Hvad er sinuspuls?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 18.08.2018

Dato for opdatering af artiklen: 1.03.2019

Forfatter: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiserende kardiolog

Sinusrytme i hjertet er hjerteslag, der genereres af sinusknudepunktet i væggen i det højre atrium med en frekvens på 60-90 pr. Minut.

En elektrisk impuls opstår i nervecellerne, der udgør noden, der overføres til muskelfibrene, hvilket får hjertets dele til at sammentrække i en bestemt sekvens.

Først er der en sammentrækning (systole) af begge atria, derefter ventriklerne. Hjertecyklussen ender med fuldstændig afslapning (diastol) af alle fire hjertekamre. Alt dette varer 0,8 sekunder. Dette opretholder en normal hjerterytme.

Normale indikatorer

Puls er ikke den samme hos børn og voksne. Hos børn under et år gammel varierer det fra 140 til 160 slag pr. Minut. Med alderen falder hjerterytmen, når de er 15 år, når de sunde indikatorer 60-90 slag og er lig med normen hos en voksen.

Hos ældre over 70 år er det tættere på den øvre grænse for normen, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer i hjertet. Kvinder har 6-8 slag mindre hjerterytme end mænd.

Pulsfrekvensen kan afvige fra normen, men den betragtes ikke som en patologi:

  • hos gravide kvinder - hjertet tilpasser sig den øgede belastning, og giver dermed organismerne til moderen og det voksende foster ilt, kan pulsen øges lidt;
  • hos mennesker, der hver dag udøver fysisk træning og fører en aktiv livsstil - hjertet fungerer i økonomitilstand, er hjerterytmen tæt på normens nedre grænse;
  • hos professionelle atleter i hvile kan hjertet slå med en frekvens på 45-50 slag.

Hvis en person ikke hører til nogen af ​​disse kategorier, kræver enhver udtalt afvigelse af hjerterytmen fra normen identifikation af årsagen og behandlingen.

Hvilke sygdomme kan forårsage dets ændringer?

Ændringer i sinusrytme kan forekomme som en adaptiv reaktion på ændrede miljøforhold, passere på egen hånd og kræver ikke behandling. De kaldes fysiologiske.

Patologiske ændringer i sinusrytme kaldes sinusforstyrrelser og er sandsynligvis resultatet af problemer i arbejdet med indre organer..

Der er tre grupper af overtrædelser:

KrænkelseformerGrundene
Sinustakykardi - accelereret pulsfrekvens op til 160 slag / min. og højereFysiologisk - op til 100 slag pr. MinutSpænding, følelsesmæssig nød, feber, rig mad, kropsrum, fysisk aktivitet, drikke kaffe, rygning.
Patologisk - over 100 slagCardiac:

  • hjertefejl;
  • myocarditis, pericarditis, endocarditis;
  • iskæmisk sygdom;
  • hjertefejl;
  • kardiopati.
  • hormonelle forstyrrelser (hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, binyretumorer);
  • VSD;
  • neuroser;
  • tager medicin (diuretika, antihypertensiva, antidepressiva),
  • lungesygdomme, der forårsager hypoxi;
  • anæmi.
Sinus bradykardi - karakteriseret ved sjældne sammentrækninger (op til 40 slag pr. Minut)Fysiologisk - mindst 50 sammentrækninger pr. MinutDaglig træning, søvn, hypotermi.
Patologisk - mindre end 50 slag pr. MinutCardiac:

  • traumer og hjernetumorer ledsaget af ødemer og øget intrakranielt tryk;
  • slag;
  • betændelse i hjernehinderne (meningitis);
  • forgiftning, purulente infektioner;
  • hypothyreoidisme - utilstrækkelig thyroideafunktion;
  • infektionssygdomme.
Sinusarytmi - hjertekontraktioner forekommer med uregelmæssige intervallerFysiologisk (luftvejsarrytmi)Ved indånding stiger hjertefrekvensen, mens den udåndes, falder den.
patologisk
  • hjerteanfald;
  • iskæmi;
  • diabetes;
  • diffuse ændringer i skjoldbruskkirtlen;
  • luftvejssygdomme (bronkitis, astma);
  • vegetativ dystoni;
  • binyretumorer (pheochromocytoma);
  • metaboliske metaboliske lidelser.

Sinusarytmi er ikke en diagnose, men et symptom på en mulig patologi.

I kardiologi bruges også begrebet "stiv hjerterytme" - manglen på respons på stimuli i form af vejrtrækning, fysisk aktivitet.

I tilfælde af krænkelser af sinusrytmen, for at gendanne normal hjerterytme, ordinerer lægen antiarytmiske medikamenter, der hjælper med at normalisere den, eller en pacemaker - en enhed, der sætter hjertet til den rigtige rytme.

Afkodningskardiogram

Elektrokardiografi er den mest tilgængelige og ukomplicerede metode til diagnosticering af hjertearytmier og ændringer i myokardiet. Dette er en metode til registrering af elektriske impulser af hjertet og registrering af dem på specielt papir, der er følsomt over for termisk stråling..

Et EKG kan udføres både på et hospital og med et bærbart elektrokardiograf derhjemme. Standard EKG er en graf, der viser bølger, intervaller og segmenter.

Spidser er konvekse og konkave linjer:

  • P - svarer til atrial systole og diastol;
  • Q, R, S - svarer til sammentrækningen af ​​ventriklerne;
  • T - registrerer afslapningen af ​​ventriklerne.

Et segment er et segment af en kontur mellem tænder, og et interval er et interval mellem flere tænder eller segmenter.

Kardiologen deciferer resultaterne af elektrokardiogrammet i henhold til kriterierne:

  1. Rytme i sammentrækninger - bestemmes af afstanden fra den ene R-bølge til den næste.
  2. Beregner hjerterytmen. Til dette tælles antallet af ventrikulære komplekser i båndets sektion, og afhængigt af båndets hastighed beregnes det igen til et forhold med tiden.
  3. Ved hjælp af P-bølgen bestemmer det: hvad er kilden til myokard excitation (sinusknude eller andre patologiske foci).
  4. Evaluerer ledningsevne. Til dette måler den varigheden af: P-bølgen; P-Q-interval; kompleks QRS; intervallet mellem starten af ​​QRS-komplekset og R-bølgen.
  5. Bestemmer hjertets elektriske akse (EOS).
  6. Analyser P og P-Q.
  7. Analyserer Q-R-S-T ventrikulær kompleks.

EKG udføres normalt i 12 ledninger: 6 lemmer (akserne ligger i frontplanet) og 6 brystledninger (V1-V6). Kabelledninger er opdelt i standard (I, II, III) og forbedret (aVR, aVL, aVF).

Gravide kvinder efter 30 ugers graviditet gennemgår fosterkardiotokografi (CTG), som giver dig mulighed for at analysere babyens hjertefrekvens i livmoderen og bestemme variationen (rækkevidden) af hjerterytmen. Dette udtryk beskriver afvigelsen af ​​rytmen op eller ned fra den gennemsnitlige værdi, da føtalets hjerte slår med forskellige frekvenser. Normen for variation varieres som 5-25 slag pr. Minut. Hvis variationen øges, kræver dette observation og yderligere forskningsmetoder..

Normal rytme

Hvis konklusionen siger - sinusrytme på EKG, eller - normosystol, betyder dette:

  • sammentrækningernes rytme er regelmæssig, hvis afstanden mellem R-bølgerne er den samme, og afvigelsen ikke er mere end 10% af deres gennemsnitlige varighed;
  • hjerterytme - 60-90 slag pr. minut for voksne. For spædbørn kan en normal hjerterytme være 140-160, for et barn fra en til 15 år gammel - i området 60-100, afhængigt af alder;
  • kilde til excitation er i sinusknudepunktet, hvis P-bølger altid er rettet opad, er til stede foran hvert QRS-kompleks og i en bly har den samme form;
  • den normale position af EOS er en vinkel på 30-70 °. På EKG ser det sådan ud: R-bølgen er altid højere end S-bølgen, R-bølgen i den anden standardafvigelse er maksimal;
  • atrial P-bølge er normalt positiv i ledninger I, II, aVF, V2-V6, i bly aVR er den altid negativ;
  • varigheden af ​​QRST-komplekset er 0,07-0,09 s. R-bølge - positiv, højde - 5,5-11,5 mm, Q, S - negativ.

Normal ledningsevne er kendetegnet ved de vigtigste indikationer:

IndeksNorm
P bølgetidOp til 0,1 sek
PQ-intervallvarighed0,12-0,2 s
Varighed af QRS-komplekset0,06-01 s
Internt afvigelsesintervalI V1 - op til 0,03 s, i V6 - 0,05 s

Tegn på individuelle krænkelser af sinusrytme på EKG

Krænkelser af sinusrytmen i hjertet på elektrokardiogrammet kommer til udtryk i den unormale placering af tænder, deres fravær, afvigelse af højde og varighed fra normen.

En erfaren specialist kan med EKG ikke kun bestemme rytmen i hjertekontraktioner (ikke-sinus korrekt eller forkert med normal eller forstyrret hjerterytme), men også placeringen af ​​fokus på patologisk aktivitet.

EKG-pulsfejl ser sådan ud:

  • Sinusarytmi - R-R afstand adskiller sig med 10-15%.
  • Takykardi - R-R-intervaller er de samme, hjerterytmen er mere end 100 slag. / i min.
  • Bradykardi - R-R af samme længde, hjertefrekvens mindre end 50 slag. / i min.
  • Sinus-ekstrasystol - for tidligt udseende af en normal P-bølge og QRST-kompleks.

Hvad angår afvigelserne i placeringen af ​​hjertets elektriske akse, falder EOS-normen sammen med dens anatomiske akse og er rettet semi-lodret, dvs. ned og til venstre. På EKG kan der forskydes en forskydning af hjertets elektriske akse til venstre eller til højre, men dette indikerer ikke altid patologi. Positionen af ​​EOS afhænger også af kroppen. Hos høje og tynde mennesker er hjertet placeret mere lodret, og i korte og tætte mennesker er det tættere på vandret.

  • atrioventrikulær blok (AV-blok) på 1 grad - PQ-afstand mere end 0,2 s, QRS efter hver P;
  • 2. grad AV-blok - PQ forlænges gradvist, fortrænger QRS;
  • komplet blok af AV-knudepunktet - hyppigheden af ​​atriale sammentrækninger er højere end for ventriklerne, PP og RR er de samme, PQ er af forskellig længde;
  • ufuldstændig højre bundtgrenblok (NBBBB) - der er små hak på S-bølgen.

Forkortelsen af ​​PQ indikerer en øget ledningsevne, forklares ved tilstedeværelsen af ​​yderligere stråler til ledning af en puls.

Derudover kan EKG registrere syndromet med tidlig repolarisering af ventriklerne, som udtrykkes i ST-højde over isolinet, tilstedeværelsen af ​​en negativ bule på det og andre tegn. Hvis ST er under isolinet, kan vi tale om ikke-specifik depression (prolaps), som er et symptom på mange patologiske tilstande.

Hvad er sinusrytme på et EKG

Det menneskelige hjerte er en slags triggermekanisme til det produktive arbejde for hele organismen. Takket være impulser fra dette organ, der udstedes regelmæssigt, har blodet evnen til at cirkulere i hele kroppen og mætte kroppen med vitale stoffer. Hvis hjertet er normalt, fungerer hele kroppen så effektivt som muligt, men sommetider skal du stadig have visse sundhedsmæssige problemer.

Hvis en person kommer til lægen for undersøgelse, og specialist har mistanke om, at ikke alt er i orden med sit hjerte, sender han patienten til et EKG. Sinusrytmen på EKG er en meget vigtig indikator og giver klart data om den menneskelige hjertemuskels reelle tilstand. Hvad der nøjagtigt kan bestemmes ved at se på kardiogrammet er værd at overveje mere detaljeret.

Hvad er sinusrytme

I begrebet medicinsk personale er kardiogrammets sinusrytme normen for den menneskelige krop. Hvis der er de samme mellemrum mellem tænderne, der vises på kardiogrammet, er højden af ​​disse søjler også den samme, så er der ingen afvigelser i hovedorganets arbejde..

Dette betyder, at sinusrytmen på kardiogrammet er som følger:

  • grafisk repræsentation af stigninger i menneskelig puls;
  • et sæt tænder i forskellige længder, mellem hvilke der er forskellige intervaller, der viser en bestemt rytme af hjerteimpulser;
  • en skematisk repræsentation af hjertemuskulaturen;
  • en indikator for tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i hjertets arbejde og dets individuelle ventiler.

Normal sinusrytme er kun til stede, når pulsen er mindst 60 og højst 80 slag pr. Minut. Det er denne rytme, der betragtes som normal for den menneskelige krop. og på kardiogrammet vises det med tænder i samme størrelse, placeret i samme afstand fra hinanden.

Det er helt klart værd at huske, at resultaterne af kardiogrammet kun kan være hundrede procent nøjagtige, hvis personen er helt rolig. Stressede situationer og nervøs spænding bidrager til, at hjertemuskulaturen begynder at udsende impulser hurtigere, hvilket betyder, at det bestemt ikke vil være muligt at opnå et pålideligt resultat om menneskers sundhedstilstand.

Hvad er kriterierne for afkodning af EKG-resultatet

Afkodning af resultaterne af kardiogrammet udføres af læger i henhold til en særlig ordning. Medicinske fagfolk har en klar forståelse af hvilke mærker på kardiogrammet der er normale og hvilke der er unormale. EKG-konklusionen vises først efter beregning af resultaterne, der blev vist i en skematisk form. Lægen, når han undersøger patientens kardiogram for at korrekt og nøjagtigt dekryptere det, vil være særlig opmærksom på et antal sådanne indikatorer:

  • højden på søjlerne, der viser hjerterimpulsernes rytme;
  • afstanden mellem tænderne på kardiogrammet;
  • hvor skarpt indikatorerne for det skematiske billede svinger;
  • hvad er den specifikke afstand, der observeres mellem søjlerne, der viser impulser.

En læge, der ved hvad hvert af disse skematiske mærker betyder, undersøger dem omhyggeligt og kan tydeligt orientere sig i, hvilken slags diagnose der skal stilles. Kardiogrammer hos børn og voksne afkodes efter samme princip, men normindikatorerne for mennesker i forskellige alderskategorier kan ikke være de samme.

Hvilke problemer med sinusrytme kan ses på EKG

Elektrokardiogrammlæsninger kan indikere klare tegn på problemer i hjertemusklernes arbejde. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du se, om der er en svaghed i bihuleknuden, og hvilken slags sundhedsmæssige problemer det medfører. I betragtning af indikatorerne for kardiogrammet for en bestemt patient kan en medicinsk specialist dechificere tilstedeværelsen af ​​problemer af følgende art:

  • sinustakykardi på EKG, hvilket indikerer en overskridelse af sammentrækkelsesrytmen, som betragtes som normal;
  • sinusarytmi på EKG, hvilket indikerer, at intervallet mellem sammentrækninger af hjertemusklerne er for stort;
  • sinus bradykardi på EKG, hvilket betyder, at hjertet slår mindre end 60 gange på et minut;
  • tilstedeværelsen af ​​et for lille interval mellem kardiogrammets tænder, hvilket betyder abnormiteter i sinusknuden.

Sinus bradykardi er en almindelig abnormitet, især når det kommer til barnets helbred. Denne diagnose kan forklares med mange faktorer, blandt hvilke fysiologiske defekter eller blot en faktor af kronisk træthed kan være skjult..

Afvigelsen af ​​EOS til venstre indikerer også, at arbejdet i et vitalt organ ikke er korrekt justeret. Efter at have identificeret sådanne afvigelser, vil lægen sende patienten til en yderligere undersøgelse og bede ham om at bestå en række nødvendige test.

Hvis der er en lodret position af EOS, betyder det, at hjertet har en normal position og er på sin plads, der er ingen alvorlige fysiologiske abnormiteter. Denne situation er en indikator for normen, som også er indikeret i konklusionen af ​​den læge, der afkodede kardiogrammet.

Hvis den horisontale position af EOS overholdes, kan dette ikke straks betragtes som en patologisk tilstand. Sådanne akseindikatorer observeres hos personer, der har kort status, men temmelig brede skuldre. Hvis aksen afviger til venstre eller højre, og dette er meget mærkbar, kan sådanne indikatorer indikere en patologisk tilstand af organet, en stigning i venstre eller højre ventrikler. En forkert justering af aksen kan indikere, at der er visse ventillæsioner. Hvis aksen skifter til venstre, har personen sandsynligvis hjertesvigt. Hvis en person lider af iskæmi, forskydes aksen til højre side. En sådan afvigelse kan også indikere anomalier i udviklingen af ​​hjertemuskelen..

Hvad kan vi sige om indikatorerne for normen

På et EKG er sinusrytme altid og uden fejl sammenlignet med visse indikatorer for normen. Kun ved at kende disse indikatorer fuldstændigt, vil lægen kunne håndtere patientens kardiogram og give den korrekte konklusion.

Der er meget forskellige faktorer, der er normale for børn og voksne. Hvis vi overvejer spørgsmålene om normen for forskellige alderskategorier, vil de være noget lignende:

  • hos børn fra fødslen til det første leveår er retning af aksen lodret, hjertet slår med en puls på 60 til 150 slag pr. minut;
  • børn fra et år til seks år har hovedsageligt en lodret retning af aksen, men den kan også være vandret uden at indikere afvigelser fra normen. Puls 95 til 128;
  • børn fra syv år og repræsentanter for ungdomsårene på kardiogrammet skal have en normal eller lodret position af aksen, hjertet skal trække sig sammen fra 65 til 90 slag i minuttet;
  • voksne skal have en normal retning af aksen på kardiogrammet, hjertet slår med en frekvens på 60 til 90 gange pr. minut.

Ovenstående indikatorer falder ind under kategorien af ​​den etablerede norm, men hvis de er lidt forskellige, bliver dette ikke altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​nogle alvorlige patologier i kroppen.

På grund af hvad EKG-aflæsninger kan afvige fra normen

Hvis resultatet af elektrokardiogrammet ikke altid svarer til indikatorerne for normen, betyder det, at en sådan tilstand af kroppen kan udløses af følgende faktorer:

  • en person bruger regelmæssigt alkoholholdige drikkevarer;
  • patienten ryger cigaretter i ret lang tid regelmæssigt;
  • en person udsættes regelmæssigt for forskellige former for stressede situationer;
  • patienten tager ofte antiarytmiske lægemidler;
  • personen har problemer med skjoldbruskkirtlen.

Selvfølgelig kan en accelereret hjerterytme eller for langsom indikere problemer af mere alvorlig karakter. Hvis resultaterne af kardiogrammet ikke svarer til normen, kan dette indikere akut hjertesvigt, ventilfortrængning, medfødte hjertefejl.

Hvis sinusrytmen er inden for den etablerede norm, behøver personen ikke at bekymre sig, og lægen vil være i stand til at sikre, at hans patient er sund.

Bihuleknuden udsender jævnligt impulser, der får hjertemusklerne til at trække sig sammen korrekt og bærer de nødvendige signaler i kroppen. Hvis disse impulser gives uregelmæssigt, hvilket klart kan registreres ved hjælp af et kardiogram, har lægen al grund til at antage, at personen har sundhedsmæssige problemer. Efter at have undersøgt hjerterytmen, vil lægen bestemme den nøjagtige årsag til alle afvigelser og vil være i stand til at tilbyde patienten kompetent behandling..

Hvorfor skulle en person gennemgå en EKG-undersøgelse

Sinusrytmen, der vises på EKG, angiver tydeligt, om der er abnormiteter i hjertets arbejde, og i hvilke retninger problemet observeres. Regelmæssigt er en sådan undersøgelse ikke kun nødvendig for voksne, men også for børn. Resultaterne af det udførte kardiogram hjælper en person med at modtage følgende information:

  • har han patologier og sygdomme af medfødt art;
  • på grund af hvilke patologier i kroppen, begynder hjerteproblemer;
  • kan en persons livsstil blive årsagen til krænkelser i hovedorganets arbejde;
  • om hjertet er i den rigtige position, og om dets ventiler fungerer korrekt.

Normal sinusrytme på EKG vises i form af tænder i samme størrelse og form, mens afstanden mellem dem også er den samme. Hvis der overholdes afvigelser fra denne norm, skal personen undersøges yderligere.

Sinusrytmen på kardiogrammet skal falde sammen med den etablerede norm, og kun i dette tilfælde kan en person betragtes som sund. Hvis impulser fra hjertet til andre systemer afviger for hurtigt eller langsomt, bode dette ikke godt. Dette betyder, at læger yderligere skal afklare årsagen til problemet og håndtere dets komplekse behandling. Hvis der ses en ujævn rytme på en teenagers kardiogram, kan dette ikke betragtes som en patologisk abnormitet, fordi en sådan tilstand kan være forbundet med hormonelle ændringer og fysiologisk modning af kroppen..

Hvis sinusrytmen er inden for det normale interval, behøver du ikke at tage yderligere prøver og gennemgå gentagne undersøgelser. Normal hjertefunktion, ligesom patologiske abnormiteter, registreres altid ved hjælp af et kardiogram.

Sinusrytmen på EKG skal være jævn og klar uden ødelagte linjer, for lange eller korte intervaller. Hvis de præsenterede indikatorer er normale, kan vi med sikkerhed sige, at personen er helt sund. Unormaliteter i kardiogrammet er grunden til, at lægerne udfører yderligere undersøgelser og ordinerer tests. Først efter yderligere undersøgelser kan du forstå den nøjagtige årsag til afvigelserne og begynde behandlingen. Normal sinusrytme vises med et klart og jævnt kardiogram med hensyn til placeringen af ​​linjerne. Der skal være ekstra opmærksomhed på placeringen af ​​aksen i forhold til de parametre, som medicinske standarder også er fastlagt.

Sinuspuls på et EKG - hvad betyder det, og hvad det kan fortælle

Hovedorganet i den menneskelige krop, der forsyner alle dets væv med blod, er hjertet. Graden af ​​iltmætning i hjernen og den funktionelle aktivitet for hele organismen afhænger af de systematiske sammentrækninger af hans muskler. For at begejstre hjertets muskelvæv kræves en impuls (elektrisk signal) fra de ledende kardiomyocytter.

Normalt produceres disse chok af sinusknudepunktet - egenskaberne ved hjerterytmen afhænger af deres hyppighed og lokalisering. I moderne medicin opdages sygdomme i det kardiovaskulære system ved hjælp af en speciel undersøgelsesmetode - et elektrokardiogram. Praktiserende specialister ordinerer det til at diagnosticere hjertemuskels patologier, overvåge forløbet af eksisterende lidelser, inden kirurgiske indgreb og til forebyggende formål.

EKG-resultater giver lægerne specifik information om hjerteaktivitet. I vores artikel giver vi information om funktionerne og parametrene for en normal hjerterytme, mulige afvigelser. Vi vil også fortælle vores læsere, hvad sinusrytme er på et EKG, og hvordan de kan bestemme dets patologiske tegn.

Beskrivelse af sinusarytmi

Det ledende system i hjertet består af forskellige komplekse komponenter - fibre, knuder, bundter. Lederen af ​​rytmen er den sinoatriale knude, eller Kiss-Fleck-knude, der er placeret i det højre atrium. Fra det sendes en impuls til den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knude. Efter signalet afviger gennem ventriklerne.

Sinusknude er en unik anatomisk region, der optager et areal på 10 kvadratmeter. mm og består af førsteordens myocytceller, der genererer elektriske impulser gennem hele menneskelivet for at sammentrykke hjertet.

Enhver krænkelse af hjerterytmen, hyppigheden af ​​det, eller dets rækkefølge af operationen af ​​dets kamre, betegnes som arytmi. Opretholdelse af hovedpacemakeren som sinusknude indikerer sinusrytme. I dette tilfælde kan hastigheden for passage af en elektrisk impuls gennem hjertets muskelvæv ændres, hvilket resulterer i følgende:

  • normal sinusrytme - hjertefrekvens hos en voksen er 60-90 slag / min;
  • accelereret (tachycardia) - hjerterytme hos en voksen - fra 100 slag / min og derover;
  • langsom (bradykardi) - hjerterytme hos en voksen - fra 50 slag / min og derover.

I henhold til klassificeringen af ​​arytmier defineres sinusarrytmi (SA) som en krænkelse af automatismen af ​​nomotopisk oprindelse, det vil sige, at sinusknuden forbliver pacemakeren. Dette påvirker mere moderate symptomer sammenlignet med det samme syge sinus syndrom. Af mindre betydning i intensiteten af ​​manifestationen af ​​patologi er predisponerende faktorer. Med den rigtige behandlingstaktik giver patologi sjældent alvorlige komplikationer..

Sinusrytme og takykardi

Igen husker vi, at sinusrytmen svarer til en frekvens på 60 - 90 pr. Minut. Men hvad nu hvis parameteren er uden for de indstillede grænser, mens den opretholder sin "sinus"? Det er kendt, at sådanne udsving ikke altid indikerer patologi, så det er ikke nødvendigt at få panik for tidligt..

Accelereret sinus hjerterytme (sinus takykardi), som ikke er en indikator for patologi, registreres, når:

  1. Følelsesmæssige oplevelser, stress, frygt;
  2. Stærk fysisk anstrengelse - i motionscenteret med hårdt fysisk arbejde osv.;
  3. Efter at have spist for meget, drukket stærk kaffe eller te.

Denne fysiologiske takykardi afspejles i EKG-data:

  • Længden på afstanden mellem P-bølgerne, RR-intervallet falder, hvis varighed med passende beregninger giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige hjertefrekvenstal;
  • P-bølgen bevares på sit normale sted - foran det ventrikulære kompleks, der til gengæld har den rigtige konfiguration;
  • Pulsen beregnes til at overstige 90-100 pr. Minut.

Takykardi med en bevaret sinusrytme under fysiologiske forhold er beregnet til at give blod til væv, som af forskellige grunde begyndte at have det mere - for eksempel at spille sport, jogge. Det kan ikke betragtes som en krænkelse, og på kort tid gendanner selve hjertet sinusrytmen i en normal frekvens..

Hvis individet i mangel af sygdomme står over for takykardi med sinusrytme på kardiogrammet, skal man straks huske, hvordan undersøgelsen gik - var han bekymret, skyndte han sig til kardiografirummet, eller måske ryger han på trapperne til poliklinikken lige før ved at tage et EKG.

Sinus arytmi symptomer

Det manifesterer sig hovedsageligt som en åndedrætsform, der er karakteristisk for børn, unge og unge. Patienter med sinusarytmier har ofte øget følsomhed, excitabilitet og stærk opfattelse. I overensstemmelse hermed er den patologiske tilstand karakteriseret ved:

  • sjældent krænkelse af rytmen i hjerteaktivitet;
  • ubehag og smerter i brystet;
  • hjertebanken eller omvendt "synke" af hjertet;
  • spænding og angst.

Derudover bemærkes vegetative-vaskulære manifestationer i form af sved, rødme eller forbløffelse i ansigtet, huden på hænderne, røde pletter kan vises på brystet, rysten i lemmerne. I vanskelige tilfælde føles patienten som et panikanfald, når angsten øges, frygt for død vises og begynder at løbe tør for ånden.

Hyppige hjertebank, såvel som sjældne, tolereres især dårligt af nogle patienter.

En lav puls indikerer bradykardi, og en øget puls indikerer takykardi..

I det første tilfælde begynder hjernen at være dårligt forsynet med blod, hvilket forårsager svimmelhed, halv besvimelse og besvimelse. Med en hurtig hjerteslag vises irritabilitet og træthed. I begge tilfælde falder ydeevnen, så du bør ikke tillade udvikling af sygdommen til et sådant stadie..

Hvordan manifesterer ekstrasystol sig?

Oftest klager en person med denne patologi over følgende forhold:

- hjertet ser ud til at fryse og begynder derefter at svæve hårdere;

- konstant frygt og urimelig;

- føler dig mangel på luft.

Sinusarytmi, moderat udtalt, opstår, når hjertet afviger fra rytmen i en eller anden retning med ca. 10%. Der er forstyrrelser i rytmen, når man ændrer kroppens position, især pludselig. Hvis kroppen reagerer på denne måde, betragtes det som en normal variant. Men med hyppige gentagelser af ekstrasystoler er det bedre at forsikre dig selv og blive undersøgt. Lad kardiologen analysere resultaterne og anbefale naturligvis behandling, hvis han finder det nødvendigt.

Årsager til sinusarytmi

Som andre hjertesygdomme kan sinusarytmi forekomme på grund af interne og eksterne faktorer. En klar definition af årsagen giver dig mulighed for at ordinere en effektiv behandling og i fremtiden organisere den korrekte forebyggelse af sygdommen.

Interne årsager til sinusarytmi

Er repræsenteret af en stor gruppe hjertesygdomme, som i de fleste tilfælde ses hos mennesker efter 50-60 år.

  • Infektiøse processer, der påvirker hjertets myokard. Det kan være myocarditis eller endocarditis, der passerer til hjertets muskelvæv.
  • Kardiomyopatier, som er ledsaget af en krænkelse af strukturen i myocardium, dets ardannelse eller spredning af bindevæv, som gradvist erstatter muskler.
  • Iskæmisk hjertesygdom, især hjerteinfarkt, hvor der er en krænkelse af hjertets automatisme. Dette inkluderer også kardiosclerose efter injektion..
  • Hjertefejl, der ændrer hjertets normale struktur, som et resultat af, at kamrene strækkes, dets kamre bliver tykkere og ikke kun forstyrrelsen af ​​et vitalt organs automatisering, men også impulsernes spændbarhed og ledningsevne.

Hjertefejl betragtes som både erhvervet og medfødt. Hvis førstnævnte oftere udvikler sig i voksen alder, bestemmes medfødte hos spædbørn, og derfor kan en lignende hjertepatologi sammen med sinusarytmi observeres hos meget små børn..

Eksterne faktorer for forekomsten af ​​sinusarytmi

Blandt de mange patologiske tilstande har hormonelle lidelser en særlig effekt på hjerteaktivitet. For eksempel produceres hormonerne thyroxin og triiodothyronin i forhøjede mængder ved thyrotoksikose. Som et resultat stiger hjerteaktiviteten, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sinusarytmi. Med pheochromocytoma (binyrepatologi) øges koncentrationen af ​​adrenalin og noradrenalin i blodet, hvilket også påvirker hjertets arbejde negativt.

Nervesystemet regulerer hjerteaktivitet, hvis dets arbejde forstyrres, forekommer der også arytmier. Dette sker med vegetativ-vaskulær dystoni, neuroser og neuritis. Hvis vagusnerven har en mere udtalt effekt, forekommer bradykardi. Når den sympatiske del af nervesystemet aktiveres, vises tachycardia.

En række patologiske tilstande bidrager til sinusarytmi. Især forstyrres den normale rytme ved svær anæmi, feberbetingelser, langvarig eksponering for varme eller meget kolde tilstande. Giftig forgiftning og infektionssygdomme provoserer også udviklingen af ​​arytmier. Takykardi eller bradykardi er især almindelig i tilfælde af forgiftning med alkohol, narkotiske og giftige stoffer.

Procesdannelsesmekanisme

Du skal starte med en kort anatomisk reference.

Hjertet kan arbejde autonomt i en lang periode. Organets aktivitet er delvist reguleret af hjernestammen, hormonelle stoffer har en vis effekt.

Imidlertid giver en elektrisk impuls, der forårsager den normale sammentrækning af muskelstrukturer (myocardium), en speciel klynge af celler - sinusknuden.

Gennem bunterne af His overføres signalet til andre væv, i normal tilstand finder en lukket, cyklisk proces sted.

Hvis hjertet holder op med at arbejde efter behov, eller eksterne stimuli er for intens, opstår der en fiasko i den funktionelle aktivitet af hjerteceller. Ender med arytmi og alvorlige komplikationer.

I modsætning til andre former for den patologiske proces er årsagen i sinusknude, atria og ventrikler har intet at gøre med det. På den ene side gør dette diagnosen og behandlingen lettere, derudover er sandsynligheden for komplikationer flere gange lavere, på den anden side er det ikke let at genkende sygdommen, da den giver få symptomer, og manifestationerne hurtigt ”skjuler sig”, kroppen bliver vant til dem, og det kliniske billede ikke påvirker.

Typer af sinusarytmi

Fordelingen af ​​sinusarytmi er kontroversiel. Det forekommer i to former: korrekt sinus (“ikke-respiratorisk”) arytmi og sinus-dpiratorisk arytmi.

”Ikke-respiratorisk” arytmi betragtes som en patologi, da den hovedsageligt udvikler sig hos ældre og har karakteristiske kliniske manifestationer. Afhængigt af forløbet er der en permanent krænkelse af hjerterytmen og periodisk, der opstår fra tid til anden.

Sinus respiratorisk arytmi betragtes som en funktionel lidelse og er mere almindelig hos børn og unge..

  • Hos nyfødte kan sinusarytmi være forbundet med tidlig fødsel, gestose under graviditet, fødsel og hypoxisk patologi i centralnervesystemet. Tilstedeværelsen af ​​organiske læsioner i organets muskelvæv spiller også en rolle i udviklingen af ​​hjertearytmier. Forældre kan bemærke stemningsfuldhed, hurtig træthed af babyen, som kan opleve åndenød under amning.
  • Hos ældre børn udvikles arytmi oftest i henhold til sinus-respiratorisk type. I nogle tilfælde bemærkes ”ikke-respiratorisk” arytmi, hvilket manifesteres af svaghed, blekhed noteres, og det bliver vanskeligt at udøve. Barnet kan klage over hjertesmerter og afbrydelser i sin aktivitet.

I de fleste tilfælde er prognosen for sygdommen gunstig, men meget afhænger af den underliggende patologiske proces. Hvis dette for eksempel er medfødte eller erhvervede defekter, jo tidligere deres behandling påbegyndes, desto mindre udtales vil arytmierne være. Det samme gælder for andre hjerte- og eksterne faktorer..

Alle typer arytmier, inklusive asymptomatiske, skal overvåges af en kardiolog, som patienten skal gennemgå undersøgelser til tiden og om nødvendigt justere behandlingen.

Niveauer

De følgende stadier af sygdommen skelnes:

  • Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste manifesterer sig ikke på nogen måde, det kan være et specifikt træk ved en bestemt organisme samt ledsage alderdom.
    Det er ikke et afvigelse fra normen, hvis det er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen (hos unge). Det er nødvendigt at konsultere en læge for at fastslå den nøjagtige årsag og arten af ​​sygdommen..
  • Sinusarytmi i første grad - symptomer forekommer sjældent, og forsvinder som regel på egen hånd, patienten oplever ikke ubehag.
    Ofte manifesteret i åndedrætsforstyrrelser (luftvejsarrytmi), opdages det hos unge i puberteten, hos atleter, hos ældre. Der kræves lægehjælp, især hvis der ofte er besvimelse.
  • Sinusarrytmi i anden grad - symptomerne er mest udtalt og lever sammen med forskellige hjertesygdomme. En person udvikler svær svaghed, træthed, åndenød.

Alvorlig sinusarytmi kan være farligt for menneskers sundhed og kræver obligatorisk behandling.

  • Sinusarytmi i tredje grad - symptomerne er meget udtalt. Det er ekstremt vigtigt at foretage rettidig diagnosticering for at identificere den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere behandling.
    Der vil sandsynligvis udvikles alvorlige komplikationer. En undersøgelse af alle indre organer er påkrævet.
  • Diagnose af sinusarytmi

    De første tegn på sygdommen bestemmes efter aftale med en læge. Ekstern undersøgelse kan indikere blekhed i huden, cyanose i nasolabialtrekanten. Forkert rytme høres, når du lytter. Tællinger i hjerterytmen indikerer en hurtigere eller langsommere rytme, men den er ubetydelig sammenlignet med fibrillering eller blinkende.

    De vigtigste diagnostiske metoder til bestemmelse af arytmi er elektrokardiografi og Holter-overvågning, der kontrollerer EKG og blodtryk..

    I den diagnostiske proces er det vigtigt at skelne “ikke-respiratorisk” sinusarytmi fra sinus-respiratorisk form. For dette registreres hjerterytmen, og hvis den ikke er forbundet med vejrtrækningsfaserne, er dette faktisk sinusarytmi..

    De vigtigste EKG-tegn på alle typer sinusarytmier:

    • før hvert QRS-kompleks bestemmes en P-bølge, der indikerer sinusrytme;
    • RR-intervaller kan afvige fra hinanden med mindst 10%, hvilket betyder unormal hjerteaktivitet;
    • hjerterytmen øges, nedsættes eller normal.

    Yderligere diagnostiske metoder er laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Med denne patologi hjælper de med at afklare sygdommens forløb - forbigående (ikke-permanent) eller konstant. Til dette foreskrives analyser af urin, blod, blodbiokemi, ekkokardiografi, ultralyd af hjertet. Afhængig af specificiteten af ​​den underliggende sygdom kan koronarangiografi (for koronararteriesygdom) eller røntgen af ​​brystet (for hjertesvigt) udføres.

    Fare for patologi

    Det er vigtigt at vide, hvad hjertets farlige sinusarytmier er for at forhindre alvorlige komplikationer. Hvis det organ, der fungerer uordentligt, er en patologi, er det i stand til at provocere sådanne sygdomme:

    • pludselig hjertestop (i mangel af medicinsk behandling dør en person);
    • hjerteanfald eller slagtilfælde;
    • krænkelse af cerebral cirkulation, som gradvist ødelægger organet og påvirker funktionaliteten af ​​hele organismen;
    • tromboemboli;
    • lungeødem;
    • koma.

    Disse patologier udgør en direkte trussel mod patientens liv. Med en avanceret form for arytmi kan de manifestere sig når som helst. Dette antyder, at hjertemuskelsygdomme skal overvåges af en kardiolog, selvom den er mindre. I dette tilfælde er det muligt at forhindre for tidligt tab af organfunktionalitet..

    Behandling med sinusarytmi

    Det inkluderer flere nøgletrin:

    1. Hjertepatienter bør revidere deres sædvanlige livsstil og ifølge medicinske anbefalinger justere den. Hvis hjertesvigt bestemmes, skal salt og vand begrænses. Ved ikke at overbelaste hjertet kan du reducere sandsynligheden for arytmier markant. I nærvær af koronararteriesygdom bør fortrinsvis gives fedtfattig mad og helst ikke stegt. Vegetabilsk fedt skal erstatte animalsk fedt. Korrekt diæt vil hjælpe med at reducere udviklingen af ​​koronar aterosklerose, som bidrager til myokardie-iskæmi.
    2. Lægemiddelbehandling bør rettes mod den underliggende sygdom samt til at reducere manifestationen af ​​arytmi. For eksempel korrigeres anemisk patologi med jernholdige præparater i form af en sorbifer. Det kritiske hæmoglobinniveau øges ved intravenøs indgivelse af de nødvendige midler eller helblod. Thyrotoksikose korrigeres med passende lægemidler, der reducerer mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Forgiftning, feber, forgiftning bør også underkastes rettidig behandling, som regel ved at dryppe mængden af ​​genopfyldningsmedicin, hvilket har en gunstig effekt på hjerteaktiviteten.
    3. Kirurgisk behandling udføres i ekstreme tilfælde, hvor medicinen ikke hjælper. Så eliminering af skjoldbruskkirtelknudepunkter kan reducere koncentrationen af ​​hormoner i blodet og normalisere hjertets arbejde. Alvorlige hjertedefekter kræver kardioplastik uden fejl. Ved langvarig og medikamentresistent bradykardi er installationen af ​​en pacemaker indikeret. For at genoprette normal koronar blodcirkulation udføres koronar bypass-podning.

    stoffer

    I behandlingen af ​​sinusarytmi anvendes forskellige skemaer og kombinationer af medicin. Følgende grupper af medicin betragtes som de mest almindelige:

    • ACE-hæmmere - hæmmer angiotensin-konverterende enzym. Anbefales til alle patienter, der lider af arteriel hypertension og utilstrækkelig hjertefunktion. Afhængigt af indikationerne, lisinopril og prestarium (5 mg pr. Dag), valz (gennemsnit 60 g pr. Dag), lorista (50 mg pr. Dag) kan ordineres.
    • Betablokkere - indikeret til takykardi, når der er en hurtig hjerteslag. Nogle medikamenter kan dramatisk sænke blodtrykket, så de ordineres med forsigtighed. Som regel bruges Egilok med 25 g pr. Dag og Coronal 5 mg pr. Dag, morgenindtagelse.
    • Diuretika er effektive til behandling af hjertesvigt, der har udviklet sig på baggrund af kardiosclerose, myocarditis. Det mest almindeligt anvendte indapamid er 2 mg pr. Dag og verospiron i gennemsnit 35 mg pr. Dag..

    Forebyggelse af sinusarytmi

    Det er effektivt til at detektere episodiske sinusarrytmier. Det hjælper også med at reducere sandsynligheden for tilbagevendende sygdomsudbrud. Består i gennemførelsen af ​​følgende anbefalinger:

    • Prøv at være mere udendørs.
    • Giv slet ikke op fysisk aktivitet, men gør gennemførlige øvelser.
    • I mangel af kontraindikationer for at gå på vandreture, svømning.
    • Undgå psyko-emotionel overdreven belastning.
    • Rettidig hvile og tage mindst 8 timer på at sove om natten (dette gælder især i forhold til børn).

    Video: Sådan fungerer hjertet. Hjertearytmi: symptomer, årsager og behandling

    4,67 gennemsnit vurdering (92% score) - 9 stemmer - ratings

    Hvad er sinuspuls, hvad EKG kan fortælle

    Sinusrytmen i hjertet henviser til indikatorerne for dets arbejde. Den rigtige rytme indstilles af hovedpacemakeren, som er sinusknudepunktet. I tilfælde af en ledningsforstyrrelse forekommer et sådant fænomen som migrering af pacemakeren med en tilsvarende ændring i både rytmen og hjertets kvalitet, som straks påvirker sundhedstilstanden.

    Den nemmeste måde at vurdere hjertets korrekthed er et EKG. Det er til denne procedure, som terapeuten sender om nødvendigt. Dette gælder især for ældre patienter, som det er umuligt at begynde at håndtere uden at udskrive et EKG.

    Det er ved udskrivning af EKG, efter placeringen af ​​tænderne og afstanden mellem dem, specialisten er i stand til med en stor sandsynlighed for at vurdere hjertets ydeevne.

    Sinuspuls - hvad betyder det

    Sinusrytmen i hjertet er en konstant sammentrækning af alle væggene i den hjertemuskulære membran på grund af indkommende elektriske impulser fra hovedpacemakeren - sinusknuden. I mangel af abnormiteter er hjerterytmen sinus.

    Denne formation er lokaliseret i den øverste del af det højre atrium ved sammenløbet af den overordnede og ringere vena cava. Bihuleknuden skaber konstant elektriske stød, de går gennem hvert lag af muskelsmembranen, hvilket får hjertets ventrikler til at trække sig sammen. Denne proces sikrer en sund hjerteslag..

    Sinusrytme i hjertet er en EKG-værdi, der indikerer hjerteslag ved hjælp af impulser i sinusknuder. Når denne værdi er normal, kan det hævdes, at sinusknuden er i stand til at overvinde de elektriske impulser, der er skabt af andre klynger af atypiske kardiomyocytter.

    Hvad er typisk for en normal hjerteslag:

    • Puls er numerisk 60 til 90;
    • Heartbeats genereres efter en lige lang tid;
    • Taktens konsistens er uændret - først atria sammentrækkes, derefter ventriklerne. Denne egenskab spores af den karakteristiske lydlyd af den første og anden tone, derudover - med et EKG;
    • I en normal tilstand kan hjerteslaget gennemgå ændringer i en anden tilstand af en person - fysisk aktivitet, opleve smerter og andre..

    Hvad kan være krænkelser af sinusrytmen

    EKG-konklusionen kan have forskellige fejl. Selv hvis elektrokardiogrammet demonstrerer træk ved sinusrytmen i hjertet, kan en person udvikle patologiske processer. Det sker, at trods det faktum, at der genereres elektriske impulser i sinusknuden, opfylder den rytmiske hjertepulsation ikke normen.

    Hvilke patologier ved sinusrytme er mest almindelige:

    • Et øget antal hjertekontraktioner kan signalere tilstedeværelsen af ​​sinustakykardi hos en patient;
    • Omvendt kan et reduceret antal hjerteslag signalisere udviklingen af ​​sinusbradykardi;
    • Uregelmæssige hjerteslag, med andre ord, arytmi, er kendetegnet ved den samme frekvens af beats, der ikke forekommer regelmæssigt. Specialisten kan også have mistanke om, at patienten har ekstrasystol - uventede impulser i intervaller mellem normale hjerteslag. En anden patologi, der kan bevises ved uregelmæssige slagtilfælde, er sygt sinus-syndrom. Denne patologi er kendetegnet ved en stabil sjælden hjerteslag, øjeblikke af "stop" af hjerteaktivitet, og derudover - det alternative udseende af en accelereret og nedsat rytme;
    • Forstyrret regelmæssighed af sinusrytmen indikerer fraværet af responsreflekser til stimuli fra miljøet i den muskulære hjertemembran..

    Læs også om emnet

    Sinusrytme med hjerterytme er normal

    Ud over at bestemme arten af ​​hjertepulsationen og den førende pacemaker, bestemmes altid hjerterytmen på EKG. Som regel håndterer enheden til at tage et elektrokardiogram denne opgave alene..

    Dog ikke i alle tilfælde er hans konklusion sand. Det er meget bedre, når den behandlende læge er engageret i at tælle puls..

    For eksempel kan antallet af hjerteslag stige med spænding under undersøgelsen, interne følelser, en cigaret røget før undersøgelsen, fysisk aktivitet inden elektrokardiografi.

    På den anden side, ofte hos mennesker, der er aktivt involveret i sport, findes der et fald i antallet af hjerteimpulser, og blodstrømmen har normale egenskaber. I dette tilfælde observeres ingen afvigelse fra normen..

    Sinusrytme er uregelmæssig, hvad er det

    Sinusrytme kan være regelmæssig eller uregelmæssig. Hvis din sinusrytme er uregelmæssig, kan din hjerterytme stige eller falde. I dette tilfælde svarer antallet af hjerteslag til normen, men intervallerne mellem dem er ikke ens. Denne tilstand kaldes arytmi. Det har en fysiologisk eller betinget patologisk karakter.

    Betinget patologisk arytmi kan udtrykkes ved både takykardi og bradykardi. Årsagerne til denne tilstand kan være hjertepatologier samt sygdomme i nervesystemet, infektioner, overholdelse af en streng diæt osv..

    Hvordan ser sinusrytmen ud på EKG under normale og patologiske forhold?

    Konklusionen af ​​EKG kaldes et elektrokardiogram. Det giver dig mulighed for at registrere de rytmiske sammentrækninger af hjertet på papir i form af en speciel graf. EKG registrerer information fra menneskelige lemmer og hjerteområdet. Sinusrytmen i hjertet bestemmes ved hjælp af standardledninger, der er betegnet med romertal I, II, III.

    Læger analyserer følgende komponenter i et elektrokardiogram:

    • P-bølge;
    • afstand P-Q;
    • QRS-kompleks;
    • afstand mellem P-bølger;
    • afstand mellem R-tænder;
    • antal hjerteslag.

    Sådan ser en normal sinuspulsoptagelse ud

    P-bølge og P-Q-interval

    • P-bølgen er normalt rettet opad - positiv;
    • Med hensyn til den største R-bølge er den lille;
    • Vises inden hvert QRS-kompleks;
    • Der er normalt en lille afstand mellem P-bølgen og QRS-komplekset (P-Q-interval), mens det er lig mellem disse elementer i hele grafen.

    QRS-komplekser og R-R-R-intervaller

    • Den største bølge - R i hvert QRS-kompleks er rettet opad;
    • Afstanderne mellem alle R-bølger er normalt nødvendigvis lige - dette er en indikator på regelmæssigheden af ​​hjerteslag.

    P-P-interval

    Som i det foregående tilfælde er den samme afstand mellem P-bølger normen..

    Hvordan patologien med sinusrytme ser ud på EKG

    Forstyrrelser i hjerterytmen får ikke kun en person til at føle sig ukomfortabel, men kan også være en herbinger af alvorlig hjertesygdom.

    Sinus takykardi

    Hvis patienten har sinustakykardi, skelnes følgende funktioner på elektrokardiogrammet:

    • Hjertefrekvensen overskrider tærsklen for normen i retning af at overskride og er mere end 90 slag per minut;
    • Regelmæssigheden af ​​sinusrytmen forbliver, P-bølgen vises altid foran QRS-komplekset;
    • Ventrikulær kompleks (QRS) uden abnormiteter;
    • Reducering af afstanden mellem P-bølgerne;
    • Forøget eller formindsket højde af T-bølgen;
    • EOS (hjertets elektriske akse) kan rettes mod venstre og til højre og op.

    Læs også om emnet

    Sinus bradykardi

    Et elektrokardiogram taget fra en patient med sinusbradykardi er kendetegnet ved følgende træk:

    • Antallet af hjerteslag pr. Minut varierer fra 40 til 60;
    • Der blev ikke fundet afvigelser i vekslen af ​​P-bølger og ventrikulære komplekser;
    • P-bølgen reduceres i størrelse;
    • Afstanden mellem P og Q varierer fra 0,12 til 0,22 sekunder.

    Sinusarytmi

    Uregelmæssighed i hjerterytmen i den elektrokardiografiske undersøgelse påvises i følgende tilfælde:

    • Tilstedeværelsen af ​​en P-bølge i alle ledninger. I bly II er det positivt, i avR er det altid negativt;
    • Undertiden ændres afstanden mellem R-bølgerne med mere end 0,1 sekunder med en afhængighed af respiration. Desuden registreres det i nogle tilfælde efter et lille interval. Baseret på afstanden mellem R-bølgerne kan typen af ​​arytmi identificeres. Hvis det har en fysiologisk karakter (oftere hos unge), sker alle ændringer i intervallet glat og jævnt. I tilfælde af patologisk arytmi kan ændringen i intervaller være af en pludselig karakter;
    • Hos små patienter stopper transformationerne af intervaller, når de holder vejret under indånding, hos ældre - nej..

    Sinus ekstrasystol

    Sinus-ekstrasystol på EKG detekteres af et antal specifikke tegn:

    • For tidligt forekomst af hjertecyklus P QRST normal i form;
    • P-bølgen i ekstrasystolen er normal og falder sammen med lignende P-bølger med en standard hjerteslag. QRST-komplekset af ekstrasystoler er nøjagtigt det samme som sædvanligt;
    • De præ-ekstrasystoliske intervaller for alle sinus-ekstrasystoler på elektrokardiogrammet er lige;
    • Postektystoliske intervaller - afstanden mellem P-bølgerne er lig med intervallerne mellem cyklusserne i hjertets førende sinusrytme, dvs. der er ingen kompenserende pause.

    Sykt sinus syndrom

    Sick sinus syndrom (SSS) påvises også under en elektrokardiografisk undersøgelse. Desuden har denne patologi flere underarter, som hver har forskellige egenskaber, der detekteres på elektrokardiogrammet:

    • SSSU - sinus bradykardi: antallet af hjertekontraktioner er ca. 45-50 pr. Minut;
    • SSSU - sinoatrial blokade af anden grad Mobits type 1: manifesteret ved et gradvist fald i afstanden mellem P-bølger Stoppets længde er mindre end indikatoren for den forrige afstand mellem P-bølgerne ganget med to;
    • SSSU - anden grad sinoatrial blok af Mobits type 2: afstandene mellem P-bølgerne er de samme. Længden på stop er dobbelt så lang afstand som mellem P-bølgerne;
    • SSSU - stop af sinoatrial knude: elektrokardiogrammet fastgør niveaulinjen, hvor der ikke er nogen P-bølger;
    • SSSU - bradycardia-tachycardia-syndrom: et elektrokardiogram registrerer skiftevis supraventrikulær takykardi og sætter øjeblikke på sinusknudepunktet med erstatning af en langsom ventrikulær stigning i rytme.

    Funktioner af rytmen hos børn

    Normalt har elektrokardiogramindikatorerne i små patienter særlige, forskellig fra det voksne EKG, funktioner:

    • Hjerterytmen afhænger af barnets alder: hos babyer under 3 år forekommer hjerteslag med en frekvens på 100-110 slag pr. Minut, 3-5 års alder - ca. hundrede sammentrækninger, 6-8 år - i området fra 90 til 100, 9-12 år - 70-85 kontraktioner på 60 sekunder;
    • Varigheden af ​​det ventrikulære kompleks hos små patienter varierer fra 0,06 til 0,1 sekunder;
    • Varigheden af ​​P-bølgen overstiger ikke 0,1 sekunder;
    • Varigheden af ​​PQ-komplekset er ca. 0,2 sekunder;
    • Varigheden af ​​QT-komplekset overstiger ikke 0,4 sekunder.