Blodpropper i benene

Den resulterende blodpropp i benet betragtes som en farlig lidelse, hvilket er vigtigt at opdage rettidigt og begynde behandlingen. De første symptomer på trombose kan ikke identificeres uafhængigt, men hvis en person har en trombe, forværres tilstanden hurtigt, og det er farligt at udsætte et besøg hos lægen. Hvis patologien genkendes i det første udviklingsstadium, er prognosen for en vellykket kur positiv, ellers er der en høj risiko for at udvikle livstruende komplikationer.

Årsager til en blodpropp i benet

Blodpropper i venerne eller thrombophlebitis dannes som et resultat af blodkoagulationsforstyrrelser. Hvis en sådan overtrædelse ikke diagnosticeres rettidigt, begynder der at dannes tæt blodpropper på stedet for skade på det vaskulære væv, som på den ene side er fastgjort til væggene i karet. Over tid slutter inflammation sig sammen med dannelsen af ​​fibrinfibre, som gradvist er lagdelt oven på hinanden, hvilket bidrager til en stigning i blodpropper i karene.

Trombedannelse provoseres af sådanne negative faktorer:

  • patologier i det kardiovaskulære system, som et resultat af hvilket normal blodgennemstrømning forstyrres og væggene i dybe vener er svækket;
  • en stillesiddende, stillesiddende livsstil, der provoserer venøs overbelastning;
  • hormonelle lidelser;
  • komplikationer efter operation, traumer;
  • genetisk disponering.

For at behandlingen skal få succes, er det først og fremmest vigtigt at finde ud af årsagerne til blodpropper og om muligt fjerne negative faktorer. Derefter er chancerne for at helbrede thrombophlebitis og forhindre tilbagefald meget større..

Sorter

Venetrombose klassificeres i henhold til oprindelsesetiologien. Følgende typer skelnes her:

  • stillestående;
  • inflammatorisk;
  • trombose, som manifesterer sig som et resultat af patologier af hæmatopoiesis.

I betragtning af forholdet mellem de vaskulære vægge og størrelsen på blodpropper skelnes de følgende former for trombose:

  • flydende;
  • blandes;
  • okklusiv;
  • parietal.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på tilstedeværelse af patologi

De første tegn på en blodprop i benet er vage, så det er ikke altid muligt straks at forstå og føle tilstedeværelsen af ​​en blodprop. Men efterhånden som patologien skrider frem, bliver symptomerne på blodpropper mere udtalt. Patienten klager over ubehag i den nedre del af lemmet, især i området underbenet, og fødderne kvælder også mærkbart. Der er andre tegn på lidelse:

  • følelse af tyngde i lemmerne;
  • blå misfarvning af huden;
  • sprængtsmerter og omfattende ødem i underekstremiteten;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • en stigning i lymfeknudernes størrelse;
  • skarp smerte, der mærkes, når det berørte område palperes.
Hurtig hjerteslag kan være et tegn på en flydende blodpropp.

Disse symptomer på en blodprop i benet indikerer den hurtige progression af patologien, mens enhver uforsigtig bevægelse af lemmet kan provokere blodproppen til at bryde og bevæge den langs blodbanen. Hvis en blodprop "går" gennem karene, forstyrrer følgende tegn på en løsrevet blodprop:

  • øget hjerterytme;
  • sænke blodtrykket;
  • en persons ben gør ondt, det bemærkes, at det er meget hævet;
  • bekymret for ubehag i hjertet;
  • væskeretention i kroppen;
  • problemer med at synke, åndedræt og udtale af ord;
  • tab af bevidsthed;
  • smerter i maven og tarmen på grund af overfyldning af indre organer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan udføres diagnosen??

For at bestemme en blodprop i benet, skal du besøge en phlebologist, der vil foretage en indledende undersøgelse. Du kan finde ud af den foreløbige diagnose under palpation og visuel undersøgelse. Hvis lavvandede kar påvirkes, kan blodproppen føles. Hvis der er mistanke om dyb venetrombose, udføres testtest, hvis reaktion er kendetegnet ved et smertsymptom:

  • højamplitude-rotation i foden;
  • cirkulært tryk på underbenet.
For at verificere tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi foretager patienten et koagulogram.

For at bekræfte diagnosen skal du gennemgå et antal laboratorieundersøgelser:

  • blodprøve;
  • coagulogram;
  • D-dimerbestemmelse.

Du kan ikke undvære instrumental diagnostik, som inkluderer:

  • Doppler-ultralyd og duplex-angioscanning;
  • phlebo- og arteriografi;
  • CT- eller MR-angiografi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

stoffer

En blodprop på benet i uforstyrrede tilfælde behandles konservativt. Hvis trombosen skrider frem, og lægemidlerne er magtesløse, anvendes den anden teknik - kirurgisk fjernelse. Lægemiddelbehandlingsplanen ser sådan ud:

  • Antikoagulanter. Forhindrer udvikling af patologi og dannelse af nye blodpropper:
    • "Heparin".
  • Enzymer. Fremme blodpropper resorption:
    • "Streptokinase";
    • "Celiasis".
  • Antiplatelet agenter. Tyndere blod, forhindrer klodning af blodplader:
    • "Courantil";
    • trental;
    • "Reopoliglyukin".
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis lemmet svulmer, og karet også bliver betændt, lindrer medicinen komplikationer, hvilket lindrer tilstanden:
    • "Nimesulid";
    • "Ketorolac".
Fra lokale midler er brugen af ​​Heparinsalve tilladt.

Det er også vist at behandle blodpropper med eksterne midler, der sælges i form af salver og cremer:

I perioden med lægemiddelterapi er kompression af højre eller venstre ekstremitet nødvendig. Til disse formål anvendes en stiv elastisk bandage eller kompressionsstrømper, der er fastgjort på foden og over knæet. Mens konservativ behandling er i gang, er det vigtigt at træne regelmæssigt, følge en diæt og kun spise fødevarer, der er godkendt af en læge..

Når en operation er nødvendig?

Hvis de negative konsekvenser af trombose er uundgåelige, eller det berørte kar er sprængt, træffes der en beslutning om kirurgisk behandling. Følgende teknikker bruges ofte:

  • plication af den underordnede vena cava;
  • Trombektomiapparat;
  • installation af et kava-filter;
  • ligering af den store saphenøs vene for at forhindre spredning af patologi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

effekter

Trombose er ekstremt farlig, fordi det i alvorlige tilfælde kan føre til lungeemboli og død. Hvis der er dannet en stor trombe i karens lumen, vil det forstyrre normal blodcirkulation, og i dette område begynder det bløde væv gradvist at dø af. De berørte lemmer ser blå ud, og patienten bemærker også, at de er kraftigt hævede. Over tid udvikler venøs gangren, hvor benets hud bliver dækket med trofiske, skabende sår. Trombose er en almindelig årsag til hjerteanfald og slagtilfælde.

Forebyggelse og prognose

Hvis thrombophlebitis diagnosticeres i de indledende stadier og behandlingen påbegyndes rettidigt, er prognosen for vellykket bedring og forebyggelse af tilbagefald høj. Takket være lægemiddelbehandling vil det være muligt at kontrollere tilstanden og forhindre dannelse af blodpropper. I avancerede tilfælde er kirurgisk indgreb uundværlig, men operationen eliminerer ikke årsagen til trombosen, så der er stor sandsynlighed for gendannelse af blodpropper..

Som en profylakse for en tendens til trombose er det vigtigt at føre en sund livsstil, overvåge diæt, opgive dårlige vaner, forsøge at bevæge sig mere, følge alle lægens anbefalinger. Med karakteristiske symptomer er det farligt at selvmedicinere. Kun rettidig behandling vil forhindre komplikationer og forbedre prognosen for bedring.

Hvorfor kommer en blodpropp i en vene ud, tegn og behandling af trombose

Fortykning af blod er et alvorligt problem, der i fremtiden kan føre til blokering af karens lumen og mangel på blodcirkulation. Sygdommen kan forekomme overalt på kroppen.

Årsager til dannelse af trombe

En blodprop i benet kan forekomme under påvirkning af følgende faktorer:

  1. En stillesiddende eller liggende livsstil (lammelse, fedme, tilstand efter slagtilfælde, stillesiddende arbejde).
  2. Afhængighed af skadelige produkter og manglende overholdelse af korrekt afbalanceret ernæring.
  3. Åreknuder.
  4. Fistler mellem fartøjer.
  5. Patologiske virkninger på vener.
  6. Skade, operation.
  7. Arv.

Risikogrupper

Sandsynligheden for en blodprop er større i visse grupper af mennesker, der er kendetegnet ved:

  • Alder over 50, når cirkulationsproblemer vises.
  • Afhængighed af rygning og alkohol.
  • Højde over 190 cm og under 160.
  • Hormonelle lidelser: abort, langvarig brug af OK, svær graviditet.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system (åreforkalkning, arytmier, endarteritis) og endokrin natur (diabetes mellitus).

Vær forsigtig

Ifølge statistikker er mere end 1 milliard mennesker inficeret med parasitter. Du har måske ikke engang mistanke om, at du er blevet et offer for parasitter.

Det er let at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen ved et symptom - dårlig ånde. Spørg kære, hvis dit åndedrag lugter om morgenen (inden du børster tænderne). I så fald er der 99% chance for, at du er inficeret med parasitter..

Infektion med parasitter fører til neuroser, hurtig træthed, pludselige humørsvingninger, i fremtiden begynder mere alvorlige sygdomme.

Hos mænd forårsager parasitter: prostatitis, impotens, adenom, cystitis, sand, nyre og blære sten.

Hos kvinder: smerter og betændelse i æggestokkene. Fibrom, fibroider, fibrocystisk mastopati, betændelse i binyrerne, blære og nyrer udvikler sig. Samt hjerte og kræft.

Vi vil med det samme advare dig om, at du ikke behøver at løbe til apoteket og købe dyre lægemidler, som ifølge farmaceuter vil udrydde alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, og de forårsager også enorm skade på kroppen..

Hvad skal man gøre? Først anbefaler vi dig at læse en artikel fra Det Russiske Føderations hovedinstitut for parasitologi. Denne artikel afslører en metode, hvormed du kan rense din krop af parasitter uden at skade kroppen. Læs artiklen >>>

Mekanismen for dannelse af blodpropper

Hvad der forårsager en blodprop i benene?

  1. Krænkelse af fartøjets integritet som følge af enhver ekstern eller intern påvirkning.
  2. Forstyrrelser i det normale forløb af fænomener, der påvirker blodkoagulation - limning af blodplader til hinanden, afvigelser i deres udvikling, dannelse af patologiske, ændrede celler (oftere efter virussygdomme eller indtagelse af medicin).
  3. Ændring i blodgennemstrømning - en stigning i blodtæthed, som dens strømning bremser ned.

Sorter af blodemboli

Koagulerer har forskellig etiologi:

  • stillestående;
  • inflammatorisk;
  • på grund af cirkulationsproblemer.

Former for bentrombose:

  1. flydende;
  2. opstå ved væggen i et venøst ​​kar i form af blodpropper;
  3. fortsatte (svarer til parietal, men lidt længere);
  4. foring;
  5. blandede neoplasmer;
  6. okklusiv.

Ved hjælp af uddannelsesmekanismen:

  • bestående af leukocytter, blodplader og fibrinfilamenter;
  • koagulering - bestemmelse af en blodpropp i venens ben;
  • blandet (manifesterer sig i flere typer).
  1. i venerne;
  2. i arterierne;
  3. bevæger sig;
  4. kapillar.

Sådan genkendes blodpropper?

Det er meget vanskeligt at forstå, hvornår sygdommen begynder, da det indledende trin er asymptomatisk. Objektivt kan tegn på en blodprop i benet bestemmes af hudens farve i området for blokering af overfladiske årer - huden er cyanotisk, ødemisk, nogle gange er anomalien ledsaget af ubehagelige fornemmelser, når de presses.

I det område, hvor emboli er placeret, er der en lokal stigning i temperatur, smerte eller hyperæmi.

Hvordan en dannet blodpropp gør ondt i benene?

Patienten bemærker ofte ømhed, når han bøjes i knæleddet, tyngde og kramper i lægemusklerne, betændelse i leddene og distention i det berørte område. Fænomenerne er hyppigst efter en hård dags arbejde eller fysisk anstrengelse. Derudover oplever en person generel sygdom, døsighed, svimmelhed, svaghed, undertiden feber med hævede lymfeknuder.

Vores læsere skriver

De, der læser denne tekst, har sandsynligvis stået over for det samme problem som mig. Nogen for nylig fanget svampen, og den er først på det indledende tidspunkt, og nogen har lidt i mange år.

Jeg vil med det samme sige, at jeg har boet med tåneglssvamp i næsten ti år. Det hele startede så harmløst, at jeg ikke tillægger det nogen betydning! Generelt kan enhver svampeinfektion manifestere sig når som helst. Uanset om det er stress, mine fødder er våde, mit immunsystem er faldet. I mit tilfælde var det, jeg havde ARVI, og en uge senere begyndte jeg at bemærke ubehagelige symptomer: kløe, skrælning, misfarvning, ubehagelig lugt.

Min kone lød ikke alarmen og udtværede bare mine ben med salicylsyge om natten. "Vores bedstemødre blev behandlet sådan, måske passerer det også for dig!" Denne "måske" virkede ikke med mig, og efter et stykke tid blev jeg tvunget til at løbe til lægen, hvor de skar min søm ud ved roden.

Tror du, det hjalp? Et år senere, når sømmet praktisk taget voksede tilbage, begyndte svampen med endnu større kraft! Jeg indså, at ingen undtagen mig ville hjælpe mig med denne ulykke. Derfor gik jeg online og begyndte at studere, hvordan svamp behandles..

Det viser sig, at der er udviklet et lægemiddel, der "stopper" svampesporer, dvs. fratar ham muligheden for at gengive sig. Midlet kaldes Mycocin og er antifungale tabletter og gel. Gelen, takket være sin unikke sammensætning, trænger dybt ind under huden eller neglen og dræber svampen.

På grund af hvad en blodpropp kommer ud hos en person?

Frakobling sker i følgende tilfælde:

  1. Tromben blokerer ikke fuldstændigt venens lumen.
  2. Hurtig blodgennemstrømning, der er i stand til at rive en koagel fra karvæggen.

Ydermere kan emboli bevæge sig langs det humane vaskulære system, adskille og tilstoppe adskillige lumen på en gang. Dette fører til død af en blodpropp på grund af utilstrækkelig blodcirkulation i vitale organer.

Symptomer på en løsrevet koagulat

Hvis arterien er beskadiget, er der en skarp mangel på ilt, iskæmi og nekrotisering af blokeringsstedet. Det dødelige resultat opstår inden for få timer, så du er nødt til at handle hurtigt.

Symptomer på en blodprop, der er kommet af i en vene:

Leddskader - hvad man skal gøre?

Vi studerede en enorm mængde materialer og, vigtigst af alt, testede de fleste af midlerne til behandling af samlinger i praksis. Så det viste sig, at det eneste medikament, der ikke fjerner symptomer, men virkelig heler, er Sustalife.

For at du ikke tror, ​​at der drikkes endnu et "mirakel" på dig, beskriver vi ikke, hvilken slags effektivt stof det er... Hvis du er interesseret, skal du læse alle oplysninger om Sustalife selv. Her er linket til interviewet.

  • hævelse af det berørte område;
  • huden ser blålig ud;
  • betændelse og sepsis.
  • En vandrende koagulering kan blokere lungearterien, så dens tilstedeværelse bør opdages straks.

    Øjeblikkelig afbrydelse af iltforsyning og forsyning til lungerne fører til død i mangel af akut pleje.

    Førstehjælp til at bryde en blodpropp

    Det er umuligt at redde en person, der har en adskillelse på egen hånd. Ring til en ambulance og prøv at finde blokeringen..

    Det anbefales at give patienten en halv siddende stilling, give adgang til frisk luft og forhindre enhver bevægelse, da belastningen kan føre til udvikling af blødning eller yderligere fremskridt af blodproppen.

    I tilfælde af bevidsthedstap, eller når offeret dør, skal det straks begynde at udføre genoplivningsforanstaltninger inden ankomsten af ​​medicinske medarbejdere.

    Hvis et kar brister, og der er blødning, skal der påføres en turret på lemmet for at stoppe blodtab..

    Diagnose af blodpropper i benene

    Inden diagnosticering og påbegyndelse af behandling med trombose, skal lægen foretage de nødvendige undersøgelser.

    Nøgleaktioner og aktiviteter:

    1. At forklare patienten, hvad en blodpropp er, og hvorfor den kan komme af.
    2. Tager anamnese, inklusive arvelig.
    3. Doppler-ultralyd.
    4. Duplex angioscanning (en af ​​de mest informative metoder).
    5. Rheovasography.
    6. KLA, biokemisk analyse, OAM til identifikation af yderligere patologiske tilstande.

    Prøver, der giver dig mulighed for at diagnosticere en lidelse og finde ud af, om der er en allerede dannet blodprop:

    • Lowenbergs symptom - måling med en blodtryksmanchet. Blokering af karret forårsager smerter, når det klemmes.
    • Bandage hele benet med en elastisk bandage og bede patienten om at gå rundt i rummet. Efter proceduren vises smerter i benene og udvidede saphenøse vener.
    • Pratt's test - lægen lægger patienten på en sofa og ælger patientens underekstremiteter med massage bevægelser. Så tager han på et bandage og tilbyder at bevæge sig lidt. Et positivt testresultat er ømhed i legemusklerne, ødemer.
    • Et tegn på trombose ved bøjning af foden - bleg hud i kalve, smerter.
    • En test med en turnering - et trykelement påføres den øverste tredjedel af låret, hvormed en person går i op til en halv time. Med en positiv test er der en udstrækning i de nedre ekstremiteter.

    Om nødvendigt foretages konsultation af snævre specialister.

    Behandling af venøs trombose

    Terapi med sygdommen er kompleks og inkluderer flere metoder: overholdelse af en diæt, indtagelse af medicin, det korrekte daglige indhold, doseringsbelastninger.

    Trombose skal behandles umiddelbart efter detektion. Sengeleje anbefales i de første to uger, når dybe årer blokeres.

    Medicin

    De vigtigste lægemidler ordineret til koagulation er:

    1. Antikoagulantia (heparin, Fragmin) - reducer blodtætheden, bremse processen med dannelse af blodplader.
    2. Langtidsvirkende medikamenter, ved hjælp af hvilke blodpropper absorberes, ordineret for at undgå udvikling af trombose - Warfarin.
    3. Trombolytika - stoffer, der opløser eller ødelægger blodpropper (Urokinase).
    4. Midler til forbedring af blodcirkulationen.
    5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres til hjælpebehandling. Medicin reducerer betændelse, reducerer smerter.
    6. Phlebotonics - lokale salver baseret på Troxevasin.
    7. Antibiotika efter behov.

    Ikke-medikamentelle terapimetoder

    For at fjerne puffiness og smerter kan du bruge komprimeringsundertøj eller bandage med en elastisk bandage. De laver manipulationer om morgenen, mens de ligger i sengen.

    Derudover skal du overholde en individuel diæt. Doseret gang og fysioterapi ordineres.

    Kirurgisk indgriben

    Angivelse af operation for fjernelse af en blodprop:

    1. udvikling af den inflammatoriske proces, thrombophlebitis;
    2. risikoen for lungeemboli;
    3. dyb venetrombose;
    4. blodprop i vagus.
    • forværring af sygdommen;
    • sygdomme i hjertesystemet, hvor anæstesien er kontraindiceret (ellers er der sandsynligvis komplikationer);
    • akutte feber.
    1. Trombektomi - fjernelse af blodpropper fra en vene ved hjælp af en speciel enhed.
    2. Kava-filter er en "fælde" -installation, der ikke forstyrrer den frie strøm af blod. Hvis emboliet kommer ind i enheden, fjernes det øjeblikkeligt.
    3. Suturer den store saphenøse vene med hæfteklammer og anbring en klemme for at holde tromben videre.

    Folkemedicin

    Alternative lægemetoder kan lindre patientens tilstand, før de går til lægen.

    • Verbena blomster knuses og fyldes med 500 ml varmt vand. Varm op og kog i vandbad i flere minutter, insister og drik 2 spsk. l. tre gange om dagen.
    • Slib akaciaen, hæld 250 ml alkohol og lad det stå på et mørkt sted i en uge, ryste lejlighedsvis. Infusion gnider langs venen eller tag et par dråber oralt før måltiderne.
    • Hæld humleblomsterstande med en halv liter kogende vand og kog et par minutter. Afkøl og drik et halvt glas før måltiderne.
    • Bland løgjuice med honning i lige store andele og lad dem stå i 3-4 dage ved stuetemperatur, og opbevar derefter produktet i 10 dage i køleskabet. Drik 1 spsk. l. Blandingen er i stand til at opløse og fjerne selv mellemstore blodpropper.

    Konsekvenser og forebyggelse af dannelse af tromber

    Hvorfor er en blodprop i benene farlig uden rettidig behandling??

    1. Krampe i en arterie nær det berørte område med udvikling af akutte sygdomme i arteriel cirkulation.
    2. Blokerende blodgennemstrømning til iliac eller femoralårene, hvilket resulterer i nekrose eller koldbredt.
    3. Smeltning af karret med dannelse af en abscess, sepsis.
    4. PE (thromboembolism) - krænkelse af vejrtrækning og blodcirkulation med lungeanfekt.

    Dyb venetrombose kan forhindres ved at udføre enkle forholdsregler:

    • Ernæringskontrol: afvisning af fedtholdige bouillon, transfedt, røget kød, salt. Optagelse i menuen med stoffer, der reducerer blodtætheden.
    • Regelmæssig indtagelse af aspirin som instrueret af en læge.
    • Gå barfodet i varmt vejr på små småsten, sand, græs.
    • Koldt og varmt brusebad.
    • Salt fodbad.
    • Self-massage.
    • Doseret gang, svømning.
    • Sæt dine fødder oftere på en hævet overflade.
    • Iført kompressionstøj.
    • Drikker rigeligt med rent vand (op til 2 liter om dagen).
    • Regelmæssige undersøgelser af specialister.

    Dannelsen af ​​blodpropper i venerne er en livs- og sundheds truende tilstand. Hvis de første tegn på stagnation findes, skal du informere lægen om dette og gennemgå en diagnose.

    Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter

    Deep venetrombose (DVT) er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en trombe i lumen på et kar, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Oftere forekommer sådanne ændringer i venerne i de nedre ekstremiteter, andre kar påvirkes sjældent af denne sygdom. Patologi er farlig ved muligheden for en trombus-frigørelse, som kan sprede sig med blodstrømmen og kan forårsage blokering af mindre kar, herunder arterier i vitale organer. En sådan tilstand kan forårsage afbrydelse af blodforsyningen og endda døden. Så dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter kan provokere lungeemboli.

    Grundene

    Trombose i de nedre ekstremiteter udvikles under påvirkning af flere faktorer. Sygdommens vigtigste udløser er en krænkelse af den venøse vægs integritet. Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet og et fald i blodgennemstrømningen provoserer også sygdommens faktorer..


    Årsager til udvikling af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter:

    • traumatiske skader;
    • operationer;
    • infektionssygdomme;
    • sengeleje;
    • postpartum periode;
    • blodsygdomme;
    • hormonel ubalance, anvendelse af p-piller
    • ondartede neoplasmer;
    • DIC-syndrom.

    Disse tilstande forårsager ikke altid venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Oftere med udviklingen af ​​sygdommen er den kombinerede virkning af sygdommens årsag og den individuelle faktor, der øger risikoen for dens udvikling, vigtig..

    Faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle vaskulær trombose i de nedre ekstremiteter:

    • graviditet;
    • længerevarende ophold i en statisk position;
    • ældre alder;
    • overvægt;
    • mangel på væske i kroppen, hvilket medfører en stigning i blodets viskositet;
    • anvendelse af farmakologiske lægemidler, der øger blodkoagulationen;
    • patologi i hjertet og blodkar.

    Mange mennesker på grund af deres faglige egenskaber bliver tvunget til at være i en statisk position i lang tid. Imidlertid lider ikke alle af venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Patogenesen af ​​sygdommen er som følger: immobilisering af muskelvæv provoserer blodstagnation, en blodpropp dannes. En sådan koagulering kan opløses på egen hånd på grund af handlingen af ​​sine egne selvreguleringsmekanismer. Nogle gange kollapser tromben ikke, men stiger højere langs det venøse system.

    Klassifikation

    Der er adskillige klassifikationer af trombose, der giver en idé om patologiens art. Alle typer er forskellige i symptomer og behandlingsmetode..

    • primær (phlebothrombosis) kan føre til farlige konsekvenser, kendetegnet ved skrøelig fastgørelse af en thrombus til karvæggen, hvilket er fyldt med pludselig adskillelse;
    • sekundær (thrombophlebitis) er kendetegnet ved stærk fiksering af blodproppen, en lav sandsynlighed for adskillelse, den patologiske proces er af en inflammatorisk karakter.

    Klassificering baseret på den etiologiske parameter for sygdommen - årsagen til dens forekomst:

    • kongestiv trombose af venerne i benene er forårsaget af komprimering, som et resultat forstyrres blodudstrømningen;
    • inflammatorisk thrombose er forårsaget af skade, infektion, allergi;
    • hæmostatisk trombose observeres i strid med blodkoagulationsfunktioner.

    Klassificering af trombose baseret på arten af ​​forholdet mellem blodproppen og den venøse væg:

    • okklusiv trombose (venens lumen er helt lukket);
    • parietal (der er et lumen, gennem hvilket blodstrømmen forekommer);
    • flydende trombose (en stor størrelse af en blodpropp, når 20 centimeter, denne type er især farlig med stor risiko for adskillelse);
    • multifokal - dannelsen af ​​blodpropper forskellige steder.

    Kursets karakter skelnes mellem former for trombose:

    Symptomer

    Oftest forekommer symptomer på dyb venetrombose pludselig, men nogle gange er de ikke entydige.


    De vigtigste symptomer på bentrombose er:

    • ødem;
    • sprængtsmerter, der bliver værre med bevægelse;
    • spredning af smerter langs den indre overflade af benet;
    • følelse af gåsehud, følelsesløshed;
    • misfarvning af huden;
    • i tilfælde af tilføjelse af en inflammatorisk proces stiger kropstemperaturen til 39 grader.

    Akut dyb venetrombose i benene har intense, livlige symptomer og en pludselig debut: smerter og ubehag i benet, misfarvning af huden og hævelse. Karakteriseret ved hypertermi op til 39 grader, føles patienten svag. Huden bliver skinnende, anspændt og røde striber er synlige på den. På grund af det resulterende ødem øges benet med 2 centimeter, hudstemperaturen øges også. Denne tilstand er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

    Femoral venetrombose kan have en anden intensitet af symptomer afhængigt af graden af ​​vasokonstriktion og omfanget. Patienten har et forstørret lår og underben, udtalt cyanose, udvidede saphene vener. Inguinallymfeknuder forstørres undertiden, og kropstemperaturen hæves.

    Trombose i kirurgene (lokaliseret i gastrosnemus-musklerne) har sløret symptomer inden for 1-2 dage, der er uudtrykte smerter i underbenet og hævelse af dets nederste tredjedel. Karakteriseret ved forekomsten af ​​ubehag ved dorsifleksion af foden.

    Akut dyb venetrombose i låret og bækkenet har 2 stadier i sit forløb med forskellige symptomer. Den første fase er prodromal. Blodcirkulationen kompenseres, der er risiko for tromboembolisme, da tromben ikke er fast fastgjort til den venøse væg. De første tegn er feber og en kedelig, ømme smerte. Det andet trin er udtalt kliniske manifestationer. Der er en karakteristisk gruppe af tegn: ødem, smertsyndrom, misfarvning af huden. Patienter indtager en tvungen position med et hævet ben. Hævelsen spreder sig hurtigt fra foden til lysken inden for få timer. Huden er skinnende, anspændt, får en blålig nuance, med udviklingen af ​​lymfostase kan den blive bleg.

    Subakut dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter manifesteres ved smerter i benet. Det kan være mildt og synes uregelmæssigt. Ved palpation mærkes også smerter, som øges gennem vene. Hævelse er ikke så udtalt som i den akutte form for sygdommen.

    Diagnosticering

    Diagnosen dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter udføres af en phlebologist. Sygdommen er ikke altid let at identificere - i nogle tilfælde gendannes blodgennemstrømningen gennem de perforerende årer. Det sværeste at etablere er trombose i benet. Oftest er det eneste symptom på en sådan læsion mild smerte i lægemusklerne, som kan forværres, når man går eller bevæger benet i en lodret position. Derfor er det ofte ikke nok at undersøge og evaluere de subjektive symptomer på trombose. Der er flere diagnostiske metoder, hvis anvendelse gør det muligt for dig at identificere sygdommens tilstedeværelse:

    • inspektion og funktionelle test;
    • laboratorieforskning;
    • instrumental forskning.

    Inspektion og funktionelle test

    Først og fremmest afklarer lægen tilstedeværelsen og arten af ​​patientens klager, undersøger det berørte lem. Tilstedeværelsen af ​​patologi er indikeret af ødem i underbenet eller hele benet, en ændring i hudens farve: det bliver blålig og skinnende, de overfladiske kar overløber (på grund af blodstrømmen fra dybe årer), den berørte lem føles koldere end den sunde ved berøring.

    Prøverne gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​trombose under undersøgelsen af ​​patienten, selv uden brug af specielt udstyr. Anvendte funktionelle tests:

    • Marschtest - en elastisk bandage påføres det berørte ben, efter at patienten har gået i flere minutter, fjernes bandagen. Med tilsyneladende sprængt smerte og påvisning af udvidede overfladiske årer er der grund til at formode trombose hos patienten.
    • Pratt-1-test - patienten ligger på ryggen, omkredsen af ​​underbenet måles, derefter udvises blod fra de overfladiske årer med masseringsbevægelser. En elastisk bandage påføres underbenet fra fingrene - dette er nødvendigt for at lede blodet ind i dybe kar. Efter at patienten har gået i 10 minutter, vurderes resultaterne: ubehag, smerte, en stigning i benvolumen er tegn på trombose i benene..
    • Homans 'test - patienten ligger på ryggen, benene skal bøjes ved knæene. Udseendet af en skarp blekhed og kraftig smerte i underbenet, når foden er bøjet, indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.
    • Mayo-Pratt-test - patienten ligger på ryggen, en rulle anbringes under det berørte lem, blod udvises fra de saphenøse årer med massage bevægelser. Lægen anvender derefter en tourniquet på det øverste lår. Patienten skal gå i 30 minutter, udbruddet af distension og smerter er et tegn på dyb venetrombose.
    • Moses-syndrom - underbenet komprimeres fra forreste til bagerste side og derefter sideværts. I nærvær af dyb venetrombose forekommer smerter kun i det første tilfælde..
    • Lixers tegn - en følelse af smerte, når du banker på den forreste overflade af skinnebenet.

    Laboratorieundersøgelser

    En blodprøve kan påvise tilstedeværelsen af ​​betændelse: en stigning i erythrocytsedimentationshastigheden, koncentrationen af ​​C-reaktivt peptid og fibrinogen, tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Caogulogamma gør det muligt at bestemme skiftet i blodkoagulationssystemet. D-dimer-forskning hjælper også med at diagnosticere patologi. Dets overskud i blodet er en bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en trombe. Undersøgelsen af ​​tromboelastogram giver dig mulighed for at evaluere processerne med koagulation og fibrinolyse.

    Instrumental diagnostik

    • Duplex scanning er en ultralydsmetode til diagnosticering af dyb venetrombose. Undersøgelsen ledsages af et billede af venenes tilstand med bevægelig blodgennemstrømning. Denne undersøgelse vil vurdere tilstanden af ​​den venøse væg og karens lumen, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i dem, beskaffenheden af ​​blodproppen og dens størrelse, graden af ​​forstyrrelse af blodstrømmen og tentativt bestemme processens varighed.
    • Røntgenkontrastflebografi - Røntgenstråle af de nedre ekstremiteter, som giver dig mulighed for at undersøge venerne ved at introducere et kontrastmiddel. Denne undersøgelse er mest informativ og ordineres, hvis pålideligheden af ​​dupleksscanningen er i tvivl..
    • Magnetisk resonansafbildning og computertomografi ordineres, hvis de modtagne data er utilstrækkelige.
    • Doppler-ultrasonografi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​lårbenen. Venetrombose i underbenet er vanskeligt at diagnosticere med denne metode, med en sådan lokalisering af patologien er Doppler-sonografi ikke effektiv nok.

    Behandling

    Rettidig påbegyndelse af behandling for dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er vigtig, da progression af sygdommen kan føre til farlige konsekvenser, inklusive død. Som regel behandles patienter indlagt. Hvis patienten diagnosticeres med dyb venetrombose i benet, er ambulant behandling mulig med nøje overholdelse af lægens anbefalinger. I 3-5 dage foreskrives sengeleje med et hævet ben. I tilfælde af et kompliceret sygdomsforløb udvides regimet til 10 dage.

    Uden den nødvendige behandling observeres risikoen for lungeemboli inden for 3 måneder hos 50% af patienterne.

    Lægemiddelterapi

    Ofte vælges en konservativ behandlingsmetode til patienten. Målet med lægemiddelterapi til dyb venetrombose er at fikse blodproppen, normalisere blodkoagulationssystemet, gendanne normal udstrømning og forhindre komplikationer. Behandling af venøs trombose i de nedre ekstremiteter udføres under anvendelse af medikamenter fra følgende grupper:

    • antikoagulantia ("Heparin") indgives en gang og drypper derefter i 10 dage, i løbet af de sidste 5 dage af kurset tilsættes en indirekte koagulant ("Warfarin"), hvis behandlingsforløb er 3 måneder;
    • thrombolytika ("Streptokinase", "Urokinase") ordineres til at opløse en blodprop, men de er kun effektive ved begyndelsen af ​​sygdommen og har alvorlige bivirkninger, der kan forårsage blødning, så de skal tages strengt i henhold til indikationer;
    • hæmorologisk aktive midler ("Refortan") normaliserer blodcirkulationen gennem kapillærerne, tynd blodet og forhindrer blodpladeaggregation;
    • phlebotonics i form af salver og geler (Troxevasin) bruges på poliklinisk basis og har antiinflammatoriske og venotoniske virkninger;
    • ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler ("Diclofenac", "Indomethacin") har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
    • antiplateletmidler ("Aspirin");
    • angioprotectors ("Trental")
    • bedøvelse om nødvendigt for at lindre smerter;
    • antibiotika til behandling af bakterielle komplikationer.

    Kompressionsterapi

    Patienter med trombose i nedre ekstremiteter bør regelmæssigt bruge kompressionsstrømper eller elastiske bandager. Takket være brugen af ​​sådanne produkter opnås en række positive effekter:

    • forbedret venøs udstrømning;
    • udvikling af et netværk af bypass-skibe;
    • beskyttelse af venøs ventiler;
    • en stigning i blodstrømningshastigheden gennem de dybe årer;
    • forbedring af lymfatisk dræningsfunktion.

    Ved brug af kompressionsstrømper skal patienten bære tøjet, mens han ligger i sengen, før han løfter. Elastiske bandager skal også påføres vandret, startende ved tæerne og gå op.

    Kirurgi

    Valget af taktik til behandling af dyb venetrombose er baseret på blodpropens evne til at provokere udviklingen af ​​emboli. Hvis der uden kirurgi er der risiko for, at en flydende trombe river og blokerer karrene til vitale organer ved det, udføres et hastigt kirurgisk indgreb.

    Indikationer for operation:

    Type kirurgi for dyb venetrombose vælges afhængigt af patologiens placering. Følgende typer kirurgisk fjernelse af en blodprop anvendes:

    • trombektomi (fjernelse af en blodprop) - ekstraktion af trombotiske masser gennem et snit, bruges til svære former for patologi, er kun effektiv i de første 10 dage af dannelse af tromben, da koagulatet efter denne tid smeltes sammen med karvæggen og ødelægger dens ventiler;
    • forbinding, syning af fartøjet;
    • arteriovenøs shunting;
    • installation af et "cava-filter" - en anordning til forsinkelse af bevægelse af trombotiske masser på vej til vitale organer, det implanteres endovaskulært i et kar og bruges, når det er umuligt at bruge antikoagulantia;
    • thrombolyse - resorption af en blodprop ved at indføre et specielt stof i en blodåre.

    Trombolyse er en effektiv metode, men dens anvendelse er forbundet med truslen om blødning og har en lang liste over begrænsninger. I denne henseende anvendes denne behandlingsmetode sjældent..

    Komplikationer og prognose

    Akut dyb venetrombose har en anden prognose afhængigt af typen af ​​blodpropper. Den okklusive form af sygdommen er ikke farlig, da tromben er tæt fastgjort til karvæggen. Parietal trombose er heller ikke farlig. Risikoen er kun fortsættelsen af ​​dens vækst og overgangen til en flydende thrombus. Denne form for sygdom er livstruende. Tromboembolisme i lungearterien opstår på grund af løsningen af ​​en del af tromben og når lungerne med blodstrømmen. Blokering af lungearterien kræver udvikling af akut insufficiens i luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. Hvis en blodpropp blokerer et lille kar, udvikler man et lungeanfekt.

    I flere år efter sygdommen udvikler mange patienter post-trombotisk sidra som følge af skade på væggene i blodkar og ventiler, hvor der er en høj risiko for komplikationer i form af nye blodpropper i venerne på ikke kun de nedre, men også de øvre ekstremiteter.

    En anden langsigtet konsekvens af sygdommen er udviklingen af ​​kronisk venøs insufficiens på grund af ventilskader. Den øgede belastning på overfladiske årer som følge af omfordeling af blodgennemstrømningen fører til deres ekspansion og acceleration af udviklingen af ​​insufficiens i disse kar.

    Betændelsessygdomme, eksem, dermatitis vises på huden. Udviklingen af ​​trofiske mavesår er karakteristisk, huden bliver tynd og udsat for skade.

    Rehabilitering

    Efter den overførte sygdom begynder patienten en periode med post-tromboflebitisk sygdom. I mangel af de nødvendige rehabiliteringsforanstaltninger er der risiko for at udvikle symptomer på kronisk venøs insufficiens: ødemer, åreknuder, trofiske lidelser og sandsynligheden for tilbagevendende trombose. I denne henseende er det vigtigt at konstant overvåge patientens tilstand..

    Et sæt rehabiliteringsforanstaltninger efter dyb venetrombose:

    • et kursus med koagulanter;
    • brug af phlebotonics i 1,5 måneder årligt;
    • overholdelse af moderat fysisk aktivitet;
    • udelukkelse af dårlige vaner;
    • fysioterapi.

    Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger giver dig mulighed for at bevare patientens livskvalitet og undgå gentagelse af sygdommen.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter består i anvendelse af elastiske kompressionsanordninger, tidlig påbegyndelse af fysisk aktivitet hos patienter, der har gennemgået en operation, og i eliminering af provokerende faktorer..

    Fysisk aktivitet

    På grund af arten af ​​deres professionelle aktiviteter er mange mennesker tvunget til at være i en position i lang tid: siddende eller stående. Disse aktiviteter øger risikoen for trombose. Hvis det er umuligt at skifte erhverv, skal en patient fra en risikogruppe nødvendigvis træffe foranstaltninger for at forhindre blodpropper: regelmæssig sport, terapeutiske øvelser og daglig fysisk aktivitet. Ved stillesiddende arbejde skal du tage en kort pause hver time, hvor du skal varme op.

    Dans, cykling, svømning, gå og gå i hurtigt tempo er gavnlige for tonen i venerne. Det skal dog huskes, at sportsaktiviteter, der indebærer øget stress på foden, ikke anbefales. Blandt dem: spring, tennis, aerobic.

    Lange flyrejser er en risikofaktor for trombose. For at forhindre sygdom skal du bære løst tøj, drikke meget vand, træne og massere lægemusklerne.

    Kost

    For at forhindre dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er det vigtigt at følge principperne for korrekt ernæring. Ændring af diæt vil ikke kun reducere risikoen for vaskulær okklusion, men også eliminere en af ​​de provokerende faktorer i sygdommen - overvægt. Friske grøntsager og frugter, produkter, der indeholder stoffer, der styrker væggene i blodkar, foretrækkes: rosen, hoppe, hvidløg. Fisk og skaldyr er også fordelagtige for patienter, der er tilbøjelige til koagulation. Kobberet, de indeholder, er en integreret del af elastin, en komponent i den venøse væg. Du skal opgive alkohol, fedtholdige, søde fødevarer, kaffe og stærk te.

    Forebyggelse af lægemidler

    At tage medicin er især relevant til forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter for mennesker, der er i fare, såvel som for patienter, der skal gennemgå operation. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal følgende anbefalinger følges:

    • indtagelse af indirekte antikoagulantia ("Warfarin") efter operationen;
    • at tage hepariner med lav molekylvægt ("Tinsaparin");
    • anvendelse af "Aspirin".

    Levevis

    For personer, der har haft en historie med trombose i de nedre ekstremiteter, samt til forebyggelse af komplikationer, der er forbudt at besøge bade og saunaer, aktiverer termiske procedurer blodgennemstrømningen og øger udfyldningen af ​​det venøse system. Badning bør udføres med omhu, det er bedre at bruge et brusebad. Akut tilstand skal medføre begrænsning af udsættelse for den åbne sol.

    Om aftenen skal du tage et kontrastbrusebad, og under søvn skal du placere en rulle eller pude under dine fødder for at lette udstrømning fra de nedre ekstremiteter. Det er nødvendigt at behandle komorbiditeter i tide, herunder sygdomme i det endokrine system, undgå forkølelse og ikke kontakt med infektiøse patienter. Vitaminer B12, B6 og E bør tages for at forhindre tilbagefald.

    Vær opmærksom på det tøj, som patienten bærer. Bukser, der er for stramme, undertøj, sko, der klemmer anklen og også har en høj hæl, er faktorer, der øger risikoen for trombose. Brug af kompressionsstrømper fjerner tværtimod stagnation og normaliserer blodcirkulationen. Hælen skal ikke være mere end 3-4 centimeter, bred og behagelig. Et fremragende middel til forebyggelse vil være brugen af ​​specielle ortopædiske indlægssåler..

    Hvad er en blodprop i benet - hvordan man genkender og behandler patologi?

    Mere end 70% af befolkningen lider af trombose i de nedre ekstremiteter. Sygdommen er en hyppig ledsager af åreknuder og rammer hovedsageligt kvinder over 40 år gamle. Manglende behandling kan føre til død eller handicap inden for 3 til 5 år efter dannelsen af ​​en blodpropp. Overvej hvad en blodprop i et ben er hos en person, metoder til diagnose og behandling af patologi, sandsynligheden for at udvikle farlige komplikationer.

    Mekanismen for blodpropper

    En trombe er en tæt koagulering, der består af blodlegemer og fibrin, et højmolekylært protein i blodkoagulationssystemet. Under normale forhold dannes dannelsen som reaktion på skade på et blodkar og forhindrer kroppens død i massiv blødning.

    På stedet for overtrædelse af endotheliets integritet (det indre foringslag af blodårer og arterier), trækkes blodplader sammen, ledsaget af frigivelsen af ​​thrombin, et stof, der katalyserer blodkoagulationsprocessen. Et af reaktionsprodukterne er fibrin, hvis fibre udgør skelettet til den fremtidige trombe. Rummet mellem proteinkæderne i proteinet fyldes gradvist med blodplader, leukocytter og erythrocytter, der transporteres gennem blodkarene. Efter fuldstændig heling af såret opløses blodpropper alene eller indlejres i endotelet, og de smelter sammen med den vaskulære væg.

    Årsager til hyperkoagulerbarhed

    Undertiden vises blodpropper i benene uanset vævsskader som følge af hyperkoagulation - patologisk forøget blodkoagulation. Dette fænomen er forbundet med en afmatning i blodgennemstrømningen og en stigning i dets viskositet. De vigtigste risikofaktorer for trombose (phlebothrombosis) inkluderer:

    • Medfødte patologier i vener og arterier (utilstrækkelig venøs ventil, dysfunktion af endotelet, fistler mellem karvæggene);
    • Åreknuder i benene;
    • Overvægtig;
    • Historie om kræft og kemoterapi;
    • Hormonelle forstyrrelser forårsaget af patologier i æggestokkene, skjoldbruskkirtlen, graviditet og overgangsalderen, langvarig brug af orale antikonceptionsmidler;
    • Udsat personskader og operationer i de nedre ekstremiteter;
    • Stillesiddende livsstil, langvarig immobilisering, lammelse;
    • Overdreven fysisk aktivitet;
    • Nogle infektioner (lungebetændelse, purulent betændelse).

    Typer af blodpropper og deres lokalisering

    Efter at have behandlet spørgsmålet om, hvorfor og hvordan blodpropper dannes, skal du overveje deres hovedtyper og de mest sandsynlige lokaliseringssteder:

    • Røde blodpropper - består hovedsageligt af røde blodlegemer og påvirker store og små vener. De er kendetegnet ved hurtig vækst og udgør den største fare for kroppen;
    • Hvide blodpropper dannes af blodplader, leukocytter og fibrin. Oftest dannet i arterier med langsom blodstrøm;
    • Hyalinkoagler - består af ødelagte blodlegemer og en lille mængde fibrin, når de ser ud som hyalin - et glasagtig, gelélignende stof med høj densitet. Normalt påvirkes mikrofartøjer i tykkelsen af ​​vævene i de indre organer og muskler.

    I 75-80% af tilfældene dannes thrombi i venerne i de nedre ekstremiteter, og de lokaliseres oftest i lommerne på de venøse ventiler eller de blinde processer i de kirurgiske kar. I åreknuder påvirker trombose normalt de overfladiske kar i underbenet.

    Det farligste er nederlaget for de dybe store kar - trombose af popliteale åre og lårarterie. Sygdommen er kendetegnet ved en hurtig udvikling og en høj risiko for en blodproppsbrud med efterfølgende tromboembolisme.

    Trombosesymptomer

    Processen med dannelse af blodpropper i benet kan tage fra 1 til 2 uger til flere måneder. Patologi er normalt kendetegnet ved et mildt klinisk billede, hvilket signifikant komplicerer rettidig diagnose. Oftest konsulterer patienter en læge i et sent stadium af sygdommen, når der er en næsten fuldstændig blokering af lumen på det berørte kar.

    De første tegn på en blodprop i benet inkluderer en følelse af træthed, tyngde og fylde, som normalt forsvinder efter en kort hvil og ikke medfører alvorligt ubehag. Patologiens manifestationer intensiveres, når området med læsionen øges. På et senere tidspunkt skelnes de følgende symptomer på en blodprop i benet:

    • Smerter i læggen og ankelen, mindre ofte i låret eller fra popliteale fossa;
    • En konstant følelse af tyngde og spænding i lemmet;
    • Hævelse omkring det berørte fartøj;
    • Blåhed i huden, synligt hæmatom på stedet for tromben;
    • Prikken og muskelsvaghed;
    • Lokal temperaturstigning.

    Trombose i lårbensarterien manifesteres ved en krænkelse af gangart, blekhed i huden. Normalt gør et ben med en blodpropp ondt fra det indre lår. Akut patologi ledsages ofte af en stigning i den samlede kropstemperatur til 37,5-38,0 ° C. En fibrin koagulering i låret på benet dannes inden for et par dage, og i mangel af rettidig behandling, går det af, hvilket fører til blokering af vitale kar og død.

    Overvej hvordan en thrombus ser ud på benet, der ligger i popliteale fossa. Oftest dannes en patologisk formation i de saphenøse årer, så den let kan opdages uafhængigt. Sygdommen ledsages af en følelse af fylde, smerter og kraftig hævelse i den øverste tredjedel af læggen. På billedet ser en blodprop på benet ud som en lille blålig bule eller rødme på stedet for den berørte vene. Huden er tynd og blank. Ofte er den berørte lem lidt forskellig i volumen end den sunde.

    Kun en læge kan præcist besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føle en blodpropp i benet. Symptomer på patologien afhænger af blodproppens type og størrelse, dens placering, alder og patientens generelle helbred. Oftest er det muligt at finde en blodprop kun på egen hånd i det sidste stadie af sygdommen og kun i tilfælde af skade på overfladiske årer og arterier.

    Jo højere blodproppen er placeret i benet, jo mere sandsynligt er det for at udvikle en emboli. Hvis der opdages en patologi, er det nødvendigt at starte behandlingen med det samme.

    Diagnosticering

    Oftest er det umuligt at genkende blodpropper på benene derhjemme. Hvis du har mistanke om en patologi eller er i en risikogruppe, skal du gennemgå en medicinsk undersøgelse, der inkluderer følgende forholdsregler:

    • Visuel undersøgelse og palpation af de nedre ekstremiteter;
    • Doppler-sonografi - undersøgelse af de store kar under påvirkning af ultralyd;
    • Røntgenkontrastflebografi - vurdering af anatomi og funktionalitet af vener og arterier med introduktionen af ​​et kontrastmiddel;
    • Radionuklidscanning - overvågning af tilstanden i væv påvirket af trombose under påvirkning af et radiofarmaceutisk middel;
    • Røntgen-, MR-, CT- og andre instrumentelle undersøgelser;
    • Komplet blodtælling for at identificere indikatorer for betændelse.

    Lad os overveje, hvordan man bestemmer en trombe i et ben ved hjælp af funktionelle test uden at bruge specielt udstyr og tage prøver:

    • Marsch test. En elastisk bandage eller manchet påføres låret på det berørte lem, og patienten bliver bedt om at gå i 5-7 minutter. Med et fald i spænding og et synligt kollaps af venerne kan vi tale om bevarelse af dybe karers funktioner;
    • Homans test. Udseendet af smerter, når du bøjer foden i ankelleddet, er et tegn på trombose;
    • Lowenbergs symptom. Blodtryk i den nedre ekstremitet måles (manchetten på apparatet påføres over knæet). I nærvær af blodpropper bemærkes ømhed i kalveområdet allerede til en værdi af ca. 80 mm Hg. Art., Og i en sund lem, selv ved 160-170 mm Hg. Kunst. intet ubehag.

    For at kontrollere blodårets blodårer i blodårene, skal du kontakte en phlebologist eller terapeut.

    Trombosebehandling

    Overvej hvordan man behandler blodpropper i benene, afhængigt af sygdomsstadiet. Alle behandlinger er rettet mod at gendanne karens tålmodighed (rekanalisering af tromben) og forhindre forekomsten af ​​nye blodpropper.

    Ikke-lægemiddelterapi

    Når en trombe af de nedre ekstremiteter bekræftes, får alle patienter ordineret følgende ikke-medicinsk behandling:

    • Overholdelse af sengeleje. I tilfælde af trombose i benet er det nødvendigt at forblive i en vandret position i 3-4 dage, i tilfælde af skade på lårbensarterien - mindst 10 dage;
    • Brug af en elastisk bandage for at normalisere funktionen af ​​venerne. Benet fastgøres dagligt om morgenen, før det går op af sengen. Varigheden af ​​terapien indstilles individuelt.

    Lægemiddelbehandling

    Medicinsk behandling af blodpropper i venerne i benene inkluderer indtagelse af følgende lægemidler:

    • Antikoagulantia (Heparin, Kleksan, Fraxiparin) - medikamenter, der hæmmer processen med blodkoagulation, hvilket gør det muligt at fjerne blodpropper fra benets kar og forhindre deres yderligere udseende;
    • Trombolytika (Streptokinase, Urokinase) - lægemidler, der sigter mod at opløse blodpropper ved at forsyne kroppen med plasmin - et enzym, der fremmer nedbrydningen af ​​fibrin;
    • Angioprotectors (Trental, Flexital) - medicin til forbedring af mikrocirkulation. Disse midler er ikke i stand til at opløse en blodprop i benet, men kan markant reducere det ledsagende patologismertsyndrom, fjerne ødemer og betændelse;
    • Medicin til normalisering af rheologiske egenskaber i blodet (Reosorbilact). Midler reducerer blodets viskositet og dets evne til trombe. På et tidligt stadium af patologi kan medikamenter i denne gruppe opløse blodpropper i venerne i de nedre ekstremiteter.

    Kirurgi

    De vigtigste indikationer for operationen er:

    • Høj risiko for tromboembolisme;
    • Utilstrækkelig effektivitet af lægemiddelterapi;
    • Udvikling af betændelse i venen og det bløde væv, der omgiver det;
    • Mangel på fixering af blodproppen på den venøse væg (vagus thrombus).

    Der er to typer af kirurgiske indgreb:

    • Introduktionen af ​​kava-filteret. Enheden er en fælde, der er placeret i en vene for at forhindre migrering af en blodprop. Denne metode kan ikke opløse blodpropper i karene, men skaber gunstige betingelser for yderligere lægemiddelterapi uden risiko for komplikationer;
    • Tromboektomi er kirurgisk fjernelse af en farlig formation. For at slippe af med en blodprop i benet med minimal skade, skal operationen udføres i den første uge fra det tidspunkt, hvor dens dannelse blev, indtil koagulatet har fastgjort til karvæggen.

    Kirurgisk indgreb bør udføres i ekstraordinære tilfælde, da enhver operation på karene øger risikoen for dannelse af tromber.

    Den farligste konsekvens af en blodpropp i benet er blokering af vitale blodårer og arterier, der fører til død. Rettidig påbegyndt behandling kan forhindre ikke kun tromboembolisme, men også dannelse af nye blodpropper.