Diagnose af åreknuder

Behandling og diagnose af åreknuder er to aktiviteter, der ikke kan adskilles. Samtidig er terapiens rigtighed umulig uden en nøjagtig diagnose. Åreknuder er en almindelig lidelse, der forekommer hos 5 ud af 10. For at identificere i de tidlige stadier et sæt diagnostiske mål med forskellig specificitet og fokus.

Når der er behov for diagnosticering?

Åreknuder er mere almindelige hos kvinder end hos mænd. Den patologiske proces udvikler sig i enhver vene og kan påvirke ethvert område. Lægen konsulteres normalt efter de første manifestationer af åreknuder, som inkluderer:

  • ekstern deformation af venerne, tilstedeværelsen af ​​vaskulære "spindelvev";
  • forbrænding og ømhed i underkroppen;
  • hurtig træthed;
  • ubehag under søvn;
  • kramper i kalvernes muskler i en drøm;
  • ændringer i hudpigmentering;
  • fortykning af huden;
  • dannelsen af ​​trofiske mavesår.

Symptomerne kan ledsages af hypertermi.

Rettidig diagnose er nøglen til succes

Diagnose af åreknuder, der udføres til tiden, giver dig mulighed for at slippe af med eliminering af komplikationer af sygdommen og gør det muligt at forhindre forværring. På grund af det faktum, at sygdommen udvikler sig gradvist, undertiden endda over flere år, er det nødvendigt konstant at kontrollere. Hos patienter med levende manifestationer af åreknuder på benene er diagnosen mulig, så snart patienterne når 18 år. Det er vigtigt at bestemme sygdommen før graviditet: eliminering af venekar placeret på overfladen øger blodtilførslen til fosteret, hvilket har en positiv effekt på dens udvikling. En patient, der diagnosticeres i de tidlige stadier, kan ikke kun forhindre komplikationer, men også forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Metoder til diagnosticering af åreknuder

Undersøgelse for åreknuder i de nedre ekstremiteter udføres ved metoder med forskellig specificitet. Den parallelle anvendelse af forskellige teknikker gør det muligt for lægen at få et komplet billede og ordinere en effektiv behandling. Differentialediagnostik bruges også - til at udelukke sygdomme, der ligner åreknuter.

Tager anamnese

Den første ting, en læge gør, før han ordinerer behandling for åreknuder, er at foretage en mundtlig forespørgsel om patienten. Den første opnåede information giver lægen mulighed for at bestemme, om patienten har en genetisk disponering for åreknuder og at afsløre information om udviklingen og sværhedsgraden af ​​symptomkomplekset. En korrekt medicinsk historie inkluderer at læse om arbejde, livsstil og endda menstruationscyklus hos kvinder. Derudover skal lægen vide, om en historie med:

Undersøgelse og palpation

Hvis du har mistanke om udvikling af åreknuder i benene, skal lægen undersøge det berørte område og udføre palpation. Diagnose af vener begynder med en undersøgelse af en phlebologist, der inkluderer følgende aktiviteter:

  • vurdering af patientens generelle helbred;
  • pulsundersøgelse;
  • måling af blodtryk;
  • kontrollere for pulsering på arterier fra tredjepart;
  • vurdering af hudens, neglenes og hårets tilstand.

Efter vurdering af patientens generelle tilstand skal patienten gennemgå palpering af de udvidede årer. Undersøgelsen udføres i lodret stilling, når karene er fyldt med blod så meget som muligt. Palpation udføres for at:

Palpation giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​funktionalitet af kredsløbssystemet.

  • identificere primære / sekundære åreknuder;
  • kontrollere funktionaliteten af ​​det venøse system;
  • bestemme manglen på nogle sektioner.

Under en fysisk undersøgelse kontrollerer lægen følgende egenskaber:

  • rækkevidde, type og placering af åreknuder;
  • tilstedeværelse / fravær af ødemer;
  • ortopædiske deformiteter;
  • tilstedeværelsen af ​​flade fødder;
  • patologi i huden;
  • trofiske formationer;
  • mulige sikkerhedsstillelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Funktionelle tests

Diagnostisering af åreknuder indebærer, at der udføres specielle test, der er baseret på gradvis fastspænding af lemmerne og kontrol af hastigheden for fyldning af karene efter åbning. Til studiet bruges enkle fysiske øvelser, f.eks. Ved at stå på halvfingre eller sidde ned. Lignende metoder blev foreslået i begyndelsen af ​​det forrige århundrede. På det tidspunkt blev de udført for at bekræfte / afvise behovet for operation. Andre metoder:

  • Schwartz test. Lægen tapper den syge vene med den ene hånd og kontrollerer chokbølgen med den anden. Hvis påvirkningen mærkes distalt fra perkussionen, er dette en ventilfejl i det undersøgte område..
  • Perthes test. Patienten er i opretstående stilling, og venen fastgøres med en turneringspude. Hvis karret under bevægelse øges eller ubehag, og der forekommer ændringer i pigmentering, er der en hindring af det dybe venøse system.
  • Troyanovs test. Patienten er i en vandret position. Først tømmes venerne i lyskeområdet med blide massage-bevægelser, og derefter presses den store vene af den ovale fossa, og i denne position hjælpes patienten med at rejse sig. Venerne kollapser, og hvis fyldningen med blod er i den modsatte retning, er der en mulighed for ventilfejl.
  • Eneste test. En patient med trombose føler ømhed, når han trykker på hælen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Duplex venescanning

Denne metode til undersøgelse af åreknuder i de nedre ekstremiteter involverer samtidig brug af ultralyd og Doppler. Duplex-scanning viser ikke kun et komplet billede af udviklingen af ​​patologi, men afslører også årsagen til dens udseende. Af alle måder til at identificere cirkulationssystemets problemer, skelnes denne ved fraværet af bivirkninger og smertefrihed. Patienten har ikke brug for forberedelse før proceduren.

Den største fordel ved metoden er evnen til at detektere patologi i de første udviklingsstadier..

Rheovasiography

Undersøgelsesmetoden forudsætter en ikke-invasiv beregning af blodfyldningen af ​​de indre organer og blodkar. Efter at have modtaget resultaterne kan lægen bestemme cirkulationsforstyrrelser og degenerative ændringer i venens vægge. Teknikken er smertefri og har ingen kontraindikationer eller bivirkninger. Rheovasiografi opdager ødelæggelse på et tidligt tidspunkt, hvilket gør det muligt at undlade mindre behandling.

Ultralyd (ultralyd)

Ultralydundersøgelse er en universel teknik, der involverer undersøgelse af kredsløbssystemets tilstand ved at trænge ind i specielle bølger under huden. Lægen guider dig gennem det ømme sted med en speciel enhed og overvåger graden af ​​patologiudvikling på skærmen. Denne undersøgelse viser ikke kun overfladiske ændringer i strukturen af ​​venevæggene, men også dybe læsioner: medfødte patologier eller post-tromboflebitiske ændringer. Ultralyd udføres af en phlebologist.

Åre sonografi

Teknikken involverer en ikke-invasiv undersøgelse af tilstanden i strukturen af ​​de venøse vægge og undersøger også retningen og hastigheden af ​​blodcirkulationen. Sonografiresultaterne er særlig nøjagtige. Det viser en grafisk gengivelse af blodstrømmen og transmitterer et lydsignal. For at bestemme trinnet med åreknuder skal patienten være i en vandret position, og for at vurdere den korrekte funktion af de venøse ventiler og perforatorer skal patienten stå.

Andre teknikker

Ud over instrumentelle og fysiske undersøgelser kan lægen også bede patienten om at tage en blod- eller urinprøve for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer eller infektioner. Resultaterne viser niveauet for blodkoagulation, som er en nøgleindikator for en sygdom: på baggrund heraf bestemmes sandsynligheden for trombose og tilstanden i det hormonelle system. Inden du foretager test for åreknuder, skal du konsultere din læge og forberede dig på indsamling af materiale.

Hvordan identificerer åreknuder? Læger delte en hemmelighed

Åreknuder forekommer hos både unge og voksne. Sygdom uden behandling fører til alvorlige konsekvenser. Symptomerne afhænger af graden af ​​sygdomsudvikling. Årsagerne til åreknuder er ofte langvarige på deres fødder, siddeposition, regelmæssig fysisk aktivitet, ubehageligt tøj. Hvordan man identificerer åreknuder, og hvordan man behandler det?

Kort om åreknuder

Åreknuder kaldes den proces, hvor venøs vægge udvides med dannelse af blodpropper. Dette er kendetegnet ved utilstrækkelig funktion af de ventiler, der pumper blod. Et lignende fænomen observeres under graviditet, når venemembranerne bliver tyndere under påvirkning af progesteron.

Årsagerne til åreknuder er følgende:

  • hyppig forstoppelse;
  • lav mobilitet;
  • mangel på sportstræning;
  • dårlige vaner;
  • høje sko;
  • overvægt;
  • trofiske formationer på huden;
  • arvelig faktor.

Åreknuder er en alvorlig tilstand

Åreknuder genkendes ved følgende tegn:

  • krampagtige sammentrækninger i benene;
  • kalvesmerter;
  • rødme og hævelse;
  • nattekramper;
  • udseendet af hudlæsioner med venøse klumper.

Sygdommen forekommer i flere stadier. På det første stadie af sygdommen vises midlertidige smertefulde fornemmelser ledsaget af tyngde og hævelse i lemmerne. De kan forbindes med spasmer på grund af længe siddende eller stående, smerter i kalveområdet, krampefulde muskelsammentrækninger. Konvekse venøse områder vises på huden, som udvides og bliver synlige under påvirkning af pres. Vener kan flettes sammen i et net. Sygdommen udvikler sig gradvist. Vener kvælder. En kosmetisk defekt i den venøse mesh kan fjernes ved at ty til scleroterapi.

Sådan diagnosticeres åreknuder?

Sygdomsstadiet kan genkendes ved hjælp af speciel medicinsk forskning:

  • diagnosticering af duplex ultralyd;
  • CT-scanning;
  • MR scanning;
  • segmental dopplerografi.

Diagnosen og behandlingen af ​​åreknuder er tæt forbundet. Afhængig af sygdomsstadiet og graden af ​​spredning af den patologiske proces afhænger behandlingstaktik

Diagnose af åreknuder i de nedre ekstremiteter udføres i specialiserede medicinske institutioner. Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter er den mest nøjagtige måde at vurdere karens tilstand, bestemme pulseringen af ​​blod gennem dem og også opdage blodpropper og aterosklerotiske plaques. Duplex scanning hjælper med at diagnosticere åreforkalkning, aneurismer (udbuktning af væggene på grund af en tynd membran), dyb venetrombose, tilbagevendende trombedannelse, stadier af åreknuder.

Der er en række indikationer for denne forskningsmetode:

  • forhøjet blodtryk;
  • krænkelser af hudoverfladen på benene;
  • progressive ulcerative manifestationer;
  • periode efter slagtilfælde;
  • kramper;
  • ændringer i hjerterytme;
  • aterosklerotiske manifestationer.

Dupleksdiagnostik af åreknuder er en absolut sikker manipulation. Ingen forberedende foranstaltninger er påkrævet. Varer cirka 30 minutter. Det udføres ved at scanne de venøse områder ved hjælp af en ultralydsonde. Det resulterende billede vises på udstyrsmonitoren. Efter afkodning af resultaterne ordineres behandling.

Det er muligt at sikre sig udviklingen af ​​sygdommen og tage rettidige foranstaltninger for at forhindre den efter en grundig undersøgelse af patienten.

Computertomografi af venerne i de nedre ekstremiteter er et af trinnene i diagnosen af ​​åreknuder i benene og andre vaskulære lidelser. Princippet for proceduren er at scanne kroppen ved hjælp af røntgenudstyr. Under den angiografiske teknik foretages der en punktering i venesektionen, hvori et kateter skrues fast. Der injiceres et specielt kontrastmiddel gennem det. Som et resultat, ved at overføre til skærmen, vises et billede med de markerede overtrædelser i systemet.

Diagnose af åreknuder og klassificering heraf i henhold til CEAP

Mange mennesker betragter åreknuder som et rent kosmetisk problem snarere end en sygdom. Og dette er meget dårligt, da et rettidigt besøg hos lægen ikke kun kan slippe af med dette problem, men også forhindre, at det forværres i fremtiden..

Det anbefales at besøge en læge, hvis du lider af hævelse i benene, dine ben er hævede, og venens tilstand ændrer sig konstant. I dette tilfælde kan besøget hos lægen ikke udsættes..

Udseendet af edderkoppearter betyder et mere alvorligt problem med venerne senere. Især på de steder, hvor edderkoppearter forekommer, kan åreknuder udvikles senere. For at beskytte dig mod fremtidig forværring af manifestationen af ​​sygdommen, skal du stadig gå til lægen, selvom det ser ud til, at du ikke er i fare.

Et besøg hos lægen er det første skridt mod sundheden og tiltrækningen af ​​dine ben, og en grundig undersøgelse af lægen er nøglen til optimal behandling i fremtiden..

Der er forskellige metoder til behandling af åreknuder og edderkoppearter - kirurgiske og mindre invasive metoder, dyre og mere økonomiske behandlingsmetoder. Den vigtigste ting at forstå er, at ikke alle åreknuderbehandlinger er smertefulde..

Phlebologist - Veinspecialist

I ethvert medicinsk anliggende kan du naturligvis konsultere din behandlende læge - terapeut. Men alligevel skal du vide, at der er vene specialister - phlebologer. En sådan læge vil nøjagtigt afgøre, om din sygdom er et rent kosmetisk problem, eller om dine vener har brug for behandling..

Phlebologer er læger, der er kvalificerede inden for flere specialiteter såsom dermatologi, generel kirurgi og vaskulær kirurgi. Specialiseringen af ​​disse læger kan afvige lidt afhængigt af det land, hvor lægen arbejder.

Undersøgelse er nødvendig for at stille en diagnose

Først foretager en phlebologist en generel, smertefri undersøgelse. Lægen vil se på din medicinske historie, hvor længe du har lider af åreknuder, og hvilke symptomer der opdages..

For at bestemme risikofaktorer vil din læge også spørge dig om det genetiske potentiale for sygdommen, og om der er nogle aspekter af dit liv, der kan forbedres. Lægen vil også spørge, om du allerede har modtaget behandling med åreknuder i fortiden..

Efter at have studeret den medicinske historie, begynder en fysisk undersøgelse. Lægen vil nøje undersøge og føle dine ben, mens han identificerer de synlige årsager til åreknuder, ødemer og hudændringer.

Enhver stigning i hudtemperatur og ømhed i et bestemt område kan indikere betændelse i hovedvenen.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af åreknuder på nuværende tidspunkt er ultralydundersøgelse.

Veinscanning

Doppler-sonografi, eller ultralydsduplex-scanning, er nu en meget almindelig procedure til diagnose af åreknuder. Det er helt smertefrit, bærer ingen risici og stråling.

Takket være ultralydundersøgelse kan de berørte områder i venerne visualiseres, og det nøjagtige omfang af sygdommen bestemmes. Dette er nødvendigt for at udarbejde en nøjagtig behandlingsplan for patienten. Afhængig af sygdomsgraden tager ultralydproceduren ca. 5-20 minutter.

Denne undersøgelse giver billeder af forskellige dele af kroppen ved hjælp af lydbølger. Kontakt - gelen påføres det passende område af huden, så luften mellem lydsensoren og huden ikke forstyrrer undersøgelsen.

En sonde føres gennem venerne og sender et lydsignal, der bevæger sig gennem huden. Disse lydbølger absorberes i forskellige grader afhængigt af hudlaget og sendes tilbage, hvorved billedet vises på skærmen. Den grå skala på displayet bruges til at returnere bølger, hvilket gengiver billedet i sort / hvid.

Doppler ultrasonografi

Doppler-ultralyd bruges til at måle blodgennemstrømningen i hjerte og blodkar. Lydbølger rammer blodcellerne i karene. Denne ændring i frekvens måler blodets retning og hastighed afhængigt af bevægelsen af ​​blodlegemer. Dette vises som en buet linje på skærmen..

Duplex venescanning

Farvevenescanning

Duplex ultralyd er en kombination af konventionel ultralyd (sort og hvid) med Doppler-ultralyd (blodstrømmåling).

Duplex ultralyd betragtes i øjeblikket som den mest moderne metode til diagnosticering af åreknuder.

Denne type ultralyd bruges ikke kun til diagnose, men giver dig også mulighed for at overvåge sygdomsforløbet. Ved hjælp af denne metode kan du undersøge overfladiske, dybe vener, arterier, væv og de omkringliggende kar.

Derudover kan du finde ud af hastighed og retning af blodstrøm i forskellige kar. Dette vises på skærmen med røde og blå linjer. Denne undersøgelse giver vigtige oplysninger om blodpropper, ventilproblemer og omfanget af sygdommen..

Lægen taler om duplex-scanningsmetoden (video)

Yderligere undersøgelsesmetoder for åreknuder

De følgende to procedurer kan bruges til at få mere information om blodtryk i venerne og til at forstå, om muskelpumpen fungerer godt. Ved hjælp af disse procedurer kan du også evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. Begge disse procedurer er ikke-invasive og smertefrie.

Photoplethysmography (PPG)

Photoplethysmography (PPG), også kendt som lysreflektionsreheografi. Denne procedure bruger infrarøde stråler til at kontrollere, om venerne fungerer normalt. Infrarød sensor fastgøres til patientens hud, på det inderste ben.

Mængden af ​​rettet lys afhænger af tilstanden i patientens vener. I denne undersøgelse bliver patienten bedt om at sætte sig op, hæve og sænke fingrene 10 gange. Dette gøres for at aktivere muskelpumpen og transportere blod fra venerne til hjertet..

Denne handling renser blodårerne midlertidigt, da blodet i venerne ikke hurtigt kan ændre sig. I tilfælde af venesygdom lukker ventilerne ikke ordentligt, og blod flyder konstant i den modsatte retning, fra hjertet til karene, hvilket genopfylder venerne meget hurtigere end hos en sund person.

Jo hurtigere blodet fylder venerne, jo mere alvorlig udvikler sygdommen sig. Fyldningen af ​​venerne med blodet fra en sund person er mere end 25 sekunder, og udfyldningen af ​​venerne til en syg person er mindre end 10 sekunder.

Venøs okklusiv plethysmografi (VOP)

Det er en metode til måling af blodvolumen i benene..

En belastningsmåler er fastgjort til underbenet for at måle ændringen i blodvolumen, og en manchet er fastgjort over knæet og bruges til at regulere blodgennemstrømningen.

Patienten ligger på undersøgelsesbordet med benene hævet i 3 minutter, inden undersøgelsen starter.

Når blodtryksmansjetten er oppustet - benets omkreds øges, da blod ikke strømmer tilbage til hjertet gennem venerne, men fortsætter med at strømme fra arterierne - måler tøjmåleren udvidelsen af ​​underbenet og blodvolumenet i venerne..

Hvis venerne er sunde, er fyldningen ca. 2,5 - 5 ml / 100 ml væv. Med åreknuder er deres fyldning med blod meget højere. Derefter sænkes manchetten, og blodgennemstrømningen til venerne undersøges også.

flebografi

Phlebography er en invasiv procedure. I denne undersøgelsesmetode injiceres et farvestof, der indeholder jod, i en vene for at opnå røntgenstråler. Phlebography er en sjælden procedure i dag og udføres kun, når andre forskningsmetoder er umulige af en eller anden grund..

Klassificering af åreknuder i henhold til CEAP

CEAP-klassificeringen er en måde at klassificere venesygdomme, som læger bruger til at beskrive en sygdom.

Forkortelsen står for:

C = klinisk tilstand.

A = anatomisk placering.

Kliniske resultater er opdelt i 7 grupper (C0-C6). C0 - betyder, at der ikke er synlige tegn på venøse sygdomme. C1 - små åreknuder. C2 og C3 - betyder, at åreknuder er til stede med eller uden ødemer.

C4 - betyder, at åreknuder ledsages af ændringer i huden. C5 - betyder, at åreknuder er til stede med mavesår i underbenet. C6 - at venøse mavesår er aktive på undersøgelsestidspunktet.

SceneÆndringer
C0Ingen synlige tegn på åreknuder
C1Meshes og retikulære åreknuder
C2Store åreknuder uden komplikationer
C3Store åreknuder med ødemer
C4Store åreknuder og hudændringer (eksem, pletter)
C5Healede venøse mavesår
C6Aktive trofiske mavesår på benene

Derudover adskiller lægerne, om patienten har symptomer på sygdommen (S = symptomer), (a = ingen symptomer). C2S - betyder, at du har venøs sygdom i venerne, som er ledsaget af symptomer som forbrænding eller smerter. C1a - sygdommen er generelt asymptomatisk.

Yderligere Information

Denne klassificering giver også information om sygdommens oprindelse, uanset om den er primær eller sekundær..

Langt størstedelen af ​​åreknuder er primære, hvilket betyder, at sygdommen er opstået på grund af arvelig svaghed i bindevæv og vaskulære vægge.

Sekundære åreknuder - er resultatet af en anden medicinsk tilstand, såsom trombose.

Den primære sygdom betegnes "p", i de fleste tilfælde betegnet Ep.

Som standard antages det, at de overfladiske vener påvirkes s = overfladiske (overfladiske).

Den endelige klassificering antager også andre data, f.eks. Om der er tilbagestrømning (r = reflux). Er der en blokering af venerne (o = okklusion). Eller der er intet n = ingen (nej)

En typisk klassificering af masken på benene uden symptomer ligner C1aEpAsPn.

C2sEpAsPr-klassificeringen beskriver nøjagtigt åreknuderne i de store vener uden nogen komplikationer.

Åreknuder - hvad er det, symptomer, årsager, stadier, behandling og forebyggelse

Hvad er åreknuder?

Åreknuder er en meget almindelig sygdom blandt befolkningen over 30 år, hvor essensen er betændelse i venens vægge, deres hævelse, forekomsten af ​​knuder og i alvorlige tilfælde mavesår.

Det ligner åreknuter!

Som oftest overrasker åreknuder på kvinder, der lider, og lider ikke kun af æstetiske ufuldkommenheder, men også af ubehag og smerter, der ledsager åreknuder på benene..

Åreknuder - årsager

Der er kun få hovedårsager til sygdommen:

  • Stillende arbejde eller arbejde, hvor du konstant skal stå
  • Fedme
  • Arvelighed
  • Alder og køn. Den største sandsynlighed for at udvikle åreknuder hos kvinder i 30-40 år

Phlebologer, der behandler åreknuder og Wikipedia, hævder, at i en sund person flyder blod gennem venerne fra bunden op. Dette opnås takket være:

  • Rytmiske sammentrækninger i hjertet
  • Tilstedeværelsen af ​​ventiler i venerne
  • Arbejde med benmuskler

Høj statisk belastning eller reduceret fysisk aktivitet medfører en stigning i venetrykket i de nedre ekstremiteter. Fartøjer kan ikke modstå sådan stress og begynde at strække, og deres væg bliver tyndere. Dette fører til udseendet af et mellemrum mellem ventilen og beholderen, blodstrømmen går i den modsatte retning, der kaldes reflux.

Graviditet og åreknuder

Normalt hos kvinder er åreknuder under graviditet meget almindelige, undertiden ledsaget af en udvidelse af venerne i perineum og bækkenområde.

Åreknuder hos gravide kvinder

Åreknuder af det lille bækken af ​​denne type opstår på grund af det tryk, der udøves af den forstørrede livmoder på venerne.

Åreknuder: symptomer og stadier af sygdommen

Klinikken i åreknuder skyldes sygdommens stadier:

  • Fase 0. De første symptomer er tyngde og træthed i benene efter en arbejdsdag, hævelse af ankler, fødder og underben i den sene eftermiddag. I dette tilfælde forsvinder alle symptomer efter en nats hvile eller efter aktiv gåtur..
  • Scene 1. Fase 0-symptomer er ledsaget af edderkoppearter på benene, smerter langs venerne og sjældne nattekramper i læggene.
  • Fase 2. På dette stadium mærkes der allerede vener og knuder, der vises efter en lang siddende eller stående position på huden. Selv på dette tidspunkt er der stor sandsynlighed for blodpropper..
  • Trin 3. Til alle ovennævnte tegn tilføjes konstant ødem sent på eftermiddagen, som om morgenen muligvis ikke længere forsvinder helt.
  • Fase 4. Huden på benene kan blive mørk i farve. Hudatrofi vises.
  • Fase 5. Trofiske mavesår vises, som kan heles.
  • Trin 6. Trofiske sår heles ikke.

Åreknuder: komplikationer, du skal vide.

Hvis du udsætter behandlingen til senere, kan du snart vente på forekomsten af ​​komplikationer.

Blodpropper på grund af overbelastning kan føre til thrombophlebitis, ødemer, lungeanfekt eller endda pludselig død af tromboembolisme. Ikke-helende trofiske mavesår, eksem og dermatitis kan forekomme, og farven på det berørte hudområde kan ændre sig. Konstant ødem fører til komprimering af fedtvæv. En meget ubehagelig komplikation er blødning fra åreknuder, der opstår på grund af udtynding af huden på stedet for en forstørret vene eller mekanisk skade.

Blødning fra venerne i de nedre ekstremiteter

Samtidig kan kvinder have åreknuder i det lille bækken, der manifesteres af smerter efter sex og gåture, dysmenoré, svær PMS, udflod osv..

Åreknuder: diagnose

Diagnosen af ​​denne sygdom udføres af en phlebologist under undersøgelsen, han bestemmer sygdommens formodne fase og ordinerer funktionelle test og instrumental forskningsmetoder:

  • Ultralyd Doppler
  • Ultralyd duplex angioscanning
  • Radionuklid og røntgenstråle kontrast phleboscintigraphy
  • Phlebomanometry. Lader dig bestemme tilstanden af ​​dybe årer.
  • pletysmografi
  • fotoplethysmografi

JA. Fedorov diagnosticerer åreknuder

Efter at have bestået diagnosen afsender phlebologen en dom og ordinerer den mest rationelle behandling for et bestemt tilfælde.

Åreknuder: behandling

Besejre åreknuder. Behandling i Moskva.

Hvordan foregår behandlingen? De oprindelige åreknuder (Moskva har store muligheder på dette område) kan heles i tre retninger: kompressionsterapi, fysioterapiøvelser og lægemiddelbehandling. Åreknuder (laserbehandling i Moskva er for nylig blevet meget almindelig) behandles indtil fuldstændig bedring. RFA-behandling (RFA) er også blevet populær. Alle disse metoder til behandling af åreknuder kan findes på streamere af vores hjemmeside. Kort sagt:

Åreknuder: konservativ behandling

Komprimeringsterapi består af daglig bandage benene med en elastisk bandage eller påsætning af elastiske strømper. Åreknuder, behandling uden kirurgi - ord, der er blevet virkelighed for mange.

Åreknuder: medikamentel behandling

Det bruges også kun i de indledende stadier af åreknuder. Det består i udnævnelse af medikamenter, der forbedrer cirkulationen og fremmer blodfortyndingen, styrker væggene, forbedrer tonen i venerne og lindrer smerter.

Det er nødvendigt regelmæssigt at deltage i specielle øvelser og med langvarig siddende hæve benene til en bakke. Og alligevel er mange mennesker mere interesserede i åreknuder, dens laserbehandling, dens omkostninger samt andre behandlingsmetoder.

Åreknuder - scleroterapibehandling

Scleroterapi er også en moderne ikke-kirurgisk metode, når et specielt lægemiddel injiceres i en forstørret vene, der limer og derefter opløser væggene i det berørte kar.

Scleroterapi til åreknuder er en effektiv metode i de indledende stadier

Åreknuder - scleroterapibehandling

Disse procedurer kan forbedre benets tilstand betydeligt, men i større udstrækning er dette æstetiske procedurer, der sigter mod at forbedre den kosmetiske tilstand i de nedre ekstremiteter..

Åreknuder. Behandling - kirurgi!

Kirurgisk indgriben indebærer en radikal løsning på problemet.

  • Phlebectomy - kirurgisk fjernelse (trækkes ud med en speciel metalprobe) af de berørte områder i venerne, mens eliminering af reflux og åreknuder.
  • Åreknuder. Laserbehandling i Moskva. Teknikken er også rettet mod at fjerne lodret tilbagesvaling og cauterisere karene indefra for at stoppe de voksende åreknuder. Laserbehandling (du kan læse anmeldelser selv på vores hjemmeside) er meget effektiv. Åreknuder, laserbehandling, prisen på det interesserer mange patienter.
  • Åreknuder. Behandling med radiofrekvens er den mest moderne måde at slippe af med sygdommen. Åreknuder, RFA-behandling i Moskva er uadskillelige begreber. Proceduren udføres ved hjælp af et specielt radiofrekvensapparat ved at brænde venevæggen med mikrobølger. Åreknuder forsvinder så hurtigt. RFO-behandling er blevet en frelse for mange, der ikke ønsker at udføre traumatisk klassisk phlebectomy.

Læge Semenov A.Yu. og Kalachev I.I. gennemføre en mesterklasse om behandling af åreknuder ved RFA

Hver af disse metoder har sine egne specifikke indikationer og kontraindikationer, som phlebolog og kirurg bør tage hensyn til. Åreknuder, RFO-behandling i Moskva er blevet et spørgsmål for mange patienter. Mange mennesker er interesseret i laserbehandling, hvis pris nogle gange er meget forskellig i klinikker. I vores klinik er laserbehandling af åreknuder, når omkostningerne er lige så vigtig som livskvalitet, hurtig og smertefri! Og så åreknuder (efter operationen er rehabilitering ikke nødvendigt overhovedet) i mange år ophører med at plage dig.

Salve til åreknuder

Mange patienter går til apoteket for at få hjælp, som sælger medicin mod åreknuter til udvendig brug. Insidious åreknuder, hvordan man behandler bedre og med hvilke midler? Her er nogle af dem:

  • Venoruton gel - indeholder rutin, der forbedrer vaskulær tone og reducerer hævelse.
  • Gel Aescin - et præparat baseret på hestekastanærekstrakt og heparin, reducerer muligheden for blodpropper, lindrer hævelse og toner vener.
  • Ginkor Gel - oprettet på basis af ginkgo biloba-planten eliminerer hævelse, øger tonen i venerne og lindrer betændelse.
  • Heparinsalve - eliminerer blodpropper og lindrer smerter.

Men det er bedre ikke at blive bedraget, og venter på øjeblikkelig fjernelse af åreknuder, skal du søge hjælp fra kvalificerede specialister, der vil fjerne åreknuder. Helbredelse (sundhedsomkostningerne kan ikke være høje) vil være fremherskende.

Sådan behandles åreknuder med alternative metoder

Du kan "begrænse" åreknuder (behandling med folkemiddel er stadig ikke udryddet), opskrifter, der overføres fra generation til generation. Åreknuder: behandling med alternative metoder. Populære retsmidler:

Opskrifter derhjemme, hvis anmeldelser var gode:

  • Stanset hvidløgskompress med smør (1: 2);
  • Komprimering lavet af malurtvink blandet med sur mælk;

Åreknuder: hvordan man behandler smerter

  • Brændenælde-infusion til intern brug;
  • Tinktur af kastanje blomster på alkohol til internt brug osv..

Åreknuder - hjemmebehandling. Fotos, resultater

Farlige åreknuder. Behandling såvel som omkostninger er meget vigtige aspekter. Varicose-fotos og resultaterne har samlet meget, brugere poster dem ofte på netværket. Mange af disse opskrifter er baseret på populær visdom, men tager ikke hensyn til moderne tilgange til undersøgelse og behandling..

Åreknuder: hvordan man kan kurere til slutningen

Det er muligt at helbrede åreknuder i Moskva. Men for dette skal du tage dit helbred alvorligt. Må ikke selv medicinere, det er bedre at søge lægehjælp til tiden. Komplikationer af sygdommen er meget ubehagelige og endda livstruende..

Åreknuder: forebyggelse

For at forhindre udvikling af åreknuder skal du:

  • Overvåg din vægt.
  • Bær ikke særlig høje hæle og stramme kløer eller strømper.
  • Føre en aktiv livsstil og gøre daglige øvelser.
  • Bær komprimeringsstrømper mod åreknuter.
  • Selvmassere fødderne.
  • Gør kontrastfulde douches på benene.
  • Undgå langvarig eksponering for sollys.
  • Brug ikke boblebad og sauna.
  • Sov med en pude under dine fødder.
  • Ved en de første symptomer på sygdommen skal du kontakte en læge.

Ved at følge disse anbefalinger vil du blive beskyttet mod åreknuder, selvom sandsynligheden for udvikling stadig er der, da den arvelige faktor er forudbestemt. Se, læs og analyser alt, hvad du fandt på vores hjemmeside i afsnittet: åreknuder behandling (anmeldelser, fotos, resultater).

Forebyggelse af åreknuder er den bedste måde at bekæmpe åreknuder på!

Som konklusion kan vi sige, at åreknuder er en sygdom, der kan behandles med succes uden kirurgi ved hjælp af endovaskulær og kompressionsterapi, men for dette er det nødvendigt at komme til lægen i de tidlige stadier, når symptomerne stadig udtrykkes dårligt, og det ikke er kommet til komplikationer. Moderne medicin er trådt fremad, og i øjeblikket er der fremragende metoder til endovaskulær behandling af denne sygdom - hurtig, smertefri og effektiv. Overholdelse af lægens recept, overholdelse af alle instruktioner og afvisning af selvbehandling vil give et fremragende resultat i behandlingen.

Åreknuder. Diagnosticering

Inspektion og funktionelle test

Diagnosen af ​​primære åreknuder i de saphene vener er i de fleste tilfælde ikke vanskelig. Undersøgelsen skal begynde med en historie. Undersøgelse af de nedre ekstremiteter udføres med patienten lodret. Palpation af vener giver dig mulighed for at bestemme omfanget af læsionen, arten og graden af ​​ekspansion af de saphene vener, tilstedeværelsen af ​​trofiske lidelser, forskellen i volumen på ekstremiteterne og hudtemperatur.

For hver patient er det nødvendigt at bestemme:

1. Lokalisering og omfanget af læsionen.

2. Ventilapparatets funktionsevne i systemet med de store og små saphene vener.

3. Tilstand for kommunikation af vener.

4. Arten (primær eller sekundær) og sværhedsgraden af ​​åreknuder.

5. Funktion af de dybe vener i de nedre ekstremiteter.

6. Alvorligheden af ​​trofiske lidelser.

7. Evaluer patientens generelle tilstand, operationens mulighed og omfang, metoden til smertelindring.

Venøs ventilapparatets funktionelle tilstand bestemmes ved anvendelse af forskellige funktionelle test. Brodie-Troyanov-Trendelenburg, Hackenbruch-Sikar, Pratt, Delbe-Perthes-prøverne blev mest brugt i klinisk praksis. De er lette at udføre og de mest informative sammenlignet med andre funktionelle tests..

Brody-Troyanov-Trendelenburg-testen bestemmer tilstanden for de ventile ventiler, ventilapparatet i de saphene og kommunikerende vener. Patienten lægges vandret, benet hæves, indtil venerne er helt øde. En turnering påføres lige under lyskebroden, hvor man presser de saphenøse årer, derefter overføres patienten til en lodret stilling, og arten af ​​udfyldningen af ​​venerne overvåges. Der er fire kriterier for vurdering af denne prøve: positiv, negativ, dobbelt-positiv og nul. Langsom fyldning af venerne med en påført turnering og deres hurtige udfyldning fra top til bund efter fjernelse af turneringen indikerer funktionel utilstrækkelighed af ventilerne i den store saphenøs vene og frem for alt af ostealventilen. Dette er et positivt testresultat. Prøven betragtes som negativ, hvis en turnering påføres i lodret stilling af patienten, venen hurtigt (10-12 sek.) Fyldes med blod fra bunden op, og fjernelse af turnetten ikke øger dens fyldning. Dette er bevis på svigt i ventilapparatet i de kommunikerende vener med en tilfredsstillende funktion af ventilerne i den store saphenøse ven. Et dobbelt positivt testresultat vil være, når de saphenøse årer hurtigt fyldes op før turneringen fjernes, og efter dens fjernelse øges spændingen i venerne, hvilket skyldes utilstrækkelige ventiler i de saphene og kommunikerende vener. Hvis resultatet er nul, udfyldes venerne langsomt fra bund til top med en påført turnering, og fjernelse af den medfører ikke venespænding. Dette billede observeres med intakt ventilapparat i de saphene og kommunikerende vener..

For at bestemme den funktionelle tilstand af ventilerne i den lille saphenøs vene, skal der påføres en turnering på den øverste tredjedel af underbenet. Prøveresultater vurderes efter det samme princip..

Konsistensen af ​​ventilapparatet i de dybe og saphenøse årer kan bestemmes ved anvendelse af Hachenbrach-Sicard "host push" -test. Når patienten hoster (i lodret stilling af patienten - Hackenbruch-testen, i den horisontale position - Cu-testen til ara) i projektionen af ​​vene, palpering eller ved undersøgelse, bemærkes et skub på grund af den distale transmission af højtryksvenen.

Den funktionelle tilstand af de kommunikerende vener bestemmes også af Pratt's tobåndsnedbrydning (G.H. Pratt, 1941). Det fremstilles som følger. Efter tømning af de saphenøse årer i en vandret position af patienten påføres en venøs turret under den inguinal fold, og benet indpakkes med en elastisk bandage fra tæerne til terniet. Derefter overføres patienten til en lodret position. Bandagen fjernes langsomt fra top til bund. Når lemmet frigøres fra bandagen, påføres en modelastisk bandage, der klemmer de saphenøse årer. Afstanden mellem bandagerne skal være 5-7 cm. På denne del af lemmen markeres kommunikationsvener, hvis lokalisering genkendes af den fremspringende venøse knude eller bagagerum. Undersøgelsen udføres i hele lemmet.

Konsistensen af ​​dybe vener og deres tålmodighed afsløres ved en marchtest af Delbe-Perthes (Delbet-Perthes, 1897). I stillingen for patienten, der står på den øverste tredjedel af låret eller den øverste tredjedel af benet, påføres en turret, der presser de saphenøse årer. Derefter går eller går patienten på plads. Normalt sker tømningen af ​​de udvidede årer inden for et minut. Burstende smerter i benet og en stigning i spændingerne i de saphene vener (negativ test) indikerer nedsat tålmodighed af dyb og funktionel svigt i ventilerne i de kommunikerende vener.

Fegans test (WG Fegan, 1967) - når patienten står lodret, noteres de udvidede årer, og derefter i en vandret position i disse områder laves palpation af defekter i fascien og trykker dem med fingrene, derefter overføres patienten til en lodret position, fingrene frigiver skiftevis de pressede huller i fascia. Udseendet af tegn på retrograd blodstrøm indikerer tilstedeværelsen af ​​en inkompetent kommunikationsven på dette sted..

Det er obligatorisk at udføre de anførte funktionelle test, når man undersøger patienter med åreknuder i de nedre ekstremiteter.

flebografi

Funktionelle tests giver ikke altid en tilstrækkelig klar idé om tilstanden i det dybe venøse system i lemmet og tillader ikke at løse spørgsmålet om muligheden for kirurgisk behandling. I sådanne tilfælde er phlebografi angivet..

Radiopaque phlebography for åreknuder i de nedre ekstremiteter i vores land blev først brugt i 1924 af S.A. Reinberg, som foreslog at injicere en 20% opløsning af strontiumbromid i åreknuder. V. Drachar (1946) udførte første gang phlebografi af de nedre ekstremiteter ved at indføre uroselektat i den mediale ankel. Efterfølgende blev intraosseøs phlebography forbedret ved V.N. Sheinis (1950-1954) og R.P. Askerkhanov (1951-1971), men denne metode blev ikke meget brugt på grund af den hyppige udvikling af osteomyelitis og andre komplikationer.

I øjeblikket er der mange teknikker til udførelse af phlebography. I de fleste tilfælde gives kontrastmidlet intravenøst. Det skal dog huskes, at radiopaque-metoden ikke altid er sikker for patienten, og med åreknuder har den sine egne strenge indikationer. Det skal bruges, når alle kendte kliniske forsøg og ikke-invasive forskningsmetoder ikke gør det muligt at afklare diagnosen..

Af særlig betydning erhverver phlebografi i tilfælde af postoperative tilbagefald af åreknuder. Et antal forfattere (I.I. Zatevakhin et al., 1983; L.V. Poluektov, Yu.T. Tsukanov, 1983; R.I. Enukashvili, 1984; M.P. Vilyanskiy et al., 1985) finder det obligatorisk at udføre phlebographic undersøgelse i tilfælde af tilbagefald af åreknuder. G. D. Konstantinova et al. (1989) angiver, at phlebography gjorde det muligt at forbedre diagnosen af ​​forskellige former for læsioner i venerne i de nedre ekstremiteter med 80%. Ifølge K.G. Abalmasova et al. (1996), med tilbagefald af åreknuder og forskellige typer af valvularinsufficiens i venerne, har den phlebografiske metode næsten 100% informationsindhold.

Vi mener, at i tilfælde af tilbagefald af sygdommen, er flebografi indikeret i tilfælde, hvor undersøgelse af patienten og funktionelle forskningsmetoder ikke klart fastlægger årsagen til tilbagefaldet, og når det er nødvendigt at løse problemet med at korrigere dyb veneventilinsufficiens. Metoder til phlebografiske undersøgelser og forebyggende foranstaltninger til mulige trombotiske komplikationer blev beskrevet detaljeret i kapitlet "Post-thrombotisk sygdom". Intravenøs funktionel dynamisk phlebography er som nævnt ovenfor den mest informative. I fravær af passende udstyr kan distal stigende phlebografi i en vandret position af patienten anvendes. Kontrastmidlet injiceres gennem de saphenøse årer i fodens dorsum eller gennem dybe vener fremhævet bag den indre ankel. Mængden af ​​det injicerede radiopaque stof tages med en hastighed på 1 ml pr. 1 kg af patientens kropsvægt. For at opnå et klart billede af det venøse system af en lem med en enkelt injektion er 40,0-50,0 ml af en 50% kontrastmiddelopløsning tilstrækkelig. Ved udførelse af lodret retrograd femoral phlebography kan mængden af ​​kontrastmedium reduceres til 10,0-20,0 ml. Forebyggelse af trombotiske komplikationer efter undersøgelsen er obligatorisk.

Det vigtigste angiografiske symptom på åreknuder (Yu.T. Tsukanov, 1979-1992) er en begrænset eller udbredt ekspansion af venenes lumen i fravær af tegn på deres ødelæggelse. De indre konturer af karret er jævne, klare, der er ingen stenoser og okklusioner. Sygdommen er kendetegnet ved en flerhed af udvidelser, der involverer en betydelig del af eller hele det venøse system i lemmet. Kriteriet for udvidelsesgraden af ​​de dybe årer i benet kan være en sammenligning af deres diameter med bredden af ​​fibula, hvis overskydende indikerer betydelig ectasia i venerne..

Ifølge G.D. Konstantinova et al. (1976 og 1989) er de karakteristiske angiografiske tegn på åreknuder dårlige kontraster af ventilerne i de store vener og et fald i deres antal. Langvarig kontrast af dybe hovedvener og forsinket evakuering af kontrastmedium fundet under phleboscopy kan også være patognomonisk for åreknuder. Disse processer er baseret på en krænkelse af evakueringsevnen for udglatte dybe årer og et fald i funktionen af ​​muskelpumpen i underbenet. Radiologiske tegn på læsioner i iliac-venerne er deres forlængelse, tortuøsitet, S-formet deformation (L.V. Poluektov, Yu.T. Tsukanov, 1983). Symptomet på horisontal tilbagesvaling, der observeres i fasen af ​​sub- og dekompensation af sygdommen, skyldes svigt i de kommunikerende vener. Insufficiens af ventilapparatet i de dybe årer afsløres tydeligst i form af et symptom på lodret refluks (R.P. Zelenin, 1971; E.P. Dumpe et al., 1974; og andre). Retrograd lodret phlebography giver en mulighed for at bedømme ikke kun graden af ​​patologisk tilbagesvaling, men også tilstanden af ​​ventilflyveblade. Hvis deres konturer spores, er der en relativ ventilfejl. Hvis konturerne af ventilens bihuler ikke kan detekteres, er ventilenes anatomiske mindreværd mere sandsynligt, hvilket indikerer umuligheden af ​​deres komplette ekstravasale korrektion..

Ultralydsmetoder

Ultralydundersøgelsesmetoder er som nævnt ovenfor af stor betydning i phlebological praksis. I tilfælde af åreknuder, for at bestemme levedygtigheden af ​​de resterende ventiler, tilstanden af ​​ventilapparatet i de saphenøse og kommunikerende årer, for at identificere patensen af ​​de dybe hovedvener og til at vurdere effektiviteten af ​​den udførte kirurgiske korrektion, er de de vigtigste og kan fuldstændigt erstatte radiopaque-undersøgelsen. Mulighederne for ultralydsmetoder blev beskrevet i kapitlet "Post-trombotisk sygdom", så det er ikke nødvendigt at dvæle mere om dette spørgsmål..

Andre forskningsmetoder (rheovasografi, lymfografi, phlebotonometri osv.) Til diagnosticering af åreknuder har hjælpeværdi og udføres med passende indikationer.

Differential diagnose

I de fleste tilfælde er genkendelsen af ​​primære åreknuder i de nedre ekstremiteter ikke særlig vanskelig. Sygdomme, der klinisk ligner åreknuter, bør udelukkes. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke sekundære åreknuder på grund af hypoplasi og aplasi af dybe årer (Klippel-Trenone syndrom) eller tidligere dyb venetrombose, tilstedeværelsen af ​​arteriovenøse fistler i Parks Weber-Rubashovs sygdom (PF Weber, 1907; SM Rubashov, 1928.).

Post-trombotisk sygdom er kendetegnet ved en stigning i lemmervolumen på grund af diffus ødemer; lemhuden har en cyanotisk farvetone, især i de distale dele; dilaterede saphenøse årer har et løst udseende, og deres mønster er mere udtalt på låret, i lyskenegionen og på den forreste abdominalvæg.

Klippel-Trenone syndrom (M. Klippel, P. Trenaunay, 1900), forårsaget af aplasi eller hypoplasi af dybe årer, er meget sjælden, manifesterer sig i den tidlige barndom, skrider gradvist frem med udviklingen af ​​alvorlige trofiske lidelser. Åreknuder har atypisk lokalisering på den ydre overflade af lemmet. Der er pigmentpletter på huden i form af et "geografisk kort", hyperhidrose udtrykkes.

Parker Weber-Rubashovs sygdom er kendetegnet ved forlængelse og fortykkelse af lemmet, atypisk lokalisering af åreknuder; vener pulserer ofte på grund af arteriel afladning; markeret hyperhidrose, hypertrikose, tilstedeværelse af alderspletter i henhold til typen af ​​"geografisk kort" over hele overfladen af ​​lemmet, ofte på den ydre overflade af bækkenet, på maven og ryggen, hypertermi i huden, især over de udvidede årer, arterialisering af venøst ​​blod. Sygdommen manifesterer sig i den tidlige barndom.

Pratt (GH Pratt, 1949), Piulax og Vidal-Barraque (P. Piulachs, F. Vidal-Barraquer, 1953) tildeler "arterielle åreknuder", hvor åreknuder er en konsekvens af funktionen af ​​flere små arteriovenøse fistler... Disse fistler er medfødte og åbne i puberteten, graviditeten, efter kvæstelser eller overdreven fysisk anstrengelse. Udvidede vener lokaliseres oftere på den ydre eller bageste overflade af underbenet eller i popliteale fossa. Ventilapparatet i de saphenøse årer i denne form for åreknuder kan være velhavende. Efter operationen gentager åreknuder sig hurtigt, og som regel er radikal behandling af denne form for åreknuder umulig..

Anneysysmal dilatation af den store saphenøs vene ved ostiet skal differentieres fra en lårbenshernie. Den venøse knude over pupillens ligament forsvinder, når benet løftes, nogle gange høres en vaskulær støj over det, som ikke observeres med en lårbensbrud. Tilstedeværelsen af ​​åreknuder på den påvirkede side taler ofte til fordel for den venøse knude.

Udvalgte forelæsninger om angiologi. E.P. Kohan, I.K. Zavarina

Åreknuder (åreknuder). Årsager, risikofaktorer, diagnose, effektiv behandling af sygdommen.

Ofte stillede spørgsmål

Åreknuder (åreknuder) er en af ​​de mest almindelige og gamle sygdomme i det vaskulære system, som er blevet opdaget siden det gamle Egypts dage. Ved hjælp af egyptiske papirier og udgravninger blev der fundet en mumie med tegn på åreknuder. Denne sygdom interesserede også kendte antikke læger: Hippokrates, Galen, Avicenna, senere Troyanov, Trendelenburg. Indtil nu har denne sygdom ikke mistet sin betydning i moderne medicin..

Definitionen af ​​"åreknuder" kommer fra det latinske ord "varix", som betyder "ekspansion", så sygdommen blev kaldt "åreknuder." Denne sygdom er kendetegnet ved ekspansion og stigning i længden af ​​de perifere vener i form af serpentinviklinger (deformationer) samt en krænkelse af udstrømningen af ​​blod gennem dem, som følge af utilstrækkelig ventilapparat og svækkelse af deres vægge. Sygdommen påvirker oftest venerne i de nedre ekstremiteter, da hovedbelastningen af ​​udstrømningen af ​​blod (dets store volumen) falder på dem, derfor foretrækkes dette særlige afsnit.

Åreknuder forekommer hos ca. 17 - 25% af befolkningen. I en ung alder forekommer sygdommen ens hos både drenge og piger. I voksen alder bliver kvinder syge 2 til 3 gange oftere end mænd på grund af hormonelle ændringer i den kvindelige krop (menstruation, graviditet, overgangsalder).

Anatomi i underekstremitetsvenen

Årsager og risikofaktorer i udviklingen af ​​åreknuder

Den nøjagtige årsag til sygdommen vides ikke, det vides kun, at under påvirkning af nogle faktorer, svækkelse af ventilerne, en stigning i tryk og tab af elasticitet af væggen i de overfladiske og bindevene.
Risikofaktorer:

  • Genetisk disponering: transmission af åreknuder ved arv opstår som et resultat af mutation af genet, der er ansvarligt for strukturen af ​​karvæggen, som et resultat af dets mutation, fødes børn med medfødt svaghed i binde- eller muskelvævet i karvæggen, eller en mangel på dens ventiler (mangel på deres antal), og som et resultat forekommer svaghed i væggen kar og øget tryk i venerne.
  • Hormonelle forandringer (graviditet, overgangsalder): under graviditet ændres kroppens hormonelle sammensætning (en stigning i niveauet af progesteron og et fald i østrogen), der påvirker dannelsen af ​​blodkoagulationsfaktorer (øger dem), et fald i tonen i den venøse væg (som et resultat af ødelæggelse af kollagen og elastiske fibre i karvæggen) alt dette fører til dannelse af blodpropper, blokering af blodkar og deres deformation.
  • Fedme: Overvægt fører til en stillesiddende livsstil, hvilket resulterer i en afmatning i blodcirkulationen, plus overskydende fedtforøgelse øger det intra-abdominale tryk, som forstyrrer blodgennemstrømningen gennem venerne, hvilket resulterer i overbelastning i venerne og mulig udvikling af sygdommen.
  • Diabetes mellitus: Kronisk forhøjet blodsukker skader væggene i blodkar over tid, hvilket er et gunstigt miljø for udvikling af blodpropper.
  • Alkoholmisbrug: Overdreven alkoholforbrug fører til dehydrering og fortykning af blodet, hvilket resulterer i blodpropper, der tilstopper vener og forstyrrer blodgennemstrømningen.
  • Løftevægte (læsere), langtidsvandring i mange år eller stående arbejde (sælgere, ledere): forbundet med et fald i muskeltonus, en stigning i det intra-abdominale tryk og som et resultat en afmatning og vanskeligheder i blodstrøm til hjertet og udviklingen af ​​dets stagnation i de nedre ekstremiteter.
  • Medfødte blødningsforstyrrelser: medfødt hyperkoagulerbarhed (overdreven produktion af koagulationsfaktorer) fører til dannelse af blodpropper og nedsat blodgennemstrømning gennem karene.
  • Dårlig ernæring: mangel på nogle vitaminer i fødevarer (vit. C, E, P, plantefibre, der spiller en rolle i at styrke karvæggen og forbedre blodcirkulationen).
  • Brug af stramt undertøj: konstant slid fører til mekanisk komprimering af venerne, hvilket medfører vanskeligheder ved venøs udstrømning fra de nedre ekstremiteter.
  • Kronisk forstoppelse: hyppige stigninger i intra-abdominalt tryk (under anstrengelse) fører til vanskeligheder ved udstrømning af blod fra de nedre ekstremiteter.
  • Hyppig gang i høje hæle: utilstrækkelig bevægelse af benmusklerne og udvikling af stagnation.
  • Varm sæson: hyppig tørst fører til dehydrering af kroppen, blod tykner og blodpropper.
  • Samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system eller nyresygdom: udstrømningen af ​​venøst ​​blod er nedsat (utilstrækkelig hjerteventil, medfødte defekter).
  • Overdosering af medikamenter, der øger blodkoagulation: risiko for blodpropper og vaskulær okklusion.
  • Kirurgiske indgreb: tab af noget blodvolumen, upraktisk position på operationsbordet (kompression af nogle kar), fører til risikoen for blodpropper.

Komplikationer af åreknuder

  • Dannelsen af ​​blodpropper som et resultat af stagnation af blod i venerne;
  • frigørelse af en thrombus og blokering af karret, der falder sammen med dets diameter;
  • thrombophlebitis (som et resultat af dannelsen af ​​en blodprop i venens lumen, bliver dens væg betændt);
  • tromboembolisme i lungearterien (en løsrevet trombe gennem blodbanen kommer ind i lungearterien, der deltager i blodcirkulationen i en lille cirkel. Hvis diameteren af ​​tromben falder sammen med diameteren af ​​stammen i denne arterie, kan pludselig død opstå. Hvis tromben er mindre i diameter, går den videre ind i diameteren) grene af lungearterien, der provokerer lungeinfarkt eller ødemer).
  • trofiske sår eller eksem i benene som følge af underernæring (nedsat blodcirkulation fører til mangel på iltforsyning til vævene, som er den vigtigste ernæring for kroppens væv);
  • hævelse af forskellige dele af kroppen som et resultat af stagnation i venerne (de er bløde, elastiske, blåfarvede, deres dannelse afhænger ikke af det tidspunkt på dagen, der dannes oftere i det berørte område);
  • dermatitis (betændelse i huden i det berørte område) på grund af underernæring i dette område;
  • misfarvning af huden i det berørte område;
  • komprimering af subkutant fedtvæv i det berørte område på grund af udstrømning.

Diagnose af åreknuder

  • Tourniquet (funktionelle) tests (bestemmelse af venenes tæthed og ventilenes tilstand): Troyanov - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes og andre. En af de mest almindelige Troyanov-Trendelenburg-test, med hjælp fra hvilken patienten, når han er i vandret stilling, løfter benet med 45 0, lægen stryger fra foden opad (som et resultat, hvor de overfladiske årer tømmes), derefter lægger han en turret på det øverste lår og beder patienten om at rejse sig normalt skal udfyldningen af ​​benårene tage mere end 15 sekunder;
  • Duplex ultralydsskanning af vener (ultralydsangioscanning) er den mest informative metode, det giver dig mulighed for at vurdere blodstrømmen i karet og se selve karret;
  • Doppler-ultrasonografi er en metode, hvor kun blodstrømmen i et givet kar er vurderet;
  • Phlebography - introduktion af et kontrastmiddel intravenøst ​​og studiet af et røntgenbillede;
  • Phleboscintigraphy - intravenøs indgivelse af et radiofarmaceutisk middel og observation på en speciel anordning.

Åreknuder Behandling

Ikke-kirurgisk behandling

  • Lægemiddelbehandling kurerer som regel ikke sygdommen til slutningen, men forbedrer kun funktionen af ​​ventilerne, ernæring af karvæggen og blodgennemstrømningen, forhindrer dannelse af nye blodpropper: der anvendes såkaldte venotonik (Detralex, Troxyvazin, Lioton gel, osv.) I alle tilfælde af åreknuder. Ikke-steroide antiinflammatoriske salver (Indomethacin, Diclofenac osv.) Er ordineret i tilfælde med komplikationer såsom thrombophlebitis. Antikoagulantia ordineres i de senere stadier af sygdommen til resorption og forebyggelse af blodpropper (Heparin, Fraxiparin osv.).
Husk, at kun den behandlende læge kan vælge den optimale behandling under hensyntagen til individuelle egenskaber.
  • Traditionelle behandlingsmetoder (som supplement til medikamentel behandling): iført kompressionsstrømper (strømper); specielle fysiske øvelser (svømning, cykling, skiløb, ben over hovedet ca. 20 0 i forhold til sengen, speciel gymnastik ("cykel" - liggende på ryggen og åndedrag jævnt, forestil dig, at du pedaler en cykel; skiftevis bøje og bøje dine fødder ved ankelen led frem og tilbage) bruges til at forbedre udstrømningen af ​​blod, men kun i ukomplicerede tilfælde); kontrastbruser (hold fødderne under rindende vand, sænk vandtemperaturen gradvist og når kulde); fodbade (ikke varme) fra et afkok af egebark, kastanje, kamille, johannesurt; gnidning med alkoholisk tinktur af hvide akacieblomster, Kalanchoe blade, æble cider eddike; med thrombophlebitis-behandling med igler.
  • Dagens tilstand: om morgenen, langsomt at komme ud af sengen (i ca. 5-10 minutter), mens du sover, skal du placere en rulle under dine hæle for at hæve dine ben omkring 15-20 0 i forhold til sengen, gåing skal være rolig, du kan ikke sidde med benene krydset på ben, bandage benene med en elastisk bandage fra foden til det øvre lår, iført medicinske strømper, spise godt, undgå trætte bevægelser og stoffer eller faktorer, der bidrager til blodkoagulation, undgå rygning, forhindrer forstoppelse.
  • Diæt: kroppen har brug for produkter, der indeholder vitaminer, der styrker væggene i blodkar og forbedrer blodgennemstrømningen: C-vitamin (indeholdt med citrus, tomater, rose hofter osv.), E-vitamin (bælgplanter, lever, æggeblomme, grønne løg), vitamin P (grapefrugt, valnødder, solbær), bioflavonoider (mørke kirsebær, sure kirsebær), kobber (skaldyr). Tilstrækkelig daglig mængde væske mindst 1,5 liter. Begræns brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, kaffe, marinader, røget kød.

Kirurgi

phlebectomy:
Indikationer for fjernelse af vener: Ekstens åreknuder, saphenøse vener er patologisk udvidet, trofiske hudlidelser, som ikke reagerer på konservativ behandling, akut thrombophlebitis, åreknuder ledsages af en krænkelse af patientens almindelige tilstand (alvorlig træthed, hævelse i benene).

Kontraindikationer for fjernelse af blodåre: koronar hjertesygdom, alvorlige infektionsprocesser, ældre patientalder, graviditet i 2. og 3. trimester, inflammatoriske processer på benene (erysipelas, pyoderma, eksem).

Fordele ved kirurgisk behandling: den eneste behandling i avancerede tilfælde, den eneste radikale metode til korrektion af dybe vene ventiler.
Ulemper ved kirurgisk behandling: traumatisk (kosmetisk defekt), kræver anæstesi, det er nødvendigt at være på hospitalet i flere dage under opsyn af en kirurg.

Laserterapi (endovaskulær mikrotermokoagulation):
Indikationer: Kombinationen af ​​åreknuder med følgende sygdomme: med sygdomme i det kardiovaskulære system (iskæmisk hjertesygdom, højt blodtryk), sygdomme i perifere kar (phlebitis, thrombophlebitis), med sygdomme i luftvejene (bronkial astma, bronchitis, pleurisy), med fordøjelsessygdomme systemer (cholecystitis, gastrisk mavesår og duodenalsår) med sygdomme i nervesystemet (craniocerebral traume, neuroinfektioner), med sygdomme i kønsorganet (pyelonephritis, endometritis, salpingitis), med hudsygdomme (dermatitis, neurodermatitis), peritonitis, furunculitis.

Kontraindikationer: mennesker, der lider af onkologiske sygdomme, lever-, nyre- og hjertesygdomme i dekompensationsfasen, cerebral sklerose, graviditet.

Fordele: giver dig mulighed for at slippe af med et ubehageligt vaskulært mønster, en hurtig procedure (15-20 minutter), kræver ikke indlæggelse, er sikker og smertefri, skader ikke vævsbeholderen og de omgivende væv.
Ulemper: metoden er ikke altid tilgængelig, en dyr metode, når man fjerner større kar, er termisk skade på vævet mulig, mulig arrdannelse og depigmentering (lysning) af huden på eksponeringsstederne..

Koagulation af radiofrekvens (abulation) af åreknuder:
Indikationer: åreknuder med skader på bagagerummet i de store og små saphenøse årer, trofiske mavesår som følge af åreknuder.

Kontraindikationer: akut tromboflebitis i de saphene vener, manglende evne til at gå aktivt, graviditet, psykiske lidelser.

Fordele: ingen kosmetisk defekt, smertefri, kræver ikke indlæggelse, forstyrrer ikke arbejdsevnen.

Ulemper: den eneste ulempe er prisen på proceduren.

sclerotherapy:
Indikationer: små åreknuder, store åreknuder ved brug af duplex Doppler, åreknuder i de tidlige stadier (hvis kun overfladiske årer er beskadiget.

Kontraindikationer: graviditet og amning, allergi mod sklerosant, dyb venetrombose, betændelsessygdomme i benene.

Fordele: lavere omkostninger sammenlignet med operation, hurtig opsvingstid, kræver ikke ophold på hospitalet (du kan gå med det samme med hjem), det bedste kosmetiske resultat.

Ulemper: mulig penetrering af sclerosanten i de dybe årer, reduceret effektivitet på grund af blanding af sclerosant med blod, ineffektiv i avancerede tilfælde.

Sådan behandles åreknuder derhjemme?

Sådan behandles åreknuder under graviditet?

Graviditet hos mange kvinder provoserer udviklingen af ​​åreknuder. Behandling af denne sygdom udføres med salver, cremer, geler.

Blandt salverne skal du vælge dem, der fjerner puffiness og tyngde i benene. De mest effektive er Asklesan, Venorutin, Lyoton. De skal påføres i et tyndt lag og gnides ind i det berørte område af huden med stigende bevægelser 1 3 gange om dagen.

Du kan også bruge traditionel medicin, især lave fodbade med afkok af forskellige urter - kamille, calendula, humle, timian, coltsfoot, egebark, birkeblade.
Kompresser fra kålblader eller rå revne kartofler lindrer hævelse i benene. Det skal dog huskes, at komprimeringer ikke kan udføres med cellofan; vokspapir eller pergamentpapir er bedst egnet i dette tilfælde - det skaber ikke en drivhuseffekt, og huden under den indånder. Sådanne komprimeringer kan overlades selv natten over..

Separat skal det siges om lægemidler til oral administration. Der er absolut sikre venotoniske medikamenter, som kan tages af gravide kvinder. Disse inkluderer hovedsageligt urteprodukter:

  • Antistax
  • Venoruton
  • Troxevasin
  • Detralex
  • Vasoket
  • Phlebodia
  • Aescusan
Alle disse lægemidler øger tonen i venerne markant, gør dem mindre elastiske og derfor mindre tilbøjelige til at strække, forbedre lymfedrenering, normalisere permeabiliteten af ​​venevæggene og reducere hævelse.

Dog skal lægen ordinere disse stoffer til gravide kvinder..

Hvilke salver er effektive til behandling af åreknuder?

Salver og geler spiller, selv om de er en hjælp, men ikke desto mindre en vigtig rolle i behandlingen af ​​åreknuder. Til selvbehandling bruges disse lægemidler i de tidlige stadier af åreknuder..

Ingen.Et stofHandlingPåføringsmetode og opnået virkning
1Venitan Forte
Kan bruges i kombination med komprimering-
nym trøje
Antiinflammatorisk;
venotonic;
Forebygger trombose;
Healing.
Påfør med lette masseringsbevægelser (fra bund til top) 1-3 gange om dagen.
Ved trofiske sår i benet 1-3 gange dagligt på kanten af ​​mavesåret.
Kurset varer op til 8 uger.

Reducerer hævelse, følelse af tyngde, oppustethed og smerter i benene.

2Hepatrombin
Kan bruges i kombination med komprimering-
nym trøje
Forbedrer blodcirkulationen; Forbedrer udstrømningen af ​​stillestående vævsvæske;
Stimulerer udskillelsen af ​​skadelige metaboliske produkter;
Forbedrer hudernæring.
Påfør en 5 cm lang strimmel salve på det berørte område 1-3 gange om dagen; gnid ind med lette masseringsbevægelser fra bund til top. I tilfælde af betændelse i venerne skal du ikke gnide, men anvende som salvebandage.

Alvorligheden af ​​ødemer, træthed, sværhedsgrad, kramper i lægemusklerne mindskes;
fremskynder helingen af ​​åreknuder.

3TroxevasinØger kapillærernes stabilitet;
Reducerer permeabiliteten af ​​venøs fartøjers vægge;
Forhindrer dannelse af blodpropper;
Har antiinflammatorisk virkning.
Med lette gnidningsbevægelser påføres gelen på de berørte, men ikke beskadigede hudområder om morgenen og om aftenen.

Reducerer hævelse, smerter, kramper i benene.
Helingsprocessen accelereres i begyndelsen af ​​ulcerative processer.

4Essaven gel
Reducerer blodkoagulation;
Forhindrer udvikling af betændelse;
Øger stabiliteten af ​​den vaskulære væg;
Forbedrer vævs ernæring.
Smør den berørte hud flere gange om dagen.

Alvorligheden af ​​ødemer, træthed, en følelse af tyngde i benene, kramper i lægemusklerne mindskes.
Healingen af ​​trofiske sår fremskyndes.

femLioton 1000 gel, LiogelNormaliserer blodcirkulationen i små årer; Forhindrer dannelse af blodpropper;
Giver dekongestant,
antiinflammatorisk og smertestillende effekt.
Påfør med stigende gnidningsbevægelser af 3-10 cm gel til det berørte område af huden 1 3 gange om dagen.

Nedsætter træthed, følelse af tyngde i benene; kramper i legemusklerne stopper op; ødem forsvinder.

6Fastum gelHar en udtalt smertestillende og antiinflammatorisk effekt;
Reducerer kapillær permeabilitet;
Hjælper med at reducere hævelse.
Påfør 3-5 cm gel på det berørte område 1-2 gange om dagen; kursusvarighed 3 uger.

Smerter, en følelse af tyngde i benene, hævelse i lemmerne forsvinder eller falder.

7HeparinsalveForhindrer dannelse af blodpropper; Regulerer vævspermeabilitet;
Reducerer blodviskositeten.
Salven påføres i et tyndt lag (3-5 cm) på det berørte hudområde 2-3 gange om dagen og gnides forsigtigt.

Ødem aftager eller forsvinder; tendensen til trombose falder.

8Ginkor gelØger tonen i de venøse vægge;
Normaliserer vaskulær permeabilitet;
Forbedrer ernæring af omgivende væv.
En lille mængde af stoffet påføres huden 2 til 4 gange om dagen og gnides forsigtigt. Behandlingsforløbet kan vare op til 4 uger.

Hævelse, smerter, kramper, følelse af tyngde og følelsesløshed i benene reduceres markant eller forsvinder helt.

Hvilken creme er effektiv til behandling af åreknuder?

Brugen af ​​cremer til åreknuder er berettiget kun i de indledende stadier af sygdommen. Følgende cremer betragtes som de mest effektive:

Ingen.Et stofHandlingPåføringsmetode og forventet effekt
1Cyclo 3 cremeReducerer blodkoagulation;
Forbedrer blodgennemstrømningen;
Forhindrer udvikling af betændelse;
Normaliserer udstrømningen af ​​blod og lymfe fra benene.
Påfør cremen på benene 2 gange om dagen, gnyd let fra bunden op i 2-3 minutter.

Følelsen af ​​tyngde og følelsesløshed i benene aftager; ophøre
kramper i lægemusklerne; ødem mindskes.

2HirudovenForbedrer tilstanden af ​​de venøse vægge;
Normaliserer vaskulær permeabilitet;
Hjælper med at opløse blodpropper.
Påfør og gnid en lille mængde gel på kalvens hud op til 5 gange om dagen. Cremen kan bruges i lang tid.

Reducerer hævelse, ømhed og træthed i benene;
forbedrer hudens udseende, øger dens elasticitet.

3Venitan fløde

Kan bruges i kombination med komprimeringsstrømper

Tilvejebringer antiinflammatorisk
ny handling;
Fremmer resorption af blodpropper;
Forbedrer tilstanden af ​​den venøse væg;
Fremmer sårheling.
Påfør med blide gnidningsbevægelser (fra top til top) 1-3 gange om dagen.
Ved trofiske sår i benet 1-3 gange dagligt på kanten af ​​mavesåret.
Behandlingsforløbet varer op til 8 uger.

Reducerer hævelse, følelse af tyngde, oppustethed og smerter i benene.

4Venoruton

Kan bruges sammen med komprimeringsstrømper

Reducerer kapillær skrøbelighed;
Normaliserer permeabiliteten af ​​den vaskulære væg;
Forhindrer udvikling af betændelse;
Reducerer blodviskositeten.
Påfør 2 gange om dagen med et tyndt lag på de berørte områder af benets hud; masseringsbevægelser gnides fra top til bund.

Reducerer træthed, når man går, smerter og følelse af tyngde i benene; kramper og ødemer forsvinder.
Reducerer risikoen for blodpropper.

femHestekastanje fodcreme-balsamReducerer blodkarets skrøbelighed;
Øger tonen i den venøse væg.
Påfør 2-3 gange om dagen uden at komme ud af sengen. Behandlingsforløb 6-8 uger.

Reducerer hævelse, smerter, træthed i benene.

6Dr. Wen. Venotonic fodcremeØger tonen i de venøse vægge;
Normaliserer vaskulær permeabilitet;
Forbedrer ernæring af omgivende væv.
Påfør på huden med lette gnidningsbevægelser 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet kan vare op til 8 uger.

Hævelsen i benene aftager, følelsen af ​​træthed og tyngde i benene forsvinder, hudens elasticitet øges.

7Afkøling fodcremeNormaliserer permeabiliteten af ​​den vaskulære væg og øger dens tone;
Hjælper med at forbedre ernæring af omgivende væv.
Påfør på kalvens hud med skånsomt gnidning 1-2 gange om dagen i 6-8 uger.

Nedsat smerte og følelse af tyngde i benene; der er en behagelig kølefølelse.

Hvad er de effektive alternative metoder til behandling af åreknuder?

Er kompressionsundertøj effektivt til åreknuder?

Ja, iført kompressionsundertøj til åreknuder, selvom det ikke giver en kur mod sygdommen, hjælper det med at forbedre patientens tilstand og forbedrer hans livskvalitet.
Brug af kompressionsbeklædning reducerer diameteren af ​​de overfladiske årer i de nedre ekstremiteter, forbedrer udstrømningen af ​​blod og lymfe fra benene. I patienternes anmeldelser er der et fald i smerter i benene, hurtig træthed ved gåture, forsvinden af ​​ødemer og anfald.

Strømper, knæhøjde, sokker, strømpebukser bruges ofte som kompressionsundertøj. Det er nødvendigt at bære konstant strømpebukser; det er bedst at lægge produkter i vandret position.

I forskellige stadier af sygdommen skal forskellige grader af komprimering anvendes, først da får det medicinske linned den forventede effekt. I denne forbindelse er det værd at kende mærkning af medicinsk linned.
Komprimeringstøjmærkning:

  • I CCl - (18,4-21,1 mm Hg) - den såkaldte indledende komprimering. Det bruges som profylakse for åreknuder under graviditet eller i det første stadie af sygdommen.
  • II CCl - (25,2-32,3 mm Hg) - den såkaldte mediumkomprimering. Det bruges til skleroserende vener eller efter kirurgisk fjernelse af blodåre samt til at forhindre tromboflebitis.
  • III CCl (36,5-46,6 mm Hg) den såkaldte høje komprimering. Det bruges til trofiske forstyrrelser i benene, til heling af ulcerative processer, til dyb venetrombose, utilstrækkelig lymfe og blodudstrømning.
  • IV CCl (over 59 mm Hg) den såkaldte ultrahøj kompression. Det bruges til patologier såsom elefantiasis eller medfødte anomalier i venerne.
For at undgå unødvendige udgifter, og vigtigst af alt - ikke for at skade dit helbred, er det nødvendigt at være opmærksom på markeringen af ​​komprimeringsstrømper, når du køber. Virksomheder, der fremstiller sådant undertøj, bruger altid udtrykket "komprimering" og angiver trykket i mm Hg. Annonceringsfrasen "anti-varicose linned" og mærkning i DEN indikerer tydeligt en falsk.

Er behandling af åreknuder med en laser effektiv??

I mange tilfælde er behandling af åreknuder ved hjælp af en laser (endovasal laserkoagulation) den mest effektive metode. Der er udviklet forskellige teknikker til at påvirke dilaterede kar - laser monoterapi; kombinerede teknikker, når der ud over lasereksponering forekommer dyb vene ligering eller scleroterapi ved hjælp af medicin.

Det primære mål med laserterapi er at "lime" overdrevent udvidede kar, fjerne ændrede årer og normalisere udstrømningen af ​​blod fra ekstremiteterne. Blandt de positive aspekter er der også en forbedring af det æstetiske udseende af lemmet..

Arten af ​​lasereffekten ligner scleroterapi (injektion af et stof i den berørte vene, hvilket fører til vedhæftning og yderligere resorption af karret), men der er ikke behov for kemikalier..

Der laves et lille hul i underbenet, i det berørte fartøjs område, og en nål med en lysstyring indsættes i det, som er i stand til at udsende en stråle med den krævede styrke og kraft. For at kontrollere fiberens fremskridt gennem vene ser lægen billedet på skærmen ved hjælp af en ultralydscanning. Når han har nået det ønskede sted i vene, tænder lægen laser og handler i nogle få sekunder på karets indre væg. I dette øjeblik fyres væggene op, og de klæber sammen..

Lokalbedøvelse bruges til at dæmpe processen. Hele manipulationen varer cirka en halv time, den er fuldstændig smertefri, og ved afslutningen af ​​behandlingen (efter nogle få timer) rejser patienten hjem på egen hånd.

Tidsfristen for arbejde er kun gyldig i en uge. På dette tidspunkt anbefales det at begrænse fysisk aktivitet og smøre det område, hvor operationen blev udført med heparinholdig gel. Derefter kan du gå i gang med dine normale arbejdsaktiviteter. En forudsætning er dog at bære komprimeringsundertøj efter laserbehandling..

Indikationen til laserbehandling er:

  • Varicosetransformation af et relativt lille antal årer;
  • Udvidelse af den store saphenøse ven i området for munden højst 10 mm;
  • Trofiske forstyrrelser i underbenet.
Der er meget få kontraindikationer til behandling af åreknuder med en laser, det vigtigste er vener, der er for strækkede i diameter. Der er en maksimal tilladt diameter på de vener, hvorpå brugen af ​​laser vil være effektiv og ikke vil føre til gentagelse af sygdommen..