Spastisk colitis

Spastisk colitis (irritabelt tarmsyndrom) er en tarmsygdom, der er kendetegnet ved vedvarende dysfunktion i fravær af organiske årsager. For det histologiske billede med spastisk colitis er dystrofiske vævsændringer mere karakteristiske end inflammatoriske.

Spastisk colitis diagnosticeres hos ca. 15-30% af den voksne befolkning, mens kun en tredjedel af det samlede antal syge patienter søger lægehjælp. Kvinder er mere modtagelige for sygdommen, hos hvem den diagnosticeres 2-4 gange oftere end hos mænd. Gennemsnitsalderen for patienter med spastisk colitis er 20-40 år. Efter 60 år registreres sjældent patologi, i nærvær af symptomer på colitis i denne aldersgruppe, er det nødvendigt at undersøge organiske læsioner i tarmen.

Forekomsten af ​​sygdommen blandt børn er høj. Ifølge epidemiologiske undersøgelser observeres det kliniske billede af spastisk colitis i mere end 50% af tilfældene med tilbagevendende abdominal smertsyndrom hos børn..

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til sygdommens begyndelse er ikke godt forstået. Der blev ikke fundet organiske ændringer, der kunne forårsage tegn på spastisk colitis. Det er blevet konstateret, at de vigtigste risikofaktorer for udvikling af patologi er stress og neurotiske lidelser (depression, søvnløshed, fobier, hypokondrier). Der er en høj effektivitet af placebo i behandlingen af ​​spastisk colitis i tarmen, hvilket yderligere angiver sygdommens afhængighed af psykologiske holdninger.

Andre risikofaktorer inkluderer:

  • arvelig disposition;
  • overførte tarminfektioner efterfulgt af dysbiose;
  • gynækologiske sygdomme;
  • hormonelle lidelser;
  • at tage nogle medicin (inklusive antibakteriel);
  • usund kost (mad af lav kvalitet, forbrug af store mængder gasdannende produkter, fedtholdige fødevarer, alkoholmisbrug, overdreven forbrug af koffein), manglende overholdelse af kosten;
  • mangel på fysisk aktivitet, stillesiddende arbejde;
  • hyppige ændringer i klimakteriske zoner;
  • tarmskade.

Hos børn er i 30% af tilfældene sygdommens begyndelse forbundet med tidligere traumatiske situationer; hos en anden tredjedel af patienterne i denne aldersgruppe opstod patologien efter en akut infektiøs sygdom i mave-tarmkanalen. I andre tilfælde er forekomsten af ​​spastisk colitis hos børn forbundet med sådanne sygdomme i anamnese som perinatal encephalopati, underernæring i det første leveår, rotavirus- og enterovirusinfektioner, helminthiske infektioner osv. kost.

Former af sygdommen

Afhængigt af det kliniske billede adskilles følgende former for spastisk colitis:

Spastisk colitis reducerer livskvaliteten, men fører ikke til komplikationer eller langsigtede konsekvenser.

Spastisk colitis symptomer

Det kliniske billede afhænger af sygdommens form (kronisk diarré eller forstoppelse, flatulens og mavesmerter eller en kombination af disse tegn).

Det er karakteristisk, at sygdommens symptomer ikke vises om natten og ikke forstyrrer patientens søvn. For spastisk colitis er et bølgende kursus karakteristisk uden progression, dvs. uden intensivering af manifestationer.

De vigtigste symptomer på spastisk colitis inkluderer:

  • ubehag eller smerter i navlen eller underlivet efter at have spist, hvilket som regel formindskes eller forsvinder helt efter at have passeret gas eller haft en tarmbevægelse;
  • følelse af ufuldstændig tømning af tarmen efter en tarmbevægelse;
  • sjældne eller tværtimod for hyppige tarmbevægelser (mindre end tre gange om ugen eller mere end tre gange om dagen, mens den samlede masse af afføring, der udskilles per dag, normalt ikke stiger);
  • diarré efter at have spist, normalt om morgenen;
  • slim i afføringen;
  • flatulens;
  • bøjning med luft;
  • følelse af tyngde og fylde i maven.

Disse symptomer opstår ofte efter langvarig nervøs og / eller fysisk belastning, de kan være ledsaget af rygsmerter, hovedpine, tinnitus, pludselig svaghed, søvnløshed, åndenød (utilfredshed med indånding), følelse af en klump i halsen, tør mund, hyppig trang til at urinere, manglende evne til at ligge på venstre side.

Mavesmerter med spastisk colitis forekommer på baggrund af tarmspasmer eller overdreven gasdannelse, efterfulgt af overstrækning af tarmvæggene. Smerten er ømme, kedelig eller krampe. Hos kvinder er smerterangreb ofte værre før eller under menstruation..

Cirka 20-60% af patienter med spastisk colitis har angst, panikanfald, hysteri, depression, seksuelle lidelser, irritabel blære syndrom.

Intet vægttab forekommer hos patienter med spastisk colitis. Tilbagefald skyldes normalt stressede situationer.

Funktioner ved sygdomsforløbet hos børn

Ved spastisk colitis med en overvægt af diarré har børn ingen diarré om natten og vises om morgenen, normalt efter morgenmaden. Diarré ledsages ofte af anstrengelser med spastisk smerte i det rigtige iliac-område.

Ifølge epidemiologiske undersøgelser observeres det kliniske billede af spastisk colitis i mere end 50% af tilfældene med tilbagevendende abdominal smertsyndrom hos børn..

Ved spastisk colitis med en overvægt af forstoppelse hos børn er der en uregelmæssig tarmbevægelse (mindst tre gange om ugen), en følelse af ufuldstændig tarmbevægelse. Forstoppelse kan være vedvarende, intermitterende eller skiftevis med diarré.

Med en blandet form af sygdommen skiftes forstoppelse med diarré uden en klar overvægt af nogen manifestation. Derudover klager patienter over oppustethed, en følelse af oppustethed i maven, flatulens, mavesmerter.

Ekstraintestinale manifestationer af spastisk colitis hos børn:

Ofte ledsages sygdommen af ​​neurotiske symptomer: der er angsttilstande, øget irritabilitet, impulsiv opførsel.

Disse symptomer med spastisk colitis vedvarer i mindst tre måneder.

Diagnosticering

Diagnosen spastisk colitis stilles ved at ekskludere organiske tarmlæsioner. Diagnostik er baseret på data, der er opnået som et resultat af laboratorie- og instrumentelundersøgelse:

  • generel og biokemisk blodprøve;
  • coprocytogram;
  • laboratorieundersøgelse af afføring for helminthæg, bakterier, okkult blod;
  • digital rektal undersøgelse;
  • Røntgen af ​​tyktarmen med kontrast (irrigoskopi);
  • endoskopisk undersøgelse af rektum og distal sigmoid kolon (sigmoidoskopi);
  • endoskopisk undersøgelse af tyktarmen (koloskopi);
  • Ultralyd af mave- og bækkenorganer;
  • tarmkomputeret tomografi.

Gynækologisk undersøgelse er indiceret til kvinder med mistanke om spastisk colitis.

Differentialdiagnostik er påkrævet ved sygdomme, hvis udvikling er baseret på organiske ændringer i organerne i mave-tarmkanalen. I nærvær af lignende symptomer kan organiske årsager til sygdommen mistænkes i følgende tilfælde: patientens fremskredne alder, kræft i en familiehistorie, feber, unormale laboratorieresultater, identifikation af ændringer i indre organer, vægttab, manifestation af tegn på colitis om natten.

Spastisk colitis diagnosticeres hos ca. 15-30% af den voksne befolkning, mens kun en tredjedel af patienterne ud af det samlede antal tilfælde søger medicinsk hjælp.

Spastisk colitis behandling

Spastisk colitis behandles med konservative metoder. Da den nøjagtige årsag ikke er identificeret, er terapi symptomatisk. Til forstoppelse ordineres afføringsmidler, for diarré angives fikseringsmidler. Om nødvendigt ordineres enzympræparater (for at forbedre fordøjelsen) samt præparater til at stoppe flatulens. Antispasmodika bruges til at lindre intestinale spasmer. For at normalisere tarmens mikroflora kan pro- og prebiotika ordineres.

En god effekt opnås ved fysioterapi: paraffin eller mudder på maven, reflexoterapi, elektroforese, terapi med sinusformede modulerede strømme samt massage af den forreste abdominale væg.

På grund af det faktum, at nervøs overstrain normalt spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, kræver patienter med spastisk colitis stabilisering af den følelsesmæssige tilstand. Brug af antidepressiva og / eller antipsykotika kan være nødvendigt. Milde urtemedisin er indiceret til søvnløshed. I nogle tilfælde anbefales det at gennemgå et psykoterapiforløb, som reducerer patientens angst og spænding.

At opnå vedvarende remission er umuligt uden livsstilsændringer. Patienter skal normalisere den daglige rutine, undgå stressende situationer og øge den fysiske aktivitet. Diæt anbefales. Undgå at spise fødevarer, der kan irritere slimhinden i fordøjelseskanalen, fremme overdreven produktion af gastrisk saft og galde, mekanisk beskadige slimhinden i tarmvæggen. Det er nødvendigt at udelukke alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, chokolade, røget, salt, fedtholdig og krydret mad fra kosten, såvel som fødevarer, der forårsager øget gasdannelse (bagværk, kål, bælgfrugter, druer osv.), Dåse mad. Maden koges, stewes eller dampes.

Valget af behandlingsregime for spastisk tarm colitis hos børn afhænger af sygdommens form, men ernæringskorrektion er angivet i alle tilfælde. Dyrefedt, fastfood, chokolade, mælk, kulsyreholdige drikke, bælgfrugter, kål, sort brød er udelukket fra kosten.

Ligesom hos voksne er afføringsmidler indiceret til forstoppelse; i tilfælde af diarré ordineres enterosorbenter, antidiarrheals og intestinale antiseptika. Antispasmodika ordineres om nødvendigt. Normaliseringen af ​​barnets mentale tilstand, tilstrækkelig fysisk aktivitet er af stor betydning..

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

På trods af det lange sygdomsforløb er der med spastisk colitis ingen tendens til en stigning i symptomer og udvikling af andre patologiske processer fra fordøjelseskanalens side. Sygdommen reducerer livskvaliteten, men fører ikke til nogen komplikationer eller langsigtede konsekvenser.

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig, forudsat at neuropsykiatriske forstyrrelser i baggrunden korrekt korrigeres.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af spastisk colitis såvel som for at forhindre gentagelse af sygdommen anbefales det:

  • rettidig behandling af nervesygdomme;
  • undgåelse af langvarig mental stress;
  • normalisering af den daglige rutine;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • regelmæssige vandreture i den friske luft;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • afbalanceret diæt.

Effektive metoder til behandling af spastisk colitis

En af typerne af betændelse inde i tyktarmen er spastisk colitis i tarmen, hvis symptomer og behandling vil blive drøftet yderligere. Dette er en krænkelse af organets funktion, manifesteret ved smerter i bughinden, skiftende diarré eller forstoppelse. Smertefulde spasmer kan forekomme i enhver del af tarmen, på grund af hvilken lokaliseringen af ​​smerter konstant ændrer sig.

Denne patologi henviser til funktionelle lidelser. Det opstår på grundlag af stress, langvarige oplevelser, hormonelle forstyrrelser, fysisk overarbejde og hyppige konflikter. Kronisk spastisk colitis er mindre almindelig hos mænd, da hormonel ubalance på grund af menstruationscyklus, periodisk graviditet og efterfølgende fødsel bliver hyppigere for kvinder.

Grundene

Den væsentligste årsag, som dyskinesi i tyktarmen udvikler sig, er usund kost, hvor alkohol, tunge eller krydret mad ofte spises. Ofte fører hyppige konflikter, kronisk forstoppelse, alle slags fobier, træthed og følelsesmæssigt chok, tarminfektioner eller hormonel ubalance til patologi. En allergi over for et bestemt produkt kan også provokere indtræden af ​​tarm colitis..

Symptomer

Hypomotorisk dyskinesi i tyktarmen ledsages af meget smertefulde spasmer, gasdannelse og oppustethed. Oftest opstår smerter efter at have spist, om natten eller om morgenen. Spastisk colitis, symptomerne, som vi overvejer, manifesteres også ved en systematisk skifte af hård forstoppelse og løs afføring.

Kronisk spastisk colitis - hvad er det, hvad er symptomerne og behandlingen af ​​patologi? Sygdommen udvikler sig på grund af en utilstrækkelig mængde fiber i den daglige diæt; på samme tid kan hyppig undertrykkelse af ønsket om at affæve provosere patologi. Med denne form for sygdommen plages en person af træthed, hyppig hovedpine og søvnløshed. Defekationsprocessen forekommer i flere trin, og afføringen er overvejende tæt og meget tør. Behandling af spastisk colitis i en lignende situation er langvarig og tvinger til at følge klare regler.

Når en person har en irritabel tarm, spiller ernæring en vigtig rolle i terapien, hvilket kan reducere manifestationen af ​​ubehag. Med systematisk forstoppelse er du nødt til at spise flere fødevarer, såsom grøntsager eller frugter, der indeholder meget fiber, samt klid. Du skal bestemt drikke masser af væsker - mindst 2 liter dagligt.

Visse fødevarer kan provokere forstoppelse, og derfor er du nødt til at overvåge, hvad kroppen reagerer på dem (når defekation efter at have spist noget forårsager problemer, er det bedre at nægte at tage et sådant produkt). De vigtigste symptomer på spastisk colitis er øget flatulens, rumling i bughinden og dets hævelse, sjældne tarmbevægelser eller hyppig diarré. Spasmer i bukhulen og maven bliver også karakteristiske tegn, de forekommer oftest i iliac-regionen til venstre.

Infantil spastisk colitis

Hos børn opstår denne patologi ofte som en komplikation af visse infektionssygdomme i mave-tarmkanalen. Sygdommen provokerer en kraftig stigning i temperatur, løs afføring (undertiden ved første forstoppelse), skarpe tarmsmerter, blod eller slimforurening observeret i fæces, generel svaghed. De mest slående symptomer på colitis i børnene vises efter et par dage, mens patologien samtidig er ledsaget af enteritis eller gastritis. Når voksne ikke begynder at behandle et barn rettidigt, kan han blive meget dehydreret..

Selvmedicinering af babyen er strengt taget ikke tilladt. Terapi kræver brug af antibiotika, enterosorbenter, medikamenter, der hjælper med at genoprette vand-elektrolytbalance. I det kroniske forløb med spastisk colitis i barndommen observeres barnet:

  • vægttab;
  • kedelig smerte inde i bughinden;
  • krænkelse af afføringen;
  • lavt hæmoglobin;
  • søvnløshed;
  • træthed;
  • oppustethed.

Sygdommen fortsætter i bølger, akutte angreb erstattes af langvarige remissioner. Med et langvarigt forløb af sygdommen begynder obstruktion af mave-tarmkanalen, tarmadhæsioner forekommer, bukhinden bliver betændt, anæmi er muligt. Hyppig forstoppelse eller diarré provoserer en ændring i slimhinden, prolaps i tarmen, revner i anus.

Under behandlingen er det nødvendigt at nøje overvåge babymad - det er kun nødvendigt at give blid, termisk forarbejdet mad. Fra barnets menu er det nødvendigt at udelukke salt og krydret mad fuldstændigt, ikke give ham sure fødevarer og stegt mad. Børnen er forpligtet til at være i et behageligt roligt miljø, nervøs eller fysisk stress er kontraindiceret for ham. Mineralvand hjælper, gendanner fordøjelsen, hviler på byen efter at have lindret forværring.

Diagnosticering

Undersøgelsen af ​​patienten er specialist i stand til at bestemme sammentrækning eller udvidelse af tarmen ved palpering. Når lægen har mistanke om udviklingen af ​​spastisk colitis, ordinerer han en undersøgelse af tarmene, som sigmoidoskopi eller en speciel sonde anvendes til. Med deres hjælp, slimplaque, dystrofi eller atrofi i tarmen, inflammatoriske processer (de mest markante symptomer på denne sygdom).

I det akutte stadie bliver en ændring i slimhinden karakteristisk - den er løs, fuldstændigt dækket med punktatblødninger og erosion. Hvis der er tarmatrofi, er overfladen på slimhinden dækket med et tyndt vaskulært netværk, den er bleg og tør på grund af fraværet af slim, og tarmtonen reduceres. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre patologier er der undertiden ordineret en ultralydscanning, laboratorieundersøgelser af biologiske materialer til at påvise alle slags sygdomme.

Behandling

Princippet, hvormed spastisk colitis-behandling udføres, er baseret på eliminering af ubehagelige symptomer og normalisering af afføringen. Med en forværring ordineres antiseptiske midler, der hurtigt kan forbedre helbredet. Det er her vigtigt ikke at overskride det foreskrevne behandlingsforløb, da sådanne lægemidler kan forstyrre tarmens mikroflora..

For at reducere smerter, når der observeres hypermotorisk dyskinesi, ordineres antispasmodika, for dem, der er indlagt på hospitalet, ordinerer lægen adrenergiske blokkeere sammen med kolinerge lægemidler. De kan ikke bruges på ambulant basis, da de forårsager bivirkninger og kræver konstant lægelig tilsyn..

Kolitis, der udvikler sig i en hypomotorisk type, forårsager dannelse af et stort lag af slimudskillelse på tarmvæggene. For at reducere en sådan irriterende virkning ordineres derfor lægemidler, der har en indhegnende virkning..

Når irriterende tarmsyndrom øges gasproduktion, ordinerer lægen enterosorbenter, med høj surhedsgrad, hjælper acedin-pepsin. Samtidig ordineres enzympræparater for at forbedre fordøjelsen. Hvis den forstyrrede mikroflora begynder at irritere slimhinden, skal du drikke probiotika eller prebiotika efter at have taget antiseptiske lægemidler. For at forbedre patientens velbefindende ordineres han intramuskulær injektion af multivitaminer.

Ved forstoppelse, som er karakteristisk for hypoton spastisk colitis, er det bedre at bruge olieagtige eller urteaffaldslokeringsmidler, der ikke irriterer slimhinderne. Vaseline, oliven eller ricinusolie er meget effektiv. Hvis en person ofte har stress, nervøs belastning, lette sovepiller, anbefales beroligende infusioner.

Folkemedicin

Behandling med folkemiddel mod spastisk colitis involverer klyster og indtagelse af urteinfusioner. For klyster er infusion med kamille med calendula velegnet. Når du udfører proceduren, skal du holde den medicinske infusion inde i dig selv i flere minutter, og gentage selve manipulationen 2 gange dagligt.

Når smerten er forårsaget af øget gasproduktion, er anisfrø stor. Efter at have forberedt en infusion fra dem, drikker de det i stedet for te hele dagen. Traditionelle healere anbefaler at drikke en teskefuld løgjuice før hvert måltid til forstoppelse..

Når der er nervøse overstrains, er et meget effektivt middel te brygget med mynte eller citronmelisse. Når spastisk colitis og hypertensiv krise kombineres, rådgiver traditionelle healere at udføre honningmikroclyster.

Anslåede prismærker til behandling i større centre

Rectoromanoscopygennemsnitlige omkostninger
Moskva1800 rbl.
SPb1500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
Samara950 rbl.
Chelyabinsk1300 rbl.
Volgograd1000 gnide.
Kiev600 UAH.
Kharkiv520 UAH.
Dnipropetrovsk490 UAH.
Minsk48 bel. gnide.
Alma-Ata5000 tenge

Forebyggelse

For at forhindre spastisk colitis er det nødvendigt at spise mad med tilstedeværelse af fiber, reducere mængden af ​​kaffe, mælk, sukkererstatninger i kosten. På samme tid skal du undgå nervøs overbelastning, konfliktsituationer, stress, fysisk overdreven belastning.

Tips & tricks

Fra behandlingen skal patienten overholde en særlig diæt:

  1. Spis en række fiberrige fødevarer.
  2. Spis små måltider.
  3. Voksne med forværring er nødt til at sulte et par dage, derefter drikke et glas vand om morgenen, erstatte frokost med havregryn, om aftenen er det tilladt at spise grøntsagssuppe.
  4. Først fra den næste dag er det tilladt at diversificere menuen med et æg, kogt fisk eller kød.
  5. Det er kategorisk nødvendigt at opgive fødevarer, der irriterer tarmen, som inkluderer bælgplanter, sener i kødprodukter, svampe og nødder..
  6. Med en forværring tilrådes det kun at spise stuede grøntsager eller frugter, og derefter, efter at de smertefulde fornemmelser er faldet, kan du tilføje rå fødevarer. Det anbefales at afskalke enhver grøntsag eller frugt.

Den vigtigste faktor, der giver dig mulighed for at normalisere funktionen af ​​mave-tarmkanalen er en diæt til spastisk colitis i tarmen:

  • når diarré er til stede, anbefales det at tilføje godt kogt, bestemt flydende korn, gelé, mosesupper til kosten;
  • i en situation med hyppig forstoppelse er det nødvendigt at spise rå grøntsager eller frugter, svisker, bagværk med klid.

Spastisk colitis

Blandt sygdomme i fordøjelseskanalen er tarm colitis ret almindelig. Symptomerne og behandlingen af ​​dens spastiske form er velkendt for gastroenterologer. Dette giver en gunstig prognose, hvis patienten konsulterer en læge rettidigt. På en anden måde kaldes sygdommen irritabelt tarmsyndrom (IBS). Hos ældre findes det oftere end hos unge, hvilket skyldes aldersrelaterede lidelser i peristaltis. Det kan ikke kaldes dødbringende, men det komplicerer patientens liv og truer med komplikationer, så du er nødt til at konsultere en læge ved de første tegn på sygdom.

Grundene

Mekanismen for den patologiske proces kombinerer en krænkelse af peristaltik og betændelse. Diagnosen vanskeliggøres af det faktum, at smerter og andet ubehag forekommer i forskellige dele af fordøjelseskanalen. Årsagerne er mangfoldige:

  • hormonelle lidelser;
  • ukontrolleret indtagelse af antibiotika, afføringsmidler;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer, kaffe, stegt, fedtholdige fødevarer;
  • hyppige spiseforstyrrelser;
  • traumer og dvælende infektiøse tarmsygdomme;
  • regelmæssig forstoppelse;
  • regelmæssig stress og overarbejde.
Foto: danshanin / Shutterstock.com

En ugunstig miljøsituation og arvelig disponering fører ikke altid til udviklingen af ​​spastisk colitis, men øger dens sandsynlighed. Patienter med en overfølsom mave-tarmkanal er i fare. I nogle tilfælde udvikler sygdommen sig som en komplikation efter operation i mavehulen eller parasitsygdomme. En række sygdomme i fordøjelsessystemet bidrager til peristaltisforstyrrelse: enteritis, gastritis, pancreatitis.

Ofte bekymrer denne sygdom gravide kvinder. Dette skyldes, at den forstørrende livmoder fortrænger maveorganerne.

Symptomer

Talrige manifestationer indikerer udviklingen af ​​spastisk colitis:

  • overdreven gasdannelse ledsaget af smerter og rumling i maven;
  • afføringslidelser: forstoppelse eller diarré, ufuldstændig tarmbevægelse, hyppig falsk trang til afføring;
  • tør og tæt fæces, undertiden blandet med slim, med partikler af ufordøjet mad;
  • øget vandladning;
  • kvalme, opkast, luftforurening eller syre;
  • nedsat appetit, aversion mod mad;
  • dårlig ånde;
  • spændte magemuskler.
Foto: RATTA LAPNAN / Shutterstock.com

Ikke alle symptomer forekommer på samme tid. I det første trin observeres flatulens i kombination med ubehag i maven. Oftest bekymrer dette patienten efter at have spist. Den anden fase er kendetegnet ved smerter i venstre side og forstoppelse. I fremtiden erstattes de af diarré. I alvorlige tilfælde forværres patientens generelle tilstand, der er:

  • en stigning i kropstemperatur op til 38 grader og derover;
  • søvnløshed;
  • depressiv tilstand;
  • led- og muskelsmerter;
  • en følelse af ubehag i korsryggen.

Smerter, oppustethed og andre symptomer opstår efter spising og forsvinder efter et stykke tid.

Forms

Sorten af ​​sygdommen klassificeres efter flere kriterier:

lækageAkut og kronisk
ætiologiAlimentær, giftig, medicinsk, allergisk.
Kliniske manifestationerMed forstoppelse, diarré, skiftevis mellem de to..

Ved akut spastisk colitis vises tegn på tarmskader intensivt og hurtigt. Den kroniske form forløber i form af periodiske forværringer, der varer fra to til fire dage, skiftevis med perioder med remission, når intet generer patienten.

Den fordøjelsesform udvikles på grund af en utilstrækkelig mængde fiber i kosten og systematiske forstyrrelser i kosten og allergisk på grund af den langvarige virkning af allergener på slimhinden. Indtagelse af afføringsmidler og antibiotika uden recept fra en læge uden overholdelse af den anbefalede dosis fører til en medikamentform. Toksisk colitis forekommer på grund af eksponering for giftige substansers slimhinde.

Forstoppelse, diarré kan forekomme enkeltvis eller skiftevis. Hos nogle patienter erstatter symptomerne hurtigt hinanden, det er ikke muligt at etablere det dominerende symptom. Taler derefter om uklassificeret colitis.

Spastisk intestinal colitis hos børn

I en tidlig alder er sygdommen mindre almindelig end hos voksne. Dette skyldes det særlige ved børnenes tarme. Barnet bliver uroligt, nægter at spise, hans afføring forstyrres. Den mest almindelige årsag er en parasitsygdom eller fødevareallergi.

Komplikationer

Sammenlignet med mange andre sygdomme i fordøjelseskanalen er spastisk colitis mindre alvorlig. Dets symptomer er ubehagelige, men forværres ikke med tiden. I mangel af ordentlig behandling, hvis patienten ikke følger kosten, bliver den akutte sygdom imidlertid kronisk, hvilket over tid kan føre til obstruktion. Dette er en smertefuld og livstruende patologi. Det kan kun fjernes ved kirurgisk indgreb..

Denne lidelse kræver særlig opmærksomhed under graviditeten. Tarmkrampe kan provokere sammentrækninger i livmoderen og føre til for tidlig fødsel.

Hos ældre, på baggrund af en sådan fordøjelsessygdom, observeres ofte urin- og fækal inkontinens, forværres neuropsykiatriske lidelser, der er karakteristiske for alderdom..

Diagnosticering

Hvis du udvikler symptomer, der ligner spastisk colitis, skal du kontakte en gastroenterolog. Undersøgelsen begynder med at lytte til patientens klager, undersøge ham, palpere underlivet. I sine manifestationer ligner sygdommen tarmsvulster, abdominale motilitetsforstyrrelser, betændelse i tyndtarmen, derfor anvendes en række forskningsmetoder til at afklare diagnosen:

  • Laboratorium - analyser af blod, fæces og urin.
  • Instrumental - undersøgelser ved hjælp af medicinsk udstyr.

Først og fremmest ordineres en generel blodprøve med definitionen af ​​en leukocytformel, derefter en biokemisk. Forholdet mellem forskellige typer leukocytter hjælper med at genkende den inflammatoriske proces, et fald i hæmoglobinniveauet indikerer skjult indre blødning forårsaget af skade på slimhinden i mave-tarmkanalen. Biokemisk analyse afslører en mangel på proteiner og mikroelementer, hvilket indikerer deres utilstrækkelige absorption.

Skammelanalyse udføres i tre retninger:

  • coprogram;
  • bakteriologisk forskning;
  • analyse for helminthæg.
Foto: Rattiya Thongdumhyu / Shutterstock.com

Coprogrammet fastlægger kvaliteten af ​​fordøjelsen og assimilering af mad, og tilstedeværelsen af ​​urenheder i slim og blod kontrolleres også. Andre tests bekræfter eller udelukker mulige årsager til forstyrrelsen: tilstedeværelse af tarmparasitter, dysbiose. Urinalyse ordineres, hvis IBS er ledsaget af urinforstyrrelser. Ifølge indikationerne kan lægen ordinere gynækologiske undersøgelser for en kvinde eller en analyse af prostatasekretion for en mand.

Arsenalet af instrumentalmetoder, der anvendes til mistanke om IBS, er ganske bredt: irrigoskopi, koloskopi, FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

Irrigoskopi er en røntgenundersøgelse med introduktion af et kontrastmiddel. Under koloskopi undersøges endetarmen og tyktarmen med en endokop. I løbet af EGD undersøges tolvfingertarmen og maven med det samme instrument. Denne procedure ordineres, når lægen er i tvivl om diagnosen. Ultralyd af bækkenorganerne giver værdifuld information.

Behandling

Kirurgiske metoder bruges ikke til behandling af IBS; vi taler om konservativ terapi i kombination med ernæringskorrektion. Afhængigt af patientens tilstand og årsagerne til tarmsygdommen ordineres et antal lægemidler:

EnzymMezim, Festal
antispasmodicDrotaverin, No-Shpa
antidiarrhealImodium, Smecta
afføringsmidlerMikrolax, Kafiol
Bakterielle præparater, der gendanner tarmmikrofloraBifidumbacterin, Lactobacterin, Linex
EnterosorbentsPolysorb, Enterosgel
Anti-inflammatoriskBaralgin, Ibuprofen

For hver patient vælger lægen medicinen individuelt. Afhængigt af om sygdommen er ledsaget af forstoppelse eller diarré, ordineres afføringsmidler eller antidiarré. Bakteriepræparatet vælges i henhold til resultaterne af en mikroflora-analyse, der viser, hvilke bakterier der mangler i fordøjelseskanalen, bifidobakterier eller lactobacilli. At tage medicin uden recept fra en læge er uacceptabelt.

Foto: vectorfusionart / Shutterstock.com

Som hjælp kan fysioterapiprocedurer ordineres:

  • massage af bughulen og sacro-lumbale rygsøjle;
  • påføring med paraffin;
  • eksponering for galvaniske strømme;
  • mudderindpakning;
  • bade med et afkog af birkeknopper, calendula eller kamille (kog en spiseskefuld tørrede urter med et glas kogende vand, hæld i et varmt bad);
  • ozokeritotherapy;
  • iltbade.
Foto: Kotin / Shutterstock.com

Disse metoder har en gavnlig effekt på tarmens motilitet, men du kan ikke ty til sådan behandling uden recept fra en læge. Fysioterapiprocedurer, ligesom medicin, har kontraindikationer..

Med sygdommens psykogene karakter sammen med behandling af fordøjelseskanalen ordineres psykoterapi.

Med irritabelt tarmsyndrom forårsager pludselige anfald af smerter meget lidelse. For at fjerne dem kan du bruge et par enkle teknikker:

  • læg dig eller tag en anden behagelig position;
  • unbutton bukser eller andet tøj, der strammer maven;
  • påfør en varm varmepude på din mave.

Hvis disse retsmidler ikke fungerer, skal du tage et antispasmodisk medicin, der er ordineret af din læge..

Kost

Den korrekt valgte fødevaresammensætning og indtagelsesplanen spiller en endnu større rolle i behandlingen af ​​spastisk colitis end medicin.

For at normalisere peristaltis og svække inflammatoriske processer skal et antal produkter udelukkes fra kosten:

  • mel;
  • røget;
  • fed;
  • krydret;
  • stege;
  • syltet;
  • saltet;
  • kål, æbler, druer og andre fødevarer, der fremkalder øget gasdannelse;
  • danskvand;
  • alkoholiske drikkevarer;
  • kaffe, kakao og chokolade;
  • kirsebær, nektariner, ferskner;
  • dåsemad;
  • produkter, der indeholder konserveringsmidler og farvestoffer.

Du kan ikke drikke mælk, men fermenterede mælkeprodukter er tilladt, undtagen creme fraiche og flødeost. Det er bedst at spise fem eller seks måltider om dagen i små portioner. Du skal drikke mindst to liter vand om dagen. Den daglige menu inkluderer grød i vand, kogte kartofler, grøntsagspure supper, pasta, gelé. Vælg magre sorter fra kød, fjerkræ og fisk, kog dem eller damp dem. Fra drikkevarer er kefir med en lav procentdel fedt, grøn eller sort te tilladt. Rosehip afkok, tørret frugtkompott er nyttige.

Foto: Zheltyshev / Shutterstock.com

Ved forværring af kronisk colitis anbefales det at faste i to dage, mens man fortsætter med at drikke vand i tilstrækkelige mængder. På den tredje dag om morgenen er det også bedre at begrænse dig til et glas vand, spise havregryn i vandet til frokost og lave en puresuppe til middag. På den fjerde dag introduceres kogt magert kød eller fisk.

Diæt justeres afhængigt af de specifikke manifestationer af sygdommen. Hvis irritabelt tarmsyndrom ledsages af forstoppelse, skal ris, nødder, hårdkogte æg og andre fødevarer, der er forstærket, udelukkes. Ved diarré vil begrænsningerne være forskellige. En gastroenterolog hjælper dig med at sammensætte en passende diæt baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse. Patientens overdreven uafhængighed er lige så farlig her som ved valg af medicin..

Forebyggelse

Spastisk colitis er lettere at forebygge end at helbrede. Sund spisning spiller en vigtig rolle i forebyggelsen:

  • Overdriv ikke stegt, fedtholdig, krydret mad.
  • Begræns salt og syltede.
  • Drik kaffe med moderation.
  • Giv op alkoholiske drikkevarer og rygning.
  • Spis ikke, især om natten.

Fysisk aktivitet, især i den friske luft, fremmer god tarmmotilitet. Brug enhver mulighed for at gå eller cykle i stedet for bil eller metro. Svømning er meget nyttigt, det anbefales at bruge mindst 2-3 timer om ugen til denne aktivitet. Gør gymnastik dagligt om morgenen. Mindst en gang om året, tag et kursus med generel sundhedsmassage. Denne procedure forbedrer også tarmens motilitet. Hvis du har angstanfald, skal du spørge din læge om et mildt beroligende middel til dig..

Følg disse enkle regler, og der er ingen grund til at behandle irritabel tarm-syndrom.

Spastisk colitis: symptomer og behandling

Differentialdiagnose af tarm colitis

Moderne medicin har en bred vifte af laboratorie- og instrumentale forskningsmetoder. Med deres hjælp kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi, dets stadie og form..

Laboratoriemetoder

Laboratoriemetoder til differentieret diagnose af colitis inkluderer:

  • Generel blodanalyse. Det kliniske billede af intestinal colitis er kendetegnet ved en inflammatorisk proces, hvilket betyder, at en høj erythrocytsedimentationsrate (ESR), en betydelig koncentration af blodplader, leukocytose og et lavt niveau af hæmoglobin bestemmes i blodet.
  • Skammel analyse (coprogram). Afføring kan indeholde blod-, leukocyt- og erytrocyttællinger.
  • Afgrøder af afførelse til infektions- og bakteriemidler (dysenteri, kolera, tuberkulose osv.).
  • PCR-diagnostik. Tillader dig at opdage helminthiasis såvel som virale tarmskader.
  • Analyse af tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod cytoplasmaet af neutrofile celler (pANCA) giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​genetiske autoimmune patologier, der reducerer tarmens effektivitet.
  • Analyse for fecal calprotectin. Det udføres for at identificere Crohns sygdom, hvis sekundære symptom kan være colitis.

Instrumenterende metoder

Instrumentale metoder til differentiel diagnose af colitis inkluderer:

  • Kontrast irrigoskopi. Under undersøgelsen indsprøjtes et kontrastmiddel i patientens rektum. Efter et stykke tid tages røntgenstråler for at vurdere graden af ​​organiske funktionsforstyrrelser. Irrigoskopi gør det muligt at udelukke væksten af ​​tumorer, stenose i tarmvæggene osv..
  • Fibroilecolonoscopy. Endoskopisk undersøgelse af tarmen. Tillader dig at bestemme placeringen af ​​den patologiske proces, dens art og fase samt at tage biologisk materiale til forskning (for at udelukke ondartede neoplasmer og muligheden for deres dannelse).
  • Ultralydsprocedure. Det udføres for at identificere ændringer i tarmens lumen eller organets vægge.
  • MR
  • Undersøgelse af en proctologist med en digital undersøgelse af anus og rektum. Det udføres for at udelukke patologier i endetarmen: paraproctitis, såvel som analfissurer og hæmorroider.
  • Abdominal ultralyd og leverfunktionstest opdager betændelse i leveren, bugspytkirtlen og galdeblæren.
  • Biopsi. Symptomerne og det kliniske billede af colitis ligner meget symptomerne på forskellige ondartede neoplasmer. Mistænkelige tarmfragmenter skal biopsieres for at udelukke kræft.

Kan antibiotika bruges til behandling af tarm colitis

Antibiotika mod colitis ordineres normalt ikke, fordi på grund af dem forværres forløbet af dysbiose kun.

Under behandlingen af ​​colitis er det undertiden nødvendigt at ty til stoffer i sulfonamid-gruppen. Når der er en funktionel behandling af tarmdyspepsi, skal man hylde lægemidler som Phthalazol eller Sulfasalizin. Som praksis viser, bruger læger ofte den anden medicin. Dette skyldes dets høje antibakterielle aktivitet og anti-allergifremkaldende egenskaber..

Normalt tolereres dette lægemiddel godt af patienter, men bivirkninger kan stadig forekomme. Disse inkluderer:

  • udseendet af hovedpine eller svimmelhed;
  • dyspepsi fænomener;
  • krystallurier osv..

Så snart lægemidlet er annulleret, forsvinder bivirkningerne straks, tarmen vil gendanne sine naturlige funktioner..

Colitis symptomer

Symptomer på akut og kronisk colitis adskiller sig fra sygdommens første dag. Der er nogle funktioner i det kliniske billede og nogle typer af den pågældende sygdom, så du er nødt til at navigere i en sådan variation.

Akut colitis

  • Mavesmerter, ubehag. Dette symptom kan have en svag intensitet, men det intensiveres altid med hurtig gåing, efter at have spist, umiddelbart efter udrensning af klyster.
  • Diarré (diarré). Det kan næppe kaldes det største symptom på udvikling af akut colitis - diarré kan indikere andre patologier i fordøjelsessystemet. Men diarré i den sygdom, der undersøges, er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​grønlige årer og blodforurening i fæces.
  • Falsk trang til at gå på toilettet. Det er bemærkelsesværdigt, at hvis akut colitis lokaliseres i tyktarmen, vil der blive noteret en falsk trang til afføring i løbet af dagen. Men med progressionen af ​​den inflammatoriske proces i endetarmen eller for eksempel sigmoid colon, vil trangene være overvejende om natten, de er mere smertefulde og ender med frigivelsen af ​​en lille mængde fast afføring.
  • Mavetæthed, oppustethed og flatulens.

Kronisk colitis

  • Øget gasproduktion selv uden brug af specifikke produkter.
  • Forstoppelse. De vil være spastiske og vanskelige..
  • Højt rumlende i maven, der forekommer 40-60 minutter efter at have spist.
  • Svær smerte i underlivet. Forekommer efter fysisk anstrengelse eller psyko-emotionelle lidelser (for eksempel stress).
  • Udslæt på huden. Dette er en konsekvens af giftig forgiftning af kroppen på grund af stagnation af fæces i tarmen..
  • Hovedpine. Mulig generel svaghed.

Bemærk: De anførte symptomer vises både i perioder med remission og i perioder med forværring af kronisk colitis. Kun i det andet tilfælde vil de blive mere udtalt.

Ulcerøs colitis

  • Diarré (diarré). Ønsker om tarmbevægelse er for hyppige (op til 15 pr. Dag), en lille mængde flydende afføring frigives fra tarmen.
  • Spontan forstoppelse. De opstår kun i tilfælde af spredning af sygdommen af ​​den pågældende ulcerative type i tyndtarmen..
  • Forgiftning af kroppen. Patienter klager over de sædvanlige symptomer på akutte luftvejsvirusinfektioner - kvalme, hovedpine, mild feber, døsighed, lakrimation.
  • Tilstedeværelsen af ​​urenheder i fæces. Ulcerøs colitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​grønlige årer, spor af blod i fæces. I begyndelsen af ​​sygdommen kan blod endvidere kun ses på toiletpapir, men med progression er denne urenhed synlig med det blotte øje og i fæces.

Behandlingsmetoder

Behandling af den akutte fase af spastisk colitis består i udnævnelse af medicin, fysioterapi, manuel terapi, fysisk aktivitet.

Medicin

For at reducere symptomer og stabilisere tarmkanalens funktioner er følgende medicin ordineret:

  • antispasmodika ("Spazgan", "Drotaverin");
  • afføringsmidler (Mikrolax, glycerin suppositorier, Forlax, Fortrans);
  • retsmidler mod diarré og diarré ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • antidepressiva eller beroligende midler til psykologisk karakter af IBS;
  • rehydratiseringsmidler for at reducere tegn på dehydrering ("Regidron", "Acesol");
  • antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter ("Ibuprofen", "Diclofenac");
  • antibiotika fra forskellige grupper med tilsætning af bakterielle komplikationer;
  • absorbenter (Polysorb, Enterosgel);
  • vitaminkomplekser til styrkelse af kroppen;
  • indhyllingsmidler til irritation af maven, tarmen ("Gastal", "Omeprazole").

Lægemidler er nødvendige til behandling af samtidige sygdomme, kræver en obligatorisk recept

I pediatri er det vigtigt at overveje aldersrelaterede doseringer, risikoen for langtidsbivirkninger

Fysioterapi

Fysioterapi forbedrer effekten af ​​lægemiddelbehandling, i den kroniske form hjælper det ikke kun med at lindre symptomerne, men også til at eliminere ubehaget fuldstændigt. Oxygenbade, paraffinanvendelser, mudderindpakning, galvaniske strømme, ozokeritoterapi viser høje terapeutiske resultater..

Massage af lumbosacral rygsøjlen og mavehulen har en god effekt. Manuel behandling øger muskeltonen, forbedrer intestinal peristaltik, gendanner blod og lymfestrøm.

Folkemedicin

Alternativ medicin har mange opskrifter til forbedring af tarmsundhed:

  1. Infusion nummer 1: 2 spsk. skeer med calendula hældes 1 liter kogende vand, insister på et vandbad i cirka en time, lad det køle helt af. Drik inden for 24 timer efter at have spist.
  2. Infusion nummer 2: 1 spsk. hæld en skefuld anis med et glas kogende vand, insister, filtrer, drik tre gange om dagen en time før måltider.
  3. Opskrift med kartoffelsaft: 2-3 knolde friske kartofler skrælles, gnides på et fint rivejern, får lov til at sætte sig, den resulterende masse filtreres gennem en sigte, saften drikkes om morgenen på tom mave og om natten.

For vedvarende forstoppelse kan du prøve afkogninger baseret på senna blade, havtorn, ricinusolie. Ved diarré er afkok af ris, havregryn, egebark egnet.

Kost

Ernæringskorrektion er et vigtigt aspekt af vellykket bedring og opnår en stabil remission. Ingen speciel diæt kræves - det grundlæggende princip for ernæring er balance og moderation.

Diætregler for IBS og spastisk colitis:

  • måltider i hyppige små portioner;
  • udelukkelse af produkter, der forårsager øget gasdannelse (druer, kål);
  • eliminering af ingredienser, der forårsager forstoppelse (friske kager, bælgfrugter, tør ris);
  • øget fiber og drikkevand;
  • udelukkelse af konservering, røget kød, kulsyreholdigt vand, alkohol.

En prøvemenu hjælper dig med at udarbejde en gastroenterolog eller klinisk ernæringsfysiolog. I fremtiden kan du uafhængigt tilberede mad til hele familien.

Anvendelser af aktivt kul

Lægemidlet bruges i følgende tilfælde:

  1. For næsten enhver forgiftning (der er undtagelser, for eksempel i tilfælde af forgiftning med benzin-dampe eller anden forgiftning ved forgiftning gennem luftvejene, giver det ingen mening at bruge kul).

Hvis koncentrationen af ​​lægemidlet er lav, kan skadelige og giftige stoffer frigives og ind i kroppen igen. For at undgå dette og opnå fuldstændig adsorption, bør der gennemføres et komplet behandlingsforløb..

Vask med kul udføres med vand med en stor mængde middel, hvilket forårsager opkast. Proceduren gentages mindst 3 gange. Tag derefter medikamentet i en standarddosis.

Kul vil også hjælpe efter festen, det skal tages om morgenen. For at gøre effekten mere synlig er det nødvendigt at blande lægemidlet med vand. På samme tid giver det ingen mening at tage andre midler sammen med kul..

Aktivt kul er et fremragende middel til at rense kroppen, slippe af med tømmermænd, hjælpe med at tabe sig og få kroppen i form. Samtidig er prisen på aktivt kul overkommelig, hvilket giver dig mulighed for frit at købe det på det nærmeste apotek og bruge det som anført. Og efter kurset kan du fylde nyttige stoffer i kroppen ved at drikke multivitaminer.

Behandling af kronisk colitis i tarmen med medicin og medicin

Behandling af kronisk colitis er opdelt i to faser: lindring af symptomer på forværring, vedligeholdelsesbehandling for at forlænge remissionstiden. I akutte tilfælde udføres behandlingen af ​​kronisk colitis bedst på specialiserede gastroenterologiske hospitaler. Hjemme er det ganske vanskeligt at sikre rehydrering af patientens krop, eliminering af toksiner og toksiner og god ernæring inden for rammerne af en passende diæt.

Behandlingen af ​​kronisk intestinal colitis er baseret på en speciel diæt. Det er nødvendigt at tilvejebringe fraktionerede måltider i små portioner. Diætets hele volumen er opdelt i 6 dele, der tages med regelmæssige intervaller (ekskl. Tidspunktet for natten hvile). Fødevarer skal indeholde en tilstrækkelig mængde proteiner, fedt og kulhydrater. Det omtrentlige forhold mellem disse stoffer skal være 1: 1: 4. Med en forværring, en 4 gange reduktion i mængden af ​​kulhydrater (i de første 3 dage).

Grøntsager spises i form af pureer og supper. Kød kan kun spises kogt og dampet. Friske bagervarer er udelukket. Det anbefales heller ikke at spise druer, kaffe, te, chokolade, kakao, krydderier, fed fisk, slagteaffald, frisk kål.

Medicin mod kronisk colitis bruges hovedsageligt i perioder med forværring. Selv om der i nogle tilfælde opdages allergisk og enzymatisk utilstrækkelig kronisk colitis, kan medicin ordineres til langtidsbrug.

Under en forværring af kronisk colitis inkluderer medicin:

  • antibakterielle og antimikrobielle grupper ("Furazolidon", "Loperamid", "Enterofuril", "Tetracycline" og andre);
  • antispasmodiske medikamenter (No-shpa, Drotaverina hydrochloride, Papaverina hydrochloride, Duspatalin, i alvorlige tilfælde - Platyphyllin intramuskulært);
  • koleretiske medikamenter i tilfælde af kombineret patologi i galdeblæren med en mangel på galdesyrer i fordøjelsessystemet ("Hofitol", "Holosas", "Allohol", roseskibsirup);
  • B-vitaminer og nicotinsyre til forbedring af regenereringen af ​​beskadiget væv;
  • enzymatiske præparater til forbedring af fordøjelsesprocesser og assimilering af mad ("Mezim", "Panzinorm", "Creon 10 000").

Medicin mod kronisk colitis kan omfatte andre symptomatiske hjælpemidler. Det kan være en gruppe adsorbenter, der reducerer mængden af ​​tarmgasser og fjerner skadelige giftige stoffer fra kroppen. De mest almindeligt anvendte er "Smecta", Neosmectite ", aktivt kul.

kronisk colitis med forstoppelse, kan medicin ordineres for at forbedre processerne med evakuering af afføring. Disse kan være urteafmængder (Sennade), saltvand (magnesiasulfat, Bisacodyl), tarmmotilitetsstimulerende stoffer (Dokuzat). At tage disse lægemidler mod kronisk colitis kan kun være under opsyn af en læge. Selvbrug af anti-forstoppelsesprodukter anbefales ikke.

Komplikationer

Et karakteristisk træk ved spastisk colitis fra andre tarmsygdomme er manglen på dynamik i væksten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Det lange patologiforløb fører til følgende komplikationer:

  1. Hos gravide kvinder. IBS udløses ofte af en voksende livmoder, pres på tarmkanalen. Blandt de vigtigste komplikationer er en for tidlig fødselsproces på baggrund af tarmkrampe..
  2. Hos børn. Karakteristiske træk - diarré, afføringslidelse, dysbiose. Spastisk colitis fremmes ved parasitære angreb, krænkelse af kosten.
  3. Hos ældre. Tilstanden skyldes et fysiologisk fald i peristaltis, en krænkelse af tarmens evakueringsfunktion. De vigtigste komplikationer er fækal og urininkontinens, forholdet til aldersrelaterede neuropsykiatriske lidelser.

I mange tilfælde kræver en tarmforstyrrelse symptomatisk terapi, livsstilsændringer og diætændringer.

Indikationer til brug

Ved afrejse. Produkter af dårlig kvalitet, alkoholmisbrug, klimaændringer og dårlig hygiejne i køkkenet fører til madforgiftning. At tage medicin i de første 12 timer efter påvisning af lidelse eliminerer hurtigt symptomer.

Hvis din mave gør ondt. Ømhed i mave-tarmkanalen kan forekomme ved overdreven gasdannelse (flatulens). Med denne diagnose skal du tage 4 tons tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden er fire dage..

Ved diarré. Du kan slippe af med en urolig mave, hvis du drikker stoffet i en dosis på 5 ton ad gangen. Drik med et glas væske, ellers begynder opløsning i munden. Hvis der ikke er nogen forbedring, skal du straks besøge den medicinske facilitet.

Mod allergi. Kløende hud, udslæt og andre allergiske manifestationer er let at fjerne, hvis du tager 6 tons på samme tid, hvilket kan fjerne toksiner, der aktiverer allergier.

For vægttab. Moderne piger er konstant på udkig efter nye diæter, der hjælper med at fjerne ekstra pund uden yderligere vanskeligheder. Den nye metode, baseret på aktivt kul, hævder, at 7 tabletter normaliserer vægten. Men kvinder, der brugte denne metode til vægttab bemærkede kun ringe resultater i vægttab..

Princippet med kuldiet er at rense og befri kroppen for toksiner og toksiner. For ikke at skade helbredet har ernæringseksperter lov til at bruge teknikken i mere end tre dage.

Skal jeg give det til barnet? Pædiatrisk dosering er afhængig af barnets alder, vægt og børns anbefaling. Hvis babyen viser tegn på forgiftning, skal du ikke deltage i selvbehandling, men søge kvalificeret hjælp.

Kontraindikationer

Enhver anden medicin end en positiv effekt har et antal begrænsninger. Trækul er et sikkert produkt, der ikke absorberes i tarmen, men det har også kontraindikationer. Kasser adsorbenten, hvis lægen diagnosticerede:

  • blødning i mave-tarmkanalen;
  • erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
  • ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • forstyrrelser i kalium-calciumbalance.

Tabletterne må ikke tages i mere end to uger i træk, da ikke kun skadelige stoffer absorberes, men vitaminer. Konsekvenser af langvarig brug:

  • hypovitaminose (mangel på vitaminer);
  • forstoppelse (vanskelig tarmbevægelse);
  • dyspepsi (smertefuld fordøjelse);
  • sænke blodtrykket;
  • hypokalcæmi (tab af calcium);
  • mangel på hormoner, proteiner, fedt.

Kombiner ikke aktivt kul med antibiotika, da sorbenten reducerer effekten af ​​alle komponenter. Dette er især farligt for mennesker, der lider af kroniske lidelser, og deres liv afhænger af rettidig brug af stoffet..

Hvordan man drikker ordentligt? Du kan ikke kombinere ansøgningen med madprocessen. Den højeste effektivitet opnås en time før det tilsigtede måltid..

Nogle mennesker kan ikke drikke denne adsorbent på grund af individuel intolerance. For sådanne patienter anbefaler læger at fremstille en opløsning baseret på koldt vand og knust pulver..

Lægemidlet hører til koncernen, som ikke er købt, men en ukontrolleret dosis kan forårsage betydelige komplikationer. Husk at nøje følge doseringen!

Avføring med spastisk colitis

Forstoppelse er et af de vigtigste symptomer på sygdommen. Diarré med denne patologi forekommer ganske sjældent. Formen af ​​afføring i spastisk colitis ligner altid små klumper og har en meget hård struktur, hvilket gør processen med defekation vanskelig. Samtidig efterlader patienten ikke følelsen af ​​ikke at tømme tarmerne helt. Dette skyldes det faktum, at fordøjelsesorganets vægge har gennemgået en krampe, hvilket forstyrrer den normale udgang af afføring.

Patienter skal også huske på, at et symptom som forstoppelse i kronisk spastisk colitis er intermitterende. Det følges undertiden af ​​perioder, hvor afføringen bliver normal eller flydende. Denne tilstand kaldes "falsk diarré" og er tarmens reaktion på latent forstoppelse. Med denne dysfunktion i tyktarmen udskilles der også en masse slim i fæces, hvilket også er et af tegnene på sygdommen..

Behandling af symptomer på spastisk colitis

Terapi for denne patologi udføres afhængigt af sværhedsgraden af ​​de tilstedeværende symptomer. For den mest korrekte bestemmelse af sygdomsgraden og i overensstemmelse hermed udnævnelsen af ​​den mest passende behandling er differentiel diagnose nødvendig. Kun ved hjælp af det er det muligt at isolere den kroniske form af spastisk colitis fra et stort antal patologier i fordøjelsesorganerne, der ligner symptomatologi..

Denne dysfunktion, der er opstået i fordøjelsesorganerne, kræver kun en individuel tilgang til bestemmelse af behandlingstaktikkerne, da den fortsætter på en ejendommelig måde hos hver patient. Terapi med spastisk colitis udføres ved hjælp af en kombineret metode, da alle symptomer, der opstår ved denne dysfunktion, kun kan fjernes ved hjælp af en kompleks effekt. Når man bruger denne teknik til behandling af sygdommen, er det også muligt at opnå følgende resultater på kortest mulig tid:

  • Forbedrer fordøjelsen markant og følgelig patientens appetit;
  • Gendan motorisk funktion i tyktarmen;
  • Lindre nervøs spænding, hvilket er en mindre manifestation af sygdommen.

Behandling af symptomer på spastisk colitis bør udføres i 3 retninger: eliminering af årsagerne til sygdommen, som psykoterapeuten behandler, lægemiddelterapi og diæt ordineret af gastroenterologen i overensstemmelse med dataene fra den diagnostiske undersøgelse. For at reducere den smertefulde tilstand, stoppe spasmer og redde patienten fra de ubehagelige symptomer på spastisk colitis, anbefaler eksperter følgende:

  • Overholdelse af en bestemt terapeutisk diæt. Dets basis er fraktioneret ernæring, der gør det muligt for fordøjelsesorganerne at arbejde uden stress;
  • Af medicin mod spastisk colitis er der kun beroligende midler og beroligende midler ordineret;
  • Fra fysiske procedurer, ilt- og fyrbad, anbefales en galvanisk krave og opvarmning af maven for at lindre symptomer..

I tilfælde, hvor spastisk colitis fortsætter på baggrund af et sådant symptom som svær smerte, kan antispasmodiske lægemidler ordineres af en gastroenterolog.

Mulige forudsigelser for symptomer på spastisk colitis

Patienter med symptomer på kronisk spastisk colitis har sandsynligvis en gunstig prognose. Men det vil kun være, hvis appellen til en specialist var rettidig, og alle hans henstillinger blev nøje fulgt. Patienterne bør heller ikke begå fejl i den anbefalede diæt i lang tid efter bedring..

Dette vil give dig mulighed for at glemme de ubehagelige tegn på sygdommen i mange år. Hvis du ikke følger alle disse forholdsregler, er det muligt, at rektal blødning eller tarmobstruktion vil forekomme, hvilket kræver kirurgisk indgreb og kan ende meget dårligt for patienten..

Hvad er intestinal colitis

Kolitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces, der forekommer i tyktarmen, og som opstår på grund af toksisk, iskæmisk eller infektiøs organskade.

I hovedet hos den gennemsnitlige lægmand uden særlig medicinsk viden er colitis forbundet med tarmkolik. Disse to forhold er imidlertid langt fra de samme. Intestinal kolik er en ubehagelig paroxysmal smertefølelse i underlivet. Kolik er bare et symptom, der kendetegner et stort antal sygdomme og patologier, fra banal flatulens til onkologiske processer.

Colitis er til gengæld en uafhængig sygdom, der er kendetegnet ved sin egen etiologi, symptomer og karakteristika ved kurset.

For bedre at forstå, hvad denne patologi er, er det nødvendigt at henvende sig til det grundlæggende i anatomien i mave-tarmkanalen..

Tarmen er opdelt i to sektioner: tyktarmen og tyndtarmen. Hver har sin egen fordøjelsesfunktion. Den tynde sektion begynder umiddelbart efter maven, og de vigtigste fordøjelsesprocesser finder sted i den (inklusive den endelige forarbejdning af mad, frigivelse af næringsstoffer og deres transport ind i blodomløbet gennem organets vægge).

Tyndtarmen adskilles fra tyndtarmen med en slimhinde. Takket være det kommer affaldsprodukter og mikroorganismer fra tyktarmen ikke ind i det foregående afsnit. I tyktarmen finder den endelige behandling af mad og absorptionen af ​​væske sted. Ikke den mindste rolle i denne proces spilles af specielle bakterier (i tyktarmen når deres volumen ca. 1,5 kg eller endnu mere).

Ud over de "gode" bakterier (som hjælper med at behandle madrester) er kolon også hjemsted for patogene organismer. Disse mikroorganismer producerer i løbet af deres vitale aktivitet en enorm mængde aktive stoffer med stort toksisk potentiale. Hvis koncentrationen af ​​patogen mikroflora i organet stiger som følge af forbruget af mad af dårlig kvalitet eller af andre grunde, bliver tarmslimhinden betændt. Dette er, hvordan immunresponsen manifesterer sig for at forhindre penetrering af toksiner i blodbanen. Kolitis udvikler sig.

I nogle tilfælde kan patogen mikroflora trænge ind i tyndtarmen, i hvilket tilfælde udvikler sig en endnu mere alvorlig form for patologi - enterocolitis. Det skal bemærkes, at hvis en betinget nyttig mikroflora kommer ind i tyndtarmen, vil enterocolitis ikke udvikle sig, og alt vil være begrænset til ubehagelige fornemmelser og oppustethed.

Etiologien for colitis er ikke begrænset til infektion. Nogle medikamenter har den samme effekt (bivirkning), og colitis kan også ledsage nogle andre patologiske processer..

Årsager til sygdommen

  • Den vigtigste årsag til colitis er usund kost: den konstante brug af krydret eller vanskeligt at fordøje mad, alkoholholdige drikkevarer.
  • Kolitis er ofte et resultat af kronisk forstoppelse, hvor fækale rester ophobes i kroppen.
  • Udviklingen af ​​colitis er forbundet med en krænkelse af sanitære normer og regler.
  • Kolitis er en manifestation af en allergi mod en bestemt mad.
  • Neurogene faktorer: frygt og konfliktsituationer. Kolonbetændelse forekommer som reaktion på følelsesmæssig stress, træthed eller nervøs agitation.
  • Hormonelle ubalancer forbundet med kvinder med menstruationscyklus, graviditet eller fødsel.
  • Tarminfektioner, især dem, der ikke reagerer på behandling i lang tid, kan føre til udviklingen af ​​sygdommen.

Akut colitis

Akut colitis er ofte kombineret med betændelse i tyndtarms slimhinden og udvikling af enterocolitis, samt inflammation i gastrisk slimhinde og udvikling af gastroenterocolitis.

  • De årsagsmæssige midler til sygdommen er salmonella, shigella og andre mikroorganismer.
  • Andre årsager til spastisk colitis inkluderer madforgiftning af ikke-infektiøs karakter, grove fejl i daglig ernæring, tilstedeværelse af almindelige infektiøse patologier i kroppen, giftige læsioner, allergier.
  • Betændelse i tyktarmen kan udvikle sig under påvirkning af lokale faktorer, der skader slimhinden. Disse inkluderer stoffer, der konstant er i tarmen, kommer dertil med blodstrømmen og påvirker tarmens tilstand, efter at de udskilles af slimhinden.

Kronisk colitis

Kronisk colitis er en af ​​de mest almindelige patologier i fordøjelsessystemet, som også er forbundet med betændelse i tyndtarmen og maven..

  • Infektiøs kronisk colitis er forårsaget af Shigella og Salmonella. Sygdommen kan provoseres af mycobakterier, nogle opportunistiske mikroorganismer, saprofytisk tarmflora såvel som helminths.
  • Udvikling af kronisk colitis af ikke-infektiøs oprindelse er mulig.
  • Alimentær colitis er forbundet med regelmæssig grov underernæring.
  • Samtidig colitis ledsager gastritis, pancreatitis, enteritis. I dette tilfælde forekommer udviklingen af ​​betændelse i slimtarmen i tyktarmen på grund af dens konstante irritation af produkter fra ufuldstændig fordøjelse af mad.
  • Kronisk colitis er resultatet af dysbiose.
  • Toksisk colitis udvikles under påvirkning af forskellige kemiske forbindelser.
  • Medicinsk kronisk colitis opstår ved langvarig og ukontrolleret anvendelse af antibakterielle lægemidler, afføringsmidler og nogle andre lægemidler.
  • Iskæmisk colitis opstår, når blodtilførslen i tyktarmsegmentet forstyrres.
  • Allergisk colitis udvikles ofte hos mennesker med fødevareallergi.

Spastisk colitis behandling

Terapi for spastisk colitis er altid kompleks og består af følgende elementer:

  1. Antibakterielle lægemidler under hensyntagen til etiologi. I fravær af et specifikt patogen indikeres bredspektrede lægemidler (Ciprofloxacin).
  2. Antiinflammatoriske lægemidler, der ikke absorberes og virker udelukkende i tarmlumen (Salofalk).
  3. Normalisering af tarmmotorisk funktion. Til dette bruges myogen antispasmodika (Papaverine) og prokinetika (Domperidone)..
  4. Til forstoppelse - afføringsmidler, der indeholder anthraglycosider (Cofranil). Det er muligt at bruge afføringspiller, fx Ferrolax.
  5. Ephysiotherapy er indiceret til alle patienter med vedvarende spastisk colitis, som ikke reagerer på behandlingen. Anvendelse af mudder og tørvemudder, der udføres i specialiserede mudderbade, anbefales.

Lægemidler til behandling af spastisk colitis

Lægemidlets navnFarmakologisk gruppeKort beskrivelse af handlingsmekanismenIndgivelsesmetode og doseringGennemsnitlige omkostninger på det farmaceutiske marked
CiprofloxacinBredspektret antibakterielt middelKrænker syntesen af ​​komponenter i mikrovæggens cellevæg.0,5 3 gange om dagen, inde. Behandlingsvarighed - op til 1 uge.90-130 rubler
SalofalkAntiinflammatorisk middel, der virker i tarmens lumenBlokerer produktionen af ​​prostaglandiner og forskellige inflammatoriske mediatorer i slimhinden og submucosa i alle dele af mave-tarmkanalen.2 tabletter (0,5) 3 gange om dagen, 8-12 uger.500-600 rubler
DomperidonprokinetiskAktiverer glatte muskler i tarmen, fremskynder bevægelse af fæces.0,01 3-4 gange om dagen, 14 dage.Fra 100 rubler
papaverinAntispasmodisk myogen virkningBlokerer enzymet, phosphodiesterase, som et resultat ophobes cAMP i muskelceller og formindsker det calciumindhold, der er nødvendigt for muskelfiberkontraktion.0,06 4 gange om dagen, behandlingsvarighed - op til 4 måneder.Fra 15 rubler
Ferrolax
AfføringsmiddelBlokerer absorptionen af ​​væske, hvilket resulterer i, at fæces får en blødere konsistens.Det administreres en gang dagligt om aftenen i endetarmen. Behandlingsvarighed - op til 2 uger.200-300 rublerCofranilAfføringsmiddelForbedrer markant bevægeligheden i de nedre dele af tyktarmen og hjælper med til at fremskynde afføring af fæces.0,05-0,1 en gang om dagen, om morgenen. Brugstid - op til 20 dage.300-340 rubler

Kost

I perioden med forværring af spastisk colitis anbefales streng overholdelse af kosten. Tabel nummer 4 (b eller c) er tildelt. Det daglige kalorieindhold er 1500-1700 kcal. Volumenet af forbrugt væske pr. Dag - op til 1,5-2 liter.

ProduktkategoritilladtEr forbudt
BageriprodukterIkke-velsmagende fødevarer, tørrede hvide brødkrummere (op til 200 gram pr. Dag) foretrækkes..Frisk brød, rugprodukter.
skaldyr

Kun buljongter på grøntsager med tilsætning af stykker kogt kød.Stærk champignonbuljongter.
Kød og fisk

Eventuelle ikke-fedtede sorter uden hud, knogler, sener eller årer.Fedtsorter med mange sener og hud.
ægOp til 2-3 stykker pr. Dag, hårdt kogt.Mere end 3 æg om dagen, blødkogte æg.
Mælkeprodukter

Lavt fedtindhold cottage cheese eller frisk mælk.Ost, fedt cottage cheese.
drikkevarer

Svag varm te uden sukker, afkok af vild rose eller vilde bær (blåbær), kakao.Stærk te eller kaffe, kulsyreholdige drikke, alkoholholdige produkter
grøntsager

Det anbefales at konsumere mere græskar, gulerødder, rødbeder.Løg, hvidløg, majroer, blomkål.
Frugt og bær

Alle ikke-sure arter (banan, æble osv.)Eventuelle sure sorter (røde og hvide rips, kiwi).

Kontraindikationer til brug, bivirkninger

Aktiveret kulstof, som andre stoffer, har kontraindikationer til brug. Lægemidlet er strengt forbudt til indlæggelse i tilfælde af mistanke om blødning fra mave-tarmkanalen i nærvær af gastrisk mavesår og duodenalsår.

Anmeldelser af aktivt kul indikerer, at stoffet har bivirkninger. De mest almindelige af disse er hypovitaminose og forstoppelse. Læger, der kender denne funktion af stoffet, tillader ikke deres patienter at tage det i mere end to uger..

Specialister inden for medicin, der giver positive anmeldelser til aktiveret kulstof, understreger altid, at det fjerner både skadelige stoffer og nyttige stoffer fra kroppen. Derudover kan lægemidlet forstyrre den normale absorption af proteiner, fedt og andre vigtige næringsstoffer fra mave-tarmkanalen. Dette kan føre til vedvarende forstoppelse og flatulens. Derfor er du nødt til at gøre din menu så forskelligartet og rig på proteiner og vitaminer som muligt under et kursus med lægemiddelbehandling..

Det er vigtigt at huske, at ukontrolleret indtagelse af et lægemiddel kan påvirke effektiviteten af ​​andre medikamenter taget med det. For eksempel kan det svække effekten af ​​vitaminer, antibiotika, hormonelle medikamenter osv.

Kvinder skal være opmærksomme på, at samtidig brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler og aktivt kul kan reducere præventionsmidlets effektivitet markant. I denne henseende anbefaler eksperter, at lægemidlet kun tages i henhold til strenge indikationer og med obligatorisk overholdelse af 2-3 timers interval mellem indtagelse og indtagelse af andre lægemidler..

Brug kun aktiveret kul til dets tilsigtede formål og som førstehjælp. Tag det aldrig i mere end to uger og i høje doser.