Sådan slipper du hæmorroider for evigt?

Ekaterina Kryukova: Hej, dette er online modtagelseskanalen, hvor vi diskuterer en række medicinske problemer. I dag diskuterer vi emnet for, hvordan man kan slippe af med hæmorroider for evigt. Rustam Abdullaev, en coloproctologist, en kirurg på MedicCity-klinikken, vil hjælpe mig med at forstå dette problem. Hej Rustam.

Rustam Abdullaev: Hej, Ekaterina.

Ekaterina Kryukova: Hvordan kan du lide disse udsigter, så vidt de er muligt i tilfælde af hæmorroider?

Rustam Abdullaev: Ja, det er alt muligt. Du kan slippe af med hæmorroider for evigt. Der er flere måder.

Ekaterina Kryukova: Lad os først forstå, hvad det er.

Rustam Abdullaev: Lad os først forstå årsagerne til sygdommen, og så vil jeg forklare, hvordan det hele behandles.

Årsagen til hæmorroider er, at der er hæmorroider i analkanalen - dette er formationer, der har en venøs struktur. Men i modsætning til vener har de en svampet struktur, blod trænger der ind gennem arterierne og strømmer ud gennem venen. Når blodstrømmen forstyrres, opretholdes strømmen altid, fordi blod trænger ind i hæmorroiderne gennem arterien, som pulserer og aktivt bringer blod til knudepunkterne. Når en person af en eller anden grund sidder, når udstrømningen forstyrres, begynder knuderne at stige i størrelse, slimhinden over dem bliver tyndere. Båndene, der holder denne knude strækker sig og kommer ud, og knuderne begynder at falde ud, bløder osv. Der er forskellige metoder til behandling af hæmorroider.

Ekaterina Kryukova: Lad os tage det konkret. Vi har en endetarm inden i de indbyggede hæmorroider - essensen af ​​venerne, der hjælper blodcirkulationen i endetarmen.

Rustam Abdullaev: De hjælper ikke rigtig. Faktisk er dette en rudimentær formation, det vil sige, kun bipedaler lider af hæmorroider, firbenede dyr lider ikke af hæmorroider, fordi når en person kom op på benene, steg det indre tryk på endetarmen. I dette tilfælde lider udstrømningen, mens indstrømningen forbliver.

Ekaterina Kryukova: Det vil sige, vi har trangen til at gå på toilettet, der er et tilstrømning, vi gør det, men i fremtiden er det forsinket, formationer vises, disse knuder falder ud.

Rustam Abdullaev: Helt ret.

Ekaterina Kryukova: Den første fase af hæmorroider manifesteres af indre knudepunkter, der endnu ikke er faldet ud, ikke synlige for øjet. Hvordan sker dette?

Rustam Abdullaev: Der er kun 4 faser. Den første fase kan overhovedet passere uden symptomer. De falder ikke ud, de kan kun blø, kløe kan forekomme og andre symptomer, som patienter ikke er opmærksomme på. Faktisk passerer de hurtigt. Hvis patienten begynder at bruge medicin, passerer den første fase meget hurtigt og uden symptomer. Og det er meget sjældent, når en patient kommer til os med den første fase af hæmorroider. Nogen er bange for blod, de kommer med det samme, og dette er den rigtige beslutning, fordi blod ikke kun kan komme fra knudepunkterne.

Ekaterina Kryukova: Vi har en udbredt reklame om visse stearinlys, og mænd, der arbejder på kontoret, sætter dem op som et universalmiddel. Det giver mening?

Rustam Abdullaev: Kun i Rusland er der så mange lægemidler mod hæmorroider: suppositorier, salver, tabletter, kosttilskud, homeopati. I udlandet er der i udviklede lande to eller tre typer salver og suppositorier. Dette er symptomatisk behandling. Hvis en patient har klager i det første trin, kan behandling ordineres til ham, men det eliminerer ikke selve årsagen til krænkelse af blodudstrømningen. I dette tilfælde skrider sygdommen videre, det vil sige, vi fjerner kun symptomerne. Alle stearinlys, salver er kun nødvendige for at lindre forværring. Hvis dette er en trombose, når der opstår blodstagnation, dannes blodpropper, så er dette effektive medikamenter, salver eller suppositorier, dem, som tynde blodpropper med glukokortikosteroider. De hjælper godt i de indledende stadier, men dette er ikke en radikal behandling..

Kun i Rusland er der så mange lægemidler mod hæmorroider. I udlandet er der i udviklede lande to eller tre typer salver og suppositorier. Dette er symptomatisk behandling

Ekaterina Kryukova: Allerede på første fase vil vi sandsynligvis ikke blive helbredt med medicin? Men medicin ordineres, piller til åreknuder. Det kan ikke hjælpe og forhindre hæmorroider i at skride frem.?

Rustam Abdullaev: Der er venotoniske medikamenter, der virkelig forbedrer blodcirkulationen, toner venevæggene, men det hele er midlertidigt.

Ekaterina Kryukova: Overholder du nogle generelle bestemmelser, eller det kan ske for alle?

Rustam Abdullaev: Hos hvem det forekommer oftere, hos kvinder eller hos mænd - 50 til 50. Hos mænd sker det af alkohol, kraftig fysisk anstrengelse, underernæring, forstoppelse, diarré og så videre. Hos kvinder sker dette under graviditet, livmoren forstørres, presser på den nedre halvdel, som opsamler blod fra de små bækken og vener i de nedre ekstremiteter, overbelastning forekommer og hæmorroider vises, åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Ekaterina Kryukova: Hos en kvinde forbliver hæmorroider, der er opstået under graviditeten, efter?

Rustam Abdullaev: Som praksis viser, i nogen tid. Faktum er, at under graviditet ser det ud til uafhængig fødsel, at situationen kan forværres, en mekanisk faktor tilslutter sig også, dvs. selve fødselen, de er ret traumatiske, inklusive for endetarmen, og der kan dannes trombose af hæmorroider. Men efter et stykke tid forsvinder symptomerne. I fremtiden ser det stadig ud, nogen tidligere, nogen senere, men som regel sker dette inden for 5-10 år. Patienter kommer ind og opererer. Den nemmeste måde at udføre operationen er på et tidligt tidspunkt, men under graviditeten er vores hænder bundet, kan vi kun finde konservativ terapi, fordi næsten alle lægemidler, der bruges til behandling, overføres gennem placentabarrieren. Så fodrer kvinden, og her kan vi allerede anbefale at udtrykke mælk i en dag, operere, og på en dag begynder hun at fodre, det vil sige, mens vi injicerer hende medicin, fjernes de inden for 12 timer.

Der er endnu et punkt, hvis en kvinde bringer hæmorroider under graviditet og efter fødsel til et ret avanceret stadium. Hvis der er små knuder, ordinerer vi behandling og venter uden problemer, indtil amning ophører, og så fungerer vi. Men der er tilfælde, hvor de kommer i en akut fase, når alle hæmorroider, både indre og ydre, er tromboseret. I dette tilfælde anbefaler vi, at kvinden udtrykker mælk, fryser og foder barnet, så hun ikke holder op med at amme. Og vi udfører operationen.

Efter operationen, inden for en måned, kan du ikke løfte vægte mere end 10 kg, det vil sige, hvis symptomerne på hæmorroider fjernes med medicin efter fødsel, kvinden venter et par år, og babyen når op til 15 kg, så er vi her også nødt til at nægte, fordi hun er nødt til at opdrage barnet. og dette er risikoen for postoperativ blødning.

Ekaterina Kryukova: Jeg vil gerne diskutere patienter med forstoppelse, dette er næsten den største risikogruppe. Her er forstoppelse hovedårsagen, eller omvendt, fast fæces skader rektum. Og vi får hæmorroider, plus personen er bange for at opleve smerter under tarmbevægelser på grund af betændte hæmorroider, og forstoppelse opstår.

Rustam Abdullaev: Du har besvaret dit spørgsmål.

Ekaterina Kryukova: Hvorfor forekommer forstoppelse? Det går allerede til en gastroenterolog?

Rustam Abdullaev: Forstoppelse kan forårsage hæmorroider. Hvis der aldrig har været forstoppelse, forsøger personen at undgå smerter og gå på toilettet så sent som muligt. Og dette forværrer situationen, hæmorroider begynder at skride hurtigere.

Ekaterina Kryukova: Lad os komme tilbage til etaperne. Blødning kan forekomme på det første og det andet.

Rustam Abdullaev: Blødning kan forekomme i alle faser.

Ekaterina Kryukova: Blødning er en tilstrækkelig grund til at se en læge, fordi vi kan have blodtab, anæmi, og det er ikke godt for nogen person. Når vi kommer til proktologen, er en visuel undersøgelse tilstrækkelig, eller skal vi foretage en rektal anoskopi? Eller anbefale nogle andre manipulationer?

Rustam Abdullaev: Ved den første undersøgelse anbefales det at udføre anoskopi, undersøgelse af analkanalen, rektalt område, terminal endetarm, som ikke er synlige på koloskopi. Analkanalen er tonet, og det er ikke muligt at se detaljeret på koloskopien. Derfor udfører vi anoskopi ved den indledende aftale, det vil sige, vi støtter alle de processer, der forekommer der, og ordinerer rektoskopi. Foreskriv ganske sjældent, fordi vi undersøger ca. 25 cm, maks. 30. Vi undersøger med et rektoskop, som er lige og ikke fleksibelt, og vi kan nå miltvinklen, så meget som muligt for kun at se et lille stykke. Kolonoskopi giver et komplet billede af hele tarmen.

Ekaterina Kryukova: Hvorfor koloskopi, udelukker colitis?

Rustam Abdullaev: Kolonoskopi er nødvendig for at udelukke sygdomme, der kan forekomme med lignende symptomer. Hæmorroider eller sprækker kan blø, hvilket vi kan se ved undersøgelse. Tumorer, polypper kan også blø, de kan producere både blod og slim. Det kan være Crohns sygdom, specifik ulcerøs colitis. Hvis blod kommer fra den øverste del af tyktarmen, blandes blodet normalt. Hvis det udskilles efter en tarmbevægelse, ligner det mere en sygdom i terminal colon..

Ekaterina Kryukova: Tredje og fjerde fase er allerede en vanskeligere situation, når knudepunkterne stikker ud?

Rustam Abdullaev: Knudepunkterne begynder at falde ud allerede på anden fase, men patienten føler måske ikke dette. De falder ud og justerer sig straks. Det er uhygienisk for patienten at klatre og se på, hvis noget falder ud eller ikke falder ud, føler han det ikke. Den anden fase fører muligvis ikke til en proctologist. Den anden fase kan også springes over af mange mennesker..

Knudepunkterne begynder at falde ud allerede på anden fase, men patienten føler måske ikke dette. De falder ud og justerer sig straks.

Ekaterina Kryukova: Svær kløe i analringen er allerede tredje fase, når det gør ondt at sidde.

Rustam Abdullaev: Kløe kan være forårsaget af hæmorroider, revner, fistel, og der kan være problemer med den øvre mave-tarmkanal. Dette er problemer med frigivelse af galden eller dysbiose, fejl i kosten. Der er en sådan sygdom som idiopatisk anal kløe, når den forekommer uden organisk patologi. Vi stiller denne diagnose ekstremt sjældent, gør den praktisk talt ikke, fordi vi stadig finder ud af årsagen og slipper af med den. I tredje fase føler patienter, at knudepunkterne er faldet ud, og de er nødt til at tilpasse sig.

Ekaterina Kryukova: Det er svært ikke at bemærke her.

Rustam Abdullaev: Ja, de går i badet, dirigerer bruser og fylder langsomt disse enheder. Det er svært ikke at bemærke her. Trin 4 er, når knuderne er faldet ud og ikke længere er indstillet. Dette er den sidste fase af hæmorroider, ingen salver og suppositorier kan behandle det. Vi kan sige, at dette heller ikke behandles med minimalt invasive metoder..

Ekaterina Kryukova: Vi vil kunne holde sygdommen i de tidlige stadier, og den vil ikke skride frem?

Rustam Abdullaev: I et stykke tid er det måske muligt at holde.

Ekaterina Kryukova: Hvad vil påvirke? Det er måske et arveligt venøst ​​system?

Rustam Abdullaev: Prædisposition også.

Ekaterina Kryukova: Ernæring igen.

Rustam Abdullaev: Dette er en krydret, meget salt mad, røget kød, et højt kødindhold.

Ekaterina Kryukova: Kulsyreholdige drikke også?

Rustam Abdullaev: Kulholdige drikkevarer er ikke så vigtige.

Ekaterina Kryukova: Alkohol?

Rustam Abdullaev: Alkohol kommer først.

Ekaterina Kryukova: Hvordan påvirker han dette direkte?

Rustam Abdullaev: Alkohol har en ret stærk effekt på blodkar, inklusive det venøse system. Det udvides, derefter indsnævres, forbedrer overtrædelsen af ​​venøs udstrømning.

Ekaterina Kryukova: Vi har denne venøse knude til at dingle som en ørering.

Rustam Abdullaev: Der er mere end en venøs knude.

Ekaterina Kryukova: Relativt set.

Rustam Abdullaev: Der er kun 3 hæmorroider, sjældent når der er en ekstra knude.

Ekaterina Kryukova: Lad os tale om behandling, fra det letteste til det tyngste artilleri. Jeg læste, at du kan bruge urtemedicin, fysioterapimetoder. De er også meningsløse eller til opfølgning?

Rustam Abdullaev: Sanseløs behandling generelt, jeg overvejer ikke engang sådanne øjeblikke. Patologier, når en patient ikke kan udføre en radikal operation, for eksempel hvis han flyver på forretningsrejse eller rejse, forværres hans hemoroider, men betændelsen skal fjernes. Og når han allerede er ankommet, kommer han til en anden undersøgelse, og vi beslutter metoden. I nogle tilfælde kan vi ordinere konservativ behandling, som ikke vil give så store fremskridt, eller som vil lindre betændelse.

Ekaterina Kryukova: Hvad er de lette teknikker?

Rustam Abdullaev: De nemmeste metoder er minimalt invasive, det vil sige minimal indgriben. Den nemmeste metode er scleroterapi. Dette er en injektion af et medikament, et sclerosant, som limer det vaskulære væv. På en enkel måde klæber det vaskulære væv sammen, der er en let betændelse inde i karret, og på grund af denne betændelse kollapser knudepunkterne, klæber sammen, bliver til et lille ar. Få læger kender denne teknik og skal ofte gentages flere gange. Dette afhænger muligvis ikke af lægens oplevelse. Faktum er, at du er nødt til at komme nøjagtigt ind i vaskulærsækken og injicere stoffet der..

Ekaterina Kryukova: Hvor mange sådanne injektioner kræves?

Rustam Abdullaev: Som regel en i 3 knob.

Ekaterina Kryukova: Og hæmorroidbehandling slutter?

Rustam Abdullaev: I et stykke tid. Den anden ulempe er, at der er risiko for tilbagefald..

Ekaterina Kryukova: Efter ca. hvor mange mennesker der skal gentage denne procedure?

Rustam Abdullaev: Nok i flere år. Det afhænger af scenen.

Ekaterina Kryukova: Vi tager nu den første, anden fase.

Rustam Abdullaev: I første fase foretager jeg normalt scleroterapi. Resultatet er godt nok.

Ekaterina Kryukova: Er der nogen bivirkninger? Det gør ondt, det koster?

Rustam Abdullaev: Hvis du gør det med din venstre fod.

Ekaterina Kryukova: Anæstesi er påkrævet?

Rustam Abdullaev: Vi bruger nu vidtgående intravenøs sedation, dette er ikke bedøvelse, men medicin søvn. Det mest bekvemme for patienten, fordi det er meget smertefuldt under lokalbedøvelse. Dette er en zone, hvor der er en masse smerteceptorer, lad os kalde det shockogent. Selv et mindre sår eller indgreb forårsager alvorlig smerte. Derfor bruger vi intravenøs sedation og lokalbedøvelse. Dette er en procedure på fem minutter, så ligger patienten i en halv time, vi giver ham te eller kaffe, og han går hjem.

Ekaterina Kryukova: De fremspringende knudepunkter, der er i anden fase, på samme tid forlader, tilføjer?

Rustam Abdullaev: Jeg vil ikke sige, at de forsvinder helt, de falder ned, og der dannes et lille ar. Det vigtigste er, at blodet, der kommer ind i knudepunkterne, ikke har nogen steder at strejfe rundt, intet at udfylde.

Ekaterina Kryukova: Følgelig er der intet at blive betændt.

Rustam Abdullaev: Helt ret. Metoden er ikke den mest pålidelige, men hvis jeg foretager skleroterapi, bekymrer jeg mig ikke om patienten med hensyn til postoperative komplikationer.

Ekaterina Kryukova: Det er ganske forudsigeligt her.

Rustam Abdullaev: Ja, hvis du bruger den rigtige lægemiddelkoncentration og de rigtige doser. Det er meget vigtigt her, fordi jeg mødte mange sager, hvor, lad os sige, en spurv blev skudt fra en kanon. De injicerede en stor mængde sclerosant og nekrose fulgte. Der er en opgave, en protokol, en standard, som du kan indtaste mere, dette behøver ikke at blive overskredet. Der er en lang erfaring med brug af sklerosanter, og man skal bruge de protokoller, der blev udarbejdet og opfundet længe før deres brug af uerfarne specialister..

Ekaterina Kryukova: Efter din mening er dette det bedste valg i første og anden fase?

Rustam Abdullaev: Ja, dette er for første fase. Metoden til disarterisering af hæmorroider anvendes, en operation uden et enkelt snit. Vi har specielt udstyr, vi finder den hæmorroide arterie, der leverer hæmorroiderne. Apparatet, dette er et anoskop med et vindue og en sensor, når vi begynder at operere, viser det selve arterien, dybden af ​​forekomst, diameteren af ​​arterierne og blodgennemstrømningen. Vi finder denne arterie, der fylder knuden med blod, suturer og bandager. Men der sker ingen nedskæringer.

Ekaterina Kryukova: Vi slipper for knuden?

Rustam Abdullaev: I dette tilfælde dør noden ikke af, den kollapser også, ophører med at blive forsynet med blod. Det er mere pålideligt end scleroterapi. Der er kombinerede metoder, når vi bruger både dearterization og scleroterapi. Vi suturerer og ligerer arterien og injicerer et sclerosant i bunden af ​​knuden. Der er tilfælde, hvor hæmorroiden ikke kun leveres af de store arterier, som vi ser med dette apparat. Der er små fartøjer, som efter et stykke tid kan være flere måneder, år, påtager sig funktionen af ​​store fartøjer. De udvides i samme omfang som store fartøjer. Denne proces kaldes revaskularisering. Der er indirekte tegn på, at noden forsynes med blod ikke af en arterie, men af ​​flere, i dette tilfælde introducerer vi også sklerosanter.

Ekaterina Kryukova: I disse små fartøjer? Fortæl mig faktisk, vi blokerer for bevægelse af blod i området for hæmorroiden?

Rustam Abdullaev: Ja.

Ekaterina Kryukova: Hvordan biltrafik er blokeret på vejen?

Rustam Abdullaev: Helt ret.

Ekaterina Kryukova: Er det ikke skadeligt? Vi skaber kunstigt en blindgyde?

Rustam Abdullaev: Nej, dette er en meget fysiologisk operation. Helt i starten af ​​vores samtale sagde vi, at dette er rudimentære formationer. Derfor forbliver det faktum, at vi blokerer for blodgennemstrømningen, små kar, kapillærer, de tillader ikke, at væv dør af. Knuderne falder ned, men der forekommer ingen nekrose.

Ekaterina Kryukova: Komplikation efter?

Rustam Abdullaev: Der er en komplikation i den tidlige postoperative periode inden for 3 uger, hvis patienten ikke følger vores anbefaling. I løbet af måneden kan du ikke løfte vægte, du kan ikke besøge bade, saunaer, du kan ikke drikke alkohol og observere seksuel hvile. Det er meget vigtigt. Hvis patienten overtræder en af ​​de fire begrænsninger, kan de ligaturer, de suturer, som vi lægger på arterierne, flyve af, og derefter åbnes blødning. Jeg opererede med ca. 2500 patienter, jeg havde omkring 20 sådanne tilfælde.

Inden for en måned efter operationen må du ikke løfte vægte, besøge bade, saunaer, du må ikke drikke alkohol og observere seksuel hvile

Ekaterina Kryukova: Problemer med at gå på toilettet?

Rustam Abdullaev: Der er ingen vanskeligheder efter denne teknik.

Ekaterina Kryukova: Men vi kan ikke fjerne disse sømme?

Rustam Abdullaev: Nej, alt er pålideligt der. Hvis du følger alle disse anbefalinger, er der ingen blødning. Teknikken er blevet brugt i lang tid og er testet. Slimhinden strækker sig, den er elastisk, i denne henseende er der ingen risiko for blødning.

Ekaterina Kryukova: Hvad angår de mere avancerede stadier af sygdommen, tager vi her til en generel operation?

Rustam Abdullaev: På 3. trin bruger vi ikke, i det mindste i min praksis, en sådan teknik. Jeg ejer alle metoder til hæmorroid kirurgi.

Ekaterina Kryukova: Hvad der kaldes en større operation.

Rustam Abdullaev: Vi kan kombinere. Hvis der er en ekstern komponent, dvs. eksterne hæmorroider er store nok, kan de forsynes med blod af separate arterier, som vi ikke kan ligere med ultralyd. I dette tilfælde foretager vi nedskrivning og udskæring af de eksterne knudepunkter. Dette gælder stadig for kirurgisk: enten med en skalpell eller radiobølge eller elektrokoagulation.

Ekaterina Kryukova: Der er en klassisk Milligan-Morgan-operation, der er også Whitehead.

Rustam Abdullaev: Den anden operation er længe glemt. Vi gør Milligan-Morgan på 4. trin, og vi gør det ret ofte. Det består i det faktum, at knudepunkterne er helt afskåret. En klemme påføres den arterielle vaskulære pedicle, som vi snakket meget om i dag, og en 2. klemme påføres mod den, og knudepunkterne er helt afskåret langs klemmerne og sutureres. Dette er en pålidelig måde at slippe af med, men en af ​​ulemperne er smertesyndrom, der opstår efter operationen..

Ekaterina Kryukova: Det vil sige under tarmbevægelser.

Rustam Abdullaev: De første dage gør det ondt og i hvile.

Ekaterina Kryukova: Og konstant blødning, risikoen for infektion.

Rustam Abdullaev: Der er ingen risiko for infektion, fordi tarmen er en ret modstandsdygtig bakterie. Der har kroppen beregnet alt, det er ekstremt sjældent, når der et sted mellem sømmene en infektion får, kan en lille paraproctitis forekomme, men dette er ekstremt sjældent.

Ekaterina Kryukova: Gendannelsesperioden er smertefuld, ubehagelig?

Rustam Abdullaev: Det gør normalt ondt i 7-8 dage og heles fuldstændigt i løbet af en måned.

Ekaterina Kryukova: Og hæmorroider vender ikke tilbage efter en sådan operation?

Rustam Abdullaev: Hvis du foretager scleroterapi, er der en risiko for tilbagefald, ikke mere end 10%. Hvis du foretager disarterisering af hæmorroider under Doppler-kontrol, er risikoen for gentagelse ca. 1,5%. Efter Milligan Morgan og endnu mindre.

Hvis du foretager scleroterapi, er risikoen for tilbagefald ikke mere end 10%

Ekaterina Kryukova: I princippet har vi ingen problemer med behandlingen af ​​hæmorroider. Hvorfor lider folk så meget, så mange leder efter den rigtige læge, den rigtige medicin?

Rustam Abdullaev: Folk er for det første genert, og for det andet er de meget bange, der er mange anmeldelser og alle slags fugleskremsler skrevet på Internettet. Jeg satte mig med vilje og læste, hvad mine patienter er bange for. De er bange for et meget stærkt smertesyndrom, der heles i seks måneder, faktisk er der ikke sådan noget. Jeg har ikke set sådan en helbredelse i seks måneder.

Ekaterina Kryukova: Der kan være langsigtede konsekvenser af operationen?

Rustam Abdullaev: Det sker, at der med Milligan-Morgan er et problem, der kan løses.

Ekaterina Kryukova: Ejerskab af analkanalen falder ikke?

Rustam Abdullaev: Fejl efter operation for hæmorroider sker ikke, fordi vi ikke rører musklerne overhovedet, rører ikke.

Ekaterina Kryukova: Den funktionelle side lider aldrig?

Rustam Abdullaev: Absolut. Der er kun en fiasko efter nogle sygdomme, akut paraproctitis. Der er fistler, paraproctitis, i nogle tilfælde advarer vi endda patienter om, at seks måneder måske skal være tålmodige. Men dette er ikke til hæmorroider. Dette er efter udskæring af ekstrasfinkteriske fistler.

Ekaterina Kryukova: Når vi ser en patient ved den indledende aftale, foretager vi en koloskopi, anoskopi og prøver at se hele det kliniske billede. Hvis vi finder samtidige polypper, bruger du to problemer i en?

Rustam Abdullaev: Ja, hvis det er en visuelt godartet polyp, så afkortes den straks og sendes til histologi. Hvis der er mistanke om, at det er ondartet, tages der en biopsi, i dette tilfælde opererer vi ikke med hæmorroider, vi venter på histologi. Kolonoskopi udføres af endoskopister, det vil sige kolonoskopi udføres ikke af os. Dette er andre specialister, men vi arbejder meget tæt. Når mine patienter gennemgår en koloskopi, går jeg altid før operationen for at se, hvordan alt foregår der, hvis der er problemer for straks at løse det på stedet. Hvis der er godartede polypper, kan de øjeblikkeligt skæres ud og sendes til histologi, og vi tager dem straks til operation.

Ekaterina Kryukova: Du har med rette bemærket, at emnet rektale sygdomme, hæmorroider, al denne proktologi er tabu her. Jeg tror, ​​at en person, der kom til en aftale en gang, ville være glad for at slippe af med alt på én gang. Jeg vil gerne diskutere sådanne muligheder.

Rustam Abdullaev: Vi prøver straks at slippe af med alt. For øvrig taler du om tabuemnet proktologi. Faktisk er det sådan, for første gang, især for den ældre generation, at patienter er meget genert over dette problem og går, indtil de har lyst til det, og allerede kommer til at give op: gør hvad du vil, betjent, befri mig for det. Derefter begynder de at dele med slægtninge eller kolleger, og det viser sig, at alle de kender har dette problem. Og de opererer med mund til mund for mig, 30 procent er patienter, der kom med mund til mund.

Ekaterina Kryukova: Har du en idé om, hvordan dette sker generelt, måske på niveau med statsmedicin? Hvad ordinerer vi, har vi hæmorroider opereret? Eller almindelige, distriktsproktologer har en tendens til at ordinere medicin?

Rustam Abdullaev: Du berørte et meget aktuelt emne. Den russiske kolorektale kirurgisk skole er meget stærk. På et tidspunkt var der sådan en akademiker Ryzhikh, der organiserede og byggede et center for coloproctology. Koloproktologi adskilt fra generel kirurgi, de begyndte kun at behandle tyktarmen. Men desværre kommer patienter til mig fra distriktspoliklinikker. De udfører ikke sådanne operationer på ambulant basis..

Ekaterina Kryukova: Scleroterapi, kærterisering..

Rustam Abdullaev: Som regel gør de overhovedet intet. Måske gør de det et eller andet sted, men de kommer ikke til mig.

Ekaterina Kryukova: Tak, dette var udtalelsen fra Rustam Abdullaev, en coloproctologist, kirurg på MedicCity-klinikken. Vi talte om hæmorroider, og hvordan de kunne behandles med succes. Én gang for alle. Jeg er Ekaterina Kryukova, det var "Online modtagelse". Tak, vær sund.

Sådan slipper du hæmorroider permanent

Mange patienter undrer sig over, hvordan man kan slippe af med hæmorroider permanent og fuldstændigt. Regelmæssige tilbagefald af sygdommen forværrer ikke kun signifikant livskvaliteten, men provoserer også udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Beslutningen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

For at forstå, hvordan man helbreder hæmorroider for evigt, skal du finde ud af, hvordan denne patologi er provokeret, og hvordan den går videre.

Hæmorroider - en stigning i vaskulære formationer placeret i endetarmen. Vaskulære formationer er kavernøse kroppe - sammenflettning af vener. Med markant pres i bughulen i forbindelse med en stillesiddende livsstil, hyppig forstoppelse, en svag fibromuskulær ramme, forekommer venøs blodstagnation. Dette fænomen fører til udvikling af hæmorroider..

Eksterne hæmorroider skyldes betændelse i knudepunkterne under huden på perineum. Årsagen til indre hæmorroider er betændelse i knudepunkter i tarmens submukosale lag..

Stadier af hæmorroider og måder at slippe af med sygdommen fuldstændigt

For at slippe af med hæmorroider helt, skal du nøje følge alle lægens anvisninger. Afhængig af sygdommens form og dens sværhedsgrad vælges behandling:

  • streng overholdelse af diæt og bekæmpelse af forstoppelse;
  • præparater til lokal brug - antihemorrhoidal cremer og salver;
  • at tage medicin;
  • minimalt invasive metoder;
  • kirurgisk fjernelse af knudepunkter.

Det endelige mål med hæmorroidbehandling er at normalisere blodgennemstrømningen i rektumens vaskulære formationer..

Hæmorroidbehandling i første fase

Hæmorroider udvikler sig gradvist. Det er kendetegnet ved udseendet af tyngde, smerter, kløe, forstoppelse. Knuder falder ikke ud. Disse symptomer forværres efter indtagelse af alkohol, krydret mad og løft af vægte.

Det er muligt at opnå langvarig remission af sygdommen ved at følge lægens recept og ikke misbruge metoderne for traditionel medicin, som er meget tvivlsomme..

Ved behandling af hæmorroider skal man være opmærksom på normalisering af afføringen. At komme af med forstoppelse i nogle tilfælde vil hjælpe dig med at glemme hæmorroider. Derudover kan du bruge traditionel medicin, skal du sørge for at konsultere en læge.

Hæmorroidbehandling i anden fase

Den anden grad involverer en forværring af symptomerne på den første. Derudover er der et tab af knudepunkter, som helt vender tilbage til deres sted uden patientens indsats..

For på det tidspunkt at slippe af med hæmorroider er det ikke kun nødvendigt med konservativ behandling, men også minimalt invasive metoder..

Behandling af hæmorroider i tredje og fjerde fase

På disse stadier er der et udtalt smertesyndrom, anal sfinkterinkontinens. Hvis de faldne knudepunkter i tredje fase kan returneres for hånd, er det på fjerde trin umuligt at placere knuderne i analkanalen på egen hånd.

Kirurgisk indgriben er indikeret. I mangel af ordentlig behandling er der en høj risiko for trombose og nekrotiske ændringer i endetarmen..

Hemorrhoid kur diæt

Patienter, der lider af uregelmæssig tarmbevægelse, skal holde sig til en særlig diæt, der involverer stimulering af rektal bevægelighed og fremme dens tømning. Regelmæssig forstoppelse er en almindelig årsag til hæmorroider. Så de grundlæggende principper i kosten:

  • afslag på pickles og for krydret retter;
  • en overflod af vegetabilske fibre i kosten, kan du spise frugt og korn;
  • tilstrækkelig væskeindtagelse;

Overholdelse af ovenstående regler giver dig mulighed for hurtigt at gendanne normal afføring, hvilket vil hjælpe dig med at slippe af med hæmorroider (langvarig remission) i den første grad af sygdommen.

Medicin til at hjælpe med at helbrede hæmorroider

I nogle tilfælde, med normalisering af afføringen, falder symptomerne på hæmorroider ikke. Det er nødvendigt at bruge både aktuelle præparater og medicin, der forbedrer tonen i de venøse kar. Konservative metoder kan også bruges i perioder med remission..

Lokal terapi af hæmorroider

Salver og suppositorier bruges til at lindre smerter og betændelse. Så lindring og Anestezol behandler slimhinder, smertestørrelse, lindrer betændelse. Ud over at lindre smertefulde fornemmelser forhindrer hepatrombin blodpropper.

Lokale præparater er nødvendige til symptomatisk behandling, men ikke for at eliminere årsagerne til sygdommen.

Systemiske lægemidler

Brug af tabletter er nødvendig for at forbedre venøs udstrømning, lindre betændelse og smerter. Blandt dem:

  • Phlebodia 600. Den aktive ingrediens er diosmin. Et antiinflammatorisk lægemiddel, der forbedrer vaskulær tone.
  • Detralex. De aktive ingredienser er hesperidin og diosmin. Venotonisk medikament, der reducerer venøs overbelastning.
  • Troxevasin. Den aktive ingrediens er troxerutin. Lindrer betændelse, reducerer hævelse, øger kapillær permeabilitet.

Kirurgisk behandling, der fuldstændigt eliminerer hæmorroider

Det er muligt at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider og helbrede det i de fleste tilfælde fuldstændigt uden kirurgi. Indikationerne for operation er stadier III og IV af sygdommen, der reducerer livskvaliteten markant..

Denne gruppe af metoder er den mest effektive til behandling af hæmorroider. De er angivet i tilfælde, hvor sygdommen ikke reagerer på konservativ behandling. Handlingen er ordineret til følgende symptomer:

  • tab af knuder, der ikke kan returneres til deres sted;
  • forekomsten af ​​blødning, der fremkalder anæmi;
  • regelmæssige forværringer af sygdommen gennem året;
  • blodpropper i eksterne hæmorroider.

Minimalt invasive metoder

Denne type behandling er ret effektiv ikke kun ved avanceret betændelse, men også i nærvær af interne hæmorroider i klasse 1-2..

Disse metoder kræver ikke langvarig rehabilitering eller ophold på hospitalet. Operationer udføres under lokalbedøvelse, provoserer ikke alvorlige bivirkninger.

Latex ligation

En effektiv og enkel metode. Ved hjælp af en ligator påføres latexringe på individuelle knuder, hvilket stopper blodtilførslen til knuden. En knude, der er berøvet magten, forsvinder med tiden.

Blandt kontraindikationerne for denne operation er akutte hæmorroider og sløret grænser for interne og eksterne knudepunkter..

sclerotherapy

Denne procedure tjener til at stoppe blødning i 3-4 stadier af sygdommen. Forberedende fase før kirurgisk behandling. Der indsprøjtes et sclerosant, der limer nodehulrummet og stopper blodcirkulationen i det.

Fotokoagulation og laserfjernelse

Det bruges selv på sygdomsstadiet 4. Den infrarøde koagulator kauteriserer vævet. Metoden bruges til blødning.

Laseren brænder vævet ud, på det sted som bindevævet derefter dannes. Metoder er ineffektive med store nodestørrelser.

Desarterization

Denne type operation kræver hospitalsindlæggelse, men højst 3 dage. Arterien, der foder noden, sutureres, som et resultat af hvilken den dør.

Kirurgisk behandling af hæmorroider

Det er ikke altid muligt at kurere hæmorroider med minimalt invasive metoder. Ved en sygdom på 3-4 grader indikeres ofte en operation, der udføres under generel anæstesi. Undertiden er kirurgisk behandling indikeret for sygdoms 2. grad, når knudepunkterne er for store og ikke kan behandles med minimalt invasive metoder..

  1. Milligan-Morgan-operationer. Området omkring kanalen injiceres med en opløsning af novocaine. Endvidere udvides kanalen med et rektalt spejl. Slimhinden desinficeres og tørres. Enheden gribes og trækkes ud af klemmen og fjernes. Fartøjet, der foder noden, er syet. Selve knuden er skåret ud, og tråden strammes tæt. For at forhindre, at kanalen indsnævres senere, forlader kirurgen en del af slimhinden mellem de suturerede områder. Operationstyperne adskiller sig med hensyn til færdiggørelse:
    • Lukket hemorrhoidektomi. Kanterne på sårene sutureres, suturerne opløses i sig selv. Sår heles hurtigere, men smerter er intens.
    • Åben hemorrhoidektomi. Sårene sutureres ikke. Purulente komplikationer kan forekomme.
    • Submucosal hæmorroid fjernelse. Knudepunkterne fjernes, slimhinden sys.
  2. Longos metode. En sutur påføres den beskadigede kanalslimhinde, som er godt fastgjort. Derefter afskæres knuden. Der anvendes specielle konsoller. Gendannelse er hurtig, lidt ubehag. Anvendes kun til indre hæmorroider.

Ovenstående operationer kan kun slippe af med hæmorroider, hvis der træffes forebyggende foranstaltninger.

Det er muligt at helbrede knudepunkter og slippe af med hæmorroider for evigt. Ikke desto mindre, selv efter begyndelsen af ​​remission, er det nødvendigt at opretholde en diæt, der normaliserer afføringen, ikke at stole på metoderne for traditionel medicin (især ikke at misbruge dem), og også at tage medicin i kurser.

Sådan slipper du hæmorroider for evigt?

Foto fra webstedet zdorov103.ru

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af form og fase. Hvis du starter sygdommen, er konservative metoder ineffektive, du kan ikke klare dig uden kirurgisk indgreb.

Kan hæmorroider forsvinde på egen hånd?

Hæmorroider er et delikat problem, så der er ikke altid et ønske om at gå til læger og tale om deres lidelser. Det er lettere at skjule eksistensen af ​​sygdommen for udenfor og behandles med improviserede midler eller endda overhovedet udholde ubehagelige symptomer. Desværre er denne tilgang ikke altid effektiv. Problemet bliver kun værre, og symptomerne bliver mere udtalt og regelmæssige.

Men kan det være, at hæmorroider forsvinder på egen hånd? Dette er muligt, men kun i det indledende trin, når symptomerne næppe er mærkbare. Dette er kløe og forbrænding i det anorektale område, en følelse af tryk og spænding i anus, udseendet af bloddråber efter afføringen. Ingen knudepunkter.

Hvis predisponerende faktorer fjernes i det indledende trin, forsvinder sygdommen uden medicinsk indgriben..

Hvis der dannes hæmorroide kegler, vil de ikke selv opløses, da deres udseende er forårsaget af en krænkelse af udstrømningen og stagnation af blod, der strækker sig væggene i blodkar. Det er ikke værd at vente på mirakuløs helbredelse uden at tage nogen handling, ellers vil resultatet være ugunstigt.

Er det muligt at helbrede hæmorroider for evigt?

Hæmorroider kan helbredes for evigt, men kun hvis du foretager behandlingen til tiden. Problemet bør ikke have lov til at forværres. Jo mere alvorlige scenen er, jo mere problematisk bliver man af med, jo højere er risikoen for tilbagefald.

Behandlingsregimet skal ordineres af proktologen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Behandlingen er kun effektiv, hvis den sigter mod at fjerne de symptomer, der er opstået og svarer til udviklingsstadiet af hæmorroider.

Et forkert valgt behandlingsregime fører til komplikationer og en forringelse af trivsel. Gamle hæmorroider er meget vanskeligere at behandle med medicin end den indledende fase.

Hvordan slipper man af med problemet én gang for alle? Dette kræver ikke kun medicin, men også forebyggelse. Forebyggende foranstaltninger spiller en vigtig rolle, selv i behandlingen af ​​de sidste stadier af gamle hæmorroider.

Hvis patienten fortsat fører en stillesiddende livsstil efter at have fjernet hæmorroider (inklusive operation), løfter vægten, spiser forkert og drikker alkohol, er der stor sandsynlighed for tilbagefald.

Behandlingsmuligheder og regimer

Valget af behandlingstaktik afhænger af hæmorroider, lokalisering af knudepunkterne (inde eller udenfor) samt af kurets art (akut eller kronisk form).

Intern hæmorroidbehandling

Denne form er kendetegnet ved åreknuder, der er placeret i rektumens lumen. I de indledende stadier udtrykkes symptomatologien næppe, senere dannes noder, der er usynlige for patienten. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder bulerne ud af tarmen, hvilket forårsager betydeligt ubehag og komplicerer afføringen.

De forsømte former er farlige med udviklingen af ​​rigelig blødning..


Hvordan man kommer sig efter interne hæmorroider? I de indledende stadier kan du slippe af med sygdommen ved hjælp af medicin. Der anvendes medicin, der har venotoniske, antiinflammatoriske, smertestillende, hæmostatiske virkninger. Lokale agenser foretrækkes i form af rektale suppositorier. Systemisk venotonik kan også bruges.

Terapiordningen for indre hæmorroider kan se sådan ud:

  • Stearinlys:
    • Olestezin. Suppositorier er effektive i det indledende trin, reducerer hæmorroide symptomer. De skal bruges i 1 stk. 2 gange om dagen. Læs mere om stearinlys Olestezin →
    • Hepatrombin. Det skal bruges til at slippe af med hæmorroider, der er kompliceret med knuder. Brug 1-2 gange om dagen.
    • Relief eller Procto-Glivenol. Suppositorier er velegnede til hæmorroider, ledsaget af blødning. Påfør 1 stk. 1-2 gange om dagen.
  • Systemisk vetonotinik - Detralex. 1 tablet 2 gange om dagen.
  • Varme bade. Op til 2 gange om dagen i 15 minutter.
  • Diæt mad, der sigter mod at lindre forstoppelse.

Hvis konservativ behandling ikke hjælper i de tidlige stadier, kan hæmorroider fjernes ved hjælp af minimalt invasive procedurer, for eksempel latexringligering eller scleroterapi.

I III- og IV-stadierne er konservativ behandling ineffektiv, derfor tyder de oftere til kirurgi for at fjerne knudepunkter og ligere hæmoroidale årer. Fortrinsvis gives lavtraumatiske teknikker, for eksempel en laser.

Ekstern hæmorroider behandling

Foto fra webstedet aptekamega.ru

Med denne form er knudepunkterne placeret uden for endetarmen, men de er meget let såret og betændte, de kan forringes og forårsage alvorlige smerter..

Du kan slippe af med smerter med hæmorroider ved hjælp af rektal salver, der indeholder bedøvelsesmidler (lidocaine, benzocaine). En markant smertestillende virkning udøves af salven Gepatrombin G, Anestezol.

For hurtigt at slippe af med udvendige hæmorroider kan du bruge suppositorier, bade og lotioner på knudepunkterne på samme tid som salver. En integreret tilgang accelererer den terapeutiske effekt.

En grov oversigt for at slippe af med eksterne knob:

  • salver:
    • Relief Advance. Op til 2 gange om dagen med svær smertesyndrom.
    • Proctosed. Op til 2 gange om dagen ikke mere end en uge.
    • Bezornil. 1-2 gange om dagen.
  • Suppositorier Nigepan eller Hepatrombin. 1 stk. 2 gange om dagen i 10-14 dage. Læs mere om Hepatrombin →
  • Varme eller kolde bade. Du kan tilføje en opløsning af kaliumpermanganat, en afkogning af kamille eller nyregræs.

Til store knuder anvendes minimalt invasive teknikker - scleroterapi, latexringligering, infrarød fotokoagulation, elektro- eller laserkoagulation.

Ved trombose af eksterne knudepunkter er der behov for akut pleje. Blodproppen kan sprænge og forårsage alvorlig blødning. En operation udføres for at fjerne den thrombosed knude. For at slippe af med hæmorroider bruges både radikal (klassisk hæmorroidektomi) og blide teknikker (laser).

Behandling af kroniske hæmorroider

Er det muligt at helbrede kroniske hæmorroider? Det mest problematiske er behandlingen af ​​avancerede former. Det kroniske forløb er farligt, fordi det fører til mere alvorlige komplikationer og ændringer i tilstanden af ​​hæmorroidale årer. Hæmorroider kan være hemmelighedsfulde, ledsaget af perioder med remission og forværring.

Efter afslutningen af ​​anfaldet tænker patienten, at sygdommen er gået af sig selv. Men det er det ikke, tilstanden bliver kun værre.

Kroniske hæmorroider hører til en tilbagevendende og progressiv type, det er meget vanskeligt at slippe af med det.

Behandling er langvarig, en kombination af medicin, fysisk aktivitet og diæt er påkrævet. Terapi er rettet mod at forhindre forstoppelse, styrke væggene i blodkar og forhindre blødning. Venotonics bruges internt og topisk, om nødvendigt anvendes systemiske afføringsmidler.

Konservativ terapiordning:

  • salver:
    • Aurobin. Det bruges i tilfælde af revner til hurtigere heling, lindrer den inflammatoriske proces. Udad eller inde i endetarmen 1-2 gange om dagen i højst 5 dage.
    • Procto-Glivenol. For at gendanne vaskulær tone påføres den en gang dagligt.
    • Heparinsalve. Op til 2-3 gange om dagen ikke mere end 10 dage.
  • Stearinlys:
    • Natalsid. 1 stk. 2 gange om dagen i 1-2 uger.
    • Methyluracil. En gang om dagen 15-20 dage.
    • Proctosedil eller Procto-Glivenol. I den akutte periode - 2 suppositorier pr. Dag, i perioden med remission - 1 stk. på en dag. Proctosedil anvendes til højst 1 uge.
  • Venotonic - Phlebodia 600. 1 tablet i 2-3 måneder. I forværringsperioden er det tilladt at bruge op til 2-3 stykker. Per dag.

Hvis størrelserne på knudepunkterne er store, er det ikke let at slippe af med dem, de tager kirurgisk indgreb. Laserfjernelse er mere almindeligt anvendt.

Øvelser

Formålet med øvelsen er at styrke musklerne i anus og forbedre blodcirkulationen og forhindre stagnation. Kompleks til at slippe af med hæmorroider:

  • Rotation ved bækkenet. Stå lige op, fødderne skulderbredde fra hinanden. Foretag glatte cirkulære bevægelser, først i den ene retning og derefter i den anden. Nok 6 sæt med 4 rotationer.
  • Squats. Stå lige op, stræk armene fremad. Lav knebøj, hold ryggen lige.
  • Planke. Kom på alle fire, med vægt på bøjede albuer. Træk skiftevis venstre og højre ben tilbage og dvæler i 10 sekunder. Gør 20 reps.
  • "Kitty". Kom på fire, hvile på dine håndflader. Bøj først ryggen ned og derefter op, som en pus. Gør 10 gange.

For at slippe af med hæmorroider, skal du træne flere gange om dagen. I forværringsstadiet vælges komplekset individuelt for ikke at forværre sundhedstilstanden.

Kegel-øvelser giver en meget god effekt for at slippe af med hæmorroider. Komplekset er ganske enkelt. Du skal ligge på ryggen, bøje dine ben ved knæene. Klem langsomt sammen og slap af musklerne i anus, og dvæl i ca. 3-4 sekunder. Gentag derefter i et hurtigere tempo.

Øvelser kan udføres både liggende på ryggen og siddende.

Kost

Hyppig forstoppelse forværrer ikke kun hæmorroide symptomer, men fører også til forekomsten af ​​hæmorroider. Diæt mad er rettet mod at normalisere afføring.

Det er vigtigt at medtage fiberrige fødevarer i din diæt:

  • grøntsager - gulerødder, græskar, broccoli;
  • frugt - æbler, pærer, bananer, avocados;
  • bælgfrugter;
  • korn - havre, boghvede;
  • nødder.

Afføringsmiddel er nyttige. Disse er græskar, svesker, blommer, agurker, tomater. Du skal spise gærede mælkeprodukter hver dag. De understøtter ikke kun en sund tarmmikroflora, men forbedrer også peristaltik.

Du skal drikke op til 1,5 liter rent vand om dagen, ikke overspise, spiser ofte, men brøk. Følgende fødevarer bør udelukkes fra kosten:

  • pasta, ris;
  • mel og slik;
  • varme krydderier;
  • røget kød;
  • fedtholdige fødevarer;
  • sure og salte retter, marinader, pickles;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

For hæmorroider bør der foretrækkes dampet mad. Diæt mad hjælper med at bevare vægten inden for det normale interval, hvilket også er vigtigt i behandlingen af ​​hæmorroider.

Under terapi skal du vide, at du ikke kan begrænse trangen til at affæle. Opretholdelse af fæces i tarmen provoserer forstoppelse.

Levevis

Den rigtige livsstil med hæmorroider spiller en vigtig rolle i bedring. Hvis patienten ønsker at slippe af med et så delikat problem for evigt, skal han glemme dårlige vaner og en stillesiddende livsstil..

Fysisk aktivitet skal være en integreret del af livet. Det er værd at bemærke, at det er en stillesiddende livsstil, der er en hyppig provokerende faktor for hæmorroider. Hvis en persons arbejde er stillesiddende, skal du regelmæssigt foretage en opvarmning og ændre din kropsstilling. Udskift pendling fra arbejde hjemme med at gå, hvis det er muligt.

Korrekt behandling og implementering af alle anbefalinger fra proctologen giver dig mulighed for at komme dig efter hæmorroider. Forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå mulig tilbagefald i fremtiden.

Forfatter: Oksana Belokur, læge,
specielt til xVarikoz.ru

Nyttig video om, hvordan man kan slippe af med hæmorroider permanent

Liste over kilder:

  • Rivkin V.L., Kapuller L.L., Belousova E.A. Coloproctology. - 2011. - 77–98.
  • Taknemmelig L. A. Klinisk og patogenetisk underbyggelse af moderne metoder til behandling af hæmorroider. - 1999.
  • Phillips (red.) Kolorektal kirurgi. Kolorektal kirurgi / pr. fra engelsk. M.: GEOTAR. - 2009. - 262-268.

Kan hæmorroider helbredes permanent?

Hæmorroider er et meget almindeligt problem i dag. Der er mange grunde til dens forekomst. Blandt dem: underernæring, fysisk inaktivitet, utrættelig eliminering af problemer med tarmbevægelse. Mange mennesker er bekymrede for, om hæmorroider kan helbredes permanent.

Først skal du forstå, hvad hæmorroider er. Hæmorroidal sygdom betragtes som betændelse og forstørrelse af endetarmsåre, og dannelse af hæmorroider, analfissurer.

Hæmorroide symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • Følelse af tyngde, forbrænding, kløe i anus;
  • Spor af blod eller blødning under tarmbevægelser;
  • Betændelse, hævelse;
  • Akut smerte i det anale område;
  • Tab af knudepunkter, slimudladning.

Funktioner i behandlingen af ​​hæmorroider med traditionel medicin

Hæmorroidal sygdom er altid blevet forsøgt at helbrede folkemæssige opskrifter, der blev videregivet til efterkommere. Kan hæmorroider helbredes permanent ved hjælp af dem? Disse metoder lindrer symptomerne på sygdommen, og nogle gange kan de hjælpe med at klare den helt. Den markante virkning af traditionel medicin opnås i det indledende stadium af udviklingen af ​​hæmorroider og under forværring. I dette tilfælde bruger folk kendte produkter, for eksempel: honning, kartofler, agurker, urtepræparater. Disse komponenter bruges til at fremstille: stearinlys, salver, klyster.

Brug af honning til behandling af hæmorroider

Der er forskellige typer honning: Altai, græsk osv. For at slippe af med de ubehagelige fornemmelser, der ledsager hæmorroider, er kalk honning velegnet. Denne type honning har følgende egenskaber:

  • Eliminerer hævelse, betændelse samt smerter, kløe, forbrænding;
  • De antiseptiske egenskaber af honning har en skadelig virkning på mikrober lokaliseret på hæmorroide knudder, så opsvinget er hurtigere;
  • Gendanner beskadigede områder, lindrer irritation, rødme på huden.

Sådan bruges honning

Honning påføres hver dag på beskadigede områder, du kan stadig blande den med friskpresset roesaft og anvende før sengetid. Denne behandlingsmulighed klarer sig godt med de første manifestationer af sygdommen..

Stearinlys er lavet af kandiseret honning. De skal udformes og derefter fryses. Påfør om natten i cirka syv dage, længere. Denne medicin vil hurtigt lindre betændelse..

I folkemedicinen bruges honning i forbindelse med aloe. For at gøre dette skal du tage et aloe blad, skyl godt, fjerne huden og tornene. Form i form af et stearinlys, dypp honning og indsæt dybt i anus. En sådan afhjælpning er effektiv til behandling af interne og eksterne knoller..

Anvendelse af agurker til behandling af hæmorroider

Agurker er sammensat af vand, så de bruges effektivt til at behandle forstoppelse - ledsagere af hæmorroider. Dette produkt gennemvædes i saltet vand i en måned. Den resulterende drink drikkes fem gange om dagen..

Effektiviteten af ​​kartofler i behandlingen af ​​hæmorroider

Kartofler har udpegede medicinske egenskaber ved behandlingen af ​​den pågældende sygdom. Små stearinlys skæres ud af kartofler, som bruges til behandling af indre knudepunkter. Før brug kan lyset dyppes i honning. Denne metode til behandling af hæmorroider reducerer smerter og betændelse. Kartoffelstivelse udfører de beskyttende funktioner i slimhinden.

Sådan forberedes en medicin mod hæmorroider fra urtepræparater

Ca. 60 gram smør smeltes, og omrøres kontinuerligt, hældes en blanding af tørre urter af ryllik og vild hindbær i det. Fra disse komponenter fås en salve, der påføres det beskadigede område om aftenen. Derudover er det nyttigt at drikke ferskpresset juice fra græskar og gulerødder om morgenen. Denne behandlingsmetode vil lindre de første manifestationer af sygdommen..

Sådan forberedes en lavemang til behandling af hæmorroider

Den første mulighed: tørrede urter af Tjernobyl og tungeløs kamille hældes i vand, insisterede i en halv time.
Alternativ to: tilsæt tørret sort malurt til varmt vand.
Den tredje mulighed: en blanding af urter af egebark, kamille, nattskygge, johannesurt hældes med vand og opbevares i seks timer.
Den fjerde mulighed: bladene af vilde jordbær hældes med kogende vand i en halv time, derefter afkøles de, og der gives et lavemang. Disse typer klyster hjælper med at lindre smerter, betændelse.

Hvilke bade hjælper med at lindre symptomerne på hæmorroider

Et bad med et afkog af mælk og løg. I dette tilfælde har du brug for 500 ml mælk og tilsæt fire løg til det, og kog derefter denne blanding lidt. Varmt bad med kamilleafkog. Til dens tilberedning tages 2 spsk kamille og hældes med kogende vand, insisterer. Derefter hældes det i en skål varmt vand. I disse tilfælde påføres damp damp på problemområdet..
Siddende bade baseret på medicinske urter er også populære. Eksempler: hæld 15 spsk ryllik med 1 liter vand og kog i 15 minutter, 2 spsk egebark hæld 1,5 vand og kog i 10 minutter, 4 spsk brændehæld hæld 1 liter vand og kog i 5 minutter. Enhver af de opnåede bouilloner hældes i en skål og fortyndes med varmt vand. Du skal sidde i et bassin, så længe vandtemperaturen er behagelig. I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne på hæmorroider efter 3-5 doser..

Behandling af hæmorroider med lægemiddelterapi

På det første stadie af sygdommen udføres konservativ behandling. I behandlingen af ​​hæmorroider anvendes følgende typer medicin aktivt:

  • Probiotika, kostfiber, har en positiv effekt på tarmens mikroflora, normaliserer afføring, reducerer skader på hæmorroider, fremskynder processen med at reparere analfissurer.
  • Phlebotropiske medikamenter, for eksempel "Diosmin" stimulerer vaskulær tone, blodcirkulation, gendanner blodgennemstrømningen i det berørte område, forhindrer dannelse af blodpropper og blødning. De hjælper også med at reducere betændelse og hæmorroider..
  • Lokale lægemidler ordineres til akut smerte forårsaget af klemme af knuden eller en revne i anus, for eksempel "Aurobin", "Proctoglyvenol" "Hepatrombin G" er indiceret til anvendelse i dannelsen af ​​en trombe i rektumens kar, betændelse, blødning. "Relief" -serverne er meget effektive. Og til inflammatoriske processer i det perinatale område ordineres vandbaserede salver.

Kan hæmorroider helbredes uden operation?

Der er minimalt invasive metoder til behandling af hæmorroider, som kræver køb af specielle apparater og uddannelse af specialister. Europæisk medicin helbreder over halvdelen af ​​patienterne med sådanne metoder.

Det første trin i behandlingen af ​​hæmorroider er kauterisering af hæmorroider under påvirkning af høje temperaturer. Scleroterapi ødelægger karret indefra, hvilket fører til et fald i hæmorroiden i det efterfølgende.

Ved hjælp af specielt udstyr lægger lægen en latexring på knuden, som klemmer den. Blodforsyningen til den stopper, og knuden dør og afvises. Sådan manipulation hjælper med at undgå operation hos mere end halvdelen af ​​patienterne..
Minimalt invasive metoder gør det muligt at helbrede hæmorroider for evigt. Sådanne procedurer er smertefri, udføres som poliklinisk eller poliklinisk, de har en reduceret risiko for komplikationer.

Kirurgisk behandling af hæmorroider

I det tilfælde, hvor konservativ behandling eller traditionel medicin er umulig, er man nødt til at ty til operation. Der er flere typer af hæmorroidektomi:

  1. Lukket, i løbet af det klippes knuderne ud, og slimhinden sutureres;
  2. Åben, med det, fjernes en enkelt blødning af hæmorroider;
  3. Postmucosal, har egenskaberne ved plastisk kirurgi, og bruges til behandling af indre hæmorroider.

De anførte typer af medicinske indgreb har imidlertid betydelige ulemper og garanterer ikke en fuldstændig kur mod hæmorroider. Derudover er de smertefulde og har komplikationer. Af denne grund vælger de fleste patienter konservativ behandling..

Den specificerede sygdom kan behandles, hvis visse betingelser er opfyldt. Det første trin er at stoppe med at bruge toiletpapir. Efter afføring er det bedre at skylle anus med koldt vand, uden at bruge hygiejneprodukter, brug varme bade med kamilleinfusion. Svømning og gymnastik vil ikke være overflødig, da de forbedrer udstrømningen af ​​blod fra venerne..

Hæmorroider kan helbredes permanent, men det skal huskes, at der er en mulighed for, at sygdommen vil komme tilbage, hvis betingelserne, der har forårsaget den, ikke er ændret.