Hvordan hæmoglobinniveauer ændres under graviditet, og hvorfor det sker?

Når de er blevet gravide, begynder kvinder at passe mere på sig selv: barnets tilstand afhænger af deres velbefindende, helbred, kost og indtagelse af nødvendige vitaminer. Dens udvikling er påvirket af et stort antal faktorer. Et lavt hæmoglobinniveau hos en vordende mor er en af ​​dem. Ifølge statistikker står cirka halvdelen af ​​gravide over for dette problem [1]. I artiklen vil vi tale om, hvad der er normerne for hæmoglobin under graviditet, og hvad man skal gøre, hvis hæmoglobin er lavt.

Hemoglobin er en indikator, der kræver særlig overvågning under graviditet

Ventetiden for et barn er ni måneder med ikke kun glæde, men desværre en dobbelt belastning på kroppen. For at opretholde den normale funktion af alle interne systemer og give ernæring til fosteret kræves en større mængde forskellige elementer, herunder hæmoglobin - et komplekst jernholdigt protein, der er en integreret del af processen med ilttransport gennem kredsløbssystemet. Dette skyldes primært en stigning i volumenet af cirkulerende blod. Indtil selve fødslen er det fremtidige babys cirkulationssystem forbundet med moders cirkulationssystem. I en kvindes krop dannes en yderligere blodcirkulation..

I andet trimester falder erytrocyttdannelsen, og det jern, der akkumuleres af kroppen, slutter, mens fosteret udvikler sig mere og mere intensivt. Behovet for hæmoglobin øges op til halvanden gang sammenlignet med tilstanden "ikke-gravid".

I tredje trimester forbereder kroppen sig på fødsel og mulig blodtab i løbet af dem, mens det allerede dannede foster kræver mere og mere hæmoglobin. Som et resultat når udgifterne til jernholdigt protein maksimalt, og dets indhold i kroppen - et minimum (fra 100 gram pr. Liter).

I ni måneders graviditet bruges 800-1200 mg jern mere end i normal tilstand. Af disse går ca. 500 mg til fosterets behov. Ved udgangen af ​​tredje trimester har den vordende mor brug for ca. 6 mg jern pr. Dag, mens det sædvanlige behov er ca. 4,6 mg pr. Dag [2].

I hele graviditetsperioden registreres normalt et lavt hæmoglobinindhold (normerne er anført nedenfor), hvilket ikke altid indikerer en proteinmangel. Imidlertid kan en kvinde med et langvarigt fald i niveauet under 105 gram pr. Liter udvikle en jernmangelstilstand (IDA) og derefter jernmangelanæmi (IDA).

Følgende faktorer kan forværre risikoen for at udvikle IDA [3]:

  • lille interval mellem graviditeter - kroppen har ikke tid til at kompensere for manglen på jern i blodlageret;
  • forgiftning. Hyppig opkast reducerer indtagelsen af ​​ikke kun jern, men også andre elementer;
  • multiple graviditet. Jernforbrug stiger i dette tilfælde proportionalt;
  • dysbiose forringer absorptionen af ​​sporelementet.

Det er meget vigtigt under hele graviditeten at kontrollere niveauet af hæmoglobin i kroppen og om nødvendigt tage passende korrigerende forholdsregler..

Normen for hæmoglobin i forskellige stadier af graviditeten

Hvis for kvinder i den fødedygtige alder betragtes hæmoglobinindholdet i blodet som normalt i niveauet 120 gram pr. Liter, ændres normerne under graviditet. Endvidere afhænger hæmoglobinindholdet i en gravid kvindes blod af trimester:

  • Jeg trimester - 110 gram pr. Liter;
  • II trimester - 110 gram pr. Liter;
  • III trimester - 105 gram pr. Liter (de nedre grænser for normen er angivet) [4].

De øgede jernkrav i den tidlige graviditet dækkes normalt af forsyninger fra bloddepotet. Det er grunden til, at der i første trimester sjældent diagnosticeres jernmangelstilstande. Som det allerede er nævnt i andet trimester, hvis en kvinde ikke tager jerntilskud og ikke ændrer sin diæt, udtømmes depotreserverne, hvilket ofte fører til udvikling af anæmi. Det er muligt, selvom meget mindre sandsynligt, og den modsatte situation - en stigning i niveauet af hæmoglobin i blodet.

Forhøjede hæmoglobinniveauer er grund til bekymring

Hæmoglobinniveauet anses for at være forhøjet med niveauer på 150 gram pr. Liter [5]. Årsagerne til stigningen kan være hormonelle ændringer, dehydrering, hjertesvigt, åndedrætsforstyrrelser, folinsyremangel osv. [6]. Et øget niveau af hæmoglobin fører til en stigning i viskositeten i blodet og kan forårsage en afmatning i blodcirkulationen hos mor og i barnet og derfor føre til en underernæring af væv. De farligste konsekvenser af højt hæmoglobin inkluderer trombose [7].

Som forholdsregler, der er beregnet til at normalisere niveauet af hæmoglobin, tilrådes gravide kvinder først at revidere deres kost (spise mindre kød, skifte til grøntsager, hvorfra jern absorberes i mindre grad), justere vitaminindtagelsesplanen og drikke mere [8].

Hvorfor lave hæmoglobinniveauer er farlige for en vordende mor og baby

Anæmi, der er diagnosticeret hos den vordende mor, kan være mild (hæmoglobinniveauet i området 110-91 gram pr. Liter), moderat - 90-81 gram pr. Liter og alvorligt, når hæmoglobinniveauet falder til under 80 gram pr. Liter.

Stabilt lavt hæmoglobin under graviditet udgør også en trussel mod en kvinde og et barn. Den vordende mor kan udvikle placentale insufficiens. Som et resultat vil fosteret opleve en mangel på ilt (føtalhypoxi), hvilket vil føre til en forsinkelse i udviklingen. I nogle tilfælde er der en trussel om ophør af graviditet eller for tidlig fødsel. I postpartum-perioden øger kvinder med lave hæmoglobinniveauer risikoen for infektiøse komplikationer og lav mælkeproduktion [9]. Derfor skal niveauet af hæmoglobin i blodet under graviditet vurderes regelmæssigt ved at donere blod til en generel analyse. Sidstnævnte gives normalt en gang hver trimester. Hvis lægen bemærker afvigelser fra normen, kan der ordineres test flere gange pr. Trimester. I tilfælde af svær anæmi kan en kvinde undersøges op til to gange om måneden [10].

Sådan øges hæmoglobin under graviditet

Hvis en kvinde, der forventer en baby, får diagnosen anæmi, skal hendes tilstand korrigeres. Ved ordination af behandling tager lægerne hensyn til graden af ​​anæmi, hvor lang tid der er tilbage før fødsel, hvor sandsynligt det er for mor og barn at udvikle komplikationer. Som regel foreskrives præparater, der indeholder jern- eller jernsalte, for at øge niveauet af hæmoglobin. De førstnævnte er mere effektive, men kan forårsage bivirkninger. I nogle tilfælde udføres terapi med det formål at stimulere produktionen af ​​sit eget hæmoglobin [11].

Med mild til moderat anæmi er behandlingen effektiv den tredje eller femte dag. Imidlertid bør lægemidlet fortsættes i yderligere 4-6 måneder [12].

I mange lande ordineres jerntilskud til alle gravide, idet jernmangel i kroppen i starten muligvis ikke vises eller opdages i testene. Og jernlagre i depotet udtømmes. Til forebyggelse anbefales det at tage jern som en del af vitamin- og mineralkomplekser, som også kan indeholde:

  • vitaminer B1, B2, B6, B12, folinsyre og pantothensyre, zink, som bidrager til normalisering af hæmatopoieseprocesser;
  • C-vitamin, kobber for bedre jernabsorption;
  • riboflavin, som hjælper med til bedre absorption af jern;
  • ascorbinsyre - en vigtig bestanddel i absorptionen af ​​jern og omdannelsen af ​​jern til jernholdigt [13].

Gravide og ammende kvinder tilrådes også at medtage fødevarer rig på jern og elementer, der bidrager til dets bedre absorption i deres diæt. Især er dette kaninkød, oksekød, slagteaffald, korn.

Anæmi under graviditet påvirker ikke kun kvindens tilstand, men udgør også en fare for barnet og graviditetsforløbet generelt. Praksis viser, at de fleste gravide kvinder står over for problemet med lave hæmoglobinniveauer, derfor er det nødvendigt at forhindre jernmangel ved begyndelsen af ​​graviditeten, og når ordineret behandling skal alle lægens anbefalinger følges.

Er det acceptabelt for gravide at tage kosttilskud forstærket med jern?

Kommentaren gives af en specialist fra Pharmstandard-virksomheden:

”Den høje belastning på en gravid kvindes krop forklarer, hvorfor det er vanskeligt at opretholde det nødvendige jernniveau og derfor hæmoglobin i en vordende mors blod, kun gennem ordentlig ernæring. Derfor tilrådes de at tage kosttilskud som en forebyggende foranstaltning (medmindre lægen ordinerer mere alvorlige lægemidler). En af mulighederne for kosttilskud er [14] vores produkt - "Ferrohematogen". Det indeholder hemejern, kobber, vitaminer C, B6, B9, på grund af hvilket jern optages bedre. En yderligere fordel ved "Ferrohematogen" er fraværet af yderligere konfekturadditiver, hvilket reducerer risikoen for allergiske reaktioner og kan også have negativ indflydelse på absorptionen af ​​jern "[15].

11 Ivanyan A.N., Nikiforovich I.I., Litvinov A.V. Moderne syn på anæmi hos gravide kvinder // Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 1, 2009, s. 17-20.

12 Ivanyan A.N., Nikiforovich I.I., Litvinov A.V. Moderne syn på anæmi hos gravide kvinder // Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 1, 2009, s. 17-20.

Lavt hæmoglobin under graviditet

Lavt hæmoglobin under graviditet er en tilstand, der i mangel af terapi kan føre til farlige komplikationer for den vordende mor og barn. En anomali opdages kun ved laboratorieblodprøver.

Der er mange patologikilder, lige fra forværring af kroniske sygdomme, for eksempel fordøjelsessystemet eller det hæmatopoietiske system, til flere graviditeter og påvirkningen af ​​stressede situationer.

Nedsat hæmoglobin under graviditet har adskillige karakteristiske kliniske tegn, men symptomerne kan dog forblive usynlige, da de maskeres af toksikose eller symptomer på den underliggende sygdom.

Problemet kan kun identificeres takket være de data, der er opnået i løbet af en generel klinisk undersøgelse af blod. For at finde ud af den provokerende faktor er en blodprøve ikke nok - der er behov for en omfattende undersøgelse af kroppen.

Det er muligt at hæve lavt hæmoglobin under graviditet ved konservative metoder, herunder at berige kosten med fødevarer rig på jern, folkemedicin og tage medicin (alle lægemidler ordineres af den behandlende læge og bruges under hans strenge kontrol.

ætiologi

Lav hæmoglobin hos gravide kvinder siges i tilfælde, hvor indikatorerne stort set afviger fra normen i mindre retning. Det skal huskes, at de tilladte indikatorer hos kvinder under fødslen af ​​en baby kan afvige lidt afhængigt af graviditetsalderen. For eksempel:

Normale grænser (g / l)

De mest almindelige patologiske årsager:

  • kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • leversygdom, såsom hepatitis eller skrumpelever;
  • nyrebetændelse;
  • intestinal dysbiose;
  • hypovitaminose og mangel på næringsstoffer i kroppen af ​​den vordende mor;
  • hormonel ubalance;
  • tilstedeværelsen af ​​indre blødninger i livshistorien;
  • alvorlig forløb af toksikose;
  • problemer forbundet med organerne i det kardiovaskulære system.

Årsagerne kan være:

  • multiple graviditet;
  • en lille periode mellem graviditeter - klinikere bemærker, at det tager mindst 3 år at genoprette niveauet af jernholdigt protein: hvis den gentagne befrugtning forekom tidligere, øges risikoen for et fald i hæmoglobin i blodet flere gange;
  • ubalanceret diæt;
  • virkningen af ​​stressede situationer;
  • langvarig brug af antibakterielle stoffer.

Nedsatte hæmoglobinparametre diagnosticeres ofte efter 20 ugers intrauterin fosterudvikling - i første trimester ændres dens koncentration praktisk talt ikke. Det maksimale fald observeres ved ca. 32–33 ugers drægtighed. Det er bemærkelsesværdigt, at hæmoglobinniveauet på arbejdstidspunktet stiger uden nogen indgriben..

Normalt kan kun glyceret hæmoglobin hos gravide kvinder reduceres..

Symptomer

Den reducerede værdi af hovedkomponenten i erythrocytter hos en gravid kvinde kan være fuldstændig asymptomatisk, men dette er ikke tilfældet i alle tilfælde. Den største fare for tilstanden er, at de karakteristiske kliniske manifestationer har flere træk..

For det første er symptomerne ikke-specifikke, for det andet er intensiteten af ​​alvorligheden af ​​ubehag temmelig svag, og for det tredje forbliver meget ofte problemet ubemærket på grund af toksikose eller symptomer på den underliggende sygdom.

Lavt hæmoglobin under graviditet har følgende symptomer:

  • svimmelhed og hovedpine;
  • øget hjerterytme;
  • åndenød, der opstår selv med den mindste fysiske aktivitet;
  • svaghed og træthed;
  • nedsat ydeevne;
  • hyppige humørsvingninger;
  • udsving i blodtonen;
  • tørhed i mundslimhinden, der provokerer forekomsten af ​​revner på læberne eller i mundens hjørner;
  • voldsomt hårtab;
  • skrøbelighed og delaminering af neglepladerne;
  • krænkelse af tarmbevægelsesprocessen - diarré hersker over forstoppelse;
  • kvalme, der fører til hyppig opkast;
  • overdreven lyshed i huden;
  • følelsesløshed og kramper i de nedre ekstremiteter;
  • ændring i præference for smag og lugt;
  • nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • mørkere billede foran øjnene;
  • smerter i hjertet;
  • rødme i tungen;
  • dannelsen af ​​mørke cirkler under øjnene.

I alvorlige tilfælde bemærkes tab af bevidsthed. Hvis en eller flere manifestationer forekommer, især under graviditet, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, ellers kan der opstå farlige komplikationer for både den vordende mor og barnet.

Diagnosticering

Det faktum, at niveauet af hæmoglobin i blodet hurtigt falder, kan kun indikeres ved data fra en generel klinisk laboratorieundersøgelse af biofluid. Denne test kræver enten venøst ​​eller kapillært materiale..

Ingen specifik forberedelse er påkrævet fra patienten, men eksperter anbefaler dog at tage testen på tom mave og om morgenen. For at udelukke modtagelse af falske positive værdier gentages undersøgelsen flere gange..

Laboratoriediagnostik vil ikke være i stand til at indikere årsagerne til dannelsen af ​​forstyrrelsen - dette kræver en fuldstændig undersøgelse af kroppen ved hjælp af tilladte instrumentelle procedurer.

Først og fremmest skal klinikeren uafhængigt udføre adskillige manipulationer:

  • studere sygdommens historie - for at søge efter en kronisk patologisk faktor;
  • indsamle og analysere en livshistorie - for at tydeliggøre indflydelsen fra fysiologiske kilder, der ikke er forbundet med patologier;
  • måle værdien af ​​blodtryk og hjerterytme;
  • evaluere patientens udseende, hudens tilstand og slimhinder, hår og negleplader;
  • interview en kvinde i detaljer - for at tegne et komplet billede af kliniske tegn, deres første gang af forekomst og intensitet.

Yderligere laboratorieundersøgelser, instrumentelle procedurer og yderligere konsultationer fra specialister fra forskellige medicinske områder vælges individuelt.

Behandling

For at øge hæmoglobin under graviditet er det nødvendigt at slippe af med den grundlæggende årsag til patologien. Dette kan gøres både konservativt og kirurgisk. Ofte har terapi en integreret tilgang.

For at øge hæmoglobinniveauet for kvinder under drægtighed anbefales det:

  • at tage medicin - under nøje overvågning af den behandlende læge;
  • berigelse af menuen med fødevarer, der er høje i jern;
  • ved hjælp af traditionelle medicinske opskrifter.

De mest effektive godkendte medicin er:

For at øge den positive virkning af at tage sådanne stoffer er det desuden nødvendigt at drikke vitaminkomplekser.

Det er bedst at øge hæmoglobin under graviditet med en specielt formuleret diæt. Det er ikke forbudt at spise:

  • rødt kød og skaldyr;
  • æggeblommer;
  • slagteaffald;
  • tang;
  • græskarfrø;
  • nødder og tørret frugt;
  • bælgplanter og korn;
  • granatæble- og citrusfrugter;
  • æbler;
  • hvedebrød;
  • kakao og grøn te;
  • greener og mange andre komponenter, der inkluderer jern.

Der er folkemiddel, der øger hæmoglobin. Det anbefales at tilberede medicinske drikkevarer baseret på medicinske urter og planter, men dette kan kun ske efter godkendelse af klinikeren. Listen over tilladte komponenter inkluderer:

  • rosmarin;
  • salvie;
  • brændenælde;
  • timian;
  • sesamfrø;
  • koriander;
  • hyben;
  • Yarrow;
  • mælkebøtte rod;
  • kløver;
  • bynke;
  • fireweed.

Normalt er disse metoder tilstrækkelige til at normalisere hæmoglobin hos gravide kvinder..

Mulige komplikationer

Lavt hæmoglobin under graviditet er farligt, fordi der ikke kun opstår komplikationer for den vordende mor, men også for babyen i livmoderen. Blandt konsekvenserne for en kvinde er:

  • krænkelse af funktionen af ​​indre organer;
  • anæmi;
  • udmattelse;
  • hyppig eksponering for forkølelse og inflammatoriske sygdomme;
  • vaskulær atherosklerose;
  • hepatomegali;
  • sen toksikose;
  • tidlig brud på fostervand;
  • en lang restitutionsperiode efter arbejdskraft
  • kvæstelser forbundet med besvimelse.

Konsekvenserne af lavt hæmoglobin under graviditet for fosteret:

  • hypoxia eller kvælning;
  • forsinkelse i vækst og udvikling;
  • for tidlig fødsel;
  • fremtidige indlæringsvanskeligheder.

Forebyggelse og prognose

For at undgå udviklingen af ​​forstyrrelsen skal du bare følge et par enkle henstillinger. Forebyggende handlinger:

  • opretholdelse af en moderat aktiv livsstil;
  • komplet og afbalanceret ernæring;
  • undgåelse af stressede situationer;
  • styrkelse af immunsystemet;
  • regelmæssige besøg hos fødselslæge-gynækolog, om nødvendigt - andre specialister.

Hvad angår prognosen, afhænger resultatet af den etiologiske faktor. I fravær af terapi er prognosen dårlig - der er negative konsekvenser og komplikationer af den underliggende sygdom. Det er bydende nødvendigt at hæve hæmoglobin under graviditet.

Hvilke fødevarer øger hæmoglobinet under graviditeten

I fødselsperioden tager en kvinde regelmæssigt en blodprøve. En af dens indikatorer er niveauet af hæmoglobin. Dets tilbagegang er et tegn på alarm. Hvad er hæmoglobin generelt, og hvordan kan det øges? Find ud af det i detaljer.

Kort om hæmoglobin

Det er et komplekst protein, der indeholder jern. Hemoglobin er ansvarlig for levering af ilt til væv og organer, deltager i overførslen af ​​kuldioxid til åndedrætssystemet.

Den normale indikator for dette stof er 120 g / l. I fødselsperioden falder hæmoglobin ofte. Og som praksis viser, sker dette i de fleste tilfælde i andet trimester. Blandt årsagerne til patologi kan være stress, lavt blodtryk, sygdomme i indre organer. Et lavt hæmoglobinniveau er jernmangelanæmi. Dets symptomer er nedsat appetit, døsighed, træthed, takykardi, åndenød. Med lavt hæmoglobin anbefales den vordende mor at være mere udendørs, jernholdige præparater ordineres.

Mad og hæmoglobin

Under graviditet er det ikke nødvendigt at vente, indtil lægen ordinerer farmaceutiske lægemidler for at øge hæmoglobin. Du kan tilføje jernrige fødevarer til din diæt og forbedre situationen. Så her er de:

  1. Sukkerroer. Det er nødvendigt regelmæssigt at drikke 30 gram frisk grøntsagssaft eller 100-150 gram kogt. Salater kan fremstilles med rødbeder, mæt kroppen med fiber og forhindrer overskydende vægtøgning.
  2. Vandmelon og melon. De skal være sæsonbestemte. Det er vigtigt for gravide at spise mad uden nitrater.
  3. Æbler. Det anbefales at spise dem dagligt 0,5 kg, fordelt på portioner i løbet af dagen.
  4. Rowan. Bæret helbreder anæmi på grund af det høje indhold af C-vitamin, hvilket hjælper optagelsen af ​​jern. Der er især meget af det i den sortfrugtede bær..
  5. Hyben. Og det er mættet med askorbinsyre, hjælper kroppen med at absorbere jern. Gravide kvinder tilrådes at drikke infusion af frugten. Det skal konsumeres med 0,5 liter pr. Dag..

Hæmoglobin hos gravide kvinder

Årsager og behandling af jernmangelanæmi i graviditeten

Vi har brug for hæmoglobin... som luft! Når alt kommer til alt er det dette protein, der bærer ilt til alle organer og væv i vores krop. Hvis hæmoglobinindholdet i blodet er under det normale, forværres helbredstilstanden gradvist: fra sprøde negle og kedeligt hår til besvimelse, hallucinationer og endda død.

For gravide kvinder er hæmoglobin af særlig betydning, fordi de er nødt til at trække vejret "for to" - for sig selv og for det ufødte barn. Hvordan og hvorfor hæmoglobinindikatorer ændres i løbet af ni måneder?

Vores "jern" åndedrag

Selvom hæmoglobin er et komplekst protein, er de fire jernatomer af særlig betydning: De bliver de centre, der "fanger" iltmolekylet. 65% af alt jern i vores krop, der er fra 1,8 til 3,2 g, er indeholdt i hæmoglobin.

”Hvis dette makronæringsstof ikke er nok, er der en mangel på hæmoglobin - en tilstand kaldet jernmangelanæmi.

Anæmi kan forekomme selv i en sund kvinde, hvis hun for eksempel holder sig til en streng diæt - når alt kommer til alt er jernindtagelse i vores krop kun mulig med mad. Undertiden er årsagen til anæmi ikke ved "indgangen", men ved "udgangen"; efter blødning tager det nogen tid for kroppen at syntetisere den krævede mængde hæmoglobin for at erstatte den tabte. Dette er grunden til at anæmi kan forekomme hos kvinder med langvarige og tunge perioder. Årsagen til anæmi kan også være en række sygdomme og... graviditet!

Hemoglobinindikatorer under graviditet

Under graviditet kan volumenet af blodplasma i kroppen af ​​den vordende mor vokse halvanden gang midt i sigt. Og for alt dette volumen skal du oprette et passende antal hæmoglobinmolekyler! Jern viser sig generelt at være et af de knappe byggematerialer: det indtages både på fosterets egne blodlegemer og ved konstruktionen af ​​morkagen - yderligere et og et halvt gram jern kræves for at "støtte liv"!

”Så et fald i blodhæmoglobinniveauerne under graviditet er normalt..

Hemoglobinniveauindikatorer:

hos en ikke-gravid kvinde - 115-155 (gennemsnit - 140) g / l;

i 1. trimester - 112-165 (gennemsnit - 130) g / l;

i 2. trimester - 108-144 (gennemsnit - 120) g / l;

i 3. trimester 110-140 (gennemsnit - 112) g / l.

Det er tydeligt, at de givne indikatorer er gennemsnitsværdier og i vid udstrækning afhænger af den specifikke situation. Så hvis en kvinde havde lang og tung menstruation, kan hæmoglobinniveauet i første trimester endda stige i forhold til den præ-gravide tilstand, fordi der ikke er noget månedligt blodtab! Imidlertid er faldet i hæmoglobinniveauer normalt mærkbart, da blodvolumen fortsætter med at stige indtil den 32. uge..

”I løbet af de ni måneder af graviditeten bruges 800–1200 mg jern mere end i normal tilstand. Af disse går ca. 500 mg til fosterets behov. Ved udgangen af ​​tredje trimester har den vordende mor brug for ca. 6 mg jern pr. Dag, mens det sædvanlige behov er ca. 4,6 mg pr. Dag..

Man må dog skelne mellem fysiologisk, naturligt fald i hæmoglobinkoncentration og faktisk blodmangel hos gravide kvinder. Afgang af indikatorer for den nedre grænse er et ekstremt alarmerende signal, der primært angiver krænkelser af graviditetsforløbet og føtalets udvikling.

Anæmi sker:

mild sværhedsgrad - 110–90 g / l;

moderat udtalt - 89–70 g / l;

”Selv mild anæmi fører til hypoxi (iltesult) i fosteret, og moderat til svær anæmi indikerer en trussel om ophør af graviditet og muligvis farlig blødning, for eksempel på grund af for tidlig placentabruktion.

Symptomer på nedsat hæmoglobinniveau og jernmangelanæmi hos gravide kvinder

Lidelser forårsaget af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet er normalt ret generelle. Det:

svaghed, træthed;

hovedpine og svimmelhed;

søvnløshed eller omvendt, døsighed;

tinnitus og åndenød.

Mange kvinder tilskriver dem naturlige forandringer i trivsel under graviditeten og lægger ikke meget vægt på dem. Det er ikke ualmindeligt, når en kvinde, selv med et markant fald i hæmoglobinniveauer, ikke bemærker en forværring af trivsel. Derfor skal du være opmærksom på symptomer, der er objektivt synlige. Det:

tørhed og revner i huden, især kanterne på læberne;

skrøbelige, flagerende negle;

tørt og sprødt hår, hårtab.

Endelig er en endelig indikator på anæmi resultaterne af en blodprøve. Du bør ikke forsømme doktorens recept og gøre det mindre ofte, end det fødselslæge-gynækolog kræver, selvom de første undersøgelser taler om dit jern (bogstaveligt og billedligt) helbred. Faktisk i første trimester af graviditeten kan kroppens øgede behov for jern kompenseres med interne reserver, og derefter, når de er udtømt, anæmi anæmi pludseligt, "pludselig".

"Derfor anbefaler de fleste eksperter ikke at vente til begyndelsen af ​​jernmangelanæmi, men at tage forebyggende forebyggende foranstaltninger.

Risikogrupper for jernmangelanæmi blandt gravide kvinder

Især omhyggeligt skal niveauet af hæmoglobin overvåges (og justeres) for kvinder, der er i fare. Det:

dem, der før graviditeten led af langvarig og kraftig blødning, såsom menstruationsblødning;

kvinder, der bærer flere graviditeter;

gravide kvinder, der lider af alvorlig toksikose, som griber ind i at spise godt eller ledsages af hyppig opkast;

kvinder med en ubalanceret diæt; (mangel på vitaminer i gruppe B, C, jern, zink og andre stoffer);

gravide kvinder med sygdomme i fordøjelsessystemet, der forstyrrer den fulde absorption af jern.

Hvorfor du ikke kan ignorere anæmi under graviditeten

Her er blot et par tal, der kan bruges til at beskrive sværhedsgraden af ​​en gravid kvinde med moderat anæmi:

risikoen for gestosis øges med 40%;

for tidlig fødsel er 30% mere sandsynlig;

sandsynligheden for spontan abort stiger med 10%.

Det er mere sandsynligt, at anemiske kvinder udvikler blødning efter fødselen, og selve arbejdskraften er svagere, derfor er det for fødslen nødvendigt at ty til kejsersnit oftere..

"Vær opmærksom, op til to-års alderen, er mere end halvdelen af ​​jernet i barnets krop, hvad han" arvet "fra sin mor i fødselsperioden!

Sådan hæves hæmoglobinniveauet under graviditet

Først og fremmest ved hjælp af en diæt, fordi vi hovedsageligt får jern sammen med mad.

”” Registreringer ”- produkter af animalsk oprindelse: oksekød, kaninkød, lever, æg. Plantebaserede ingredienser, der er værd at nævne, er bælgfrugter, spinat og boghvede..

På trods af den udbredte opfattelse er æbler overhovedet ikke "jern" -mestre, druer, pærer og ananas indeholder mere jern. Æbler skylder sandsynligvis deres ry for den "rustne" blomstre, der vises på afskårne frugter i luften..

Det ser ud til - spis og hæv dit hæmoglobinniveau, men det er ikke så enkelt.

”Jern er sandsynligvis en af ​​de mest lunefulde makronæringsstoffer. Fødevarer leveret til os med dyrefoder (det såkaldte "heme", bivalent jern) absorberes kun med 30% og fra plantekilder ("ikke-heme" trivalent jern) - og overhovedet kun med 10%.

Derudover har jern "ægte venner" - for eksempel absorberes "ikke-hæmoisk" jern meget bedre sammen med ascorbinsyre (vitamin C), makroelementer kobber og mangan bidrager til absorptionen af ​​jern samt B-vitaminer og folsyre..

Men calcium, tværtimod, er en "svoren fjende", eller mere præcist en konkurrent til jernholdigt jern, hvorfor du ikke bør spise boghvede med mælk, hvis dit mål er at hæve hæmoglobinniveauet. Phytiner, stoffer indeholdt i bælgplanter, danner stærke komplekser med jern, hvilket forhindrer, at det optages i tarmen (hvis du tilbereder en side skål med linser til leveren, vil frokosten være forgæves fra synspunktet til behandling af anæmi). Og tanninen indeholdt i ufarlig te reducerer optagelsen af ​​jern med mere end halvdelen.!

”Kort sagt er selvkorrektion af ernæring for at gendanne hæmoglobinniveauer ikke let. Du bliver nødt til at erhverve produktkompatibilitetstabeller, et antal retter og helt udelukke fra kosten, og det er ikke et faktum, at din indsats vil føre til det ønskede resultat.

Derfor anbefaler vi dig at lytte til udtalelsen fra din læge og tage de komplekser af vitaminer, mikro- og makroelementer, som han vil vælge til dig..

For godt er også dårligt. Hvad er trusselen om øget hæmoglobin under graviditet

Og selvom jernmangelanæmi er en alvorlig trussel mod det vellykkede graviditetsforløb, vil jeg gerne advare mod forsøg på uafhængigt at forhindre denne tilstand, herunder ved hjælp af vitamin-komplekser, der ikke er køkkenet. Når alt kommer til alt er et øget niveau af hæmoglobin (mere end 150 g / l) en tilstand, der ikke er mindre farlig for den vordende mor. Samtidig øges blodviskositeten, belastningen på kvindens kardiovaskulære system øges, og den mest formidable komplikation er dannelsen af ​​blodpropper..

”Der kan være flere årsager til stigningen i hæmoglobinniveauer. Den mest almindelige er dehydrering på grund af opkast tidligt i graviditeten. Hvis du ikke kan spise, så prøv at drikke rent vand. Hvis opkast opstår dagligt i flere dage, skal du omgående kontakte en læge!

En relativt eksotisk årsag til stigningen i niveauet af hæmoglobin kan betragtes som en ændring af bopæl - niveauet af hæmoglobin stiger i højlandet, dette bruges undertiden af ​​atleter i forberedelse til vigtige konkurrencer. Men hvis du går ned i dalen, vil hæmoglobinet i en gravid kvindes blod være "uopkrævet". I en sund forventningsfuld mor falder den dog hurtigt til acceptable værdier, skønt den kræver yderligere lægelig tilsyn.

"Rygning af moderen der skal være har en ekstremt negativ effekt på blodtællinger, og hæmoglobin kan både ekstremt falde og markant overstige normale niveauer, hvis kroppen forsøger at kompensere for skaden forårsaget af denne dårlige vane alene.

Og endelig kan man ikke undlade at nævne det ukontrollerede indtag af jernpræparater "til fordel for graviditeten." Selv vitaminer, der ikke er købt, er først og fremmest medicin, der kan skade en gravid kvinde. Forskriv ikke dig selv ufarlig, ved første øjekast!

Ifølge forskellige kilder oplever 15 til 30% af gravide kvinder en form for anæmi under graviditeten. Selvom dette er en temmelig ubehagelig diagnose, er det ikke nødvendigt at få panik. I dag kan denne tilstand let kompenseres for! Så følg lægens instruktioner, så bliver du og din baby perfekt sund.!

Hvordan man spiser, hvis du har lavt hæmoglobin under graviditeten

Ernæring med lavt hæmoglobin under graviditet er en vigtig faktor, der påvirker dette blodantal, hvilket minimerer medicinen. Dette betyder, og på den normale intrauterine udvikling af babyen.

Hvad er hæmoglobin

Hemoglobin er et komplekst protein i erytrocytter (røde blodlegemer). Jern er en del af hæmoglobin, og det gør vores blod rødt. Ved hjælp af jernioner udfører hæmoglobin sin hovedfunktion - det fører ilt gennem kroppens celler og fjerner kuldioxid.

Hæmoglobin (i former - HGB eller Hb) måles i gram pr. Liter. Den gennemsnitlige sats for gravide er 120 g / l.

Under graviditeten fører en mangel på hæmoglobin eller jernmangelanæmi til iltesult, hvilket er farligt for den vordende mor og især for fosteret. Mangel på ilt påvirker udviklingen af ​​babyen, først og fremmest hans nervesystem. Svær anæmi kan forårsage intrauterin føtal død, dødfødsel eller død på den første dag. Sådan øges lavt hæmoglobin under graviditet: ernæring revideres mod en stigning i kosten for fødevarer rig på jern, plus der er ordineret specielle medicin. Hæmoglobinniveauer skal overvåges regelmæssigt.

Hæmoglobinrater under graviditet

I første trimester stiger hæmoglobin på grund af fraværet af menstruationsblødning. Fra andet trimester, når babyen vokser aktivt og udvikler sig og tager ressourcerne i moders krop, falder indikatoren, dette er normalt.

Hæmoglobinrater under graviditet:

Trimester af graviditetHæmoglobinnorm, g / l
1. trimester112-159
2. trimester108-144
3. trimester110-139

Svingninger i hæmoglobin under graviditet forekommer af forskellige grunde: på grund af en kvindes generelle helbred, hendes livsstil, ernæringskvalitet osv..

Årsager og tegn på et fald i hæmoglobin

Årsager til et fald i hæmoglobin

Hæmoglobin hos gravide kvinder falder af flere årsager:

  1. Ernæring. Det vigtigste "arbejdende" element i hæmoglobin er jernioner. Hvis den nødvendige mængde af dette mineral ikke leveres til kroppen, udvikles anæmi. En mulig årsag er i en ubalanceret diæt, så ernæring med lavt hæmoglobin hos gravide kvinder korrigeres, andelen af ​​fødevarer rige på jern stiger. Situationen er kompliceret af alvorlig toksikose, når appetitten falder, og en række nyttige fødevarer er oprørende.
  2. Blodtab. Enhver blødning - mave, hæmorroidal, fra næsen, dybe sår osv. Fører til et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin.
  3. Patologier, der resulterer i nedsat absorption af jern (for eksempel dysbiose) eller nedsat produktion af røde blodlegemer ved knoglemarven..
  4. Funktioner ved graviditet. Ved flere graviditeter eller i tilfælde, hvor mindre end 3 år er gået siden den forrige fødsel, øges belastningen på kvindens krop markant, og hæmoglobin forbruges hurtigere.
  5. Pseudoanæmi under graviditet. På senere stadier falder hæmoglobinindekser undertiden på grund af det faktum, at volumenet af plasma stiger med den samme mængde blodelementer, og det bliver mere "sjældent". Dette er pseudoanæmi under graviditet eller hydræmi. Det kræver ikke behandling, det vigtigste er at skelne hydræmi fra reel anæmi. Til dette gennemføres en yderligere undersøgelse..

Tegn

En kvinde bemærker et lille fald i hæmoglobinniveauet på grund af generel svaghed, døsighed, især om morgenen.

Når anæmien skrider frem, fremkommer endnu større svaghed, en følelse af åndenød, åndenød, tinnitus, spidser foran øjnene, søvnforstyrrelser, smerter og svimmelhed.

Hvis du ikke griber ind, og hæmoglobin falder markant, bliver huden bleg, salt, læberne og den nasolabiale trekant bliver blå, neglene eksfolierer og går i stykker, håret falder ud.

Legendariske "madfisker" hos forventningsfulde mødre, såsom ønsket om at gnage kridt eller spise en appelsin med ketchup, er ofte også en konsekvens af et fald i hæmoglobin.

Sådan øges hæmoglobin

Nedsat hæmoglobin hos gravide kan normaliseres ved at ændre kosten. Hvis dette ikke er nok, ordineres medicinbehandling - jernpræparater.

Hvilke fødevarer øger hæmoglobinet under graviditeten

For at øge hæmoglobinet skal du spise mere jernrige fødevarer og skære ned på dem, der forstyrrer dens absorption:

  • magert kød. Jern findes i både plante- og dyrefoder, men det absorberes bedre fra dyr. Gravide kvinder er gode til oksekød, oksetunge, nyrer, kyllingebryst;
  • rig på jern (og mange andre nyttige mineraler, for eksempel jod) fedt havfisk, skaldyr, kaviar;
  • bælgfrugter: bønner, ærter;
  • korn: boghvede er især nyttig (bortset fra jern, den indeholder folsyre), rug, linser;
  • Hvide svampe. Tørrede er bedre end friske - de er rige på mineraler og absorberes godt;
  • grøntsager: bagt kartofler i en skræl, græskar og græskarfrø, tomater, spinat, rødbeder, gulerødder;
  • frugter og bær, friske og i form af naturlige juice. Tørrede frugter er endnu bedre - der er mere jern og andre nyttige stoffer i rosiner, tørrede abrikoser, svesker end i friske frugter;
  • Rosehip er et bær unikt med hensyn til dets vitamin- og mineralsammensætning. For at bevare alle de nødvendige elementer er stegeskabet mere nyttigt ikke at koge, men at dampe i en termos;
  • granatæble juice. Hæver perfekt hæmoglobin, men det har en styrkende effekt på tarmen, så du kan ikke drikke det i store mængder, ikke mere end to spiseskefulde om dagen
  • med forsigtighed: leveren (undtagen jern, indeholder en overskydende mængde vitamin A og D til barnet), mørk chokolade, te, kaffe (koffein forstyrrer absorptionen af ​​jern);
  • et overskud af calcium forstyrrer optagelsen af ​​jern, da det er umuligt uden mejeriprodukter under graviditeten, spis dem separat.

Lægemidler, der øger hæmoglobin

Præparater opdeles i ioniske (jernholdige salte) og ikke-ioniske (trivalente). De førstnævnte absorberes bedre, men de har flere bivirkninger..

Jern tages både i form af præparater med en komponent og vitamin-mineralkomplekser. Udgivelsesform - tabletter, sirupper, injektionsvæske, opløsning. Oftest ordineret "Sorbifer", "Maltofer Fore", "Ferrum Lek", "Ferlatum Fall", "Totem".

Det er vigtigt at huske: jerntilskud er alvorlige, tag dem ikke uden recept fra en læge. Terapi vælges individuelt, og dens fremskridt og resultater skal overvåges.

Forøget hæmoglobin

Hæmoglobinniveauet over normale niveauer kræver opmærksomhed - det er farligt med mange komplikationer, primært dannelsen af ​​blodpropper.

Mulige årsager til en lille stigning er at leve i et højbjerget klima, økologisk rene steder rige på ilt, arvelig disponering. I disse tilfælde, hvis de andre indikatorer er normale, er der intet at bekymre sig om.

Hvis stigningen er betydelig, er det et signal om dehydrering, hjerte- eller luftvejssvigt, mangel på vitaminer B9 og B12, sygdomme i mave-tarmkanalen og urinvej. Andre mulige årsager: stress, rygning, ukontrolleret indtag af mineralkomplekser. Med forhøjet hæmoglobin er en grundig undersøgelse nødvendig. Forsøg ikke at klare dig selv: at stoppe med at spise kød eller bønner er ikke en mulighed, skal du konsultere en læge.

Opsummering

Uden et normalt niveau af hæmoglobin, der forsyner kroppen med ilt, er babyens korrekte udvikling umulig..

Forsøm ikke regelmæssige undersøgelser, overvåg deres resultater, lyt nøje og følg lægens ordrer.

Hvilke fødevarer øger hurtigt hæmoglobin under graviditeten

Jernmangel fremkalder en forsinkelse i fuld intrauterin udvikling, resultatet kan være anæmi. Hvordan man øger hæmoglobin under graviditet, og hvilken diæt der gør det muligt at stabilisere indikatorerne, er beskrevet nedenfor..

Lavt hæmoglobin: kilden til problemet

Den bogstavelige oversættelse af det græske udtryk "hemoglobin " inkluderer to ord - blod og kugle. Dette stof er et blodpigment, som erythrocytter indeholder - røde blodlegemer..

Det er ikke ualmindeligt, at en gravid kvinde får diagnosen jernmangel. Det kemiske element Fe er netop ansvarlig for dannelsen af ​​proteinhæmoglobin. En kompleks proteinforbindelse giver blodets syre, beriger celler med ilt, fjerner kuldioxid fra lungerne. Under intrauterin udvikling gennemføres metaboliske processer gennem morkagen. Derfor er det vigtigt, at udvekslingen mellem væv og åndedrætssystemet med deltagelse af ilt og kuldioxid foregår uden forsinkelse. Normalt antal blodlegemer er 100-140 g / l. Under graviditet i andet trimester falder deres koncentration.

Et lavt indhold indikerer anæmi (anæmi), hvis karakteristiske ydre tegn er:

  • søvnig tilstand;
  • hurtig udtømmelighed;
  • apati;
  • takykardiaanfald;
  • dårlig appetit;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • åndedrætsbesvær (åndenød);
  • hyppige forkølelser;
  • hårtilstandens dårlige tilstand.

Når hæmoglobinniveauer falder mellem 13 og 27 ugers drægtighed, er det mere sandsynligt, at en kvinde får diagnosen anæmi. Hvis antallet af røde celler oplever forklarbare udsving, når en kvinde er i en position, er der et antal faktorer, der reducerer koncentrationen af ​​hæmoglobin.

Lavt hæmoglobin er en konsekvens af:

  • infektionssygdomme;
  • inflammatoriske processer;
  • gastritis;
  • ulcera;
  • donation;
  • at tage medicin på grund af bivirkninger;
  • sent, tidligt, multiple, graviditet;
  • svækket immunitet.

For at forstå, hvilken metode der vil hjælpe med at øge hæmoglobin, foreskrives en analyse, og på baggrund af dens resultater vælger lægen individuelt behandlingen. Lægenes anbefalinger kan variere. I nogle tilfælde er lægemiddelbehandling med jernholdige midler og multivitamin-komplekser påkrævet. I andre kan forebyggelse være nok - diætprodukter er nødvendige, takket være hvilke kritiske indikatorer hurtigt normaliseres.

Hvilke indikatorer for hæmoglobin betragtes som acceptabelt?

Under graviditet tager eksperter hensyn til den normale hæmoglobinværdi - 120 g / l. Hvis analysen viser 110 g / l, er dette ikke en grund til bekymring. Årsagerne til dette fænomen er fysiologiske og er forbundet med toksikose, hormonelle ændringer i kroppen, en stigning i blodvolumen.

Derfor er læger styret af indikatorer:

1-12 uger113-160
13-28 uger110-145
29-42 uger100-140

Lavt hæmoglobin, 100 gram / liter, er et tegn på anæmi, der kan have flere stadier. Hvilke værdier der er maksimalt tilladte under fødslen kan ses i tabellen.

Let tilstandop til 110
Gennemsnitlig tilstandop til 90
Alvorlig tilstandunder 70

Konsekvenserne af anæmi under graviditeten kan forsinke embryonal udvikling. Resultatet er vanskelig fødsel samt:

  • øget risiko for spontanabort, hurtig levering (22-27 uger);
  • afvisning af "barnets sted";
  • vanskeligheder med at levere ilt til vævsceller, forsyner fosteret med næringsstoffer;
  • komplikationer i de senere faser - gestose, øget hævelse;
  • udvikling af hypoxia - det er vanskeligt for et barn at trække vejret alene;
  • lav fødselsvægt, svag immunitet.

12 ernæringsmæssige retningslinjer for jernmangelanæmi under graviditet

For ikke så længe siden sendte en af ​​mine faste læsere mig et brev med en anmodning om at hellige problemet med jernmangelanæmi, der påvirkede hende selv under graviditet med sit andet barn, og også for at fortælle om måder at behandle anæmi og dens forebyggelse.

Så modtog jeg et par flere indlæg på sociale netværk med lignende spørgsmål, så jeg besluttede, som de siger, at huske mine studerende år og skrive en stor oversigtsartikel, hvor jeg skal sortere alt, finde ud af terminologien og de grundlæggende årsager til anæmi under graviditeten og vigtigst af alt finde løsninger, der hjælper med at tackle denne sygdom.

For det første er dette emne meget interessant for mig, da din forfatter selv er i en interessant position, for det andet, fordi det er i krydset mellem medicin og ernæringseksperter, og for det tredje er dets relevans vanskeligt at benægte. Når alt kommer til alt er jernmangelanæmi den mest almindelige komplikation under graviditet, hvilket har en negativ indvirkning på forløbet af graviditet, fødsel, fosterets tilstand og nyfødt.

Hvad lærer du af denne artikel?

  • Hvad er anæmi
  • Hvorfor jernmangelanæmi (IDA) ofte udvikler sig under graviditet?
  • Hvad er det menneskelige behov for jern
  • Hvilke faktorer bidrager til udviklingen af ​​jernmangelanæmi
  • Hvem er i fare
  • Symptomer på sygdommen
  • 12 ernæringsprincipper for jernmangelanæmi
  • Hvad er "falsk" anæmi
  • 5 spørgsmål, du skal stille dig selv, inden du tager jerntilskud

Hvad er anæmi?

Anæmi (eller anæmi) er en tilstand, der er kendetegnet ved et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet og et fald i dets koncentration pr. Enheds blodvolumen, som i de fleste tilfælde ledsages af et fald i indholdet af erythrocytter (røde blodlegemer).

Jernmangelanæmi er en krænkelse af hæmoglobinsyntesen på grund af jernmangel.

Det vil være nyttigt for dig at vide, at anæmi kan forekomme på grund af en mangel på ikke kun jern, men også vitamin B12 og folsyre. Denne form for anæmi kaldes megaloblastic. Fraværet af disse komponenter påvirker dannelsen af ​​DNA, hvilket fører til forkert syntese af blodlegemer. Ofte forekommer denne type forstyrrelse som et resultat af en vegetarisk diæt eller tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme.

Ifølge WHO varierer hyppigheden af ​​anæmi hos gravide fra 21 til 70%, og i løbet af de sidste 15 år er hyppigheden steget mere end 7 gange, hvilket får os til at være mere opmærksomme på dette problem. Med jernmangel forekommer faktisk ikke kun anæmi, men også andre lidelser: immun, hurtig træthed, nedsat ydeevne, tab af appetit, ødemer, åndenød, alt dette fører til et fald i en gravid kvindes livskvalitet.

Hvorfor jernmangelanæmi (IDA) udvikles under graviditet

Graviditet fører under alle omstændigheder til jernmangel, men dens størrelse og manifestationer afhænger af de enkelte kvinders krops individuelle evner til at kompensere. I første trimester af graviditeten tilfredsstiller en kvindes krop dets øgede krav ved hjælp af jern, der er gemt på grund af fraværet af menstruation (da en kvinde mister en vis mængde jern med blod hver måned), derefter mobiliseres depoter, dette er nogle jernlagre i kroppen, hvorefter kroppens behov for jern øges næsten tre gange.

Udviklingen af ​​anæmi under graviditeten letter det

  • metaboliske ændringer i en kvindes krop
  • fald i koncentrationen af ​​vitaminer og mikroelementer såsom cobalt, mangan, zink, nikkel
  • ændringer i hormonbalancen på grund af en stigning i mængden af ​​hormonet estradiol, som hæmmer processen med hæmatopoiesis i knoglemarven (erythropoiesis)
  • mangel på vitamin B12, folinsyre og protein
  • immunologiske ændringer i kroppen, der opstår på grund af konstant stimulering af moderkroppen af ​​vævene i det udviklende foster
  • udtømning af jernlagre fra depotet
  • mangel på ilt og som en konsekvens en krænkelse af redox-processer

Estradiol er det vigtigste og mest aktive kvindelige kønshormon, østrogen. Fremstillet af æggestokkens follikulære apparater hos kvinder.

Erythropoiesis er en af ​​de typer hæmatopoiesis, hvor røde blodlegemer (erythrocytter) dannes i knoglemarven.

IDA kan opdeles i 3 faser:

Fase I - jernlagre er udtømt

Under normale forhold ligger jernlagre i kroppen i gennemsnit 1 g, som hovedsageligt aflejres i leveren, milten og knoglemarven.

Fase II - der er et fald i det gennemsnitlige erycytiske volumen, gennemsnitligt cellulært hæmoglobin og den gennemsnitlige koncentration af cellulært hæmoglobin

Trin III - ægte jernmangelanæmi sætter ind - dette er en sen manifestation af jernmangel, når hæmoglobinniveauet falder til under 110 g / l. En gravid kvinde skal betragtes som anæmisk, når hæmoglobinniveauet er under 100-96 g / l, og antallet af erytrocytter er mindre end 3,5 millioner.

Hvad er det menneskelige behov for jern

  • En voksnes daglige jernbehov er 1,5-2 mg
  • Under graviditet i første trimester øges behovet til 2,5-3 mg
  • i II-trimester - op til 3,5 - op til 5 mg
  • i tredje trimester - op til 6,5 - 7 mg

En typisk diæt giver 5 til 15 mg essentielt jern om dagen, hvoraf kun ca. 1,5 til 2,5 mg absorberes i mave-tarmkanalen. Denne mængde er helt nok til at sikre kroppens normale funktion under hensyntagen til tab af jern i urin, sved, galde og menstruationsblødning..

Indtagelse af jern fra mad under hele graviditeten med en normal diæt med er ca. 800 mg, det manglende jern genopfyldes på grund af reservenes reserver i depotet.

Men vær opmærksom på, at genopbevaring fra depotet er mulig, forudsat at reservebeholdningen i sig selv ikke udtømmes på grund af tung og langvarig menstruation før graviditet, på hinanden følgende graviditeter eller blødning under graviditeten. Derudover skal du være opmærksom på, at flere graviditeter og langvarig amning også kraftigt udtømmer jerndepotet..

Restaurering af jernlagre i depotet sker inden for 4-5 år, så hvis du planlægger en graviditet tidligere end denne periode, er risikoen for at udvikle anæmi meget højere.

Faktorer bidrager til udviklingen af ​​jernmangelanæmi

  • Nedsat indtagelse af jern fra en vegetarisk diæt
  • Sygdomme i leveren, da der er en krænkelse af processerne med ophobning af jern og dens transport
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen
  • Hæmorider,
  • Mavesår,
  • Kroniske sygdomme med manifestationer af næseblod
  • Gynækologiske sygdomme ledsaget af overdreven menstruation eller livmoderblødning
  • Forværring af kroniske infektionssygdomme
  • Placenta previa eller for tidlig frigørelse
  • Arteriel hypotension
  • Spontane aborter

Hvem er i fare?

  • Flere kvinder
  • Kvinder med flere graviditeter
  • Gravide kvinder under 17 år
  • Primiparas over 30 år gammel
  • Kvinder med langvarig amning

Symptomer på sygdommen, eller hvordan du fortæller, om du har jernmangelanæmi?

  • Generel svaghed og nedsat ydeevne,
  • øget træthed,
  • muskelsvaghed,
  • svimmelhed,
  • støj i ørerne,
  • blinkende fluer foran øjnene,
  • takykardi,
  • åndenød ved anstrengelse,
  • besvimelse,
  • søvnløshed,
  • hovedpine
  • Hudtørhed og blekhed, revner,
  • udseendet af revner i mundens hjørner med betændelse i det omgivende væv,
  • skrøbelighed og lagdeling af negle, som ofte har en konkav skeformet form,
  • spaltede spidser,
  • brændende fornemmelse på tungen,
  • pervers smag og ønske om at spise kritt, tandpasta, aske, ler, sand eller rå korn,
  • usund afhængighed af visse lugte (acetone, benzin, parafin, naphthalen), besvær med at sluge tørre og faste fødevarer,
  • udseendet af en følelse af tyngde og mavesmerter, som ved gastritis,
  • inkontinens, når du hoster og griner,
  • arteriel hypotension,
  • forbrænding og tand i kønsområdet

12 principper for sund kost til jernmangelanæmi

Når jernmangelanæmi opdages, vil din vigtigste opgave være at opbygge en diæt, så kroppen er forsynet med alle næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer, især jern, hvilket er nødvendigt for at øge hæmoglobinniveauet. Dette vil styrke kroppens forsvar, gendanne dets funktioner og forbedre livskvaliteten..

De grundlæggende principper for ernæring under IDA er et øget indhold af proteiner, sporstoffer og vitaminer. Mens mængden af ​​kulhydrater i den daglige diæt forbliver på standardniveau, og indholdet af mættet fedt bør reduceres.

En diæt, der vil blive udarbejdet i henhold til de 12 principper, jeg har givet, vil fjerne sløvhed, svaghed, ændringer i smag og tab af appetit. Derudover vil en diæte beriget med jern og andre sporstoffer, vitaminer og proteiner forbedre udseendet, fjerne sprøde negle, tørt hår og bleg hud. Og selvfølgelig, vigtigst af alt, vil det ikke tillade udvikling af komplikationer ved fødsel og forekomsten af ​​jernmangel hos det ufødte barn.

Hvis du gerne vil have mig til at hjælpe dig med at skabe en afbalanceret diæt og hjælpe dig med at forberede dig til din baby fødsel, se information om konsultation om ernæring >>

Hvilke fødevarer indeholder mest jern (i mg pr. 100 g produkt)?

svinekød lever (19,0 mg),

æggeblomme (7,2 mg),

kalvekød lever (5,4 mg),

tørret sort brød (4,7 mg),

kalkun kød (3,8 mg),

Konklusion: den største mængde jern findes i kødprodukter. Derudover absorberes det jern, der er indeholdt i dem, i menneskekroppen med 25-30%. Mens absorptionen af ​​jern fra andre animalske produkter (æg, fisk) er 10-15%, og fra planteprodukter - kun 3-5%.

12 ernæringsprincipper for jernmangelanæmi

Princip nr. 1: Diæt med højt proteinindhold

Først og fremmest bør diæt med jernmangelanæmi indeholde en øget mængde protein. For det første øger proteiner absorptionen af ​​jern i kroppen, og for det andet er de vigtige stoffer til opbygning af hæmoglobin. Op til 2/3 af det forbrugte protein skal være af animalsk oprindelse.

Hvad skal jeg føje til kosten?

Oksekød, kvæglever, tunge, lever og hjerte, fjerkræ, æg og komælk.

Princip nr. 2: Begræns dit indtag af mættet fedt

Begræns dit indtag af ildfast fedt. De hæmmer hæmatopoiesis, så afstå fra at spise fedt kød, smult, lammefedt, kager og kager med smørcremer.

Princip nr. 3: Tilføj komplekse kulhydrater

Kolhydrater skal efterfyldes med: fuldkorn rugbrød, grøntsager (tomater, gulerødder, radiser, rødbeder, græskar og kål), frugter (abrikoser, granatæbler, citroner, kirsebær), tørrede frugter (tørrede abrikoser, rosiner, svisker), nødder, bær ( rips, rose hofter, hindbær, jordbær, stikkelsbær), korn (havre, boghvede, ris) og bælgfrugter (bønner, ærter, majs). Sørg for at medtage din menu friske urter og honning til erstatning for sukker.

Princip nr. 4: Spis mad, der er høj med jern, kobolt, zink, mangan

Disse sporstoffer er involveret i hæmatopoiesis, så oftere indfører fødevarer rig på jern, kobolt, zink, mangan i kosten. De findes i mange korn, kød, grøntsager og urter..

Princip # 5. Forøg dit indtag af B-vitaminer, folinsyre, niacin, C-vitamin

Ascorbinsyre hjælper kirtlen med at blive absorberet, og de øvrige anførte vitaminer er involveret i hæmatopoiesis. Disse vitaminer findes i store mængder i grøntsager, frugter og bær..

Princip # 6. Følg din diæt

Dine måltider skal være delvis: 4 til 6 gange om dagen. Spise små mængder mad stimulerer ofte appetitten, og ved anæmi er det normalt svækket. Fraktioneret fødeindtag giver dig mulighed for at maksimere absorptionen af ​​næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer, og normaliserer også fordøjelseskanalen og giver kroppen mulighed for bedre at opfatte fødevarer og fødevarer, der indeholder mange kalorier.

Nyttige råd: du kan lære om principperne for korrekt ernæring til gravide og ammende mødre, de kulinariske hemmeligheder i et sundt køkken, og hvordan man kan sammensætte en afbalanceret diæt på egen hånd fra min nye bog "Må og ikke gøre for en ammende mor", hvor jeg har samlet mere end 100 sunde opskrifter.

Korrekt ernæring af en kvinde er nøglen til mor og babys helbred!

Princip nr. 7. Tilberedningstemperatur

Madtemperaturen skal være standard - 15-60 grader celsius. Fødevarer, der er for kolde eller varme, irriterer organerne i mave-tarmkanalen, hvilket har negativ indflydelse på fordøjelsen og absorptionen af ​​jern..

Princip nr. 8. Madlavningsteknikker

Stew, damp, bag eller kog, men steg ikke! Ved stegning bruger vi normalt en stor mængde fedt, som er kontraindiceret i tilfælde af anæmi, da deres oxidationsprodukter er dannet, hvilket negativt påvirker den menneskelige krop som helhed, og især på fordøjelseskanalen..

Princip nr. 9. Rør din appetit op med en smuk præsentation

For at få appetitten med jernmangelanæmi er det vigtigt at smukt bordet og tilberede lækre og velsmagende retter.

Princip 10: Fjern alkohol!

Ethylalkohol forstyrrer absorptionen af ​​jern og andre mikroelementer og påvirker leverfunktionen negativt, hvor hæmoglobin ødelægges og bilirubin syntetiseres. (Husk ovenfor at jeg fortalte dig, at leveren er en af ​​lagrene med reservejern).

Princip # 11. Fjern marinader fra menuen

Marinader ødelægger røde blodlegemer, stimulerer galdeblæren og bugspytkirtlen.

Princip nr. 12: Drik vand

Forbruget af fri væske i tilfælde af anæmi ligger inden for den fysiologiske norm (2-2,5 liter). Et fald i drikkehastigheden fører til en fortykning af blodet, hvilket forværrer de hypoxiske processer, der opstår under anæmi.

Bemærk: Diæten til jernmangelanæmi er en behandlingstabel nummer 11 med et højt proteinindhold (ifølge Pevzners klassificering). Dette er nyttigt, hvis du skal på et sanatorium!

>> PS: Hvis du kunne lide artiklen, skal du gemme de nyttige oplysninger til dig selv på Pinterest, så du når som helst kan vende tilbage til anbefalingerne. For at gemme materialet skal du klikke på billedet og klikke på knappen "Gem på Pinterest".

Hvad er "falsk" anæmi

Meget ofte forveksles ægte IDA med "falsk" anæmi. Så efter en rutinemæssig blodprøve hos en gravid kvinde observeres et generelt fald i antallet af erytrocytter. Forekomsten af ​​denne form for fysiologisk anæmi er forbundet med en ujævn stigning i individuelle blodkomponenter.

Faktum er, at under graviditet stiger moderens blodvolumen med 30-50%, men hovedsageligt på grund af dens flydende del, plasma. Dette er en kompenserende reaktion fra kroppen. Følgelig forskydes forholdet mellem volumenet af erythrocytter indeholdende hæmoglobin og den flydende del af blod (plasma) mod sidstnævnte.

Denne form for anæmi kræver ikke behandling, det er en naturlig proces, der forekommer i moders krop under graviditet..

For at diagnosticere alvorlig jernmangel er det nødvendigt at foretage en dybere blodprøve for at vurdere indikatorerne, der karakteriserer erytrocyttes tilstand for mange faktorer.

Læs den nyttige artikel om, hvordan man beregner kaloridiet under graviditet >>

5 spørgsmål, du skal stille dig selv, inden du tager jerntilskud

I de fleste tilfælde, hvis du løser problemet med IDA i en fødselsklinik eller en almindelig læge, vil du meget hurtigt skrive en standard recept til en enkel behandling af denne sygdom og ordinere en forenklet terapi i ånden af: "Dame, drik medicin N, en tablet tre gange om dagen.".

Lægemidlet til oral administration kan være i form af tabletter, sirup, drageer eller opløsning, i øjeblikket er der mange af dem på det russiske farmaceutiske marked. De adskiller sig i mængden af ​​jernsalte, de indeholder, i nærvær af yderligere komponenter: askorbinsyre, vitaminer osv. og selvfølgelig omkostningerne.

For øvrigt er præparater, der indeholder jernsulfat (uorganiske jernsalte) de billigste og lige så effektive som de dyrere organiske jernpræparater..

Numrene

Den vigtigste ting, du har brug for, er, at når du vælger et stof, skal du ikke ledes af prisen og indholdet af den samlede mængde jern, men hovedsageligt af indholdet af TO. Faktum er, at jern i fødevarer er i en trivalent form, og før det kan absorberes, skal det reduceres til jernholdigt jern.,

En passende stigning i hæmoglobinindikatorer under udviklingen af ​​IDA kan tilvejebringes ved medicin på grund af indtagelse af 100 til 300 mg ferrojern pr. Dag i kroppen..

Det giver heller ingen mening at bruge mere, da jernabsorptionen ikke vil stige, men tværtimod ofte forårsager bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Derfor bør vi i ethvert præparat ikke være interesseret i det samlede indhold af basisk jern, men i mængden af ​​bivalent.

Eksempel

  • Formulering Lavt jernholdigt jern

Anbefalet dosis: mindst 8-10 tabletter pr. Dag

  • Præparat B med et højt indhold af jernholdigt jern

Anbefalet dosis: 1-2 tabletter pr. Dag

Og til sidst, inden du begynder behandling og køber jernpræparater, skal du stille dig selv eller din læge 5 spørgsmål:

  1. Hvad er dit sande niveau af jernmangel? (lav en fuld undersøgelse)
  2. Hvor mange mg jern har du brug for for at genopfylde det??
  3. Hvilket jern absorberes bedre? (husk den bivalente)
  4. Hvor meget jernholdigt jern der er i dit ordinerede lægemiddel?
  5. Kan denne ordinerede dosis udfylde underskuddet i din krop??

Sundhed til dig, mine kære fremtidige mødre!

Din Julianna Pliskina ©

Overvåg din kost og pas på dit helbred?

Download min guide til E - fødevaretilsætningsstoffer helt gratis.

Nyttige tabeller, der beskriver farlige E-komponenter, hjælper dig i butikken med at vælge produkter med en naturlig sammensætning blandt de mange navne.