Hvordan kan du udskifte koloskopi?

Kolonoskopi er en diagnostisk procedure, der gør det muligt objektivt at undersøge den indre overflade af tyktarmen ved hjælp af et koloskop - et specielt koloskop med mange lysfibre i slutningen. Hvad kan erstatte koloskopi af tarmen, og hvor effektive er andre diagnostiske metoder?

Når der er ordineret en undersøgelse, og hvad kan erstatte en koloskopi af tarmen?

Kolonoskopi kan påvise følgende sygdomme: tarmpolypper, colitis, tumorer. Mange af dem kan identificeres i de tidlige stadier, når der ikke ses åbenlyse symptomer. Derudover undersøges patienter med risiko regelmæssigt ved hjælp af koloskopi. Alarmerende symptomer, der angiver behovet for en colocoscopy:

  • udledning af slim fra endetarmen;
  • blodig udflod fra endetarmen;
  • en kraftig ændring i afføring
  • hyppig oppustethed og smerter.

Hvis spørgsmålet opstår, hvad der kan erstatte koloskopi, er det vanskeligt at svare entydigt. Den mest effektive ikke-invasive undersøgelsesmetode efter koloskopi er en virtuel koloskopi eller mere enkelt en computertomografi af tyktarmen. Imidlertid bruger CT-scanning af tarmen (et andet navn på virtuel kolonoskopi) røntgenstråler, hvilket er den største ulempe ved undersøgelsen for patienten.

Hvad kan erstatte koloskopi: moderne undersøgelsesmetoder

Virtuel koloskopi udføres på en moderne røntgenmaskine - tomograf. Under undersøgelsen tager sensorerne et stort antal billeder af tarmen, som efter behandling er dannet til en tredimensionel model. Proceduren kræver ikke indsættelse af et koloskop i anus (kun et lille rør, der leverer luft til at udvide tyktarmen). Og dette er det mest objektive svar på spørgsmålet om, hvordan man udskifter koloskopi af tarmen i tilfælde af moralske eller fysiologiske begrænsninger for udførelse af en standardkoloskopi..

Israelske læger har patenteret teknikken med kapselkolonoskopi. Det er ganske enkelt: en lille videokapsel indsættes i tarmen, som ved naturlig bevægelse inde kan modtage billeder og overføre dem til en speciel enhed. Teknikken er under udvikling, men det skal bemærkes, at for eksempel kapsel gastroskopi har vist sig og er yderst effektiv. I øjeblikket er svaret på spørgsmålet om, hvordan man udskifter koloskopi, computertomografi - den mest nøjagtige undersøgelsesmetode.

Under alle omstændigheder er CT i tarmen, selv om det er den bedste erstatning for koloskopi, ikke dens komplette analog. Under koloskopien har lægen muligheden for at tage et biopsimateriale til histologisk undersøgelse. Med en virtuel koloskopi har lægen ikke en sådan mulighed..

Tarmundersøgelse uden koloskopi - 7 alternative metoder

Kolonoskopi er en undersøgelse, som ingen kan lide, og patienter spørger ofte, hvordan kan du kontrollere tarmen uden en koloskopi? Hvad er der udover koloskopi? Sådan udskiftes denne ubehagelige procedure?

Læge Alla Garkusha svarer

Der er selvfølgelig et alternativ til koloskopi, tarmene kan kontrolleres på forskellige måder, men informationsevnen i alle undersøgelser er underordnet denne mest upopulære kolonoskopi. Sigmoidoskopi - bedstemor til koloskopi - er heller ikke præget af patiens kærlighed, så denne artikel vil fokusere på andre, mere behagelige studier..

Sådan kontrolleres tarmene bortset fra koloskopi

Lad os tale lidt om koloskopi, selvom ingen ønsker at høre om det. Læs detaljerne om denne procedure i artiklen "koloskopi - hvad er det".

Hvorfor ordineres en ubehagelig koloskopi? Til tidlig diagnose af kræft. Dette er den mest informative undersøgelse, fordi lægen personligt, så at sige, undersøger tarmslimhinden, kan tage et stykke væv til forskning, hvis der findes noget dårligt, og umiddelbart under diagnosen kan fjerne næsten alt, for eksempel polypper.

Kolonoskopi - en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen gør det muligt at etablere den korrekte diagnose af polypper i tarmen eller tarmkræft, endetarmskræft, rektal polypper i 80-90% af tilfældene. Men der er meget 10-20%, når selv et meget følsomt instrument, koloskopet, savner problemet. Undersøgelsen mislykkes oftest på grund af dårlig tarmforberedelse. Der er også tilfælde, hvor patientens tarme er så lange eller så smalle, at colonoskopet ikke er i stand til at passere hele tarmen. Og nogle patienter har kontraindikationer for koloskopi.

Det er i sådanne tilfælde det

  • virtuel koloskopi;
  • computertomografi - CT;
  • magnetisk resonans billeddannelse - MRI;
  • Og endda kapselendoskopi;
  • Ultralyd (sjælden);
  • Barium irrigoskopi;
  • KLAPPE

Deres største forskel fra koloskopi er, at de kun diagnosticerer en tumor, og for at tage en biopsi, skal du stadig foretage en koloskopi.

Disse metoder har også andre begrænsninger. Denne artikel omhandler undersøgelsen af ​​tyktarmen, læs også hvordan tyndtarmen kontrolleres

Undersøgelse med billeder

Undersøgelse af tarmen uden koloskopi er mulig ved hjælp af specielle undersøgelser. Disse tests bruger lydbølger, røntgenstråler, magnetiske felter og endda radioaktive stoffer til at skabe billeder af indre organer..

Computertomografi giver dig mulighed for at kontrollere tarmen uden en koloskopi, da den producerer detaljerede lagdelte billeder af din krop. I stedet for at tage et billede, som en almindelig røntgenbillede, tager tomografen mange fotos.

Før scanningen skal du drikke en kontrastopløsning og / eller modtage en bolusinjektion af kontrastmiddel.

CT-scanninger vil tage længere tid end almindelige røntgenstråler. Patienten ligger ubevægelig på bordet, mens de bliver færdig. Nogle gange er frygt for et begrænset rum muligt. Meget, meget fedtede patienter passer måske ikke på et bord eller i et diagnosekammer.

Men, sige, rektal kræft i de meget tidlige stadier vil ikke være i stand til at blive opdaget af hver tomograf, men koloskopi kan! Det er umuligt at lave en biopsi under en computertomografi. Derfor, hvis læger har mistanke om noget af dig, så kan du stadig ikke undgå koloskopi, bliver du nødt til at betale for diagnosen to gange!

Sjældent er computertomografi kombineret med en biopsi, men dette er ikke en rutinemæssig undersøgelse. CT-diagnose ved hjælp af en biopsienål kaldes. Gør det for dem, der allerede har fundet en tumor og er dybt mellem organerne, tarmslynger. Hvis kræften er dybt inde i kroppen, kan en CT-scanning afklare placeringen af ​​tumoren og biopsien nøjagtigt i det specificerede område.

En virtuel kolonoskopi er også en computertomografi, men med brug af et program, der behandler billeder og præsenterer dem som volumetriske. Virtuel kolonoskopi giver dig mulighed for at identificere polypper, der er større end 1 cm. Metoden er god, men ikke alle centre er udstyret med passende udstyr, og som andre metoder er det ikke muligt at biopsi og fjerne den detekterede polyp. Patienter, der tester negativ fordel af denne undersøgelse og er lettet for ubehaget i forbindelse med kolonoskopi i fem år. Men dem, der har en polyp, bliver nødt til at gaffel ud og gennemgå en yderligere koloskopi. Læs mere om denne forskningsartikel: virtuel kolonoskopi.

Ultralyd er en billig undersøgelse, der er meget populær blandt patienter, men med dens hjælp er det godt at undersøge tætte organer - leveren, nyrerne, livmoderen, æggestokkene og bugspytkirtlen. Og til at detektere præcancer, polypper i et hult organ i tyktarmen, bruges ikke ultralyd. Naturligvis vil ultralyd være i stand til at "fange" en stor tæt tumor i bughulen, men ikke tidlig tyktarmskræft. Ultralyd kan ikke kun erstatte koloskopi, men endda irrigoskopi med barium-klyster.

Ultralydundersøgelse bruges undertiden til at vurdere invasion og metastaser af kræft i tyktarmer og rektal. Hvilket er bedre: tarm-ultralyd eller koloskopi? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål entydigt. I begge tilfælde afgøres spørgsmålet om undersøgelsen af ​​lægen. Kolonoskopi afslører patologi på slimhinden og ultralyd - andre områder af tarmen.

Endorektal ultralyd - Denne test bruger en speciel sonde, der indsættes direkte i endetarmen. Det bruges til at se, hvor langt læsionen har spredt sig gennem rektalvæggen, og om organer eller lymfeknuder i nærheden er påvirket. Ikke brugt til primær diagnose af tyktarmskræft.

Kapselendoskopi er en moderne, dyre procedure, der bruger små trådløse kameraer til at fotografere foringen af ​​din fordøjelseskanal. Hun bruger et kamera, der er i en tabletenhed. Dens størrelse er sådan, at kapslen er let at sluge. Når kapslen passerer gennem fordøjelseskanalen, tager kameraet tusinder af billeder, der overføres til en registreringsenhed på patientens bælte..

Kapselendoskopi gør det muligt for læger at se tyndtarmen, hvor det ikke er let at nå med den mere traditionelle endoskopi.

Ved hjælp af kapselendoskopi kan du undersøge slimhinden, muskelmembranerne, finde unormale, forstørrede vener (åreknuder). Metoden bruges stadig sjældent, fordi der ikke er nogen erfaring med det, enhederne importeres. Men den endoskopiske kapsel har en stor fremtid. I fremtiden vil metoden utvivlsomt bevæge koloskopi. Patienten oplever absolut intet ubehag under proceduren. Imidlertid kan biopsi heller ikke udføres..

Magnetisk resonansbillede - MR. Som med CT producerer MR-billeder billeder af kroppen. Denne metode bruger radiobølger og stærke magneter. Energi absorberes af kroppen og reflekteres derefter. Et computerprogram oversætter skabelonen til et detaljeret billede. Til undersøgelse injiceres patienten med et lægemiddel baseret på gadolinium, der distribueres i sunde og syge væv på forskellige måder. Tillader dig at skelne en polyp fra sundt væv. Hvis vi sammenligner MR og CT, visualiserer MR blødt væv 10 gange bedre og udøver ikke strålingseksponering på patientens krop, men MR har bivirkninger, gadoliniumpræparater virker på nyrerne og forårsager alvorlige komplikationer.

MR er lidt mere upraktisk end CT. For det første er undersøgelsen lang - ofte mere end 60 minutter. For det andet skal du ligge inde i et smalt rør, der kan forstyrre mennesker, der er klaustrofobe. Nyere, mere åbne MR-maskiner kan hjælpe med at tackle dette. MR-maskiner kan udsende summende og klikke lyde, der er skræmmende for patienten. Denne undersøgelse hjælper med at planlægge operationer og andre procedurer. Nogle læger bruger endorektal MR til at forbedre nøjagtigheden af ​​testen. Ved denne test anbringer lægen en sonde kaldet en endorektal spole inde i endetarmen.

MR kan ikke erstatte koloskopi med hensyn til informationsindhold.

Positron Emission Tomography - PET. PET bruger en radioaktiv sukker - fluor deoxyglucose eller FDG, som gives intravenøst. Den anvendte radioaktivitet ligger inden for acceptable grænser. Kræftceller vokser hurtigt, så de absorberer store mængder af dette stof. Efter cirka en time anbringes patienten på bordet i PET-scanneren i 30 minutter.

PET-scanninger bruges ikke til at diagnosticere polypper og tidlige kræftformer, men kan hjælpe lægen med at kontrollere, hvor unormalt området er, hvis det findes på et tomogram. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med tarmkræft, kan din læge muligvis bruge denne test til at se, om processen har spredt sig til lymfeknuder og andre organer. Specielle maskiner er i stand til at udføre PET og CT samtidig. Dette gør det muligt for lægen at sammenligne områder med højere niveauer af radioaktivitet med CT-scanningen i denne sektion af tarmen..

Den gamle klassiske procedure, barium-klyster-irrigoskopi, har tjent medicin trofast i et århundrede, men den har også sine begrænsninger:

  • for det første kræves en meget stor oplevelse af radiologen for at dechiffrere billederne;
  • for det andet er barium-klyster ufølsom over for små polypper (mindre end 1 cm) overfor polypper i området med tarmbøjninger. Nogle gange er det kombineret med sigmoidoskopi, men selv denne kombination af metoder er ikke informativ nok, da det kun giver dig mulighed for at kontrollere området af sigmoid colon;
  • for det tredje kan patienter heller ikke lide barium-klyster.

Der er moderne ændringer af denne røntgenundersøgelse - luftirrigoskopi med dobbelt kontrast. Undersøgelsen giver et tredimensionelt sort-hvidt billede af tarmen, hvor der bruges minimale mængder barium. Du kan kontrollere tarmen i stedet for en koloskopi ved hjælp af en sådan undersøgelse, men du er nødt til at forberede dig på det som for en koloskopi. Under undersøgelsen pumpes luft ind i endetarmen for at rette tarmsløjferne. Små polypper, mindre end 1 cm, er vanskelige at identificere. Efter proceduren, smerter og kramper i maven i en anden dag. Det bruges, når det er nødvendigt at se placeringen af ​​tarmsløjferne i bughulen. Jeg kan især godt lide denne undersøgelse med dolichosigma, da volvulus er synlig, nogle gange kan det konstateres, at hele tarmen er snoet, snoet.

Så nu ved du hvordan man kontrollerer tarmen uden en koloskopi, men kun kapselendoskopi og virtuel koloskopi kan konkurrere lidt med denne ubehagelige, men så informative procedure..

Ud over visuelle metoder er det muligt yderligere at kontrollere tarmen uden en koloskopi for tilstedeværelsen af ​​en tumor ved anvendelse af tumormarkører for det gastrointestinale slag ved hjælp af fækal okkult blodanalyse. Men disse undersøgelser supplerer kun koloskopi og erstatter ikke den..

Men til sidst er det ikke du, der ordinerer en undersøgelse for dig selv, men din læge, og kun lægen bestemmer, hvilken undersøgelse der skal udføres for at afklare diagnosen.

Denne video er ikke tilgængelig.

Se kø

  • slet alt
  • Deaktiver

Hvad kan erstatte koloskopi

Vil du gemme denne video?

  • Brokke sig

Klag over videoen?

Log ind for at rapportere upassende indhold.

Ligesom videoen?

Kunne ikke lide?

Videotekst

Hvad kan erstatte koloskopi
Maryana Abritsova er en coloproctologist kirurg. http://bit.ly/2HbIWoY Lav en aftale med Maryana Abritsova i Moskva.

⚡ Tak forfatteren for sit arbejde og hjælp projektet med ethvert beløb på Yandex tegnebog 410011495474975

Er der andre procedurer, der kan erstatte koloskopi? Ja der er. Kolonoskopi er i dag den gyldne standard for kolonundersøgelse over hele verden. Så vi ikke foretager os hvilke forskningsmetoder, vi ikke forsøgte at bruge, men alligevel, før eller senere, hvis der er noget problem, vil vi stå over for en koloskopi. En anden ting er, at vi spilder tid og økonomisk. Så hvad er alternativet til koloskopi? Dette er en irrigoskopi. Irrigoskopi er introduktionen af ​​barium gennem anus og kontrasterer med dette barium i hele tyktarmen eller tyktarmen, og der er taget et billede. Fordelene ved irrigoskopi er, at det bestemmer tarmenes placering i bughulen i forhold til andre organer. Under irrigoskopi kan der påvises enorme store strukturer. Mindre formationer er ikke synlige. Kolonoskopi kan derfor ikke undgås.

Sådan kontrolleres tarmen for sygdomme uden koloskopi - 7 analoger af undersøgelsen

Invasiv og minimalt invasiv diagnostik kompliceres ofte af flere kontraindikationer såvel som af kompleksiteten af ​​manipulationen: alderskarakteristika, behovet for anæstesi, bivirkninger under indgivelse af anæstesi. Klassisk kolonoskopi er en passende og eneste metode til vurdering af tarms tilstand, men hvis det er umuligt at udføre, kan du bruge alternative metoder.

Grundlæggende indikationer

Kolonoskopi giver dig mulighed for at evaluere flere kliniske kriterier, der fuldt ud sammensætter billedet af sygdommen.

De vigtigste indikationer for traditionel kolonoskopi er:

  • Mistænkte tumorlignende neoplasmer;
  • Langvarig forstoppelse;
  • Tegn på betændelse i endetarmen;
  • Udseendet af urenheder i blodet i fæces;
  • Røst slim fra analkanalen;
  • Tarmobstruktionssymptomer:
  • Føler mig oppustet.

Alle disse symptomer kan indikere udviklingen af ​​næsten alle sygdomme i mave-tarmkanalen. De farligste med hensyn til klinisk byrde er tumorlignende neoplasmer, polypper i tarmen.

Alternativ til koloskopi

Parasitinfektioner eller tumorer med høj onkogen risiko kan tidligere identificeres uden koloskopi. Den vigtigste diagnostiske metode i dette tilfælde er palpation og patientens reaktion på manipulerende diagnostik..

Der er to typer palpationsmetoder:

  1. Overflade. Lægen er opmærksom på atypiske fremspring, placeringen af ​​det smertefulde fokus.
  2. Dyb. Forhøjet tryk og en negativ reaktion fra patienten til undersøgelse af mavrummet (normalt reagerer patienterne ikke på nogen måde på palpation i dette område).

Foruden palpation kan lægen ordinere andre undersøgelser, der indirekte kan indikere udviklingen af ​​patologiske ændringer i tarmslimhinden:

  • analyser af blod, urin, slimkomponent;
  • analyse af fæces til dysbiosis, ovipositor, okkult blod;
  • generel og detaljeret blodtælling.

Foruden koloskopi er den mest effektive forskningsmetode kapseldiagnostik. Sammenlignet med koloskopi er metoden smertefri og involverer ikke komplikationer. Patienter behøver kun at sluge en speciel kapsel, hvori der er implanteret et mikroskopisk kamera. Visualisering sker fra indtagelsestidspunktet til fuldstændig eliminering fra kroppen på en naturlig måde. Kapseldiagnostik kræver særlig forberedelse og overholdelse af lægens anbefalinger.

På en note! Derudover henvender læger sig til at konsultere specialister, adfærd:

  • Ultralydundersøgelse,
  • tarm røntgen,
  • computertomografi eller mri-diagnostik.

De vigtigste analoger er forskningsmetoder uden koloskopi til onkologi og andre sygdomme

Ud over koloskopi er der flere effektive metoder til undersøgelse af tarmhulrum for at udelukke eller differentiere en sygdom fra en anden med et lignende symptomatisk forløb..

Alternative metoder til undersøgelse er som følger:

  • Virtuel koloskopi. Metoden er baseret på et røntgenbillede ved hjælp af en computertomograf. Inden proceduren injiceres en speciel gas i patientens tarme for at forbedre visualiseringen. Metoden er smertefri og acceptabel for mange kategorier af patienter.
  • CT-scanning. Metoden er et lag-for-lag-studie af tarmslimhinden ved hjælp af røntgenstråler. I undersøgelsen bruges ofte et kontrastmiddel.
  • MR-koloskopi. Metoden er baseret på virkningen af ​​radiobølger og magneter, der producerer billeder ved hjælp af reversimpulser. Metoden er baseret på introduktionen af ​​et lægemiddel med gadolinium, som selektivt reagerer på patologisk og sundt væv. Diagnose af polypper er især effektiv.
  • Positronemissionstomografi (abbr. PET). Under undersøgelsen anvendes radioaktiv sucrose - fluorodeoxyglucose. Stoffet indikerer patologiske foci, polypper, tumorer, atypisk udvikling af blødt væv. Det betragtes som en overfladisk forskningsmetode til allerede identificerede patologier.
  • Ultralyddiagnostik. Metoden til ultralydundersøgelse bruges ikke i vid udstrækning som monodiagnose. Ultralyd giver dig kun mulighed for at vurdere fase af kræftudvikling eller tilstedeværelsen af ​​andre neoplasmer, cystiske komponenter. Normalt brugt ved endorektal metode, når en speciel sensor indsættes i rektal lumen.
  • Kapselkolonoskopi. Det bruges til at vurdere tilstanden af ​​vener, vaskulære strukturer og muskelstrukturer samt tilstanden i tarmens slimepitel. Patienten sluger en speciel kapsel, der registrerer hvert trin i fordøjelsen. En trådløs og temmelig dyr metode til undersøgelse af tarmen.
  • Irrigoscopy. Røntgenundersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel - barium-klyster. En gammel, men velprøvet metode i årevis, der viser tilstedeværelsen af ​​patologisk spredning af slimhinden.

Det er vanskeligt at entydigt besvare spørgsmålet om effektiviteten af ​​alternative kolonoskopimetoder. Så hvis en biopsi er nødvendig, hvis der er mistanke om kræft eller på baggrund af alvorlig blødning, herunder koagulering og behovet for at fjerne polypper, tager lægerne igen traditionelle metoder - endoskopisk koloskopi.

Moderne metoder til forskning i tyktarmen

Kolonundersøgelse kan udføres ved hjælp af alternative metoder under forudsætning af, at den behandlende læge vidner.

I betragtning af den anatomiske nærhed til rektal lumen udføres undersøgelsen på følgende måder:

  • Palpation af rektal lumen. Undersøgelsen vurderer tilstanden til slimhinderne i anale sfinkter, hæmorroider, i nogle tilfælde tillader det at identificere en polyp i tyktarmen. En udrensende klyster er påkrævet inden undersøgelsen. I tilfælde af utilstrækkelig information foreskrives andre forskningsmetoder.
  • MR-diagnostik. En informativ og meget nøjagtig metode til undersøgelse af blødt væv. Tomografen evaluerer slimhindernes tilstand ved lag, genkender tumorer under 0,5 mm. Ulempen ved metoden er den manglende garanti for resultater, når man undersøger de indre strukturer i organet..
  • CT-scanning. Proceduren involverer undersøgelse af tarmene ved røntgenbilleder ved hjælp af en CT-scanner. Metodens effektivitet skyldes røntgenvisualisering af de mindste strukturer i slimhindepitelet, alle fragmenter i tarmen med patologiske ændringer.
  • Sigmoideoskopi. En pålidelig metode til undersøgelse af enhver tarmpatologi, fjernt op til 30 cm fra anus. De vigtigste indikationer for udførelse betragtes spotting, smerter under tarmbevægelser. Sigmoidoskopi tillader ikke kun at vurdere arten af ​​slimstrukturer, men også at tage histologisk materiale til videre forskning.
  • Anoscopy. Instrumental forskningsmetode kombineret med palpation. Ved hjælp af anoskopi er en biopsiprøve tilgængelig til yderligere histologi. En simpel rensende klyster er egnet som forberedelse..
  • Irrigoskopisk undersøgelse. Det involverer at tage røntgenstråler i flere fremskrivninger med den obligatoriske administration af et kontrastmiddel.
  • Ekkografi. Metoden bruges til klager over regelmæssig forstoppelse og patologi af enhver genese. Echografi udføres i trin, hvor betingelser skabes kunstigt for at forbedre vurderingen af ​​tarmhulenes tilstand. Efter tømning af tarmen vender hele organet tilbage til dets tidligere former..

Opmærksomhed! Kontrol med alternative metoder til undersøgelse af tyktarmen udføres som en differentieret diagnose med kroniske hæmorroider, skjulte tumorer nær rektal sphincter. I tilfælde af tvivlsom diagnose skal du normalt ty til traditionel kolonoskopi.

Alternativ til sigmoid koloskopi

Sigmoid-colon er det vigtigste segment i endetarmen, hvor absorption og distribution af næringsstoffer i hele kroppen finder sted, og dannelse af afføring.

For at bestemme patologierne i sigmoid kolon bruges følgende metoder:

  • Sigmoideoskopi. Tilgængeligheden af ​​metoden bestemmes af afstanden for mulig efterforskning. Ved hjælp af sigmoidoskopi undersøges tarmen med en længde på 25 cm.
  • Irrigography. Undersøgelse af tarmen ved hjælp af kontrast svarende til andre dele af fordøjelseskanalen.

Hvis diagnosen er uklar, er CT-diagnostik, MR-undersøgelser obligatoriske. I fravær af kontraindikationer vender de tilbage til "guldstandarder" for instrumental diagnostik - koloskopi. Kolonoskopisedation anvendes nu i vid udstrækning til smertelindring.

De vigtigste forskelle mellem rektoskopi, anoskopi og koloskopi i denne video:

Seneste metoder

Moderne proktologi tilbyder patienter forskellige metoder til undersøgelse af forskellige dele af tarmen i overensstemmelse med de fremlagte klager. Valget af metoden skyldes hovedsageligt indikationer for forskning og patientens klager.

Forskelle mellem koloskopi og videokolonoskopi

Videokolonoskopi er en type endoskopisk koloskopi, hvor videooptagelse af hvad der sker foretages under manipulationen. Under manipulationen har læger mulighed for at registrere hele processen og derefter studere især interessante fragmenter.

Ved traditionel kolonoskopi er der kun en optisk forøgelse af det studerede rum med mulighed for fotografisk fiksering.

Videokolonoskopi udføres på lignende måde som traditionel kolonoskopi, kun under drift anvendes et mere moderne koloskop, udstyret med det nødvendige udstyr til videofilmning. Metoden opfattes af mange klinikere som "guldstandarden" i endoskopi.

Hvordan det adskiller sig fra endoskopi?

Den tekniske lighed mellem begge procedurer bestemmer også deres forskel, som ligger i det undersøgte organ. Grundlæggende henviser traditionel kolonoskopi til specialiserede typer tarmendoskopi. I begge procedurer kan der udføres biopsi, slimhindens tilstand kan evalueres, polypper og andre ikke-onkogene neoplasmer kan fjernes, og blødningskar kan koaguleres..

Der er således ingen særlige forskelle i procedurerne bortset fra forskellen i de anvendte typer endoskopisk udstyr. Så hvis det er nødvendigt at udføre kirurgisk manipulation, har kirurger brug for et endoskop med to instrumentale passager..

Mulighed for udskiftning

Diagnostiske metoder til alternative koloskopier anvendes under forbehold af kontraindikationer for den traditionelle undersøgelse. I betragtning af behovet for at administrere anæstesi og kompleksiteten af ​​manipulation for nogle kategorier af patienter tyr læger til mere blide eller helt ikke-invasive metoder til undersøgelse af tarmrummet..

Alternativet til en fuldgyldig endoskopisk undersøgelse er stort set lavtydende, hvilket har negativ indflydelse på patientens første diagnose. Så det er umuligt for en læge at gennemføre en fuldstændig undersøgelse af den kliniske situation og vurdere tilstanden i hulrummen i tarmsegmenterne, især hvis det er nødvendigt at udføre kirurgiske procedurer.

Find ud af om metoderne til diagnose og behandling af rektal polyp hos børn i vores artikel her.

Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.

Hvad er alternativet til koloskopi af tarmen, og hvad viser proceduren??

Hvad er alternativet til koloskopi af tarmen, og hvad viser proceduren??

Ethvert alternativ til tarmens koloskopi gør det muligt at diagnosticere kroppen, hvis der er kontraindikationer til hovedproceduren.

Formål med kolonoskopisk undersøgelse

Kolonoskopi er en medicinsk måde at undersøge tarmene og endetarmen på. Denne procedure involverer introduktion af en sonde i kroppen gennem anus, som er udstyret med et kamera og lys. Under undersøgelsen skubber lægen røret ind i tarmen og undersøger dets tilstand. Sådan diagnostik gør det muligt at identificere:

  • onkologiske patologier;
  • tilstedeværelsen af ​​polypper i tarmen;
  • divertikula;
  • inflammatoriske og infektiøse slimhindelæsioner;
  • hævelse af store årer.

Den diagnostiske undersøgelse tager cirka 30 minutter. Om nødvendigt kan en læge under en koloskopi tage biologisk materiale til dets videre undersøgelse på laboratoriet..

De fleste patienter, der får tildelt en sådan undersøgelse af tarmen, er interesseret i, om der er en alternativ diagnostisk metode til undersøgelse af et internt organ. Ud over de ubehagelige fornemmelser, der opstår under undersøgelsen, er mange forvirrede af selve teknologien til koloskopi..

Alternative diagnostiske metoder

Ud over det faktum, at koloskopi forårsager ubehag for patienten, er det undertiden ikke nok, eller denne procedure anbefales ikke på grund af patientens alvorlige tilstand.

Udviklingen af ​​medicin står ikke stille, og i dag er der adskillige analoge teknikker, der kan give alle de nødvendige oplysninger om tarmens tilstand:

  1. Irrigoscopy. Diagnostikproceduren udføres ved hjælp af en røntgenstråle. For at bestemme placeringen og længden af ​​det patogene område, får patienten, inden studiet starter, et rensende klyster, og derefter injiceres et kontrastmiddel, som regel bariumsulfat, i tarmen. Nogle gange udføres en irrigoskopi med dobbelt kontrast. Efter at kontrasten er injiceret, pumpes luft ind i tarmen. Det vil gøre det muligt at se mere detaljeret orgelets konturer mere detaljeret. Denne procedure er smertefri og sikker..
  2. Sigmoideoskopi. Diagnostik på denne måde involverer undersøgelse af en lille del af tarmen, op til 30 cm. Til dette bruges et sigmoidoskop, der indføres i kroppen gennem anus. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen kan lægen om nødvendigt tage prøver af biologisk materiale til histologisk undersøgelse i laboratoriet.
  3. Virtuel koloskopi. Ikke-invasiv diagnostisk metode til undersøgelse. Det skabte tredimensionelle billede af hule organer indefra ved hjælp af softwaren til røntgenkomputerede tomografer gør det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​alle deformationer og patologiske ændringer med høj nøjagtighed.
  4. Kapselteknik. Den endoskopiske diagnosemetode udføres ved hjælp af en lille kapsel. Alt det, patienten skal gøre, er at sluge enheden som en pille. Enheden bevæger sig gennem fordøjelsessystemet alene og tager alle de nødvendige billeder. Optagelseshastigheden afhænger af intensiteten af ​​bevægelsen af ​​det indtagne objekt. Alle materialer opnået med kapslen opbevares ikke på en stiv bærer, men overføres til en speciel beskyttelsesanordning ved hjælp af elektromagnetiske bølger. Diagnosen varer inden for 5-8 timer. I løbet af denne periode anbefales det ikke, at patienten er i nærheden af ​​virkningen af ​​stærke magnetfelter. Objektet vil naturligvis forlade kroppen. Engangskapsel.
  5. Ultralydsprocedure. Giver mulighed for at opdage tumorer større end 0,5 cm.
  6. MR scanning. Det betragtes som en af ​​de bedste diagnostiske metoder. Det er smertefrit og ikke-kontakt. Alt hvad der kræves af patienten er at ligge i tomografekapslen, og mens diagnosen er i gang, skal du ikke bevæge sig.

Moderne metoder til tarmdiagnostik er forskellige, og det er derfor muligt at undgå en så ubehagelig procedure som en koloskopi. Det skal huskes, at det sidste ord til valg af undersøgelsesmetode forbliver hos lægen. Typen af ​​diagnostisk procedure vælges under hensyntagen til mange parametre. Foretrækkes den teknik, der vil være så informativ og sikker for patienten som muligt..

Hvilken type undersøgelse kan erstatte tarmkolonoskopi

Kolonoskopi er en af ​​metoderne til at undersøge rektum, cecum og colon i forskellige sygdomme, herunder kræft. På grund af forskningen i forskningsprocessen er denne metode imidlertid ikke egnet til alle patienter. Der er flere alternative procedurer i moderne medicin, der kan kontrollere tarmen uden en koloskopi..

Fordele og ulemper ved kolonoskopi

Alternative metoder til tarmundersøgelse

MR- og MR-koloskopi

Kommentarer og anmeldelser

Fordele og ulemper ved kolonoskopi

De positive aspekter ved denne type forskning:

  • giver dig mulighed for at identificere onkologi;
  • fjerner alle polypper;
  • cauteriserer mavesår;
  • afslører hævelse af store årer;
  • finder inflammatoriske processer;
  • undersøger mere nøjagtigt slimhinden.

Det er bedre at tjekke tarmen uden en koloskopi for personer, der har:

  • lever-, lungesygdom eller hjertesvigt;
  • med peritonitis;
  • colitis;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • akutte tarminfektioner.

Kolonoskopi kan skade tarmvæggen, forårsage infektion eller udløse et angreb på blindtarmbetændelse.

Alternative metoder til tarmundersøgelse

De fleste analoger er ufarlige og smertefri for mennesker, kræver ikke særlig træning og udføres på et hospital.

Følgende skelnes:

  • MR (magnetisk resonansbillede);
  • CT (computertomografi);
  • Ultralyd;
  • irrigoscopy;
  • kapselundersøgelse;
  • anoscopy;
  • sigmoideoskopi;
  • PET Positron Emission Tomography;

Udskiftning af proceduren hjælper ikke kun med at lette selve undersøgelsen, men også til at identificere mere alvorlige læsioner, til at opnå detaljerede testresultater.

MR- og MR-koloskopi

MR er et fuldt alternativ til koloskopi, men dets omkostninger er flere gange højere. Denne mulighed bruges i isolerede tilfælde, der oftere ordineres som en hjælpundersøgelse af sigmoid colon. Læger omtaler dette som en MR-kolonografi, hvor ca. 2 liter væske med et kontrastmiddel injiceres i endetarmen. Lægen bruger derefter en speciel maskine, der undersøger organerne i tre dimensioner. Processen tager cirka en time..

CT-scanning

Det kan sammenlignes med en røntgenundersøgelse. Kun i dette tilfælde tager tomografen flere billeder i træk, som giver dig mulighed for smertefrit at kontrollere læsionen. Læger siger, at denne teknik ikke altid hjælper med at identificere kræft på det allerførste udviklingsstadium..

Proceduren bruges sjældent, da den kun kan bestemme stadiet for udseendet af neoplasmer eller en stor tumor. Ultralyd af tarmen udføres oftest hos patienter med mistanke om sygdomme i maveorganerne, hovedsageligt af en inflammatorisk karakter.

Indikationer for ultralydundersøgelse:

Kapselundersøgelse

Det kan kun blive en analog til en koloskopi, hvis en person ikke kan gennemgå en standardprocedure på grund af individuelle anatomiske træk. Patienten sluger en lille enterokapsel, som når den kommer ind i mavekanalen, begynder at tage fotografier. Denne metode betragtes som minimalt invasiv og giver dig mulighed for at udforske alle dele af fordøjelsessystemet..

Fotos kan tages fra 4 til 35 billeder i sekundet, alt afhænger af selve kapselens bevægelseshastighed. Enheden udskilles naturligt. Undersøgelsen kan tage fra 4 til 8 timer. Proceduren er indiceret til latent blødning, mistanke om neoplasmer og patologier. En enterokapselundersøgelse med sandsynlig nøjagtighed hjælper med at identificere kræft i maven eller tarmen.

Ulemper og fordele ved kapseldiagnostik. Video leveret af programmet "Live sundt"!

Irrigoscopy

Irrigoskopi er en af ​​de sikreste metoder og hjælper med at identificere følgende sygdomme:

  • tarmkræft;
  • polypper;
  • ulcerøs colitis;
  • Crohns sygdom;
  • divertikula.

Patienten får et barium-klyster efterfulgt af en røntgenstråle. Irrigoskopi bør udføres, når det ikke er muligt at undersøge en person med et koloskop, eller når disse resultater ikke giver et komplet billede. Eksperter anbefaler kraftigt irrigoskopi, hvis der er mistanke om kræft, da denne undersøgelse mest nøjagtigt finder tumorer i tarmlumen.

anoscopy

Lader dig undersøge smertefrit rektalt hulrum 10-15 cm dybt. Proktologen kan uafhængigt udføre denne procedure på sit kontor ved at introducere et anoskop gennem anus. Med anoskopi vurderer læger visuelt indersiden af ​​anus og distal tarm. Derudover er det på det indledende trin muligt at bestemme eventuelle patologier i den nedre tarm..

For mere information om anoskopi, se videoen. Filmet af Maryana Abritsova.

Rectoromanoscopy

Rektomanoskopi er ikke en analog til koloskopi, den udføres ikke unødigt. Under proceduren viser det sig at undersøge ca. 30 cm af tyktarmen. Hvis der er en tumor, skal du knibe et stykke af det til analyse. Teknikken giver ikke et bredt billede af, om en person har en sygdom eller ej, og på hvilket stadium det er. Proktologer anbefaler undersøgelse på andre måder.

Endorektal ultralyd

Proceduren udføres i henhold til princippet om ultralyd, men sensoren indsættes i endetarmen. Ultralyd giver dig mulighed for at afsløre kilden til skade på selve organet. De vigtigste fordele er enkelhed og sikker adfærd, ingen kontraindikationer. Sondeteknikken kan bruges under graviditet og til undersøgelse af børn.

Positron Emission Tomography

Positronemissionstomografi (PET) i proktologi bruges til at diagnosticere ondartede tyktarmsvulster på det indledende trin. PET kombineres med CT for at opnå pålidelige data om den nøjagtige placering af den detekterede neoplasma. Under sessionen injiceres patienten gennem en vene med radioaktivt sukker. Processen varer cirka halvanden time, stoffet spredes i hele kroppen inden for en time.

Hydrogen test

I to til tre timer skal patienten trække vejret i et specielt rør. Ved hjælp af en hydrogentest bestemmer lægen overtrædelser af mikrofloraen i tyndtarmen såvel som intolerance over for et antal stoffer (fruktose, laktulose osv.).

Fotogalleri

video

Denne video fra kanalen "Kapseldiagnostik" fortæller detaljeret om de vigtigste metoder til diagnosticering af tyktarmen.

Syv alternativer til koloskopi

De fleste sundhedsfagfolk anbefaler brug af koloskopi i screeningsundersøgelser for den tidlige diagnose af tyktarmskræft. Imidlertid kan denne procedure opfattes som kostbar og for invasiv, hvilket tvinger mange mennesker til at undgå den..

Som du ved er koloskopi en endoskopisk metode til undersøgelse af tyktarmen. En fleksibel højteknologisk slange, et koloskop, indsættes i anus og bevæger sig opad gennem tyktarmen. Kolonoskopets funktionelle spids er udstyret med et transmitterende videokamera og mikrosurgiske manipulatorer. Hvis der for eksempel findes en polyp under diagnosen, fjernes den med en tynd trådsløjfe.

Hvorfor undgås koloskopi

Selvom koloskopi kan vise sig at være en livreddende diagnosticeringsprocedure for tyktarmskræft - som vist ved et fald i dødeligheden siden dens udbredte vedtagelse - er nogle mennesker vige væk fra koloskopi af følgende grunde:

  • en koloskopi kræver en hel dag med forberedelse, inklusive diæt, afføringsmidler og i nogle tilfælde et udrensende klyster;
  • proceduren kræver sedation. Kommer ud af tilstanden af ​​medicin søvn, føler mange et øget tryk på tarmgasser;
  • sammen med den nervøse forventning om fysisk ubehag kan mange patienter (med utilstrækkelig eller ingen sundhedsforsikring) være bekymrede over de høje omkostninger ved koloskopi.

Alternative metoder

Der er i øjeblikket flere procedurer, der kan give et alternativ til koloskopi. De varierer i diagnostisk virkning, og selvom koloskopi stadig er den valgte behandling, kan alternative metoder stadig mindske risikoen for tyktarmskræft hos personer, der ikke ønsker eller ikke kan gennemgå koloskopi..

1. Fækal immunokemisk test

Den fækale immunokemiske test (FIT) er en generelt accepteret screeningsmetode i mange regioner i verden; det er også FDA-certificeret til USA. Testen bruger antistoffer til at påvise okkult blod i afføringen, som observeres med intern gastrointestinal blødning. Og kun hvis der opdages en anomali, anbefales en koloskopi til en mere grundig undersøgelse. Når det bruges årligt, kan FIT være lige så effektiv til tidlig påvisning af kræft som koloskopi.

2. Irrigoskopi med dobbelt kontrast

Det er en modificeret version af røntgenundersøgelsen af ​​tyktarmen. Kan være effektiv til at detektere polypper, der er store nok, men mindre kan gå glip af. Ligesom en koloskopi kræver metoden en fuldstændig rensning af tarmen, og hvis der opdages mistænkelige læsioner, er en koloskopi også uundværlig.

3. Analyse af fæces for okkult blod

Denne analyse (FOBT, fækal okkult blodprøve) til pålidelig diagnose af kolorektal kræft bør anvendes årligt i kombination med FIT, som er et effektivt alternativ.

4. Cologuard ("Colorectal vagt")

Det er også en afføringstest, der kan bruges i stedet for en koloskopi. Denne relativt nye test er dyrere end FIT, men bør udføres hvert tredje år med henblik på screening..

5.DNA-analyse af fæces

Denne test kan udføres derhjemme. Dets formål er at påvise blod og visse DNA-molekyler, der er indikatorer for tyktarmskræft, og hvis sådanne tegn findes, vil fjernelse af ondartet vækst kræve koloskopisk indgriben.

6. CT-koloskopi

Computertomografi-koloskopi involverer brugen af ​​røntgenstråler til at undersøge tyktarmen. Som ved koloskopi skal tarm først tømmes..

I dette tilfælde kræves ingen præmedicinering. Kolon fyldes med luft under proceduren for at sikre den bedste billedkvalitet.

7. Sigmoidoskopi

Proceduren ligner en koloskopi i alt, men en meget mindre del af tyktarmen undersøges. Det er faktisk den eneste fordel - da forberedelse og ubehag ikke adskiller sig fra kolonoskopi - og at anbefale sigmoidoskopi som et alternativ til patienter er ofte upassende..

konklusioner

Kolorektal kræft hører til de "langsomme" typer af onkologiske processer og er egnede til vellykket kur, hvis det opdages tidligt. Kolonoskopi, hvis eneste ulemper kan betragtes som relativt høje omkostninger og invasivitet, er langt den mest effektive metode til tidlig påvisning af kræft- og precancerøse neoplasmer, og i de fleste tilfælde er der ikke behov for at gennemgå en sådan undersøgelse oftere end en gang hvert tiende år..

Det er kritisk at forstå, at kolorektal screening er vigtig for alle personer over 50 år. På trods af de åbenlyse og uomtvistelige fordele ved koloskopi er en anden ting også åbenlyst: enhver diagnostisk metode er bedre end en fuldstændig mangel på diagnose, og alle alternative muligheder skal overvejes i tilfælde, hvor koloskopi er uønsket.

Er der et alternativ til koloskopi?

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 21611

Ikke alle problemer med fordøjelsessystemet eller tarmen kan opdages gennem laboratorieundersøgelser. En række alvorlige patologier har brug for en mere nøjagtig bekræftelse, hvilket kræver andre undersøgelsesmetoder. Disse inkluderer koloskopi. Hvorfor er denne procedure nødvendig, og er der et alternativ til koloskopi af tarmen?

Hvad er koloskopi

Kolonoskopi er en instrumentel undersøgelse, der giver dig mulighed for at diagnosticere patologiske tilstande i endetarmen og tyktarmen. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et koloskop - en lang fleksibel sonde, hvoraf enden er en okular med et lille videokamera og belysning. Også inkluderet er biopsipincet og et luftrør. Sonden indsættes gennem endetarmen.

Det resulterende billede overføres til monitoren og gør det muligt for specialist at vurdere tarms tilstand langs hele dens længde, som er cirka to meter. Kameraet tager billeder med høj opløsning og forstørrer det. På billederne undersøger coloproctologist slimhinden og bemærker mulige patologiske ændringer.

Derudover kan en række handlinger under undersøgelsen udføres for at undgå yderligere kirurgisk indgreb..

Disse inkluderer:

  • udvidelse af tarmområdet på grund af ardannelse;
  • prøveudtagning af væv til histologiske undersøgelser;
  • fjernelse af et fremmedlegeme;
  • eliminering af polypper eller godartede tumorer;
  • eliminering af blødning.

På grund af dets ekstra kapacitet betragtes koloskopi som den mest informative og effektive diagnostiske metode..

Hvordan udføres en koloskopi?

Få dage før undersøgelsesdatoen begynder forberedelserne til koloskopi. Det inkluderer diæt og korrekt tarmrensning. Så inden for 2-3 dage skal patienten følge en slaggfri diæt: udelukke grøntsager, frugter, nødder, kød, korn og bagværk. Kun vand og svag te er tilladt 20 timer før undersøgelsen. For at undersøgelsen giver det maksimale resultat, er det nødvendigt at fjerne al fæces fra kroppen. Der anvendes et klyster eller specielle medikamenter, der bruges dagen før proceduren: Fortrans, Lavacol.

På kontoret ligger patienten på sin venstre side, knæene presses mod maven. Analområdet behandles med en antiseptisk væske, om nødvendigt tilsættes salver og bedøvelsesgeler. Proben indsættes i endetarmen og fremføres langsomt ind i tarmen. Specialisten vurderer på dette tidspunkt tilstanden af ​​slimhinden ved at vises på monitoren. Hvis det er nødvendigt at rette tarmen, pumpes luft ind i kroppen.

Mulige kontraindikationer

Kontraindikationer for koloskopi er absolutte og relative. Desuden forårsager undersøgelsen for de fleste patienter negative følelser, og de begynder at lede efter en række forskellige alternativer. Ved absolutte kontraindikationer kan koloskopi ikke udføres. Disse inkluderer:

  • peritonitis;
  • graviditet;
  • hjerte- og lungesvigt;
  • iskæmisk eller ulcerøs colitis;
  • hjerteinfarkt;
  • alvorlig indre blødning i tarmen.

I tilfælde af relative kontraindikationer vurderes undersøgelsens egnethed af den behandlende læge. I nogle tilfælde udsættes koloskopi, men under visse indikationer udføres det med en vis forsigtighed.

Relative kontraindikationer inkluderer:

  • forkert forberedelse;
  • koagulering af lav blod;
  • blødende;
  • patientens alvorlige tilstand.

Om nødvendigt udføres undersøgelsen under generel anæstesi, men i de fleste tilfælde anvendes anæstesi ikke.

Er der et alternativ??

Der er alternative metoder til at undersøge tyktarmens tilstand, som i nogle tilfælde kan erstatte koloskopi. De forårsager ikke markant ubehag og er ret tilgængelige, kun graden af ​​informationsindhold er forskellig.

I de fleste tilfælde er magnetisk resonansafbildning en yderligere metode til undersøgelse: med sin hjælp er det umuligt at få fuldstændige oplysninger om slimhindens indre tilstand.

De tjekker normalt en tomograf:

  • den midterste del af tarmen;
  • bækkenområde;
  • terminale sektioner af tyktarmen.

CT-scanning

En CT-scanning bruger røntgenstråler til at tage detaljerede billeder af tarmen. På en måde er dette det bedste alternativ til koloskopi: det endelige billede er ret detaljeret og klart. I henhold til resultaterne er det computertomografi, der er den mest omtrentlige forskningsmetode..

Under undersøgelsen ligger patienten simpelthen på et specielt bord, og tomografplatformen roterer rundt om kroppen. Enhedens detektorer "fanger" røntgenstråler, der passerer gennem vævene i kroppen. De resulterende sektioner behandles af en computerstation, resultatet er et detaljeret billede af organer.

Irrigoscopy

Irrigoskopi henviser også til røntgenundersøgelsesmetoder, hvor der anvendes et kontrastmiddel. Oftest bruger eksperter bariumsulfat, der indføres i kroppen gennem endetarmen. Du kan vurdere væggenes elasticitet, foldernes funktion, slimhindens tilstand og de funktionelle indikatorer for organets dele.

Forberedelse til proceduren inkluderer kosthold og tarmrensning. Under undersøgelsen indsættes en speciel enhed, der ligner en klyster i tyktarmen. Gennem denne enhed er tarmene fyldt med kontrast, hvorefter det første oversigtsbillede tages. Patienten skal skifte position flere gange for at få et antal syns- og oversigtsbilleder.

anoscopy

Anoskopi er en instrumentel undersøgelsesmetode, som det er muligt at vurdere en bestemt del af tarmoverfladen - maksimalt 15 centimeter. Et anoskop indsættes i tarmen - et glat hulrør. Hulen er fyldt med en aftagelig stang, gennem hvilken undersøgelsen gennemføres.

Anoskopi er en god erstatning og ordineres ikke kun til diagnosticering af slimhindens tilstand: ved hjælp af enheden kan du tage væv eller udstrygning til analyse, administrere medicin eller udføre minimalt invasive kirurgiske procedurer, som også udføres under koloskopi.

Rectoromanoscopy

Ved hjælp af sigmoidoskopi udføres en visuel undersøgelse af overfladen af ​​den nedre del af tyktarmen. Der bruges en speciel enhed - et hult metalrør udstyret med et luftforsyningssystem og et lyssystem.

Udover undersøgelse tillader sigmoidoskopi en række invasive manipulationer - for at cauterisere neoplasmer, tage vævsprøver, slippe af med polypper eller blokere mindre blødninger. Proceduren har de samme kontraindikationer som koloskopi. Derudover kræves forberedelse, inklusive diæt og tarmrensning..

Kapselendoskopi

Kapselendoskopi ligner koloskopi, men data opnås ikke gennem en sonde, men fra en speciel miniaturkapsel. Det er udstyret med et videokamera og sender, der giver det mulighed for at modtage signaler i realtid. Metoden gør det muligt ikke kun at undersøge de distale og øvre dele af tarmkanalen, men også ileum og jejunum.

Dagen før undersøgelsen rådes patienten til at nægte fordøjelig mad, kun halvflydende fødevarer er tilladt, det tilrådes at rense tarmen med et lavemang eller specielle medicin.

En enhed er knyttet til patienten, der registrerer og registrerer de signaler, som kapslen transmitterer. Det skal sluges med lidt vand. Derefter kan du vende tilbage til enhver sædvanlig forretning: undersøgelsen kan udføres uden opsyn af en specialist.

Kapslen udskilles fra kroppen på egen hånd, lægen behøver kun at give registreringsapparatet. Inden for få timer vil de modtagne data blive dechiffreret og stillet en diagnose. Den største ulempe ved proceduren er, at den ikke udføres i alle klinikker, og i de fleste tilfælde betales den.

Ultralydsprocedure

Ultralyd er en af ​​de mest behagelige undersøgelsesmetoder, der bruger ultralydbølger. Under proceduren ligger patienten på bordet, og specialisten kører en speciel enhed over huden. I nogle tilfælde kan steril kontrastvæske anvendes, vurderes tre betingelser i tarmen: før introduktionen af ​​væsken, under og efter dens fjernelse fra kroppen.

Under visse indikationer udføres ultralyd endorektisk: en hulrumssonde indsættes direkte i rektum. En sådan undersøgelse er nødvendig med risikoen for en onkologisk proces i tarmen.

Hvilken type undersøgelse kan erstatte tarmkolonoskopi

Kolonoskopi er en af ​​metoderne til at undersøge rektum, cecum og colon i forskellige sygdomme, herunder kræft. På grund af forskningen i forskningsprocessen er denne metode imidlertid ikke egnet til alle patienter. Der er flere alternative procedurer i moderne medicin, der kan kontrollere tarmen uden en koloskopi..

Fordele og ulemper ved kolonoskopi

Alternative metoder til tarmundersøgelse

MR- og MR-koloskopi

Kommentarer og anmeldelser

Fordele og ulemper ved kolonoskopi

De positive aspekter ved denne type forskning:

  • giver dig mulighed for at identificere onkologi;
  • fjerner alle polypper;
  • cauteriserer mavesår;
  • afslører hævelse af store årer;
  • finder inflammatoriske processer;
  • undersøger mere nøjagtigt slimhinden.

Det er bedre at tjekke tarmen uden en koloskopi for personer, der har:

  • lever-, lungesygdom eller hjertesvigt;
  • med peritonitis;
  • colitis;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • akutte tarminfektioner.

Kolonoskopi kan skade tarmvæggen, forårsage infektion eller udløse et angreb på blindtarmbetændelse.

Alternative metoder til tarmundersøgelse

De fleste analoger er ufarlige og smertefri for mennesker, kræver ikke særlig træning og udføres på et hospital.

Følgende skelnes:

  • MR (magnetisk resonansbillede);
  • CT (computertomografi);
  • Ultralyd;
  • irrigoscopy;
  • kapselundersøgelse;
  • anoscopy;
  • sigmoideoskopi;
  • PET Positron Emission Tomography;

Udskiftning af proceduren hjælper ikke kun med at lette selve undersøgelsen, men også til at identificere mere alvorlige læsioner, til at opnå detaljerede testresultater.

MR- og MR-koloskopi

MR er et fuldt alternativ til koloskopi, men dets omkostninger er flere gange højere. Denne mulighed bruges i isolerede tilfælde, der oftere ordineres som en hjælpundersøgelse af sigmoid colon. Læger omtaler dette som en MR-kolonografi, hvor ca. 2 liter væske med et kontrastmiddel injiceres i endetarmen. Lægen bruger derefter en speciel maskine, der undersøger organerne i tre dimensioner. Processen tager cirka en time..

CT-scanning

Det kan sammenlignes med en røntgenundersøgelse. Kun i dette tilfælde tager tomografen flere billeder i træk, som giver dig mulighed for smertefrit at kontrollere læsionen. Læger siger, at denne teknik ikke altid hjælper med at identificere kræft på det allerførste udviklingsstadium..

Proceduren bruges sjældent, da den kun kan bestemme stadiet for udseendet af neoplasmer eller en stor tumor. Ultralyd af tarmen udføres oftest hos patienter med mistanke om sygdomme i maveorganerne, hovedsageligt af en inflammatorisk karakter.

Indikationer for ultralydundersøgelse:

Kapselundersøgelse

Det kan kun blive en analog til en koloskopi, hvis en person ikke kan gennemgå en standardprocedure på grund af individuelle anatomiske træk. Patienten sluger en lille enterokapsel, som når den kommer ind i mavekanalen, begynder at tage fotografier. Denne metode betragtes som minimalt invasiv og giver dig mulighed for at udforske alle dele af fordøjelsessystemet..

Fotos kan tages fra 4 til 35 billeder i sekundet, alt afhænger af selve kapselens bevægelseshastighed. Enheden udskilles naturligt. Undersøgelsen kan tage fra 4 til 8 timer. Proceduren er indiceret til latent blødning, mistanke om neoplasmer og patologier. En enterokapselundersøgelse med sandsynlig nøjagtighed hjælper med at identificere kræft i maven eller tarmen.

Ulemper og fordele ved kapseldiagnostik. Video leveret af programmet "Live sundt"!

Irrigoscopy

Irrigoskopi er en af ​​de sikreste metoder og hjælper med at identificere følgende sygdomme:

  • tarmkræft;
  • polypper;
  • ulcerøs colitis;
  • Crohns sygdom;
  • divertikula.

Patienten får et barium-klyster efterfulgt af en røntgenstråle. Irrigoskopi bør udføres, når det ikke er muligt at undersøge en person med et koloskop, eller når disse resultater ikke giver et komplet billede. Eksperter anbefaler kraftigt irrigoskopi, hvis der er mistanke om kræft, da denne undersøgelse mest nøjagtigt finder tumorer i tarmlumen.

anoscopy

Lader dig undersøge smertefrit rektalt hulrum 10-15 cm dybt. Proktologen kan uafhængigt udføre denne procedure på sit kontor ved at introducere et anoskop gennem anus. Med anoskopi vurderer læger visuelt indersiden af ​​anus og distal tarm. Derudover er det på det indledende trin muligt at bestemme eventuelle patologier i den nedre tarm..

For mere information om anoskopi, se videoen. Filmet af Maryana Abritsova.

Rectoromanoscopy

Rektomanoskopi er ikke en analog til koloskopi, den udføres ikke unødigt. Under proceduren viser det sig at undersøge ca. 30 cm af tyktarmen. Hvis der er en tumor, skal du knibe et stykke af det til analyse. Teknikken giver ikke et bredt billede af, om en person har en sygdom eller ej, og på hvilket stadium det er. Proktologer anbefaler undersøgelse på andre måder.

Endorektal ultralyd

Proceduren udføres i henhold til princippet om ultralyd, men sensoren indsættes i endetarmen. Ultralyd giver dig mulighed for at afsløre kilden til skade på selve organet. De vigtigste fordele er enkelhed og sikker adfærd, ingen kontraindikationer. Sondeteknikken kan bruges under graviditet og til undersøgelse af børn.

Positron Emission Tomography

Positronemissionstomografi (PET) i proktologi bruges til at diagnosticere ondartede tyktarmsvulster på det indledende trin. PET kombineres med CT for at opnå pålidelige data om den nøjagtige placering af den detekterede neoplasma. Under sessionen injiceres patienten gennem en vene med radioaktivt sukker. Processen varer cirka halvanden time, stoffet spredes i hele kroppen inden for en time.

Hydrogen test

I to til tre timer skal patienten trække vejret i et specielt rør. Ved hjælp af en hydrogentest bestemmer lægen overtrædelser af mikrofloraen i tyndtarmen såvel som intolerance over for et antal stoffer (fruktose, laktulose osv.).

Fotogalleri

video

Denne video fra kanalen "Kapseldiagnostik" fortæller detaljeret om de vigtigste metoder til diagnosticering af tyktarmen.