Hvordan og hvorfor udføres tarmundersøgelser??

Inden tarmene kontrolleres, tilrådes det at forstå, hvilke specialister der undersøger for problemer i mave-tarmkuglen. Fordi mange mennesker tror, ​​at når de undersøger mave-tarmområdet, kontrollerer de normalt maven. Det er faktisk ikke tilfældet. Naturligvis er maven et meget vigtigt organ, og dens dysfunktion kan føre til forstyrrelser i mavetarmsegmentet, men en mave-tarmundersøgelse inkluderer en undersøgelse af tyndtarmen og tyndtarmen. Når alt kommer til alt, kommer vores system, der er ansvarlig for fordøjelsen og absorptionen af ​​mad, i mundhulen og slutter med endetarmen..

Før du tjekker tarmen, skal du beslutte, hvilke symptomer der kan tjene som et direkte tegn på at kontakte en specialist.

Funktioner ved procedurer

Årsager til at undersøge fordøjelseskanalen:

  • Hvis du har løs eller for stram afføring i nogen tid. Nogle gange kan det være forstoppelse, og en person må måske ikke gå på toilettet i flere dage i træk;
  • Mavesmerter eller ubehag ved at trykke på fornemmelser på det sted, hvor maven er placeret;
  • Hvis der er observeret bøjning i lang tid efter spising. Det er også tegn på en ubalance i fødevarer. Nogle gange kan dette være et tegn på en stigning eller formindskelse af surhedsgraden i mavesaften;
  • Urimelig frastødende lugt fra munden;
  • Hyppig halsbrand, maven er i konstant krampe;
  • Meget hyppig øget gasproduktion i tarmen;
  • Periodisk følelse af kvalme;
  • Blodige pletter i fæces.

Dette er ikke alle tegn, der tyder på, at din mave og hele mavetarmkanalen skal undersøges..

Jo før du foretager en undersøgelse af kroppen, jo hurtigere og mere effektiv kan du fjerne problemer i fordøjelseskanalen..

Meget ofte forsinker folk at besøge en læge, fordi de ikke ved, hvordan man kontrollerer tarmene og endetarmen. For mange er dette forbundet med noget forfærdeligt og sindssygt smertefuldt. Faktisk har undersøgelsen af ​​endetarmen og tyndtarmen allerede gjort et betydeligt skridt fremad, hvilket giver patienten en bekvem procedure til kontrol af hele kropshulen..

  • Kolonoskopi er førende inden for undersøgelse af tyktarmsproblemer. Det er koloskopi, der gør det muligt at få volumetrisk information om patientens rektum. Faktisk er koloskopi en ganske ubehagelig procedure, men den mest effektive. Under koloskopi får patienten lokalbedøvelse, så koloskopet ikke føles. Undersøgelsen udføres rektalt. Under en koloskopi kan en specialist straks tage materiale fra en patient, hvis han finder nogen formationer eller svulster på slimhindens slimhinde. Under koloskopi kan disse formationer også fjernes. Ofte under koloskopi fjernes polypper fra patienten, som er placeret på rektal slimhinde. Hvis du har brug for at stoppe blødning eller fjerne en fremmed genstand fra endetarmen, bruges kolonoskopi også til dette. Børn kan også have en koloskopi, men i dette tilfælde indsættes koloskopet i endetarmen under generel anæstesi;
  • Røntgenundersøgelse. Denne metode til at undersøge kroppen vil ikke give os et komplet billede af tarmene, men vil give os mulighed for at identificere steder af hindring i den. Hvis der er en overdreven ophobning af gasser i en del af tarmen, vil proceduren afsløre dette. Denne diagnostiske metode kan indikere synlige organdefekter. Hvis for eksempel maven er beskadiget, der er åbenlyse tumorer, viser denne undersøgelse dette;
  • Undersøgelse af patienten ved sigmoidoskopi. Denne diagnostiske metode bruges til at identificere problemer. Under undersøgelsesproceduren placeres et rør, der er lavet af metal, i patientens rektum, hvorefter der tilføres luft gennem det. Denne procedure giver dig mulighed for at kontrollere slimhindens tilstand. Ingen smertelindring findes her. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse af orgel af høj kvalitet, til at identificere tumorer og andre formationer. Denne diagnostiske metode anvendes til colitis, tilstedeværelsen af ​​knuder i anus. Denne metode til diagnosticering af en patient bruges også til blødning, svær forstoppelse og smerter under tarmbevægelser;
  • Undersøgelse af patienten ved hjælp af irrigoskopi. Denne forskningsmetode henviser til strålingsdiagnostik. Før diagnosen drikker patienten et kontrastmiddel, som er nødvendigt for, at organet på billedet har klare konturer og får en klar lettelse. Hvis organet har tumorer, afslører denne metode det. Ved en sådan undersøgelse har patienten ikke brug for anæstesi, metoden er absolut smertefri. Denne diagnostiske metode bruges, hvis patienten oplever smerter i analområdet, hvis patienten har tarmobstruktion. Denne diagnostiske metode anvendes også, hvis kolonoskopiproceduren er kontraindiceret;
  • For at kontrollere tarmkarrene anvendes mesenterisk angiografi. I angiografi bruges et kontrastmiddel også til at diagnosticere tarmkarens tilstand og blodgennemstrømning;
  • I stigende grad bruges radioisotop-scanninger til at kontrollere tarmen. Med denne diagnostiske metode kan du visualisere tarmens struktur. Denne undersøgelse af tarmen giver dig mulighed for at se polypper, tumorer i det første udviklingsstadium. Denne procedure gælder også for strålingsdiagnostik. Denne metode involverer introduktion af kontrast, der derefter udskilles fra kroppen naturligt;
  • Tarmundersøgelse ved hjælp af ultralyd. Denne metode er fuldstændig smertefri. Det ordineres ofte til gravide kvinder, børn, ammende mødre. Selve metoden udøver ikke nogen strålingsbelastning på kroppen. Oftest bruges det, hvis du har brug for at kontrollere nogle parametre i tarmen, for eksempel efter en operation på den. Denne procedure bruges, hvis der blev fundet vedhæftninger, tumorer og eventuelle inflammatoriske processer. Ved hjælp af ultralyddiagnostik er det godt muligt at kontrollere tarmens motilitet;
  • Computertomografi er også en af ​​de metoder, der kan kontrollere og identificere problemer i tarmen. Under denne procedure scannes organet. Billeder af orgelet under proceduren vises på skærmen i et tredimensionelt billede. Denne undersøgelse bruges, hvis patienten har mistanke om en tumor. Denne metode bruges også til polypper i tarmen i nærvær af en slags inflammatoriske processer og blødning. Denne procedure er smertefri for patienten. Ved hjælp af denne procedure kan du lokalt bestemme problemet i tarmen;
  • Undersøgelse af tarmene og endetarmen kan udføres med en MRI. Denne procedure visualiserer et tredimensionelt billede af organet, som igen bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumorer og andre neoplasmer i patientens krop. Ofte bruges denne diagnostiske metode i nærvær af blødning i organet;
  • Med uforståelige symptomer på betændelse i mave-tarmkanalen bruges undertiden laparoskopi. Denne procedure er nødvendig for at detektere patologier i mave-tarmkanalen. Denne diagnostiske metode kan anvendes til akutte sygdomme i fordøjelseskanalen til forskellige abdominale skader. Denne procedure ordineres ofte til en patient, der har gulsot. For at gennemføre en sådan undersøgelse punkteres patienten i den forreste abdominalvæg, proceduren udføres under anæstesi.

Du kan også kontrollere fordøjelseskanalen, rektumens tilstand uden at bruge invasive procedurer uden at ty til hjælp fra nogle lægemidler og moderne teknologier..

Oprindeligt kan en specialist kontrollere og drage nogle specifikke konklusioner om patientens eksterne tilstand.

Ud over ekstern undersøgelse af patienten kan abdominal palpation udføres. Denne metode til undersøgelse inkluderer allerede direkte kontakt med lægen, der undersøger mavehulen med hænderne. Under undersøgelsen kan lægen se stederne med patientens største stress, og du kan også føle en stigning i organet over det normale. Under proceduren kan patienten føle smerter i et bestemt afsnit, hvilket kan tjene som en grund til yderligere detaljeret undersøgelse af patienten og beståelse af passende test.

Rektale problemer kan opdages ved rektal undersøgelse. Proceduren udføres af en proktolog. Med en sådan undersøgelse er det muligt at identificere tumorer i anus, knuder, tilstedeværelsen af ​​revner, polypper og naturligvis hæmorroider. En sådan undersøgelse afslører problemer med kønsorganerne hos kvinder. Oftest udvikler kvinder lignende problemer, hvis der er nogen tumorer på kønsorganerne eller åbenlyse stramme knuder.

Man kan naturligvis heller ikke undlade at bemærke en sådan metode til at studere problemer i fordøjelseskanalen som laboratorieforskning. Denne metode bruges til alle sygdomme. Men hvis du har mavepine, problemer med forstoppelse og andre funktioner, der ledsager problemer med mave-tarmkanalen, udføres en generel blodprøve på laboratoriet. Derefter kan de tage afføring til analyse for at identificere orme og andre protosoorganismer. Ved at analysere fæces kan de bestemme mikrofloraens tilstand, og efter at have lavet et coprogram, vil specialisten have komplette oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af blod og pus i fæces. Resultaterne af laboratorieundersøgelser kan tjene som en yderligere henvisning til de behandlende specialister.

Hvilken undersøgelse du skal vælge?

Anbefalinger til brug af ultralyd og koloskopi ligner hinanden meget.

Med en koloskopi udføres en mere detaljeret kontrol. Denne procedure giver dig mulighed for at tage materiale, fjerne polypper under undersøgelsen. Ultralyd giver ikke sådanne muligheder. Men koloskopi er ubehageligt og undertiden smertefuldt..

En ultralydscanning tillader en absolut smertefri undersøgelse af tarmen ved hjælp af en ultralydsensor. Men for problemer med endetarmen ordineres der ofte en undersøgelse, som involverer introduktion af et kateter i anus. Selve proceduren er smertefri. Denne metode bruges ofte til gravide og ammende kvinder, børn.

På trods af de åbenlyse fordele og ulemper ved disse to metoder til tarmundersøgelse, er det kun den behandlende læge, der kan beslutte, hvilken af ​​de ovennævnte procedurer vil være mere informativ til behandling. Under ingen omstændigheder bør du selv tage en beslutning til fordel for nogen af ​​dem. Dette bør kun gøres af en specialist, der faktisk kan hjælpe dig med at løse dit helbredsproblem effektivt..

Undersøgelse

Proctology er en klinisk videnskab, der studerer sygdomme i tyktarmen. Og for korrekt at diagnosticere og ordinere en omfattende behandling er det nødvendigt at gennemføre diagnostiske foranstaltninger. Der er mange undersøgelsesmetoder inden for proktologi. Takket være den intensive medicinudvikling er der udviklet nyt udstyr, hvormed det er muligt at studere sygdommen så nøjagtigt som muligt. Derudover spiller specialistens viden og erfaring en vigtig rolle. Derfor starter enhver undersøgelse med en detaljeret historie og undersøgelse..

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Dernæst vil vi overveje, hvordan undersøgelsen udføres af en proktolog, typer og metoder:

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Historieoptagelse og generel undersøgelse

p, bloknot 3,0,0,0,0 ->

Det er vigtigt at spørge patienten i detaljer, hvornår de første symptomer på sygdommen optrådte, og hvordan de udviklede sig. Ikke alle vil være i stand til nøjagtigt at beskrive det kliniske billede af sygdommen, så det er nødvendigt at stille førende spørgsmål. Erfarne specialister kan altid få de nødvendige oplysninger og på baggrund af disse data stille en foreløbig diagnose.

p, bloknot 4,0,0,0,0 ->

Generel inspektion inkluderer følgende:

Det skal huskes, at proktologi ikke kun undersøger de problemer, der er forbundet med hæmorroider, analfissurer, forstoppelse. Det er umuligt at udelukke ondartede neoplasmer, som manifesteres ved tab af kropsvægt, blekhed i huden. Derudover tillader samling af anamnese og generel undersøgelse differentieret diagnose med andre patologier..

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Rektal undersøgelse

Fingerundersøgelse er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i proktologi. Takket være en sådan undersøgelse kan patologi fra endetarmen, bækkenorganer, mavehulen identificeres eller udelukkes. En erfaren specialist vil altid være i stand til at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen. Og hvis en patologisk formation er lokaliseret på bagvæggen i endetarmen (halvcirkel) over anus, er rektalundersøgelse den eneste metode, hvorpå sygdommen kan påvises. Instrumental diagnostik i et sådant anatomisk område er næsten umuligt.

p, blokquote 6,0,1,0,0 ->

Rectoromanoscopy

En sådan undersøgelse af en proktolog giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at diagnosticere og finde årsagen til sygdommen. Ved hjælp af en speciel enhed (sigmoidoskop) kan lægen undersøge endetarmen og en del af sigmoiden. Instrumentet indsættes på 20-35 cm og har speciel forstørrelsesoptik. Specialisten vil være i stand til at overveje endnu mindre ændringer i tarmvæggen og om nødvendigt tage materiale til histologisk undersøgelse.

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

Mange proktologer anbefaler sigmoidoskopi til alle mennesker over 40 år for profylakse. Erfaringen viser, at rutinemæssig diagnostik tillader påvisning af sygdomme i tidlige stadier af udvikling og udførelse af kompleks behandling..

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

anoscopy

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

Denne instrumental metode til undersøgelse af en proctologist giver dig mulighed for at undersøge den indre overflade af endetarmen. Anoskopet indsættes i en dybde på højst 14 cm, men dette er nok til at vurdere tarms tilstand. Oftest bruges anoskopi som en omfattende diagnose til at bekræfte en bestemt sygdom.

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

Sphincterometry

Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i endetarmshinden. Takket være en speciel enhed kan du måle trykket og bestemme musklernes arbejde og funktionen til tilbageholdelse af tyktarmsindholdet. Sensoren indsættes i endetarmen, hvorefter sfinktertrykgrafen registreres på skærmen. Alt dette forbliver i computerens hukommelse for en mulig konsultation af den medicinske kommission og vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen.

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

koloskopi

I øjeblikket er denne instrumentelle forskningsmetode den mest informative. Takket være moderne apparater og erfaringer fra en specialist er det muligt at undersøge tyktarmen op til 90%. Dette giver dig mulighed for at stille en diagnose og starte behandlingen til tiden.

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Der er klassiske og kapseldiagnostiske metoder. I det første tilfælde introduceres en særlig fleksibel sonde, der gradvist føres ind i tarmlumumenet. På grund af tilstedeværelsen af ​​et specielt kammer i slutningen af ​​sonden, kan du undersøge tyktarmen i detaljer, evaluere væggene, identificere defekter, neoplasmer, tætninger og meget mere.

p, bloknot 13,1,0,0,0 ->

I tilfælde af en kapselundersøgelse af en proktolog er det nok at tage en kapsel, der indeholder to kamre. Undersøgelsesrekorden er optaget på en speciel enhed.

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Mange eksperter anbefaler at bruge klassisk koloskopi, på trods af at metoden er temmelig ubehagelig. Faktum er, at det under en kapselundersøgelse ikke altid er muligt at få tilstrækkelig information..

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

Dye test

En sådan undersøgelse af en proctologist udføres for at diagnosticere purulente patologier. Farvestoffet injiceres gennem fistelen, og en bestemt sygdom bedømmes ud fra farven på pletten. Metoden er ganske informativ og giver dig mulighed for hurtigt at starte kompleks behandling af sygdommen. Hvis der er mistanke om, at fistelen kommunikerer med ampulla i endetarmen, er det bedre at gennemføre en undersøgelse i forbindelse med en koloskopi.

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Biopsi

En af de bedste diagnostiske metoder i al medicin. Takket være en biopsi er det muligt at bestemme arten af ​​neoplasmerne og vurdere omfanget af kirurgi. Histomorfologisk undersøgelse anvendes selv i tilfælde, hvor risikoen for ondartet transformation er lille. Dette giver dig mulighed for at reducere procentdelen af ​​kræftpatologier i tyktarmen..

p, bloknot 17,0,0,0,0 ->

Irrigoscopy

Denne røntgenundersøgelse af en proktolog giver dig mulighed for at evaluere tyktarmen for anatomisk defekt, neoplasma, forstoppelse, divertikulum, obstruktion og meget mere. Ved hjælp af et specielt apparat indsprøjtes et radiopaque stof gennem anus, og der tages et antal billeder, som derefter dekrypteres af en specialist.

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

Ultralyddiagnostik er en informativ og teknisk enkel undersøgelsesmetode, takket være hvilken det er muligt at identificere mange patologier og, vigtigst, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Moderne ultralydmaskiner giver dig mulighed for at vurdere den indre åbning af fistelen, masserne og meget mere.

p, bloknot 19,0,0,1,0 ->

Hvis der bruges endorektal ultrasonografi, kan selv mindre tumorinvasion i rektalvæggen detekteres.

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Test af blod og fæces

Analyse af blod og fæces er de første laboratoriediagnostiske metoder, der udføres inden for proktologi og andre medicinske områder. I henhold til blodparametre er det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen, og vigtigst af alt, at identificere markører for en tyktarmstumor. For at få et nøjagtigt klinisk billede ordineres en detaljeret blodprøve og biokemi.

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

Coprogram (fækal analyse) skal udføres ved den mindste mistanke om en patologi fra mave-tarmkanalen. Takket være en sådan undersøgelse er det muligt at bestemme sammensætningen af ​​det udskilles fra kroppen. Tilstedeværelsen af ​​slim, ufordøjet mad, fiber og mere. De bestemmer også afføring for okkult blod, tager en udstrygning og dyrker kultur.

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

DNA-diagnostik

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

Moderne molekylær diagnostisk metode, takket være hvilken det er muligt at bestemme den arvelige disposition til tyktarmskræft. Genetik er en forbløffende og ikke fuldt forstået videnskab. Derfor er det umuligt at finde ud af den nøjagtige transmissionskæde af tumorceller. Men takket være DNA er det muligt at bestemme dispositionen for ondartet neoplasma og forhindre det i tide.

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Alle disse metoder til undersøgelse af en proctologist ordineres i henhold til indikationer. Derfor med det mindste ubehag i anus, mavesmerter, tilstedeværelse af blod fra anus og andre symptomer, et presserende behov for at konsultere en specialist. De værste sygdomme som kræft har minimale symptomer..

p, blokquote 25,0,0,0,0 -> p, blokquote 26,0,0,0,1 ->

Hvilke metoder bruges til at kontrollere endetarmen?

God eftermiddag, jeg hedder Tatiana, 27 år gammel. I et par uger har min nedre del af maven været ondt. Og i går var der noget som et angreb: en skarp smerte i maven og en uophørlig trang til at affæle. Jeg sad på toilettet indtil morgenen, ligesom diarréen er forbi, men min mave gør ondt. I gynækologi er alt i orden, jeg var hos lægen for en måned siden. Jeg forstår, at jeg skal gå til proktolog, men hvordan kan jeg præsentere denne rædsel... Fortæl mig, hvilke metoder lægen bruger til at kontrollere endetarmen?


Hej, Tatyana! Du skal lægge din frygt til side og aftale en hastende aftale med en kvalificeret professionel. Til rådighed for moderne proktologi findes der en lang række metoder, ved hjælp af hvilke diagnosticering af alle dele af tyktarmen, inklusive rektum, udføres hurtigt og praktisk smertefrit. Først foretager lægen en indledende konsultation, der inkluderer en generel undersøgelse, digital undersøgelse og anoskopi. Måske vil diagnosen blive stillet allerede på dette tidspunkt. Om nødvendigt kan proktologen ordinere yderligere diagnostiske test, såsom sigmoidoskopi, tarmrøntgen (irrigoskopi) eller koloskopi..

Årsager til at kontakte en proctologist

Tarmsygdomme er kendetegnet ved en række kliniske manifestationer. I det indledende trin har nogle sygdomme som regel ikke udtalt symptomer. De er ofte vanskelige at bemærke og næsten umulige at forbinde med en bestemt lidelse. Derudover overvejer mange mennesker med tarmsygdomme at besøge en proctologist noget "ubehageligt" og "pinligt" og ignorere de foruroligende symptomer, idet det henvises til lægen på et tidspunkt, hvor sygdommen allerede forårsager mange problemer og aktivt skrider frem. Desværre er denne fremgangsmåde fyldt med alvorlige problemer for patienten: behandling af tarmsygdomme i avancerede stadier er en meget lang, ubehagelig og økonomisk kostbar proces. Derudover kan kroniske tarmproblemer føre til kræft. Så konsultation med en proctologist og en grundig undersøgelse af endetarmen er nødvendig, hvis mindst et af følgende symptomer er til stede:

  • ubehag eller smerte, der vises i anus;
  • smerter under eller uden for tarmbevægelser eller anal kløe;
  • blodig, slim eller purulent udflod fra anus;
  • faldne ud hæmorroider;
  • ændring i den sædvanlige rytme for tarmbevægelser;
  • smertefulde klumper (buler) i perianalområdet
  • trækker fornemmelse i perineum;
  • oppustethed og mavesmerter;
  • forstoppelse, diarré, vanskelige tarmbevægelser, flatulens;
  • umotiveret vægttab, øget generel svaghed, mangel på eller nedsat appetit.

I en særlig risikogruppe er mennesker med en negativ arvelig og familiehistorie såvel som ældre patienter. Et af de mest truende symptomer, i tilfælde af at en aftale med en proktolog skal rapporteres øjeblikkeligt, er akutte smerter, falsk trang til at tømme tarmen, forstoppelse skiftevis med diarré, daglig blødning eller pus fra anus, hurtigt vægttab og generel svaghed. Den vigtigste ting ved koloproktologisk diagnostik er ikke at gå glip af en ondartet tumor.!

Forberedelse til proktologisk undersøgelse

Før patienten besøger en specialist, skal patienten forberede sig korrekt til undersøgelsen. Ved den indledende konsultation er det nok at rense de sidste sektioner af endetarmen fra indholdet ved hjælp af et mikro-klyster. Hvis konsultationen af ​​en proktolog involverer, udover en generel undersøgelse og digital rektalundersøgelse, andre undersøgelser, såsom anoskopi, sigmoidoskopi og irrigoskopi, bør tarmen rengøres grundigere. Der er flere måder at forberede tarmen til undersøgelse på..

  1. Vandrensende lavemaster. Dagen før undersøgelsen skal du spise flydende mad, reducere mængden af ​​grøntsager, frugt, korn, melprodukter i kosten samt alle produkter, der fremkalder flatulens. Hvis aftalen er planlagt til morgenen, skal du natten til, du skal gøre fra 2 til 3 klyster med vand ved stuetemperatur med et rumfang på 1,5-2 liter med et interval mellem klyster fra 30 minutter til 1 time. Om morgenen skal 2 eller 3 af disse klyster gives. Hvis undersøgelsen udføres om eftermiddagen, skal renseapparater leveres flere timer før høringsaftalen. I dette tilfælde skal den sidste klyster leveres senest 2 timer før lægens aftale. Selv om denne metode er tidskrævende, er den mest effektive til en komplet tarmrensning..
  2. Specielle mikroclyster. Patienten eller lægen indsprøjter mikroclyster (norgalax, normacol, adulax osv.) I endetarmen. Opløsningen inkluderet i mikroclysterne irriterer rektumens receptorer og får trangen til at defecere. Efter at have indstillet en sådan mikro-klyster, kommer patienten sig på egen hånd (ca. 2 gange med en pause på 10 til 20 minutter). Denne teknik er ganske behagelig for patienten: den udføres hurtigt; kræver ikke forudgående ændringer i kosten. Mikroclyster kan imidlertid forårsage allergiske og inflammatoriske reaktioner i endetarmen, så hvis der er mistanke om Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, er en sådan rengøring af endetarmen med mikroclyster uønsket..
  3. Medicinske præparater til tarmrensning baseret på polyethylenglycol, såsom Fortrans, Fleet-phosphosoda, Endofalk osv. Præparaterne skal opløses i en stor mængde vand (1–4 liter) i henhold til instruktionerne og drikkes på et bestemt tidspunkt inden undersøgelsen. Normalt, efter at have taget en sådan opløsning, en komplet rengøring af endetarmen inden for en halv dag. Denne metode bruges ofte i kompleks instrumentel diagnostik, såsom fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Disse lægemidler bruges normalt ikke til den første undersøgelse af endetarmen..

Valget af tarmrensningsteknik skal drøftes med proctologen, der vil udføre den proktologiske undersøgelse..

Hvis grunden til at kontakte en proctologist er udtalt smerte i rektalområdet eller svær blødning, kan selvrensning af tarmen ikke udføres.

Generel undersøgelse af den proktologiske patient

Ved undersøgelse kan lægen bestemme den generelle oppustethed i maven eller dens individuelle områder, intensiteten af ​​farigheden, palpable neoplasmer på den forreste abdominalvæg, udvendige åbninger af tarmfistler osv. Ved palpation kan proktologen bestemme spastiske sammentrækninger i tarmslyngerne, etablere spændinger i mavemusklerne, bestemme størrelsen, placeringen, mobilitet og konsistens af tarmtumor, ascites og andre patologier. Derefter fortsætter lægen med at undersøge den perianale og intergluteale region samt perineum og (hvis nødvendigt) kønsorganerne. Den største opmærksomhed rettes mod tilstanden i anus, tilstedeværelsen af ​​pigmentering og depigmentering, infiltration og hyperkeratose i huden. Derudover registrerer proktologen tilstedeværelsen af ​​perianale polypper og tumorlignende udbuelser (frynser, eksterne hæmorroider) og kontrollerer også den tilbagesvalede anale. De næste faser af undersøgelsen er digital rektal undersøgelse af rektum, rekto- eller anoskopi.

Fingerundersøgelse af endetarmen

Rektal digital undersøgelse er en obligatorisk procedure til diagnose af proktologiske sygdomme. Det udføres, når patienten klager over mavesmerter, forstyrrelser i tarmens aktivitet og det lille bækkenes funktioner. Først efter denne undersøgelse ordineres og udføres anoskopi og sigmoidoskopi.

Fingerundersøgelse af rektal lumen giver lægen mulighed for:

  • at vurdere tilstanden i forskellige væv i analkanalen, lukkefunktionen af ​​sfinkteren og organer, der omgiver rektum;
  • bestemme graden af ​​forberedelse af endetarmen til endoskopiske undersøgelser;
  • kontroller slimhinden i endetarmen;
  • identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tarmen;
  • evaluere arten af ​​udledningen fra anus;
  • vælg patientens optimale position til større diagnostiske undersøgelser.

Analkanalen undersøges ved successiv palpation af dens vægge, hvilket resulterer i, at mobilitet, elasticitet og foldning af slimhinden samt mulige ændringer i anusvæggen bestemmes. Processen med at undersøge endetarmen kan udføres (afhængig af medicinsk historie) i forskellige positioner hos patienten: i knæalbuen, liggende på sin side med bøjede ben; på ryggen i en gynækologisk stol.

Udførelsesteknik: lægen, der bærer en gummihandske, indfører forsigtigt og omhyggeligt pegefingeren i anus og udfører en trinvis sekventiel palpering af alle rektumens vægge. I dette tilfælde er patienten nødt til at anstille sig, som ved tømning af tarmen, og under undersøgelsen slappe af maven. En fingerundersøgelse udføres ved hjælp af en anæstetisk spray eller salve uden at øge smerter eller fremkalde ubehag. Der er praktisk taget ingen kontraindikationer for denne undersøgelse..

anoscopy

Anoskopi er en instrumentel metode til undersøgelse af den nedre endetarm og anus og er inkluderet i listen over obligatoriske primære diagnostiske metoder til organiske læsioner i den endelige region i mave-tarmkanalen. Anoskopi udføres inden efterfølgende endoskopiske undersøgelser - sigmoidoskopi og koloskopi. Undersøgelsen udføres efter proceduren for digital rektal undersøgelse og udføres ved hjælp af en anordning - et anoskop, der indsættes gennem anus. Anoskopi giver proktologen mulighed for at undersøge analkanalen og endetarmen med indre hæmorroider 8-10 cm dybe.

Indikationer for anoskopi: kronisk eller akut smerte i anus; regelmæssig udledning af blod eller slim; regelmæssig forstoppelse eller diarré; mistanke om rektal sygdom. Med denne procedure kan proktologen afklare forløbet af hæmorroider, identificere små neoplasmer og inflammatoriske sygdomme i endetarmen og tage en biopsi og smøre om nødvendigt..

Teknik: anoskopi udføres som regel med patienten på ryggen. Anoskopet indsættes i anus uden anstrengelse i en cirkulær bevægelse. Efter indsættelse udvides anoskopets klapper og åbner åbningen til inspektion. Anoskopiproceduren er absolut sikker for patienten, og de relative kontraindikationer for dens implementering er: akut betændelse i perianalregionen; stærk indsnævring af analkanalens lumen; friske termiske og kemiske forbrændinger; stenoserende tumorer.

Rectoromanoscopy

Sigmoidoskopi (rektoskopi) er en populær endoskopisk metode til undersøgelse af endetarmen såvel som den nedre del af sigmoid kolon. Denne procedure er den mest informative og nøjagtige, derfor er den ofte en integreret del af en komplet proktologisk undersøgelse. Sigmoidoskopi gør det muligt at vurdere rektumens tilstand til en dybde på 20 til 35 cm. Selvom proceduren ikke er særlig behagelig, er den smertefri nok, derfor kræver den kun anæstesi i særlige tilfælde. Før undersøgelsen gennemføres, er det påkrævet at rense tarmene grundigt med et klyster. Sigmoidoskopi kan kun udføres efter digital rektal undersøgelse af endetarmen.

Indikationer for rektoskopi: smerter i anus; udledning af blod, slim og pus; regelmæssige afføringsforstyrrelser; mistanke om sigmoid tyktarmssygdom. Derudover bruges denne type diagnose til forebyggende undersøgelse af mennesker i den ældre aldersgruppe til at udelukke ondartede neoplasmer mindst en gang om året..

Udførelsesteknik: Patienten tager sit undertøj af og står på sofaen på alle fire i knæ-albue position. I denne position falder mavevæggen lidt nedad, hvilket letter overgangen af ​​det stive rektoskoprør fra endetarmen til sigmoidet. Efter at have smurt røret med vaselin, indsættes rektoskopet langs analkanalens længdeakse i anus med 4-5 cm. Herefter bæres røret i dybden, så dets kanter ikke hviler mod væggene, og anordningen bevæger sig kun langs tarmens lumen (ved hjælp af en særlig pære ind i tarmen luft pumpes konstant). Fra dette øjeblik foregår al videre forskning kun under visuel opsyn af en læge..

Sigmoidoskopi har praktisk taget ingen kontraindikationer, men det kan udsættes i nogen tid i tilfælde som overdreven blødning, akut inflammatorisk sygdom i bughulen og analkanal, akut analfissur.

Irrigoscopy

Irrigoskopi er en røntgenmetode til undersøgelse af tyktarmen, når den er fyldt med en bariumsuspension introduceret gennem anus. Det udføres af en specialistproktolog på radiologikontoret. Skud tages i lige og sideforhold. Irrigoskopi bruges til at afklare eller iscenesætte sygdomme som diverticulosis, fistler, neoplasmer, kronisk colitis, arvævsafsnævring og andre.

Når røntgenbillede af tyktarmen bruges: tæt fyldning af tarmen med bariumsuspension, undersøgelse af lindring af slimhinden efter frigørelse af tarmen fra kontrast samt dobbelt kontrast. Tæt fyldning af tarmen med kontrast giver dig mulighed for at få information om organets form og placering, tarmenes længde og dets sektioner, tarmvæggers strækbarhed og elasticitet samt opdage grove patologiske ændringer. Graden af ​​tømning bestemmer arten af ​​funktionaliteten i forskellige dele af tarmen. Den mest informative teknik til påvisning af tyktarmspolypper og tumorer er dobbeltkontrast. Kontraindikation for irrigoskopi er perforering af væggen i en hvilken som helst del af tarmen, samt en kompliceret tilstand af patienten.

koloskopi

Kolonoskopi er en diagnostisk undersøgelse udført ved hjælp af en speciel endoskopisk enhed - et koloskop, og giver dig mulighed for at undersøge tyktarmen i hele dens længde - fra blinde til lige. Under proceduren vurderer endoskopisten visuelt tilstanden i tarmslimhinden. Derudover er det under koloskopi muligt at udføre terapeutiske foranstaltninger, såsom fjernelse af godartede tumorer, fjernelse af fremmedlegemer, stoppe blødning osv. Denne metode betragtes som en af ​​de mest informative til den primære diagnose af godartede og ondartede neoplasmer i tarmen såvel som sygdomme som f.eks. NUC, Crohns sygdom og andre. Kolonoskopi er obligatorisk hos patienter, der tidligere har fjernet polypper, samt efter konservativ behandling af ulcerøs colitis eller kirurgi mod tarmkræft.

Indikationer for koloskopi er: mistanke om en tumor; inflammatoriske sygdomme i tyktarmen; tarmobstruktion; tarmblødning. Kontraindikationer: krænkelse af blodkoagulationssystemet; hjerte- og lungesvigt; akutte infektionssygdomme; alvorlig colitis, både iskæmisk og ulcerøs.

Teknik: Patienten placeres på en sofa på hans venstre side og trækker knæene til brystet. Efter lokal anæstesi af anus indsættes et koloskop i endetarmen og skubbes langsomt frem gennem tarmen med en lille luftforsyning for at udvide tarmlumumenet. For at undgå ubehagelige fornemmelser under denne temmelig komplekse procedure, skal patienten nøje følge alle instruktioner fra endoskopisten. Under koloskopi kan patienten forstyrres af falsk trang til at affæle, der opstår som følge af overfyldning af tarmen med luft. Når endoskopet desuden overvinder tarmsløjfernes bøjninger, kan patienten opleve kortvarig smerte. For at klarlægge diagnosen udføres nogle gange en biopsi af de berørte områder i slimhinden, hvilket fører til en forøgelse af undersøgelsens varighed med et par minutter. Ved afslutningen af ​​diagnosen opsuges luft fra tarmen gennem endoskoprøret. Efter koloskopi anbefales det, at patienten ligger på maven i flere timer.

Konklusion

I dag inden for proktologi findes der et omfattende arsenal af forskningsmetoder, takket være det det er muligt at udføre nøjagtig diagnose af eventuelle patologier i tyktarmen og endetarmen, analkanal og perineum. Det vigtigste er at konsultere en læge rettidigt, der vælger de mest passende undersøgelser baseret på patientens klager og sygehistorie..

profilometri

Medicinske forskningsmetoder

Beslutningen om, hvordan tarmene og endetarmen kontrolleres, træffes af en specialist, der bestemmer afhængigheden af ​​den påståede diagnose..

Lægeundersøgelse

Uanset hvilket område af tarmen der skal undersøges, er den primære undersøgelse en ekstern undersøgelse. En specialist med det blotte øje såvel som ved hjælp af manuel palpering af patientens mave vil være i stand til at vurdere spænding, oppustethed og opdage sæler. Hvis vi taler om en sygdom i endetarmen, foretager proktologen en digital analyse: han indsætter en finger i anus. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere reflekserne i anus, til at identificere revner og polypper inde i endetarmen. Ingen særlig forberedelse til denne type undersøgelse er påkrævet.

Kontrol af tykkets arbejde og inkluderer ekstern undersøgelse og analyser. For en mere detaljeret diagnose foreskrives særlige undersøgelser.

Rectoromanoscopy

For at afklare diagnosen af ​​proktologiske sygdomme ordineres ofte en undersøgelse af endetarmen med et rektoskop. Instrumentet indsættes i rektum gennem anus, der tidligere er smurt med en speciel salve. Før undersøgelsen bliver patienten bedt om at gennemføre forberedende foranstaltninger:

  • observere en speciel diæt på aftenen;
  • lav renseapparater.

Irrigoscopy

Røntgenundersøgelsesmetode. En kontrastopløsning injiceres i den tomme tarm. Derefter tages en røntgenbillede. Denne metode er effektiv, hvis undersøgelsesreglerne overholdes strengt: Patienten skal udelukke al fast mad, juice og også udføre to fra kosten.

anoscopy

Navnet kommer fra navnet på enheden: anoskop. Med dette værktøj kan lægen kontrollere slimhindens tilstand samt udføre en biopsi. Forberedelse er også nødvendigt inden ledning.

koloskopi

En unik metode, der giver dig mulighed for at tage histologiske prøver, stoppe intraintestinal blødning, fjerne de berørte områder, undersøge rektum og tilstødende områder omhyggeligt. Proceduren ligner sigmoidoskopi, men dækker et meget større omfang. Undersøgelsen har kontraindikationer:

  • akut ulcerøs colitis;
  • problemer med blodkoagulation;
  • hjertefejl;
  • tilstedeværelse af infektionssygdomme.

Under proceduren indsættes colonoskopet gennem rektum dybt ind i tarmen, hvilket ofte skræmmer patienterne. Denne frygt er ikke ubegrundet, fordi der under undersøgelsen er en risiko for kvæstelser..

Hvis koloskopi er uundgåelig, er det bedst at få en god, erfaren fagmand til at udføre proceduren..

Inden du udfører, skal du følge en diæt samt foretage en udrensende klyster.

Metoder til proktologisk forskning

I øjeblikket er metoderne, der anvendes til at undersøge tyktarmen og endetarmen, meget forskellige, og hver af dem er i stand til at identificere et antal forskellige sygdomme..

  • generel medicinsk undersøgelse og test;
  • digital rektal undersøgelse.;
  • irrigoscopy;
  • koloskopi;
  • sigmoideoskopi;
  • anoscopy;
  • Ultralyd.

Hvordan kontrolleres tarmene og endetarmen uden medicinske instrumenter? Til dette gennemgår patienten en analyse for at påvise "skjult blod" i afføringen, hvilket kan være et tegn på polypper eller endda onkologi - tyktarmskræft. Lægen gennemfører også en digital rektalundersøgelse, ved hjælp af hvilken han føler en del af endetarmen gennem anus. Denne undersøgelse er absolut smertefri og tager ikke mere end et minut..

Kolonoskopi undersøger tyktarmen og er den bedste måde at identificere og fjerne polypper fra den. Dagen før undersøgelsen er det nødvendigt at rense hele tarmen fra afføring ved hjælp af et specielt lavender og andre procedurer. Før proceduren får patienten sovepiller, så han ikke føler smerter. Med et koloskop undersøger lægen visuelt kolonens tilstand og fjerner om nødvendigt polypper og andre fremmedlegemer. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere sygdomme som: Crohns sygdom, NUC.

Kolonoskopi er obligatorisk for patienter, der tidligere har fjernet polypper, samt efter operation for ulcerøs colitis eller tarmkræft.

Kolonoskopi er indiceret til mistanke om tumorer, inflammatoriske sygdomme i tyktarmen, tarmobstruktion og blødning.

Irrigoskopi er en røntgenundersøgelse af tyktarmen. Denne undersøgelsesmetode er ordineret til patienter med mistanke om divertikulose, forekomsten af ​​fistler, neoplasmer, kronisk colitis, arvævsafsnævring, og også hvis lægen har mistanke om kræft..

Sigmoidoskopi er en af ​​de populære metoder til undersøgelse af endetarmen og lavere sigmoid kolon. Denne metode betragtes som den mest informative og nøjagtige, derfor er den ofte ofte en integreret del af den generelle proktologiske undersøgelse. Rektoskopi giver dig mulighed for at se tilstanden i endetarmen til en dybde på 25-30 centimeter. Inden proceduren renses tarmene med et klyster.

Denne procedure udføres med: smerter i anus, blodig, purulent og slimagtig udflod, defekationsforstyrrelser, med mistanke om sigmoid tyktarmsygdom. Denne type forskning udføres også for mennesker over 40 - 50 år for at udelukke kræftsymptomer mindst en gang om året..

Anoskopi er en instrumentel undersøgelse af den nedre rektum og anus. Denne metode er inkluderet i listen over obligatoriske forskningsmetoder til primær diagnose i den primære diagnose af området i mave-tarmkanalen. Anoskopi udføres før koloskopi og sigmoidoskopi efter DRE-proceduren.

Anoskopet giver specialisten mulighed for at undersøge hele analkanalen og slimhindevæggene i endetarmen med de indre hæmorroide knudepunkter, som er placeret i en dybde på 8 til 10 centimeter.

Anoskopi udføres for kronisk eller akut smerte i anus, regelmæssig blod eller slimhinde fra anus, vedvarende forstoppelse eller diarré med mistanke om rektal sygdom. Denne procedure hjælper også med at se forløbet af hæmorroider, til at se neoplasmer og betændelse i endetarmen, der er optrådt, samt til at tage væv til en biopsi og en udtværing.

Intestinal forskningsmetoder

De mest almindelige metoder til undersøgelse af tarmen inkluderer:

  1. Generel inspektion.
  2. Fingerundersøgelse.
  3. koloskopi.
  4. Irrigoscopy.
  5. Rectoromanoscopy.
  6. anoscopy.

Takket være denne metode bestemmer lægen mængden af ​​abdominal distention, sonderer neoplasmerne, hvis nogen, bestemmer intensiteten af ​​peristaltis og finder de udvendige åbninger af fistlerne. Palpation hører også til den generelle undersøgelse. Med sin hjælp bestemmes den spastiske sammentrækning af tarmsløjferne, niveauet af muskelspænding bestemmes, og tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens størrelse, placering og mobilitet afsløres..

Generel inspektion

Efter palpation begynder lægen at undersøge de intergluteale og perianale områder. Om nødvendigt kan lægen undersøge kønsdelene. Mest opmærksomhed rettes mod anus, dens pigmentering og depigmentering, hyperkeratose og hudinfiltration.

Fingerundersøgelse

Når diagnosticering af patologier i endetarmen spiller digital rektalundersøgelse en vigtig rolle og er en nødvendig procedure. Det ordineres af en læge, efter at en patient klager over smerter i maven, funktionssvigt i tarmen og ydeevnen i det lille bækken. Efter denne undersøgelse ordineres anoskopi og sigmoidoskopi..

En fingerundersøgelse gør det muligt for lægen:

  1. Bestem tilstanden i vævene i analkanalen, organernes lukkefunktion og sfinkter, der omgiver rektum.
  2. Viser, om tarmen er klar til yderligere test.
  3. Kontrollerer tilstanden i tarmslimhinden.
  4. Registrerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme.
  5. Evaluerer de specifikke træk ved decharge.
  6. Gør det muligt at bestemme en behagelig position for patienten under grundlæggende undersøgelser.

Endetarmen undersøges ved palpering af dens vægge. Denne metode bestemmer dens elasticitet og slimhindens tilstand..

Anoskopi, sigmoidoskopi, irrigoskopi

Anoskopi er en af ​​de instrumentale undersøgelsesmetoder. Til denne metode bruges et specielt medicinsk instrument - et anoskop. Denne metode gør det muligt at undersøge analkanalen og endetarmen.

En irrigoskopi er en røntgenstråle af tyktarmen. Proceduren udføres efter indføring i tarmen gennem anus af en bariumsuspension. En koloskopi undersøger hele tyktarmen fra start til slut. Denne metode er den mest nøjagtige til at stille en diagnose..

Kopiering af webstedsmaterialer er mulig uden forudgående godkendelse i tilfælde af et aktivt indekseret link til vores websted.

Forberedende procedurer

Før du kontakter en specialist, skal du forberede dig ordentligt. Hvis du venter på en indledende konsultation med en proktolog, vil det være nok at bruge en speciel mikroenema til at rense endetarmen. Hvis der under undersøgelsen udføres andre diagnostiske procedurer, for eksempel en irrigoskopi eller anoskopi, er det nødvendigt med en mere grundig rengøring af tarmen. Overvej de vigtigste metoder til forberedelse af kroppen til undersøgelse.

Brug af rensende lavemaster på vand

Cirka 24 timer før den proktologiske undersøgelse er det nødvendigt at ændre kosten helt. Du kan kun spise flydende mad. Du skal også begrænse mængden af ​​forbrugte fødevarer, der kan forårsage flatulens. Disse inkluderer melprodukter, korn, frugt og grøntsager. Hvis lægen har bestilt en undersøgelse om morgenen eller om morgenen, skal der om aftenen før proceduren foretages flere vand-klyster (2-3) med et volumen på 1,5 liter. Mellem klyster skal du tage en pause på 40-60 minutter.

Næste morgen skal du gøre 2 flere af de samme klyster. Brug kun varmt vand. Hvis undersøgelsen var planlagt til anden halvdel af dagen, og derefter 1-2 timer før undersøgelsen af ​​proktologen, skal der gives renseapparater. Sørg for, at det sidste lavede lavet var ikke senere end 2 timer før undersøgelsen. Denne metode er meget tidskrævende, men effektiv. Læger ordinerer det som den vigtigste måde at rense endetarmen på..

Anvendelse af mikroclyster

En forholdsvis enkel måde at forberede sig til diagnosticering. Patienten får et mikro-klyster med "Adulax" eller "Norgalax", hvilket fører til irritation af tarmreceptorerne, på grund af hvilken patienten begynder at føle behovet for at gå på toilettet. Denne forberedelsesmetode er meget behagelig for patienten, fordi han ikke behøver at følge en speciel diæt, og selve proceduren er meget hurtig..

Men udførelse af mikroclyster kan skubbe udviklingen af ​​en allergisk reaktion eller en inflammatorisk proces i mave-tarmkanalen. For at undgå ubehagelige komplikationer, patienter, der lider af ulcerøs colitis eller hæmorroider, er metoden til rengøring af tarmen med mikroclyster desværre ikke egnet..

At tage apotek medicin

Der er specielle præparater, der anvendes til tarmrensning. Alle af dem er fremstillet på basis af et stof - polyethylenglycol, hvilket gør dem sikre for sundheden for patienter i alle aldre. Oftest bruges Endofalk, Fortrans og andre stoffer til dette formål. Inden brug skal lægemidlet opløses i en bestemt mængde varmt vand (de nøjagtige oplysninger er angivet på pakningen) og drikkes 1-2 timer, inden det undersøges af en proktolog. Som regel finder en komplet tarmrensning sted cirka et døgn efter indtagelse af medicinen..

Læger anbefaler at bruge denne forberedelsesmetode, før de udfører komplekse instrumentelle procedurer, for eksempel irrigoskopi, fibrocolonoscopy. Brug af sådanne lægemidler til den første undersøgelse er ikke til rådighed. For at vælge en eller anden rengøringsmetode kræves det en konsultation fra en læge, der foretager en undersøgelse. Han ved nøjagtigt, hvilken forberedende procedure der er bedst at vælge..

På en note! Det er forbudt at uafhængigt gennemføre en tarmrensningsprocedure med alvorlig blødning i rektalområdet eller udtalt smerte. Ellers kan du skade kroppen og kun forværre den..

Midler skal tages opløst i varmt vand.

Instrumenterende metoder

Læger-proktologer ved godt, hvordan man kontrollerer tarmene og endetarmen ved hjælp af endoskopiske diagnostiske metoder. Til dette formål er der to hovedmetoder: anoskopi og sigmoidoskopi..

Anoskopi består i introduktionen af ​​et specielt endoskop med lille diameter og længde i endetarmen. En sådan anordning giver lægen mulighed for visuelt at vurdere slimhindens tilstand, identificere patologiske ændringer på den (mavesår, tumorvækst, inflammatoriske processer) samt udføre en biopsi af et mistænkeligt område til efterfølgende histologisk undersøgelse.

Sigmoidoskopi bruges til at evaluere ikke kun rektum, men også sigmoid kolon. Det er denne procedure, der giver dig mulighed for at gennemføre en fuld proktologisk undersøgelse og identificere det største spektrum af sygdomme, der påvirker denne del af mave-tarmkanalen.

Det er vigtigt at bemærke, at i denne undersøgelse skal patienten først være forberedt og rengjort med et lavemang eller medikamenter.... Irrigoskopi og koloskopi

Irrigoskopi og koloskopi

De følgende to undersøgelsesmetoder tillader vurdering af tyktarmsbetingelserne langs hele dens længde, hvilket kan være nyttigt i vanskelige diagnostiske tilfælde..

Irrigoskopi - en procedure til røntgenundersøgelse af tyktarmen, der består i at fylde den med bariumsulfat og derefter tage røntgenstråler.

Billeder er taget efter en bestemt periode, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden og funktionen af ​​hoveddelene i tarmen. Denne metode er egnet til at detektere tumorer, fistler, diverticula og andre patologiske tilstande.

Hvad hedder en endoskopisk undersøgelse af endetarmen, som gør det muligt at vurdere tilstanden til andre dele af tyktarmen? Dette er en koloskopi, der er "guldstandarden" i diagnosen sygdomme i denne lokalisering..

Proceduren giver dig mulighed for at få pålidelige oplysninger om organernes tilstand, udføre en biopsi og et antal mikroinvasive kirurgiske indgreb (fjernelse af en polyp, stoppe intraintestinal blødning osv.).

En lignende undersøgelse udføres ved hjælp af generel anæstesi..

Standardalgoritme til forberedelse til eksamen

Diagnostik af tarmtilstanden udføres ved hjælp af forskellige teknikker. Alle af dem adskiller sig i den anvendte type udstyr og diagnostisk materiale. Uanset den valgte teknik tildeles patienten den rigtige forberedelse til undersøgelsen. Det består af tre hovedområder:

  • korrekt ernæring;
  • udrensning;
  • medicin.

Få dage før undersøgelsen skal du overholde de grundlæggende elementer i korrekt ernæring. Visse fødevarer fører til øget gæring og gasdannelse i tarmen. For at forhindre disse processer er det nødvendigt at udelukke nogle fødevarer. Specialisten anbefaler, at man undgår mejeriprodukter, bønner, slik og bagværk. Men selv korrekt ernæring tillader ikke dig at rense tarmene fuldstændigt og forberede den til proceduren..

Standarddiagnostik er umulig uden en komplet rektalrensning.

For at opnå den ønskede effekt er det nødvendigt at bruge vand-lavemang. Rengøring udføres ved hjælp af en almindelig pære eller Esmarch krus. Den første klyster udføres 10 timer før proceduren, den anden umiddelbart før selve undersøgelsen.

Hvis der kræves en rektal pinde, og personen lider af hyppig oppustethed, skal der tages espumisan. Det vil neutralisere gasprocessen. Brugen af ​​denne medicin skal kombineres med en standard tarmrensningsproces. Hvis du ikke selv kan lægge en klyster, anbefaler eksperter at bruge specielle præparater, især endofalk og fortrans. De bruges internt, medicins virkning er at provokere defækation.

Medicinske forskningsmetoder

Afgørelsen om, hvordan tarmene skal kontrolleres, træffes af en specialist, afhængig af den påståede diagnose.

Lægeundersøgelse

Uanset hvilket område af tarmen der skal undersøges, er den primære undersøgelse en ekstern undersøgelse. Specialisten med det blotte øje og ved hjælp af manuel palpering af patientens mave vil være i stand til at vurdere spænding, oppustethed og opdage sæler. Hvis vi taler om en sygdom i endetarmen, foretager proktologen en digital undersøgelse: han stikker en finger ind i anus. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere reflekserne i anus, til at identificere revner og polypper i endetarmen. Ingen særlig forberedelse til denne type undersøgelse er påkrævet.

Kontrol af tyndtarmenes arbejde inkluderer ekstern undersøgelse og test. For en mere detaljeret diagnose foreskrives særlige undersøgelser.

Rectoromanoscopy

For at afklare diagnosen af ​​proktologiske sygdomme ordineres ofte en undersøgelse af endetarmen med et rektoskop. Instrumentet indsættes i rektum gennem anus, der tidligere er smurt med en speciel salve. Før undersøgelsen bliver patienten bedt om at gennemføre forberedende foranstaltninger:

  • observer en særlig diæt på tærsklen til undersøgelsen;
  • lav renseapparater.

Irrigoscopy

Røntgenundersøgelsesmetode. En kontrastopløsning injiceres i den tomme tarm. Derefter tages en røntgenbillede. Denne metode er effektiv, hvis undersøgelsesreglerne følges strengt: Patienten skal udelukke alle faste fødevarer og saft fra kosten og også udføre to rensevimer..

anoscopy

Undersøgelsens navn kommer fra navnet på enheden: anoskop. Med dette værktøj kan lægen kontrollere slimhindens tilstand og udføre en biopsi. Forberedelse er også nødvendigt inden ledning.

koloskopi

Kolonoskopi af tarmen og endetarmen

En unik forskningsmetode, der giver dig mulighed for at tage histologiske prøver, stoppe intraintestinal blødning, fjerne de berørte områder og undersøge rektum og tilstødende områder omhyggeligt. Proceduren ligner sigmoidoskopi, men dækker et meget større omfang. Undersøgelsen har kontraindikationer:

Hæmorroidbehandling uden operation.

  • akut ulcerøs colitis;
  • problemer med blodkoagulation;
  • hjertefejl;
  • tilstedeværelse af infektionssygdomme.

Under proceduren indsættes colonoskopet gennem rektum dybt ind i tarmen, og denne kendsgerning skræmmer ofte patienter. Denne frygt er ikke ubegrundet, fordi der under undersøgelsen er en risiko for kvæstelser..

Hvis koloskopi er uundgåelig, er det bedst at få en god, erfaren fagmand til at udføre proceduren..

Inden du udfører, skal du følge en diæt og foretage en udrensende klyster.

Ultralydundersøgelse er en af ​​de sikreste og mest smertefri undersøgelsesmetoder. Med dens hjælp kan du kontrollere for tumorer og diagnosticere onkologiske formationer. Afhængig af den specificerede diagnose kan der endvidere indsættes en rektal sonde i endetarmen for at få et komplet billede..

Imaging af magnetisk resonans er den mest informative undersøgelse af alt hvad der findes i dag. Ingen særlig træning er påkrævet for at gennemføre undersøgelsen. Den eneste begrænsning er tilstedeværelsen af ​​metalstrukturer i patientens krop. For børn og dem med klaustrofobi eller psykisk sygdom udføres MR under generel anæstesi.

Hvordan er profilometri

Så formålet med denne undersøgelse er at registrere det tryk, der er i urinrøret. Under proceduren indsættes et rørsystem i blæren, en speciel opløsning føres gennem dem.

I dette tilfælde fjerner apparatet med en bestemt hastighed systemet fra kanalen og registrerer samtidig det tryk, som urinrørets vægge aktivt udøver.

Til denne procedure bruges i øjeblikket kun moderne urodynamiske systemer. De er udstyret med en speciel enhed til doseret ekstraktion af kateteret fra urinrøret. Pumper er tilgængelige til at levere væske i lave hastigheder. Dette gør proceduren lettere.

Hvis vi ser på alt mere detaljeret, ser alt sådan ud. Så et urethrisk kateter indsættes i blæren. Normalt varierer dens diameter fra 8-10 i Charière-skalaen. Dets ydre ende er forbundet via en V-formet adapter til trykfølerens stik og fluidforsyningssystemet. Enheden er fastgjort på den bevægelige stang på ekstraktionsindretningen. Derefter tændes ekstraktionsanordningen og pumpen til tilførsel af væske samtidig. Registreringen af ​​tryk sker i det øjeblik, enheden fjernes og er fast, indtil den er helt elimineret. Således udføres profilometri.

Profilometri i proktologi

Profilometri i proktologi er en betydelig procedure. Takket være det kan du finde ud af, om en person har problemer med endetarmen. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at få data om analfissurer og hæmorroider. Takket være proceduren blev det muligt ikke kun at stille den korrekte diagnose, men også at ordinere en effektiv behandling.

I proktologi bruges denne procedure ganske ofte. Der er sådanne tilfælde af hæmorroider, når det ikke er så let at bestemme den nøjagtige årsag og ordinere kvalitetsbehandling. I dette tilfælde gennemføres en særlig undersøgelse. Til at begynde med kontrolleres "arbejde" af endetarmen i hvile og derefter med styrkelse af sfinkteren.

Takket være denne procedure kan du kontrollere trykket i selve rektum, det maksimale tryk i analkanalen, trykgradienten mellem rektum og analkanalen. Meget afhænger af personens tilstand og behovet for denne procedure.

Profilometri er virkelig vigtig forskning for at lette behandlingsforløbet.

Rektum profilometri

Rektumprofilometri adskiller sig noget fra proceduren, der udføres i urinrøret. Undersøgelsen af ​​analkanalen kendetegner således på mange måder dens funktionalitet. De bestemmes af baggrund og stimuleringsprofilometri. Den første type indebærer en hviletilstand, og den anden - sfinksens frivillige indsats.

Parametrene, der kendetegner analkanalens funktionalitet, inkluderer: tryk i rektum, trykgradient mellem rektum og analkanal, maksimalt tryk i analkanalen, længde på analkanalen, længde af maksimal lukningsaktivitet.

Procedurens hovedopgave er at undersøge patientens rektum. Til dette bruges et specielt profilometrisk kateter med en indvendig diameter på 0,8 mm, en ydre diameter på 1,7 mm og en længde på 2200 mm. Baseret på den udførte procedure, kan du bemærke afvigelser i den menneskelige krop. Profilometri er en nyttig procedure.

Urethral profilometri

Urethral profilometry er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for nøjagtigt at karakterisere tilstanden for lukningsapparatet i blæren. Det er baseret på kontinuerlig registrering af urinridsmodstand under hele proceduren.

Indtil videre bruges kun moderne urodynamiske systemer til undersøgelsen. De er udstyret med en speciel enhed, der har en afmålt ekstraktion af kateteret fra urinrøret og pumper til levering af væske ved lave hastigheder.

koloskopi

Henviser til meget informative metoder til identificering af godartede og ondartede formationer. Indikationer for at lede:

  • mistanke om tumordannelse;
  • alvorlig blødning;
  • obstruktion;
  • følelse af et fremmedlegeme.

Kolonoskopi bruger et koloskop indsat gennem anus i endetarmen til den ønskede dybde. Patienten ligger på sin venstre side. Enheden skubbes gradvist fremad med periodisk pumpning af luft. For at øge synligheden pumpes endetarmen først med luft, som efter afslutningen af ​​diagnosen pumpes ud gennem endoskopet. Patienten kan føle ubehag og falsk trang til afføring på grund af overløbet af luft i endetarmen. Når man passerer tarmsløjferne, er det muligt at kortere smerter på kort sigt, hvilket er mindre udtalt, hvis man følger lægens anvisninger.

Metoden anbefales ikke til alvorlige infektioner, insufficiens i lunge- og / eller hjertesystemet, akutte former for ulcerative læsioner, nedsat blodforsyning til tarmen.

  • https://stomach-info.com/drugoe/diagnostika/osmotr-pryamoy-kishki-u-zhenshhin.html
  • http://masterokon-spb.ru/profilometrija-prjamoj-kishki-podgotovka/
  • http://anoscope.ru/obzor/sfinkterometr_obzor.htm
  • http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/dop-bolezni/obsledovanie-pryamoj-kishki.html

Andre metoder til tarmdiagnose

Diagnostik af tyndtarmen kan udføres ved andre metoder. En af de moderne er magnetisk tomografi. Tarmene kontrolleres ved hjælp af dobbelt kontrast. Farvelægningskomponenten hældes gennem munden og vene. Denne teknik kan ikke erstatte koloskopi, da slimhindens komplette tilstand ikke er synlig.

Fordelene ved magnetisk tomografi er smertefrihed, informationsindhold og fraværet af særlige forberedende foranstaltninger.

For at udføre proceduren placeres patienten på en platform og fastgøres med stropper. I løbet af dette optages et billede på computerskærmen ved hjælp af magnetiske signaler. Den gennemsnitlige varighed af proceduren er 40 minutter.

En anden procedure er anoskopi. Ved hjælp af denne teknik kan du inspicere slutningen ved hjælp af en speciel enhed kaldet et anoskop.

Før man udfører manipulationerne, udføres først en fingerundersøgelse. Dette er nødvendigt for at vurdere tarmkanalens tålmodighed. Når anoskopet indsættes, bruges en anæstetisk salve til at lindre smerter..

Laboratoriemetoder til forskning spiller en vigtig rolle. De vil ikke vise nøjagtigt, hvad sygdommen i tyktarmen er, men de vil afsløre tilstedeværelsen af ​​bakterier og parasitter, anæmi, okkult blod og pus, betændelse.

Laboratoriediagnostik ordineres først til patienten. Dette inkluderer:

  • generel blodanalyse. Blod tages fra en finger på tom mave;
  • analyse af fæces til tilstedeværelse af helminthæg. Frisk fæces opsamles i en steril krukke og føres hurtigt til laboratoriet;
  • analyse af afføring for tilstedeværelse af dysbiose og flora i tarmkanalen;
  • coprogram. Det indebærer en fuldstændig undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af slim, pus, blod, form, lugt.

Sådanne analyser udarbejdes inden for to til tre dage..

Du kan tjekke dine tarme med en sigmoidoskopi. Dette er også en af ​​de endoskopiske metoder. Det giver dig mulighed for at undersøge tilstanden i sigmoidens og endetarmens slimhinde.

Angivelserne for proceduren er:

  • colitis;
  • krænkelse af mikroflora-tilstanden
  • kalkulær cholecystitis;
  • neoplasmer i livmoderområdet;
  • krænkelse af afføringen;
  • blødende.

Sigmoidoskopi bør ikke udføres for kvaler, dårlig blodgennemstrømning i hjernen, alvorlige hjerteproblemer, hjerteinfarkt.

Ultralyddiagnostik bruges også i praksis. Men denne type undersøgelse om fordøjelseskanalen er ikke informativ, da der er mange andre organer i bughulen..

Ofte ordineres ultralyd til klæbende og inflammatoriske processer, Crohns sygdom og neoplasmer. Effektiv som kontrolundersøgelse efter en udsat kirurgisk procedure på et hospital.

Der er mange måder at undersøge fordøjelseskanalen. Hvilken der er bedre at vælge, er det op til lægen at beslutte ud fra patientens indikationer og alder, da hver af dem har sine egne begrænsninger og bivirkninger.

Stadier af sfinkterdysfunktion

Normale indikatorer for sfinkerometri er følgende data:

  • Mænds tone -650 g, styrke - 850 -900 g, frivillig indsats - 300 g.
  • For kvinde: 450-500 / 750 / 275g.

Sphincter dysfunktion, målt ved sfinkterometri, er opdelt i fire trin.