Hvilke operationer der udføres for åreknuder i benene?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 27.09.2018

Dato for artikelopdatering: 12/19/2019

Forfatter: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiserende kardiolog

For at helbrede ekspansionen af ​​de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter anvendes to metoder - konservativ og kirurgisk.

I denne artikel vil vi overveje de mulige muligheder for operationer på åder til åreknuder, som er en radikal behandlingsmulighed, der fuldstændigt kan normalisere blodgennemstrømningen i ekstremiteterne..

Hvem er den kirurgiske indgift angivet til??

Kirurgisk behandling er indikeret i følgende tilfælde:

  • i fravær af et positivt resultat af konservativ terapi;
  • i nærvær af tyngde og smerter i benene;
  • i de senere stadier af sygdommen med udvikling af dyb venetrombose, vaskulær okklusion, kredsløbssvigt, trofiske lidelser;
  • hvis lemmer ofte bliver følelsesløse, kvælder;
  • med kosmetiske defekter, der forårsager besvær (vener på benene bliver blå). Dette problem bekymrer kvinder oftere end mænd..

På det første trin i patologien udføres operationen ikke. Patienten får ordineret medicin og en diæt, der gives anbefalinger til korrektion af livsstilen.

På det andet og mere avancerede trin - beslutningen om behovet for kirurgisk indgreb træffes efter analysen af ​​analysen.

Sorter af udførte operationer

Operationstypen bestemmes af en specialist, afhængig af anatomien i det venøse system og symptomerne på åreknuder. Før det udføres, gennemgår patienten en fuld undersøgelse for at udelukke kontraindikationer for kirurgisk behandling for at vurdere risikoen for komplikationer.

Følgende typer operationer udføres:

  • phlebectomy;
  • mini phlebectomy;
  • stripping;
  • skleroterapi af vener;
  • laserendovaskulær koagulation;
  • fjernelse af radiofrekvens;
  • sclerotherapy;
  • laparoskopi (med varicocele).

Sådan ser benene ud på billedet, før og efter:

I henhold til den obligatoriske medicinske forsikring udføres kun standard phlebectomy. Det er gratis på et offentligt hospital. De vigtigste generelle kontraindikationer for det er graviditet (2-3 trimester), akutte infektiøse patologier, et tidligere hjerteanfald, erysipelas i benene.

phlebectomy

Udført efter Bebcock-metoden.

  1. Introduktion til sonenes lumen.
  2. Træk venen ud.
  3. Sutur indsnittet med en kosmetisk sutur.

Med en kombineret phlebectomy er crossectomy obligatorisk. Dets medicinske navn er Troyanov-Trendelenburg-operationen. Princippet for denne metode er at ligere et stort saphenøst ​​kar og dets sideelver.

Mini-phlebectomy udføres for at fjerne korte sektioner af vener. Snit foretages ikke under operationen. Lægen fjerner det "nødvendige" stykke ven ved hjælp af en tynd punktering på huden, som ikke kræver syning.

Epidural eller spinal anæstesi bruges som anæstesi. Den anden type foretrækkes. Patienten vågner op i 2-4 timer.

Omkostningerne ved en kombineret operation er i gennemsnit ca. 40 tusind rubler..

sclerotherapy

Mindre traumatisk måde. Et sclerosant indsprøjtes i den forstørrede vene, processen med limning af de berørte kar finder sted. Injektionen udføres med en meget tynd nål.

Efter et stykke tid dannes arvæv på det opererede område, og det berørte kar slukkes fra blodcirkulationen.

Der er 2 måder at behandle åreknuder med scleroterapi på:

NavnBeskrivelseAnæstesiPris, gnid)
EchosclerotherapyPunkteringen udføres under kontrol af en dupleksscanner. Derefter injiceres et sclerosant i venen. Efter operationen komprimeres karret, hvilket resulterer i, at det klæber sammen og slukkes fra kredsløbssystemet.Ikke påkrævetFra 1.500 til 30.000
SkleroterapiDen mindst traumatiske type sklerose. Det gør overhovedet ikke ondt at udføre denne handling. Skum indsprøjtes i det berørte kar, hvilket stopper strømmen inde i det.Lokal

For den bedste effekt udføres adskillige hærdningsprocedurer.

Laserkoagulation af fartøjer

En effektiv moderne metode, der har mange positive anmeldelser. Efter operationen forsvinder åreknuder på benene i 85-95% af tilfældene. Tilbagefald er kun 5%.

Laseroperation udføres ved at indføre en tynd sonde i den venøse lumen. Strålingen af ​​den anvendte laser har en kauteriserende virkning. Vævet skæres ikke, der er ingen kosmetiske defekter. Anæstesi - lokal.

Handlingen kan udføres i ethvert phlebocenter. Dens omkostninger er omkring - 30.000 - 55.000 rubler.

Fjernelse af radiofrekvens

Den mest moderne kirurgiske metode til eliminering af åreknuder.

Det udføres på 2-4 stadier af udviklingen af ​​patologi. Denne type kirurgi er baseret på fysikkens love. Der er ingen fare for patientens krop. Metoden består i "udbrænding" af problemområder ved hjælp af højfrekvente bølger. Udført under lokalbedøvelse.

Det offentlige hospital udfører ikke radiofrekvenskirurgi på grund af mangel på udstyr. Dens pris i en privat klinik er i gennemsnit - fra 25.000 rubler.

Hvordan man forbereder sig til operation?

Forberedelse inkluderer:

  • foreløbig konsultation med en kirurg eller phlebologist;
  • passage af en ultralyd;
  • generel og biokemisk blodprøve;
  • endoskopisk undersøgelse af brystorganerne;
  • EKG;
  • blodkoagulationstest.

Du skal forberede dig til operationen derhjemme 12 timer før operationens tid. Det anbefales at barbere håret i lysken, låret og underbenet på det berørte ben.

Middagen skal være let, og morgenmaden bør overhovedet ikke indtages før operationen.

Rehabiliteringsperiode

Målet med rehabilitering er at forhindre komplikationer. Sandsynligheden for deres forekomst efter traumatisk kirurgi er 65%.

Rehabiliteringsperioden er også nødvendig efter minimalt invasive operationer. Dens periode afhænger af graden af ​​udvikling af patologien og interventionsmængden. I gennemsnit varer det 3-10 dage, hvorefter en sygefravær udstedes til patienten.

Begrænsninger og anbefalinger i den postoperative periode:

  1. De første 3-5 dage er patienten på hospitalet. Hvis det opererede område er meget smertefuldt, ordineres piller eller injektioner med smertestillende virkning.
  2. Anæstetika anvendes til behandling af sårene. Chlorhexidin godkendt.
  3. For at forbedre blodgennemstrømningen og styrke vener ordineres lægemidler med diosmin (Detralex, Venarus) og med troxerutin (Troxevasin). Optagelsens varighed er 1,5-2 uger. Doseringen beregnes på individuel basis.
  4. Iført kompressionsundertøj (strømpe, golf) vises i 5-7 dage.
  5. Det er nødvendigt at bandage lemmen med en bred elastisk bandage. Det skal påføres fra foden til knæet, efter en traditionel phlebectomy - fra foden til lysken. Båndet skal passe tæt rundt om benet og klemme let. Det tilrådes at bære det i hele rehabiliteringsperioden..
  6. Sengeleje bør ikke være absolut. Sparsomme benbevægelser anbefales - sving, rotation, bøjninger. Sådan gymnastik hjælper med til at forbedre blodcirkulationen, forhindrer udseendet af puffiness..
  7. Du kan lave aktive øvelser efter sengelejen. At gå på afdelingen, hæve og sænke lige eller bøjede lemmer ved knæet har en gavnlig virkning. Du kan udvide programmet ved at simulere cykling. Sådanne øvelser udføres både på hospitalet og derhjemme..
  8. Gendannelsesperioden efter brug af laser udelukker at tage bade og kontrasterende vandprocedurer. Brug ikke skrubber, hårde vaskeklude.
  9. Hvis såret bløder eller fester, er jod tilladt. Alkohol, strålende opløsning kan ikke bruges. Det er ikke nødvendigt at fjerne de dannede skorpe, de forsvinder af sig selv.

Du må ikke drikke alkohol efter operationen i 2 uger. Måltider skal være tilfredsstillende, men kalorifattige. Semi-flydende korn koges i vand, grøntsagssupper, dampede kødboller anbefales.

For at fjerne behovet for en anden operation kan du gå på arbejde kun 2 uger senere, efter rehabiliteringsperioden.

Sport er tilladt 3 uger efter operationen. Det anbefales at udskifte styrketræning med cardio-træning. Vægten bør lægges på læggene i musklerne.

Svømning er tilladt efter 1,5 måneder. Kraftbelastninger vises 3 måneder efter operationen.

Overholdelse af alle medicinske recept minimerer sandsynligheden for at udvikle farlige konsekvenser og reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsperioden.

Efter afslutningen af ​​rehabilitering anbefales det at fortsætte med at bruge kompressionsstrømper..

Mulige komplikationer

De mest almindelige konsekvenser og komplikationer inkluderer:

  • udseendet af postoperative hæmatomer (opløst inden for 30 dage);
  • lymfostase som følge af skade på lymfekarrene (denne tilstand kan behandles med konservativ terapi);
  • postoperative subkutane klumper, buler (mindskes med 1-2 måneder efter interventionen);
  • dannelse af venøs insufficiens, ledsaget af smerter i benene, hævelse af blødt væv;
  • beskadigelse af de saphenøse nerver med nedsat hudfølsomhed (symptomet forsvinder af sig selv inden for 2-3 måneder);
  • hvis operationen er af dårlig kvalitet, kan der forblive ar.

Er det muligt at helbrede åreknuder uden operation?

Det er umuligt at slippe af med åreknuder ved hjælp af konservativ terapi alene. Uden operation er det virkelig kun muligt at reducere symptomernes lysstyrke, bremse udviklingen af ​​den patologiske proces og reducere sandsynligheden for komplikationer.

Det anbefales at følge forebyggende foranstaltninger, de er præsenteret i denne tabel:

Hvad skal man gøre?Beskrivelse
Foretag livsstilsjusteringerGiv op alkohol og tobaksvarer, antikonceptionsmidler, fjern fedtholdige fødevarer fra kosten. Føre en aktiv livsstil, hvis det er muligt - skift job.
Tag medicin, der er ordineret af din lægeDu kan behandles ved hjælp af tabletter og eksterne stoffer, som du har brug for at smøre på benene, der indeholder troxerutin og anden venotonik. Det orale lægemiddel kaldes Diosmin. Du skal drikke medicinen 1 gang / 24 timer. Når der dannes blodpropper, bruges Lyoton.
Brug kompressionsstrømperStrikstøj vælges individuelt. Størrelse og komprimering klasse stof. Det anbefales at bære linned året rundt. Strømper skal skiftes en gang / 6 måneder.

Nyttige vaner hjælper også med at bekæmpe sygdommen:

  • i slutningen af ​​arbejdsdagen anbefales det at tage en vandret position, hæve bækkenet og placere underbenene, så de ligger over kroppen, dette skal ske i 20 minutter;
  • tage regelmæssigt et kontrastbrusebad (med undtagelse af personer, der lider af hjertesygdomme);
  • må ikke sidde eller stå på et sted i mere end 60 minutter. For at fjerne risikoen for blodstagnation i venerne er det nødvendigt at foretage en opvarmning på 5-7 minutter;
  • Bær ikke sokker med et stramt elastisk bånd, der klemmer underbenet;
  • lave en fodmassage;
  • give dine ben en regelmæssig dynamisk belastning (cykling er nyttigt, såvel som svømning, jogging, gåture, arbejde på højre og venstre ben på samme måde);
  • kontrolvægt, nægter at spise mad med højt kalorieindhold;
  • overvåge din holdning, læg ikke den ene fod på den anden;
  • drik moderat drikke indeholdende koffein;
  • spis rigtigt og begræns fedtholdige fødevarer i kosten.

Disse henstillinger hjælper med at holde benårene sunde i årtier.

Patientanmeldelser

Vi modtog følgende feedback fra vores læsere:

Jeg havde en kombineret phlebectomy. Blev behandlet i en privat klinik mod betaling. Forudindsamlet alle dokumenter gennemgik en omfattende undersøgelse, inklusive endoskopisk undersøgelse af brystorganerne.

Der var ingen komplikationer, jeg er tilfreds med resultatet.

Jeg fik ordineret en phlebectomy. Selve operationen var vellykket, men der var en komplikation i form af en frygtelig hovedpine. Jeg tog et kursus med injektioner, drak de lægemidler, der blev ordineret af den behandlende læge. Jeg vil ikke sige, at behandlingen af ​​denne komplikation koster mig billig - jeg var nødt til at betale 1.500 rubler.

Kirurgi for åreknuder i benene

Sen adgang til en phlebologist med udviklede åreknuder er hovedårsagen til, at det er for sent at handle på sygdommen med salve eller gel. Lægen skal ordinere en mere effektiv behandling, hvoraf den mest effektive er kirurgi for åreknuder i benene. Det må ikke glemmes, at selv kirurgisk fjernelse af det berørte kar ikke garanterer en fuldstændig kur - sygdommen kan sprede sig til sundt væv.

Phlebologist - hvorfor kontakte ham

Hvem skal du kontakte, hvis der er mistanke om åreknuder? Man skal ikke vente på spredningen af ​​sygdommen, allerede de første symptomer skal være den vigtigste grund til at søge medicinsk hjælp. Kun en phlebologist kan bekræfte eller afvise diagnosen og skal først kontaktes. Kun han, hvis nødvendigt, kan henvise til en anden specialist.

For hvilke symptomer har du brug for at besøge en phlebologist straks? Der er ikke så få af dem:

  1. lyse stjerner af blodkar, der vises på de nedre ekstremiteter;
  2. tyngde i benene, som normalt ledsages af kraftig hævelse;
  3. kramper, forstyrrende oftest om natten;
  4. ændring i hudfarve, det bliver mørkere og unaturligt.

Hvis du ikke skynder dig til hospitalet, vil sygdommen begynde at udvikle sig hurtigt, edderkoppens årer vil begynde at stige i størrelse og stikker over huden. Den eneste behandlingsmulighed i sådanne tilfælde er kirurgi for åreknuder i benene, som en phlebologist vil ordinere efter en grundig undersøgelse.

Hvilke typer benoperationer kan en phlebologist ordinere?

Kirurgisk behandling kan ordineres afhængigt af graden af ​​vaskulær skade. Kun en phlebologist kan bestemme, hvilken metode til at slippe af med sygdommen, der er nødvendig, men dette vil kræve en række undersøgelser..

Typer benoperation:

  1. Miniflebectomy. Det udføres med mindre vaskulære læsioner. Under operationen laver lægen punkteringer, gennem hvilke venerne fjernes. Efter proceduren forbliver mindre defekter på underekstremiteterne, som næsten er usynlige.
  2. Phlebectomy. Det mest almindelige, men også det mest traumatiske for huden, kirurgi, der efterlader ar. Kirurgen foretager lange indsnit, hvorigennem han fjerner de kar, der er berørt af sygdommen. Rehabilitering er kort - næste dag kan patienten gå hjem.
  3. Stripping er kort. Der foretages ikke snit - kirurgen foretager flere punkteringer, gennem hvilke kun den syge del af fartøjet fjernes.
  4. Sclerotherapy. Et specielt stof indsprøjtes i de berørte kar, det limer det ødelagte væv. Der er overhovedet ingen postoperativ periode - patienten kan gå hjem umiddelbart efter proceduren.
  5. Endovenøs koagulation. Udsættelse af de berørte åder med en laser er den sikreste og hurtigste behandlingsmetode. Effektivitet og smertefrihed er de største fordele ved behandlingen.

Kirurgi for åreknuder i benene er den mest ekstreme behandlingsmulighed, selvom det i de fleste tilfælde også er den mest effektive.

Laser åreknuder operation

Nye metoder inden for medicin gør det muligt at slippe af med de berørte kar i nedre ekstremiteter næsten smertefrit og med mindre kvæstelser. Laserkirurgi til åreknuder er et fremragende alternativ til kirurgisk behandling.

I hvilke tilfælde foreskrives endovenøs koagulation? Der er ikke så få grunde til operationen, og de egner sig ikke alle til lokal behandling eller pillebehandling:

  1. åreknuder, hvor store og vigtige kar blev påvirket;
  2. tyngde og hævelse i de nedre ekstremiteter, som ikke egner sig til en anden behandlingsmetode;
  3. trofiske ændringer blev fundet på huden;
  4. de nedre lemmer er dækket med mavesår, der ikke påvirkes af aktuelle lægemidler.

Hvordan foregår operationen? Kirurgen foretager et snit foran det berørte kar og indsætter en speciel sonde med en laserspids. Laseren limer de berørte områder af karret, hvorefter det næste snit foretages, og venens gendannelse fortsætter.

Laserbehandling - hvad er fordelene ved metoden i forhold til andre operationer

På trods af det betydelige antal typer operationer for åreknuder er det lasereffekten, der har vundet popularitet blandt patienter. En betydelig rolle her tildeles de lave omkostninger ved proceduren, men oftere tiltrækkes ofre for sygdommen af ​​mangel på smerter under operationen og effektiviteten.

Laserbehandling har mange fordele, der også tiltrækker patienter:

  1. lige efter operationen kan du gå hjem og komme ned på daglige aktiviteter;
  2. proceduren udføres under lokalbedøvelse;
  3. ingen konsekvenser forbliver på huden;
  4. proceduren udføres på kun få timer;
  5. bedring efter operation er ikke påkrævet;
  6. der er fuldstændig ingen risiko for blå mærker eller blødning;
  7. proceduren har praktisk taget ingen kontraindikationer.

Før operationen skal du gennemgå særlige undersøgelser, der hjælper med at bestemme, at der ikke er nogen anden behandlingsmulighed. Under en yderligere undersøgelse vil det også blive afsløret, om der er nogen kontraindikationer, og om laseroperationen vil føre til komplikationer eller bivirkninger.

Konsekvenser, der kan forekomme efter operationen

Selv hvis operationen til trods for den valgte metode var vellykket, er der ingen garanti for, at ubehagelige og uventede konsekvenser ikke vil opstå. Oftest, især hvis der blev anvendt kirurgisk indgreb, forbliver ar, der kan forblive i en levetid. For at undgå dette kan du på forhånd spørge lægen, hvilke lægemidler eller folkemiddel, der fremmer heling og forhindrer ardannelse..

En anden af ​​de konsekvenser, der kan opstå efter operationen, er et tilbagefald af sygdommen. Selv hvis proceduren var vellykket, kan lægerne ikke garantere, at sunde væv ikke vil blive påvirket af sygdommen. Dette vil naturligvis ikke ske med det samme, men det er bedre at nøje overvåge skibets tilstand og straks konsultere en læge ved de første tegn på skader.

Du kan finde ud af, hvordan du undgår ubehagelige konsekvenser fra lægen umiddelbart efter operationen. Phlebologen er forpligtet ikke kun til at fortælle detaljeret, hvilke foranstaltninger der vil fungere som forebyggelse, men også til at anbefale lægemidler eller folkemiddel, der kan bruges derhjemme for at forhindre tilbagefald.

Rehabilitering - hvad skal der gøres for at forhindre komplikationer efter operationen

Først efter flere typer operationer kan det være nødvendigt med rehabilitering, og denne periode har sine egne egenskaber. Kravene og reglerne, som patienten skal overholde, bestemmes af specialisten separat på individuelt grundlag.

Oftest foreskrives medicinsk undertøj i rehabiliteringsperioden, hvilket hjælper med at styrke væggene på de kar, hvor operationen blev udført. Klassen og typen af ​​komprimeringsstrømper ordineres kun af en læge, dette kan under ingen omstændigheder gøres uafhængigt - en fejl i valget truer med at genudvikle sygdommen. Varigheden af ​​at bære medicinsk undertøj bestemmes også af phlebologen - for nogle patienter er flere uger nok, for andre, med komplikationer, bliver de nødt til at bære trøje i en længere periode.

Et andet stadium i bedring er at tage specielle medicin, der genopretter blodgennemstrømningen i de kar, der gennemgår operation. Lægemidler ordineres kun af en phlebologist, og mange af midlerne har mange kontraindikationer, der skal undersøges omhyggeligt, inden de tages.

Kirurgi for åreknuder i benene er næsten den eneste måde at slippe af med en progressiv sygdom. Det er ikke nødvendigt at være bange for at gå til lægen, hvis sygdommen udvikler sig hurtigt og ubønhørligt, hvilket påvirker sundt væv - hvis du ikke stopper sygdommen med det samme, kan selv operationen være magtesløs.

Typer af operationer til fjernelse af åreknuder og mulige konsekvenser

Åreknuder eller åreknuter, disse formuleringer i phlebology betyder patologi, ledsaget af en modifikation, dvs. deformation af venerne. Karene, der transporterer blod til hjertet, udvides, forlænges, deres vægge bliver tyndere, og venøs ventilers funktion forstyrres.

Hvis den første fase af åreknuder behandles meget effektivt med konservative metoder, kan udviklingen af ​​sygdommen til trin 2 og 3 kun helbredes ved operation, medicin og andre metoder kan kun stoppe udviklingen af ​​patologi. Denne artikel vil diskutere de vigtigste kirurgiske metoder til behandling af åreknuder, funktionerne i deres implementering osv..

Indikationer for operation

På grund af det faktum, at kirurgisk indgreb i det første trin i udviklingen af ​​åreknuder er ekstremt sjældent på grund af manglen på behov, er en meget vigtig faktor indikationerne for operationen. Beslutningen er baseret på de data, der er opnået under den detaljerede diagnose af blodkar, og træffes af patienten sammen med lægen.

Phlebologen er forpligtet til at tale om risiciene ved den foreslåede operation, varigheden og nuancerne af rehabilitering efter operationen, som derefter kun udføres med samtykke fra patienten.

Hvad angår indikationerne i sig selv, er der behov for kirurgi med åreknuder i sådanne tilfælde:

  • Patologisk ekspansion og efterfølgende deformation af de rent saphenøse årer af anden grad af sværhedsgrad og højere.
  • Ekstensive former for åreknuder, sygdommen påvirker ikke kun de saphenøse, men hovedsageligt dybe vener, eller deformationen af ​​karene strækker sig over for meget af de nedre ekstremiteter.
  • Der er en alvorlig cirkulationsforstyrrelse ledsaget af skærpende stillestående blodprocesser.
  • Alvorlige former for ødemer, smertesyndrom med en høj grad af intensitet, ledsaget af forskellige ydre (æstetiske) tegn på åreknuder.
  • Dannelse af trofiske mavesår på huden eller subkutan hæmatomer på grund af en krænkelse af karretes integritet;
  • Progression af den patologiske proces op til blokering af venøse kar og udvikling af en akut form for thrombophlebitis.
  • Mangel på positiv dynamik i løbet af konservativ behandling, det vil sige, når medicin og andre metoder til at håndtere åreknuder er magtesløse.
Kirurgi for åreknuder

Begrænsninger og kontraindikationer for operationen

Selv med udviklingen af ​​svære former for åreknuder, ledsaget af komplikationer og et alvorligt klinisk billede, er det desværre ikke altid muligt for en patient at gennemgå en operation..

Der er en række kontraindikationer, som, hvis de ikke helt udelukker muligheden for kirurgisk indgreb, tvinges til at udsætte operationen i en bestemt periode:

  • Iskæmisk hjertesygdom - i dette tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en mere komplet omfattende undersøgelse.
  • Det samme gælder for 3 grader af sværhedsgrad af hypertension..
  • Aktive infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen - inden du udfører en operation til behandling af åreknuder, skal du tackle infektionen eller eliminere betændelse.
  • 2 og 3 trimestere af graviditeten - i forhold til gravide er det bedre at udsætte eventuelle kirurgiske procedurer, indtil kvinden føder. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor der er en alvorlig fare for morens eller barnets liv, og operationen kan hjælpe.
  • Hudsygdom i operationens område til bekæmpelse af åreknuder. Vi taler om eksem, forskellige former for dermatose osv..
  • Der er naturligvis også visse aldersbegrænsninger for ældre. I nogle tilfælde øger alderdom samt ledsagende senile sygdomme risikoen for postoperative komplikationer eller udsætter en persons liv på operationsbordet..

Kirurgiske metoder til åreknuder

Hvis ikke desto mindre lægen på grundlag af diagnosen og efter undersøgelse af patienten er sikker på behovet for kirurgisk indgreb, er det fortsat at vælge den mest passende og effektive metode, afhængigt af graden af ​​progression af åreknuder og en række andre faktorer. For at forstå, hvilke operationer der er, og i hvilke tilfælde de udføres, vil vi overveje de mest effektive metoder til kirurgisk behandling af åreknuder..

Kombineret phlebectomy

En fuldgyldig operation, der udføres under generel anæstesi og kan vare op til 2 timer, afhængigt af opgavens kompleksitet. Phlebectomy kan bruges til at behandle de oprindelige former for åreknuder, men oftere bruges denne metode i avancerede tilfælde, når sygdommen er alvorligt udviklet.

Under operationen foretager kirurgen et snit op til 2 centimeter langt, hvis operationen udføres i ankelen eller op til 5 centimeter, når den opererer på et større område, for eksempel i lysken. Ofte er disse snit lavt, da hovedsageligt overfladiske vener fjernes..

Princippet for operationen er at ligere anastomosen i karret med efterfølgende fjernelse af den del af venen, der er påvirket af åreknuder. Under operationen kan kirurgen også korrigere de venøse ventiler for at genoprette normal blodgennemstrømning..

Ved operationens afslutning påføres kosmetiske sømme på snittene, der fremstilles en bandage, og en elastisk bandage påføres det opererede område for at forhindre blødning.

Phlebectomy - kirurgi for at fjerne vener

Miniflebectomy

Under denne procedure udføres også excisionen af ​​det berørte område i vene, men omfanget af operationen er mindre, det kan snarere betragtes som rent kosmetisk. Hovedpunkterne er, at lægen laver en lille punktering i huden, hvorigennem han trækker en del af vene ud, der skal klippes ud. En sådan operation udføres hovedsageligt på små kar, og dens fordele er smertefrihed (på grund af lokalbedøvelse) og en minimal restitutionsperiode..

sclerotherapy

En relativt ung teknik, en minimalt invasiv metode, som er berømt for dens effektivitet såvel som fraværet af smertefulde fornemmelser på grund af den samme lokale anæstesi og en praktisk taget fraværende rehabiliteringsperiode.

Proceduren involverer introduktion af et specielt stof i venens lumen - et skummende sclerosant. Dette stof fører til sammenbrud af karets vægge med deres efterfølgende limning. Som et resultat ophører venen med at deltage i blodcirkulationsprocessen, opløses gradvist og erstattes af bindevæv.

Metoden til scleroterapi bruges hovedsageligt til at eliminere små overfladiske kar, såvel som for at slippe af med de såkaldte "edderkoppervene".

Laserkoagulation

Den mest moderne og ifølge mange eksperter en effektiv måde at håndtere åreknuder på. Essensen ligger i det faktum, at en laserlysguide indsættes i det venøse lumen gennem en åbning på kun 2 mm. Når sidstnævnte aktiveres, begynder det at udsende laserbølger, temperaturen stiger inde i karret, og når laseren fjernes, kollapser venevæggene og klæber sammen. Derefter forsvinder karret alene, erstattes af bindevæv.

Naturligvis er den største fordel ved en sådan procedure det næsten fuldstændige fravær af synlige læsioner på huden såvel som fraværet af behovet for en rehabiliteringsperiode..

Mulige konsekvenser

Selv den mest blide operation efterlader visse mærker og kan føre til konsekvenser. Først og fremmest skyldes dette det faktum, at den anatomiske komponent i kroppen fjernes - et fuldt fartøj. Med kombineret phlebectomy kan sådanne konsekvenser naturligvis være meget mere alvorlige end et par blå mærker efter laserkoagulation..

Overvej de mest basale konsekvenser, der periodisk opstår efter en bestemt type kirurgisk behandling:

  1. Når man fjerner åreknuter ved brug af minimalt invasive metoder, ekskl. Fjernelse af karret, er der risiko for tilbagefald. Denne risiko er minimal lige under laserkoagulation, kun 5%.
  2. Forbrænding - forekommer efter operationer, hvor termisk eksponering blev anvendt.
  3. Blødning - kan starte efter enhver form for intervention, men mere sandsynligt efter phlebectomy.
  4. Der er også kendte tilfælde af nerveskader, men denne faktor henviser udelukkende til kirurgens professionalisme.

Rehabiliteringsproces

Rehabilitering, dvs. opsving efter operation, er påkrævet i hver af de beskrevne tilfælde, men hvis denne proces efter koagulering kun tager et par dage, kan det efter kombineret phlebectomy tage flere uger. For at gendannelsen går glat og hurtigt, er det vigtigt at overholde enkle anbefalinger:

  1. Følg alle dine læger råd.
  2. Bær kompressionstøj eller elastiske bandager.
  3. Hvis der er sket snit, er det vigtigt at vente på, at de heles..
  4. Efter at indsnit er helet, er det vigtigt at gendanne fysisk aktivitet, træningsterapi og regelmæssige vandreture vil hjælpe med dette..
  5. Hvis din læge har ordineret medicin, skal du tage dem i henhold til disse instruktioner..
  6. Det er også nyttigt efter operation og til forebyggelse af åreknuder at besøge en massør.
  7. I mindst 2-3 måneder skal du ikke udsætte dig for alvorlig fysisk aktivitet.

Hvis operationen gik godt, og patienten fulgte lægenes instruktioner om bedring fuldstændigt, er sandsynligheden for et gunstigt resultat meget høj. I de fleste tilfælde kan åreknuter helbredes, men det betyder ikke, at sygdommen ikke kan påvirke andre kar. Af denne grund skal forebyggelse af åreknuder altid udføres, hvis der var tilfælde af udvikling af denne patologi..

Betjening for åreknuder: indikationer, kirurgiske og minimalt invasive metoder, kursus, rehabilitering

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, MD, ph.d., patolog, lærer ved Institut for Pat. anatomi og patologisk fysiologi til operation.Info ©

Åreknuder eller åreknuder er en sygdom, der er kendetegnet ved svaghed i ventilerne i venerne og dysfunktion af den vaskulære væg samt stagnation af blod i venerne i de nedre ekstremiteter. Denne patologi er fyldt ikke kun med en krænkelse af trofisme eller vævsernæring, hvilket kan resultere i vanskelige og langvarige heling af trofiske mavesår, men det er også farligt ved, at stillestående blod tykkere og koagler dannes i det, som kan bæres af blodet gennem kroppen. I tilfælde af dannelse af trombotiske overlejringer inde i den vaskulære væg (phlebothrombosis) kan det blive inficeret med udviklingen af ​​formidable sygdomme - thrombophlebitis.

Operationer til åreknuder

Kirurgi for åreknuder i de nedre ekstremiteter er radikalt og består i at fjerne de påvirkede saphenøse årer i de nedre ekstremiteter (phlebectomy) eller i sklerosering af de dybe vener i benet og låret.

Traditionelt udføres phlebectomy (crossectomy) i henhold til Bebcock-metoden og består i at indføre en sonde i en venes lumen, efterfulgt af at trække venen fuldstændigt langs dens længde gennem et snit i huden udad. Snittet lukkes ved operationens afslutning med en kosmetisk sutur.

Mini-phlebectomy bruges til at fjerne meget korte sektioner af en vene; veneligering bruges ikke under operationen. Der foretages ingen snit i huden, men et stykke ven fjernes gennem en tynd punktering i huden, som ikke kræver sting.

venstre - phlebectomy, højre - mini-phlebectomy

Med et lille område med åreknuderlæsioner er det muligt at udføre en mere blid teknik - stripping. Dette trækkes kun med en tynd krog af åreknuterne. Strækningen udføres gennem to snit i huden efterfulgt af deres sutur. En variation af denne teknik er kryostripping - "frysning" af venen til krybben ved hjælp af lave temperaturer, den ødelagte knude er også trukket ud.

strip phlebectomy

En skleroterapi af en blodåre er introduktionen af ​​et sklerosant i dens lumen - et stof, der "sætter" venevæggene sammen, men venen forbliver dybt under huden uden at udføre sin funktion. Blodstrømmen gennem vene stopper og går langs kollaterale kar uden at forstyrre udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra underekstremiteten. Skleroterapi i vene udføres under kontrol af ultralyd.

Laserendovaskulær koagulation af åreknuder er den nyeste metode inden for phlebology og består i introduktionen af ​​en tynd sonde i venens lumen med laserstråling, som har en kauteriserende effekt på venevæggene.

Metoden til radiofrekvensudslettelse af vener hører også til den mere moderne behandling af åreknuder, men ikke alle medicinske institutioner er udstyret med det passende udstyr. Teknikken består i den "kauteriserende" effekt på vaskulærvæggen i højfrekvente radiobølger.

Indikationer for fjernelse af ven

Ikke alle patienter er indiceret til operation, men i nogle tilfælde er det stadig nødvendigt at undvære det, da det er bedre at fjerne kilden til potentiel betændelse og blodpropper end at forvente komplikationer. Betingelser, der kræver operation, inkluderer følgende:

  • Risiko for forekomst eller allerede forekommende thrombophlebitis,
  • Hyppige forværringer af thrombophlebitis,
  • Ekstensive læsioner af de saphenøse årer,
  • Alvorlige symptomer på åreknuder - en konstant følelse af tyngde og smerter i benene,
  • Ikke-helende trofiske mavesår,
  • Ernæringsforstyrrelser (trofisme) i vævene i de nedre ekstremiteter - misfarvning og afkøling af hudens ben og fødder.

Kontraindikationer for kirurgi

Selv minimal vaskulær intervention er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • Graviditet 11 og 111 trimestere,
  • Akutte infektionssygdomme,
  • Forværringer af kroniske sygdomme (bronkial astma, diabetes mellitus, mavesår osv.),
  • Akut slagtilfælde,
  • Akut hjerteinfarkt,
  • Erysipelas i de nedre ekstremiteter.

Under alle omstændigheder bestemmes alle indikationer og kontraindikationer af en phlebolog eller kirurg under en personundersøgelse af patienten..

Hvilken metode du skal vælge?

Brugen af ​​en eller anden behandlingsmetode vurderes kun af en læge baseret på graden af ​​spredning af processen.

For små knuder foretrækkes naturligvis mindre invasive metoder, såsom mini-phlebectomy, kort stripping, laserudslettelse og sklerose på grund af det faktum, at de er mindre traumatiske og praktisk talt ikke kræver en rehabiliteringsperiode. Samtidig med en stor længde af åreknuder foretrækkes traditionel phlebectomy, som ikke kun kræver rygmarvsanæstesi, men også er en temmelig traumatisk operation, der efterlader en æstetisk defekt i form af postoperativ arr på benene..

I denne forbindelse bør du ikke udsætte et besøg hos lægen med den eksisterende indledende fase af åreknuder, og endnu mere skal du ikke opgive en mindre traumatisk operation, hvis lægen så behovet for dette under undersøgelsen.

Hvornår er det bedste tidspunkt at operere?

Beslutningen om behovet for kirurgisk behandling træffes først efter konsultation af en phlebologist eller vaskulær kirurg. På et tidligt tidspunkt, hvor patienten kun er optaget af æstetisk ubehag i form af åreknuder, samt let hævelse af fødderne i slutningen af ​​dagen, kan du prøve at stoppe yderligere progression af processen ved hjælp af komprimeringsstrømper og venotoniske medikamenter..

I tilfælde, hvor der er smerter i ekstremiteterne, og der også er en høj risiko for komplikationer, anbefales det ikke at udsætte operationen.

Forberedelse til operation

Inden planlægning af en kirurgisk operation, skal patienten gennemgå en række nødvendige undersøgelser. Disse inkluderer konsultation med en kirurg eller phlebologist samt ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter. I tilfælde, hvor det påvises, at patienten fjerner venerne, undersøges han på poliklinisk fase, især skal der udføres generelle og biokemiske blodprøver, blodkoagulationsprøver (INR, APTT osv.), EKG og røntgenbillede af brystet.

Den dag, lægen har ordineret, skal patienten optræde på den medicinske institution, der praktiserer phlebectomy. Du kan selv barbere håret på underbenet, låret og lysken på siden af ​​det berørte lem. Dagen før skulle du begrænse dig til en let middag, du skal komme til operationen på tom mave. Patienten skal advare den opererende læge og anæstesiolog om intolerance over for tidligere taget medicin.

Hvordan udføres operationen

Efter at patienten er ankommet til klinikken og den indledende undersøgelse af operationskirurgen og anæstesiolog, besluttes spørgsmålet om anæstesi. I tilfælde af konventionel phlebectomy anvendes spinalbedøvelse; i mini-operationer anvendes lokalbedøvelse ved at injicere huden med opløsninger af novocaine eller lidocaine.

Efter begyndelsen af ​​anæstesi fastlægger kirurgen placering af venen ved hjælp af Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd). Dernæst indsættes en sonde gennem et snit på huden i lumen i venen, og hovedstadiet af operationen udføres - skæringspunktet og ligering af venesektionerne under phlebectomy, strækker venen under mini-phlebectomy (kun gennem punkteringer, ikke gennem snittet) eller laserhandling på karvæggene. Hovedtrinet tager fra en halv time til to til tre timer, afhængigt af operationens volumen.

Efter hovedstadiet sutureres snit på huden, der påføres et aseptisk bandage på såret, og patienten eskorteres til afdelingen, hvor han overvåges i flere timer til en dag. På afdelingen tager patienten på sig et kompressionsbeklædning, der ikke starter i tre dage.

En dag senere rejser patienten hjem. Hvis kirurgen ordinerer forbindinger, besøger patienten dem dagligt eller hver anden dag. Suturerne fjernes syv dage efter operationen, og to måneder senere kontrolleres USDG af venerne i de nedre ekstremiteter.

Video: forberedelse og forløb af operationen

Er komplikationer mulige efter operationen?

Den kirurgiske teknik, der er perfektioneret i årtier, gør det muligt at reducere risikoen for postoperative komplikationer til et minimum. I ekstremt sjældne tilfælde (mindre end 1%) er udviklingen af ​​så ugunstige konsekvenser imidlertid som:

  • Postoperative hæmatomer på huden - opløses inden for et par måneder,
  • Postoperative sæler under huden langs sengen i den fjernede vene - forsvinder også efter en måned eller to efter operationen,
  • Mekanisk skade på lymfekarrene, der fører til lymfostase (lymfekonstestion) - behandles konservativt, men efter nogle få måneder begynder lymfe at cirkulere gennem anastomoserne, og lymfedrenering fra lemmet udføres korrekt.
  • Skader på de saphenøse nerver, manifesteret ved kortvarige forstyrrelser i hudfølsomhed - selvudjævnende inden for et par måneder.

Omkostninger ved operation i benvenen

Phlebectomy-operationen kan udføres på poliklinisk basis på et daghospital i den kirurgiske afdeling på polyklinikken eller i den vaskulære kirurgiske afdeling på et døgnåbent hospital. Operationer udføres i de fleste tilfælde gratis, hvis der er indikationer, men hvis patienten ønsker det, kan de udføres ved hjælp af betalte tjenester eller i private klinikker.

Udgifterne til operationer varierer fra 20 tusinde rubler til skleroterapi af vener på en lem til 30 tusind rubler til mini-phlebectomy og 45 tusind rubler for phlebectomy med et dages hospital ophold. I nogle private klinikker kan tjenester såsom phlebectomy, ophold på et 24-timers hospital i en dag, forbindinger og fjernelse af sting samt opfølgning i løbet af en måned koste omkring hundrede tusinde rubler.

Prognose og livsstil efter operation

Efter operationen er ømme smerter i det opererede lem og let hævelse muligt i flere dage. For at lindre ubehagelige symptomer ordinerer lægen ikke-steroide medikamenter - ketorol, nise osv. Umiddelbart efter operationen skal patienten begynde at bære komprimeringsundertøj og udføre fysioterapiøvelser ordineret af lægen.

Den anden dag efter operationen får patienten lov til at gå lidt. Efter en uge eller to skal du sørge for langsom gang i et par timer om dagen.

Fra korrektionen i livsformen er sådanne bestemmelser relevante som:

  • Afvisning af dårlige vaner,
  • Korrekt ernæring med undtagelse af fedtholdige og usunde fødevarer,
  • Overholdelse af regimet for arbejde og hvile,
  • Udelukkelse af kun en siddende eller kun stående stilling i arbejdstiden - det er nødvendigt at ændre lemmernes position under arbejdet.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at vurderingen af ​​anmeldelserne tolereres operationer til fjernelse af vener ret gunstigt, og at der praktisk taget ikke opstår alvorlige komplikationer. Desuden reduceres risikoen for livstruende komplikationer af åreknuder (f.eks. Tromboemboli) efter fjernelse af den udvidede vene. For øjeblikket er operationer til amputation af en lem på grund af svær betændelse og endda koldbrændt på grund af tromboflebitis (især på baggrund af diabetes mellitus) ikke ualmindelige, så det er bedre at kontakte en kirurg på et tidligt tidspunkt og ikke nægte at fjerne venerne om nødvendigt. Således sparer du dig ikke kun sunde lemmer, men også helheden for hele organismen som helhed..

Konsekvenserne af operation for at fjerne benårer med åreknuder

Phlebologer på Yusupov Hospital behandler åreknuder både ved hjælp af traditionelle kirurgiske indgreb og ved hjælp af innovative teknikker såsom scleroterapi, radiofrekvensablation og laserkoagulation. Gennemgang efter operation i benvenen er positive. I de fleste tilfælde, efter en operation for at fjerne åreknuder, forekommer fuldstændig bedring..

Forløbet af den postoperative periode afhænger af sværhedsgraden af ​​åreknuder, tilstedeværelsen af ​​trofiske lidelser, typen og kirurgi. Efter minimalt invasive operationer kan patienter gå hjem på operationens dag. Til behandling af patienter, der har brug for lægebehandling, er afdelinger med et europæisk komfortniveau udstyret med alt det nødvendige.

Alvorlige tilfælde af åreknuder drøftes af professorer, læger i medicinske videnskaber, læger i den højeste kategori på et møde i Ekspertrådet. Førende eksperter inden for phlebology vælger den bedste mulighed for operation, forudsiger forløbet af den postoperative periode. Medicinsk personale udfører professionelt forbindinger efter venekirurgi, skal du passe patienter.

Operative interventioner

Det vigtigste mål med kirurgisk behandling er at eliminere mekanismen for udvikling af sygdommen - patologisk veno-venøs udflod. Dette opnås ved transektion og ligering af de mangelfulde perforerende vener, iliac-femoral anastomoserne og saphenous og iliac venene..

På grund af introduktionen af ​​moderne minimalt invasive teknologier udfører phlebologer fra Yusupov hospitalet i øjeblikket ikke volumetriske traumatiske operationer for at fjerne åreknuder ved hjælp af "stripe" -insnit. Munden på den store saphenøse vene er absolut fuldt behandlet ud fra små kosmetiske tilgange ifølge Brunner ("bikini-adgang"). Åbning og ligering af perforerende vener ifølge Müller og mini-phlebectomy med Varadi-kroge udføres også bredt. Efter operation for at fjerne en vene forbliver der ikke deformerende arr på benet.

En af de mest populære lavtraumatiske kirurgiske indgreb til åreknuder er endovasal laserablation. Lumenet af det patologisk ændrede venekar er lukket uden dets direkte fjernelse fra underekstremiteten. Phlebologer på Yusupov Hospital udfører denne operation under den obligatoriske kontrol af duplex-scanning af venerne i de nedre ekstremiteter. Efter proceduren er patienten i operationsklinikken fra flere timer til en dag. Åreknuder efter operationen kommer normalt ikke tilbage, der er ingen kosmetisk defekt.

Phlebologer udfører radiofrekvensudryddelse af vener ved hjælp af intravaskulær teknik. Efter at have bedøvet venepunktionsstedet, indsætter lægen et kateter i lumen i åreknuderammen, og føres derefter det gennem lederen langs karens lumen. Kateterets placering under proceduren kontrolleres af lægen ved hjælp af en duplex-scanning af karene. På grund af opvarmningen af ​​den indre foring af venen er karens lumen tilstoppet. Efter en sådan operation på en vene kollapser karvæggen, den postoperative periode løber glat, og kosmetiske defekter dannes ikke..

Phlebologer på Yusupov Hospital bruger poliklinisk selektive åreknuter til behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Phlebologer bruger miniflebektomiteknikken til at isolere åreknuterne i den store eller lille saphenøs vene. Når en sådan operation på benene er vellykket udført, fortsætter den postoperative periode uden komplikationer..

En innovativ metode til behandling af åreknuder hos patienter med trofiske mavesår, phlebologer fra Yusupov Hospital udfører endoskopiske operationer ved hjælp af SEPS-teknikken. Efter operationen afbrydes den vertikale omvendte blodstrøm gennem de overfladiske årer og den vandrette tilbagevenden gennem perforeringen (perforeringskar). På grund af et fald i venetrykket i de dele af underekstremiteten, der er placeret længere væk fra kroppens midtplan, skabes gunstige betingelser for den modsatte udvikling af trofiske lidelser. Efter endoskopisk operation for at fjerne benårer er den postoperative periode lettere end efter suprafascial eller subfascial ligering af perforerende vener.

Komplikationer af den postoperative periode

Efter operation for at fjerne åreknuder kan der opstå komplikationer:

  • fra sårets side;
  • på grund af skader på anatomiske strukturer;
  • tromboembolisk.
Sårkomplikationer (blødning, hæmatom, marginal nekrose, sårblødning) efter phlebectomy er mere almindelige end ved andre almindelige kirurgiske procedurer. Dette skyldes umuligheden af ​​at sikre grundig hæmostase ved fjernelse af overfladiske årer, behovet for at udføre snit i vævszoner med ændret trofisme.

Under kirurgiske indgreb i venerne er det muligt at beskadige store arterier, dybe vener, nerver, lymfeknuder og blodkar. Skader på arterier og dybe årer kan forekomme under korrigerende operationer på dybe veneklapper eller operationer på overfladiske årer. Sådanne skader er ikke katastrofale. En kvalificeret kirurg kan let identificere og eliminere dem under operationen. Phlebologer fra Yusupov hospitalet har en høj teknik til at udføre operationer i vener, tillader ikke kvæstelser af andre fartøjer og nerver.

Ved udførelse af ekstravaskulær ventilkorrektion kan femoralvenenose forekomme. Phlebologer fra Yusupov Hospital, for at undgå denne komplikation, inden operationen, måler diameteren på lårbenen i området med den foreslåede korrektion, når du udfører duplex angioscanning.

Skader på lymfekar og knudepunkter efter veneoperation er ret almindelige. I den postoperative periode udvikler patienter lymforré (lymfedrenering) fra postoperative sår, lymfødem, infiltrater og fistler kan udvikle sig. Krænkelse af lymfeudstrømning fører til udvikling af tilbagevendende erysipelas.

Under kirurgiske indgreb på venerne i de nedre ekstremiteter skabes alle betingelser for udvikling af dyb venetrombose. Vaskulær skade, øget blodkoagulation i den postoperative periode, patientens midlertidige inaktivitet fører til denne formidable komplikation. De er farlige, fordi de kan forårsage lungeemboli..

Årsager til negative konsekvenser

Phlebectomy-operationen består i ligering og udskæring af åreknuder i de nedre ekstremiteter. I øjeblikket bruger phlebologer til dette formål mindre og mindre store indsnit, der forårsager kosmetiske defekter. Lægerne på operationsklinikken på Yusupov-hospitalet foretrækker minimalt invasiv intervention - miniflebektomi. Når en sådan operation udføres for at fjerne en vene i benet, er konsekvenserne minimale..

Mange komplikationer ved operation af fjernelse af benvener er kernen i kirurgiske procedurer:

  • Adskillelse af munden på den store saphenøs vene fra lårbensvenen kan forekomme, når saphenøs vene er placeret unormalt og under dets sædvanlige sted for sammenløb. Under operationen forekommer blødning, der er vanskelig at stoppe;
  • Massiv blødning forbundet med adskillelsen af ​​en dobbelt åbning eller en stor gren;
  • Fragmentering eller fuldstændig knusning med divergens i venens kanter, når der påføres kirurgiske tang på venen;
  • Skæringspunktet mellem hoved femoral vene observeres med en overfladisk placering af lårbenen og kræver påføring af en cirkulær vaskulær sutur eller udførelse af autovenøs plast;
  • Femoral vene-ligering opstår, når kirurgen tager lårbenen til indstrømning af den store saphenøse vene, eller blindt ligeres, når der opstår blødning;
  • Suturering af lårbensarterien ledsages af udseendet af gysende arteriel blødning, som kirurger stopper ved at trykke på hullet med en gasbind i 5-10 minutter eller ved at pålægge en eller to afbragte vaskulære suturer med en atraumatisk nål;
  • Slip af ligaturen fra den store saphenøs vene med udviklingen af ​​massiv blødning og dannelsen af ​​et hæmatom i den øverste tredjedel af låret;
  • Blødning fra sår i låret eller underbenet efter fjernelse af perforering eller kommunikation af vener.

Niveauet for kvalifikation af phlebologer fra Yusupov hospitalet, perfekt beherskelse af teknikken med kirurgiske indgreb på benene, gør det muligt at undgå disse formidable komplikationer af vaskulære operationer.

Forebyggelse af komplikationer

For at forhindre komplikationer i den postoperative periode hjælper phlebologer fra Yusupov hospitalet:

  • perfekt mestring af teknikken for kirurgiske indgreb;
  • fuld undersøgelse af patienter, der bruger det nyeste udstyr fra førende verdensproducenter;
  • anvendelse af moderne operationsteknikker;
  • ideel patientpleje i den postoperative periode;
  • tidlig aktivering af patienter efter operation;
  • brugen af ​​de nyeste antiplateletmidler under kontrol af et koagulogram til forebyggelse af trombose.
Efter operationen vælges patienter individuelt for typen af ​​kompressionsstrømper. Phlebologer giver anbefalinger om varigheden af ​​at bære elastiske bandager i tilfælde af utilstrækkelighed af dybe veneventilapparatet.

I den postoperative periode udfører phlebologer lindring af resterende symptomer på kronisk venøs insufficiens, forebyggelse af komplikationer og forebyggende foranstaltninger i risikogrupper for tilbagefald, thrombophlebitis og postoperativ rehabilitering. Patienter får ordineret moderne phlebotonics med følgende mål:

  • Forøget venøs tone;
  • Reduktion af kapillær permeabilitet;
  • Forbedring af lymfedrenation;
  • Normalisering af mikrocirkulation;
  • Eliminering af rheologiske lidelser;
  • Lindring af betændelse.
I tilfælde af alvorlige konsekvenser af operationer i benene, benyttes lægemidler fra følgende farmakologiske grupper: blodplader, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, enzymer. Komplikationer efter operationer i nedre ekstremiteter, udført ved hjælp af moderne laserapparater, der er udstyret med Yusupov-hospitalet, er fraværende eller udtrykkeligt udtrykt.

Recepten af ​​kombineret lægemiddelbehandling i den postoperative periode og inkluderingen af ​​antikoagulantia, antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler i behandlingsprogrammet kan reducere forekomsten af ​​komplikationer i den postoperative periode..

For at gennemgå undersøgelse og behandling af åreknuder uden konsekvenser, aftal en aftale med en phlebologist ved at ringe via telefon. Læger på hospitalet Yusupov eliminerer med succes også konsekvenserne af kirurgiske operationer i åder i benene, der udføres i andre klinikker..
For at behandle åreknuder i de nedre ekstremiteter med en minimal risiko for komplikationer under operationen eller i den postoperative periode skal du aftale en phlebologist ved Yusupov Hospital ved at ringe. Phlebologer vil tilbyde den bedste behandling af sygdommen, fortælle dig, hvad du skal gøre efter benvenekirurgi.