De første tegn på en blodpropp i kroppen

Dato for offentliggørelse af artiklen: 25/25/2019

Dato for artikelopdatering: 25/10/2019

Forfatter: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiserende kardiolog

Fra denne artikel finder du ud af, hvilke symptomer der tyder på, at der er dannet en trombe (koagulat) i karene, hvad der vil ske, hvis det går af, og hvordan man genkender det i tide og starter behandling.

Hvad er en blodprop?

Normalt er processen med dannelse af trombe i den menneskelige krop nødvendig for at undgå blodtab i tilfælde af skade. For eksempel, hvis du skærer dig selv, begynder blodet at blive tykkere, tilstoppet såret og forhindrer yderligere tab..

Men som et resultat af nogle patologiske processer kan der dannes blodpropper i vener og arterier lige som det, som ikke kun hindrer blodgennemstrømningen, men også skaber en ekstremt livstruende situation.

I det væsentlige er det simpelthen en blodprop, der vises i en vene eller en arterie. Det er ikke muligt at se, hvordan han ser udvendigt ud..

Karakteristiske tegn og symptomer

En revet og vandrende thrombus kan let føre til død, derfor er det så vigtigt at opdage det i tide og gennemgå terapi.

Arme og ben

Denne patologi kaldes også dyb venetrombose, i de fleste tilfælde observeres den netop i de nedre ekstremiteter.

I fare er mennesker, der for nylig har gennemgået en operation, eller som ofte er i siddende stilling.

Søg straks læge hos din sundhedsperson, hvis du føler eller bemærker nogen af ​​følgende symptomer:

  • Puffiness. Ødem optræder nøjagtigt på det sted, hvor der dannes en blodprop, men undertiden svulmer hele lemmet ud.
  • Misfarvning af hud. Armen eller benet bliver rød eller blå, bliver varm og kløende.
  • Smerte. Når blodproppen vokser, kan personen føle smerter. Det kan variere fra stump til stærk..
  • Åndedrætsproblemer. Hvis patienten pludselig har svært ved at trække vejret, kan dette betyde, at blodproppen er slukket og overført fra lemmerne til lungerne. Der er også en alvorlig hoste og hæmoptyse. I denne situation skal du straks ringe til en ambulance, da den truer lungeemboli og død..
  • Kramper i leggmusklerne, underbenet.

Et hjerte

En blodpropp i karene omkring organet kan forårsage et hjerteanfald (hjerteinfarkt).

Begyndelsen signaliseres af følgende symptomer:

  • alvorlige smerter i brystet og venstre arm;
  • overdreven svedtendens;
  • arbejdet vejrtrækning.

Lunger

En trombe i lungerne dannes normalt ikke af sig selv; oftere flyder den fra karene i arme eller ben. Hvis dette sker, fører det til lungeemboli, en dødbringende patologi.

Ring straks til en ambulance, hvis patienten:

  • åndenød og åndedrætsproblemer;
  • begyndte at gøre ondt i brystet;
  • der var en hoste;
  • øget sved begyndte;
  • svær svimmelhed.

Hjerne

Grundlæggende vises blodpropper i cerebrale kar på grund af fedtholdige aflejringer på deres vægge. Derfor er mennesker, der er overvægtige, der elsker usunde og fedtholdige fødevarer, i fare..

De kan også dannes som et resultat af et slag mod hovedet, især et stærkt, der fører til en hjernerystelse..

Men også adskillelse og flotation (bevægelse) af en thrombus fra andre dele af kroppen er ikke udelukket..

Hvis der dannes en blodprop eller kommer ind i hjernens blodkar, kan der opstå et slagtilfælde..

Pas på disse symptomer:

  • problemer med syn og tale;
  • tab af bevidsthed;
  • følelsesløshed i lemmerne og tab af kontrol over en af ​​kroppens halvdele;
  • føler sig svag.

Mave-tarmorganer

Blodpropper i tarmens kar og andre maveorganer dannes normalt som et resultat af diverticulitis, forskellige leverpatologier eller endda at tage p-piller.

For at genkende dette i tide, skal du være opmærksom på følgende tegn:

  • kvalme, opkast;
  • alvorlige smerter i maven, værre efter at have spist;
  • diarré;
  • blodige afføring;
  • oppustethed.

Nyre

En blodpropp i nyrens kar forhindrer dem i at fjerne affald fra kroppen. Hvad kan føre til forhøjet blodtryk og nyresvigt.

Dette er ret farligt, så pas på følgende symptomer:

  • smerter i mave, ben eller hofter;
  • blod i urinen;
  • feber;
  • kvalme eller opkast;
  • højt blodtryk;
  • pludselig alvorlig hævelse i benene;
  • arbejdet vejrtrækning.

Hvad er risikofaktorerne?

Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle blodpropper end andre.

Den mest almindelige faktor er nyere operation.

Resten af ​​dem inkluderer:

  • alder, især over 65;
  • lange ture, hvor du skal sidde i mere end 4 timer uden at bevæge dig;
  • seng eller stillesiddende i lang tid;
  • fedme;
  • hos kvinder - graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​trombose i den nærmeste familie;
  • rygning;
  • Kræft;
  • tager p-piller.

Hvornår skal man læge?

Du skal forstå, at det er meget vanskeligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en blodprop ved symptomer alene, især hvis der er mikrothrombose. Ifølge statistikker viser 50% af patienterne med vaskulær okklusion overhovedet ingen tegn.

Derfor er det bedst at besøge en læge og gennemgå en fuldstændig diagnose, hvis der endda er den mindste mistanke..

Især hvis du pludselig udvikler dig:

  • dyspnø;
  • tryk på brystsmerter, der udstråler til armen eller skulderbladet;
  • hoste op blod;
  • en kraftig stigning i blodtrykket;
  • svær svimmelhed;
  • problemer med syn eller tale.

Lægen tager anamnese og ordinerer tests. Normalt udføres ultralyd af karene først..

Hvordan udføres behandlingen?

Medicin ordineres normalt - blodfortyndere, normalt heparin, warfarin eller hæmmere.

I alvorlige tilfælde, f.eks. Når der er risiko for lungeemboli, kan din læge muligvis bruge et kateter til at opløse koagulatet. Det gør det muligt at injicere medikamentet direkte i selve blodproppen for at opløses og skylles ud sikkert.

Forebyggelsesforanstaltninger

Følg disse retningslinjer for at reducere din risiko for at udvikle blodpropper:

  • sidde ikke i lang tid;
  • gå oftere;
  • gå ind til sport;
  • drik masser af væsker, hold dig hydreret;
  • tjek regelmæssigt;
  • ikke drikke alkohol eller ryge tobak.

Hvordan man bestemmer, om der er blodpropper i kroppen

Blokering af blodkar ved hjælp af blodpropper, den såkaldte dybe og overfladiske venetrombose, er mere almindelig hos overvægtige mennesker, der misbruger rygning, hos gravide kvinder og mennesker i alderdom..

Krænkelse af blodgennemstrømningen på grund af en blodpropp kan forekomme i kroppen efter en skade, kirurgisk ortopædisk indgriben, når man tager p-piller og maligne tumorer..

Første symptomer

En trombe som årsag til forstyrrelse af arteriel eller venøs blodgennemstrømning kan manifestere sig:

  • smertefulde fornemmelser af en kedelig, trækkende og sprængende karakter;
  • lokalt cyanotisk-rød ødemer og hudtæthed;
  • brændende fornemmelse og følelsesløshed.

Ved thrombophlebitis af overfladiske vener er dannelsen af ​​blodpropper en konsekvens af den inflammatoriske proces. Det er ledsaget af ubehag, generel forgiftning, feber, svær svaghed og svedtendens..

Ved phlebothrombosis dannes blodpropper på de indvendige vægge i dybe vener. For dem er symptomer på rus og betændelse ikke typiske. De vigtigste årsager til denne læsion af venerne genkendes:

  • infektiøs eller purulent sygdom;
  • skade;
  • autoimmun sygdom;
  • koagulopati.

Phlebothrombosis udvikles oftere hos sengepatienter.

En blodprop, der ikke påvises i kroppen rettidigt med det videre sygdomsforløb, bliver en alvorlig livsfare. Rivning af den indre overflade af dybe årer løber en blodprop op med blodstrømmen og tilstopper lungearterien.

Lungeemboli er den førende årsag til pludselig død hos mennesker. Sådan genkendes en blodprop?

Hvad du skal være opmærksom på

Benenes tilstand kan ikke ignoreres. Udbruddet af sygdommen er normalt asymptomatisk, så undersøg ofte dine ben for uregelmæssigheder i huden.

Selvfølgelig er det muligt at registrere en trombe visuelt, men i meget sjældne tilfælde. Nogle gange kan du føle det med fingrene. Hvis den dannede blodprop er stor nok, giver dens placering blå hud.

Oftere opstår problemet i underekstremiteterne og mindre ofte i de øvre. Hvis årsagen til dens dannelse er betændelse i væggene i venerne i underbenet, så er musklerne normalt hævede, et netværk af overfladiske vener er synligt, og meget alvorlig smerte vises, når benene sænkes ned.

Hvis der har udviklet en blodprop i låret, kan det genkendes ved hævelse i huden, hævelse af vener tæt på overfladen. Dette er normalt ledsaget af kraftig smerte, blå lemmer og hævelse i venerne i lysken..

De sekundære tegn på en blodpropp i kroppen er malaise, svaghed og feber..

Hvis et af de nævnte symptomer vises, skal du konsultere en læge for undersøgelse og behandling. Du kan ikke tøve, da en blodprop kan vokse hurtigt.

Sammen med det akutte forløb kan sygdommen have en kronisk form og forveksles ofte med åreknuder, så en phlebologist vil hjælpe dig med at finde ud af det..

Medicinske specialister vil være i stand til at finde ud af, om der er et vaskulært problem ved hjælp af en hardwareundersøgelse og ved hjælp af specielle tests (for eksempel et tegn på Gomans). Ultralyd, phlebografi og angiografi bestemmer, om der er en trombe, samt alle de mindste forstyrrelser i blodgennemstrømningen.

Trombe ved hjertesygdom

En blodpropp kan dannes med atrieflimmer. Hvis rytmen forstyrres, ændrer blodets bevægelse sig gennem hjertets hulrum, den stagnerer, dens celler aflejres på endokardiet og danner en trombe. Men det kan også dannes med andre hjertesygdomme:

  • med medfødt eller erhvervet hjertesygdom;
  • med akut hjerteinfarkt;
  • kronisk hjerteaneurisme;
  • med infektiv endokarditis.

En blodprop i hjertet er især farlig med efterfølgende komplikationer. Når den er revet af, bevæger den sig sammen med arteriel blod og kan til enhver tid forstyrre blodgennemstrømningen på det mest uventede sted. Sådan opstår det:

  • slagtilfælde - med forhindring af hjernens kar;
  • hjerteinfarkt - hvis lumen i koronararterier lukkes i hjertet;
  • mesenterisk thrombose og peritonitis - med blokering af tarmkar;
  • emboli af arterierne i de nedre ekstremiteter - er årsagen til deres koldbrændsel.

For at undgå komplikationer for patienter med hjertesygdomme og risikofaktorer for emboli og thrombose vil det at tage antiplatelet og antikoagulantia hjælpe.

Forebyggelse

Dette er ret tilgængeligt for alle, hvis du forstår årsagen til udseendet af blodpropper og udelukker muligheden for dets dannelse. Det vigtigste er at føre en aktiv livsstil og undgå blodstagnation. Hvis du har brug for at være i en position det meste af dagen, skal du tage pauser, gøre øvelser.

Risikofaktorer inkluderer skader, infektion, kirurgi - prøv at undgå dem. En sund kost, kontrol af blodtrykket og et godt humør kan hjælpe med at forhindre blodpropper.

Hardwareundersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere tilstanden af ​​vener og blodkar:

  • Doppler-ultralyd (USG) vurderer tilstanden på karvæggene, intensiteten af ​​blodgennemstrømningen, afslører tilstedeværelsen af ​​en trombe;
  • ekkokardiografi (Echo-KG) vil identificere et problem i hjertet.

Udførelse af et koagulogram viser en vurdering af blodviskositet og afslører en prædisposition for blodpropper. Sygdommen er kendetegnet ved forøget viskositet og en høj værdi af d-dimer-thrombus-dannelsesmarkøren..

Rettidig identifikation af et problem i kredsløbssystemet giver dig mulighed for hurtigt at tackle det og undgå alvorlige komplikationer.

Benkoaguleringssymptomer: hvordan man genkender en adskillelse

Trombose betragtes som en af ​​de farligste lidelser for mennesker. Sygdommen udvikler sig på baggrund af cirkulationsforstyrrelser og tilstoppede årer. Symptomer på en blodprop i benet i de tidlige stadier af sygdommen er ikke udtalt, men når en blodprop i lemmet begyndte at vokse, kræver situationen øjeblikkelig behandling. Blokering af venen er ikke kun ubehagelig, men også farlig, da der med for tidlig hjælp forekommer irreversible nekrotiske ændringer i benet.

Hvad er en blodprop i benet

Hvis der dannes blodpropper i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter, er der en trombose i benet. Som regel tilstoppes en blodpropp blodkarret helt eller delvist, hvilket kan føre til ekstremt negative konsekvenser. Ved venetrombose bevæger blod sig ikke frit gennem venerne. På grund af en krænkelse af udstrømningen forekommer stagnation ledsaget af hævelse og blå hud. Tromben er resultatet af den dårlige præstation af antikoaguleringssystemet, når det tykner.

Oftere vises blodpropper i området for skade på karvæggene eller i området for lokalisering af aterosklerotiske plaques. Over tid afsættes fibrintråde der, og mikroinflammation udvikler sig, hvilket er årsagen til den første trombe. En blodprop vokser på grund af lagdelingen af ​​trombotiske masser. Når der er et overskud af dem, stopper blodgennemstrømningen i underekstremiteten..

På grund af hvad en blodpropp kommer ud hos en person

Først er koagulatet blødt, men med tiden bliver strukturen tykkere. Under blodtrykket brydes blodproppen fra karvæggen og nedbrydes i fragmenter. Nogle af dem gennemgår ødelæggelse, andre flytter til organer og udgør en alvorlig fare for den videre funktion af kroppen. Blodpropper, der dannes i store årer, er især farlige. Efter adskillelse vandrer de gennem blodbanen og forårsager slagtilfælde, hjerteanfald, lungetromboemboli og død.

Risikogruppen inkluderer følgende gruppe mennesker:

  • mænd over 40;
  • kvinder i overgangsalderen;
  • med fedme;
  • med dårlig ernæring;
  • drikke meget alkohol;
  • med reduceret aktivitet (fysisk);
  • gravid kvinde;
  • efter operation på store led eller mavehulen;
  • misbrug af kaffe;
  • rygere;
  • kræftpatienter;
  • tager hormonelle medikamenter.

Sådan genkendes blodpropper

Det er meget vanskeligt at bestemme bentrombose ved de første tegn. En lumsk dannelse dannes ofte i benet på grund af en langvarig stående position, så symptomerne på sygdommen kan let forveksles med almindelig fysisk træthed i underekstremiteterne. De vigtigste tegn på en blodpropp i benet er misfarvning af huden. På det berørte område bliver huden rødlig-cyanotisk, processen ledsages af hævelse og smerter.

Hvordan ser en blodprop ud?

For at se en blodprop i en vene i dit ben, skal du nøje undersøge og føle de nedre ekstremiteter. Hvis der findes rødme eller forgivelse i arterierne, smerter ved palpering, kan vi tale om thrombophlebitis. Undertiden øges temperaturen på et komprimeret sted markant. Ofte er symptomerne på en blodprop i benet overhovedet ikke til stede, men visuelt er neoplasmen synlig ved små hævelser og blålige områder, som på billedet.

Tegn

Efter at der dannes en blodprop i en blodåre, kan der forekomme meget forskellige symptomer. Ofte har patienten ømhed i lægemusklerne ved bøjning af fødderne, forstyrrelse i området af de berørte kar, betændelse i knæledene, svær tyngde af benene, især i slutningen af ​​dagen. Sekundære symptomer - generel sygdom, svaghed, høj feber, ødemer.

Sengeliggende patienter lider ofte af phlebothrombosis i de dybe vener i benene. At se en læge efter de første symptomer på en blodprop i benet er et must. Lægen vil vurdere tegnene på kroppens patologi, ordinere diagnoseprocedurer: ultralydscanning og blodkoagulationsforsøg. Behandlingsmetoden vælges individuelt, afhængigt af type og placering af tromben, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Symptomer på en løsladet blodprop

Hvordan kan man forstå, at en blodpropp er gået ud? Umiddelbart efter adskillelsen af ​​en tæt koagulering hos en person forekommer en stigning i hjerterytmen og et fald i trykket. Blodforsyningen til organerne forringes, der forekommer et sammenbrud ledsaget af smerter i brystet. Sådanne symptomer er karakteristiske for hjerteinfarkt. Patienten har urinretention, vanskeligheder med at udtale ord, sluge mad, undertiden mister en person bevidstheden. På grund af mavesufficiens og de indre organers fylde mærkes mavesmerter.

Mangel på luft og åndenød forårsager åndedrætsbesvær, der provokerer cyanose. Ofte udvikler infarkt lungebetændelse eller pleurisy opdages, hvor kropstemperaturen stiger. Undertiden ledsages sygdommen af ​​hæmoptyse. Hvis tromben ikke behandles, vises reaktionerne i immunsystemet efter et stykke tid: et udslæt vises på huden, reaktiv pleurisy udvikler sig, koncentrationen af ​​eosinophiler i blodet øges.

Hvad skal man gøre med en blodprop i benet

Så snart de første tegn på en frigørelse af en blodprop i benet bemærkes, skal patienten straks forsynes med sengeleje, fuldstændig hvile og ringe til en ambulance. Det er umuligt at forudsige patientens fremtidige skæbne, fordi der undertiden forekommer død inden for få minutter. For at redde patienten træffer lægen en beslutning baseret på den aktuelle situation. Lokaliseringen af ​​tromben er vigtig. Hvis personen føres til hospitalet i tide, træffes følgende forholdsregler for at redde hans liv:

  • operation til fjernelse af en fastklumpet
  • installation af et venøst ​​cava-filter, som er i stand til at aflytte en løsrevet trombe;
  • introduktion af en stor mængde antikoagulant i karret (ofte bruges heparin).

Selvom dyb venetrombose svarer til en katastrofe, er en trombe i de nedre ekstremiteter sjælden. For at dette kan ske, skal tre grunde konvergere:

  1. Betændelse i venerne. Selv den oprindelige grad af åreknuder signaliserer patologi. Tilstedeværelsen af ​​edderkoppearter på benene er allerede en mild inflammatorisk proces. Han har brug for rettidig behandling for ikke at vente på processen med dannelse af blodpropper.
  2. Langsom blodgennemstrømning. Forekommer med en stillesiddende livsstil. Uden muskelsystemets arbejde vil der ikke være nogen normal tone i de venøse vægge. Du behøver ikke at udføre styrketræning eller løbe. Du er nødt til at gå regelmæssigt og lære at trække vejret i din mave for at hjælpe blodcirkulationen..
  3. Forøget blodkoagulation. Som et resultat af forkert ernæring øges blodets viskositet, der dannes blodpropper. For at kondensere er det nødvendigt at medtage fødevarer som roer, hvidløg, havregryn, æg, solsikkefrø og mejeriprodukter i kosten. Ud over en særlig diæt kan du desuden tage medicin (Aspirin).

effekter

Undertiden opløses blodpropper alene. Dette sker med en sund diæt, en aktiv livsstil, afvisning af at drikke alkohol og rygning. Dette sker dog ikke med det samme. Nogle gange tager det flere år at rydde en blodprop. Hvis sygdommen ikke behandles, kan kredsløbssygdomme føre til dårlig hudtilstand, tørre slimhinder og autoimmune ændringer. Som et resultat af utilstrækkelig vævsernæring vil deres død gradvist forekomme - koldbrændsel forekommer, hvilket vil føre til tab af en lem.

Blodpropper: hvordan man genkender og kontrollerer blodkar for deres tilstedeværelse

Blodpropper - hvordan man genkender dem, og hvad man skal gøre, hvis de findes?

Dette spørgsmål stilles af mange. Forekomsten af ​​blodpropper fører ofte til udvikling af alvorlige sygdomme. Antallet af patienter, der står over for dette problem, vokser konstant. Kun en patologisk proces er altid skyldig i udviklingen af ​​trombose - blodstagnation..

Men sygdommen manifesterer sig på forskellige måder. Trombose er en meget farlig sygdom. For at modtage medicinsk behandling til tiden, skal du være i stand til at genkende den i tide.

En blodpropp er en tæt blodprop, der dannes i et karens lumen. Der er flere årsager til blodpropper. En af dem er betændelse i venevæggen (thrombophlebitis). Middelaldrende kvinder er især modtagelige for sygdommen.

Oftest forekommer thrombophlebitis i benene. Men nogle gange er manifestationen af ​​sygdommen i andre blodkar mulig. Processen med en blodprop ved denne sygdom er som følger. Først begynder den inflammatoriske proces forårsaget af indtrængen af ​​patogener i væggen i blodkaret.

Betændelsen spreder sig derefter til foringen i blodkaret. Betændelsesstedet opfattes af blodkoagulationssystemet som en degeneration, der kan provokere blødning. Blodplader begynder at slå sig ned på den betændte overflade af den indre foring af venen, på dem - andre blodlegemer, blodkoagulationsfaktorer. Som et resultat vises en blodpropp på betændelsesstedet..

En anden årsag til trombose er dårlig cirkulation, og som et resultat, stagnation af blod i de dybe vener i benene. Dette sker med mennesker, der er stillesiddende. For eksempel i de lammede, dem, der er på hospitalet i lang tid på grund af en lang operation og andre.

Det samme observeres hos patienter med atrieflimmer. Ofte ledsages sygdommen af ​​blodstase i nogle dele af hjertemuskelen. Sådan overbelastning fører til dannelse af blodpropper..

Ud over de tidligere beskrevne tilfælde af trombose kan processen med dannelse af trombe udløses:

  • Tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, Hughes syndrom, nogle kroniske infektionssygdomme.
  • Forøget blodkoagulation.
  • Langvarig brug af orale prævention.

Rygere har en høj risiko for at udvikle trombose. Tobaksrøg har kræftfremkaldende virkning på kroppen, forværrer tilstanden af ​​karvæggene. Hvis rygeren har haft kroniske sygdomme, øges risikoen for trombose flere gange..

Blodpropper i benet er et almindeligt problem. Oftest står dette over for ældre med en historie med kroniske sygdomme. Grundlæggende forekommer trombose på baggrund af betændelse i væggen i dybe vener i benene eller thrombophlebitis.

Trombose i benet kan være forårsaget af:

  • infektionssygdomme;
  • skader på benene;
  • dysfunktion af blodkoagulationssystemet;
  • autoimmune sygdomme osv..

Først manifesteres en blodprop ved forekomsten af ​​smerter i det berørte lem. Patienter beskriver dem som: kedelig, trækkende eller sprængende smerte. Ofte ledsages dette symptom af en brændende fornemmelse, følelsesløshed i foden. Så svulmer benet.

Hudfarve får en usædvanlig nuance (fra blålig rød til lyserosa), ser stram ud. Ofte ledsages thrombophlebitis af svaghed, hypertermi (feber), sved, smertefuld tilstand.

Blodpropper i hænderne er langt mindre almindelige. Ofte er en blodprop en komplikation efter en intravenøs infektion. Eller det sker på baggrund af autoimmune sygdomme, introduktion af medikamenter i en blodåre. Lægemidler irriterer den indre foring af venen. Når injektionen injiceres forkert, øges risikoen for betændelse flere gange, og der vises blodpropper..

Mange ved ikke, hvordan de kan genkendes i en sådan situation, derfor fører det i de fleste tilfælde til koldbrændte og amputation af lemmerne. Trombose i hånden manifesteres ved kedelig ømme smerte, brændende fornemmelse, følelsesløshed, prikken fornemmelse, ændring i hudfarve, ødemer.

En sund hjertemuskulatur pumper blod kontinuerligt og glat. Selv mindre afvigelser i hjertets arbejde forstyrrer det kardiovaskulære systems funktion. Som et resultat udvikles blodpropper i hjertet. Hvordan man genkender dem, fordi patienten ofte ikke engang er opmærksom på problemet.

Trombose med sådan lokalisering ledsages ikke af alvorlige symptomer. Tromben bryder af og går ind i det vaskulære system. Som et resultat opstår der alvorlige komplikationer..

Af disse er de farligste:

  1. Embolisme af de nedre ekstremiteter. Under det punkt, hvor tromben stopper, stopper arterien med at pulse. Embolisme ledsages af skarp smerte, tab af følsomhed; huden bliver bleg, bliver kold.
  2. Myokardieinfarkt. Komplikation betyder død af myocardium som et resultat af okklusion af hjertets hjertearterie. Dette skyldes utilstrækkelig iltforsyning til myokardiet..
  3. Slag. Som et resultat af en blodpropp, der kommer ind i hjernens arterier, opstår forskellige symptomer: tale og motoriske funktioner, bevidsthedstab osv..
  4. Arteriel tarmemboli.

En sygdom såsom essentiel thrombocythemia kan også diagnosticeres. Behandl det med lægemidlet Anagrelide.

Sådan kontrolleres blodkar for blodpropper - populære diagnosemetoder

Mennesker med en genetisk disponering er primært modtagelige for trombose. De skal nøje overvåge deres helbred, gennemgå regelmæssige medicinske undersøgelser og følge alle lægens anbefalinger.

Hvordan kan man vide, om der er blodpropper i kroppen? For at gøre dette er der flere måder at diagnosticere en blodprop på..

Da det undertiden er nødvendigt at kontrollere for blodpropper i kroppen straks, er der udviklet en nødsdiagnose, hvor sådanne undersøgelser udføres:

  1. Duplex ultralydsskanning. Gør det muligt for dig at bestemme hastigheden af ​​blodstrømmen gennem karene, blodkarets diameter. Meget ofte afslører en undersøgelse en blodprop i kroppen..
  2. Venografi (phlebography) er en røntgenstråle af et blodkar, efter at et kontrastmiddel er injiceret i det. Metoden er rettet mod at studere strukturen af ​​et blodkar og opdage en trombe i den.
  3. Angiografi - røntgenundersøgelse af hjernens blodkar med det formål at påvise en blodprop.

Du kan også udføre en rutinemæssig undersøgelse - blodprøve:

  • for kolesterol;
  • koagulation;
  • på biokemi (med lungeemboli og dyb venetrombose øges koncentrationen).

For at opnå et hurtigt og ret pålideligt diagnostisk resultat af dyb venetrombophlebitis anvendes ultralyd med Doppler.

Men da det er umuligt at kontrollere blodkar for blodpropper med denne metode hos overvægtige patienter, især hvis det er nødvendigt at undersøge iliac-venerne, anvendes phlebography til at undersøge sådanne patienter.

Hvis der er mistanke om en thrombus i de nedre ekstremiteter, er hovedformålet med diagnostiske forholdsregler at opdage det, beskriv trombosens egenskaber.

For eksempel: tætningen af ​​blodproppen, dens fiksering til de venøse vægge, længde, tilstedeværelsen af ​​frit bevægende (flydende) områder, graden af ​​hindring.

Duplex ultralydsskanning kan påvise endda blodpropper, der udvikler sig uden karakteristiske tegn. Fraværet af symptomer ved trombose observeres, når blod ledes gennem yderligere parrede blodkar (bypass-ruter) eller med ufuldstændig lukning af den venøse lumen.

Asymptomatisk trombose er en stor fare, da en person ikke engang har et ønske om at blive testet for blodpropper. Hvis der opdages en sygdom i tide og ingen handling træffes, er det muligt at blokere det vaskulære leje fuldstændigt, og alvorlige komplikationer er ikke udelukket. Derfor er rettidig diagnose af stor betydning..

Sådan finder du ud af, om der er blodpropper i karene, fra det de dannes?

Det er vigtigt for enhver moderne person at kende årsagerne til blodpropper. Uden at forstå mekanismen for udvikling af sygdommen er det umuligt at forhindre den. Trombose er en farlig tilstand, der i nogle tilfælde fører til død. Hvis man tidligere troede, at kun ældre er i fare, påvirker sygdommen i dag også unge mennesker, derfor er det vigtigt for alle uden undtagelse at overholde principperne om forebyggelse.

Årsager til blodpropper

Dannelsen af ​​en koagel i lumen på karret er en konsekvens af skade på den indvendige væg. Dette sker under påvirkning af forskellige patogenetiske faktorer. Som et resultat ændres tilstanden i endotellaget, hvilket provokerer frigivelsen af ​​en stor mængde interleukin i blodet. Dette stof fremmer aggregeringen af ​​blodlegemer. Trombocytter, der kommer ind i fokus, ødelægges, thromboplastin og thrombin frigives fra dem, dette øger blodviskositeten markant.

Frigivelsen af ​​protrombinase er rettet mod at aktivere protrombin, hvorfra fibrin dannes. Dens fibre er placeret i karets hulrum på en sådan måde, at der dannes et maske, det er denne struktur, der tjener som grundlag for den fremtidige trombe og fastholder de dannede elementer, der tillader at begrænse blodgennemstrømningen. Dette er en fysiologisk proces, der giver dig mulighed for at stoppe blødning, men dens intensivering fører til udvikling af trombose..

Ved at bestemme, hvad der forårsager blodpropper, skal de vigtigste grunde fremhæves:

  • skader på fartøjets væg;
  • fortykning af blodet er forårsaget af autoimmune processer, onkologisk patologi, dehydrering af kroppen;
  • nedsat blodgennemstrømning - i fare er personer, der fører en stillesiddende livsstil, der lider af åreknuder, højt blodtryk;
  • øget blodkoagulation.


En almindelig årsag til blodpropper i arterierne er åreforkalkning. Kolesterol afsat på væggen danner en aterosklerotisk plak. Kroppen vurderer en sådan formation som en defekt, mekanismerne til dannelse af tromben udløses.

I modsætning til arteriel trombose er venøs trombose ikke karakteriseret ved deponering af kolesterol. Når man blokerer for vener, er det skaden på væggen, der er af primær betydning, som opstår som et resultat af 2 processer:

  • phlebothrombosis - betændelse i vaskulær væg er af primær betydning, som opstår som et resultat af eksponering for et infektiøst middel, med valvulær sygdom, åreknuder;
  • thrombophlebitis - blodpropper, der ikke er forbundet med betændelse.

Typer af blodpropper og mekanismer til deres dannelse

Afhængigt af strukturen og egenskaberne adskiller man flere typer tromber:

  • hvid - forekommer oftere i karret i det arterielle netværk, består af fibrin, leukocytter og blodplader;
  • rød - indeholder fibrin, blodplader og erythrocytter;
  • blandet - de findes oftere end andre, de har i deres struktur et hoved, der har strukturen som en hvid blodprop, kroppen er et blandet stof, og halen er en rød blodpropp;
  • hyaline blodpropper forårsager kapillærblokering, der består af erytrocytter, proteiner og blodplader.

Hvide blodpropper dannes i kar med god blodgennemstrømning, de vokser langsomt, er placeret vinkelret på blodstrømmen, gradvis bliver strukturen voluminøs og ligner en koral i form. Stoffet er gråt eller hvidt i farve med en aflastningsoverflade. Røde blodpropper dannes i kar med langsom blodstrøm. Disse koagler er normalt løst fastgjort til overfladen og invaderer venerne. Hyaliske blodpropper dannes efter forbrændinger, stød, elektriske stød, omfattende hudskade.

Den største fare er halen af ​​en blandet thrombus. Det er placeret opstrøms for blodbanen og kan let komme af og forårsage en emboli. Derudover kan nå en stor størrelse føre til frigørelse af hele tromben, hvilket bliver årsagen til blokering af store kar..

Afhængig af lokaliseringen af ​​blokeringen kan der skilles mellem følgende trombose:

I henhold til graden af ​​blokering af karet skelnes følgende typer blodpropper:

  • parietal (tæt del af karret dannes i store årer og arterier);
  • obturirubisk (overlapper hele lumen, placeret i små kar);
  • aksial (fastgjort ved hovedet).

Sådan genkendes blodpropper

Blokering af vener kan genkendes af følgende manifestationer: symptomer på udstrømningsforstyrrelse (sværhedsgrad, hævelse, forstyrrelse), smerter. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af graden af ​​vaskulær læsion. Blokering af dybe kar forårsager, at blodstrømmen omdirigeres til de overfladiske årer, de svulmer op og bliver synlige. Arteriel trombose manifesteres ved langsomt stigende tegn på iskæmi.

Det er muligt at finde ud af, om der er en patologisk dannelse af tromber, og at identificere dens lokalisering på grund af specifikke symptomer:

  • hvis lungearterien er beskadiget, forekommer brystsmerter, huden bliver lys eller blå, venerne i nakken er hævede, hvæsende vejrtrækning opstår;
  • portalvenen-trombose er forbundet med brystsmerter, oppustethed, fordøjelsesbesvær, opkast, misfarvning af afføringen;
  • blodpropper i venerne i benene manifesteres ved hævelse, smerter ved gåture, ubehag på det indre lår og fod, kramper;
  • blokering af kar i de øvre ekstremiteter har symptomer i form af ødemer, smerter, blå misfarvning;
  • skade på cerebrale kar manifesteres ved hovedpine og svimmelhed, bevidsthedstab, anfald, kvalme, opkast, høre- og synshandicap;
  • obstruktion af de mesenteriske kar er indikeret ved kedelig smerte i den levende, oppustethed, feber, kvalme, opkast, forringelse af patientens tilstand.

Hver patient skal forstå, hvordan man finder ud af, om der er opstået en trombose. Især mennesker i fare. Hvis de første tegn på patologi findes, skal du konsultere en læge, der vil bekræfte eller afvise diagnosen og ordinere behandling.

Diagnosticering

Hvordan finder man ud af, om der er blokering af blodkar, eller om symptomerne har en anden forklaring? Diagnosen fastlægges på baggrund af patientens klager, objektive symptomer. Det er ofte muligt at opdage en blodprop i kroppen uden specielt udstyr. En erfaren kliniker kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en blokering gennem undersøgelse og funktionel test. Laboratorie- og instrumentale forskningsmetoder er informative, men hjælpediagnostiske metoder, de giver dig mulighed for at kontrollere kroppen for blodpropper, når de tilgængelige objektive data er utilstrækkelige.

  • Laboratorieundersøgelser tillader os at bestemme de tegn, der er karakteristiske for trombose: en stigning i ESR op til 30-40 millimeter i timen, med stagnation af blod i venerne, diagnosticeres anæmi. Ændringer i urin forekommer, når den underordnede vena cava blokeres. Bestemmelse af tilstanden i blodkoagulationssystemet er vigtig ved hyperkoagulation. Akut trombose manifesteres ved en positiv reaktion på C-reaktivt protein og et forhøjet niveau af fibrinogen.
  • Magnetisk resonansangiografi er en røntgenmetode, der involverer introduktionen af ​​et kontrastmiddel. Som et resultat vurderes skibets tålmodighed.
  • Phlebography er en type angiografi, kontrastundersøgelse af vener. Et stof injiceres i karene i foden eller lårvene, hvorefter der tages flere billeder. En akkumulering af kontrast findes på læsionsstedet.
  • Reografi er en metode til bestemmelse af blodtilstrømningstilstanden gennem karene. En speciel enhed leverer en række svage elektriske impulser til vævet. Resultaterne registreres og afkodes derefter.
  • Doppler-ultralyd er en metode til undersøgelse af vener ved hjælp af Doppler. Denne metode er smertefri, giver dig mulighed for at kontrollere blodkar for blodpropper, vurdere tilstanden af ​​den vaskulære væg og blodstrømningshastigheden og lokalisere læsionen. UZDG bruges overalt, men nøjagtigheden afhænger af apparatets tekniske parametre og kvalificeringen af ​​en specialist..
  • Duplex scanning giver dig mulighed for at vurdere tilstanden på karet og blodgennemstrømningen i det. Under undersøgelsen bestemmes det, om der er vanskeligheder ved blodgennemstrømning, hvis der er en blokering, vurderes risikoen for en blodproppsbrud, trombenes fokus og densitet bestemmes.
  • Imaging af magnetisk resonans er en forskningsmetode med høj præcision, der giver dig mulighed for at undersøge karret i hjernen, nakken, koronar, rygvirvel. Det bestemmer indsnævring af karens lumen, tilstedeværelsen af ​​en koagulat, aterosklerotiske aflejringer og andre former for krænkelse af den vaskulære vægs integritet.
  • Computertomografi bestemmer tilstedeværelsen af ​​betændelse i karvæggen, blodpropper, vurderer ventilernes tilstand.
  • Termografi er en diagnostisk metode baseret på vurderingen af ​​infrarød stråling af væv og organer. Indikatorernes afvigelse indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Denne metode er informativ og giver dig mulighed for at kontrollere benkarret for blodpropper samt tidlige tegn på åreknuder..

Behandlingsmetoder

I begge tilfælde træffes beslutningen om, hvordan blodpropper fjernes fra karene, individuelt afhængigt af patientens tilstand, sygdommens form og placering. I tilfælde af skade på de nedre ekstremiteter er en obligatorisk komponent i kompleks terapi brugen af ​​elastiske bandager, dette reducerer symptomerne og forhindrer komplikationer. Alle termiske behandlinger er forbudt.

Konservativ behandling begynder med diæt. Kosten inkluderer grøntsager og frugter, magert kød, fisk, mejeriprodukter. Krydret salt, fedtholdige retter, tværtimod. Fuldstændigt forbudt.

Til lægemiddelterapi anvendes lægemidler fra følgende grupper:

  • antikoagulant (Heparin);
  • antispasmodika (No-shpa);
  • thrombolytisk terapi (streptokinase, urokinase);
  • antiplatelet-midler (Aspirin);
  • midler til forbedring af trofisme (Reopolyglyukin);
  • beroligende midler;
  • antiarytmiske medikamenter til blokering af koronararterier;
  • analgetika.

Det er muligt at injicere medikamenter, der opløser en blodprop direkte i læsionen. Denne procedure kaldes thrombolyse. Den er imidlertid effektiv på en ikke-konsolideret koagulering inden for 72 timer efter dannelsen.

Kirurgisk terapi udføres, når medicin er ineffektiv, eller når der er en trussel mod patientens liv. Tromboektomi udføres. Blodproppen fjernes, og den berørte vaskulære væg erstattes med en protese. Derudover kan syning, shunting og vaskulær ligering anvendes. Cava-filtre anbringes i inferior vena cava hos patienter med en høj risiko for lungeemboli.

Forebyggelse


Enhver kan udvikle trombose. Forebyggelse bør udføres på en omfattende måde. I nærvær af en arvelig disposition er dette især sandt. Grundlæggende foranstaltninger:

  • normalisering af fysisk aktivitet og udelukkelse af hypodynamia;
  • Hvis du bliver tvunget til at forblive i en position i lang tid, for eksempel når du flyver og rejser med bus, skal du med jævne mellemrum udføre øvelser på ankler og knæled, bære løst tøj;
  • forebygge infektionssygdomme og styrke immunitet;
  • holde op med at ryge og alkoholmisbrug;
  • brug af kompressionsstrømper;
  • afslag fra stramt tøj og undertøj;
  • koldt og varmt brusebad;
  • normalisering af vægt
  • korrekt ernæring;
  • indtagelse af multivitamin-komplekser;
  • antiplateletbehandling i nærvær af en risiko for dannelse af trombe;
  • tidlig begyndelse af aktivitet i den postoperative periode.

En sygdom såsom trombose har et signifikant forhold til risikofaktorer. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger reducerer risikoen for udvikling af blokeringer af enhver lokalisering væsentligt. Hvis blokeringen allerede er udviklet, skal du straks søge lægehjælp, dette vil forhindre udvikling af komplikationer. Folk, der har gennemgået trombose, skal også huske, at der er risiko for tilbagefald, så de skal med jævne mellemrum besøge en læge for at overvåge tilstanden..

Symptomer, diagnose, komplikationer af trombose og thrombophlebitis

Trombose er en tilstand, når blodet ikke kan bevæge sig i den sædvanlige hastighed på grund af lukningen af ​​karret lumen af ​​en thrombus. Hvis blodstase i karene ikke heles til tiden, forekommer dens komplikation - thrombophlebitis, hvor karvæggen bliver betændt, hvor blodproppen sidder fast.

I Rusland registreres denne sygdom årligt hos 240 tusinde mennesker. Af 10-20% af befolkningen, der lider af disse lidelser, bliver 35-70% handicappede på grund af en formidabel komplikation - kronisk venøs insufficiens. Når en blodpropp bryder ud og kommer ind i lungearterien, opstår pludselig død i de fleste tilfælde.

I denne artikel vil vi se nærmere på, hvad trombose og thrombophlebitis er, og hvordan de manifesterer sig..

Klinik: hvordan vaskulær trombose manifesterer sig?

De mest markante læsioner i de saphene vener i de nedre ekstremiteter, da de kan gå dybt, hvilket forårsager farlig lungeemboli (PE), kronisk venøs insufficiens, dannelsen af ​​blodpropper i dybe kar.

Muligheder for forløbet af trombose og thrombophlebitis:

  • akut - varer mindre end 1 måned;
  • subakute - fra 1 til 2 måneder;
  • progressiv - mere end 2-3 måneder.

Udviklingsstadier og mekanisme (patogenese)

Under påvirkning af provokerende faktorer begynder ikke-specifik betændelse i venevæggen, der spreder sig til det omgivende væv - ødem, venøs plethora, lokal temperaturstigning. Den inflammatoriske reaktion af endotelet i vene (flebitt) fører til tiltrækning af blodlegemer til fokus, klæber til karvæggen.

På grund af lagdelingen af ​​blodplader, erytrocytter og leukocytter oven på hinanden dannes en parietal trombe (thrombophlebitis) i fokus på betændelse. Med progression er der et komplet køb af den venøse lumen (phlebothrombosis).

  1. Prodromal scene. Det er kendetegnet ved det faktum, at blodgennemstrømningen i vene stadig bevares, fikseringen af ​​tromben til karvæggen er lille, og på samme tid er der en stor sandsynlighed for tromboemboli. Temperaturen stiger og falder ikke fra antibiotika. Nedre del af ryggen, sakrum, nedre del af maven, lysken og benet gør ondt.
  2. Fasen med udtalte kliniske manifestationer. Tilstopning af blodårer med blodpropper begynder at skride frem, bypass-stier (kollateraler) tilstoppes, og dekompensation af blodudstrømning opstår. En triade er karakteristisk: ømhed i lemmet, dets hævelse og misfarvning af huden (cyanose, blekhed, marmorering). Smerter og en følelse af tyngde kan forekomme i forskellige områder eller i hele benet. Ekstremitetsødem på grund af regional lymfostase strækker sig højere - til glutealregionen, pungen, nedre del af maven. På den 4-5. dag aftager ødemer med trombose.

Hvad er blodpropper og blodpropper? Se videoen:

Første tegn

Den første dag gør sygdommen sig ofte ikke opmærksom. Der kan være mild smerte, når man går, hævelse, smerter, når man trykker på underbenets muskler. At trække tåen op øger smerterne..

Hvad er klager fra patienter?

En thrombus forstyrrer udstrømningen af ​​blod fra en syg lem. Klinikken varieres afhængigt af dens placering.

I praksis blokeres de dybe vener i benet normalt, hvilket medfører presende ømhed i de omgivende muskler, der øges med bevægelse, såvel som hævelse, mere udtalt i underbenet og smerter, når musklerne presses..

Hvis de parrede venøse kar er tilstoppede, ømheden er stærkere, ødemet strækker sig til hele underbenet, huden bliver blå, venemønsteret er tydeligt synligt, ved slutningen af ​​dagen når temperaturen 37,5-38C, kulderystelser, malaise.

Hævelse i låret, begrænsning af benmobilitet indikerer overgangen til udslettelse til lårbenkarene.

Med patologien i det ilio-femoral område observeres den lyseste klinik i form af phlegmas..

  • Hvid phlegmosis - hvid, kold hud, stigende hævelse af hele benet, kønsorganer, bagdel, ømhed i låret og underbenet, følelsesløshed, svækkelse af pulsen i fodens arterier. Ligeledes stiger kropstemperaturen, antallet af leukocytter i blodet, ESR..
  • Blå phlegmasia - her sammen med blokering af ileofemoral-stedet er der omfattende tromboser i bækkenårene. Lys hævelse i benene, perineum, balder, mave. Burstende smerter i underbenet og låret. Hudfarven er blålig, lilla tættere på foden, næsten sort. Der er ingen puls i lemmerens arterier. Den første dag dannes blodige blemmer på huden. Væsken, der er tilbageholdt i lemmet, når ikke fuldstændigt de vitale organer, blodcirkulationen og blodtrykket falder, og urinen forsvinder. Temperatur op til 40 ° C. Ifølge analysen af ​​leukocytose, en stigning i ESR. Halvdelen af ​​patienterne udvikler gangren i lemmen med en dødelighed på 50-75%.

Ved en sygdom i den almindelige iliac-vene kvælder benet, temperaturen stiger, nedre del af maven, nedre del af ryggen, sacrum gør ondt.

Hvis processen går til den underordnede vena cava, når den lukkes med en trombe, er der hævelse og blåtning af benene, nederste del af bagagerummet, perineum, visualisering af forstørrede overfladiske vener i maven.

Trombosesymptomer efter operation

Følgende symptomer er karakteristiske:

  • Akut begyndelse;
  • Feber op til 39 grader;
  • Smertens stigende natur;
  • Udseendet af det vaskulære netværk (ekspansion af de subkutane kar) inden for 2-3 dage efter sygdommens begyndelse;
  • Huden over fokus er hyperemisk, varm, ødematøs.

Hoste med trombose

Forekomsten af ​​en hoste indikerer udviklingen af ​​tromboemboli i grenene i lungearterien. I dette tilfælde er hosten paroxysmal, progressiv, ledsaget af smerter i benene, cyanose og åndenød. Sputum indeholder streger af blod eller lyserødt finbobleskum. Nødindlæggelse krævet.

Hvordan man identificerer symptomerne på thrombophlebitis?

Med thrombophlebitis, smerter, rødme, går en håndgribelig smertefuld segl på stedet for det berørte kar sammen med varm hud over det. Ankler kvælder. Temperaturen når 38-39 ° C.

Ømhed i hovedet, øget svedtendens, kulderystelser kan komme sammen. Ifølge analyserne observeres en inflammatorisk reaktion med en signifikant stigning i antallet af leukocytter, ESR. Efter 2-5 uger falder klinikken, huden på læsionsstedet bliver mørkere.

Med vandrende thrombophlebitis har benene ondt, når de bevæger sig og presser på dem. Sæler af blodkar forsvinder efter 1-3 uger, findes i andre områder efter en periode.

Resultatet af purulent thrombophlebitis kan være abscesser og sepsis (almindelig betændelse i kroppen).

Ved langvarig thrombophlebitis vises tegn på post-thrombophlebitic syndrom. Dette er en komprimering af den nedre del af underbenet, især fra den indre overflade. Huden bliver brun, tykner, bliver immobil relativt dybere end de underliggende lag. Grædende eksem med ubehagelig kløe forekommer.

På steder med langvarig betændelse (normalt den antero-indre overflade af underbenet over anklene) vises et eller flere mavesår på øjet. De er vanskelige at behandle og ofte gentages. Kan dække den nederste tredjedel af benet eller være 1 cm i størrelse. Sår har en ubehagelig lugt. Hvis en infektion slutter sig, bliver mavesår meget smertefuldt, mikrobielt eksem, dermatitis slutter sig til.

Om thrombophlebitis og dens symptomer - i videoen:

Sådan ser det ud på billedet?

Overvej de ydre tegn på trombose eller thrombophlebitis.

  • Det venøse mønster, hævelse af underbenet visualiseres.
  • Cyanose af lemmet tilsættes til dyb vaskulær sygdom, vena cava eller øvre del af lårbenene.
  • Betydeligt ødem i lemmet fra lysken til foden med ileofemoral trombose.
  • Blegor med hvide phlegmas.

Sådan bestemmes tilbøjeligheden til sygdommen?

Der er en patologi kaldet arvelig trombofili, manifesteret i form af dyb venetrombose og tromboembolisme. Denne tilstand opstår i nærvær af mutationer i generne, der er ansvarlige for blodkoagulationsfaktorer II og V (F2 G20210A, F5 G1691A). Der er en anden risikofaktor for dannelse af blodpropper i karternes ekstremiteter, når der samtidig er to mutationer i F5- og MTHFR-genet (C677T). Trombose er mere sandsynligt hos mennesker yngre end 45 år.

Hvordan defineres det? En blodprøve til en tilbøjelighed til øget blodkoagulation vil hjælpe. I dette tilfælde produceres en polymerasekædereaktion for tilstedeværelsen af ​​mutationen 1691 G> A i F5-genet, 20210 G> A i F2-genet.

Diagnostisering af venesygdom: hvordan man testes, hvis man har mistanke?

Hvilke tests udføres for trombose og thrombophlebitis? Hvilken læge skal jeg gå til? En phlebologist eller en generel kirurg beskæftiger sig med sygdomme, en terapeut kan udstede en henvisning til dem. Når du undersøger, skal du være opmærksom på:

  • hævelse af anklerne;
  • forhøjet hudtemperatur;
  • hudfarve - blålig med stagnation, rød - med betændelse;
  • tegning af huden i form af udvidede saphenøse årer (blodomløbsveje);
  • et symptom på en patella-afstemning - trombose i det venøse system i låret;
  • tykkelse af venerne, følte ved palpering; deres immobilitet, rødme og opvarmning af huden over læsionen, når der er fastgjort thrombophlebitis.

Funktionelle tests

  • Moses 'test. Det udføres af en læge, der klemmer patientens underben med begge håndflader i den øverste tredjedel fra forreste til ryg og fra siderne. Testen er positiv, hvis der vises smerte under dens udførelse.
  • Lowenberg test. Det udføres ved hjælp af en trykmåler (sphygmomanometer). Manschetten på apparatet sættes på den øverste eller midterste tredjedel af underbenet, og luft pumpes op til 150-170 mm Hg. Indtræden af ​​smerte indikerer dyb venebetændelse.
  • Homans symptom. Det kontrolleres liggende på en sofa med bøjede ben. Lægen drejer patientens fod og holder den i ankelleddet med den ene hånd. Når smerter vises, bliver testen positiv.
  • Opitz-Ramines test. Det udføres på lignende måde som Lowenberg-testen, men manometeret på manometeret påføres den nederste tredjedel af låret. Udseendet af smerte, når man pumper luft ind i manchetten, indikerer thrombophlebitis.
  • Bishards symptom. Kontrolleres af en læge, der palperer karene i ankelleddet mellem den indre ankel og akillessenen. Ved betændelse i skinnebenene er testen positiv (smerter vises).
  • Louvels tegn. Det udføres uafhængigt. Patienten bliver bedt om at hoste. Symptomet er positivt, hvis der kommer smerter i underbenet, når du hoster.

Sådan genkendes ved blodprøver?

Mange er interesseret i navnet på en blodprøve for trombose eller thrombophlebitis - der er ingen enkelt testmetode, diagnosen etableres baseret på resultaterne af flere analoser på én gang:

    I et koagulogram med trombose kan et fald i INR, en stigning i fibrinogen og APTT, antithrombin III, proteiner C og S reduceres.

Sådan diagnosticeres med ultralyd, CT og MR?

Instrumental diagnostik giver dig mulighed for at studere blodgennemstrømning, blodstrømningshastighed og visualisere en trombe:

  • Ultralyd. Ødem og fortykning af den vaskulære væg, fokus på sklerose og fibrose. I venens lumen - en parietal flydende (mobil) trombe i form af en formløs koagel. Den berørte vene er deformeret, har en buet kontur;
  • Duplex scanning. Hæmodynamiske forstyrrelser afsløres - et fald i venøs udstrømning, omvendt blodstrøm fra overfladiske årer i dybe, områder med åreknuder i form af floker og plexus;
  • CT med kontrastforbedring. Bestemmelse af dissektion af venøs væg, svigt i dyb veneventil, ødemer i omgivende væv. Parietal trombe i form af en defekt i blodfyldning;
  • MR. Ødem og perivaskulær infiltration af blødt væv, tortuøsitet i dybe vener, sklerose i venøs ventiler, parietal trombe i form af en formløs mobil formation.

Konsekvenser og komplikationer

Komplikationer kan danne:

  • Fjernelse af en trombe og efterfølgende lungeemboli. Forårsager akut hjertesvigt i højre ventrikulær. En dødbringende komplikation.
  • Venøs gangrene. Det dannes med total blokering af hoved- og bypass-venerne. Op til 4 liter blod ophobes i lemmet, en person dør af hypovolemisk (manglende blodforsyning) chok.
  • Spredningen af ​​læsionen til de overfladiske vener i benet (lille saphenøs vene) med en lignende klinik.
  • Progressiv kronisk venøs insufficiens med dannelse af langvarig ikke-helende bensår. På grund af en krænkelse af strukturen i ventilerne i venerne forekommer blodstagnation, ulcus beskrevet ovenfor forekommer i vævene, der er dårlige i ilt.

Gunstige og ugunstige prognoser og sygdomsresultater

Prognosen afhænger af patientens alder, sygdommens varighed, behandlingens tilstrækkelighed og dybden af ​​spredningen af ​​processen:

  • Med en sygdomsvarighed på op til 2 år, skade på de overfladiske (subkutane) vener, tidlig påvisning, er prognosen gunstig;
  • Hos patienter med dybe former for sygdommen, med upassende terapi, udvikling af komplikationer såvel som hos rygere, er prognosen relativt dårlig.

resultater:

  1. Vensklerose eller fibrose;
  2. koldbrand;
  3. Sekundær infektion;
  4. Lungeemboli;
  5. Kronisk venøs insufficiens;
  6. Fatal udfald.

Dødelighedsstatistik

Nu ved du, hvilken slags sygdomme de er - trombose og thrombophlebitis, hvad er deres konsekvenser og hvor farlige de er. Rettidig påvisning af symptomer, laboratorie- og instrumentel diagnostik, passende behandling bestemmer en positiv prognose for livskvaliteten for patienter, forhindrer handicap og livstruende tilstande.

Nyttig video

Hvordan genkendes venøs trombose? Lær af videoen: