Kroniske hæmorroider - vi ændrer vores livsstil og ernæring fuldstændigt, vi sparer os med medicin

Med langvarig udvidelse af de hulrumsplekser lokaliseret i den submukøse region af endetarmen diagnosticeres kroniske hæmorroider. Dette sygdomsforløb er præget af konstant tilstedeværende smerter og blødning fra anus. Den patologiske proces kræver kirurgisk behandling, da forværring af kroniske hæmorroider er fyldt med komplikationer.

Sorter

Tegn på hæmorroider varierer i betragtning af typen og placeringen af ​​den patologiske proces. Også hæmorroider blødning og uden blodig udflod. Under hensyntagen til de symptomatiske manifestationer er kæmpehæmorider opdelt i følgende typer:

Kroniske eksterne hæmorroider lokaliseres uden for rektal lumen. Patienten har store hæmorroider, der stikker frem fra anus, som ikke kan overses. Med den interne form for patologi forekommer symptomerne hovedsageligt med en forværring af sygdommen. Den kombinerede type kroniske hæmorroider kombinerer symptomerne på begge ovennævnte typer. Denne form for patologi indikerer et løbskurs og kræver øjeblikkelig behandling..

Patologifaser

  • Scene 1. På dette tidspunkt har patienten ingen ubehagelige manifestationer, og den kan vare i flere år. Interne hæmorroider i 1. grad kan kun påvises under diagnostisk manipulation. På trin 1 er det stadig muligt at forhindre patologiske manifestationer.
  • Fase 2. Kroniske hæmorroider i 2. grad er kendetegnet ved prolaps af de resulterende knudepunkter i processen med udskillelse af fæces. På dette trin, efter afførelsen, falder de knud, der er faldet ud på egen hånd, på plads.
  • Trin 3. På dette stadie af kroniske hæmorroider forøges nodulerne markant i størrelse og gendannes ikke til deres sted efter tarmbevægelse. Patienten kan returnere dem til deres sted på egen hånd, men dette bør gøres med ekstrem forsigtighed. Hæmorroider i fase 3 er lange og vanskelige at behandle.
  • Fase 4. Dette er det vanskeligste trin, hvor knoglerne og slimhinden i rektum falder ud. Selvreduktion er ikke effektiv på dette tidspunkt, fordi musklerne er atrofierede. Patienten er på dette tidspunkt bekymret for alvorlig smerte, der opstår under tarmbevægelser og uanset hvad.
Den kroniske form af sygdommen udvikler sig i 4 stadier.

Du bør ikke forsøge at slippe af med kroniske hæmorroider 3 og 4 stadier, da selvmedicinering kun forværrer problemet..

Årsager til forekomst

Der er mange grunde, der bidrager til udviklingen af ​​en kronisk lidelse. Det menes, at patologi ofte overhaler mennesker, der fører en stillesiddende livsstil eller stillesiddende arbejde. Hos kvinder observeres der ofte et kronisk forløb af hæmorroider, når man bærer en baby og efter fødslen, hvilket forklares med den store belastning på bækkenorganerne. Andre faktorer kan forårsage kroniske hæmorroider:

  • hårdt fysisk arbejde, der involverer konstant løft af tunge genstande;
  • forstyrret diæt med et overskud af stegt, fedtholdig, krydret og stivelsesholdig mad;
  • genetisk disponering;
  • infektionssygdomme.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste symptomer

Som regel er kroniske hæmorroider på 1 og 2 grader asymptomatiske, eller symptomerne er ikke så udtalt. Symptomerne på kroniske hæmorroider aftager også i remission. Ved en gammel sygdom vises følgende symptomer:

Hæmorroider af et kronisk forløb fortsætter aldrig uden hæmorroider, som allerede dannes i 2 faser. Hvis de ikke er gennemgået, kan de identificeres ved palpering. Varigheden af ​​kroniske hæmorroider påvirker hæmorroiderne, som aktivt vokser over tid. Det er umuligt at helbrede kroniske hæmorroider alene. Derfor, når de første ubehagelige symptomer vises, skal du konsultere en læge og behandle hæmorroider med medicin.

Diagnostik af de kroniske hæmorroider

Lægen skal bestemme det kroniske forløb af hæmorroider og ordinere den nødvendige behandling. Først undersøger han det berørte område og finder ud af omfanget af læsionen. Følgende diagnostiske procedurer anvendes:

  • fingerundersøgelse;
  • anoscopy;
  • sigmoideoskopi.
Hvis der er mistanke om en alvorlig tarmpatologi, udføres en irrigoskopiprocedure.

Hvis proktologen har mistanke om betydelig skade på endetarmen, indikeres koloskopi og irrigoskopi. Disse diagnostiske manipulationer afslører skader på fordøjelsessystemet, hvilket førte til intern blødning. Efter alle procedurer ordineres individuel terapi. Behandlingsvarigheden for hæmorroider afhænger af sværhedsgraden, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og patientens generelle tilstand..

Hvordan og hvad man skal behandle?

Lægemiddelbehandling

Den mest effektive middel mod en kronisk sygdom kan vælges af den behandlende læge. Hvis patologien ikke er startet, kan ubehagelige manifestationer fjernes ved hjælp af lokale midler. Behandlingsregimet ordineres individuelt, doseringen kan justeres. Tabellen viser de vigtigste medicin og deres virkning.

UdgivelsesformularNavn på fondeHandling truffet
salver"Lettelse"
  • anæstesi;
  • fjernelse af ødemer;
  • eliminering af betændelse;
  • forbedret blodcirkulation
  • anti-trombotisk;
  • tørring af sår;
  • eliminering af kløe.
"Procto-glivenol"
"Aurobin"
Heparinsalve
"Hepatrombin G"
"Proctosedil"
Rektale suppositorier"Lettelse"
Havtorn
"Natalsid"
"Ginkor Prokto"
"Proctosan"
Glycerin
Orale tabletterDetralex
  • tone op venerne;
  • forhindre blodpropper.
"Glivenol"
"Phlebodia 600"

Undertiden behandles hæmorroider med veterinærlægemidler. Så det er muligt at eliminere patologien med "Creolin", men det er vigtigt at overveje, at lægemidlet forårsager forbrænding og kløe, men hurtigt hjælper.

Behandling med folkemedicin

Kroniske hæmorroider kan behandles derhjemme ved hjælp af naturlige ingredienser. Ethvert folkemiddel bør koordineres med den behandlende læge for at undgå komplikationer. Behandling med folkemiddel udføres i kombination med traditionel terapi for at opnå maksimale resultater. Cremer, salver, stearinlys tilberedes ud fra folkemedicin. De mest effektive naturlige ingredienser til kronisk rektal sygdom er:

  • Highlander er pochechuy;
  • Yarrow;
  • kartofler;
  • honning;
  • rød rønne;
  • alun;
  • mælk og løg;
  • asp blade og andre.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diæt mad

Hvis en person har udviklet kroniske hæmorroider, betyder det, at kosten ikke blev fulgt, hvilket i de fleste tilfælde er den vigtigste kilde til patologi. En særlig diæt skal følges under og efter behandlingen. Den daglige diæt skal fyldes med fødevarer, der indeholder fiber, mineraler og vitaminer. Det er nødvendigt at drikke en masse væsker - mere end 1,5 liter. De holder sig til fraktionelle måltider, spiser mad varm, i små portioner, men ofte. Sådanne foranstaltninger vil hjælpe med at undgå forstoppelse og overbelastning af fordøjelsessystemet..

Øvelser derhjemme

Fysisk aktivitet er vigtig i det kroniske forløb af patologien, hvilket gør det muligt at styrke muskler og blodkar i rektum. Men fysisk aktivitet er forbudt under forværring af sygdommen. Grundlæggende øvelser:

  • Tag en vandret position, mave op. Den øverste halvdel af kroppen og benene løftes. Alternativt trækkes benene op til brystet, mens personen ikke falder på ryggen.
  • Liggende på ryggen, benene lidt hævede, armene i sømmene. Ben krydser skiftevis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Minimalt invasive metoder og kirurgi

I moderne medicin elimineres gamle hæmorroider ved minimalt invasive metoder, der er yderst effektive og praktisk talt ikke forårsager smerter. Disse procedurer inkluderer:

  • sclerotherapy;
  • laserkoagulation;
  • kryoterapi;
  • infrarød fotokoagulation;
  • eliminering af kegler med specielle latexringe.

I mere alvorlige stadier udføres kirurgi: Longo- eller Milligan-Morgan-operation. Hvis alle handlinger udføres korrekt, oplever patienten ikke postoperative komplikationer, og han slipper af med patologien. Det er vigtigt at forstå, at der er en lang restitutionsperiode efter operationen, hvorunder en diæt skal følges.

effekter

Urimelig behandling af kronisk patologi fører til alvorlige konsekvenser. Oftest udvikler patienten trombose eller svær blødning på grund af klemning af knudepunkter. Det er forbundet med hyppige rektale spasmer. Komplikationer er især akutte under og efter tarmbevægelse. Hård blødning fører til anæmi og forværrer patientens generelle tilstand.

Forebyggelse

Det er ekstremt vanskeligt at slippe af med en kronisk afvigelse, men du kan forhindre forværring af det. For at gøre dette skal patienten spise ordentligt og bevæge sig mere. For at undgå patologiske manifestationer bør man ikke løfte tung, men simpel fysisk aktivitet er en af ​​de vigtigste forebyggende foranstaltninger. I tilfælde af forværring af manifestationer, skal du straks konsultere en læge og behandle patologien.

Kroniske hæmorroider

Kroniske hæmorroider er en sygdom, der påvirker den kavernøse vaskulære pleksus omkring endetarmen. Det betragtes som almindeligt. I henhold til verdens statistiske oplysninger lider 10% af borgerne på vores planet af denne sygdom. Sygdommen udvikler sig på grund af åreknuder placeret omkring endetarmen. På dette sted udvikler hæmorroider sig med tiden..

Forværring af sygdommen bringer en hel del ulemper for patienten og kræver fuld behandling. En komplikation af denne sygdom er betændelse og blødning fra den beskadigede knude. Denne mekanisme til udvikling af sygdommen hjælper med at forstå funktionerne i hæmorroider og metoder til at undgå den..

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

I henhold til observationer fra praktiserende proktologer er der mange grunde til udvikling af hæmorroider. Denne mangfoldighed afslører dog nogle regelmæssigheder. Almindelige grunde inkluderer:

  1. Stillesiddende livsstil og mangel på fysisk aktivitet.
  2. Forbliver konstant på samme sted og i samme position - arbejder ved bordet eller står på dine fødder.
  3. Hårdt fysisk arbejde, der kræver muskelspænding. Dette inkluderer også løftning og bevægelse af vægte..
  4. Ubalanceret diæt, der fører til udvikling af kronisk forstoppelse og dysbiose. Overvejelsen af ​​melretter i kosten og mangel på plantemad.
  5. Hos kvinder bliver bære graviditet og fødsel en almindelig årsag til hæmorroider..
  6. Der er mange professionelle atleter blandt mænd med hæmorroider.
  7. Arvelig disponering af choroidplekser.
  8. Udsat smitsomme sygdomme i kønsorganet.

Af ovennævnte grunde forbliver fysisk inaktivitet og langvarigt stillesiddende arbejde hyppigt. Sygdommen påvirker patienter af begge køn med samme frekvens. Det overvældende flertal er bange for at kontakte proctologer, som et resultat heraf allerede er gjort på avancerede stadier..

Typer og kliniske stadier af sygdommen

I praktisk medicin er det sædvanligt at skelne fire kliniske stadier i sygdomsudviklingen.

  1. I det første udviklingsstadium forløber sygdommen umærkeligt og generer ikke patienten. Nogle gange er der mildt ubehag i anus. I det tidlige stadium af manifestationer introduceres en sådan sygdom let i en remissionstilstand og elimineres ved hjælp af enkle hjemmemetoder..
  2. På det andet trin i sygdommen kan patienten med jævne mellemrum registrere en prolaps af hæmorroiden udenfor. Dette sker, når patienten besøger toilettet. På dette trin justeres hæmorroiden stadig uafhængigt på grund af musklerne på bækkenbunden..

Typer af hæmorroider efter lokalisering

Baseret på lokaliseringen af ​​knudepunkter er det i klinisk praksis sædvanligt at skelne mellem eksterne, interne og kombinerede hæmorroider..

Ud over denne klassificering skelnes andre. Men de er mindre praktiske, derfor bruges de mindre ofte..

Kliniske manifestationer

De primære symptomer på kroniske hæmorroider skyldes udviklingen af ​​en inflammatorisk proces eller blødning samt dannelsen af ​​en blodprop i hæmorroiden. I de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk. Der er ofte situationer, hvor kroniske hæmorroider findes som et diagnostisk fund under undersøgelse for andre patologier. De første subjektive klager hos patienter vises i de senere stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces.

Symptomer på kroniske hæmorroider:

  1. Den første manifestation er kløe og forbrænding i analområdet.
  2. En slimafladning begynder at vises fra anus, som irriterer huden og slimhinden omkring anus.
  3. Blodig udflod fra anus observeres. Disse blødninger er undertiden det dominerende symptom, når resten endnu ikke er registreret. Undertiden er blødningen ikke for intens og forsvinder derhjemme. I andre tilfælde forekommer alvorlig blødning, hvilket fører til tab af rigelige mængder blod og udvikling af svær anæmi..
  4. Alvorlig smerte i anus betragtes som en subjektiv manifestation hos hæmorroider. Patienter klager ofte over, at der er et fremmed objekt i dette område. Forøget ubehag er forbundet med afføring. I de senere stadier af sygdommen er sådanne klager imidlertid permanente..
  5. Efterhånden udvikler patienten karakteristiske formationer, som normalt kaldes hæmorroider. Med sygdomsforløbet stiger de i størrelse og bliver synlige visuelt. Sådanne knudepunkter i kroniske hæmorroider i udseende ligner små buler. De er lette at føle med fingrene. Med den indre form af sygdommen er de lokaliseret inde i rektalhulen. Den ydre form antyder udseendet af knudepunkter nær anus på ydersiden.

Principper for behandling af kroniske hæmorroider

Behandling af kroniske hæmorroider vil være mere effektiv, jo tidligere den startes. Foranstaltninger vil være effektive i sygdommens trin 1 og 2. For at bestemme, hvordan sygdommen skal behandles hurtigt og effektivt, ordinerer lægen en fuld undersøgelse.

Konservativ behandling

Konservativ behandling inkluderer specielle salver og suppositorier til topisk behandling. Med deres hjælp eliminerer de betændelse såvel som smerter og hævelse..

Sammensætningen af ​​salver og geler inkluderer hormonelle og ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter. De inkluderer også lokalbedøvelsesmidler og direkte antikoagulantia for at lindre ødemer og forhindre trombose. Bekræftet - Relief, Hepatrombin, Ginkgo osv..

For at eliminere åreknuder og styrke karvæggene ordineres medicin fra gruppen af ​​venotonik. Vaskulære midler anvendes både lokalt i form af salver og i form af tabletter til oral indgivelse. Effektiv i denne henseende Detralex og Phlebodia.

For at helbrede revner og eliminere blødning bruges stearinlys, der inkluderer rosehip eller havtornsolie.

Ved hjælp af rektale suppositorier er det sædvanligt at behandle den indre form af hæmorroider. Med den udvendige form bruges salver og geler i form af medicinske forbindinger.

Minimalt invasive interventioner

For at opnå en hurtig og effektiv bedring anvendes minimalt invasive metoder til eliminering af åreknuder. Scleroterapi anvendes. Med denne behandlingsmetode injiceres et specielt stof i lumen på det berørte kar, limer væggene på karret.

Laserkoagulation betragtes som ikke mindre populær såvel som behandling med specielle latexringe. På trods af den høje effektivitet og lave invasivitet af sådanne behandlingsmetoder har de en betydelig ulempe - efter et år er der risiko for gentagelse af sygdommen..

Kirurgi

Kirurgisk operation foreskrives i tilfælde, hvor sygdommen er kronisk. Denne behandlingsmetode henviser til radikale og bruges kun, når andre metoder med konservativ indflydelse har vist sig ineffektive. Selv en gammel og blødende knude vil blive helbredt på denne måde..

Indikationer for operation:

  1. Alvorligt stadie af sygdommen.
  2. Kombineret form af hæmorroider.
  3. Massiv blødning fra en gammel hæmorroid, som ikke kan stoppes konservativt.
  4. Ineffektivitet af andre behandlingsformer.

Med kompetent udført kirurgisk indgreb kan hæmorroider helbredes selv i 4 faser. Efter operationen ordineres et sæt konservative foranstaltninger for at forhindre komplikationer og for at fremskynde heling og rehabilitering..

Uanset hvilken behandlingsmetode der vælges, overholdelse af en streng diæt og drikke masser af væsker betragtes som en forudsætning for succes. I restitutionsperioden er det uden forværring nyttigt at deltage i fysioterapiøvelser.

Traditionel behandling

Behandling med folkemiddel er effektiv i de tidlige stadier. Der udføres siddebad med urteinfusioner. Hjemmelavede lys fremstillet af honning eller kartofler adskiller sig i den forventede effekt. Det er bedre at bruge hjemmemedisiner i kombination med en læges recept, hvor man tidligere har aftalt ham disse behandlingsmetoder

Selv i de tidlige stadier af sygdommen bør du ikke blive væk med selvmedicinering. Kun en proktolog hjælper med at bestemme, hvordan man behandler et bestemt stadie af sygdommen for hurtigt at opnå resultater, for at forhindre komplikationer og risikoen for tilbagefald. Forebyggelse er en diæt rig på plantemad og en aktiv livsstil..

Kroniske hæmorroider - symptomer og behandling

Hvad er kroniske hæmorroider? Vi vil analysere årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Kurakin A.A., en proktolog med 9 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Hæmorroider er en af ​​de mest almindelige sygdomme inden for medicin; ifølge statistikker er det 145 mennesker pr. 1.000 af den voksne befolkning i Rusland [1]. Med hæmorroider stiger hæmorroider i størrelse, begynder at blø, falde ud. Mange mennesker forvirrer disse to begreber: hver person har hæmorroider, men det betyder ikke, at han er syg.

Livet i det 21. århundrede er forbundet med fysisk inaktivitet. "Stillesiddende" arbejde, kørsel i bil, en stillesiddende livsstil fører uundgåeligt til vanskeligheder i udstrømningen af ​​blod fra den hæmorroide plexus. Dårlige vaner (alkoholforbrug, rygning), usund kost har en skadelig virkning på kredsløbet i hele kroppen. De mest udsatte for hæmorroider er den unge befolkning i den erhvervsaktive alder, hvor disse risikofaktorer er mest almindelige. Hæmorroider forekommer med samme frekvens uanset køn. I lang tid blev guldstandarden for behandlingen betragtet som operationen - hemorrhoidektomi, som blev ledsaget af en lang og smertefuld postoperativ periode for patienten. Med fremkomsten af ​​minimalt invasive behandlinger har udsigterne til problemet med hæmorroider ændret sig dramatisk. Det er nu muligt at slippe af med hæmorroider uden smerter og i en lang restitutionsperiode.

  • Usunde spisevaner (fastfood, krydret, surt, salt mad);
  • Dårlige vaner (drikke alkohol, rygning);
  • Hyppig forstoppelse eller diarré;
  • Graviditet og fødsel;
  • Længe siddende ("stillesiddende" arbejde, siddende ved computeren, kørsel i en bil osv.);
  • Tung fysisk aktivitet;
  • Arvelig faktor.

Kroniske hæmorroide symptomer

Symptomerne på hæmorroider er indlysende, og det er vanskeligt at forveksle det med noget..

Mest markant til mindst vigtig:

  • Blod. Fra pletter med skarlagen blod på papir til voldelig blødning under en forværring. Et meget vigtigt symptom. Det kan også være til stede i andre meget alvorlige sygdomme, for eksempel med polypper, neoplasmer osv. Cirka 90% af tilfældene med rektal blødning er forbundet med hæmorroidal sygdom.
  • Dropper ud. Karakteristisk kun for indre eller kombinerede hæmorroider.
  • Stigning i eksterne knudepunkter.
  • Ubehag i anus.
  • Smertesyndrom. Smertesyndrom er ganske sjældent, manifesterer sig kun under forværring.

Patogenese af kroniske hæmorroider

Der er 2 hovedmekanismer, som hæmorroider udvikler sig til:

  • Vaskulær mekanisme: der er en overtrædelse af blodgennemstrømningen i hæmorroidal plexus.

Der er en akut og kronisk forstyrrelse af blodgennemstrømningen i hæmorroidal plexus.

  1. Akutte cirkulationsforstyrrelser forekommer med akutte hæmorroider. Blodpropper dannes i hæmorroidal plexus, eller omvendt, de løber over med blod, mens blødningen af ​​hæmorroider øges markant.
  2. Kroniske cirkulationsforstyrrelser findes konstant. Klinisk udtrykt i moderat blødning af knudepunkter.
  • Mekanismen for dystrofiske ændringer i det ligamentøse apparat: dystrofi af ligamenterne i de hæmorroide plexus opstår med en markant stigning i de hæmorroide plexus, der opstår tab. I 3-4 faser er dystrofi-processerne irreversible og forløber konstant.

Klassificering og udviklingsstadier af kroniske hæmorroider

Efter form

  1. Ekstern: der er en stigning i den eksterne hæmorroide plexus. I udseendet ligner knudepunkterne bløde blålige "buler" placeret under huden ved siden af ​​anus. Når de forværres, kan de blive tætte, smertefulde.
  2. Internt: der er en stigning i indre hæmorroide plexus, som er placeret i analkanalen under slimhinden. På trin 1 opdages de kun under undersøgelse (rektoskopi, anoskopi). Ved 3-4 trin synlige under udkast.
  3. Kombineret: på grund af den tætte forbindelse af blodstrøm, øges eksterne knudepunkter sammen med interne [2], [3], [4].

Hæmorroider er en kronisk sygdom. Der er perioder med forværring og remission.

Med strømmen

  1. Akut strøm
  • 1 grad - præsenteret af thrombosed knudepunkter uden betændelse;
  • 2 grader - ud over trombose, kommer hudbetændelse sammen;
  • Grad 3 - betændelsen overføres til det subkutane væv, hævelse i hudens anus vises, mens slimhinden over knudepunkter kan nekrotiseres. Det akutte forløb kan også manifestere sig ved overdreven blødning fra indre knudepunkter..

2. Kronisk kursus

  • På trin 1 af hæmorroider er der en udledning af blod fra anus;
  • I trin 2 forbindes tabet af knudepunkter, der justeres uafhængigt;
  • I 3 faser kan knudepunkterne ikke justeres alene, de kræver manuel hjælp;
  • På trin 4 når knudepunkterne enorme størrelser og justeres slet ikke længere.

Komplikationer af kroniske hæmorroider

  • Nekrose i slimhinden i knuden;
  • Paraproctitis;
  • Krænkelse af hæmorroider med prolaps. Når knudepunkterne, der faldt ud, ikke kunne rette sig selv, komprimeres de af sfinkteren. Forekommer på trin 3-4 af hæmorroider.
  • Anæmi opstår på grund af rektal blødning på ethvert trin af hæmorroider.

Diagnostik af de kroniske hæmorroider

  1. Tager anamnese

Er der nogen disponerende faktorer i historien:

  • Fordøjelsesproblemer (forstoppelse, diarré);
  • Hypodynamia;
  • Graviditet og fødsel;
  • Tung fysisk aktivitet;
  • Dårlige vaner (drikke alkohol, rygning);
  • Forkert ernæring (spiser krydret, surt, salt mad, alkohol) [1], [2], [5].

2. Undersøgelse af en coloproctologist

På den gynækologiske stol eller i knæ-albue position. Hos svære patienter på siden. Ved undersøgelse vurderes følgende:

  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, ar i anushuden;
  • Tilstedeværelsen af ​​fistuløse huller, sår, størrelse og tilstand af eksterne hæmorroider;
  • Hvis knuderne falder ud, skal du bestemme slimhindens tilstand, vurdere muligheden for reduktion af dem [1], [2], [5];
  • Fingerundersøgelse.

Bestem om ampulla i endetarmen er fri, slimhindens tilstand, tilstedeværelsen af ​​mavesår eller tumorlignende formationer, sphincterens tone [[1], [2], [7]].

3. Anoskopi

Tillader at estimere størrelsen af ​​indre hæmorroider, tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer på slimhinden af ​​morgan krypter.

4. Rektoskopi

Tillader dig at foretage differentiel diagnose, identificere samtidig patologi. Bør altid bruges, når blødning fra anus.

5. Kolonoskopi og irrigoskopi

Det er en ekstra undersøgelsesmetode. Det er indikeret i tilfælde af en arvelig disponering for neoplasmer i tyktarmen og efter 50 år uden undtagelse [8], [9].

6. Vurdering af sfinkterfunktionens tilstand

Udføres hos personer med kliniske manifestationer af analinkontinens.

Behandling af kroniske hæmorroider

  1. konservative
  2. Minimalt invasiv
  3. Kirurgisk

Konservativ terapi som en uafhængig type behandling bruges kun på trin 1 af hæmorroider med sjældne forværringer. I andre tilfælde er det hjælpestof og bruges i den akutte periode til at forberede sig til kirurgisk eller minimalt invasiv behandling såvel som i rehabiliteringsperioden efter operationen.

Konservativ terapis hovedopgave er normalisering af tarmen, bekæmpelse af forstoppelse. Spise plantefibre, flere væsker. Vandopløselige plantefibre, som er mere effektive, er indeholdt i præparaterne mucofalk og phytomucil. Plantefibre holder vand i tarmen og blødgør afføring.

Hæmorroidbehandling vælges individuelt afhængigt af symptomerne.

  • I tilfælde af blødende hæmorroider, anvend: topisk rektale suppositorier (Relief, Natalsid osv.), Phlebotonics (Detralex, Venarus, Phlebodia).
  • Ved smerter, ødemer, blodpropper i knudepunkter: NSAID, phlebotonics, aktuelle suppositorier eller salver med antiinflammatoriske komponenter (Proctoglivenol, Nigepan osv.)

I dag er minimal invasiv behandling universel og kan bruges i næsten alle stadier af hæmorroider. Behandlingsformen vælges ud fra sygdomsstadiet og de fremherskende symptomer. Behandlingsmetoder er opdelt i 2 grupper:

  • metoder, der reducerer blodgennemstrømningen til den hæmorroide plexus;
  • metoder, der reducerer deres størrelse.

Fordelene ved minimal invasiv behandling er: lavt eller fuldstændigt fraværende smertsyndrom, minimale komplikationer, ingen rehabiliteringsperiode.

  • fotokoagulation

Mest effektiv i trin 1-2, især hvis hæmorroider blødning.

Kontraindikationer: betændelse i analområdet, perineum og rektum.

Koagulation udføres med en infrarød strømning af hæmorroiden, på det sted, hvor forsyningsbeholderne passerer.

  • sclerotherapy

Kan bruges fra 1 til 3 stadier af blødende hæmorroider, men med en stigning i fasen falder effektiviteten.

Kontraindikationer: det samme som for fotokoagulering.

Ved sklerosering injiceres et specielt lægemiddel (sclerosant) i hæmorroiderne. I Rusland bruges kun sclerosant-detergenter (ethoxysclerol, fibrovane).

Den største effekt kan opnås i 2 til 3 trin.

Kontraindikationer: mangel på grænse mellem indre og ydre knudepunkter, anal fissure, akut betændelse i anus.

Teknikken består i at gribe knuden med en latexring og kaste en latexring over den. Proceduren udføres under anvendelse af en vakuum eller mekanisk ligator. Som et resultat stopper blodgennemstrømningen i knuden, den dør og går ud med fæces. Det lave antal komplikationer og let implementering gør metoden meget attraktiv. Ulempen kan overvejes, at der efter proceduren er et klart ubehag i anus, hvilket er mere udtalt i sammenligning med scleroterapi og fotokoagulering.

  • Desarterisering med slimhindeløft (HAL-RAR).

Anvendes fra 2 til 4 trin.

Kontraindikationer: det samme som for ligering.

Teknikken består i at sutere arterierne, der leverer hæmorroider under kontrol af en ultralyds Doppler-sensor i et anoskop. I 3-4 faser suppleres det med slimhindeløft (mucopexy).

Fordelen ved teknikken: ikke nødvendigt at ordinere narkotiske smertestillende midler, en kort rehabiliteringsperiode sammenlignet med hæmorroidektomi.

Kirurgi

I tilfælde, hvor konservativ eller minimalt invasiv behandling ikke giver den ønskede effekt, eller dens implementering er umulig (for eksempel fraværet af en grænse mellem knudepunkterne, overvægt af eksterne knudepunkter), anvendes kirurgisk behandling.

Hæmorroidektomi er en operation, hvor hæmorroider fjernes kirurgisk. Indikationen er trin 3-4 af hæmorroider.

Den eneste fordel ved hæmorrhoidektomi er dens høje effektivitet. Og der er langt flere ulemper, disse er:

  • alvorlig smerte efter operation (kræver anvendelse af stærke analgetika);
  • mange komplikationer, der praktisk talt ikke forekommer med minimal invasiv behandling;
  • en lang periode med uarbejdsdygtighed (op til 2 måneder) og en restitutionsperiode (op til 1 år);
  • god anæstesi kræves for operationen. Mange minimalt invasive teknikker kan anvendes uden anæstesi (fotokoagulering, hærdning, ligering).
  • Åben, hvor sårene er åbne;
  • Lukket, hvor sårene enten er syet eller forseglet med et elektrokirurgisk apparat;
  • Submukøs. Det er kun fjernelse af den hæmorroide plexus uden slimhinden derover. Teknikken er meget omhyggelig og giver praktisk taget ikke fordele frem for åben og lukket hemorrhoidektomi, derfor bruges den sjældent.

I moderne praksis anvendes Harmonic UltraCision ultralydssaks, Surgitron-radiobøleapparat, diatermokoagulation, laser, LigaSure-apparater osv. Til hæmorroidektomi..

  • Hæmorrhoidopexy ifølge Long.

Indikationer: anvendt fra 3 til 4 stadier, "cirkulære" hæmorroider, rektal prolaps.

Metode: fixering af knudepunkter i analkanalen ved hjælp af en cirkulær hæftemaskine. Som et resultat elimineres slimhindeprolaps. Hæmorroider fjernes ikke..

Hemorrhoidopexy ledsages af en mindre smertefuld postoperativ periode. Antallet af komplikationer som ved hæmorroidektomi.

Postoperativ behandling

Anvend i den postoperative periode:

  • Vask af anus med antiseptiske opløsninger;
  • Forbindinger med salver baseret på antiinflammatoriske og helende komponenter;
  • En kost rig på fiber;
  • afføringsmidler.

Vejrudsigt. Forebyggelse

  • Normalisering af mave-tarmkanalen;
  • Eliminering af forstoppelse;
  • Overholdelse af arbejds- og hvileordningen
  • Ved de første symptomer på hæmorroider skal du konsultere en læge;
  • Behandling af sygdommen i de tidlige stadier udføres med mere skånsomme metoder, som ikke kun tillader at forbedre behandlingsresultatet og reducere sandsynligheden for komplikationer, men også forkorte rehabiliteringsperioden og dermed patientens økonomiske omkostninger [2], [7], [10]

For at opnå det bedste behandlingsresultat kræves en individuel tilgang til hver patient, afhængigt af scenen og de herskende symptomer. Valget bør være til fordel for mere blide behandlinger.

Alt dette giver dig mulighed for at opnå bedring i 98-100% af tilfældene..

Behandling af kroniske hæmorroider

Kroniske hæmorroider er en temmelig kompliceret sygdom, hvis behandling bør udføres i henhold til dens stadie. I moderne proktologi optræder regelmæssigt nye løsninger i denne retning, der tilbyder (muligheden for en radikal løsning på problemet) radikalt at slippe af med sygdommen. Hver af disse metoder har sine egne fordele og ulemper, indikationer til brug og andre egenskaber, der ikke kun er baseret på iscenesættelsen af ​​sygdommen, men også på sværhedsgraden af ​​den eksterne komponent, kompleksiteten af ​​blødning, alder, patientens køn og andre. Sådanne forhold gør det muligt at vælge et individuelt behandlingsregime, men at vælge en metode er ikke en let opgave, selv for en erfaren proktolog.

Specialister giver sjældent deres valg til en behandlingsmetode. For at prognosen skal være mest fordelagtig, skal du vælge flere forskellige metoder. En sådan integreret tilgang sikrer endnu bedre langtidsbehandlingsresultater..

Generelt falder enhver metode til behandling af kroniske hæmorroider ind i en af ​​tre hovedgrupper - konservativ behandling, minimalt invasive regimer og kirurgi.

De vigtigste anvisninger for behandling af kroniske hæmorroider

Alle behandlinger af kroniske hæmorroider falder i en af ​​følgende tre kategorier:

  • Konservativ behandling - medicin bruges på baggrund af regelmæssige undersøgelser og observation af mulig progression af kliniske tegn.
  • Minimalt invasive metoder (ikke-kirurgiske) indebærer en svag (lav) indgriben i tilstanden af ​​hemorrhoidal væv. Som regel er grundlaget for al minimal invasiv behandling et forsøg på at udelukke blodforsyning til væv fra hæmorroider, hvilket fører til dets nekrose og efterfølgende afvisning af kroppen. Til disse formål anvendes ligering, moxibustion (laser eller infrarød koagulator), frysning (kryoterapi) og andre..
  • Kirurgisk behandling er også rig på behandlingsmuligheder baseret på udskæring af hæmorroidal væv eller områder omkring dem.
  • Det er værd at bemærke, at kirurgisk behandling er indikeret for svære symptomer på sygdommen, som som regel er karakteristisk for det sidste trin af hæmorroider og med udtalt ydre hæmorroider, men generelt er det bedre at forsøge at undgå denne mulighed, hvis det er muligt.

Behandling af kroniske hæmorroider I grad

(regelmæssig blødning uden rektal prolaps)

Givet de enkle symptomer, for den første grad af behandling af kroniske hæmorroider, vises overvejende konservativ terapi:

  • Diætjustering til at omfatte en overvejende mængde fiber, udelukke krydret, meget salt mad og regelmæssigt alkoholforbrug.
  • Begrænsning af fysisk aktivitet, især i perioder med forværring af sygdommen.
  • Udelukkelse af langvarig siddning (f.eks. På toilettet), også i forbindelse med husholdningsaktiviteter.
  • Observation fra en gastroenterolog i nærvær af samtidige tarmsygdomme - irritabelt tarmsyndrom og colitis.
  • Intern brug af phlebotropic medicin.
  • Anvendelse af lokale lægemidler i form af salver og suppositorier, både til forebyggelse af forværringer og under dem.

Med forbehold for alle anbefalinger fra proktologen bremser forløbet af hæmorroider som regel, hvilket i nogle tilfælde giver dig mulighed for at begrænse dig til konservativ behandling for livet.

Fase / grad II hæmorroider behandling

(rektal prolaps med deres selvreduktion)

Til behandling af kroniske hæmorroider, trin 2, er det værd at overveje minimalt invasive behandlingsmetoder, men i nogle tilfælde efter prokologens skøn og med patientens samtykke kan konservativ behandling ordineres eller fortsættes, og en kirurgisk operation kan også udføres.

Blandt de minimalt invasive procedurer anvendes følgende ofte:

  • Ligering med latexringe.
  • sclerotherapy.
  • Proximal ligation.
  • elektrokoaguleret.

I ganske sjældne tilfælde anvendes kirurgiske metoder til behandling af kroniske hæmorroider i fase 2, beslutningen om at blive brugt, som bestemmes af sværhedsgraden af ​​den ydre komponent af hæmorroider.

Hemorrhoidektomi med en laser eller højfrekvent elektrokoagulator

Betjening efter professor Longos metode.

Behandling af kroniske hæmorroider fase III / grad

(prolaps af hæmorroidal væv med behov for manuel reduktion)

Konservativ behandling af kroniske hæmorroider i grad 3 er som regel meget ineffektiv. Af de viste behandlingsprocedurer:

  • Ligering med latexringe.
  • sclerotherapy.
  • Proximal ligation.
  • elektrokoaguleret.
  • Hemorrhoidektomi med en laser eller højfrekvent elektrokoagulator
  • Betjening ved hjælp af Ligasure-apparatet.
  • Betjening efter professor Longos metode.

Behandling af kroniske hæmorroider fase IV / grad

(manglende evne til at flytte hæmorroider)

Da de udfaldte hæmorroider på dette stadie af sygdommen ikke kan gives en anatomisk mere korrekt placering, er hæmorrhoidektomi ofte den eneste acceptable metode. Det skal bemærkes, at kroniske hæmorroider i grad 4 kan findes relativt sjældent hos patienter, da tilstrækkelig aktive symptomer i de foregående stadier sjældent tillader dem at holde ud, indtil sådanne alvorlige konsekvenser.

Som konklusion

Valget af en bestemt behandlingsmetode bestemmes af det gensidige forhold mellem interne og eksterne hæmorroider. For eksempel, hvis den patologiske tilstand af interne knudepunkter er mere udtalt, indikeres minimalt invasive behandlingsprocedurer oftere.

Generelt, uanset de valgte metoder, er dataene om yderligere undersøgelser af tyktarmen (analyse af afføring for okkult blod - Colonview-test for tarmkræft, koloskopi, sigmoidoskopi) i første omgang ekstremt vigtige. Denne fremgangsmåde er især relevant for ældre patienter såvel som for dem, der har haft en kræfthistorie blandt familiemedlemmer, for eksempel polypper, endetarmskræft og lignende. Derudover spiller sværhedsgraden af ​​symptomer og hyppigheden af ​​forværringer en vigtig rolle i valget af behandlingsmetode..

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at afføringskorrektion med diæt, afføringsmidler eller astringenter altid er en obligatorisk komponent i hæmorroidbehandling. Hvis du har regelmæssig forstoppelse eller diarré, vil det være vanskeligt at opnå effektivitet i behandlingen af ​​denne sygdom..

Hæmorider

Generel information

Hæmorroider (oversat fra græsk - blødning) er en meget almindelig sygdom, der skyldes en stigning i hæmorroider placeret i analkanalen. Under ugunstige forhold forekommer blodstagnation i det hæmorroide væv, hvilket fører til en stigning i størrelsen på hæmorroider og ødelæggelse af ledbånd og muskler, der holder knudepunkter inde i anus.

Hæmorroider består af hulrørlegemer og er placeret i form af 3 puder i anus (dette er indre knudepunkter) og 3 puder inde i perineum nær analkanalen (eksterne knudepunkter).

Interne hæmorroider isoleres, når kun interne hæmorroider forstørres, og eksterne, når eksterne knudepunkter er forstørret. Der er også en stigning i både interne og eksterne knudepunkter, så kan vi tale om kombinerede hæmorroider.

Derudover er der to typer hæmorroider - primær og sekundær. Primær opstår på grund af øget intra-abdominalt tryk under graviditet, hårdt fysisk arbejde, stillesiddende arbejde, hyppig forstoppelse, misbrug af krydret, røget mad, alkohol. Sekundær forekommer som en konsekvens af andre sygdomme, for eksempel med cirrose i leveren, tumorer, der fører til en krænkelse af den venøse udstrømning af blod fra bækkenet og endetarmen. Der er også kroniske og akutte hæmorroider. Den akutte form er oftest en komplikation af kroniske hæmorroider. Mere end 10% af verdens voksne befolkning lider af hæmorroider.

Årsager til hæmorroider

De fleste eksperter er enige om, at den vigtigste årsag til hæmorroider er dysfunktion af karret i den nedre endetarm, hvilket fører til en stigning i blodgennemstrømning og stagnation i vener i rektum, som et resultat af hvilket hæmorroider stiger. En anden faktor i forekomsten af ​​hæmorroider er den såkaldte mekaniske faktor. Under påvirkning af uheldige faktorer og forstørrede hæmorroider sker der en gradvis ødelæggelse af det ledbånd-muskulære apparat, der holder knudepunkterne i anus. Som et resultat af en stigning i hæmorroider såvel som dystrofiske ændringer i ledbånd og muskler, der holder dem inde, begynder de at skifte til kanten af ​​analkanalen og falde ud af anus.

Dette er dog kun en af ​​de mulige faktorer, derudover bemærkes følgende årsager til hæmorroider:

  • arvelig disponering for hæmorroider;
  • hyppig forstoppelse;
  • diarré;
  • langvarig siddende på toilettet, sil under tarmbevægelser;
  • graviditet og fødsel;
  • overdreven forbrug af krydret, konserves mad, der irriterer analområdet;
  • hyppig brug af stærk kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer;
  • stillesiddende, ofte stillesiddende livsstil;
  • stærk fysisk aktivitet;
  • løfter vægte;
  • overvægtig;
  • analsex;
  • stressede situationer;
  • sygdomme i bækkenorganerne.

Hæmorroide symptomer

Normalt udvikles hæmorroider gradvist, på det indledende tidspunkt mærkes ubehag kun ved tarmforstyrrelser, efter intens fysisk anstrengelse, overophedning eller hypotermi. Oftest er hæmorroider kroniske med periodiske forværringer.

De første symptomer på hæmorroider manifesteres af en følelse af ubehag i analområdet, lunger med anal kløe, forbrænding, en følelse af tyngde, der er en følelse af et fremmedlegeme, frigivelse af lysrødt blod under tarmbevægelser. På grund af udvidelsen og udtynding af væggene i de kavernøse kar dannes der små brud, som et resultat af hvilket blødning forekommer. Disse symptomer kan genere en person i flere år. Efterhånden intensiveres symptomerne, der er smerter under tarmbevægelser, blødning under tarmbevægelser, smerter, når man går, og mens man sidder, kan der ses blodpletter i fæces. En gradvis stigning i hæmorroider og udviklingen af ​​dystrofiske processer i det muskulo-ligamentøse apparat forårsager forskydning af knudepunkterne mod anus. Dette fører til deres tab. På denne baggrund kan der være anæmi, generel svaghed, åndenød, hjertebanken, nedsat hæmoglobin i blodet.

Kroniske hæmorroider er opdelt i fire stadier:

Det første trin er kendetegnet ved dannelse af hæmorroider i endetarmen, som ikke stikker ud af anus. Ubehag under tarmbevægelser kan forekomme, og blødning kan også forekomme. Imidlertid kan disse symptomer på hæmorroider ikke altid observeres..

I den anden fase falder hæmorroider ud af anus under tarmbevægelser, men de justerer sig selv. Knudepunkterne øges i størrelse, hvilket fører til det faktum, at væggene i slimhinderne i knuden bliver tyndere og til konstant blødning under tarmbevægelser. Patienter klager ofte over en brændende fornemmelse i analområdet.

På det tredje trin holder det muskulo-ligamenteapparat knudepunkterne i analkanalen, men dystrofiske ændringer forhindrer den normale sammentrækning af denne muskel, den anale sfinkter svækkes, så de knuder, der er faldet ud under defækation, skal justeres uafhængigt. Alvorlige kløe bekymringer, rigelig blødning observeres. Tab af blod kan føre til et kraftigt fald i hæmoglobinniveauet i blodet.

Den fjerde fase er kendetegnet ved, at hæmorroider og rektal slimhinde falder ud med den mindste fysiske anstrengelse. På dette trin ødelægges det muskulo-ligamentøse apparat i analkanalen, der holdt knudepunkterne. Der er trombose af hæmorroider, overdreven blødning, ufrivillig afladning af flydende fæces, slim.

Akutte hæmorroider er oftest en komplikation af kroniske hæmorroider og fortsætter med trombose af eksterne og indre smerteligt ødematiske hemorroider. Der er tre stadier af akutte hæmorroider.

På det første trin oplever patienter en brændende fornemmelse i det anale område, især efter afføring, hæmorroider er små i størrelse, smertefulde ved palpering.

På det andet trin observeres konstant smerter i anus, intensiveres når man går og i siddende stilling, palpation af komprimerede betændte hæmorroider er meget smertefuld, kropstemperaturen stiger.

Den tredje fase er kendetegnet ved hævelse i anus, trombose spreder sig til hæmorroider, knudepunkterne får en lilla eller mørk kirsebærfarve, smerten er meget intens.

I enhver form for sygdommen kræves rettidig behandling af hæmorroider, i dens fravær nekrotiseres de udfaldte knudepunkter gradvis, slimhinderne ulcerat, hvilket kan føre til akut paraproctitis.

Diagnose af hæmorroider

Hæmorroider diagnosticeres ved at undersøge patientens anus. Eksterne hæmorroider defineres som frynser, der omgiver anus. I den første fase af sygdommen bestemmes indre hæmorroider med vanskeligheder, og med udviklingen af ​​sygdommen begynder de at blive vist i lummen i analkanalen, idet de anstrenges kan de falde ud. Den vigtigste diagnose af hæmorroider inkluderer:

  • palpation af endetarmen;
  • sigmoidoskopi udføres for at undersøge slimhinden i endetarmen og den nedre del af sigmoid colon;
  • koloskopi udføres for at bestemme tilstanden i rektal slimhinde;
  • anoskopi, der udføres for hæmorroider, gør det muligt at vurdere tilstedeværelse, placering og grad af udvidelse af interne knudepunkter. Anoskopi bruges til at vælge en behandlingsmetode.

Sådanne komplekse undersøgelser gør det også muligt at identificere samtidige sygdomme i mave-tarmkanalen og om nødvendigt udføre behandling.

Hæmorroidbehandling

Valget af behandling af hæmorroider afhænger af sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​symptomer samt tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Til behandling af hæmorroider udføres der ofte kompleks behandling.

På det indledende trin underkastes kroniske hæmorroider (1. og 2. trin) konservativ behandling med det formål at bekæmpe forværringer ledsaget af blødning for at eliminere smerter. Hvis behandlingen startes i tide, kan det i høj grad bremse sygdommens fremskridt. Det er meget vigtigt at følge en speciel diæt og en ordentlig diæt med regelmæssige tarmbevægelser. Krydret, krydret, fedtholdig mad, alkohol bør udelukkes fra kosten. Du skal spise mad rig på plantefibre (friske grøntsager, korn, korn), klid, drikke mere mineralvand, træne regelmæssigt, vaske anus med koldt vand efter tarmbevægelser. Uden at overholde disse regler, forværres sygdommen oftere.

Hæmorroidbehandling anvender med succes både generelle og lokale anæstetika, salvekomprimerer, antiinflammatoriske og phlebotoniske lægemidler. Suppositorier bruges hovedsageligt til indre hæmorroider, salver - til eksterne.

I nærvær af kløe og andre smertefulde fornemmelser anbefales det at bruge rektale suppositorier med anæstesin, novocaine, baseret på kakaosmør eller lanolin. I behandlingen af ​​kroniske hæmorroider anvendes suppositorier med thrombin. Smertsyndromer, der er forbundet med inflammatoriske processer i en tromboneret knude eller i det omgivende væv, lettes ved hjælp af ikke-narkotiske smertestillende midler (Nise, Voltaren, Diclofenac) såvel som lokale kombinerede bedøvelsesmidler i form af salver og geler (Hepatrombin G, ultraproct).

Salvekomprimerer (levomekol, Vishnevskys salve) påføres det omgivende væv for at lindre betændelse. Med kløe kan du lave kompresser fra salve med Hydrocortison, suppositorier med Proctosedil. Trombose af hæmorroider behandles ved hjælp af kombinerede lægemidler med smertestillende, antiinflammatoriske og thrombolytiske komponenter, der lindrer betændelse i knudepunkter (gelpan, hepatrombin, venoben).

Til blødning bruges hæmostatiske medikamenter, som opløses, når de injiceres i analkanalen og danner en film, der blokerer blødningens områder i knudepunkterne (svampe med adroxon, beriplast). Læger ordinerer også phlebotonic medikamenter, der øger den vaskulære tone (Detralex).

For at øge effektiviteten af ​​lokale medikamenter er det nødvendigt at tage medikamenter, der forbedrer tonen i de venøse kar og forhindrer dannelse af tromber (troxevasin, detralex, ginkor forte, endotel). I kroniske former for hæmorroider kan brugen af ​​kombineret lægemiddelterapi have en positiv midlertidig virkning.

Minimalt invasive metoder til behandling af hæmorroider, der udføres på ambulant basis, bliver mere udbredte. Operationen er nødvendig, hvis patienten har langvarig hæmorroider, som ikke kan bringes på plads igen, alvorlig rektal smerte, kløe, blødning. Følgende metoder anvendes til behandling af patienter med trin 1 og 2 af hæmorroider:

  • scleroterapi (introduktion af et skleroserende stof i knuden, der forårsager en udfladning af karet);
  • fokal infrarød koagulation (virkningen af ​​termisk energi på knuden, hvilket får fartøjet til at klæbe sammen på grund af fordampningen af ​​intracellulært vand);
  • ligering af hæmorroider med latexringe (der anbringes en ring på baserne i knudepunkterne, hvilket forårsager en forstyrrelse fra blodforsyningen, som et resultat af at knudepunkterne afvises);
  • kryoterapi (frysning af knuden i 2-3 minutter, hvorefter sidstnævnte dør).

En anden almindelig metode til behandling af hæmorroider er Longo-metoden (trunkering af rektal slimhinde over hæmorroiden). Kirurgisk fjernelse af knudepunkter (hæmorrhoidektomi) er indikeret i 3. og 4. stadie af sygdommen, i nærvær af store knuder, overdreven blødning, samtidige sygdomme i endetarmen. For nylig begyndte de at bruge metoden til hæmorroidektomi med en hæftemaskine (hæfteklammer) - en cirkulær placering af hæfteklammer på fremspringet af den anorektale slimhinde ved hjælp af en hæftemaskine.

Det skal bemærkes, at for alle deres lave traumer og ubetydelige smerter (bortset fra hæmorrhoidektomi) af disse manipulationer, kan der udvikles komplikationer, efter at de er udført, nemlig: tilbagefald af sygdommen, rektal blødning, svær smertsyndrom, paraproctitis.

Det er vigtigt at huske, at symptomer på hæmorroider kan være manifestationer af andre sygdomme, for eksempel anorektal blødning, tumorer i endetarmen og analkanal, analfissur, hemangioma, endometriose, rektal traume, anal prolaps og mange andre. Ved den første forekomst af ovenstående symptomer må du derfor ikke udsætte besøg hos lægen..

Hjemme for at reducere hævelse og smerter med hæmorroider vises varme femten minutters bade 3 gange om dagen efter en tarmbevægelse. Du kan tilføje en opløsning af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) til vandet, eller et afkog af medicinske urter - brændenælde, uldeblade, kløver, urt af peberkneg. En speciel anti-hemorrhoidal samling kan købes på apoteket.

I behandlingen af ​​hæmorroider bruges folkemiddel meget ofte, men uden at konsultere en læge kan selvmedicinering medføre uønskede konsekvenser. Hæmorroider hos gravide behandles kun under medicinsk kontrol, under ingen omstændigheder bør traditionel medicin anvendes under graviditet.