Åreknuder i benene, laserbehandling

For et par årtier siden var det ganske vanskeligt at helbrede åreknuder i benene; laserbehandling gjorde denne proces meget lettere. Traumatisk venekirurgi er fortiden.

Hvad du ville vide, men var bange for at spørge om laserbehandling af benårer

Åreknuder sygdom har flere stadier. I begyndelsen har det ingen udtalt symptomer. Normalt er patienten ikke opmærksom, hvis:

  1. Benene svulmede om aftenen, men om morgenen forsvandt hævelsen.
  2. Efter en dags arbejde er der en følelse af træthed, fylde i benene.
  3. Ankler skiftede farve.
  4. Vaskulære spindelvev og stjerner blev synlige under huden.

I det indledende trin behandles åreknuder kun konservativt. I dette tilfælde anvendes en terapeutisk laser. Laserterapi vil hjælpe med at slippe af med edderkoppårer ved at handle gennem huden. Spørgsmålet om at udføre en operation i anden - tredje fase af åreknuder afgøres af en læge - phlebologist. Efter undersøgelse af patienten fortæller han ham om alle mulige metoder til kirurgisk behandling. Tøv ikke med at spørge om behandling af benåre laser. Lægen vil fortælle dig om alle stadier i laseroperation, opsvingstid og mulige komplikationer.

Indikationer for laservenkirurgi

Hvis operationen til fjernelse af edderkoppearter udføres uden at krænke hudens integritet, udføres den såkaldte EVLK eller endovasal, dvs. indre, laserkoagulation kun gennem en punktering. Hvis åreknuter i benene diagnosticeres, ordineres laser- eller EVLK-behandling i følgende tilfælde:

  1. Utilstrækkelige eller funktionsfejl i venøs ventiler.
  2. Diagnose af åreknuder med komplikationer i form af trofiske lidelser.
  3. Ikke-helende eller dårligt helende sår på grund af trofiske sygdomme i væv.

Ved ordination af laseroperationer er de anatomiske træk i det venøse system i de nedre ekstremiteter af stor betydning..

Først og fremmest er disse:

  • venenes lumen, bør den ikke være mere end 10 mm;
  • venen, som vil blive loddet af laseren, har en lige kurs;
  • tilstedeværelsen af ​​krampagtige vener, der forstyrrer lysstyrets fremskridt.

Indikationer for laservenekirurgi vurderes efter særlig træning og undersøgelser.

Hvordan man forbereder sig til laseroperation

Begyndelsen på enhver behandling begynder med en læge konsultation. Lægen har brug for ikke kun at fortælle om de symptomer, der generer dig, men også om samtidige sygdomme og medicin, der er taget. Dette er især vigtigt for dem, der lider af sygdomme som diabetes af enhver art eller allergi over for medicin. Lægen ordinerer de nødvendige test og fortæller dig, hvordan du forbereder dig til laseroperation.

Før operationen skal patienten donere blod til laboratorieundersøgelser:

  • at bestemme antallet af blodplader og koagulation;
  • til biokemiske indikatorer;
  • til tilstedeværelse af vira, herunder HIV og hepatitis C, B.
  • for blodgruppe og Rh-faktor.

Du skal også overføre urin til en generel analyse. Derudover skal du gennemgå:

Tre dage før laseroperation skal du opgive fedtholdige fødevarer, kød, smult, pølser, bagværk. Det anbefales at spise let og fordøjelig mad. På tærsklen til operationen er det nødvendigt at sutte et let aftensmad ca. 18-19 timer. Et glas naturlig yoghurt eller en tallerken flydende grød er nok. Om aftenen skal patienten rense tarmene med et klyster. For at udføre det skal du bruge 1,5 liter vand. Otte timer før operationen starter, holder patienten med at drikke vand.

Det lem, hvorpå operationen udføres, skal barberes med en barbermaskine. Voks eller kemisk depilering kan ikke udføres.

Brug af alkohol er strengt forbudt. På dagen for operationen skal du ankomme til hospitalet i behageligt løs tøj. Derudover skal patienten på forhånd tage sig af specielt undertøj med en kompressionseffekt eller elastiske bandager. Han har brug for dem umiddelbart efter laseroperationen. På trods af det faktum, at ved behandling af åreknuder i benene er laserbehandling lidt traumatisk, har den kontraindikationer.

Laserbehandling af åreknuder, kontraindikationer

Behandling af åreknuder i benene med en laser har kontraindikationer. Dette er primært:

  • Perioden med at vente på babyen og ammeperioden.
  • Post-stroke og post-infarkt tilstand;
  • Visse hjertedefekter, svær koronararteriesygdom;
  • Behovet for uopsættelig behandling af en anden sygdom.
  • Tilstedeværelse i området med den påståede punktering af åbne såroverflader, abscesser, mavesår.
  • Patientens immobile eller stillesiddende tilstand. Dette skyldes behovet for at gå efter laseroperation.
  • Akut trombose i benvenen.

Det skal bemærkes, at fedme er en relativ kontraindikation. Dette skyldes det faktum, at der i dette tilfælde kan være problemer med at bære kompressionsundertøj..

De vigtigste stadier af laseroperation på benårer

På trods af den sparsomme små punktering er laseroperation stadig en kirurgisk procedure. Det udføres i et specielt operationsstue. De følgende hovedstadier af laseroperation på benårer kan bemærkes:

  1. Anæstesi. Generel anæstesi udføres ikke med EVLK. Patienter tolererer proceduren godt under lokalbedøvelse. Området med venen injiceres med et bedøvelsesmiddel. Den opererede person føler måske kun en svag brændende fornemmelse.
  2. I en stående position gennemgår patienten en ultralydundersøgelse af venerne og anvender en særlig markering af placeringen af ​​venerne og ventilerne.
  3. Patienten placeres på operationsbordet. Aftør punkteringsstedet med en desinfektionsmiddelopløsning.
  4. Der laves en punktering, og der indsættes en lysstyring. Yderligere laseroperationer på benene er under kontrol af ultralydscanning, forkortet til USDG.

Efter alle manipulationer lukkes punkteringsstedet med en steril gasbindepude. Den betjente lem bandages med en speciel bandage. Patienten rejser sig oprejst. Inden for 40 minutter bevæger han sig i trin. Processen er under opsyn af en læge. Som regel tager alle manipulationer cirka to timer. Samme dag kan patienten gå hjem.

Rehabiliteringsperiode efter laserbehandling af vener, komplikationer

Efter operationen skal du tage på en særlig trøje eller bandage med elastiske bandager. I milde tilfælde er det nok at gøre dette i 1-2 uger, i svære tilfælde op til 10-12 uger. I denne periode kan patienten føle en eller anden indsnævring i låret og knæet..

Du kan ikke gå til damprummet efter operationen. Men at gå er ikke kun muligt, men også nødvendigt. Du skal se en læge om to uger. Han vil ikke kun undersøge patienten, men også udføre en kontrol-ultralydscanning. Denne undersøgelse gennemføres to gange mere. Én efter to måneder Rehabilitering efter laservenebehandling er normalt afsluttet på dette tidspunkt. Alle blå mærker, pletter og rødme forsvinder, punkteringsstedet bliver usynligt. En undersøgelse seks måneder senere bekræfter resultatet. På dette tidspunkt er der ikke et spor tilbage af den syge vene.

Selvom det er meget sjældent, er komplikationer mulige:

  • En stigning i temperaturen i de første par dage. Det passerer uden yderligere behandling.
  • Stærk smerte i det opererede lem. Som regel er de forbundet med forkert valgt undertøj eller dårligt anvendt bandage.
  • En alvorlig komplikation er betændelse i det opererede blodkar. Trombophlebitis er oftest resultatet af utilstrækkelig varmeeksponering. Forekommer ved udgangen af ​​den første uge.
  • Trombose er en sjælden, men alvorlig komplikation. Lang kompleks behandling er påkrævet.

I dag er åreknuder i benene ikke en dom, laserbehandling kan give komplikationer, men de forekommer meget sjældnere end ved traditionel kirurgisk indgreb. Valget af behandlingsmetode forbliver hos lægen og patienten..

Sådan fjernes vener med en laser

Hvordan udføres venefjerning med en laser? Phlebologen fortæller patienterne om dette i detaljer. Åreknuder er en almindelig sygdom i vores tid.

Når en sådan procedure er ordineret

Årsagerne til åreknuder kan være meget forskellige:

  • stillesiddende livsstil,
  • stående arbejde,
  • overskydende vægt,
  • genetisk disponering,
  • udsat graviditet,
  • hårdt fysisk arbejde.

Symptomerne på problemet skelnes i henhold til sygdommens stadier. Der er 3 af dem:

  1. Kompensationsfase.
  2. Underkompensationsfase.
  3. Dekompensationsfase.

Den første fase manifesteres ved træthed i benene, mulig ødemer og udseendet af venøse hauger.

Den anden fase - alvorlig hævelse i benene, smerter langs venerne og kramper vises. Den tredje fase er en stærk ændring i venerne (krumning, ekspansion, snoning), udtømning af huden, dannelse af trofiske mavesår. Eventuel komplikation i form af thrombophlebitis.

Du kan læse om laserfjernelse af vaskulære formationer her.

Trombophlebitis er den største fare for mennesker. Hvis du ikke træffer nogen forholdsregler, kan en blodprop bryde ud og starte blodbanen, tilstoppe hjerteklappen eller vigtige kar i lungerne eller hjernen..

Medicin står ikke stille og er længe skiftet til minimalt invasive behandlingsmetoder, hvilket forårsager minimal skade på kroppen med de mest positive resultater. Læs også om laserhårfjerning.

Hvordan udføres proceduren

Laserfjernelse af benår betyder ikke fysisk fjernelse af venen, men fjernelse af problemet, der forårsagede åreknuder. Denne procedure kan anvendes både invasivt og overfladisk, alt afhænger af selve venerne, deres dybde og lumenbredde. Proceduren finder sted under påvirkning af lokalbedøvelse, patienten er bevidst, du kan nemt kontrollere hans tilstand ved at spørge om hans helbred. Til proceduren skal du bruge en speciel sonde med en laserdiode i slutningen.

Der er forskellige lasere: Alexandrit-laser, neodym-laser, diodelaser osv. Valget afhænger af situationen og formålet med applikationen. Alexandrit-laser bruges ofte overfladisk på grund af dens evne til at trænge ind i huden, mens den virker på små kar.

Der er 2 behandlingsmuligheder - overfladisk og endovasal (intravenøs). Ved hjælp af den intravenøse metode indsættes laseren i venekaviteten, føres langs dens forløb til stedet for problemet, der elimineres.

Hvordan er fjernelsen af ​​vener med en laser på videoen:

Nu bruges lasere af en ny generation, der sender en stråle radialt (i en cirkel), som gør det muligt for en at handle øjeblikkeligt på hele fartøjets indre væg med en minimum stråletemperatur. I forrige generation af lasere blev strålen fokuseret på et punkt foran dig. En sådan laser havde en ret høj temperatur og kunne beskadige karens sunde væv. Når de overfladisk ved hjælp af en laser påvirker de venerne, passerer de gennem hudlagene, fedtlaget og når fokus på problemet.

Lær om laserfjernelse af papillomer, lær her.

Hvordan udføres proceduren? Når en patient kommer til hospitalet med åreknuder, henvises han til en phlebologist. Først udføres en visuel undersøgelse af venerne. Patienten bliver bedt om at stå på fødderne, så blodet haster til hans ben og venerne ekspanderer. Lægen undersøger derefter dem og markerer placeringen med en markør. Men diagnosen slutter ikke der..

Efter en visuel undersøgelse startes en dybere diagnose. Dette gøres ved hjælp af ultralyd Doppler-ultralyd. Denne metode er en forbedret type ultralyd. Phlebologen undersøger venerne "indefra", undersøger årsagen og planlægger deres næste handlinger.

Hvis det er nødvendigt at behandle store dybe årer, anvendes endovasal-metoden. Fremgang i proceduren:

  1. Patienten ligger på bordet.
  2. Lokalbedøvelse af problemområdet udføres.
  3. Behandl stedet og lav en punktering.
  4. En sonde indsættes og lanceres langs vene til stedet for fokus.
  5. Påfør en laser, rengør karret.
  6. Tag sonden ud, behandl igen punkteringsstedet.

Hele operationen udføres ved ultralydsscanning, så fejl er minimale eller helt elimineres. Efter proceduren skal patienten bære et kompressionsbeklædning. Kontrolundersøgelse næste dag.

Du kan lære om laserfjernelse af stubbskallus her.

Hvis det er nødvendigt at behandle små og overfladiske årer, anvendes en anden metode. Lægen vælger laser i henhold til situationen og påvirker eksternt karene. Efter proceduren skal patienten bære et kompressionsbeklædning i nogen tid og komme til en opfølgende undersøgelse. Denne metode har nogle bivirkninger i form af rødme, midlertidig pigmentering og en brændende fornemmelse. De er dog ret sjældne og skader ikke den menneskelige krop..

Enhver metode vil have en positiv effekt, men det er meget vanskeligt at forudsige en fuldstændig bedring. Det er ikke altid muligt at bruge en laser, fordi problemet ofte er i de dybe årer, og her kan du ikke klare dig uden en fuldgyldig operation.

Laserfjernelse af åreknuder har en række fordele:

  1. Det udføres poliklinisk uden hospitalisering.
  2. Minimal skade på kroppen.
  3. Kun lokalbedøvelse anvendes.
  4. Varighed lidt over en time.
  5. Efterlader ingen ar eller andre tegn på manipulation. Alt heles hurtigt og uden spor.

Med alle fordelene er denne teknik ikke et universalmiddel og helbreder ofte kun små og mellemstore kar. Det er bydende nødvendigt at blive undersøgt af en læge.

Lasersømfjerning er beskrevet i denne artikel.

Laserfjernelse af ansigtsarr bruges ofte, mere her om dette.

Se vores daglige valg af de bedste skønhedsprodukter

Behandling af åreknuder ved laserkoagulation. Der er sandhed i mine ben

Åreknuder eller åreknuder i hverdagen omtales ofte som "sygdommen ved trætte ben." Men faktisk er de faktorer, der forårsager det, meget mere komplicerede. Og selve sygdommen er på ingen måde bare en ufarlig kosmetisk fejl. Åreknuder i de nedre ekstremiteter fører til indtræden af ​​kronisk venøs insufficiens - en tilstand, hvis slutresultat kan være forekomsten af ​​et venøst ​​trofisk mavesår.

Naturligvis har vi i det overvældende flertal af tilfælde at gøre med åreknuder med moderat sværhedsgrad, som nu er effektivt og praktisk uden tilbagefaldsbehandling. Men først ting først.

Hvorfor er åreknuder farlige?

Hvor almindelig er åreknuder, er det svært at sige: mange patienter betragter det som en kosmetisk defekt og går ikke til lægen. Ifølge vestlige forskere lider mindst en fjerdedel af befolkningen i USA og Europa under den. I Rusland blev patologien registreret hos mere end 30 millioner mennesker [1]. På samme tid er der ifølge nogle undersøgelser ikke mere end 18%, der ved om deres sygdom, og ikke mere end 8% får behandling [2].

Åreknuder i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor strukturen i venevæggen ændrer sig. Karrene bliver længere, indviklet, i områderne med tyndning af væggene ekspanderer lumen og danner knudepunkter.

Med åreknuder forstyrres forholdet mellem de to vigtigste strukturelle proteiner i venevæggene: kollagen og elastin. Hvis kollagen danner stivhed, er elastin, som navnet antyder, ansvarlig for elasticitet - venens vægs evne til at vende tilbage til sin oprindelige tilstand. Hos patienter med åreknuder reduceres mængden af ​​dette protein i den venøse væg [4]. Kollagen i sig selv ændrer sig: i stedet for den herskende type III-kollagen, der er ansvarlig for elasticitet, øges indholdet af type I-kollagen - stiv, bevarer restdeformation. Derudover ændres antallet af glatte muskelceller [5], der regulerer karens lumen, også, og evnen til at interagere mellem dem er nedsat [6]. Disse patologiske ændringer er arvelige. Yderligere kommer eksterne faktorer ind i spillet:

  • langsigtede statiske belastninger - behovet for bevægelsesfri stående eller siddende;
  • overvægtig;
  • graviditet og fødsel.

Nogle eksperter peger på kronisk forstoppelse, stramt tøj, der øger det intra-abdominale tryk, og høje hæle, der forstyrrer den normale funktion af muskelpumpen i benene som disponerende faktorer..

Individuelt eller i kombination øger disse faktorer trykket i det venøse system i de nedre ekstremiteter. Den ændrede venøs væg ophører med at "holde" trykket, venens lumen udvides. Som et resultat af ekspansionen af ​​venens lumen, stopper ventilerne, der giver blodstrøm i kun en retning, arbejde. Reflux forekommer - tilbagestrømning. Trykket inde i den berørte vene stiger endnu mere, og den onde cirkel lukkes.

Forøget venetryk i kombination med en ændring i væggens struktur over tid udløser en inflammatorisk reaktion - først først på overfladen af ​​ventilerne og den indre væg af karene. Efterhånden begynder inflammatoriske proteiner og blodlegemer at "sive" gennem den beskadigede venøs væg ind i det omgivende væv. Der ødelægges de og frigiver aktive stoffer - inflammatoriske mediatorer. De beskadiger de omgivende celler og tiltrækker lymfocytter, hvis funktion er at fjerne beskadiget væv. Som et resultat udvikler ødemer, induration (induration) af benets hud og hyperpigmentering. Disse processer kan forårsage venøse trofiske mavesår. Langvarig betændelse i venevæggen øger også blodkoagulationen. I kombination med venøs overbelastning fører dette til det faktum, at der begynder at dannes blodpropper i åreknuden. Trombophlebitis opstår - en anden farlig komplikation af åreknuder.

Manifestationerne af åreknuder er opdelt i objektive og subjektive. Subjektive symptomer er patientklager om:

  • tyngde i benene;
  • hurtig træthed;
  • paræstesier - ubehagelige fornemmelser af "gåsehud", ændringer i følsomhed;
  • brændende fornemmelse i musklerne;
  • smerter i benene, hvis karakteristiske træk er, at intensiteten falder efter en gåtur;
  • hævelse om aftenen;
  • rastløse bensyndrom - en tilstand, hvor ubehag i benene forhindrer søvn;
  • natkramper i de nedre ekstremiteter.

Kombinationen af ​​disse symptomer og deres sværhedsgrad er individuel og korrelerer ikke altid med ændringer i den venøse væg og det omgivende væv..

Kombinationen af ​​subjektive klager og objektive ændringer i vævene i de nedre ekstremiteter danner grundlaget for den moderne klassificering af åreknuder og kronisk venøs insufficiens:

  • C0 - der er klager, men der er ingen ændringer i udseendet, læsioner i venerne kan kun opdages med en særlig undersøgelse og test;
  • C1 - "edderkopper" vises (videnskabeligt navn - telangiectasias), eller et netværk af intradermale dilaterede vener (retikulære åreknuder) bliver synlige;
  • C2 - diameteren af ​​de udvidede saphene vener overstiger 3 mm, åreknuder vises;
  • C3 - det berørte ben bliver konstant hævet;
  • C4 - der forekommer ændringer i de omgivende væv: huden mørkner (hyperpigmentering), eksem udvikler sig, forstyrrelse af subkutant væv;
  • C5 - fase af helet mavesår;
  • C6 - fase af åbent mavesår.

Fra den fjerde fase kan de beskrevne trofiske hudændringer ikke længere fjernes fuldstændigt. Selv kurerede åreknuder på dette trin vil ikke føre til fuldstændig resorption af hyperpigmentering eller induration. Derudover er det nødvendigt at huske på en ret farlig komplikation - tromboembolisme.

Derfor bør du ikke udsætte behandlingen af ​​åreknuder indtil senere, især på baggrund af resultaterne af moderne phlebology.

Moderne metoder til behandling af åreknuder

Metoder og teknikker, der opfylder flere kriterier, kan betragtes som moderne: minimal invasivitet (traumer), høj effektivitet, lav sandsynlighed for tilbagefald og komplikationer, kort rehabiliteringsperiode.

  • Konservativ terapi. Omfatter brugen af ​​kompressionsstrømper, salver og venotonik (orale medicin). Moderne kliniske retningslinjer antyder, at venotoniske medikamenter kan reducere subjektive manifestationer (klager) i de tidlige stadier af sygdommen og reducere ødemer, men ikke på nogen måde påvirker tilstanden af ​​selve venevæggen. Forskellige slags salver har den samme effekt. Kompressionsstrømpe betragtes som en meget effektiv behandling af åreknuder, da det reducerer manifestationerne af venøs insufficiens, lindrer patientens subjektive klager og forhindrer progression af åreknuder. Komprimeringsstrømper er dog ikke i stand til at kurere åreknuder - forstørrede vener fungerer ikke korrekt..
  • Traditionel kirurgisk fjernelse. Den berørte store eller lille saphenøs vene ligeres på det sted, hvor den strømmer ind i det dybe venøse system, hvorefter den fjernes med en speciel metalprobe. Denne operation er effektiv, men ganske traumatisk og kræver en lang bedring. Der er stor sandsynlighed for postoperative komplikationer - hæmatomer, postoperative paræstesier og neuralgi.
  • Sclerotherapy. Et specielt præparat injiceres inde i åreknuden, som "limer" dens vægge. Proceduren er lavtraumatisk og anbefales til behandling af vener med lille diameter. Imidlertid bruges det sjældent til at fjerne den inaktive bagagerum i de store og små saphenøse årer, da det er kendetegnet ved en højere tilbagefaldshastighed. Derudover er en sådan ubehagelig komplikation som hyperpigmentering inden for rammerne af sklerose mulig..
  • Endovenous laser koagulation (EVLK) er en minimalt invasiv, sikker, moderne og effektiv behandling af åreknuder. Det har synonyme navne: endovenøs laserablation, endovasal koagulering af venerne i de nedre ekstremiteter, endovenøs laserudslettelse (EVLO). Men uanset hvilket navn, teknikken for laserkoagulation forbliver den samme. En radial lysfiberoptisk fiber indsættes gennem punkteringen i venen. Derefter pumpes en anæstetisk opløsning ved hjælp af en speciel pumpe rundt om venen, der ikke kun bedøves proceduren, men også komprimerer venen, reducerer dens diameter og derved beskytter det omgivende væv mod overophedning. Til proceduren bruges moderne vaskulære lasere, der genererer to bølger: den ene absorberes af blodhæmoglobin, den anden - af den vaskulære væg. Wien "brygger". Alle trin (lysstyrets placering, infiltration af opløsningen omkring vene, selve processen med "brygning") overvåges i realtid af ultralydindretninger. Varigheden af ​​EVLK-proceduren på en lem er 30-60 minutter.
  • Fordelene ved metoden:
    • Minimal traume, som gør det muligt at udføre proceduren på poliklinisk basis og under lokalbedøvelse;
    • du kan gå hjem umiddelbart efter operationen;
    • hurtig opsving;
    • godt kosmetisk resultat: der er ingen mærker og ar;
    • høj effektivitet, lav tilbagefaldshastighed.

Da endovenøs laserkoagulation i øjeblikket betragtes som en af ​​de mest avancerede, lavtraumatiske og minimalt invasive behandlingstyper for åreknuder, vil vi overveje denne teknik mere detaljeret..

Indikationer for laserkoagulation

Den vigtigste indikation er åreknuder, uanset diameteren af ​​den venøse bagagerum og mulighederne for dens anatomiske struktur. Det var muligt at udvide antallet af indikationer på EVLK takket være perfektion af moderne udstyr - tobølgelasere, radiale fibre.

Kontraindikationer for proceduren

I de fleste tilfælde koges de ned under svære somatiske tilstande hos patienten:

  • dyb venetrombose (obstruktion, okklusion, blokering);
  • dekompenseret type 1 diabetes mellitus;
  • alvorlig åreforkalkning i arterierne og iskæmi i de nedre ekstremiteter;
  • alvorlige hjerte-kar-sygdomme: iskæmisk hjertesygdom, især hvilende angina pectoris, omfattende hjerteinfarkt med et fald i hjertets output, alvorlige former for hjertearytmier, slagtilfælde [8];
  • alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser både nedad og opad;
  • graviditet og amning;
  • individuel intolerance over for den anvendte anæstesi;
  • umulighed af fysisk aktivitet umiddelbart efter proceduren;
  • manglende evne til at bruge komprimeringsstrømper.

Det er karakteristisk, at patientens alder ikke er en kontraindikation..

Hvordan udføres laserkoagulation af vener?

Kort før manipulation skal du købe kompressionsstrømper af 2. kompressionsgrad (25–32 mm Hg). Lægen fortæller dig detaljeret, hvilken størrelse der kræves. Endovasal laserkoagulation kræver ikke nogen særlig forberedelse.

Alle stadier af endovenøs laserudslettelse udføres under konstant ultralydkontrol.

  1. Før proceduren starter, er "vene" markeret: lægen sætter mærker på huden, svarende til de steder, hvor blodet flyder tilbage, indstrømningen i venen.
  2. I begyndelsen af ​​manipulationen forekommer lokalbedøvelse, venen punkteres (punkteres). Fornemmelserne adskiller sig ikke fra den sædvanlige intravenøse injektion. En radial lysstyring indsættes i venen ved hjælp af et specielt kateter.
  3. Derefter oprettes en beskyttende "ærme" af bedøvelsesmidlet omkring venen. Under ultralydkontrol, ved hjælp af en speciel pumpe, indsprøjter lægen en lokalbedøvelse i rummet omkring karret. Dette tillader ikke kun at lindre smerter, men også for at beskytte de omgivende væv mod overskydende laservarme..
  4. Selve proceduren er EVLO åreknuder. I moderne lysstyringer leveres laserstråling jævnt omkring hele enhedens omkreds, hvilket giver ensartet opvarmning af venen indefra. Efter fjernelse af lysstyringen gennemgår patienten ultralydovervågning af tilstanden på det behandlede kar, såvel som dybe vener i lemmet.
  5. Patienten bærer et kompressionsbeklædning.

Umiddelbart efter manipuleringens afslutning skal patienten tage en tur, der varer mindst 40 minutter.

Mulige komplikationer

De er få, de er midlertidige, og sandsynligheden for komplikationer er hovedsageligt forbundet med brugen af ​​forældet medicinsk udstyr og lave kvalifikationer hos en læge.

  • Trombose i dyb vener - kan forekomme hos patienter med en tendens til øget trombose. Derfor, for at forhindre denne komplikation, ordineres patienter medikamenter, der reducerer blodkoagulation. Som regel bruges de inden for 4-5 dage efter interventionen.
  • Trombophlebitis - oftest forbundet med utilstrækkelig lasereksponering.
  • Pigmentering langs den behandlede vene opløses inden for 1,5-2 måneder.
  • Følelse af en "strakt" vene - forsvinder inden for 1,5 måneder.

For at forhindre udvikling af komplikationer så meget som muligt skal du overholde et par enkle regler, hvis overholdelse er nødvendig for en vellykket rehabilitering..

Rehabilitering

På den første dag kan der være ømme og trækkesmerter langs venen. For at eliminere dem er konventionelle smertestillende midler tilstrækkelige. Temperaturen kan stige de første par dage. Det er nok at tage traditionelle midler, der reducerer det.

Generelt skal der overholdes 2 hovedbetingelser for vellykket rehabilitering - iført kompressionsundertøj og opretholdelse af tilstrækkelig fysisk aktivitet..

  • Kompressionsundertøj - i løbet af de første 5 dage fjernes det ikke, selv under en nattesøvn. Dette er nødvendigt, så venen "limes" fuldstændigt og heles. Endvidere bæres kompressionsstrømper kun om dagen. Det er nok at bære komprimeringsbeklædning i 2,5–3 måneder, men hvis der er risikofaktorer (stillesiddende, stående arbejde, at tage kvindelige kønshormonelle medikamenter), er det nødvendigt med yderligere forebyggende brug af kompressionsstrømper.
  • Fysisk aktivitet - det anbefales at gå i mindst en time dagligt. Men du bliver nødt til at opgive intensiv sport i cirka en måned..

I løbet af måneden skal du undgå varme bade, bade og saunaer.

Evaluering af metodens effektivitet

Analyse af udenlandske og indenlandske publikationer viser, at effektiviteten af ​​laserkoagulation af åreknuder varierer fra 93 til 100% [9]. Fejl kan tilskrives flere grupper af faktorer:

  • anatomiske træk ved den opererede blodåre;
  • krænkelser af den tekniske ydelse af EVLK (utilstrækkelig laserkraft, utilstrækkelig komprimering af vene med en anæstetisk opløsning);
  • manglende overholdelse af patientens regler for det postoperative regime (normalt - afvisning af kompression).

De øjeblikkelige og langsigtede resultater af laserkoagulation af venerne i de nedre ekstremiteter er bedre end resultaterne af radiofrekvensablation og scleroterapi og kan sammenlignes med traditionelle kirurgiske teknikker. Samtidig tolereres behandlingen af ​​åreknuder med en laser meget bedre, rehabiliteringstiden er kortere, og antallet af komplikationer er mindre end ved klassiske operationer..

Hvor meget koster EVLK-proceduren??

Den endovasale laserkoagulationsprocedure kræver højteknologisk udstyr og dyre engangsforbrugsmaterialer (lysstyringer), hvilket forklarer omkostningerne. I Moskva varierer priserne for laserbehandling af åreknuder fra 35 til 75 tusind rubler pr. Lem. Det samlede beløb afhænger af volumen og kompleksiteten af ​​proceduren, det anvendte medicinske udstyr og lægerens kvalifikationer.

Så endovenøs laserkoagulation er en moderne effektiv metode til behandling af åreknuder. Det giver fremragende kliniske resultater og efterlader faktisk ingen rester. Minimal eksponeringstraume giver dig mulighed for at vende tilbage til det normale liv (med mindre begrænsninger) allerede på operationens dag uden at kræve et hospitalregime og eventuelle særlige betingelser for bedring.

Hvordan man vælger en klinik

Ermak Mikhail Yurievich, vaskulær kirurg, phlebologist ved klinikken for innovative medicinske teknologier "Gradient", siger:

”Resultatet af laserkoagulation af venerne i de nedre ekstremiteter afhænger i vid udstrækning af det medicinske personales professionalisme såvel som de tekniske egenskaber ved det anvendte udstyr. Det betyder, at det anvendte udstyr skal være moderne, og lægerne skal være kvalificerede. Derfor vil jeg anbefale at vælge en klinik, der er specialiseret i denne type service, der har været i drift i flere år, og som har et tidstestet omdømme. Dette er for eksempel vores klinik "Gradient". Vi bruger kun avanceret udstyr fra verdensproducenter, vi har en overkommelig prispolitik, og vi er ansvarlige for at forbedre lægepersonalets kvalifikationer. ".

P. S. Gradient Clinic of Innovative Medical Technologies ligger i centrum af Moskva nær metrostationerne Chistye Prudy og Turgenevskaya. Det fungerer dagligt og syv dage om ugen - fra 9.00 til 21.00.

Licensnummer.LO-77-01-012106 dateret 12. april 2016 udstedt af Department of Health
af Moskva

Nogle medicinske klinikker kan tilbyde tjenester til behandling af åreknuder ved hjælp af moderne teknologier, for eksempel laserkoagulation af venerne i de nedre ekstremiteter.

Rabatter og sæsonbestemte kampagner er en fantastisk mulighed for at spare penge!

Ved den første konsultation kan du stille kirurgen spørgsmål af interesse samt lære mere om behandling af åreknuder.

Omkostningerne ved laserkoagulation af vener i de nedre ekstremiteter kan afhænge af sygdomsstadiet, behandlingsvolumen og lægerens kvalifikationer..

Tjenesten ved laserkoagulation af vener i de nedre ekstremiteter kan anbefales til åreknuder.

Laserkoagulation af venerne i de nedre ekstremiteter tager ca. 60 minutter og kræver ikke hospitalisering.

Når du vælger en klinik, skal du være opmærksom på lægernes erfaring og kvalifikationer, det anvendte udstyr såvel som den medicinske organisations omdømme.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S. G. Gorelik. Moderne problemer med åreknuder i de nedre ekstremiteter (epidemiologi, diagnose, behandling) og dens egenskaber hos personer i ældre aldersgrupper. Geriatrisk kirurgi, 2012.
  • 2 V.Yu.Bogachev, I.A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V. Golovanova. Kroniske sygdomme i venerne i de nedre ekstremiteter: et moderne blik på det "gamle" problem. Kirurgi. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Betydningen af ​​den familiære faktor ved åreknuder. Klinisk undersøgelse af 134 familier. Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology. 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Patogenese af primære åreknuder BritishJournalofSurgery, 2009.
  • 5 S.V. Sapelkin, A.O.Baskaeva. Kroniske sygdomme i vener: arvelig eller erhvervet? Kirurgi. 2015.
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevakhin et al., Russiske kliniske retningslinjer for diagnose og behandling af kroniske venøse sygdomme. Phlebologi. 2013.
  • 7 R. Weiss. Åreknuder og edderkoppesår. Medlandskab. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Endovalasal laserkoagulation til behandling af åreknuder. Nyheder om kirurgi. 2013.

Generelt er udgifterne til medicinsk udstyr og kvalifikationer for læger i klinikken indbyrdes forbundet, da investorer, der har investeret i dyre højteknologisk udstyr til udførelse af EVLO, sandsynligvis ikke har tillid til dets middelmådige personale og risikerer klinikens omdømme. Samtidig skal det forstås, at høje priser endnu ikke er en garanti for høj kvalitet af laseråreudslettelse. Omkostningerne kan overdrives på grund af dyre huslejer eller ikke-gennemsigtig prispolitik.

Laserbehandling af åreknuder

Naviger på den aktuelle side

Laserbehandling af åreknuder uden kirurgi er den mest højteknologiske, minimalt invasive og effektive metode til kirurgisk indgreb for åreknuder..

Betydningen af ​​indgrebet er den termiske virkning af laserstrålen gennem lysstyringen på væggen i den berørte vene, hvilket fører til nyttiggørelse og ophør med progressionen af ​​åreknuder..

Effekten af ​​laserbehandling manifesteres ikke kun i de tidlige stadier af åreknuder, men også med udviklingen af ​​venøse trofiske mavesår. Den bedste metode til at slippe af med åreknuder i dag findes ikke i verden.

Laseroperation for åreknuder udføres gennem en punktering af et kar med en nål under kontrol af ultralydsskanning. Ingen indsnit krævet. En speciel lysguide indsættes i åreknuden, hvorefter der indsprøjtes en lokalbedøvelsesmiddel omkring lysstyringen, og lysføreren er forbundet til en laseranordning.

Derefter er lysstyret fastgjort til en speciel enhed til automatisk ekstraktion, der tilføres lysenergi, som koagulerer åreknuden ved at virke på karvæggene.

Laservenebehandling på Innovative Vascular Center

Specialister i det innovative vaskulære center var blandt de første i Rusland siden 2005 til at bruge laserbehandling af åreknuder uden kirurgi. I løbet af denne tid er alle aspekter af brugen af ​​laserenergi i phlebology undersøgt, og vores phlebologer har fået uvurderlig og stor erfaring med behandling. Den mest avancerede laserteknologi garanterer de bedste terapiresultater, og vi slipper for forældede enheder uden nogen beklagelse.

Vores læger har foreslået en række forbedringer af EVLK-metoden, takket være hvilken vi ved, hvordan vi kan kurere åreknuder på benene uden operation:

  • Vi bruger et program til at beregne parametrene for laserkoagulation, som giver en optimal effekt på karvæggen.
  • Vi har foreslået og udviklet en speciel enhed til automatisk ekstraktion af fiberen under EVLK, som er knyttet til beregningsprogrammet og gør det muligt at sikre ensartet lasereksponering under proceduren.
  • Lægerne ved Innovative Vascular Centre i Moskva har udviklet en protokol til laseroperation for åreknuder baseret på princippet om hæmodynamisk korrektion af venøs udstrømning. Dette indebærer eliminering af patologiske udledninger uden at fjerne sunde vener i benene..

Behandling af åreknuder uden kirurgi er ikke traditionel medicin, ved hjælp af en laser fjernes åreknuder uden snit og anæstesi i den mest effektive, sikre og videnskabeligt baserede metode. Vores phlebologers erfaring giver os mulighed for at regne med fuldstændig eliminering af åreknuder, derfor fjerner vi ethvert tilbagefald af åreknuder gratis.

Indikationer:

  • Åreknuder med udvidelse af stammerne i de store og små saphenøse årer
  • Tilbagefald efter kirurgisk behandling af åreknuder
  • Trombophlebitis i åreknyttransformeret saphenøs vene
  • Varicose trofisk mavesår
  • Post-trombotisk sygdom med sekundært varicosesyndrom
  • Store saphenøse vener i hænder og fødder (kosmetiske indikationer)

Kontraindikationer:

  • Allergisk reaktion på lokalbedøvelse
  • Graviditet
  • Medfødt tendens til trombose (thrombophilia)
  • Meget lav patientmobilitet (overvægt, ledsygdom, lammelse)
  • Mave- eller duodenalsår i det akutte stadie
  • Menstruation på interventionsdagen

Endovenøs laserkoagulation er en meget effektiv moderne metode til korrektion af venøs udstrømning langs de overfladiske årer. I dag er det den bedste behandlingsmetode, da den er kendetegnet ved smertefrihed, ambulant behandling og fremragende resultater..

Behandling af åreknuder uden kirurgi (EVLK) kan bruges til enkle og komplekse former for åreknuder, til trofiske mavesår og tilbagefald af åreknuder. Der er ingen begrænsninger og kontraindikationer for denne behandlingsmetode..

Endovenøs laserkoagulation bruges til følgende sygdomme:

Forberedelse til operation

Laserbehandling af åreknuder er en smertefri procedure, der udføres uden snit og er velegnet til næsten alle tilfælde af åreknuder i de nedre ekstremiteter. Dette er ikke en operation, så indlæggelse til behandling af laservene er unødvendig.

Når en phlebologist har diagnosticeret åreknuder og foreslået laserbehandling for åreknuder i benene, begynder forberedelse til denne procedure for dig. Først skal du bestå nogle blodprøver, og hvis du tidligere har haft trombotiske sygdomme, dyb thrombophlebitis eller hjerteanfald, vil undersøgelsen blive mere omfattende.

Det tilrådes at komme til behandling af åreknuder med en laser i lette tøj, behagelige sko og helst i bukser. Tag ikke mad eller vand 3 timer før behandlingen. Inden du behandler åreknuter med EVLK-metoden, bliver du bedt om at underskrive et informeret samtykke til interventionen, som i detaljer beskriver proceduren, dens mulige risici og dine reaktioner på behandling.

I det præoperative rum bliver du bedt om at klæde dig til dine underbukser og gå til operationsbordet. Handlingen udføres under lokalbedøvelse, du kan tage en musikafspiller med dig for at tage tid under operationen.

Smertelindring under laseroperation for åreknuder

Endovenøs laserkoagulation er en minimalt invasiv procedure og kræver ikke generel anæstesi. Til anæstesi anvendes svage opløsninger af lokalbedøvelsesmidler (novocaine eller lidocaine). Anæstesi begynder med at numre punkteringsstedet. Dette er det eneste sted, hvor patienten vil føle smerter. Direkte behandling af åreknuder med en laser under svulmende anæstesi er absolut smertefri.

Efter installation af lysguiden i vene udfører phlebologen en særlig infiltration (tumescent anæstesi). Til dette bruges et stort volumen af ​​en svag bedøvelsesopløsning, der leveres rundt om i vene ved hjælp af en speciel enhed - en hydraulisk pumpe. Det viser sig stram infiltration omkring bagagerummet i den saphene vene, som ikke kun bedøver proceduren, men også presser åreknuderne til lysføringen, hvilket sikrer tæt kontakt og fjernelse af blod fra det laserpåvirkede område.

Gennemførelse af laserbehandling af åreknuder i benene

Patienten placeres på ryggen på operationsbordet, hvorefter det opererede ben behandles med et antiseptisk middel, og operationsområdet er dækket med sterile lag. Lægning og isolering af det kirurgiske felt udføres ved hjælp af en speciel metode, der gør det muligt at bevæge benet i rummet for at lette adgangen. Hele EVLK-proceduren overvåges ved hjælp af en ultralydsmaskine. Funktionen af ​​endovenøs laserkoagulation til åreknuder i de nedre ekstremiteter består af flere trin:

  • Installation af en lysguide i en vene

Endovasal laserterapi begynder med indsættelse af en speciel lysstyring gennem en punktering i den venøse væg, der føres langs hele varicosevene. Gennemførelse og installation styres af en ultralydscanner.

  • Lokal anæstesi

Efter installation af lysguiden langs karret indsprøjtes en lokalbedøvelse (novocaine eller lidocaine), som komprimerer den venøse bagagerum og giver dig mulighed for at fjerne åreknuder uden nogen smerter. Til tæt påfyldning af det paravenøse rum bruges en speciel enhed - en hydraulisk pumpe. Patienten kan kun opleve lettere smerter fra prikken og følelsen af ​​at fylde det subkutane væv med en lokalbedøvelsesopløsning.

  • Endovenøs laserkoagulation

Efter anæstesi tilsluttes lysstyringen til laserapparatet og til ekstraktionsindretningen (indtrækker). Laserkoagulation startes, som er indstillet af et specielt program, og lysstyringen fjernes med en tilbagetrækning, hvorved venevæggen opvarmes med en termisk laserstråle. Som et resultat af koagulation genopbygges den venøse vægs kollagen, og åreknuten lukkes.

  • Behandling af åreknuder

Efter fjernelse af lysguiden fjernes åreknuder i de nedre ekstremiteter gennem punkteringer (miniflebektomi) eller skumformet scleroterapi. Når man bruger moderne hæmodynamiske behandlingsmetoder, fjernes de udvidede tilstrømninger ikke og forsvinder gradvist på egen hånd efter et par måneder.

Elastisk kompression efter behandling med åreknuder

Der er ingen anden metode, der vil aflaste patienten fra åreknuder så radikalt og være så let i den postoperative periode. Efter EVLK forsegles punkteringsstederne med gasbindekugler, og der sættes en elastisk kompressionsstrømpe over dem. Betegnelsen på at bære komprimeringsundertøj til forebyggelse af postoperative hæmatomer bestemmes af phlebologen og er normalt ikke mere end 5-7 dage.

Eventuelle komplikationer efter EVLK

Behandling af åreknuder uden kirurgi ved hjælp af en laser kræver ikke indlæggelse på et hospital, fordi det er en sikker ambulant behandling. I de første dage efter proceduren bestemmes hudens fortykkelse og rødme langs den vene "svejses" af laseren, blå mærker er mulige. Efter et par dage opløses blå mærkerne, men forgivelsen kan fortsætte. En ud af 10 patienter har en let feber.

Traditionelle metoder til håndtering af blå mærker kan fremskynde gendannelsesprocessen. Vi tilbyder patienter vodka komprimerer og gnider i Lyoton salve, dette giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med sæler.

Cirka 2-3 uger efter EVLK kan let strækning langs vene i låret være forstyrrende, hvilket dog ikke kræver smertelindring. Inden for området med skleroserende åreknuter kan der dannes koagler, som absorberes fuldstændigt efter 3-4 måneder og ikke medfører problemer for patienter.

Midlertidig misfarvning af huden (hyperpigmentering) med laserudslettelse er ret sjælden og forsvinder sporløst efter 2-4 måneder.

Tromboflebitis i en laserbehandlet vene er meget sjælden. For at udelukke dette er en ultralydsscanning af operationsområdet obligatorisk i den nærmeste fremtid efter interventionen. Hvis der påvises thrombophlebitis, kan det være nødvendigt med en operation under lokalbedøvelse - ligering af den saphene vene. Sådanne problemer blev fundet ved anvendelsen af ​​gamle typer lasere og optiske fibre i et forhold på 1: 1000 tilfælde af behandling. Med overgangen til en anden bølgelængde og radiale lysstyringer, som gør det muligt at behandle åreknuder ved lav energi, stoppede vi med at bemærke denne komplikation.

Dyb venetrombose efter behandling af åreknuder med en laser blev ikke observeret i vores praksis, men litteraturen beskriver isolerede tilfælde hos patienter med en medfødt tendens til trombose (thrombophilia). Måder til at forhindre denne komplikation inkluderer injektioner af hepariner med lav molekylvægt (clexan, fraxiparin) eller orale tabletter, såsom xarelto.

Der blev ikke observeret nogen farlige komplikationer i vores praksis, men ifølge litteraturen kan uforsigtig håndtering af laseren resultere i forbrændinger i huden og underhuden. I erfarne hænder er sandsynligheden for disse komplikationer ubetydelig. For at forbedre livskvaliteten efter interventionen hjælper langvarig brug af diosmin (Detralex) medikamenter.

Effektiviteten af ​​laserbehandling af åreknuder

I alle patienter er det inden for en måned efter den endovenøse behandling af åreknuder i benene muligt at helbrede og eliminere åreknuder. Vi har ikke observeret tilbagefald af trofiske mavesår efter laserbehandlingen af ​​åreknuder i vores praksis. Intet behov for konservativ behandling for at eliminere symptomer på venøs insufficiens.

Tidlig rekanalisering (restaurering af lumen) af den behandlede åreknuder observeres hos 3% af patienterne i løbet af et år, gentagen EVLK gør det muligt at helbrede tilbagefaldet uden at ty til snit. Fraværet af gentagelse af åreknuder inden for en 5-årig opfølgningsperiode observeres hos 96% af patienterne. Med et første tilbagefald er det nok at gennemføre en session skumskleroterapi for at forhindre progression af åreknuder.

Opfølgningsprogram efter EVLK

Den første undersøgelse efter behandlingen udføres næste dag. Lægen bemærker hudens tilstand, tilstedeværelse af ødemer, blå mærker. En kontrol-ultralyd er obligatorisk. Fysisk aktivitet er ikke begrænset, men tilmed opmuntret. Det er vigtigt ikke at overtræde komprimeringstilstand.

Efter 2 uger, den næste opfølgende undersøgelse med en læge, hvor du igen vil gennemgå en ultralydundersøgelse og evaluere de opnåede resultater. I løbet af denne tid opløses blå mærker og sæler, og det vil være muligt at undersøge stederne i de tidligere åreknuder i detaljer. Hvis der konstateres resterende åreknuder, anbefales det at fjerne dem ved hjælp af mikroskumskleroterapi..

Ved opfølgningsundersøgelsen efter 6 måneder er der normalt ikke spor af de tidligere åreknuder, lægen udfører en grundig ultralyddiagnose og giver anbefalinger om den videre livsstil.

Efterfølgende skal opfølgningsundersøgelser af en phlebologist være regelmæssige (årligt). Hvis der opdages tilbagefald, fjernes de gratis ved hjælp af scleroterapi eller miniflebektomi..

Laserbehandling af åreknuder

Laserbehandling af åreknuder (endovaskulær laserkoagulation) er en moderne effektiv metode til håndtering af åreknuder på benene. Denne metode blev først anvendt i 1999 i USA, russiske phlebologiske klinikker har anvendt laservenebehandling siden 2003.

Åreknuder - en kosmetisk defekt eller en alvorlig lidelse?

Den såkaldte sygdom ved trætte ben, åreknuder på grund af en ændring i strukturen af ​​karvæggen: den forlænges, bliver snoet, og der dannes knudepunkter i områderne med væggen tyndes. Den deformerede venevæg tåler ikke blodtrykket, karens lumen udvides, hvilket medfører svigt i ventilerne, der dirigerer blodstrømmen. Tilbagestrømning af blod (tilbagesvaling) forekommer.

Fare for åreknuder

Denne meget tilbagesvaling (omvendt blodstrøm) provoserer en stigning i trykket i hele kredsløbssystemet. Bevægelsen af ​​arterielt blod bremses ned, væv og organer oplever hypoxi. Venøs overbelastning fører til ophobning af toksiske metaboliske produkter i vævene, i de overfladiske og dybe årer, som et resultat af hvilke der også kan dannes blodpropper. En løsrevet trombe kan bevæge sig med blodstrømmen til lungearterien, tromboembolisme. Sidstnævnte er en alvorlig komplikation, ofte dødelig.

Arvelighed og livsstil

Åreknuder er en arvelig sygdom, der forværres af en persons livsstil. Prædisponering for venøs patologi hos mennesker, i hvis familie ingen har lidt af denne sygdom, overstiger ikke 20%. Hvis åreknuter diagnosticeres hos en af ​​forældrene, stiger risikoen for at udvikle sygdommen hos afkom til 25% for mænd og op til 63% for kvinder. Åreknudernes arvelige karakter manifesterer sig i ubalance af kollagen og elastinproteiner. Den første er ansvarlig for stivheden af ​​karvæggen, den anden for elasticitet.

Læs også artiklen åreknuder hos kvinder

Eksterne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

Sekundære faktorer inkluderer også kronisk forstoppelse, højhælede sko og stramt tøj. Vaner og forhold ved arbejdsdage fungerer som en detonator, der udløser en arvelig disposition.

Statistikker

I udviklede lande lider omkring 90% af kvinder og ca. 65% af mænd af åreknuder. I Rusland søger ikke mere end 8% af beboerne lægehjælp, herunder laserbehandling for åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Symptomer på vaskulær patologi

Du skal planlægge et besøg hos en phlebologist, hvis du bemærker:

  • tyngde i benene;
  • trætte ben under fysisk anstrengelse;
  • paræstesier (den såkaldte murashki);
  • brændende fornemmelse i musklerne;
  • bensmerter, der falder ned efter en tur
  • hævelse om aftenen;
  • ubehag, der holder dig vågen (rastløse bensyndrom);
  • natkramper i benene.

Klassificering af åreknuder

Der er flere typer klassificering af åreknuder og kronisk venøs insufficiens. Den mest almindelige er den kliniske klassificering:

  • Fase 0 - symptomer på åreknuder optrådte, men der var ingen eksterne ændringer. På dette stadium kan vaskulære læsioner kun påvises under en medicinsk undersøgelse;
  • Fase 1 - telangiectasias (eller "edderkopper"), netværk af intradermale dilaterede kar (retikulære åreknuder) er synlige på huden;
  • Trin 2 - venerne udvides i diameter med mere end 3 mm, åreknuder er synlige;
  • Trin 3 - ødem i det berørte ben;
  • Trin 4 - hyperpigmentering vises på huden omkring det berørte område, eksem udvikler sig;
  • Trin 5 - fase af et helet mavesår;
  • Trin 6 - trin i åbent mavesår.

Hvorfor har du brug for at vide om denne klassificering? Faktum er, at det allerede fra fjerde trin er ganske vanskeligt at genoprette beskadigede væv, selvom du behandler åreknuder med en laser. Rettidig opdaget og helbredet varicosis (med en laser eller andre metoder til rådighed for phlebology) er en mulighed for at bevare skønheden og sundheden i benene, kroppen som helhed. Derfor må du ikke udsætte et besøg hos lægen, hvis du bemærker de første tegn på sygdom..

Behandling af åreknuter: laser, klassiske metoder, scleroterapi

I moderne phlebologiske klinikker bruges forskellige metoder og teknikker til terapi. Når vi ser fremad, bemærker vi, at det er laservenebehandlingen, der er kendetegnet ved høj effektivitet, minimalt traume, en kort opsvingstid uden tilbagefald og komplikationer..

Konservativ terapi anvendes på et tidligt tidspunkt eller i kombination med en anden metode til behandling af åreknuder. Omfatter iført kompressionsundertøj, ved hjælp af salver, venotonics.

Traditionel kirurgisk fjernelse af karret ved hjælp af en speciel metalprobe. En effektiv, men smertefuld procedure med en lang rehabiliteringsperiode og risikoen for postoperative komplikationer.

Scleroterapi udføres ved hjælp af et lægemiddel, der fungerer som en glutenlignende procedure for udvidede kar med lille diameter.

Phlebectomy - fjernelse af det berørte område af karret gennem en ekstremt lille punktering.

Endovenøs laserkoagulation er en avanceret metode, minimalt invasiv, effektiv og sikker. Laserkoagulation (EVLK) bruges i First Phlebological Center i Moskva til behandling af åreknuder i forskellige grader af kompleksitet.

En praktisk og hurtig måde at lære mere om metoder og priser til behandling af åreknuder i First Phlebological Center - ring til os!

  • en lavtraumatisk procedure udført på poliklinisk basis under lokalbedøvelse;
  • minimum gendannelsestid;
  • mangel på mærker og ar;
  • lav tilbagefaldshastighed.

Indikationer og kontraindikationer

EVLK-proceduren bruges til behandling af åreknuder med forskellige diameter på den venøse bagagerum og anatomiske træk..

Behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter med en laser er kontraindiceret i:

  • trombose;
  • type I diabetes mellitus;
  • diagnosticeret arteriel åreforkalkning;
  • iskæmi;
  • kardiovaskulær sygdom;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • graviditet og amning;
  • individuel intolerance over for medicin.

Bemærk: Patientens alder er ikke med på listen over kontraindikationer.

Udførelse af laserkoagulation

Ingen særlig foreløbig forberedelse er påkrævet, hvert trin i proceduren er ledsaget af ultralydskontrol.Efter udførelse af lokalbedøvelse gennemborer lægen karret og introducerer en speciel radial lysguide. Derefter er rummet omkring det berørte område fyldt med en særlig bedøvelse - lægemidlet bedøver ikke kun bedøvelsen, men beskytter også de nærliggende væv mod overdreven udsættelse for laservarme. Laserstråling føres ind i fiberen, der fungerer som et sklerosant, der lodder venevæggene, hvorefter den absorberes. Når proceduren er forbi, sættes kompressionsstrømper på patienten. Den gennemsnitlige varighed af manipulation er 30-60 minutter.

Rehabilitering

To grundlæggende betingelser for en hurtig og succesrig gendannelse efter proceduren:

  1. Iført kompressionsbeklædning de første 5 dage døgnet rundt, derefter op til 3-4 uger om dagen.
  2. Daglige gåture i mindst en time.

I den første dag eller to efter behandling af åreknuder i benene kan temperaturen stige, mærkes en trækkesmerte i det område, hvor manipulationen blev udført. Tal med din læge om hvilke smertestillende midler og antipyretika at tage. Derudover bør du ikke gå i sportsgræs intensivt i løbet af måneden, besøge badet / saunaen.

Ofte stillede spørgsmål om laserbehandlinger

Hvor effektiv er laserintervention?

Europæiske og russiske undersøgelser har vist, at procedurens effektivitet er mindst 93%. EVL-resultater er bedre end resultaterne af radiofrekvensablation og scleroterapi. Og i modsætning til traditionel kirurgi tolereres laserbehandling af åreknuder godt af patienter, har en kort restitutionstid, og risikoen for komplikationer minimeres.