Flebitis - symptomer og behandling

Hvad er flebitis? Vi vil analysere årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Illarionova I.N., en vaskulær kirurg med en erfaring på 5 år.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Phlebitis er en betændelse i den venøse karvæg, der ofte forekommer på baggrund af åreknuder og ledsaget af dannelse af trombose. Denne tilstand kaldes "overfladisk venetrombophlebitis" eller "varicothrombophlebitis". Flebitis er også en almindelig komplikation af perifer intravenøs terapi, der udføres gennem en venekanyle (kateter), idet der er taget venøst ​​blod og intravenøs infusion [1].

Forskellige undersøgelser har identificeret mange risikofaktorer for flebitt. De kan opdeles i flere grupper: årsager til flebitt relateret til patienter, kanyle, ordineret behandling og andre faktorer [1] [2].

De mest almindelige risikofaktorer forbundet med en patient er alder, køn og underliggende medicinske tilstande. Forekomsten af ​​phlebitis stiger med alderen: de fleste undersøgelser har vist, at åbenlyse tegn på flebitis var til stede i ca. 50% af patienter over 60 år [3]. Det blev også fundet, at flebitis er mest almindelig blandt kvinder, men der er stadig ingen tilfredsstillende forklaring på denne statistik [4] [5]. Derudover øges risikoen for flebitis af tilstande, der skader cirkulation (perifer vaskulær sygdom, rygning), sygdomme, der reducerer følsomheden (perifer neuropati) og diabetes mellitus [3].

Årsagerne forbundet med den intravenøse kanyle inkluderer materialets fysisk-kemiske egenskaber og dets størrelse [6]. Oftest påvirkes udviklingen af ​​phlebitis af kanyler fremstillet af teflonderivater, for eksempel fluoroethylenepropylencopolymer.

Andre risikofaktorer for udvikling af flebitis er forbundet med tolerancen for de injicerede opløsninger. Det afhænger af lægemidlets pH-værdi, dets osmolaritet (koncentration af kinetisk aktive partikler) og injektionshastigheden i vene. Sandsynligheden for flebitt øges markant, hvis pH og osmolaritet i opløsninger adskiller sig fra dem i patientens blod [7]. Risikoen for at udvikle phlebitis øger også brugen af ​​antibakterielle lægemidler, hovedsageligt fra gruppen af ​​beta-lactamer, på grund af deres høje aktivitet [8].

Phlebitis symptomer

På læsionsstedet kan du føle et smertefuldt, komprimeret, spændt område i den betændte vene. Smerten er af en anden art og forekommer langs vene straks med udviklingen af ​​flebitt. Huden i området med betændelse bliver hyperemisk (rødmet), temperaturen i det berørte område stiger.

I sjældne tilfælde forekommer følelsesløshed med udviklingen af ​​flebitt i overekstremiteten. Hævelse af hånden observeres normalt ikke. Nogle gange er denne proces ledsaget af en generel forværring af trivsel, udviklingen af ​​svaghed, ubehag.

Med flebitt i penisens rygvene observeres også rødme, induration, hævelse og skarp smerte langs venen. Penisen bliver blålig i farve.

Ved flebitis i hjernens vener forekommer en konstant hovedpine, blodtrykket stiger, neurologiske symptomer vises - synshandicap.

Betændelse i portalvenen er kendetegnet ved svær purulent beruselse. Patientens tilstand forværres, mulig svaghed, opkast, hovedpine, skære smerter i den rigtige hypokondrium, gulsot, feber. Der er en fare for død.

Phlebitis patogenese

Det ydre cellelag i en vene kaldes adventitia. Det er en elastisk membran, der indeholder et stort antal kollagenfibre, der danner venets skelet, og et antal muskelfibre placeret langs dens leje. I midten - muskuløs vene - kappe er der det største antal glatte muskelfibre. De er placeret spiralt omkring karens lumen og lukket i et netværk af opviklede kollagenfibre. Med stærk strækning af vene udjævnes kollagenfibrene, og dens lumen øges. Det indre cellelag kaldes intima. Det består af endotelceller samt glatmuskel- og kollagenfibre.

Den inflammatoriske proces med phlebitis kan begynde både i det ydre og det indre lag i vene. Mekanismen til udvikling af patologi kan være forbundet med en af ​​grundene:

  • ydre traumer;
  • indre direkte endoteliale traumer;
  • betændelse i venevæggen;
  • primær blodkoagulationsforstyrrelse.

Ekstern traume kan være resultatet af direkte ekstern påvirkning på grund af stump traumer eller eksterne forbindinger [8]. Venen er komprimeret, bredden af ​​dens lumen forstyrres. Som et resultat aftar blodstrømmen, hvilket fører til udvikling af trombose og phlebothrombosis, og lokal langtidseksponering provokerer forekomsten af ​​lokal phlebitis. Et fald i blodgennemstrømningen og venøs stase observeres også med synlige åreknuder og lokale eksterne skader - trofiske mavesår.

Indvendige vægskader inkluderer direkte forstyrrelse af adventitia-celler. Det aktiverer den samme inflammatoriske respons som ydre traumer med lignende konsekvenser. Skaden er ofte forbundet med rutinemæssige intravenøse procedurer, herunder flebotomi (dissektion af en vene) og intravenøs væske gennem et kateter (virkning af væsker, skade på vener fra nåle).

Tidspunktet for placering af kateteret i vene er relateret til den hastighed, hvormed betændelse vises. Jo længere han bliver der, desto højere er risikoen for og udviklingen af ​​flebitt, såvel som sandsynligheden for en bakterieinfektion, hvor purulent overfladisk venøs trombose kan forekomme.

Derudover kan infusion af hypertoniske opløsninger direkte skade endotelet. Dette er normalt tilfældet for diazepam og pentobarbital. De kan forårsage kemisk betændelse, der forstyrrer den normale funktion af vene og fører til blodpropper omkring kateterets spids, sekundær infektion og sepsis. Infusion af væsker i områder med langsommere venøs tilbagevenden er også mere tilbøjelige til at forårsage overfladisk venøs trombose..

Klassificering og udviklingsstadier af phlebitis

Afhængigt af årsagen er phlebitis opdelt i store grupper:

  1. Flebitt forårsaget af åreknuder.
  2. Flebitis ikke forbundet med åreknuder - sandsynligvis forårsaget af en genetisk forstyrrelse i blodkoagulation:
  3. Flebitt efter injektion - udvikler sig som et resultat af kemisk irritation af venen ved den injicerede opløsning eller mekanisk skade. Oftest ledsaget af udseendet af smerter langs venen og på kateterets sted samt tilstedeværelsen af ​​rødme.
  4. Allergisk phlebitis - udvikler sig på grund af en vene reaktion på et allergen (medikament, kateter materiale). Symptomer, der ligner phlebitis efter injektion.

I henhold til placeringen af ​​den betændte vene adskilles følgende typer flebitis:

  • Penile phlebitis - forbundet med åreknuder eller en infektiøs sygdom (såsom gonoré). Forårsager rødme og hævelse i huden, dannelse af en volumetrisk smertefuld induration på penisens dorsum.
  • Phlebitis i portalvenen (eller pylephlebitis) er forbundet med et kompliceret forløb af inflammatoriske processer i bughulen (skrumplever i leveren, pancreatitis, Budd-Chiari syndrom osv.). Afviger i tegn på purulent rus. Kan føre til død.
  • Cerebral phlebitis - udvikler sig i hjernens vener på baggrund af infektion eller purulent betændelse (abscess eller phlegmon). Manifesteres ved konstant hovedpine, forhøjet blodtryk, synsnedsættelse.
  • Flebitt i venerne i de øvre ekstremiteter - i området med læsionen på armen er der smerter, rødme i huden, en ledningslignende tætning af vene observeres.
  • Flebitt i bassinet i den lille saphenøs vene - ledsaget af muskelspænding, smerter og rødme i huden, feber og udseendet af striber langs den betændte vene.
  • Phlebitis i bassinet i den store saphenøs vene - svarer i manifestationer til phlebitis i den lille saphenous vene.
  • Migrerende phlebitis - udvikler sig i benene, er kendetegnet ved en lang tilbagevendende forløb, er mere almindelig hos unge mænd. Det kan også påvirke væggene i arterierne. Når migrerende thrombophlebitis er forbundet med kræft, kan det forekomme år før diagnose. Manifesteres ved udseendet af rødme, forgivelse, tæthed langs vene i forskellige dele af kroppen.

Phlebitis kan også klassificeres efter patofysiologi:

  • Primær flebitt - direkte betændelse i venerne.
  • Sekundær phlebitis er en systemisk inflammatorisk proces. Denne gruppe inkluderer septisk thrombophlebitis - betændelse i en vene, der opstår under infektionsbetingelser.

I henhold til lokaliseringen af ​​betændelse i vene skelnes der mellem tre former for sygdommen:

  • endophlebitis - betændelse i den indre foring af vene;
  • periflebitis - betændelse i den ydre membran i venen;
  • panphlebitis - betændelse i alle venemembraner [13].

Komplikationer af flebitt

Den største komplikation af phlebitis er venøs trombose - dannelsen af ​​en blodpropp i en lumen i en vene. Forekomsten af ​​denne sygdom i en alder af 40 år og tidligere er ca. et tilfælde pr. 10.000 mennesker pr. År; efter 45 år stiger forekomsten, og i en alder af 80 når den 5-6 tilfælde pr. 1000 mennesker om året [22]. Årsagerne til den øgede risiko for trombose med alderen er ikke helt klare, men kan være forbundet med tilstedeværelsen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system, leveren og andre organer, der øger koagulation (blodkoagulation).

Forekomsten af ​​venøs trombose er lidt højere hos mænd end hos kvinder. Cirka to tredjedele af episoderne manifesteres som dyb venetrombose. De vigtigste resultater af venøs trombose er gentagelse af blodpropper, post-trombotisk syndrom, kraftig blødning på grund af tyndere lægemidler, død.

Trombose fører til en forringelse af livskvaliteten, især med udviklingen af ​​post-trombotisk syndrom, som er ledsaget af kronisk lemødem, misfarvning af underbenets hud, trofiske lidelser [18] [19]. Død forekommer inden for en måned efter episoden hos cirka 6% af patienter med dyb venetrombose og hos 10% af patienter med emboli - indtrængen af ​​blodpropper i vitale organer [20]. I 30% af tilfældene dør en person af tromboembolisme, selv før diagnosen stilles [21]. Dødeligheden er lavere blandt patienter med venøs trombose, der forekommer uden en åbenbar årsag og er højest blandt dem, der udvikler trombose i indstillingen af ​​eksisterende onkologi..

Phlebitis kan også bidrage til udviklingen af ​​infektiøse komplikationer såsom abscess og phlegmon. Begge forhold kan være dødelige.

I midten af ​​en overfladisk abscess bliver huden tyndere, forekommer undertiden hvid eller gul på grund af "moden" pus indeni, klar til spontant at bryde igennem. Med dybe abscesser er lokal smerte, feber, vægttab, træthed typisk.

Phlegmon er en smertefuld hævelse med diffus rødme i huden. Det udvikler sig hurtigt ledsaget af en høj temperatur (40 ° C og mere), forstyrrelse af den berørte del af kroppen. Når det spreder sig til det omgivende væv, kan phlegmon provosere udviklingen af ​​purulent arthritis, tendovaginitis og andre purulente sygdomme.

Diagnose af phlebitis

Lokal phlebitis kan findes direkte i området for et inderligt venekateter, eller når patienten afhøres, når det viser sig, at dette område blev såret eller et lægemiddel blev injiceret i det [4].

Patienter med mistanke om overfladisk venøs trombose og phlebitis skal have en duplex-ultralydscanning. Hvis du har mistanke om phlebitis i penis, skal du gennemgå en ultralydundersøgelse af karret i penis og pungen.

Alle patienter er også nødt til at vurdere sandsynligheden for at udvikle lungetromboemboli og dyb venetrombose. Til dette bruges Wells-skalaerne og Genève-klassificeringen. De tager højde for alder, tidligere sygdom og operation. Med en stor sum af punkter kræves en computertomografi af lungerne for at udelukke lungeemboli.

Patienter med kateter-associeret perifer venøs trombose i de øvre ekstremiteter eller mindre phlebitis forårsaget af direkte traume kan muligvis ikke kræve duplex ultralydsskanning på grund af tilstedeværelsen af ​​subkutan inflammation og muligheden for at stille en diagnose klinisk, dvs. for tegn på sygdom. Graden af ​​overfladisk trombose med vurdering af dyb venetrombose bør dokumenteres.

Nogle patienter har brug for laboratorieundersøgelser for at påvise hyperkoagulerbarhed - ændringer i blodkoagulation - eller for at bekræfte kræft, især når overfladisk venøs trombose ikke er forbundet med et kateter eller åreknuder. Hyperkoagulation påvises ved hjælp af et koagulogram, undertiden et hemostasiogram. Hvis der konstateres afvigelser fra normen i retning af stigning eller fald, er en konsultation med en hæmatolog nødvendig for i fællesskab at bestemme taktik for yderligere diagnose. Denne score er påvirket af tegn på sygdom, risikofaktorer og sygdoms familiehistorie. I nogle tilfælde kan det omfatte enkel screening for arvelig trombofili eller mere omfattende kræft- eller vaskulitis-screening (som anbefalet af en reumatolog) [15] [22].

Phlebitis-behandling

De fleste patienter med phlebitis behandles symptomatisk med antiinflammatoriske lægemidler og kompression. Det sigter mod at reducere smerter og betændelse, forhindre komplikationer og tilbagefald. Behandlingen afhænger af betændelsesstedet, tilstedeværelsen af ​​samtidig akut dyb venetrombose og åreknuder.

Dupleks ultralydsskanning af lemmet er vigtigt i de tidlige stadier af behandlingen, især for flebitis forbundet med lokale åreknuder, et intravenøst ​​kateter eller anden anordning. Hvis undersøgelsen bekræfter tilstedeværelsen af ​​åreknuder og tilbagesvaling (omvendt blodstrøm), kan disse patienter oprindeligt behandles uden operation [12]. Med sygdommens progression i det dybe venøse system træffes der en beslutning om kirurgisk behandling eller antikoagulanteterapi..

Til behandling af patienter med spontan overfladisk venetrombose anvendes profylaktiske eller mellemliggende doser af heparin med lav molekylvægt eller mellemdoser af ufraktioneret heparin. De skal påføres i mindst fire uger..

Kirurgisk fjernelse af venen udføres i tilbagevendende tilfælde af overfladisk venøs trombose [22]. Venen skal fjernes, hvis flebitt forekommer mindst anden gang.

Efter behandling rådes patienterne til at bruge komprimeringsstrømper. Bæretiden bestemmes af den behandlende læge. I mellemtiden er det ikke nødvendigt at vide noget om det. ”

Vejrudsigt. Forebyggelse

Med en rettidig appel til en vaskulær kirurg er prognosen for phlebitis relativt gunstig, især med phlebitis i de øvre ekstremiteter - den passerer næsten sporløst. Hirudoterapi (behandling med igler) kan føre til en skarp progression af sygdommen på grund af traumer i den vaskulære væg.

Hvis betændelsen har spredt sig til det dybe venesystem, tager behandlingen længere tid. Efterfølgende udvikles post-thrombotisk sygdom. I 5-10% af tilfældene fører det til handicap, et fald i livskvalitet og bevarelse af permanent lemødem..

Den vigtigste metode til forebyggelse er at opretholde fysisk aktivitet, især når man rejser. At sidde på en lang flyvning eller biltur kan føre til hævelse af ankler, kalve og øge risikoen for thrombophlebitis. For at forhindre fortykkelse af blodet i disse tilfælde er det værd at gå langs gangen en gang i timen. I løbet af en lang køretur skal du stoppe hver time og køre i 10-15 minutter. Det er værd at udføre venøs gymnastik: bøje anklerne eller løfte og sænke skinnebenene på sokkerne mindst 10 gange i timen.

Du skal prøve at bære løst tøj, der ikke strammer dine skinneben, og drikke rigeligt med væsker for at undgå dehydrering. Når du tager hormonelle prævention, skal du gennemgå en triplex ultralydsskanning en gang om året og blive observeret af en gynækolog [11] [20].

Hvis der er en eller flere risikofaktorer, er det nødvendigt at diskutere forebyggelsesstrategien med din læge inden lange flyvninger, rejser eller planlagt operation, hvorefter du bliver nødt til at blive i sengen.

phlebitis

En stillesiddende livsstil og dårlige vaner fører til det faktum, at arbejdet i mange kropssystemer ændrer sig. Dette gælder især for det vaskulære system. Tilstanden i arterierne og venerne afhænger af, hvad den sunde person indånder, spiser og hvad billedet er. Overvej en af ​​vaskulære sygdomme her. Alt om phlebitis vil blive diskuteret på vospalenia.ru.

Hvad er det - flebitis?

Hvad er flebitis? Dette er en betændelse i væggene i venøs kar med deres efterfølgende ødelæggelse eller deformation. Sygdommen påvirker ofte de nedre ekstremiteter. Parallelt dannes blodpropper, der kaldes thrombophlebitis. Denne sygdom er farlig, fordi en blodprop kan bryde ud og blokere den venøse passage, som ofte fører til død..

Du skal overveje typerne af flebitis for at vide, hvad det er:

  1. I henhold til strømningsformen er de opdelt i:
    • Spids;
    • Kronisk.
  2. Efter lokalisering:
  • Endophlebitis - skade på den indre foring af venen.
  • Periphlebitis - beskadigelse af fartøjets ydre (ydre) skal.
  • Panphlebitis - nederlag af både den indre og den ydre side af venen.
  1. For det objekt, hvor den inflammatoriske proces opstår:
  • Cerebral - betændelse i vener i hjernen eller i ansigtet, som opstår på grund af infektion eller purulent betændelse omkring karene.
  • Postinjektion - udvikles udelukkende efter introduktionen af ​​et medicinsk lægemiddel intravenøst.
  • Migrerende - læsion af venerne i de nedre ekstremiteter, hvor ikke kun vener, men også arterier kan blive betændt.
  • Kraveven (pylephlebitis) - nederlag af en stor blodåre i bughulen.
  • Smertefuld - læsion af de nedre ekstremiteter med akut smerte.
  • Allergisk - udvikler sig på baggrund af allergier og er godartet.
  1. typer:
  • Overfladiske årer;
  • Dybe vener.

Grundene

Hvad er årsagerne til flebitt? Her skelnes et kompleks af faktorer. De kan gå enten individuelt eller i kombination:

  • En infektion, der invaderer væggene i blodkar. En almindelig provokator er streptokokker.
  • Kemiske virkninger på vener - forbrændinger eller eksponering af medikamenter.
  • En betændt proces, der forekommer i vævene, der omgiver vene - med en abscess eller kog.
  • Mekanisk skade på karret - dybt sår, skæring, forbrænding, forkert placering af kateteret, injektioner eller blodprøvetagning.
  • Åreknuder, hvilket fører til thrombophlebitis og trofisk mavesår.

Risikogruppen inkluderer personer, der har følgende karakteristika (ledsagende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​flebitt):

    1. Overvægtige mennesker. Der er for stor belastning på benene.
    2. Passiv livsstil, når der opstår veneklemmer.
    3. Graviditet og fødsel, hvor der er en belastning på alle kropssystemer.
    4. Statisk lodret position i lang tid.
    5. Kontinuerlig intravenøs medicinadministration.
    6. Allergitendens.
    7. Genetisk disponering eller patologi i strukturen.
gå op

Symptomer og tegn på flebitis i væggene i venøs kar

De vigtigste og karakteristiske tegn og symptomer på flebitis i væggene i venøs kar er:

  • Smerter i det berørte område;
  • Lokal temperatur i området med betændelse;
  • Rødhed i huden over den berørte vene, og de ligner røde striber (langs hele vene);
  • Huden er strakt;
  • Smerter ved palpation øges;
  • I nogle tilfælde bliver huden bleg;
  • Der er en generel temperatur og svaghed i kroppen.

Den kroniske form af flebitis viser ikke åbenlyse symptomer, men det bemærkes med tilbagefald og forværring.

Cerebral flebitis er kendetegnet ved hovedpine, højt blodtryk, neurologiske symptomer.

Pylephlebitis bestemmes ved purulent rus:

  1. Svaghed;
  2. Gulsot;
  3. Smerte;
  4. Skær i den rigtige hypokondrium;
  5. opkastning;
  6. Nogle gange er der feber med kulderystelser og svedtendens.
gå op

Flebitt hos børn

Oftest vises phlebitis ikke hos børn. Dette skyldes deres ekstraordinære sundhed, vitalitet og modstandsdygtighed. Hvis der optræder sådanne sygdomme, er det kun af medicinske grunde eller en genetisk disponering. Hvis en person er tilbøjelig til en sygdom, manifesterer den sig ofte i en senere alder..

Flebitt hos voksne

Phlebitis er en voksen sygdom. Hos voksne manifesterer det sig ofte i alderdom på grund af udtynding og forringelse af blodkar. Både modne mænd og modne kvinder kan dog udvikle flebitis på grund af anstrengende fysisk anstrengelse, infektionssygdomme, graviditet og vanskelig fødsel. Dårlige vaner og et passivt billede provokerer ofte phlebitis med den efterfølgende dannelse af blodpropper.

Diagnosticering

Phlebitis er let at diagnosticere. I henhold til klager fra patienter og ved palpation observeres de vigtigste tegn på denne sygdom. For at afklare diagnosen såvel som at udelukke dannelsen af ​​blodpropper, udføres yderligere procedurer:

  • Blodprøve.
  • CT og MR.
  • Analyse af indholdet af betændte årer.
  • Røntgenbillede af det berørte område.
  • Ultralyd af det betændte område og mageregionen.
gå op

Behandling

Phlebitis-behandling finder sted i tre retninger: medicin, terapeutisk og kirurgisk. Hovedvægten er på patientens hvile og højden af ​​hans berørte område.

Hvordan behandles flebitis? Forskellige cremer og medicin ordineres, som bruges aktivt:

  • Komprimerer med salver: Heparin, Troxevasin.
  • Reopirin, Aspirin, Butadion.
  • Glivenol, Exuzan, Curantil, Trental.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Antibiotika.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  • Medicin, der øger blodcirkulationen.
  • Blodfortyndende medicin.
  • Smertestillende medicin.

Hvad andet behandles flebitis med? Ved hjælp af fysioterapiprocedurer:

  • Termisk fysioterapi.
  • Zoneterapi.
  • Hirudotherapy.
  • Phytoterapi.
  • Fysioterapiøvelser, der er ordineret på det tidspunkt, hvor sundheden forbedres.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad udføres behandlingen derhjemme eller på et hospital. Termoterapi er mulig ved hjælp af folkemidler, men det lindrer kun symptomerne, men fjerner ikke årsagen til sygdommen derhjemme. Her skal du stadig overholde lægeens anbefalinger. Det er nødvendigt at gennemføre et sæt fysiske øvelser og følge en diæt: drik masser af væsker, spis grøntsager og frugter for at mætte kroppen med vitaminer eller følg en bestemt menu for vægttab.

Det er vigtigt at stoppe med alkohol og skadelig rygning her..

Kirurgisk behandling er en sidste udvej. Scleroterapi eller laseroperation er ordineret, hvor betændte områder fjernes og blodpropper fjernes.

Levetid

Hvor længe lever de med phlebitis? Forventet levealder ikke fra betændelse i væggene i blodkar, men når der opstår komplikationer, fremkommer konsekvenser af en uønsket art. Tre vigtige komplikationer:

  1. Tromboflebitis. Hvis der dannes en blodprop i lungevene, kan adskillelsen af ​​dette true en person med pludselig død..
  2. Trofisk mavesår.
  3. Maveskade.

Forebyggelse af flebitt består i en aktiv livsstil, behandling af alle infektionssygdomme samt moderat anstrengelse, især på underbenene.

phlebitis

I den menneskelige krop er alt gennemtænkt til den mindste detalje, fra den mindste celle til organsystemer. Hjertet pumper konstant blod gennem kroppens arterier og vener. At være et biologisk væsen, udsættes en person konstant for eksterne traumatiske faktorer, der skader organer og væv. En af disse sygdomme er flebitis i de øvre og nedre ekstremiteter, hjerner og rygmarv, lever og nyrer fra det venøse kapillærnetværk og til den overlegne og underordnede vena cava. Alle komponenter i den menneskelige krop er meget vigtige for dens fulde funktion..

Phlebitis er en langvarig form for betændelse i endotelet i væggen i de venøse linier, ledsaget af hævelse, ødemer, nedsat følsomhed og en stigning i lokal temperatur, mens der i modsætning til phlebothrombosis eller thrombophlebitis ikke er nogen okklusiv eller vandrende thrombus i karens lumen. Der er forskellige komplikationer, der ledsager forløbet af den underliggende sygdom. Nogle gange kan thrombophlebitis fungere som en sekundær sygdom. I henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) har den en kode I-80. Denne gruppe inkluderer mange phlebitis, der påvirker næsten alle blodårer i den menneskelige krop, inklusive den store saphenøs vene (GSV).

Årsager til den patologiske tilstand

Phlebitis forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder, uanset race. Det berører hovedsageligt mennesker i den ældre alderskategori og pensionister. Der er en lang række faktorer, der fører til indtræden af ​​inflammatoriske processer i karets intima. Årsagerne til flebitt inkluderer:

  1. Åreknuder betragtes som den førende faktor, der fører til flebitt og tromboflebitis i de overfladiske og indre årer i de nedre ekstremiteter.
  2. Kroniske infektionscentre placeret i væv og organer støder op til karret.
  3. Ofte tilbagevendende betændelse i mandlen, faryngitis, abscesser, carbunkler, influenza og akutte luftvejsinfektioner provoserer en akut manifestation af flebitt af en infektiøs oprindelse med tilføjelse af karakteristiske klager hos patienten.
  4. Phlebitis med en injektionsoprindelse i den øvre del af lemmen forekommer som et resultat af introduktionen af ​​sprøjter med en stump nål, indstillingen af ​​dråber med et aggressivt stof (folk siger, at et kar bare kan "brænde ud" fra kemoterapi). Et intravenøst ​​subklavisk og cubital kateter beliggende i lumen i venen irriterer væggene på motorveje. Fremmedlegemet fører til ophobning af blodplader omkring det og danner en blodprop. Konsekvensen er tromboembolisme, der fører til alvorlig hjertesvigt og patientens død.
  5. Graviditet komplicerer forløbet af flebitt, og hvis det ikke var der, kan det provosere forekomsten. Piger og kvinder med en diagnose af thrombophlebitis skal slippe af med venøs betændelse, før de føder. Undertiden kan fødsel eller kejsersnit give sådanne konsekvenser som phlebothrombosis i venerne i bækkenet, peritoneum eller forårsage PE (lungeemboli).
  6. Mekanisk skade på karret, dette er især karakteristisk for patologi, der påvirker væggene i ansigtsvenerne placeret i området af næsen eller munden. Det forekommer ofte efter unøjagtig klemming af almindelig acne på baggrund af folliculitis.

Denne etiologi betragtes som den vigtigste, der fører til flebitt i de overfladiske og dybe vener i de øvre og nedre ekstremiteter og indre organer, som har en akut og kronisk periode i udviklingen af ​​sygdommen. Der er stadig mange forskellige faktorer, der provoserer starten af ​​patologi eller forværrer den eksisterende phlebitis. Disse inkluderer fedme, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, fysisk inaktivitet, genetisk disponering, konstant status, stofbrug, en tendens til en allergisk tilstand. Nogle gange skal flebitis oprettes kunstigt som en behandling af en anden sygdom. Til dette bruges scleroterapimetoden..

Klassificering af sygdommen

Phlebitis klassificeres efter sted, hvor forekomsten er, skader på væggene i karret, tid, patientens kliniske klager, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ved lokalisering skelnes periflebitis, hvor hovedsageligt den ydre kappe af venen kan betændes. Den anden type er endophlebitis, der påvirker det vaskulære endotel og opstår som følge af traumatisk skade på vene intima. Panphlebitis påvirker alle vægge på motorvejen. Der er separat en etiologisk klassificering, der består af følgende grunde:

  1. Flebitt i de overfladiske vener i de øvre og nedre ekstremiteter. Ved betændelse i albuen og andre vener i hånden udvikler patienten på læsionsstedet hævelse og rødme i huden, ledsaget af smertesyndrom. Patienten klager over feber, tab af styrke, nedsat bevægelse i ledet i den øvre del af kroppen. Akut og kronisk phlebitis manifesterer sig på forskellige måder. Sidstnævnte kan forværres og føre til karakteristiske symptomer. I perioden med remission har patienten en svag stigning i den samlede temperatur..
  2. Allergisk phlebitis opstår på baggrund af indgivelsen af ​​medikamenter med sensibiliserende egenskaber. Ofte udvikler sig en periodisk forværrende kronisk form for flebitis.
  3. En smertefuld form af flebitis, der påvirker de dybe vener i de nedre ekstremiteter. Patienten klager over smerter langs karret og en ændring i følsomhed på læsionsstedet.
  4. Migrerende phlebitis er kompliceret af phlebothrombosis og påvirker næsten alle blodårer i den menneskelige krop. Det forekommer ofte hos unge mænd, der misbruger alkohol og nikotin. Fører til udbruddet af en kronisk form for flebitis med efterfølgende komplikationer.
  5. Den cerebrale form af flebitis opstår, når hjerne- og rygmarvens vener påvirkes. Det udvikler sig på baggrund af bakteræmi og fører til koma og mulig død.
  6. Flebitt i dybe vener i de nedre ekstremiteter, der tager blod fra bækkenorganerne, kan kompliceres af ilefemoral phlebothrombosis.
  7. Flebitt af en infektiøs oprindelse forekommer på baggrund af purulent-septisk betændelse i den menneskelige krop.
  8. Cubital phlebitis i underarms overfladiske vener opstår, når karvæggen er beskadiget af en sprøjtenål ​​eller et intravenøst ​​kateter.

En separat gruppe er kendetegnet ved phlebitis i portalvenen, der opstår på baggrund af skade på peritoneale organer, skade på levervener. Der er også en inflammatorisk proces, der påvirker væggene i den jugulære vene. Graviditet hos gravide betragtes også som en uafhængig sygdom. Sådanne kvinder har brug for konstant medicinsk tilsyn i en speciel patologiafdeling på barselhospitalet..

Sygdomssymptomer og klinisk billede

Afhængig af hvilken form for phlebitis, som patienten kan have, og graden af ​​skade, skelnes forskellige manifestationer fra de berørte organer. Akut flebitis i dybe årer ledsages af svære symptomer i form af smerter og hævelse i de tilstødende væv. Den kroniske form af læsioner i venerne i nedre og øvre ekstremiteter ledsages af udseendet af mavesår og dannelse af abscesser. En stigning i den samlede temperatur observeres næsten altid på baggrund af en yderligere infektion. Tabellen viser de mest almindelige klager, afhængigt af typen af ​​flebitt og tidspunktet for forekomst..

Tabel nr. 1 Former af flebitis og symptomer hos patienter

FormenEventuelle tegn og klager
Overfladisk flebitisPatienten klager over hævelse i det berørte lem. Den naturlige farve på huden kan ændre sig til blålig eller rosenrød
Flebitt i dyb venenSymptomerne vises sent i sygdommen. Et karakteristisk tegn er tilstedeværelsen af ​​klager hos patienten for smerter fra lokaliseringen af ​​læsionen
Efterinjektion flebittEt karakteristisk symptom er lyseblå og hævelse omkring injektionsstedet. Nogle gange kan der være smertesyndrom.
Cerebral formManifesteres af hovedpine af pulserende karakter, besvimelsesbetingelser
Ilefemoral phlebothrombosisDet ledsages af akut smerte i det berørte lem. Huden kvælder, bliver lilla-blå med en metallisk skygge.

Det skal huskes, at hvis der vises et eller flere af disse tegn på flebitis, skal patienten straks søge lægehjælp hos en vaskulær kirurg eller hans behandlende læge. Udsæt ikke et besøg hos en specialist, da dette er fyldt med alvorlige helbredskomplikationer. Det er forbudt patienter med trombotiske læsioner i dyb venen at deltage i tunge sportsgrene. Et skarpt løb eller spring kan provosere en blodprop til at adskille og føre til en formidabel komplikation i form af lungeemboli.

Metoder til sygdomsdiagnose

Diagnosen phlebitis, som enhver anden sygdom, begynder med at interviewe patienten og tage anamnesis. En af de obligatoriske undersøgelser er Doppler-ultralyd. Undersøgelsen udføres i en vandret og lodret position. Oprindeligt anbringes patienten på en sofa med hovedenden løftet i en vinkel på 30 °, armene placeres langs kroppen, benene er skulderbredde fra hinanden, fødderne er lidt vendt udad. Undersøgelsen af ​​poplitealvenen udføres i tilbøjelige position, hvor en lille rulle anbringes under ankelleddet for at slappe af den bageste muskelgruppe i underbenet og låret.

Til undersøgelse af den perifere vaskulære seng bruges metoden til farve Doppler-kortlægning hovedsageligt. I nogle tilfælde er kontrastangioscanning indikeret ved hjælp af røntgenkontrastmidler Levovist, Optison eller Echogen. Om nødvendigt udføres plethysmografi yderligere for at vurdere blodfyldningen af ​​den venøse leje både i hvile og under belastning. Hvis der er mistanke om trombose, udføres radionuclide phleboscintigraphy, emission computertomografi, radiopaque phlebography. Glem ikke almindelige kliniske blodprøver for at identificere mulige samtidige sygdomme..

Systemterapi mod flebitt

Til den generelle behandling af phlebitis ordineres antiplateletmidler ofte. Dette er en forholdsvis bred gruppe af medikamenter, der har en lignende terapeutisk virkning. Dette er et fald i blodpladeaggregation på den vaskulære væg, stabilisering af membranerne i blodkropuskler, forbedring af mikrosirkulation og eliminering af angiospasme. De mest almindelige medicin er:

  • Curantil (Dipyridamole), tilgængelig i tabletter, dosis varierer fra 50 til 600 mg pr. Dag, alt afhænger af individuelle indikationer. For nylig er der givet præference til det kombinerede lægemiddel Agrenox, som ud over dipyridamol også inkluderer et af de mest almindelige antiplateletmidler, salicylsyre. Disse lægemidler er kontraindiceret i svære patologier i det kardiovaskulære system;
  • Ticlopidin (Tiklid) 250 mg to gange om dagen, forbudt til brug med en tendens til blødning, hæmoragisk diathese, bivirkninger inkluderer ofte reversible hæmatopoiesis lidelser, svimmelhed, allergiske reaktioner;
  • Pentoxifylline (Agapurin, Trental, Flexital) 800 - 1200 mg pr. Dag, hvis behandling udføres på et hospital, foretrækkes injektioner af lægemidlet, i andre tilfælde kan du tage tabletter.

Derudover inkluderer behandling af sygdommen nødvendigvis brugen af ​​enzymer. Ud over antiplatelet og fibrinolytisk virkning har disse lægemidler en udtalt antiødem og antiinflammatorisk virkning, hvilket er især vigtigt i behandlingen af ​​flebitt. Oftest ordineres Wobenzym, i den akutte periode er dosen op til 10 tabletter pr. Dag, efter normalisering af tilstanden reduceres denne mængde til 5-6 tabletter pr. Dag. Phlogenzym har en lignende virkning, det ordineres 2 piller tre gange om dagen en halv time før måltider.

Phlebotonics og prostaglandins - den største gruppe af medicin til behandling af patologi

Behandling af phlebitis, uanset dens årsag og sværhedsgrad af kliniske symptomer, er ikke fuldstændig uden udnævnelse af phleboactive medicin. Deres største fordel er, at de fleste af dem indeholder plantekomponenter, så de er relativt sikre og sjældent forårsager uønskede reaktioner, selv ved langvarig brug. Normalt ordineret:

  • Anavenol eliminerer effektivt hudpustethed, normaliserer tonen i venas og blodkar i mikrovasculaturen. I det indledende behandlingsstadium tages 2 piller tre gange dagligt i en uge, hvorefter dosis reduceres med halvdelen.
  • Glivenol lindrer den inflammatoriske reaktion, gendanner mikrocirkulation og har en gavnlig virkning på tilstanden af ​​kapillærernes karvæg. Foreskriv 1 kapsel to gange dagligt i mindst 30 - 45 dage.
  • Ginkor-Fort har en udtalt angiobeskyttende virkning, normaliserer venøs tone og reducerer permeabiliteten af ​​den vaskulære væg. Til behandling af phlebitis og thrombophlebitis ordineres 1 kapsel to gange dagligt efter måltider.
  • Madecassol indeholder et ekstrakt af Asiatic Centella, øger plastikheden i karvæggen. I løbet af den første behandlingsuge er doseringen op til 6 tabletter pr. Dag, derefter halveres mængden af ​​lægemidlet.

Ikke mindre effektive lægemidler som Detralex, Endothelon, Aescin, Eskuzan. Det skal bemærkes, at nogle af disse lægemidler er godkendt til brug under graviditet. For eksempel har lægemidlet Ginkor Forte ikke en teratogen effekt på fosteret, hvilket er bekræftet ved kliniske studier. Derfor er den vigtigste kontraindikation for udnævnelsen af ​​urte-phleboprotectors overfølsomhed over for stofferne. Det er muligt at øge den terapeutiske effektivitet af lægemidler, når de kombineres med lægemidler baseret på pentoxifylline.

Phlebitis reagerer også godt på prostaglandinbehandling. Deres virkning er baseret på virkningen på specifikke cellulære receptorer placeret på overflademembranen. Disse medikamenters evne til at normalisere tilstanden af ​​endotelet i de venøse kar fortjener særlig opmærksomhed. Foreskriv injektioner af Alprostal eller Vasoprostan, lægemidler administreres intravenøst ​​eller intra-arterielt ved hjælp af et kateter.

Midler til ekstern brug

Meget populære topiske præparater er heparinholdige salver og geler. Disse er Venobene, Thrombophobe, Lyoton, Hepatrombin. Det tilrådes imidlertid at smøre dem til forebyggelse og behandling af flebitisymptomer med en trussel om dannelse af tromber. De er også nødvendige for at fremskynde resorption af overfladiske hæmatomer efter kirurgisk og phleboscleroserende behandling. Geler med en høj koncentration af heparin, for eksempel Lioton-1000, er indikeret på tromfasen, og de skal påføres langs omkredsen af ​​det berørte hudområde. Følgende lægemidler til ekstern brug har veno- og kapillærbeskyttende egenskaber:

  • Venitan, et karakteristisk træk ved lægemidlet er dets anæstetiske virkning med svær smerte syndrom;
  • Venoruton;
  • Ginkor gel;
  • Troxevasin.

I tilfælde af svære symptomer på betændelse anbefales det at påføre geler og salver med ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter 2 - 3 gange om dagen. Oftest foreskrives i den akutte form af patologi Velden (piroxicam), Ketonal (ketoprofen), Voltaren Emulgel (diclofenac), Dolgit (ibuprofen). Til behandling af flebitt i overfladiske årer er lokale glukokortikoider undertiden ordineret (Hydrocortison 0,1%, Flumethason 0,02%). Sådanne salver har en markant antiinflammatorisk virkning og reducerer vedhæftningen af ​​leukocytter til endotelet i den vaskulære væg..

Fysioterapi og andre grupper af lægemidler til behandling af flebitt

Årsagen til flebitt i indre og overfladiske årer kan undertiden være en bakterieinfektion. I en sådan situation er bredspektret antibiotika nødvendigt. I betragtning af den mulige risiko for uønskede bivirkninger ordineres de imidlertid kun efter konsultation med en læge, og ideelt når der er bakteriekulturresultater med bestemmelse af følsomheden af ​​patogen mikroflora for en bestemt gruppe antibakterielle midler. Flebitt i navlens vene hos nyfødte er en streng indikation for langtids antibiotikabehandling, da en sådan tilstand er farlig ved udvikling af sepsis.

Fysioterapi har også en god effekt. Opvarmning med højfrekvente strømme (UHF), elektroforese og fonoforese med forskellige lægemidler er ofte ordineret, normalt heparin, trental, fibrinolysin, hydrocortison. For nylig er den ufortjent glemte hirudoterapi blevet udbredt. Desuden er effekten af ​​denne behandlingsmetode ikke kun blodudslipning.

Hvad er flebitis, og hvordan man behandler det

Hjertesygdomme er den største dødsårsag på verdensplan. Cirka tredive procent af dødsfaldet provoseres af sygdomme, der påvirker elementerne i dette system. Selvom den mest almindelige dødsårsag er slagtilfælde og hjerteanfald, kan flebitt også forårsage betydelig skade på kroppen. Hvordan skal symptomer og behandling af flebitt i de nedre ekstremiteter overvejes, og hvordan ser problemet ud på billedet.

Beskrivelse af sygdommen

Hvad er flebitis? Dette er betegnelsen på en inflammatorisk proces, der påvirker karvæggene. Oftest lider karene i de nedre ekstremiteter af det. Men det er muligt at beskadige venerne i de øvre ekstremiteter (normalt på grund af den hyppige brug af dråber), andre dele af kroppen.

Meget sjældent udvikler sygdommen sig isoleret. Oftest manifesterer det sig på baggrund af åreknuder. I nogle tilfælde provoseres ændringer i løbet af en infektiøs proces. Uanset den specifikke grund, der provokerede forekomsten af ​​flebitt, har betændelse en destruktiv virkning på det berørte kar.

Vigtig! Trombose kan forekomme på grund af gradvis ødelæggelse af væggene. Som et resultat vises thrombophlebitis.

Denne tilstand er især farlig, fordi patientens død er mulig på grund af adskillelsen af ​​en blodprop. I denne forbindelse anbefales det at søge kvalificeret hjælp ved den første påvisning af symptomer på sygdommen. Rettidig henvisning til en specialist vil give dig mulighed for at starte terapi til tiden og derved undgå de negative konsekvenser af udviklingen af ​​flebitis.

Klassifikation

I moderne medicin skelnes adskillige typer sygdomme, afhængigt af hvilken vaskulær membran den påvirker, og hvordan den udvikler sig. Så der kan skelnes mellem følgende former for sygdommen:

  • Allergisk. Denne form opstår på grund af patientens kontakt med allergenet og den efterfølgende udvikling af en allergisk reaktion hos ham. Oftest på grund af dette forekommer en kronisk form for flebitt..
  • Migratory. I de fleste tilfælde forekommer det hos mænd i en tidlig alder. Et karakteristisk træk ved denne form er ikke kun blodårerne, men også arterierne. Efter heling er tilbagefald mulige.
  • Smertefuld. Kvinder er modtagelige for denne form for sygdom. Det manifesterer sig efter fødslen af ​​børn og spreder sig til karene i underekstremiteten. Smertefuld flebitt er akut, kurset ledsages af stærk smerte i udviklingszonen for problemet.
  • Cerebral. Det forekommer i tilfælde af udvikling af en infektiøs proces og påvirker karene placeret i hjernen.

Derudover kan der skelnes mellem følgende typer phlebitis:

Overfladisk phlebitis og deep phlebitis skelnes også. Med en overfladisk form påvirkes karene placeret direkte under huden. Denne type sygdom udgør ikke en alvorlig trussel mod patientens liv. Deep phlebitis forekommer i tilfælde af blokering af blodkar og kan forårsage død.

periphlebitis

Et karakteristisk tegn på periflebitis i underekstremiteten er lokaliseringen af ​​den indledende inflammatoriske proces. Betændelsen påvirker først vævene placeret omkring karret og spreder sig derefter til det. Dette beskadiger yderligere de ydre vener, arterier og andre blodkar. I de fleste tilfælde fortsætter processen voldsomt, selvom et latent kursus også er muligt. Hvis problemet manifesterer sig i et barn, kan der være en forsinkelse i fysisk udvikling..

En aseptisk, smitsom proces kan provokere sygdommen. Det manifesterer sig ofte på baggrund af phlebitis og thrombophlebitis. En af grundene til udviklingen er at ignorere reglerne for personlig hygiejne. Forkert sårbehandling kan også provosere betændelse, hvilket i sidste ende påvirker det vaskulære netværk..

Endophlebitis

Navnet på sygdommens form indeholder dens essens. Med udviklingen af ​​endophlebitis bukker de indre vaskulære vægge under for betændelse. Den patologiske proces strækker sig ikke til det ydre område af venerne. I de fleste tilfælde manifesterer det sig som et resultat af skade på patienten under terapi.

Efter behandling kan endophlebitis forekomme, hvis dråber aktivt blev brugt under dens implementering. Nålen, som er en del af systemet, under et langt ophold i karret kan beskadige dens indre skal. Problemet er en af ​​de mulige bivirkninger ved injektion af en hypertonisk opløsning.

Panphlebitis

I medicinsk praksis er skader på kun en af ​​væggene sjældne. Endophlebitis og periphlebitis er således ganske sjældne forekomster. Meget oftere (i de fleste diagnosticerede tilfælde) har patienten en læsion af to vaskulære vægge på én gang: både indre og eksterne. Denne form for phlebitis kaldes panphlebitis..

Faktorer, der provokerer udviklingen af ​​sygdommen

Der er to hovedfaktorer, der oftest provokerer udviklingen af ​​patologi: åreknuder og en infektiøs proces. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af åreknuder. Imidlertid findes den infektiøse proces ofte også i medicinsk praksis (i det overvældende flertal af tilfælde er streptococcus den skyldige for udvikling af patologi).

Mindre almindelige årsager er:

Test: Hvad ved du om menneskelig blod?

  • Traumatisk skade. Som nævnt tidligere kan flebitt udvikles som et resultat af skade på den vaskulære væg med en nål fra et kateter. Undertiden er sygdom en bivirkning af utilstrækkelig blodprøvetagning. Dype sår, forbrændinger og skår kan også provosere patologi..
  • Kemisk skade. Forårsaket af brug af intravenøs medicin.
  • Inflammatorisk skade. Som nævnt tidligere kan flebitis udvikle sig på grund af en inflammatorisk proces, der har udviklet sig i vævene omkring det berørte kar. Dette er muligt på grund af kogning, abscess og andre fænomener, der opstår, herunder på grund af at ignorere reglerne for personlig hygiejne.

Reference! Nogle kategorier af borgere er mere tilbøjelige til at udvikle flebitt.

Sådanne personer har en øget risiko for at udvikle problemet. Risikogruppen inkluderer borgere:

  • overvægtig. Overdreven vægt forårsager for meget stress på benene. På grund af dette skal det kardiovaskulære system arbejde i en forbedret tilstand, hvilket fører til udvikling af problemer med blodkar, udseendet af åreknuder og flebitt,
  • fører en stillesiddende, stillesiddende livsstil,
  • i en lang periode i en statisk lodret position,
  • der har oplevet graviditet og fødsel i den seneste tid. Smerteflebitis er karakteristisk i dette tilfælde..

Personer med allergiske reaktioner er også modtagelige for sygdommen. Ofte forekommer sygdommen under langvarig pasienter-behandling, ledsaget af brugen af ​​en dråber.

Klinisk billede

De specifikke tegn på sygdommen afhænger af, hvilke kar der er påvirket, og hvilken form for sygdom der har udviklet sig hos patienten. Følgende karakteristiske symptomer på patologi kan skelnes:

  • Overflade. Akut flebitt kan bestemmes af svær smerte i området med det betændte kar, rødme og tæthed i huden. Et karakteristisk træk er også en stigning i temperaturen i det hudområde, som karret befinder sig under. Røde striber vises på huden. En stigning i kropstemperatur, en permanent følelse af svaghed er mulig. Den kroniske form ledsages som regel ikke af symptomer. Selvom der i nogle tilfælde er en svag temperatur.
  • Dyb. I tilfælde af akut flebitt kan patienten føle kraftig smerte, svaghed og en betydelig stigning i temperaturen. Derudover er der ødemer, en ændring i hudfarve (på billedet af dyb betændelse i venerne i benene, kan du se, at de berørte områder er malet i en mælkehvid farve). På grund af udviklingen af ​​problemet kan thrombophlebitis forekomme. I kronisk form vises symptomer ikke.
  • Cerebral. Ledsages af svær hovedsmerter, øget pres, svaghed og neurologiske symptomer (besvimelse, taleforstyrrelser, søvnproblemer).

Hvis de berørte årer befinder sig i området af penis, kan ødemer udvikle sig på huden, smerter i manifestationen af ​​sæler. Betændelse i halsvenen kan identificeres ved udvikling af gulsot og hyppig opkast. Patientens generelle tilstand forværres. Eventuelt svær kulderystelse, feber.

Hvordan udføres laseroperationen for åreknuder??

Find ud af fra denne artikel, om åreknuder på benene kan heles uden operation.

Forværring

Det langvarige latente forløb af sygdommen indebærer en vis fare. Kronisk phlebitis kan som regel ikke genkendes uden særlig medicinsk forskning. Det medfører ingen karakteristiske symptomer, og følelsen af ​​svaghed i kombination med en stigning i temperaturen tilskrives andre problemer..

Personer, der lider af flebitis, oplever imidlertid ofte perioder med forværring af sygdommen. I dette tilfælde forekommer udpegede symptomer, ved hjælp af hvilke en nøjagtig diagnose kan stilles. Forværringer (især blødning i dybe årer) udgør en fare for patientens liv. De ledsages ofte af dannelse af blodpropper, som i sidste ende kan føre til død. Derfor, hvis der opdages tegn på en akut form for sygdommen (beskrevet ovenfor), er det nødvendigt hurtigt at kontakte en specialist (phlebologist).

Behandlingsmetoder

Ved betændelse i venerne i de nedre ekstremiteter udføres behandlingen ved hjælp af målinger af lægemiddelterapi, fysioterapi og kirurgisk behandling. Hovedfokus er på konservativ behandling. For at løse problemet kan følgende typer medicin bruges:

  • antibiotika (hvis der er en infektiøs proces),
  • antikoagulantia ("Cardiomagnet", "Aspirin"),
  • antiinflammatoriske lægemidler ("Ibuprofen", "Ketoprofen"),
  • phlebotonics,
  • lægemidler, der har en positiv effekt på at blokere dannelsen af ​​blodpropper ("Dikumarin", "Phenilan").

Opmærksomhed! Det er strengt forbudt at vælge medicin uafhængigt. Dette skal udføres af en kvalificeret specialist, baseret på den specifikke diagnose, der er diagnosticeret..

Phlebitis-medicin såsom Trombophobe, Troxevasin, Voltaren og andre salver kan bruges til topisk behandling. Hvis flebitis har udviklet sig som et resultat af en allergisk reaktion, anvendes antihistaminer. Som et ekstra middel til terapi kan lægen ordinere zoneterapi, igeterapi, fysioterapiøvelser, termisk fysioterapi til patienten..

Kirurgisk indgreb bruges i ekstreme tilfælde med akutte læsioner i venerne placeret dybt under huden. Det er muligt at bruge skleroterapi (det kan også bruges til behandling af åreknuder) samt laseroperation. Specifikke foranstaltninger vælges af lægen, der styres af patientens tilstand og sygdommens form.

Sygdomsforebyggelse

Da flebitis oftest diagnosticeres hos personer med åreknuder, anbefales det, at patienter regelmæssigt undersøges på hospitalet. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det også:

  • opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksvarer helt,
  • spille sport, føre en aktiv livsstil,
  • gå til hospitalet, hvis du får sårede lemmer,
  • begrænse indtagelsen af ​​medikamenter, der negativt påvirker karvæggene (en sådan egenskab er for eksempel besat af medicin mod undfangelsen af ​​et barn),
  • tage blodfortyndere,
  • styrke immunforsvaret,
  • gennemgå periodiske undersøgelser foretaget af phlebologer.

Funktioner! Det er vanskeligt at uafhængigt bemærke udviklingen af ​​en kronisk form for sygdommen. Periodiske medicinske undersøgelser giver mulighed for at identificere problemet, inden det går ind i den akutte fase..

Konklusion

Således betegnes en inflammatorisk proces, der har udviklet sig i karvæggene, i medicinen som flebitis. Der er flere typer af denne sygdom. Sygdommens symptomatologi bestemmes af dens specifikke form, men i de fleste tilfælde udviser patienter en forhøjet kropstemperatur, en følelse af svaghed, smerter i området med den påvirkede sammensætning.

Ignorering af problemet kan føre til patientens død. Som terapeutiske forholdsregler mod flebitt anvendes konservativ terapi, fysioterapiprocedurer, i ekstreme tilfælde - kirurgisk indgreb.