Eventuelle komplikationer efter operationen

Ikke hver patient tør radikal behandling af hæmorroider. Nogle er bekymrede over udsigten til handicap, andre er bekymrede for, at de kan have forskellige komplikationer. Efter operation af hæmorroider, selvom det blev udført i henhold til alle regler, kan patienter forstyrres af smerter, problemer med tarmbevægelse, blødning og slimhindefritur fra rektum, lokal og generel stigning i kropstemperatur. Kan man undgå de ubehagelige konsekvenser af operation? Hvad skal man gøre med hver af ovennævnte komplikationer? Er operation på hæmorroider sikker??

Livet er smerter eller en af ​​de mest almindelige komplikationer

Smerter efter hæmorroidoperation er en af ​​de mest almindelige ubehagelige konsekvenser. Afhængigt af hvilken behandlingsmetode der blev valgt, ændres smertsyndromets varighed og dens styrke. Når knudepunkterne f.eks. Udskæres i henhold til Milligan-Morgan, klager patienter over alvorlig smerte, der vedvarer i 2-3 uger. Nogle gange kan selv alvorlige smertestillende ikke lindre ubehag..

Læger rådgiver om at eliminere konsekvenserne af kirurgisk indgreb i form af smertesyndrom ved hjælp af medicin, en særlig diæt og terapeutiske midler. Først skal du ændre kosten efter operationen for at fjerne knudepunkter. Maden skal være lette fødevarer, der ikke forårsager forstoppelse og gasdannelse i tarmen. Den hærdede afføring, når du bevæger sig langs endetarmen, vil skade slimhinden, som er sårbar efter operationen, hvilket fremkalder en stigning i smerter.

Temperaturen efter hæmorroidoperation og svær smerte kan indikere udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. I dette tilfælde skal du prøve at se din læge så hurtigt som muligt..

Læger rådgiver dig om nøje at overveje sammensætningen af ​​kosten i den postoperative periode. Langvarigt smertsyndrom kan forårsage forstoppelse. Efter hæmorroidoperation skal defekation være regelmæssig, ellers risikerer patienten at møde andre ubehagelige komplikationer, for eksempel i form af sømdivergens, udseendet af analfissurer, udvikling af en inflammatorisk proces i hulrummet.

I de fleste tilfælde stopper smerter efter operation for at fjerne hæmorroider efter 3-5 dage. I løbet af dette tidsrum får patienterne ordineret en speciel lægemiddelterapi, der består af:

  • smertestillende midler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • venotonics;
  • antikoagulanter.

Lægemidler vælges under hensyntagen til patientens tilstand, ubehagelige symptomer og kontraindikationer. Som en ekstra effekt kan der anvendes specielle salver, kompresser, rektale suppositorier. For at fremskynde bedring anbefales patienter moderat fysisk aktivitet i form af gang. Du kan begynde at udføre sådanne øvelser kun 1,5-2 uger efter operationen..

Efter laserfjernelse af hæmorroider forekommer smertsyndrom langt mindre ofte.

Problemer med fordøjelseskanalen

Fækal inkontinens er en anden almindelig forekomst efter operationen. En sådan komplikation observeres på grund af medfødte defekter i rektal sfinkter eller dens mekaniske skade under operationen for at fjerne hæmorroider. Fækal inkontinens kan også forekomme af psykologiske grunde. For de fleste patienter forårsager defekation efter operation en betydelig smerte. For ikke at opleve ubehag begynder patienter ubevidst at slappe af sfinkteren.

Et sådant symptom elimineres under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. For eksempel, hvis patienten lider af gas og flydende afføring, skal lægen finde ud af årsagerne til diarré. Postoperativ diarré behandles med en speciel diæt, medicin og kortvarig fysioterapi. Elektrisk stimulering af anusmusklerne har vist sig godt. Kegel gymnastik, der er udpeget af en specialist i træningsterapi og en proktolog, viser også en positiv effekt..

Hvis musklerne blev beskadiget under operationen for at fjerne hæmorroider, bliver patienten nødt til at gennemgå gentagne operationer.

Hvis du forstår mere detaljeret årsagerne til diarré efter operationen og måder at eliminere den, skal følgende bemærkes:

  1. Diarré forårsaget af mad eller madforgiftning af dårlig kvalitet behandles med medicin. Patienter kan få ordineret et kursus med Smecta eller Imodium. Disse lægemidler kan lindre et ubehageligt symptom inden for 1-4 dage.
  2. Diarré, der blev provokeret af en nervøs overdreven belastning eller har et psykologisk grundlag, stoppes ved hjælp af beroligende midler. Patienterne skal også være opmærksomme på søvn og vågenhed, reducere antallet af stressende situationer.
  3. I tilfælde af fækal inkontinens forårsaget af en mave-tarm-sygdom, skal patientens helbred diagnosticeres igen, og den korrekte behandling skal ordineres.
  4. Ofte forekommer diarré, mens man tager antibiotika. I dette tilfælde afbrydes behandling med medikamenter fra denne gruppe, der ordineres medikamenter, der kan berolige slimhinden i mave-tarmkanalen.
  5. Diarré forårsaget af utilstrækkelig produktion af fødevareenzymer behandles med enzymholdige præparater, kosttilskud.

I tilfælde af ændringer i sundhedstilstanden skal patienter underrette den behandlende læge. Langvarig mangel på korrekt behandling af diarré på baggrund af hæmorroider kan forlænge rehabiliteringsperioden i lang tid.

For øvrig forekommer forstoppelse efter hæmorroide kirurgi så ofte som diarré. Det kan udvikle sig på grund af dysbiose, som et resultat af virkningerne af anæstesi. Et ubehageligt symptom elimineres ved hjælp af en særlig diæt, milde afføringsmidler.

Blødning, slim og purulent udflod

Blødning forekommer ofte efter klassisk hæmorroidektomi. Åbne sår på steder, hvor hæmorroider plejede at være placeret, kan let blive skadet, hvis anbefalinger ikke følges i den postoperative periode. Et smertefuldt symptom kan udløses af hærdet fæces. Derfor anbefaler lægerne, at patienter overvåger mad og afføring, bruger medicin og opretholder hygiejnen i analområdet. Når alt kommer til alt, kan sømmen være åben i endetarmen. Derefter går tællingen i minutter.

Efter udskæring af knudepunkter ifølge Milligan-Morgan skal patienterne opholde sig på hospitalet i cirka en uge, så specialister kan identificere og stoppe komplikationer i tide.

Inden for et par dage fra det øjeblik, hvor kirurgisk indgreb er gjort, skal anusområdet behandles med antiseptiske salver, rektale suppositorier skal bruges (som anbefalet af en læge), og bandager skal påføres med en speciel opløsning. Sådanne metoder vil forhindre udvikling af blødning og reducere smerter. Derudover rådgiver læger i den første uge at foretrække væske- og puremad, hvilket forhindrer skader på slimhinden.

En anden ubehagelig konsekvens er slimafladning efter operationen. De færreste af patienterne er opmærksomme på et sådant symptom. Men forgæves! Slim produceres af mave-tarmkanalen hos enhver person, men efter operationen kan dens mængde stige, og derudover vil patienten blive generet af kløe og forbrænding i endetarmen, smerter i underlivet. Sådanne symptomer indikerer forkert behandling eller begyndelsen på en komplikation. I sådanne tilfælde skal patienterne hurtigst muligt konsultere en proctolog, gennemgå test og undersøgelse..

Ofte ledsages purulent afladning af et alvorligt smertesyndrom, temperaturen efter fjernelse af hæmorroider stiger til 37-39 grader. Dette indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og introduktionen af ​​infektion i friske sår. Behandling af denne komplikation skal startes øjeblikkeligt, ellers kan sagen vise sig at være dødelig..

Afslutningsvis er det nødvendigt at bemærke en sådan komplikation som muskelspasmer. Ufrivillig indsnævring af anus kan forekomme før afføring eller umiddelbart efter begyndelsen af ​​handlingen. Årsagen til spasmen er irritation af nerveenderne. Symptomet kan kompliceres af alvorlig smerte, udviklingen af ​​frygt for at tømme tarmen. En sådan komplikation behandles medicinsk ved hjælp af rektale suppositorier, salver. Varme sitz-bade, som skal gøres 1-2 gange om dagen, hjælper også godt..

Hvad sker der efter hæmorroidoperation

Foto fra tropicalweather.info

Den mest moderne type operation er hæmorroidektomi. Operationen anvendes til sygdommen i III- og IV-stadierne, tilstedeværelsen af ​​store hæmorroider og trombose i de prolapserede knuder. Kirurgen udskiller perianalhuden, slimhinden i anus og rektum og fastgør derefter vævet til de tilstødende. Hvis sårene sutureres, betragtes operationen som lukket, hvis de lader være åbne områder - åben. Interventionen udføres også ved hjælp af en laser og koagulering.

Hvor længe er gendannelsesperioden og afføringsfunktionerne på dette tidspunkt

Gendannelsesperioden efter den udførte hæmorroidektomi afhænger af den valgte type intervention og tager fra flere dage til 2-3 uger. Der tages højde for sværhedsgraden af ​​den tidligere sygdom. Hvor lang tid rehabilitering vil tage efter en operation for at fjerne forsømte hæmorroider afhænger i vid udstrækning af patienten selv.

Den første afføring efter hæmorroidektomi er meget vigtig - hård afføring bør ikke ridse og beskadige den uhelede slimhinde i anus og rektum. På grund af dette får patienter ordineret en speciel diæt, der udelukker udviklingen af ​​forstoppelse efter kirurgi for hæmorroider.

Kan sidde efter hæmoroid kirurgi?

Patienter spørger, om det er muligt at sidde efter operation med hæmorroider, om der vil være nogen konsekvenser af at fjerne hæmorroider. I 2-3 uger anbefaler læger ikke at tage en siddeposition og begrænse fysisk aktivitet. For at fremskynde bedring og undgå smerter efter operation på hæmorroider kan du efter 7 dage gå, udføre åndedrætsøvelser, overholde strenge hygiejnebestemmelser.

Hygiejne og håndtering

For at undgå en stigning i temperatur, suppuration og udvikling af en inflammatorisk proces er det vigtigt at være særlig opmærksom på hygiejnebestemmelserne efter fjernelse af hæmorroider:

  • vask anus med koldt vand og antibakteriel sæbe hver gang efter en tarmbevægelse;
  • nægter at bruge toiletpapir - det er bedre at erstatte det med våde klude for ikke at skade slimhinden;
  • kam ikke væv fra anus, hvis det efter operationen for at fjerne hæmorroider kløe generer - dette kan føre til en sekundær infektion;
  • lave genoprettende bade med afkok af antiinflammatoriske og helende urter - kamille, calendula, salvie, johannesurt, plantain;
  • kvinder nægter at bære tyverier og foretrækker rummeligt undertøj lavet af naturlige åndbare materialer.

Læger anbefaler at bruge opløsninger af Furacilin, hydrogenperoxid, Chlorhexidin fortyndet med kogt vand som desinfektionsmidler og antiseptiske midler til behandling af anus. Den nemmeste måde at behandle på er at vaske forsigtigt med en opløsning af kaliumpermanganat. Når slimhinden i anus gendannes efter åben hemorrhoidektomi, afhænger af foranstaltninger, der sigter mod at ødelægge patogen flora, smertelindring og desinfektion af de berørte områder.

Ernæring

Forstoppelse efter hæmorroide kirurgi er en almindelig årsag til komplikationer. Derfor får patienter ordineret en særlig diæt, der stimulerer intestinal peristaltik. På trods af at medicinsk ernæring begrænser brugen af ​​mange fødevarer og retter, bør den være mættet, indeholde de stoffer og vitaminkomplekser, der er nødvendige for kroppen.

Hvor længe hæmorroider heles efter operationen afhænger af overholdelse af den anbefalede diæt. Først og fremmest skal patienten bestemt spise gærede mælkeprodukter, friske grøntsager og frugter. De indeholder fiber, hvilket er vigtigt for at forbedre absorption og forarbejdning af fødevarer. Et andet vigtigt punkt er fraktioneret ernæring. Det anbefales at spise 5-6 gange om dagen i portioner på ikke over 200 ml.

I de første 24 timer efter fjernelse af hæmorroider er det nødvendigt at udelukke fødeindtagelse fuldstændigt. I de følgende dage udvides kosten gradvist for at undgå skade på anusslimhinden ved hård fæces. Hvad du kan spise i rehabiliteringsperioden:

  • korn og supper fra korn - boghvede, havregryn, hirse;
  • gærede mælkeprodukter - fedtfattig creme fraiche, en dags cottage cheese, kefir, yoghurt;
  • magert kød;
  • grøntsager - rødbeder, broccoli, gulerødder, græskar;
  • vegetabilsk olie (oliven, solsikke);
  • frugt og bær, hvor frøene tidligere er fjernet.

Vi må ikke glemme overholdelsen af ​​drikkeordningen - 1,5-2 liter væske skal konsumeres pr. Dag. Det kan være frugtdrikke, rent vand, kompoter, grøn te, afkok af medicinske urter. Det er forbudt at tilberede mad ved stegning. Bedre at bage mad, kog eller damp.

Hvilke produkter skal kasseres efter hæmorroide kirurgi:

  • pølse, pølser;
  • færdige saucer;
  • varme krydderier;
  • fedtede mejeriprodukter og kødprodukter;
  • stærke kødbuljongter;
  • fastfood;
  • drikkevarer med gasser;
  • svampe;
  • alkohol;
  • boller og kager;
  • pickles og marinader.

Komplikationer efter hæmorroidektomi fra manglende overholdelse af diætregler forekommer ofte, så at spise den rigtige mad og korrekt varmebehandling af fødevarer er et stort bidrag til at undgå konsekvenserne af interventionen.

Er fysisk aktivitet tilladt?

Foto fra runnerclub.ru


For at undgå slimhindeblødning efter hæmorroidektomi er en fuld rehabiliteringsperiode vigtig, herunder begrænsning af fysisk aktivitet i den første uge efter operationen. Imidlertid er fysisk aktivitet vigtig for fuldstændig vævsheling, forebyggelse af slimhindeødem, forbedring af peristaltis, forebyggelse af forstoppelse og komplikationer i de næste 2-3 uger efter hæmorroidektomi..

Det er nødvendigt at bevæge sig for at eliminere stagnation i rektale kapillærer. I de første 30-60 dage kan du udføre lette øvelser uden at overdrive de nedre magemuskler. Åndedrætsøvelser er nyttige. Løftevægte, cykling og elsport er kontraindiceret. Du kan svømme, gå, gå i gymnastikøvelser, jogge og samtidig undgå fysisk overarbejde.

Behandling

Udledning af blodig karakter efter hæmorroidektomi, smertsyndrom, feber er tegn på forestående komplikationer i genoprettelsesperioden. For at forhindre dem ordineres medicin for at opnå følgende opgaver:

  • hurtig væv regenerering;
  • lindring og forebyggelse af betændelse;
  • forebyggelse af blødning;
  • lindring af smerter;
  • antiseptisk mod anus;
  • forebyggelse af forstoppelse.

Salve efter en operation på hæmorroider bruges til ekstern behandling af sår, hvilket forhindrer introduktion af en sekundær infektion. Blandt præparaterne i form af salver adskilles følgende, indikeret til brug i gendannelsesperioden:

  • Posterisan - aktiverer lokal immunitet, reducerer betændelse, fremskynder vævsregenerering og heling. Mere om Posterisan →
  • Levomekol - bruges til at forhindre sekundær infektion, indeholder et antibiotikum og en helende komponent.
  • Bezornil - en salve, der indeholder moskus, zinkcarbonat, perler, rav og andre komponenter, lindrer hævelse, betændelse, forbedrer blodcirkulationen.
  • Vishnevskys salve er et billigt, men effektivt præparat med snerpende og antiinflammatoriske egenskaber.

En uge efter operation for at fjerne hæmorroider anbefaler læger at bruge suppositorier. De skal have smertestillende og antiseptiske egenskaber. Kategorier af lægemidler, der bruges, hvis der vises en klump efter fjernelse af hæmorroider eller tegn på betændelse, er til stede:

  • smertestillende og antispasmodika - Anuzol, Nigepan, lindring, Procto-Glivenol;
  • lindring af betændelse - Nurofen, Diclofenac;
  • hæmostatisk og venotonisk - Procto-Glivenol, Relief Advance;
  • forhindring af dannelse af blodpropper - Hepatothrombin, Nigepan;
  • antiseptisk, desinficerende - Havtorn, Betiol, Propolis;
  • med en dekongestant virkning - Neoanuzole, Proctosan.

Når slimhinden i anus gendannes efter en åben hemorrhoidektomi, afhænger den også af afføringens kvalitet. For at lette tarmbevægelser anvendes Glycerin suppositorier til at beskytte væv mod skader.

Blandt de folkemidler, der er egnede til rehabilitering efter laserhemorrhoidektomi eller koagulering, skelnes afkok af medicinske urter og planter:

  • aloe - du kan lave stearinlys fra planten, tilberede en afkok, presse juice og forberede lotions til helende områder;
  • birketjære - tag 1 spsk. l. middel, omrør 2 liter varmt kogt vand, tag et bad, indtil sammensætningen afkøles;
  • ryllik - infusion eller afkogning kan tilberedes i henhold til instruktionerne, der kommer i en æske med medicinsk urt;
  • kamille - 1 spsk. l. damp urter med et glas kogende vand, sil, frys i forme, brug i form af lys til at lindre smerter og betændelse.

Hvis alvorlig kløe er bekymret efter at have fjernet hæmorroider, fjerner celandine urt den. Du kan lave lotioner for at reducere betændelse eller tilføje en afkogning til et bad med varmt vand..

Eventuelle komplikationer efter hæmorroidektomi

Konsekvenserne af fjernelse af hæmorroider kan forekomme både i de første 3-5 dage og efter 2-3 måneder. De hyppigste er:

  • urinretention - løst ved installation af et kateter;
  • alvorlig smerte - kræver udnævnelse af narkotiske smertestillende medicin;
  • blødning - i tilfælde af uudtrykt syndrom anvendes en svamp, tamponade, med intensiv blodgennemstrømning, kirurgi;
  • indsnævring af analkanalen - observeret med forkert teknik under operationen, korrigeret ved plastikkirurgi;
  • fistler og suppurations - dannes når en sekundær infektion er knyttet, hygiejne ikke observeres, elimineres af antibakterielle midler med ineffektivitet ved åbning og dræning.

Lejlighedsvis er der et tilbagefald af hæmorroider (efter 5-10 år), hos nogle patienter - tidligere. For at forhindre, at dette sker, skal patienten overholde forebyggende tiltag for livet, regelmæssigt besøge proktologen, slippe af med dårlige vaner og spise rigtigt.

Kirurgi for at fjerne hæmorroider er en alvorlig kirurgisk procedure, der kræver et langt rehabiliteringsforløb. Med forbehold af medicinske anbefalinger, diæt, brug af ordinerede lægemidler tager genopretningsperioden et minimum af tid og forhindrer mulige komplikationer.

Forfatter: Marina Ermakova, læge,
specielt til xVarikoz.ru

Nyttig video om bedring efter operation på analkanalen

Liste over kilder:

  • Hæmorroider, en guide til læger // Vorobiev G.I., Blagodarny L.A., Shelygin Yu.A. // 2010 // Literra
  • Muligheder for minimal invasiv behandling af hæmorroidal sygdom // Poliklinisk operation, 2018.-N 3-4.-P.77-82.
  • Forebyggelse af postoperativ dannelse af strikninger i analkanalen efter hæmorroidektomi // Medical Bulletin of the North Kaukasus, 2018.-N 2.-P.450-452.

Behandling, komplikationer og livsstil efter hæmorroide kirurgi

Kirurgisk behandling af hæmorroider i avancerede tilfælde er den eneste løsning på problemet. Det hjælper til permanent eller permanent at eliminere alvorlige symptomer på sygdommen og forbedre patientens tilstand væsentligt ved at fjerne hæmorroider. I dette tilfælde er rehabiliteringsperioden efter fjernelse af hæmorroider af stor betydning. Streng overholdelse af lægens anbefalinger, korrekt ernæring og livsstil er nødvendig for at opnå vellykkede resultater af operationen, for at forhindre komplikationer og tilbagefald.

Vilkårene for rehabilitering afhænger af den valgte metode til kirurgisk behandling og patientens generelle tilstand. Gendannelse af fuld arbejdsevne efter operationen kan tage flere dage, hvis der anvendes minimalt invasive teknikker, eller cirka en måned, hvis patienten gennemgik hæmorroidektomi. Med udviklingen af ​​komplikationer øges varigheden af ​​rehabiliteringsperioden markant.

Eventuelle komplikationer i den postoperative periode

I visse tilfælde oplever patienter komplikationer efter fjernelse af hæmorroider. Oftest vises de kort efter operationen, men nogle langsigtede konsekvenser kan forekomme selv efter et par måneder. For at eliminere komplikationer er yderligere behandling nødvendig, herunder undertiden kirurgisk.

Enhver metode til kirurgisk fjernelse af hæmorroider kan ledsages af uønskede konsekvenser, kun hyppigheden af ​​deres forekomst adskiller sig. Jo mere seriøs operationen er, jo større er risikoen. Postoperative komplikationer ved fjernelse af hæmorroider inkluderer:

  • Smertesyndrom. Forekomsten af ​​smerte efter ophør med anæstesiafunktionen skyldes, at der er mange nerveender i anus. Normalt kan smerter vedvare i flere dage efter operationen;
  • Perianal ødemer. Efter hæmorroidkirurgi fører langvarig og udtalt ødem til nedsat mikrocirkulation, hvilket komplicerer sårens helingsprocesser og fører til dannelse af tæt arvæv;
  • Forsinket vandladning. Denne komplikation elimineres ved at indsætte et kateter i urinrøret. I de fleste tilfælde forekommer det hos mænd såvel som ved brug af epidural anæstesi;
  • Frygt for afføring. Ofte i den postoperative periode oplever patienterne en følelse af frygt, når det er nødvendigt at tømme tarmen, som først og fremmest er forbundet med mulig alvorlig smerte;
  • Blødende. De forekommer som et resultat af skade på det postoperative sår med tæt fæces, dannelse af analfissurer eller ufuldstændig kauterisering af karene under operationen. For at stoppe blødning, afhængigt af årsagen, skal du anvende en tampon med adrenalin, en hæmostatisk svamp eller suturere et kar;
  • Begrænsning af den anal åbning. Det kan dannes som et resultat af hæmorroidektomi, hvis de kirurgiske suturer var forkert placeret. Denne konsekvens elimineres med en dilator eller i mere alvorlige tilfælde gennem plastisk kirurgi;
  • Rektal prolaps. Det er forårsaget af en funktionsfejl i analsfinkteren. Denne komplikation forekommer som et resultat af skader under kirurgi i de neuromuskulære fibre i endetarmen. Til dets behandling kan konservative og kirurgiske metoder anvendes;
  • Postoperative fistler. Henviser til de langsigtede konsekvenser af operationen. Det er kanaler, der forlader endetarmen. Årsagen til deres udseende kan være forkert suturering og infektion. I de fleste tilfælde gennemføres konservativ behandling for at eliminere fistler;
  • Suppuration. Dannes, når patogene bakterier kommer ind i de postoperative sår. Til behandling af suppuration anvendes antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler og i alvorlige tilfælde åbning og vask af såret.

Vigtigt: Malaise, intens smerte, kulderystelser og høj feber efter hæmorroidoperation kan indikere dannelse af fistler eller andre purulente komplikationer i analområdet. Hvis du finder disse symptomer, skal du straks kontakte en specialist..

Gentagelse af sygdommen

Desværre er muligheden for tilbagefald af sygdommen ikke udelukket ved anvendelse af de fleste kirurgiske metoder til behandling af hæmorroider efter operationen. Dette skyldes det faktum, at en betydelig del af det kavernøse væv forbliver efter fjernelse af de forstørrede knuder. Når de udsættes for provokerende faktorer som forstoppelse, langvarig siddning, tung fysisk aktivitet osv., Kan sygdommen snart opstå igen.

Vigtigt: Overholdelse af foranstaltninger til forebyggelse af hæmorroider giver dig mulighed for at udskyde eller helt eliminere tilbagefald i lang tid.

Den højeste hyppighed af tilbagefald ses i behandlingen af ​​hæmorroider med minimalt invasive metoder. Derfor er deres effektivitet i de senere stadier af sygdommen ikke særlig høj. For eksempel efter scleroterapi eller infrarød fotokoagulering er sandsynligheden for, at forstørrede hæmorroider vises igen hos en patient 50% eller mere. På den anden side, når en patient udfører så alvorlige kirurgiske indgreb som hemorrhoidektomi eller transanal resektion for at eliminere hæmorroider, er der praktisk talt ingen risiko for gentagelse af sygdommen..

Rehabiliteringsperioden efter fjernelse af hæmorroider

Rehabilitationshastigheden efter fjernelse af hæmorroider afhænger af forskellige faktorer. I dette tilfælde er den valgte metode til kirurgisk behandling af stor betydning. I fravær af komplikationer vil komplet rehabilitering og nyttiggørelse af arbejdskapaciteten efter åben hemorrhoidektomi tage ca. 5 uger, mens patienten efter anvendelse af minimalt invasive metoder kan vende tilbage til normalt liv efter 3 dage. Ved en hvilken som helst metode til kirurgisk indgriben i den postoperative periode skal patienten følge en diæt, korrekt håndtere de resulterende sår i det anale område, holde sig til en bestemt form for fysisk aktivitet.

Vigtigt: En streng overholdelse af alle lægens anbefalinger efter operationen hjælper med at fremskynde bedring og forhindre udvikling af komplikationer.

Brug af medikamenter i den postoperative periode

I flere dage efter operationen kan patienten ordineres forskellige medicin:

  • smertestillende midler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • afføringsmidler;
  • antibiotika.

Det er nødvendigt med smertestillende i de første dage efter operationen for at lindre eller reducere intensiteten af ​​smerter. Dette gælder især for patienter med høj følsomhed. I alvorlige tilfælde kan endda narkotiske smertestillende midler anvendes.

For at lindre betændelse, stoppe blødningen og fremskynde vævsgenerering, ordineres salver og rektal suppositorier ofte efter hæmorroidoperation. Det kan være Natalsid-stearinlys, Relief, methyluracil-stearinlys. For at fremskynde regenereringen af ​​væv, der er beskadiget som følge af operationen og lindre betændelse, er bade med tilsætning af kaliumpermanganat eller afkok af kamille, calendula, salvie effektive. For at forhindre infektiøse komplikationer ordineres lokale antibakterielle lægemidler, for eksempel Levomekol salve.

Tip: For at forhindre patogene mikroorganismer i at komme ind i såret, skal du følge reglerne for personlig hygiejne.

Diæt i den postoperative periode

Efter fjernelse af hæmorroider i den postoperative periode, skal du følge en diæt. Dette vil hjælpe med at lette og fremskynde din gendannelse. Diæternæringens hovedopgave er at forhindre forstoppelse og dannelse af blød afføring. Fasten anbefales den første dag. I fremtiden skal kosten udarbejdes under hensyntagen til følgende krav:

  • fraktioneret diæt;
  • fraværet af produkter, der irriterer tarmvæggene og fremmer gasdannelse;
  • anvendelse af produkter i kogt, stuet eller dampet form;
  • daglig brug af gærede mælkeprodukter;
  • udelukkelse af mad, der er vanskeligt at fordøje (svampe, fedt kød);
  • fremherskningen af ​​korn, grøntsager og frugter rig på vitaminer og plantefibre;
  • udelukkelse af alkohol, stærk kaffe, slik, krydderier, krydderier, marinader, konserver;

Vigtigt: Ud over at overholde en diæt er en ordentlig drikkeordning meget vigtig. At ikke drikke nok væske (mindre end 2 liter) kan forårsage forstoppelse.

Fysisk aktivitet

For at få bedring efter hæmorroidkirurgi er du nødt til at overholde en bestemt form for fysisk aktivitet. Tung fysisk aktivitet, sport og vægtløftning er strengt ikke tilladt. To uger efter operationen kan du typisk begynde at træne let. Det vigtigste er at gradvist øge belastningen og undgå overspænding. Træningsterapi klasser, gåture vil være nyttigt.

Fysisk aktivitet, herunder svømning, yoga, let jogging, er en effektiv forebyggelse af gentagelse af sygdommen. Når du laver gymnastik, er det vigtigt at fokusere på smerter. Øvelser, der forårsager smerter i anus, skal opgives i et stykke tid.

Funktioner ved rehabilitering og gendannelsesperioden efter hæmorroidektomi

Fra artiklen lærer du om varigheden af ​​gendannelsesperioden efter fjernelse af hæmorroider, metoder til at fremskynde bedring, mulige komplikationer og forebyggelse af tilbagefald.

Hvor meget hæmorroider heles efter operationen

Gendannelsesperioden efter fjernelse af hæmorroider afhænger af metoden til den udførte intervention, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og de fysiologiske egenskaber ved patientens krop. Moderne proctologer (coloproctologer) praktiserer minimalt invasive teknikker til eliminering af hæmorroider og klassisk udskæring af hæmorroider.

Hver minimalt invasiv operation udføres ved anvendelse af forskellige fysiske, mekaniske, kemiske faktorer, har en kort postoperativ periode efter fjernelse af hæmorroider: fra et par dage til et par uger, nogle gange måneder.

Minimalt invasive teknikker

Innovative teknologier er meget effektive i de tidlige stadier af knuddannelse. Gendannelsesperiode:

  • med vellykket nedlukning (alternativ forbinding af alle fartøjer, der leverer knuden under ultralydkontrol), er rehabilitering praktisk taget ikke påkrævet: et par timers observation i en poliklinik eller daghospital, nogle gange inden for 2-3 dage, umiddelbart efter udskrivning kan du begynde at arbejde;
  • ligering af knuden med latexringe (knudeets ben presses gradvist med en latexring, der smides over klumpens bund, knuden dør ud, bringes ud i løbet af et par uger naturligt sammen med ringen) - dybest set er dette rehabiliteringsperioden;
  • skleroterapi (øde af knudepunktet under indvirkning af et sclerosant medikament, der injiceres direkte i knuden) involverer ambulant rehabilitering på to til tre dage, det er vigtigt at følge en diæt og kontrollere regelmæssigheden af ​​afføring;
  • koagulering med infrarødt lys (kauterisering af noden) - to til tre timers postoperativ observation af en læge og et par dage med rehabilitering derhjemme antages det, at patienten kan leve et normalt liv, ved at følge en sparsom kost de første dage og en uge for at undgå kraftig fysisk anstrengelse;
  • laserkoagulation (fjernelse af en knude med en fokuseret laserstråle) - udskrivning på operationens dag efter en times observation af en læge, ingen særlige begrænsninger, en sædvanlig livsstil, bortset fra at løfte vægte i den første uge efter interventionen;
  • kryodestruktion (frysning af noden med flydende nitrogen) - rehabilitering tager højst 10 dage, det er muligt at ordinere lægemidler, der stimulerer immunitet for at fremskynde epiteliseringsprocessen: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, en særlig diæt.

Det evige spørgsmål: minimalt invasiv eller kirurgisk behandling? Lev Baghdasaryan svarer.

Radikale operationer

Hæmorrhoidektomi - komplet udskæring af hæmorroider i henhold til Milligan-Morgan eller hæmorrhoidopexy ifølge Longo med trækkende hæmorroider inde i rektal kanalen. Dette er stationære traumatiske operationer, der som regel udføres under generel anæstesi og kræver obligatorisk lægebehandling i den postoperative periode..

Rehabiliteringen er lang. Longos operation er mindre traumatisk, komplikationer er sjældne nok, så restitutionsperioden er inden for rammerne fra tre dage til en uge. Milligan-Morgan-interventionen involverer en måned med rehabilitering, nogle gange længere.

Genopretning efter fjernelse af hæmorroider

Når det kommer til rehabilitering, antages det faktisk en radikal indgriben: åben, lukket hemorrhoidektomi eller fjernelse af hæmorroider ved hjælp af Longo-metoden. Rehabilitering efter fjernelse af hæmorroider eller gendannelsesperioden er et sæt af foranstaltninger, der er designet til at normalisere nedsatte kropsfunktioner. Normalt inkluderer den postoperative periode flere stadier og er baseret på de generelle principper for bedring efter operation:

  • sengeleje i de tidlige dage;
  • mangel på pludselige bevægelser, spænding i magemusklerne;
  • vende tilbage til sportsaktiviteter om to uger, startende med at gå på plads og åndedrætsøvelser;
  • overholdelse af reglerne for intim hygiejne;
  • når du udfører stillesiddende arbejde, skal du sidde på en stol på en speciel puderring;
  • sex - en måned efter operationen, anal - forbudt.

Hygiejneprocedurer

Efter hæmorroide kirurgi er korrekt pleje af det perianale område vigtigt. Dette beskytter huden og slimhinderne mod sekundær infektion..

Læger anbefaler, at hele rehabiliteringsperioden vaskes med koldt vand og om morgenen og om aftenen for at rense området med varmt vand og babysæbe. På samme tid kan du ikke overdrive det med sådanne procedurer for ikke at tørre huden med sæbe. Du kan bruge specielle cremer til helbredelse af sår og mikrokrakker.

Essensen af ​​at bruge koldt vand er toning af venerne, varmt vand med sæbe fremmer bedre desinfektion. For maksimal effekt kan du bruge afkok af medicinske urter: kamille, brændenælde, calendula, ryllik, streng, celandine, inklusive varme sitzbade. Tør kun med en blød klud..

Det er forbudt at bære stramt undertøj med grove syntetiske sømme, lingerier, stramme jeans, shorts, stramme bælter er udelukket.

Fysisk træning

Hurtig rehabilitering efter operation for at fjerne hæmorroider kræver rimelig træning. Hvis den første dag nogen bevægelse er forbudt, observeres sengeleje i syv dage, anbefales det at gå i afdeling eller hospitalskorridor efter en uge. Som et resultat forbedres stofskiftet, blodgennemstrømningen normaliseres, postoperative suturer regenererer hurtigere, og dannelsen af ​​hæmorroide kanter forhindres..

Minimalt invasive kirurgiske indgreb begrænser fysisk aktivitet i de første 7 dage, men forebyggende vandring kan øves allerede på den anden dag efter operationen. Fra fem til ti minutter skal du gradvis øge varigheden.

Intens fysisk aktivitet, jumping, squats, styrkeøvelser er forbudt: cykling, træningsudstyr, håndvægte, jump reb, push-ups. Åndedrætsøvelser og gåture opmuntres.

Vist er Kegel-komplekset, der stimulerer udviklingen af ​​musklerne i perineum og gendanner deres tone.

Brug af medicin

Hæmorroider efter operation er underlagt medicinsk korrektion i henhold til en individuel ordning for hver patient under hensyntagen til særegenhederne ved dysfunktionen i fordøjelseskanalen. Essensen af ​​kompleks terapi for hæmorroider er udjævningen af ​​de negative konsekvenser af en klassisk operation eller dens minimalt invasive analoger, mens funktionen af ​​hæmorroide huler opretholdes.

Baggrund efter postoperativ behandling af hæmorroider er en garanti for fuldstændig eliminering af symptomerne på sygdommen, bidrager til en betydelig forbedring af patientens tilstand og gendannelse af patientens livskvalitet.

Kriterierne for effektiviteten af ​​medikamentrehabilitering efter hæmorroidkirurgi er:

  • normalisering af tarmaktivitet;
  • forsvinden af ​​underbud fra endetarmen;
  • lindring af smerter;
  • normalisering af tonen i anus;
  • regenerering af beskadigede væv.

Der er to områder af lægemiddelbehandling - lokal og systemisk terapi, der bruges i kombination.

Blandt de systemiske lægemidler hører prioriteringen til Detralex venotonics - den eneste mikroniserede tabletformulering. Venarus eller Phlebodia 600 er også ordineret. Brug af Detralex minimerer risikoen for postoperativ trombose, behovet for systemiske analgetika og aktuelle lægemidler.

Smerter og ubehag i det anorektale område kan ledsage patienten 2-3 dage efter lokal indgriben og op til 2 uger efter radikal operation. Smerter under digital undersøgelse rektum i rehabiliteringsperioden kan reduceres ved kunstvanding af endetarmen med Cathejel eller Instillagel med lidocaine.

Med udviklingen af ​​en frygt for tømning, for at lette afføring, startende fra den tredje dag efter operationen, før hver tømning af endetarmen, skal et mikroclym af varmt (38-40 ° C) vand placeres i et volumen fra 100 til 150 ml med tilsætning af 30-50 ml vaselinolie.

Over tid, på baggrund af postoperativ sårheling, indtagelse af kostfiber og osmotiske afføringsmidler, vil smerten forsvinde, og selvdefekation vil komme sig. For at lindre ubehag på interventionsstedet anbefales det at bruge salver med lokalbedøvelsesmiddel i op til to uger: Proctosan, Neo-Anusol og systemiske tabletter af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. På et senere tidspunkt - op til en måned eller mere, er det muligt at bruge suppositorier: Natalsid, Relief and Relief Advance.

Ved lukket hæmorroidektomi kan den femte eller niende dag efter operationen blødning fra rektum opstå efter tarmbevægelse. Brug af Detralex i kombination med Trichopolum reducerer denne risiko, og effektiviteten af ​​Detralex og Phlebodia til behandling af hæmorroidal blødning når 90%.

Lokalt bruges troxevasinsalve, der lindrer betændelse, pastiness, smerter, øger styrken og tonen i blodkar, styrker kapillærerne og reducerer deres permeabilitet. Derudover er det nødvendigt at anvende biologiske antiseptiske suppositorier, Natalsid, suppositorier med adrenalin eller thrombin. Tamponer med en hæmostatisk svamp eller fibrilletamponer er mest effektive.

I tilfælde af trombose efter kirurgisk fjernelse af indre eller eksterne hæmorroider, forbedrer blodgennemstrømningen, lindrer betændelse, lindrer hævelse med heparinsalve eller kombinerede thrombolytika (Lioton gel, Nigepan suppositorier, Hepatrombin G).

En af opgaverne med rehabilitering på hospitalet efter en vellykket operation af avancerede hæmorroider er normalisering af afføringen. Blødgøring af afføring opnås ved diæt, afføringsmidler, diætfibre, der tilbageholder vand, fremmer bevægelsen af ​​madskrub gennem tarmene. Til dette formål ordineres enzymer, symbiotika og peristaltis-stimulanter. Valget af lægemidlet er individuelt. Og:

  • Hvis tarmen er irriteret i kombination med forstoppelse, anvendes antispasmodika: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • Med atoni - stimulanter til bevægelse af madklumpen gennem tarmene Ganaton, Itoprid, koleretiske medikamenter. I fravær af virkning - mikrokrystallinsk cellulose i en individuel dosering eller Mucofalk.
  • I tilfælde af diarré anbefales det at bruge sorbenter: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, enzymer, bakteriepræparater: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Khilak forte.
  • For at eliminere lokale inflammatoriske ændringer bruges medikamenter med hormoner: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Til forebyggelse af sekundær infektion er salve Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky indiceret.

Ernæring efter fjernelse af hæmorroider

Rehabiliteringsperioden efter fjernelse af hæmorroider skal ledsages af en speciel diæt, som bidrager til hurtig bedring af peristaltik og forhindrer tilbagefald. Det er vigtigt at medtage grøntsager, frugter - en kilde til fiber og vitaminer og fermenterede mælkeprodukter i den daglige menu, der stimulerer immunsystemet, forhindrer forstoppelse.

Frugt og grønt vælges sæsonbestemt, helst ikke eksotisk, men lokalt. Det er vigtigt at drikke nok vand om dagen (40 ml pr. 1 kg kropsvægt).

Hvornår man skal sidde efter hæmorroide kirurgi?

Det er umuligt at besvare dette spørgsmål entydigt: det hele afhænger af metoden til kirurgisk indgriben, kvaliteten af ​​den udførte operation, patientens fysiologiske egenskaber, kroppens forsvar og overholdelse af driftslægeens anbefalinger i rehabiliteringsperioden. Under alle omstændigheder skal du fokusere på mening fra proktologen. Med minimalt invasive teknikker kan du normalt sætte dig ned umiddelbart efter indgrebet.

Efter den klassiske udskæring hører den afgørende betydning til den korrekte lægemiddelterapi, som er ordineret af lægen, diæt på baggrund af at eliminere stress og løfte vægte. Kriteriet for muligheden for at sidde vil være tilstanden af ​​sømme og vævsregenerering i det område, hvor hudens og slimhindens integritet er blevet kompromitteret.

Ofte er dette kun tre til fire dage efter operationen, hvilket er helt nok til at udføre de mindst nødvendige nødvendige bevægelser, når man f.eks. Går på toilettet. Ved fuld sidd efter hemorrhoidektomi bør mindst to til tre uger, nogle gange mere, gå. Hjælper med at fremskynde helingsprocessen ved hjælp af en cirkelpude med et hul i midten til siddende.

Eventuelle komplikationer i den postoperative periode

En række komplikationer forekommer ofte i den postoperative periode. For eksempel ledsager en følelse af ubehag, ømhed den postoperative periode både med klassisk excision af knudepunkter og med minimalt invasive teknikker med forskellige intensiteter. Men blødning, sømdivergens, suppuration og andre komplikationer er ret sjældne.

Efter operation med hæmorroider ledsages alvorligt ubehag og ømhed næsten alle patienter, især i de første postoperative dage. Dette forklares med afslutningen af ​​virkningen af ​​anæstesi. Undertiden er intensiteten af ​​smerter så høj, at det er umuligt at gøre uden narkotiske smertestillende midler: Omnopon, Promedol, Tramadol. Hvis smerten ikke er så intens, ordineres Diclofenac, Rofecoxib, Nimesulide og andre lægemidler.

Proktolog Lev Baghdasaryan deler sin oplevelse.

Sekundær infektion

Hvis der opstår betændelse efter operationen, som oftest er forårsaget af tilsætning af en sekundær infektion, hvis reglerne for intim hygiejne ikke følges, vises systemisk og lokal antibiotikabehandling til patienter. Systemiske lægemidler er bredspektret antibiotika. Lægemidler efter modtagelse af resultatet af såning af udledningen fra læsionen og bestemmelse af den inokulerede mikros følsomhed over for det antibakterielle lægemiddel ændres om nødvendigt til et specifikt patogenetisk lægemiddel: Ampicillin, Levofloxacin, Gentamicin.

Lokal vask af suturerne og såroverfladen med opløsninger af antiseptika af Miramistin-typen anvendes om nødvendigt antibakteriel liniment af Levomekol-typen..

Blødende

Blødning efter hæmorroidoperation er en forholdsvis almindelig komplikation af kirurgisk behandling. Rektalt underbud kan udvikle sig umiddelbart efter proceduren eller være en forsinket komplikation. Årsagen er traumer i sømmene med fæces. Krænkelse af slimhindens integritet er af varierende sværhedsgrad, dette bestemmer intensiteten af ​​blødning fra anus.

Hvis den sædvanlige hæmostatiske terapi ikke stopper blodtabet, er en anden operation med dobbelt syning nødvendig. Brug derefter en hæmostatisk svamp, der er gennemvædet med adrenalin.

Hvorfor blødning efter fjernelse af hæmorroider, og hvad man skal gøre, fortalte proktolog Lev Baghdasaryan. Se videoen.

Krænkelse af vandladning

Nogle gange efter fjernelse af hæmorroider forekommer akut urinretention. Mænd er især sårbare i dette tilfælde på grund af de anatomiske træk i urinrøret. Problemet kan kun løses ved midlertidig brug af et kateter.

Begrænsning af anus

Ofte efter fjernelse af hæmorroider forekommer en anden komplikation - indsnævring af anus. Dette er resultatet af dårligt udført kirurgisk indgreb med en defekt i suturering. Patienten har smerter under tarmbevægelser, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen, fæces får en båndlignende form. Komplikationen er farlig ved dannelse af stenose i anus, kræver derfor øjeblikkelig behandling. Af lægemidlerne er Longidaza den mest foretrukne. Derudover kræves det, at patienten følger en speciel diæt, gennemfører et massagekurs i analsfinkteren. Hvis der ikke er noget resultat, foreskrives anusplastik.

Tab af rektum

Denne komplikation - resultatet af ventilsvaghed - er meget sjælden; den forekommer efter resektion af hæmorroider i trin 4, en avanceret form eller på baggrund af patientens alvorlige tilstand før operation. Intensiteten af ​​den identificerede komplikation antyder, at problemet skal løses ved kombineret konservativ behandling eller genoperation. Hjælpemetoder kan være: massage, diæt, et sæt fysiske øvelser.

fistler

Huller, der vises på grund af en stærk inflammatorisk proces eller suppuration af den anorektale region som følge af sekundær infektion kaldes fistler. Dette er normalt en forsinket komplikation (flere måneder efter hæmorrhoidektomi). Patologien er ledsaget af smerter, hypertermi, deformation af anus, ardannelse i rektumens vægge. Kirurgisk behandling: plast. Rehabilitering - en uge, hvorefter patienten udskrives hjem.

Forebyggelse af tilbagefald

Under rehabilitering efter fjernelse af en persons hæmorroider ligger mange negative konsekvenser i vente, hvis eliminering ikke kun afhænger af lægens kompetente handlinger, rettidig og passende behandling, men også af patientens indsats.

Noden vises ikke kun på det sted, hvor den fjernes. Men årsagen til sygdommen fjernes ikke ved operationen, så tilbagefald er mulige. Forebyggelse af en sådan situation kan overvejes:

  • korrekt drikkestykke (40 ml pr. 1 kg kropsvægt);
  • observation af en læge i hele graviditetsperioden med implementering af alle nødvendige anbefalinger;
  • fuldstændig afvisning af nikotin og alkohol;
  • rimelig fysisk aktivitet, forebyggende Kegel-øvelser;

Hvorvidt et tilbagefald opstår eller ikke, afhænger direkte af patientens opførsel..

Efter fjernelse af hæmorroide knudepunkter er det umuligt at forsømme reglerne for rehabilitering i henhold til anmeldelser af læger og patienter. I tilfælde af nøje overholdelse af kosten, speciel gymnastik og reglerne for intim hygiejne, kan komplikationer undgås, og den præoperative livskvalitet gendannes.

Proktolog Maryana Abritsova deler sin oplevelse.

Anbefalinger til bedring efter kirurgisk fjernelse af hæmorroider

Resektion af hæmorroider gør det endnu ikke muligt at antage, at alt ligger bag. Implementeringen af ​​anbefalingerne fra proktologen i den postoperative periode efter fjernelse af hæmorroider er et vigtigt behandlingsstadium, og prognosen for behandling og sandsynligheden for komplikationer afhænger af, hvor meget arbejdet i endetarmen og anus gendannes. For at komme dig efter en sygdom skal du gøre dig bekendt med de grundlæggende principper for postoperativ rehabilitering..

Varighed af den postoperative periode

Hvor lang tid der skal komme sig efter operation til fjernelse af hæmorroider, afhænger af en række faktorer:

  • kirurgiske teknikker;
  • type hæmorroidal læsion (intern, ekstern eller kombineret);
  • alder;
  • eksisterende tarmsygdomme;
  • immunsystemets funktion (kroniske sygdomme bremser postoperativ behandling og øger risikoen for komplikationer).

Hvor lang tid tager postoperativ opsving? I gennemsnit varer rehabilitering efter fjernelse af hæmorroider fra 2 uger til halvanden måned, og den yderligere prognose for sygdommen afhænger af, hvor meget patienten følger medicinske anbefalinger på dette tidspunkt..

De vigtigste regler for rehabilitering

Gendannelsesmetoden i den postoperative periode vælges individuelt for hver patient og sigter mod at gendanne karens fulde funktion. Behandling efter hæmorroidektomi skal være omfattende og inkluderer følgende:

  • Brug af medicin. For at fremskynde helingen af ​​postoperative suturer påføres salver eller suppositorier topisk efter operation med en smertestillende, sårheling, antiinflammatorisk eller hæmostatisk effekt (medicin vælges under hensyntagen til patientens problem efter resektion af hæmoroidale kegler). Med en vellykket operation er medicin muligvis ikke påkrævet.
  • Diæt mad. Mens heling af ar efter excision af hæmorroider forekommer, er det nødvendigt at minimere risikoen for skade på slimhinden i rektum eller anus af tarmgasser og tæt fæces. Mad i restitutionsperioden skal let absorberes af kroppen og ikke blive hængende i tarmen.
  • Overholdelse af hygiejne. Det er nødvendigt at vaske anus med koldt vand og babysæbe. Manglende overholdelse af hygiejne i den postoperative periode efter fjernelse af hæmorroider forårsager ofte infektion i sømmene med patogen mikroflora.
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet. På trods af det faktum, at mange patienter i cirka 4 dage efter operation med hæmorroider føler sig meget bedre sammenlignet med den præoperative tilstand, er helingen af ​​ar endnu ikke forekommet, og det er nødvendigt at minimere fysisk aktivitet på bækkenområdet for at forhindre mulige komplikationer..

For at komme dig efter fjernelse af hæmorroider uden komplikationer, skal du følge alle punkterne i medicinske anbefalinger. Manglende overholdelse af reglerne for rehabilitering kan medføre gentagelse af hæmorroider eller udvikling af andre problemer hos patienten.

Patientproblemer i den tidlige periode med rehabilitering

Kirurgisk eliminering af hæmorroider letter ikke altid straks patienten for problemer, ofte er der tidlige postoperative komplikationer. Til oftest har patienter følgende ubehagelige manifestationer:

  • Svær smerte syndrom. Efter at virkningen af ​​anæstesien er forsvundet, udvikler patienter smerter i anus. Undertiden er smerten så utålelig, at der er ordineret injektioner af ikke-narkotiske (Nimesulide, Diclofenac) eller narkotiske (Promedol, Omnopon) smertestillende midler til at lindre personens tilstand. Normalt varer alvorlige smerter ikke mere end 2-3 dage og falder gradvist efterhånden som de postoperative ar heles.
  • Opbevaring af urin. Midlertidig vandladning med vandladning forekommer oftere hos mænd efter hæmorroidkirurgi, når der blev anvendt epiduralbedøvelse. Denne lidelse er midlertidig, og behandling er sjældent påkrævet, normalt gendannes normal vandladning på egen hånd inden for 24 timer efter fjernelse af hæmorroider. For at lindre patientens tilstand indikeres blærekateterisering..
  • Prolaps af rektalområdet. Lignende konsekvenser efter fjernelse af hæmorroider hos patienter forekommer ikke ofte og vises normalt, når den anal-sfinkter blev rørt under operationen, eller en person har en svaghed i ventilen. For at eliminere den krænkelse, der er opstået, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, anvendes konservativ eller kirurgisk behandling.
  • Begrænsning af den anal åbning. Dette sker, hvis hæmorroidektomien blev udført med forkert sutur. Hos patienter vil konsekvenserne af forkert syning af kirurgiske sår være smerter under tarmbevægelser og en konstant følelse af ufuldstændig tarmbevægelse..

En operation til fjernelse af hæmorroider ud over smerter i det opererede område kan muligvis ikke medføre nogen negative konsekvenser, men et antal patienter har psykologiske problemer forbundet med afføring. Personen er bange for tilbageholdelse af afføring og har samtidig en frygt for at gå på toilettet. For at eliminere det opståede problem ordineres indtagelse af afføringsmidler og, for smerter, lette smertestillende midler. I alvorlige tilfælde har patienter brug for hjælp fra en psykolog til at håndtere frygt..

Et psykologisk problem omkring tarmbevægelse, hvis det ikke startes rettidigt, vil til sidst føre til forstoppelse og traumer i anus.

Ernæringsgrundlæggende

Fuld restitution efter operationen afhænger direkte af, hvad en person spiser. Mad i restitutionsperioden skal overholde følgende regler:

  • Balance. På trods af udelukkelsen af ​​et antal fødevarer fra kosten, skal kroppen modtage de nødvendige vitaminer og næringsstoffer.
  • Fractionality. Det anbefales at spise i små portioner, men ofte (op til 5-6 gange om dagen).
  • Tilberedningsmetode. For at reducere risikoen for tarmsygdomme anbefales det ikke at stege mad; det tilrådes at tilberede måltider ved at sy, bage eller lave mad.
  • Metode til at spise. Hvert stykke skal tygges grundigt inden indtagelse og undgå at drikke forskellige drinks med mad.

De foreslåede tip hjælper med at reducere risikoen for forstoppelse og flatulens, som kan forårsage smerter og ubehag i rehabiliteringsperioden..

Ud over reglerne for madindtagelse bør der også tages hensyn til madsættet, fordi den type mad, der spises, afhænger af tarmenes fulde funktion.

Sund mad

Menuen for den postoperative periode skal indeholde fødevarer rig på fiber og fugt.

  • grød (undtagen ris og semulje);
  • grøntsagssupper;
  • vegetabilsk puré;
  • omeletter;
  • gryderetter fremstillet af kød eller cottage cheese;
  • gærede mælkeprodukter med lavt fedtindhold;
  • frugt og bær uden frø;
  • kompotter og juice;
  • formalet eller finhakket kød og fisk af sorter med lavt fedtindhold.

Det anbefales at bruge friske grøntsager med forsigtighed. De må kun spise, hvis personen ikke har en tendens til flatulens..

Forbudte fødevarer

Rehabilitering efter operation kræver, at belastningen på tarmen minimeres. Fjern fra menuen:

  • frisk mælk;
  • fedtholdige fisk og kødmedier;
  • krydderier;
  • saucer;
  • mayonnaise;
  • grøntsager med grov fiber (løg, radiser, spinat osv.);
  • fed fisk og kød;
  • rige friske kager;
  • eventuelle kakaoprodukter;
  • frugt og bær, der indeholder små frø (hindbær, kiwi);
  • stærk kaffe og te;
  • alkoholiske drikkevarer;
  • dansk vand.

Efter operationen anbefales det ikke, at patienter spiser mad i løbet af den første dag, og derefter er de nødt til at spise i overensstemmelse med ovenstående regler.

Mange patienter har svært ved at begrænse sig til mad, og ofte hører læger spørgsmålet: "Efter resektion af hæmorroider, hvor meget skal du følge en diæt?" Mindst så længe arene heles efter operationen (dette sker i gennemsnit inden for en måned).

De, der utålmodig venter på slutningen af ​​kosten for at få et velsmagende måltid, bør tænke over de mulige konsekvenser: med overdreven brug af tunge og krydret mad kan hæmorroider dukke op igen efter operationen. Proctologer anbefaler, at patienter, selv efter afslutningen af ​​rehabiliteringsfasen, overholder en mildere version af den foreslåede diæt og spiser skadelige fødevarer i små mængder.

Fysisk aktivitet efter operation

Behandlingen af ​​hæmorroider slutter ikke med operationen efter fjernelse af hæmorroide kegler, for at sikre en fuld genopretning af kroppens arbejde, er det nødvendigt at give en mild belastning på det perineale område i rehabiliteringsperioden. Afhængig af hvor lang tid der er gået siden hæmorroidektomi, kan læger anbefale følgende:

  • I de tidlige dage, fuldstændig hvile. Patienter skal overvåge streng sengeleje, mens det er strengt forbudt at sile pressen og foretage pludselige bevægelser. I denne periode heles væv, der er beskadiget ved operation, aktivt, og der dannes ar.
  • Træning kan kun udføres 2-3 uger. Proktologer anbefaler at gå på plads eller åndedrætsøvelser. Fysisk aktivitet, der ikke overbelaster musklerne i perineum forbedrer blodcirkulationen i vævene, og artheling tager mindre tid.

Seksuel kontakt er kun tilladt 2-3 uger efter hæmorroidektomi, mens anal seksuel kontakt er strengt forbudt.

Postoperativ bedring varer op til 2 måneder, og hele denne tid betragtes patienter som handicappede.

For at reducere risikoen for gendannelse af hæmorroider anbefales det ikke at sidde i lang tid. For personer, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med længe at sidde ved et bord eller køre, rådgiver læger at købe en særlig ringformet pude på sædet.

Hygienetips

Personer med fjernede hæmorroider rådes til at overholde følgende regler:

  • Bær blødt undertøj. Det er uacceptabelt at bære trusser lavet af grove syntetiske stoffer. Og kvinder er forbudt at bære lingerier.
  • Vask skridtet med vand og babysæbe 2 gange om dagen.
  • Brug kun blødt toiletpapir (hvis muligt anbefales det at vaske af med koldt vand efter hver tarmbevægelse).

Overholdelse af hygiejneanbefalinger kan reducere risikoen for infektion af postoperative suturer.

Mulige postoperative komplikationer

Fjernelse af hæmorroider kan være en succes, men på grund af patiens overtrædelse af reglerne for rehabilitering opstår der undertiden komplikationer:

  • Udseendet af suppuration. Det mest almindelige problem med dårlig hygiejne. Hvis du ikke begynder at behandle de dannede abscesser rettidigt, vil dette i fremtiden føre til phlegmon eller til dannelsen af ​​en rektal fistel.
  • Udseendet af blødning. En lignende komplikation bliver en konsekvens af traumer i de områder af anus og rektum, som endnu ikke er helet med fæces eller med stærk spænding i perineumens muskler. Blødning kan være let eller overdreven (hvis store fartøjer er beskadiget). Til behandling anvendes hæmostatiske svampe, og om nødvendigt injiceres hæmostatiske midler.

I de fleste tilfælde kan disse fænomener undgås ved at overholde medicinske anbefalinger..

Tegn på komplikationer

Du kan mistænke for afvigelser i postoperativ heling ved følgende tegn:

  • Langvarig alvorlig smerte. Den normale varighed af svær smerte bør ikke overstige 2-3 dage; hos de fleste af de opererede patienter bliver smerten moderat acceptabel allerede en dag efter operationen.
  • Feber. Den første dag er en svag subfebril temperaturstigning mulig, men hvis hypertermi varer i flere dage, er dette et tegn på en inflammatorisk proces.
  • Udseendet af purulent udflod fra anus (opstår med fæces under tarmbevægelser).
  • Blodpletter på tøjet. En lille mængde blod med fæces er tilladt, men hvis blødningen er voldelig og bemærkes ikke kun under turen til toilettet, men også i hvile, er dette et farligt tegn.

Konsekvenserne, der ledsager de opererede hæmorroider, er altid farlige og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis du ignorerer de symptomer, der er opstået, kan livstruende tilstande udvikle sig i fremtiden..

Kirurgen kan udføre en operation og fjerne hæmorroider, men yderligere bedring afhænger ikke kun af lægen, men også af patienten. Hvis patienten nøje følger medicinske anbefalinger vedrørende ernæring, hygiejne og fysisk aktivitet under rehabilitering, er prognosen gunstig. I helingsperioden for postoperative ar er risikoen for komplikationer minimal, og der er næsten ingen gentagelse af sygdommen..