sigmoidoskopi - kun endetarmen, som er den største forskel mellem metoderne, er det netop ved denne parameter, du kan bestemme, hvilken manipulation der er bedre. Desuden vil fordelen ved en manipulation frem for en anden kun være relativ, da den udelukkende vil finde sted i specifikke tilfælde..

Så kolonoskopi vil være bedre end sigmoidoskopi, hvis der er mistanke om tyktarmsygdom (for eksempel ulcerøs colitis, Crohns sygdom, tyktarmspolypper, tarmobstruktion, tarmblødning osv.), Da denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​hele tyndtarmen. Men sigmoidoskopi vil være bedre end kolonoskopi i tilfælde, hvor der kun er mistanke om en sygdom i endetarmen eller den nedre del af sigmoid colon (f.eks. Proctitis, hæmorroider, polypper osv.). I tilfælde af rektal patologi er det bedre at anvende sigmoidoskopi, da denne metode ikke er mindre informativ end koloskopi i lignende situationer, men den er mindre traumatisk.

Bør der udføres en sigmoidoskopi? Indikationer

Indikationer for sigmoidoskopi er tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer eller tilstande hos en person:

  • Problemer med tarmbevægelser (forstoppelse, diarré eller skiftende forstoppelse og diarré), der ikke reagerer på behandling i lang tid;
  • Urenheder af blod i fæces;
  • Blødning eller udledning af dråber blod, slim eller pus fra anus (du kan se blod på dit undertøj);
  • Smerter eller ubehag under tarmbevægelser;
  • Følelse af ufuldstændig tarmbevægelse efter en tarmbevægelse;
  • Følelse af ubehag eller smerter i anus;
  • Kløe i analområdet;
  • Fækal inkontinens;
  • Bånd afføring;
  • Prolaps af endetarmen;
  • Behovet for at fjerne tidligere identificerede polypper;
  • Behovet for at fjerne et fremmedlegeme fra endetarmen.

Kontraindikationer for sigmoidoskopi

Hvordan gøres sigmoidoskopi?

Ved sigmoidoskopi er det nødvendigt at fjerne tøj fra den nedre halvdel af kroppen, inklusive undertøj. Derefter tilbydes patienten normalt at tage på specielle engangsbukser med en åbning i ryggen, gennem hvilken sigmoidoskopet indsættes. Selv sådanne underbukser er designet til at give psykologisk komfort til patienten, så han ikke føler sig helt nøgen og ikke tøver med det under undersøgelsen.

Lægen eller sygeplejersken angiver endvidere, hvilken holdning der skal tages for produktion af sigmoidoskopi. Oftest udføres undersøgelsen i knæ-albue-position ("på alle fire"), da det er meget praktisk til sigmoidoskopi - maven siver frem, hvilket gør det lettere at passere instrumentet langs tarmen. Men hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke er i stand til at komme på fire, kan sigmoidoskopi udføres i knæ-thoraxstilling (patienten knæer ned og ligger på sofaen med brystet), i rygsøjlen eller på venstre side med stram til maven med dine fødder.

Efter at patienten har antaget den nødvendige holdning, der er angivet af de medicinske arbejdere, udfører lægen en digital undersøgelse af endetarmen, hvilket er obligatorisk, før man udfører sigmoidoskopi direkte. En fingerundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme følsomheden af ​​anus, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i analrøret, samt evaluere andre faktorer, der er vigtige for sikker udførelse af sigmoidoskopi. Først efter vurdering af analkanalens tilstand under en digital undersøgelse beslutter lægen, om det er muligt at udføre sigmoidoskopi, eller om den diagnostiske manipulation skal udsættes.

Normalt udføres sigmoidoskopi uden anæstesi, men i tilfælde, hvor patienten er bekymret for alvorlig smerte i anus (for eksempel på baggrund af analfissur, anusalgi, etc.) udføres undersøgelsen med lokalbedøvelse, til hvilken der anvendes dicain salve, xylocaingel, katejel, lokal blokade osv..

Efter at patienten har taget den krævede position og fingerundersøgelse, samler lægen sigmoidoskopet, kontrollerer driften af ​​dens belysningssystem og smører derefter instrumentrøret med vaselin. Før patienten introduceres, bliver patienten bedt om at tage en dyb indånding, holde vejret og derefter udånde langsomt og slappe af kroppens muskler. Derefter indsættes sigmoidoskopet i en dybde på 4 - 5 cm i anus langs analkanalens længdeakse, hvorefter lægen fjerner instrumentets obturator, tænder belysningssystemet og al yderligere bevægelse udføres under kontrol af synet. Efter den indledende introduktion med 4 - 5 cm afbøjes sigmoidoskopet posteriort og op mod coccyxen og indsættes i denne position selv til en dybde på 15 - 20 cm. Derefter, på en dybde på 15 - 20 cm, beder lægen om at tage en dyb indånding igen, og efter at have holdt vejret, langsomt udånder, hvorefter enden af ​​sigmoidoskopet afbøjes til venstre for at være i stand til at komme ind i sigmoid kolon og undersøge dets nederste afsnit.

Under fremrykket af sigmoidoskopet pumper lægen konstant luft ind i tarmen, så sidstnævnte rettes ud, og instrumentet bevæger sig langs lumen uden at hvile på eller skade væggene.

Efter den fulde introduktion af sigmoidoskopet i tarmen, begynder lægen sin langsomme fjernelse, udført i en cirkulær bevægelse, hvorunder en grundig undersøgelse af den indre overflade af tarmrøret udføres. Hvis der er en forstørrelsesoptik på sigmoidoskopet, kan lægen undersøge de mindste ændringer på tarmens indre overflade. Hvis lægen ser et mistænkeligt område, tager han en biopsi derfra til histologisk undersøgelse, hvilket på den ene side er nødvendigt for en nøjagtig diagnose og på den anden side til tidlig påvisning af mulige ondartede tumorer.

Derudover kan lægen i processen med sigmoidoskopi ikke kun undersøge den indre overflade af tarmen og identificere patologi, men også udføre en række terapeutiske manipulationer, såsom fjernelse af polypper, tumorer, stoppe blødning, eliminere indsnævring af tarmlumen (rekanalisering af stenoser) osv. Ved undersøgelse og de terapeutiske manipulationer er afsluttet, lægen tager sigmoidoskopet og giver patienten en skriftlig udtalelse. Efter afslutningen af ​​manipulationen kan patienten klæde sig og udføre sine normale daglige aktiviteter.

I processen med at undersøge den indre overflade af endetarmen og den nedre del af sigmoid colon, lægger lægen opmærksomhed på farve, glans, fugtighed, elasticitet, lettelse, arten af ​​foldning og det vaskulære mønster i slimhinden samt tonen og motorisk aktivitet i de studerede dele af tarmen. Derudover skal tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, inflammatoriske områder, blødningsområder, erosioner osv. Registreres..

Sigmoidoskopi er normen

Intestinal tone bestemmes, når røret fjernes - normalt opstår der en konisk indsnævring af tarmrørets lumen, samtidig med at relieffer af foldene opretholdes.

Komplikationer af sigmoidoskopi

En komplikation af sigmoidoskopi kan være skade eller perforation (brud) / perforering af tarmvæggen. Hvis tarmvæggen er skadet, heles den normalt alene.

Men hvis der er en perforering af tarmvæggen, er det presserende kirurgisk indgreb nødvendigt, da personen ellers vil dø på grund af udviklingen af ​​fækal peritonitis og blodforgiftning. Komplikationer af sigmoidoskopi forekommer kun, når teknikken til udførelse af manipulationer krænkes, når instrumentet bruges pludseligt, skødesløst og groft. Derfor findes komplikationer af sigmoidoskopi kun hos læger, der krænker teknikken til udførelse af manipulation og ikke har tilstrækkelig tålmodighed og udholdenhed..

Patienten kan selv registrere det øjeblik, hvor tarmvæggen brister - det er kendetegnet ved udseendet af en pludselig skarp alvorlig smerte i dybden af ​​bækkenet eller underlivet. Forekomsten af ​​sådan smerte bør bestemt fortælles den læge, der udfører sigmoidoskopi, da han bliver nødt til at stoppe undersøgelsen og hurtigst muligt sende patienten til operation.

Hvis en person et stykke tid efter sigmoidoskopien begynder at bekymre sig om mavesmerter, kvalme, blødning og kropstemperaturen stiger, indikerer dette skade på tarmvæggen under sigmoidoskopi. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance.

Forberedelse til sigmoidoskopi (før sigmoidoskopi)

Algoritme til forberedelse til sigmoidoskopi

Før denne undersøgelse gennemføres, er det nødvendigt at gennemføre særlig træning, hvis formål er at rense tarmene grundigt fra alt indhold, så tarmens lumen er ren, og lægen kan se organets vægge indefra ganske tydeligt og uden interferens. Hvis forberedelsesmålet ikke nås, og indholdet forbliver i tarmen, vil lægen ikke være i stand til at undersøge organets vægge godt og derfor stille en diagnose af høj kvalitet. Derfor er behovet for at forberede sig til sigmoidoskopi åbenlyst..

Så forberedelse til diagnostisk manipulation består i at udføre følgende handlinger, der sigter mod at rense tarmen fra indholdet:

  • To dage før den udpegede dato for sigmoidoskopi skal du begynde at overholde en slaggfri diæt, hvis formål er at minimere mængden af ​​genereret fæces og tarmgasser. Det vil sige, at kun fødevarer bør inkluderes i kosten, der ikke forårsager dannelse af store mængder afføring og gasser;
  • Før aftenen og dagen for sigmoidoskopi, renses tarmene fra indholdet ved hjælp af en konventionel klyster eller mikrotema "Microlax";
  • Før aften eller på dagen for sigmoidoskopi skal du rense tarmene med et specielt afføringsmiddel, som for eksempel Fortrans, Lavacol osv..

I overensstemmelse hermed består forberedelse til sigmoidoskopi af to faser - overholdelse af en slaggfri diæt i to dage før undersøgelsen og efterfølgende fuldstændig rensning af tarmen enten ved hjælp af klyster eller ved hjælp af et specielt afføringsmiddel. Intestinalrensning udføres kun på én måde - enten ved hjælp af klyster eller ved hjælp af et afføringsmiddel (Fortrans, Lavacol osv.). Ingen anden særlig forberedelse til sigmoidoskopi er påkrævet.

Med dig til sigmoidoskopi er du nødt til at tage et ark på en sofa, hjemmesko, aftageligt undertøj, toiletpapir, et håndklæde, våde klude.

Diæt før sigmoidoskopi

Hovedmålet med at overholde en diæt før sigmoidoskopi er at minimere mængden af ​​tarmindhold (fæces og gasser), så det ikke forstyrrer diagnosticering af høj kvalitet. Derfor kaldes en sådan diæt slaggfri, fordi den inkluderer fødevarer, der danner en minimumsmængde afføring og gasser i tarmen. En sådan slaggfri diæt skal følges inden for to dage før den udpegede dato for sigmoidoskopi.

I kosten på en slaggfri diæt anbefales det at medtage fødevarer, der ikke forårsager dannelse af en stor mængde fæces, såsom svage bouillon, semulje, kogt ris, æg, kogt fisk og magert kød, ost, smør, mejeriprodukter (undtagen cottage cheese)... Retter fremstillet af tilladte produkter anbefales at dampes eller koges.

Fra dietten følger produkter, der bidrager til øget gasdannelse og dannelse af en stor mængde afføring, f.eks. Greener (persille, dild, salat, basilikum, koriander, rucola osv.), Grøntsager (persille, dild, salat, basilikum, koriander, osv.), Grøntsager, rødbeder, gulerødder, løg, peberfrugter, kål osv.), bær (hindbær, jordbær, blåbær, blåbær, kirsebær, kirsebær osv.), frugter (abrikos, fersken, æble, citrus, bananer osv.), svampe, brød og bagt varer fremstillet af mel, klid, bælgfrugter (bønner, ærter, bønner, linser osv.), byg, havregryn og hirse korn.

En slaggfri diæt skal følges i to dage før den udpegede dag for sigmoidoskopi. På tærsklen til undersøgelsen skal du vælge lette måltider til frokost (for eksempel kogt fisk, semulje, mejeriprodukter osv.) Og til middag - kun flydende retter (bouillon, yoghurt, kompott osv.). Det skal huskes, at før af sigmoidoskopi skulle det sidste måltid finde sted senest kl. 18.00. På dagen for sigmoidoskopien, hvis undersøgelsen er planlagt til morgenen (inden 12-13 timer), skal du begrænse dig til sød te til morgenmad og gennemgå proceduren på tom mave. Hvis undersøgelsen er planlagt til eftermiddagen, bør kun flydende retter indtages til morgenmad på dagen for sigmoidoskopi..

Tarmrensning før sigmoidoskopi med klyster

På tærsklen til sigmoidoskopi bør der gives en eller to klyster med et interval på 45 - 60 minutter mellem dem, og på dagen for manipulation bør der gives et andet klyster 2-3 timer før undersøgelsen..

Enemas laves med en hastighed på 1,5 - 2 liter simpelt varmt forkogt vand ad gangen. Vandet kan let forsures eller saltes, men det tilrådes ikke at gøre dette og bruge almindeligt vand. For et klyster skal du tage drikkevand, da det delvist absorberes i blodbanen. Derfor er det uacceptabelt at bruge beskidt vand. Den optimale vandtemperatur for et klyster er 37 - 38 o С, da koldere vand forårsager ubehagelige smertefulde fornemmelser, øger tarmperistaltis, og vandtemperaturer over 40 o С er simpelthen sundhedsfarlige. Det er meget simpelt at forstå, at vandet har den krævede temperatur på 37 - 38 o С - det er nok at dyppe din albue i vandet, og hvis det er varmt og ikke køligt eller varmt, så har vandet denne temperatur.

Til indstilling af en klyster anvendes et Esmarch-krus, som er et reservoir med en kapacitet på 1,5 - 2 liter, hvori forberedt vand hældes. Esmarch kruset kan være gummi, glas eller emalje og kan købes på ethvert apotek. En gummislang, der er 1,5 m lang og 10 mm i diameter med en aftagelig plastik- eller glasspids, 8-10 cm lang, er fastgjort til selve kruset. Vær opmærksom på spidsens integritet - det skal være perfekt fladt, glat uden spåner eller flis, da det er denne del, der indsættes i anus. Og hvis der er nogen uregelmæssigheder på spidsen, kan de skade anus. Fra et sikkerhedsmæssigt synspunkt er det bedre at bruge plastikspidser. Disse tip skal vaskes med varmt vand og sæbe før og efter hver brug. Lidt over spidsen på røret er der en enhed, der giver dig mulighed for at åbne eller stoppe strømmen af ​​vand fra selve Esmarch-kruset. Hvis der ikke findes en sådan enhed, skal du i stedet bruge en almindelig tøjspind, klips osv..

Når du har forberedt alt hvad du har brug for et klyster, nemlig vand, Esmarch's krus, et rent tip, kan du begynde at udføre manipulationen. For at gøre dette skal du rydde pladsen, hvor du vil gøre klyster (bedst i badeværelset), klemme slangen på Esmarch krus og hæld forberedt vand i det. Derefter hæves Esmarch's krus på en udstrakt arm med 1 - 1,5 m og frigør noget vand gennem slangen for at fjerne luft fra det og fylde det med vand. Smør derefter spidsen med vaselin eller vegetabilsk olie og tag en behagelig lavenderposition. Du kan komme på fire, men så har du brug for en krog, som du kan hænge Esmarch's krus på. Eller du kan ligge på din venstre side og trække benene mod din mave (denne position er mere behagelig) og sprede en olie klud under dig. I denne position på siden kan Esmarch-kruset holdes med en udstrakt hånd, hvilket resulterer i, at en krog ikke er påkrævet for at udføre en klyster.

Så efter at have taget en behagelig position, skal du indsætte spidsen smurt med vaselin eller vegetabilsk olie i anus. Desuden indsættes de første 3 - 4 cm af spidsen mod navlen og derefter yderligere 5 - 8 cm parallelt med coccyxen. Det er praktisk at gribe med fingrene om det område, der svarer til de første 3 - 4 cm, og når spidsen er inden for denne kant, skal du fortsætte med at indsætte det parallelt med coccyxen. Hvis spidsen støder på en forhindring under indsættelsesprocessen, skal du fjerne den med 1 - 2 cm og lade den stå i denne position..

Når du har indsat spidsen i anus, hæves Esmarch-kruset med 1 - 1,5 m, åbn kranen eller fjern klemmen på røret og lad vand flyde frit fra reservoiret ind i tarmen. Næsten umiddelbart efter begyndelsen af ​​strømmen af ​​vand ind i tarmen, vil der være en følelse af fylde i maven og trangen til at afføring. Hvis sådanne fornemmelser bliver vanskelige at bære, skal du stoppe vandforsyningen ved at slukke for hanen og stryge maven let i en cirkulær bevægelse med uret. Når fornemmelserne synker lidt, skal du igen åbne hanen på røret og fortsætte med at indføre vand i tarmen. Stop introduktionen af ​​vand, når der er lidt væske tilbage i Esmarch-kruset i bunden. Dette er nødvendigt, så luft ikke kommer ind i tarmen, når beholderen er helt tom, og alt vandet i den er strømmet ud. Når alt vand er indført i tarmen, skal du lukke hanen på røret, fjerne spidsen fra anus, lægge et stykke rent væv eller flere lag toiletpapir på perineum og gå rundt i rummet et stykke tid. Så snart trangen til afføring vises, skal du straks sidde på toilettet og ikke forstyrre frigivelsen af ​​fæces sammen med vand.

Tarmrensning før sigmoidoskopi med Microlax

Tarmrensning kan udføres ikke med almindelige klyster med varmt vand, men med Microlax mikroclyster. For at gøre dette skal apoteket købe to eller tre mikroclyster "Mikrolax". De første to klyster med et interval på 45-60 minutter skal placeres på tærsklen til undersøgelsen, og den sidste - på dagen for sigmoidoskopi 2 - 3 timer før manipulationen.

For at indstille mikroclyster "Mikrolax" skal du komme på alle fire eller ligge på din side og trække knæene til maven. Derefter skal du afbryde tætningen på spidsen af ​​flasken, pres let røret med fingrene, så der kommer en dråbe af stoffet frem og smører spidsen af ​​klyster. Indsæt derefter spidsen i anus i hele dens længde (for børn under 3 år, indsættes spidsen kun halvvejs i anus) og klem flasken med fingrene, så indholdet sprøjtes helt ind i tarmen. Uden at stoppe med at klemme flasken med fingrene, skal du fjerne spidsen fra anus. En tarmbevægelse skal ske efter ca. 15 minutter.

Tarmrensning før sigmoidoskopi med Fortrans

For det første, for at forberede tarmen til sigmoidoskopi ved hjælp af Fortrans, skal du købe den krævede mængde af lægemidlet i poser fra apoteket. Proktologer og endoskopister mener, baseret på deres praktiske erfaring, at de mest effektive doseringer af Fortrans med et optimalt effekt / dosisforhold er som følger:

  • For en person, der vejer mindre end 50 kg - 2 poser af stoffet;
  • For en person, der vejer fra 50 kg til 80 kg - 3 poser af stoffet;
  • For en person, der vejer fra 80 kg til 100 kg - 4 poser af stoffet;
  • For en person, der vejer mere end 100 kg - 5 poser af stoffet.

Efter at have købt lægemidlet, skal du opløse pulveret med en hastighed på 1 pose per 1 liter rent kogt vand. Det vil sige, for at opløse to poser, har du brug for to liter vand, tre - tre osv. Det anbefales at opløse hver pose i en separat beholder (krukke, flaske osv.), Da det er praktisk til efterfølgende overvågning af medicinindtagelsen. Når hele det krævede mængde Fortrans-opløsning er forberedt, skal du drikke det helt inden for 2 til 4 timer. For at drikke skal du hælde et glas opløsning hvert 10. - 15. minut og hurtigt drikke det i små slurker uden at holde det i munden. Opløsningsindtagningshastigheden skal være cirka 1 liter i timen. Cirka 1 - 1,5 time efter indtagelse af den første del af Fortrans vises trangen til at bruge toilettet. Men da i løbet af dette tidsrum muligvis hele volumen af ​​opløsningen muligvis ikke er beruset, skal du fortsætte med at drikke Fortrans og gå på toilettet på samme tid. I sådanne situationer anbefaler lægerne at drikke hvert næste glas efter den næste tarmbevægelse, så du kan drikke opløsningen uden at afbryde turen til toilettet. Defekation varer normalt 2 til 3 timer efter den sidste dosis af Fortrans, som skal tages i betragtning ved tidspunktet for timingen.

Praktiserende læger anbefaler, at Fortrans-tarmrensning udføres på tærsklen til sigmoidoskopi, hvis undersøgelsen er planlagt til den tidlige morgen (før kl. 11.00) og på dagen for manipulationen, hvis den er planlagt til frokosttid eller aftentider (fra kl. 11.00 til aftenen). Hvis sigmoidoskopi er planlagt til kl. 11.00 eller senere, skal du begynde at drikke Fortrans 5-6 timer inden undersøgelsestidspunktet for at have tid til at rydde tarmen helt. Det vil sige, at hvis sigmoidoskopien er planlagt til 11-00 om morgenen, bliver du nødt til at stå tidligt op og begynde at drikke Fortrans kl. 5-00 om morgenen for at afslutte tarmrensningsproceduren inden 10-00 - 10-30.

Hvis sigmoidoskopi er planlagt til morgentimerne (indtil 11-00), skal du rense tarmene med Fortrans dagen før. I dette tilfælde er det optimalt at begynde at drikke opløsningen kl. 17-00 - 18-00, således at proceduren inden kl. 23.00 er fuldstændig afsluttet, og du kan sove fredeligt inden undersøgelsen.
Mere om Fortrans

Efter sigmoidoskopi

Efter at have udført sigmoidoskopi, skal du ligge på ryggen i kort tid, hvorefter du kan klæde dig, forlade doktorens kontor og gå i gang med dine sædvanlige daglige aktiviteter. Da der i processen med udførelse af sigmoidoskopi pumpes luft ind i tarmen, så den udjævnes inden for 2-3 timer efter afslutningen af ​​undersøgelsen, vil personen slippe ud fra gasser (det vil sige, at han vil sprænge).

På grund af det faktum, at alt dets indhold blev fjernet fra tarmen før sigmoidoskopi, for at gendanne normal mikroflora og forhindre forstoppelse i flere dage (mindst 5-7 dage) efter undersøgelsen, skal du overholde en stram sparsom kost, herunder lette supper, salater, korn i menuen, gærede mælkeprodukter og kogte eller dampede retter fra magert kød, fisk og grøntsager, med undtagelse af fedtholdigt, stegt, krydret, salt, kulsyreholdigt vand, fastfood fra kosten. Du skal også drikke en tilstrækkelig mængde almindeligt rent vand (mindst 1 - 1,5 liter pr. Dag).

Sigmoidoskopi til et barn

For børn udføres sigmoidoskopi med blødning fra tarmen, en følelse af ufuldstændig tømning efter afføring, prolaps af tarmen, hæmorroider eller tumorlignende formationer. Diagnostisk manipulation hos børn gør det muligt at påvise ulcerøs colitis, proctosigmoiditis, proctitis, tarmsvulster, tarmanomalier.

Sigmoidoskopi er kontraindiceret i nærvær af peritonitis, svær betændelse i anus og en kraftig indsnævring af anus.

Forberedelse til sigmoidoskopi hos børn er nøjagtigt det samme som hos voksne, det vil sige, det inkluderer overholdelse af en slaggfri diæt i to dage før undersøgelsen og rengøring af tarmen med et klyster eller et afføringsmiddel. Kun børn laver to klyster - en før tirsdag af sigmoidoskopi, og den anden - 1,5 - 2 timer før undersøgelsen. Og for at rense tarmen med Fortrans, tager de to poser af stoffet og drikker opløsningen på samme måde som voksne - dagen før, hvis undersøgelsen er planlagt til morgenen, eller på dagen for sigmoidoskopi, hvis den udføres efter kl. 12.00..

For børn i skolealderen udføres sigmoidoskopi, ligesom for voksne, uden anæstesi og for førskolebørn - under generel anæstesi. Til manipulation bruges børns sigmoidoskoper med rør med forskellige diametre, så barnet ikke får smerter. Sigmoidoskopi hos børn udføres normalt i rygsøjlen eller i sideretningen.

Ellers er sigmoidoskopi hos børn nøjagtig den samme procedure som hos voksne..

Hvor skal man lave sigmoidoskopi?

Tilmeld dig sigmoidoskopi (rektoskopi)

For at aftale en læge eller diagnosticere skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren lytter til dig og omdirigerer opkaldet til den nødvendige klinik eller bestiller en aftale med den specialist, du har brug for.

Rectoromanoscopy - anmeldelser

Anmeldelser af sigmoidoskopi er i de fleste tilfælde positive på grund af den korte varighed af manipulationen og dens næsten fuldstændige smertefrihed. Evalueringerne bemærker, at proceduren ikke er så skræmmende, som den ser ud, og at den ikke er så smertefuld. Nogle mennesker rapporterer kun mildt ubehag, mens andre taler om en let ømhed, hvilket dog er meget acceptabelt. En af de mest ubehagelige fornemmelser under sigmoidoskopi er følelsen af, at du virkelig ønsker at bøje, som opstår ved injektion af luft i tarmen.

Selve manipulationen er ubehagelig og giver mennesker psykologisk ubehag, hvilket jo mere delikat lægen er, jo lettere er det at udholde. Ifølge anmeldelser, under og umiddelbart efter sigmoidoskopi, var den psykologiske selvbevidsthed ubehagelig, men du kan klare dette og overleve, hvis manipulation virkelig er nødvendig for diagnose.

Der er nogle anmeldelser, der tyder på, at proceduren var meget smertefuld. En sådan situation, når patienten oplever smerter under sigmoidoskopi, kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​hæmorroider, eller af individuel stærk smertefølsomhed eller af en krænkelse af manipulationsteknikken af ​​lægen..

Sigmoidoskopi - anmeldelser af kvinder

Kvinder reagerer normalt positivt på proceduren, selvom det var smertefuldt for dem. Denne stilling af det retfærdige køn skyldes, at sigmoidoskopi er en meget informativ procedure, der giver dig mulighed for at identificere forskellige patologier i endetarmen. Og det er netop på grund af dette informationsindhold, at kvinder reagerer positivt på manipulation, idet de tror, ​​at enhver ubehagelige fornemmelse kan opleves, og de lønner sig ved at identificere skjulte sygdomme.

Sigmoidoskopi - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Mad, inden du forbereder sig til sigmoidoskopiproceduren

En slaggfri diæt følges i kort tid, derfor har den ingen kontraindikationer. Det er baseret på at undgå grove fiberfødevarer. Menuen består af let fordøjelige fødevarer, der hurtigt fordøjes.

Følgende bør udelukkes fra kosten:

  • fedt kød og fisk
  • kartofler, pasta, perlebyg
  • ærter, bønner
  • rig konfekture
  • sort brød
  • chokolade, nødder, kaffe, stærk te
  • fuldmælksprodukter
  • kulsyreholdige og alkoholholdige drikke, kvass, mættet juice
  • krydderier og krydderier

Anbefalet: kød og fisk med lavt fedtindhold, vegetabilske bouillon, mælkeprodukter med lavt fedtindhold, klar juice, grøn og urtete. Kød og fisk skal koges eller dampes.

Eksempelmenu

Tre dage før sigmoidoskopi.

Morgenmad: havregryn, grøn te, toast med en skive ost med lavt fedtindhold.
Anden morgenmad: et glas lavt fedtindhold kefir.
Frokost: bouillon på kød (kalvekød, kylling eller kalkunbryst), to kødboller, agurksalat.
Eftermiddags snack: fedtfattig cottage cheese gryderet, tørret frugtkompott.
Middag: kiks-kiks, et glas gæret bagt mælk.

To dage før PPC.

Morgenmad: boghvede grød, en skive hvidt brød, hibiskus.
Anden morgenmad: et glas kefir.
Frokost: kogt eller bagt fisk (gedde aborre, gedde, torsk, havabbor), 150 g risgrød, klar æblejuice.
Eftermiddags snack: yoghurt med lavt fedtindhold.
Middag: semulina grød på vandet, svag te med honning.

På tærsklen til sigmoidoskopi.

Morgenmad: æg, toast med ost, kompott.
Frokost: kødbuljong, grøn te, kiks-kiks.
Efter 2-4 timer skal patienten forberede sig på at rense tarmen.

Diæten er ikke beregnet til vægttab, men til rensning, så det tilrådes at reducere fysisk aktivitet.

Prøv at holde sig til denne måde at spise på. En slaggfri diæt hjælper med at normalisere tarmfunktionen og reducere gasproduktionen. Takket være dette øges informationsindholdet i diagnosen..

Undersøgelsen gennemføres i 1. halvdel af dagen

Det sidste måltid på tærsklen til RRS bør finde sted senest 12:00 - 13:00 timer. Senere kan du kun drikke vand.

Opløs 4 poser i vand, hver pakke (separat) i 1 liter vand.
16:00 - 17:00 - 1 liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.
17:00 - 18:00 - 2 liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.
18:00 - 19:00 - 3 liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas.
19:00 - 20:00 - 4 liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.
Spis ikke, drikke ikke, ryger om morgenen.

Den ubehagelige smag af opløsningen og trangen til kvalme kan afbrydes ved at sutte en skive citron efter hvert glas.

Det er umuligt at reducere mængden af ​​væske. Hvis du ved, at en sådan mængde vil medføre opkast, skal du tage en Domperidone eller Motilac tablet på forhånd..

Undersøgelsen gennemføres i 2. halvdel af dagen

Det sidste måltid før RRS skal finde sted senest 13:00 - 14:00 timer. Senere kan du kun drikke vand.

Opløs 4 poser i vand, hver pakke (separat) i 1 liter vand.
18:00 - 19:00 - 1. liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.
19:00 - 20:00 - 2. liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.

Den næste dag:

07:00 - 08:00 - 3. liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas hver.
08:00 - 09:00 - 4. liter Fortrans. Drik hvert 15. minut. 1 glas.
Ekskluder madindtag før undersøgelse.

Den ubehagelige smag af opløsningen og trangen til kvalme kan afbrydes ved at sutte en skive citron efter hvert glas.

Det er umuligt at reducere mængden af ​​væske. Hvis du ved, at en sådan mængde vil medføre opkast, skal du tage en Domperidone eller Motilac tablet på forhånd..

Regler for diæt og ernæring før sigmoidoskopi

Diagnostiske procedurer, der tager sigte på at undersøge tarmslimhindens tilstand, udføres altid på grundlag af dets foreløbige rensning. Som regel omfatter forberedelse til diagnostik ikke kun afføringsmidler og klyster, men også overholdelse af en speciel diæt. Diæt før sigmoidoskopi er ingen undtagelse. Den rigtige diæt et par dage før undersøgelsen gør det muligt at få pålidelige data og stille den korrekte diagnose.

Hvad er sigmoidoskopi?

Sigmoidoskopiproceduren er en diagnostisk undersøgelse af endetarmen (undertiden er de nedre dele af sigmoiden også fanget). Det finder sted i et specielt udstyret rum til endoskopi. Inden undersøgelsen starter, bruger lægen fingermetoden. Så ligger patienten på sin side.

For ikke at beskadige slimhinden og lette introduktionen af ​​en undersøgelsesindretning, et rektoskop, smøres anus med et specielt middel. Brug om nødvendigt (f.eks. Hvis der er revner eller skade på endetarmen og anus).

Efter introduktionen af ​​rektoskopet tilføres luft ind i tarmlumumenet. Det er nødvendigt, så slimhinden, der er kendetegnet ved en foldet struktur, udrettes. På dette tidspunkt kan patienten have et ønske om at tømme tarmen, på trods af det faktum, at det tidligere er blevet renset. Hvis nogen ansamlinger (blod, pus, slim og andre) forstyrrer enhedens fremskridt, bortskaffes de med en elektrisk sugning.

Hvorfor udføres sigmoidoskopi??

Grundig forberedelse til sigmoidoskopi vil gøre det muligt at udføre diagnostik af høj kvalitet, opdage overtrædelser og identificere årsagerne til sådanne patologier som:

  • tilstedeværelsen af ​​regelmæssig eller periodisk udflod fra anus (blod, slim, pus);
  • hyppig urimelig ændring af stolens art;
  • indre hæmorroider;
  • inflammatoriske processer i endetarmen;
  • organiske læsioner i slimhinden i organet;
  • kronisk forstoppelse eller diarré;
  • polypper;
  • fækale sten.

Sigmoidoskopi er en effektiv diagnostisk metode til mistanke om kræftsvulster i tarmen. Med sin hjælp udføres differentiel diagnose, hvis lægen har mistanke om, at patienten har onkologi i prostata og reproduktionsorganer..

Derudover foregår denne metode efterfølgende, dybere, typer undersøgelser, såsom koloskopi og irrigoskopi. Det kan også bruges til terapeutisk manipulation: fjernelse af polypper fra tarmvæggene, indgivelse af et lægemiddel. I processen med at udføre sigmoidoskopi har specialisten muligheden for at tage en udstrygning eller et stykke slimhinde til efterfølgende histologisk undersøgelse.

Hvorfor diæt er påkrævet inden proceduren?

Hvorfor skal du følge en diæt før sigmoidoskopiproceduren? Resultatet af diagnosen, hvilket betyder, at den korrekte diagnose og udnævnelsen af ​​den passende behandling afhænger af, hvad specialisten ser under proceduren. Hvis tarmens vægge er i fæces, eller de er til stede i tarmens lumen, vil lægen ikke være i stand til at skelne patologien, hvilket vil føre til en forkert diagnose. Derudover er det nødvendigt at rense tarmen ikke kun fra resterne af ufordøjet mad, men også fra gasser. Derfor kræver sådanne procedurer overholdelse af en slaggfri diæt 3-5 dage før diagnose..

Funktioner ved kosten før sigmoidoskopi

Slagfri diæt har i de fleste tilfælde ingen kontraindikationer. Det udføres i et kort tidsinterval: 3 dage efter en speciel diæt er nok til rektoskopi. Fra menuen bliver du nødt til at udelukke fødevarer med meget fedtindhold og betydelige mængder fiber samt dem, der bidrager til dannelse af gasser.

Som et resultat af en sådan diæt bør der dannes en lille mængde fæces og et minimum af gas..

I processen med slankekure kan utrænede mennesker have hovedpine. Derefter passerer det. Derudover bør fysisk aktivitet reduceres under diætændringer..

Valg af produkter inden proceduren

Hvad kan og kan ikke spises før sigmoidoskopi? Ekskluder mad fra kosten med kulhydrat, fedt, krydret og konserves, der irriterer tarmvæggen. For eksempel:

  • bageprodukter;
  • stærke drinks baseret på teblade, kaffe;
  • alkohol;
  • drikkevarer, der indeholder gasser (mineralsk og kulsyreholdigt vand, kvass);
  • Sødmælk;
  • kød og fiskeprodukter, der indeholder meget fedt;
  • pasta;
  • bælgfrugter;
  • sort brød;
  • krydderier.

Samtidig er det tilladt at spise mejeriprodukter (kefir, gæret bagt mælk, cottage cheese, ost med en lav procentdel fedt), spise kød med et lavt fedtindhold (kalvekød, hvidt kyllingekød), boghvede, toast og kiks, drikke kompott eller grøn te.

Du bliver bestemt nødt til at ændre den måde, du laver mad på. Prioritet: kogning, bagning, stewing. Grød koges i vand, kød og fisk koges eller bages, bouillon foretrækkes som det første kursus.

Eksempelmenu

Nedenfor er en omtrentlig daglig menu, der kan bruges som retningslinje for diætplanlægning under en slaggfri diæt..

  • Første morgenmad. Grød fra semulje eller havregryn i vand, æg, grøn te.
  • Frokost. Kefir, kiks eller toast med lavt fedtindhold (du kan lægge et stykke ost).
  • Frokost. Kødbuljong med lavt fedtindhold, kogt kød eller et stykke kogt fisk, kompott.
  • Eftermiddags snack. Kesstegryde, kompott.
  • Aftensmad. Boghvede eller semulje på vand (gryderet kan bruges), grøn te eller gæret bagt mælk.

Dagen før sigmoidoskopien indtages det sidste måltid ved frokosttid, hvorefter du ikke kan spise før afslutningen af ​​diagnosen.

Mad efter sigmoidoskopi

Da tarmerne før sigmoidoskopien var i en speciel diæt, og også på grund af det faktum, at det er fuldstændigt renset og sårbart, burde kosten efter proceduren også være speciel. Det vil tage mindst to til tre dage at genoprette tarmens mikroflora og normalisere dens funktionelle aktivitet og bevægelighed. Derfor skal tunge, fedtholdige fødevarer, især i store mængder, udelukkes. I fremtiden kan du med sikkerhed skifte til den sædvanlige tilstand.

Diæt før tarmundersøgelse

Hvad man ikke skal spise før sigmoidoskopi

Følgende produkter og retter er udelukket fra kosten: svinekød, fed fisk, stivelsesholdige grøntsager, pasta, mel, bælgfrugter, perlebyg, sort brød, chokolade, alkoholiske drikkevarer, tonic drinks, kulsyreholdige drikkevarer, valnødder og cashewnødder, mejeri, kvass, koncentreret juice, krydderier, sød.

Samtidig bør man ikke betragte forberedelsen til sigmoidoskopi (RRS) som et absolut nægtelse af at spise. De sultne behøver ikke gå. Inden for 2-3 dage anbefales det at spise følgende sæt produkter: flodfisk, kalvekød, vegetabilsk bouillon, kefir med lavt fedtindhold, juice med lav koncentration, ristet brød fra helkornsmel, grøn te.

Kød og fisk skal dampes og undgå stegning i en gryde.

Funktioner i en slaggfri diæt til koloskopi

Kolonoskopi er en undersøgelse af tarmen udført ved at indsætte en speciel medicinsk sonde i tyktarmen. For at lægen skal kunne bedømme patientens tilstand tilstrækkeligt og identificere sygdomme, er det nødvendigt at forberede sig på en særlig måde til proceduren. For at tarmvæggene skal være så tydelige som muligt, er det nødvendigt at rense dem for afføring. En speciel slaggfri diæt under koloskopi vil hjælpe med at gøre dette..

Det skal overholdes i 2 til 7 dage umiddelbart før proceduren. Når du er kommet til den foreløbige aftale, vil du modtage klare henstillinger fra lægen om kostens varighed. Essensen er kun at bruge de fødevarer, der er fri for toksiner, som selve navnet antyder. Det er nødvendigt for maksimal tarmrensning.

Den diæt, der skal følges inden koloskopi, er ret streng. På grund af sin korte varighed overføres den imidlertid uden meget besvær. Nedenfor er de generelle regler for dens overholdelse. Men kun en læge kan give præcise henstillinger under hensyntagen til hver specifik situation. Brug derfor oplysningerne fra dette materiale kun til informationsformål..

Slagfri diæt: hjælper med at rense tarmene og ordentligt forberede kolonoskopi

Hvad skal man gøre dagen før ppc sigmoidoskopi

Når undersøgelsen er planlagt til eftermiddagen, dagen før proceduren, skal følgende diæt overholdes: til frokost er der tilladt 1 glas kefir med lavt fedtindhold eller gæret bagt mælk, 1 kogt æg, semulina i vand, 1 toast; til middag, drikke 1 glas "ikke-aggressiv" væske. Derefter tages den første flaske "Phospho-Soda Fleet" og vaskes med vand. På undersøgelsesdagen tillades morgenmad fra et glas svag bouillon, te eller frugtjuice med lav koncentration. Så drikkes den anden flaske medicin. Lægemidlet skal kun injiceres i kroppen i den anbefalede dosis, da en overtrædelse af doseringen kan føre til vand-elektrolyt-ubalance.

udrensning

Forberedelse af patienten til sigmoidoskopi inkluderer også det andet vigtige trin - tarmrensning. Dette kan opnås ved en mekanisk metode eller ved hjælp af farmaceutiske præparater..

enemas

Opfindelsen, tidstestet af Esmarch-cirklen, letter denne opgave til en vis grad. Du skal tage klyster 2 gange - om aftenen den foregående dag og om morgenen på dagen for proceduren. Algoritmen til indstilling af et klyster er som følger. 120 minutter før manipulationen påbegyndes, skal du drikke 30 ml ricinusolie eller 150 ml magnesia. Proceduren anbefales at udføres i en liggende stilling på venstre side med benene bøjede ved knæene. Hell 1,5 liter kogt vand i en krus, afkølet til 25 ° C.

Det er nødvendigt at komme med en slags høj (op til 1 m) struktur til at hænge Esmarch's krus på. Røret med spidsen skal sænkes ned og luften frigøres. Spidsen skal smøres med vaselin og indsættes omhyggeligt i anus. Når spidsen er dyb nok, kan du åbne hanen for at levere vand.

Det ville være rart, hvis patienten blev understøttet under klyster af en nær ved ham, der kunne regulere vandtrykket. Mens du fylder tarmen med væske, vil strejke underlivet i en cirkulær bevægelse hjælpe med at reducere ubehag.

For ikke at slippe luft ind i tarmen, er det vigtigt at sikre, at ikke alt vand drænes fra kruset. Trangen til at bruge toilettet vises næsten øjeblikkeligt, men du er nødt til at forsøge at holde vand i tarmen i mindst et kvarter

Fortrans

Fortrans kan hjælpe med at forberede tarmen til proceduren. Dette er et blødt farmakologisk præparat, der forsigtigt renser tarmen uden at forstyrre det organiske naturlige mikroflora. Det absorberes ikke i blodbanen og forlader kroppen fuldstændigt sammen med fæces.

Fortrans reducerer hastigheden af ​​vandabsorption ved at tilbageholde væske i tarmen. Dermed kondenserer og fjerner det afføring og fækale sten, som kunne akkumuleres i lang tid i tarmen. Den største fordel ved medikamentet er, at det ikke forårsager mavesmerter under brug og under tarmbevægelser. I meget sjældne tilfælde er der allergiske reaktioner på det..

Lægemidlet skal bruges korrekt med fokus på det planlagte tidspunkt for sigmoidoskopi. Hvis undersøgelsen er planlagt om morgenen, begynder Fortrans at drikke fra 17:00 til 21:00. Pausen mellem doserne skal være 1 time. Typisk, 2 timer efter den første servering, vil patienten have et ønske om at tømme tarmen. Og dette ønske vil komme til ham mere end en gang inden for 4 timer efter den sidste dosis..

Lægemidlet fortyndes umiddelbart før brug.

Hvis proceduren udføres om eftermiddagen, tages der 2 poser af stoffet natten før, og resten af ​​delen drikkes om morgenen. Efter at have taget Fortrans vises trangen til at gå på toilettet igen efter 30 minutter. Efter denne metode til rensning af tarmen kan der observeres løs afføring i yderligere 2-3 dage, men derefter vender alt tilbage til det normale.

Microlax

Du kan også med succes rense tarmene med Microlax. Det sælges som et praktisk mikro-klyster. Dette er en reel fund for dem, der ikke er venner med Esmarchs krus. Dagen før diagnosen skal du begrænse fødeindtagelsen, og natten før skal du introducere 2 mikroclyster med et interval på 15 minutter. Gør det samme om morgenen. Toilettetryk opstår et kvarter efter injektionen.

Uanset hvilke afføringsmidler patienten tager, vil han i betydelig grad lindre sin tilstand og fremme bedre tarmbevægelse, hvis han bevæger sig og udfører selvmassage af maven.

Som regel er det ikke svært for patienten at ændre sine spisevaner i et par dage. Men med tarmrensning er der flere problemer. Men så langt fra den mest behagelige procedure behøver rektromanoskopi ikke at blive udført igen, skal du prøve at forberede dig omhyggeligt første gang.

Duphalact før sigmoidoskopi

"Duphalac" er i stand til at blødgøre indholdet i tarmen og stimulere dets peristaltik. Angivet til patienter i alle aldersgrupper. Dagen før undersøgelsen kan du spise et kogt æg, grød, toast til morgenmaden. Begynd med frokost, kun drikke væske. For en fuldstændig rensning af tarmen kræves 200 ml Duphalac-suspension. Dosis injiceres i 2 liter kogt eller oprenset vand, derefter drikkes det resulterende koncentrat i små slurker i 2-3 timer.

Mikrolax-præparatet renser effektivt den distale del af tarmen. Præparatets indhold pakkes i små engangssprøjter. Dagen før sigmoidoskopi er det tilladt at tage let mad med lavt fedtindhold. Om aftenen indsprøjtes indholdet af to sprøjter i anus. Yderligere to injektionssprøjter administreres om morgenen på undersøgelsesdagen. Du skal indtaste indholdet langsomt og tage en pause inden en ny injektionssprøjte på 15-20 minutter. Tarmene begynder at tømme 10-20 minutter efter den første dosis. Når patienten tager afføringsmidler, anbefales skånsom magemassage og gåture. Massage kan udføres uafhængigt.

Kolonrensning

Foruden diæt skal forberedelse til rektoskopi nødvendigvis omfatte rensning af tyktarmen. Til dette formål anvendes oftest enten medicin eller et almindeligt lavender, som gør det muligt at forberede sig korrekt til undersøgelsen..

Kolonrensning medicin

Fortrans er et sikkert kolonrensemiddel

I dag er der et stort antal medicin, der giver effektiv forberedelse til sigmoidoskopi. Et af disse stoffer er Fortrans. Dette er et lægemiddel, der giver dig mulighed for forsigtigt at rense tarmen uden indlæggelse på en medicinsk institution.

Det er dog meget vigtigt at konsultere din læge, før du bruger den..

Forberedelse til rektoskopi med medicin er en sikker og effektiv måde at rense tyktarmen på. Lægemidlene tilvejebringer fysiologisk defekation uden skade på mave-tarmkanalen og menneskers sundhed.

Skemaet til anvendelse af Fortrans hos patienter til forberedelse er som følger. En medicinpose beregnes i gennemsnit for 18-20 kg af en persons vægt. Denne mængde af stoffet fortyndes i en liter varmt rent vand og drikkes på en time i jævne portioner. Denne applikation giver dig mulighed for at opnå en blødgøring af afføring i tarmen. Hvis der beregnes et fraktioneret antal, når man beregner dosis af medikamentet, udføres afrunding opad. Afhængig af tidspunktet for rektoskopi er der to skemaer til brug af Fortrans.

Proceduren er planlagt til morgentimerne

Du skal nægte mad til frokost om dagen for proceduren. Derefter kan du kun drikke let bouillon eller vand. I området klokka 2-3 om eftermiddagen bruges to poser med medicin, hvorefter de tager en times pause og bruger den resterende dosis.

Procedure planlagt til midt på dagen

Regimet for indtagelse af lægemidlet afhænger af, hvor længe undersøgelsen er planlagt.

Hvis patientens forberedelse til sigmoidoskopi udføres til undersøgelsen ved frokosttid, tages Fortrans om aftenen før. Den resterende del af medicinen bruges kl. 6-7. Som regel forekommer en komplet tarmrensning inden for en time efter brug af stoffet.

Det er vigtigt at bemærke, at samtidig administration af andre lægemidler ikke anbefales på grund af et fald i deres effektivitet

Ud over Fortrans kan følgende anvendes: Microlax, Duphalac, Lavacol og andre lægemidler. Desuden har hvert af disse medikamenter sin egen doseringsplan, som skal afklares med den behandlende læge eller i brugsanvisningen..

Ved hjælp af klyster metoden

Et lignende præparat før sigmoidoskopi udføres om aftenen før undersøgelsen og om morgenen. Det er optimalt at bruge Esmarch's krus til dette formål. Patienten ligger på sin side og bøjer knæene. Cirka 1,5 liter varmt vand ved stuetemperatur hældes i kruset. Derefter hæves Esmarch's krus op, og vand hældes gradvist ned i tyktarmen. Derefter tømmes tarmene. Proceduren skal gentages, indtil der opnås rent vaskevand. I dette tilfælde kan tarmberedningen betragtes som komplet..

Forberedelse af patienten til en sådan undersøgelse skal altid udføres i overensstemmelse med den behandlende læges anbefalinger. De vigtigste metoder til tarmtilberedning er brugen af ​​medikamenter til at rense tyktarmen og brugen af ​​en lavemetode. Korrekt udførte procedurer kan øge effektiviteten af ​​undersøgelsen markant og reducere risikoen for at udvikle mulige bivirkninger markant.

Funktioner i en slaggfri diæt

Diæt anvendt før koloskopi svarer til diæter, der er ordineret til ultralydundersøgelse af fordøjelsessystemet, tomografi og irrigoskopi.

En sådan kalorifattig diæt anbefales før sigmoidoskopi. Nogle er kun på en slaggfri diæt for at helbrede kroppen og rense fordøjelseskanalen.

En slaggfri diæt er også ideel til kvinder, der taber sig. Hun redder figuren efter overspisning under festlige festmåltider, hvorfra der vises tyngde i maven og afføringen forstyrres.

Men efter en streng diæt, der befri kroppen for toksiner, anbefales det ikke kun i tilfælde af presserende behov. Du er nødt til at rense kroppen for toksiner fra tid til anden.

Diætplanlæggerne besluttede inden koloskopien, at den skulle være baseret på fødevarer af planteoprindelse.

Kun disse produkter må ikke indeholde kemikalier. Det er meget vanskeligt at finde sådan mad nu, men nogle regler vil hjælpe med dets valg..

Først og fremmest kommer skadelige stoffer ind i vores krop fra fødevarer med højt kalorieindhold. Sådan mad bør kasseres under en slaggfri diæt..

I stedet er det nødvendigt at skifte til mad, der fjerner skadelige elementer..

Der er en lang liste med diætfødevarer, der hjælper med at rense mave-tarmkanalen. De kan skiftes med hinanden, eller du kan kun vælge dem, du kan lide.

Det vigtigste er ikke at spise frugteretter og mejeriprodukter på samme tid. For at bevare næringsstoffer og nyttige stoffer i fødevarer bør det ikke underkastes langvarig behandling.

Det er tilladt at spise følgende retter og produkter under en slaggfri diæt: korn fra tre typer korn (boghvede, linser og brun ris), fedtfattig kefir og cottage cheese, nogle grøntsager (agurker, næse, radiser, courgette, rødbeder og gulerødder) og frugter ( pære, bananer, æbler).

Det er forbudt at spise svinekød under kosten. Du kan kun spise magert fjerkræ kogt i vand.

Egnede fisk til kosten er mager torsk, gedde, gedde aborre eller aborre. Du kan spise oksekød. Det er ønskeligt, at det koges i en tynd suppe med grøntsager..

Det er tilladt at drikke usødede kompoter fra rips og blåbær, medicinsk te brygget af kamilleblomster og bare grøn te. Til dessert kan du spise en soufflé lavet af piskede æggehvider..

Den slaggfri diæt, før koloskopi afviser mad, der forårsager gas, fører til smertefuld tarmbevægelse og er vanskelig og lang at fordøje.

Fedtholdige og olie-stegt mad kan forårsage disse problemer. Foruden dem er det forbudt at spise halvfabrikata, grød og puré i mælk, slik og bagværk under kosten.

Du kan ikke spise så usunde fødevarer som fastfood, røget pølse, alkohol og dåse mad.

I et stykke tid bliver du nødt til at opgive kaffe, stærk te, kålsuppe, svampe og varmt krydderier. Kulholdige drikkevarer og slik er ingen undtagelse..

Uddannelse

Denne metode er den mest nøjagtige, da proktologen ser afvigelser med sine egne øjne. Foruden visuel inspektion med et rektoskop kan du:

  1. Tag væv til biopsi.
  2. Cauterize blodkar i tilfælde af tarmblødning.
  3. Fjern polyp, cauterize papilloma.

Den eneste ulempe er, at rektoskopet kun kan gå 35 cm dybt, men en erfaren proktolog kan se 40 cm og undertiden endnu længere. Hvordan tager man væv til biopsi, hvis der er mistanke om kræft, men rektoskopet når ikke det ønskede område af sigmoid colon? Et alternativ til rektosigmoskopi (visuel diagnose af sigmoid kolon ved hjælp af et endoskop) er koloskopi, men denne metode er meget mere ubehagelig for patienten. 50% af succesen med diagnosticering med et mere praktisk endoskop ligger i forberedelsen til sigmoidoskopi.

Hvis patienten har perfekt forberedt sig til proceduren, vil lægen inden for 5-7 minutter efter diagnosestart have tilstrækkelig information til at ordinere det optimale behandlingsforløb.

Forberedelse af patienten til sigmoidoskopi består i at rense tarmen fra både forbigående og stillestående fæces. Det er ønskeligt, at gasser er fraværende, eller deres mængde minimeres. Klargøring af patienten til sigmoidoskopi varer 2 - 3 dage. Jo højere den påståede patologi er, jo mere omhyggelig forberedelse til undersøgelsen skal være. Handlingsalgoritmen ændres ikke, hvilket ikke kan siges om varigheden. Så kræver rektoskopi af rektum 2 dages forberedelse, og rektosigmoidoskopi kræver forberedelse i 3 dage.

Forberedende foranstaltninger består af 2 faser - en slaggfri diæt og indtagelse af afføringsmidler oralt eller ved hjælp af klyster. Sådan forberedes du ordentligt på sigmoidoskopi?

Hvordan man laver Sigmoidoscopy, hvordan man gør PPC

Til proceduren bruges en speciel enhed - et sigmoidoskop, udstyret med et fleksibelt rør med belysnings- og luftforsyningsanordninger. Den indpumpede del af luft er nødvendig for at udvide tarmens lumen. Med korrekt overholdelse af teknikken til introduktion af enhedens fleksible rør oplever patienten ikke smertefulde fornemmelser, derfor er anæstesi ikke påkrævet. Kun udseendet af et let ubehag fra den tvungne luft ind i tarmhulen er muligt, men det passerer hurtigt.

Hvad kan påvirke resultaterne af sigmoidoskopi-diagnostik? Dårligt kvalitetsniveau af patientforberedelse til proceduren. En god ramme for PPC involverer at forberede tarmen ved at rydde afføring. Dette opnås ved at observere en slaggfri diæt i 3-4 dage før undersøgelsen og udføre særlige renseprocedurer, der udføres umiddelbart før RMS. Korrekt forberedelse af patienten til sigmoidoskopi hjælper med til at forbedre visualiseringen af ​​tilstanden i rektal slimhinde. Ellers i nærvær af fækale rester vil det være vanskeligt for diagnostikeren at identificere tegn på slimhindebetændelse og tilstedeværelsen af ​​forskellige defekter i tarmvæggene: ar, revner, mavesår, polyposisformationer. Diagnostiske resultater vil være upålidelige.

I diagnostikafdelingen vil lægen give en række anbefalinger om, hvordan man kan forberede sig på PMS. De vedrører diæt- og udrensningsmanipulationer, der skal udføres, så tarmvæggene er helt fri for fækalt stof..

I hvilke tilfælde tildeles undersøgelsen?

Sigmoidoskopisk undersøgelse er ordineret til patienten i tilfælde, hvor det er nødvendigt at sikre sig den foreløbige diagnose, identificere patologiske abnormiteter eller at undersøge tarmhulen for at fjerne fremmedlegemer eller neoplasmer. Indikationer for sigmoidoskopi er som følger:

  • Mistanker om udvikling af onkologiske processer lokaliseret i rektum eller sigmoid kolon.
  • Negative symptomer, manifesteret i form af konstant eller periodisk udledning af pus fra endetarmen, såvel som blod og slim.
  • Undersøgelsen udføres, hvis patienten har en sygdom såsom hæmorroider.
  • Tegn på inflammatoriske processer såvel som organiske patologier i nederste tarm.
  • Undersøgelsen udføres i tilfælde af påvisning af godartede eller ondartede neoplasmer, polypper, mavesår osv..

Sigmoidoskopi er også ordineret i tilfælde af behov for yderligere undersøgelse af tarmen før koloskopi eller irrigoskopi.

Generel information om undersøgelsen

Rektoskopi er en visuel vurdering af endetarmen og et lille område af sigmoid. Til dette formål anvendes et rektoskop, som er et fleksibelt rør med en lille diameter (ca. 2 cm) og en tilstrækkelig længde på op til 35 cm. Sigmoidoskopet har et videokamera og en belysningskilde, der muliggør undersøgelse af slimhinden. Hvis proceduren er nødvendig for et barn, anvendes specielle pædiatriske sigmoidoskoper..

Takket være en sådan anordning har den behandlende læge muligheden for visuelt at inspicere endeafsnittene af slimhinden i endetarmen og sigmoid colon. Som regel tillader moderne enheder at få billeder i høj kvalitet med mulighed for at tilnærme visse områder. Sådanne fordele gør det muligt at identificere patologiske processer på de tidligste stadier af deres udvikling, inden kliniske symptomer begynder..

Der er en diagnostisk og terapeutisk mulighed for et sigmoidoskop. Sidstnævnte adskiller sig fra førstnævnte i muligheden for at indføre yderligere instrumenter til biopsi eller mindre kirurgiske procedurer (fjernelse af polypper, stop af blødning osv.).

Slagfri diæt inden koloskopi

At ordinere en slaggfri diæt er et vigtigt trin i forberedelsen til din koloskopi. Det er indikeret for at udelukke tilbageholdelse af fæces inde i tarmen og for at forhindre dannelse af gas under proceduren..

Du er nødt til at forstå, at endoskopi udføres ved hjælp af et langt fleksibelt rør med et indbygget mini-kamera i slutningen, og enhver hindring i dens vej kan forvrænge de oplysninger, der sendes til skærmen. Og de produkter, som vi spiser i hverdagen, indeholder ofte stoffer og toksiner, der er unødvendige for kroppen, som derefter aflejres i form af toksiner på tarmvæggene..

Det er slaggene, der kan hindre sondens fremskridt, forårsage uønskede fænomener og smertefulde fornemmelser under proceduren og også lidt "korrekte" oplysninger om tarmvævets tilstand. Alt dette betragtes som uacceptabelt, før lægen ordinerer en særlig diæt, inden koloskopien er beregnet til at forhindre dannelse af toksiner inden for 3 dage før proceduren, og de unødvendige lag, der allerede findes, fjernes ved tarmrensning af høj kvalitet ved hjælp af en lavemang eller medicin.

Hvad du ikke kan spise

Forbudte fødevarer i en slaggfri diæt er dem, der øger det samlede volumen af ​​afføring og forårsager gas i tarmen:

  • Fedt kød (fedt oksekød, svinekød, ænder, lam osv.).
  • Fedt fisk (sild, brisling, korop, crucian karper osv.).
  • Sort brød (især med tilsætning af rugmel).
  • Klidebrød.
  • Hele korn og korn (undtagen semulje).
  • Retter og kager, der indeholder knuste kerner, valmuefrø, nødder, kokosnød og andre ufordøjelige tilsætningsstoffer.
  • Friske, tørrede og stegte grøntsager, forskellige rodgrøntsager.
  • Friske frugter og bær, især dem med små frø.
  • Eventuelle friske urter.
  • Hvidkålskåle, inklusive borscht, salater, kålsuppe.
  • Supper lavet med mælk.
  • Retter med hel mælk.
  • okroshka.
  • Pølser, pølser og wieners, røget kød, saltet hårdreje.
  • Enhver saltning og konservering.
  • Svampe i enhver form.
  • Koreansk tang eller syltede.
  • Varme krydderier og saucer.
  • Enhver form for alkoholholdige drikkevarer, inklusive øl.
  • kvass.
  • Mineralsk og især sød mousserende vand.
  • Alle bælgplanter: bønner, ærter, bønner, sojabønner osv..
  • Frø og eventuelle nødder, hørfrø.
  • Fastfood.
  • Slik, kager, chokolade, tyrkisk glæde og andre slik, der ikke er medtaget på listen over tilladte.

Produkterne bedst koges, stewes eller bages. Stegt mad er ikke tilladt, især ikke skorpe på kød og grøntsager. Stærkt salt og krydret mad skal udelukkes. Gammelt, seigt og strenget kød undgås bedst, selvom det er magert og betragtes som kost.

Hvad angår hvidt brød og kager, skal de dagen forud for proceduren helt opgives. Og kogte grøntsager og potetmos fjernes fra kosten 2 dage før den udpegede dato for koloskopien.

I de tidlige dage af kosten er en lille mængde frisk frugt tilladt: et revet æble, en halv fersken eller banan, et lille stykke melon. Men 2 dage før proceduren bliver du også nødt til at nægte en sådan dessert..

Hvad angår brugen af ​​vand og andre typer væsker, er der ingen særlige begrænsninger. Vand kan drikkes op til 2 liter som sædvanligt. Te bør begrænses til 5 kopper, hvilket også er ganske velkendt. Men med hensyn til bouillon er det bedre at være forsigtig. Det er nok at konsumere op til ½ liter grøntsags- eller kødbuljong om dagen.

En slaggfri diæt kaldes undertiden også en klar flydende diæt. Faktum er, at bouillon, kompoter, juice og drikkevarer skal være gennemsigtige, de må ikke indeholde faste partikler. Fedtholdige og rige buljonger bør udelukkes fra kosten. På den sidste dag i kosten bør al forbrugt væske ikke have en mættet farve, især er indholdet af forskellige farvestoffer i dem ikke tilladt.

Hvad kan du spise

En slaggfri diæt giver kun mulighed for let, fedtfattigt mad. Disse inkluderer:

  • Kød med lavt fedtindhold: fjerkræ (kylling, kalkun, vagtel og andre typer kød uden hud og internt fedt), magert oksekød, ung kalvekød, kaninkød. Kødretter skal koges eller dampes.
  • Lavfattige sorter af hav- og flodfisk (kulmule, pollock, gedde aborre, gedde osv.). Fisken koges eller grilles.
  • Mælk med lavt fedtindhold i begrænsede mængder.
  • Fermenterede mælkeprodukter, fedtfattig cottage cheese, ost med lavt fedtindhold.
  • Smør, vegetabilske olier og fedt og endda lidt mayonnaise (helst hjemmelavet).
  • Svage bouillon og supper baseret på dem.
  • Hvidt fuldkornsbrød uden klid og rusk derfra.
  • Rigt bagværk uden valmuefrø og nødder.
  • Hvidt mel pasta.
  • Halv-flydende semulje.
  • Kylling eller vagtelæg (helst blødt kogt eller i form af en dampomelet).
  • Vegetabilske buljonger og grøntsager (kogt, bagt uden skræl) med undtagelse af hvidkål, der indeholder faste fibre under enhver forarbejdning
  • Magre (kiks) cookies, kiks.
  • Naturlig grøn eller svag sort te er bedre uden sukker.
  • Frugtsaft, undtagen blomme- og druesaft (du kan kun drikke juice, der er fortyndet og uden papirmasse).
  • Frugt mousses og soufflés.
  • Kompott eller gelé fra frugter eller tørrede frugter (gennemsigtig uden tæt frugtmasse).
  • Kaffe (ikke nødvendigvis stærk).
  • Mineralsk stille eller oprenset drikkevand.
  • Naturlige slik uden tilsætningsstoffer og farvestoffer: sukker, honning, sirup, frugtsaftgelé (helst pektin).

Kategorier af patienter, der gennemgår sigmoidoskopi

En coloproctologist kan ordinere en sigmoidoskopi, hvis der er mistanke om problemer med sigmoid og rektum, såsom:

  • Smerter i det anorektale område;
  • Langvarig forstoppelse skiftevis med diarré;
  • Tyngde i underlivet, vanskelige tarmbevægelser, en følelse af ufuldstændig frigivelse af tarmen efter brug af toilettet;
  • Blødning fra anus;
  • Udledning af slim eller pus;
  • Patienten er over 40 år (risikoen for onkologiske neoplasmer øges).

Denne procedure er også obligatorisk, når man undersøger patienter med allerede identificerede kroniske hæmorroider og i dens akutte form, da det giver dig mulighed for at overvåge en persons tilstand og identificere, om den ordinerede behandling er effektiv.

Hvad er forskning

Tarmundersøgelsesproceduren kaldet sigmoidoskopi udføres udelukkende i en klinik. Til dette har klinikken et specielt rum, der er udstyret med specielt udstyr til forskning. Procedurens varighed er fra 5 til 10 minutter. Sigmoidoskopi udføres i henhold til følgende skema:

  1. Til at begynde med skal patienten tage sit tøj af under taljen og derefter sidde i sofaen. Undersøgelsen udføres direkte i to varianter af positioner: liggende på siden eller i knæ-albue position.
  2. Oprindeligt foretager lægen en rektal-digital undersøgelse, hvilket gør det muligt forudgående at bestemme patientens beredskab. Under en digital undersøgelse behandler lægen anus med specielle smøremedicin, hvilket øger permeabiliteten af ​​enheden.
  3. Inden ismoidoskopets rør indsættes, behandler specialisten sin elastiske del med en speciel gel. Den elastiske slange indsættes i endetarmen 4-5 cm.
  4. Derefter fjerner lægen obturatoren og forlader kun oculatoren, og sigmoidoskopet indsættes yderligere i endetarmen.
  5. Rektoromanoskopet er forbundet til en speciel kompressor, gennem hvilken specialisten leverer luft ind i tarmen. Dette gøres for at rette tarmvæggene ud og derved gennemføre en mere detaljeret undersøgelse.

Efter afsluttet undersøgelse og taget et stykke af tarmen, tager specialisten rektoskopet ud. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen skriver lægen en passende konklusion. Hvis lægen tog biopsiprøver, vil resultaterne blive kendt senere. Med resultaterne af undersøgelsen skal patienten kontakte deres læge direkte..

Diæt før undersøgelsen

Overholdelse af en bestemt diæt giver dig mulighed for at undgå komplikationer under undersøgelsen samt øge nøjagtigheden af ​​de endelige resultater. For at gøre dette anbefales det at udelukke fødevarer, der er baseret på vanskelige at fordøje fiber og fiber fra den daglige menu. Anvendelsen af ​​sådanne produkter vil føre til en stigning i volumenet af afføring i tarmen. Det er også forbudt at spise mad, der provoserer oppustethed og overdreven gasdannelse..

Kosten giver mulighed for en midlertidig udelukkelse fra kosten for følgende typer fødevarer:

  • bageriprodukter;
  • forskellige typer bagværk samt nødder og frø;
  • fedtholdige typer kødprodukter samt røget kød;
  • friske og stegte grøntsager;
  • bælgfrugter;
  • friske urter;
  • frugt med hud og frø;
  • kulsyreholdige drikkevarer, juice og alkohol.

Diæt er ikke kun vigtig før sigmoidoskopi, det er simpelthen nødvendigt, ellers vil undersøgelsen mislykkes. På tærsklen til undersøgelsen skal patienten skifte til brug af følgende typer produkter på 2-3 dage:

  1. Mejeriprodukter.
  2. Kødfattigt og fiskebuljong med lavt fedtindhold.
  3. Friskpresset juice, men uden papirmasse;
  4. Skat og gelé.
  5. Flødeis.
  6. Vegetabilske olier og mayonnaise.

1-2 dage før sigmoidoskopi, skal du helt undgå at spise faste fødevarer og spise hovedsageligt flydende retter. Det kan være bouillon, gelé, juice uden papirmasse, kefir og yoghurt. Du kan drikke mælk, men i små mængder.

Det er vigtigt for patienterne at vide, at kvaliteten af ​​forberedelsen ikke kun afhænger af at opnå nøjagtige resultater, men også af smerten ved proceduren. Overvej en prøvediætmenu før sigmoidoskopi