Symptomer og behandling af paraproctitis hos børn

Paraproctitis hos børn begynder med betændelse i analkirtlerne eller med akut bakteriel infektion i vævene i den nedre endetarm. Dette skyldes, at kroppen af ​​nyfødte babyer eller meget små børn ofte ikke er i stand til at modstå infektioner, der forårsager forskellige inflammatoriske sygdomme. Oftest lider børn af paraproctitis i det første leveår, mest drenge, men sygdommen kan også ses hos ældre børn. Som hos voksne kan paraproctitis hos små børn være akut eller kronisk..

Årsagerne til paraproctitis

De vigtigste årsager til paraproctitis hos spædbørn kan være:

  1. Krænkelse af dannelsen af ​​mikroflora i mave-tarmkanalen.
  2. Patologier i rektal slimhinde.
  3. Mikrotrauma i analregionen og tarmen.
  4. Hurtig afføring.
  5. Forstoppelse forårsager afføringskampresning.
  6. Svagt immunsystem.
  7. Overtrædelse af reglerne for sanitet og hygiejne.

Indtræden af ​​paraproctitis hos spædbørn skyldes infektion i analkirtler og / eller anal sinus. Den blandede mikroflora indeholder forskellige bakterier, hovedsageligt Escherichia coli eller Staphylococcus aureus. Derefter begynder infektionen af ​​væv (fedtvæv) i peri-rektal zone. Den resulterende abscess kan spontant åbnes i fravær af den nødvendige behandling.

Den hurtige spredning af den inflammatoriske proces ved paraproctitis forekommer langs de unormale kanaler i analkirtlerne, som har adskillige kanaler og forgreninger, der skaber gunstige betingelser for bevægelse af infektion. I dette tilfælde påvirker pus forskellige indre organer i barnet. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser og forårsage forskellige yderligere sygdomme af generel karakter..

Symptomer på paraproctitis

De vigtigste symptomer på infantil paraproctitis er diarré eller forstoppelse, smertefuld vandladning og tarmbevægelser, feber, angst og dårlig appetit. Derudover er infantil paraproctitis karakteriseret ved hævelse af den perianale zone og overfyldning af blodkar omkring anus. Hvis disse symptomer er til stede, er det nødvendigt at vise babyen til proktologen. Det er specialisten, der vil være i stand til korrekt at vurdere årsagerne til denne babytilstand og ordinere den nødvendige behandling.

Diagnose af paraproctitis

Proktologen diagnosticerer paraproctitis baseret på resultaterne af undersøgelsen med brug af palpering.

Dette vil hjælpe med at bestemme placeringen af ​​abscessen og dens størrelse. Babyen gennemgår en blodprøve for at bestemme indholdet af leukocytter i blodet og erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) - de vigtigste tegn på en bakteriel infektion.

Om nødvendigt ordineres en ultralydundersøgelse (ultralyd). Tilstedeværelsen af ​​purulent udflod fra de fistuløse kanaler i det anale område eller i endetarmen er også et typisk symptom på sygdommen..

Paraproctitis akut og kronisk

I henhold til abscessens placering er sygdommen klassificeret i følgende typer:

  • submucous paraproctitis;
  • subkutan paraproctitis;
  • ischiorektal paraproctitis (ischio-rektal);
  • Pelviorektal paraproctitis (bækkenrektal);
  • retrorektal paraproctitis.

Små børn lider ofte af akut subkutan paraproctitis. Mindre ofte har de pelviorectal, ishiorectal, submucosal og subkutan slimhinde paraproctitis.

Under akut infantil paraproctitis, ud over de ovennævnte symptomer, er der stærk gråd på tidspunktet for tarmbevægelser, smerter i anus. Huden omkring anus udvikler fortykket rødme (stød), der er smertefuld og varm at røre ved. Bagdelene bliver røde og hævede, hårde og smertefulde. Foldene i anus slimhinden glattes.

Børns paraproctitis får en kronisk form efter dannelsen af ​​en fistulous passage med en intern eller ekstern åbning. En komplet fistel har en udgang til huden og endetarmen. En ufuldstændig åben fistel er ikke forbundet med endetarmen, men går direkte til huden. En ufuldstændig lukket fistel kommer ind i endetarmen og slutter i det peri-rektale væv uden ekstern adgang til huden.

Et fistulous forløb hos et spædbarn kan vises som et resultat af medfødt patologi. Når en infektion kommer ind i den, bliver det ufuldstændige fistuløse kursus afsluttet. Fistler hos børn dannes inden i sfinkteren, det vil sige de analmuskler, der lukker indgangen til endetarmen. Kronisk paraproctitis kan periodisk forværres. Symptomerne ligner dem ved akut paraproctitis..

Paraproctitis-behandling

I de indledende stadier af paraproctitis anvendes antibiotika, antiinflammatoriske og lokale antiseptika. For at forhindre udvikling af suppuration og overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form, ichthyol salve, Vishnevsky salve, desinfektion og antiinflammatoriske suppositorier bruges lette antibiotika som ordineret af lægen..

Derudover bruges varme sitzbade med en opløsning af kaliumpermanganat eller andet desinfektionsmiddel til nyfødte. Temperaturen på opløsningen i badet skal være ca. 39-40 ° С.

Hvis et lille barn stadig ikke er i stand til at sidde, erstattes sitz-bade med badning i svage desinfektionsmidler 2-3 gange om eftermiddagen og aftenen før de går i seng.

En meget vigtig rolle spilles af forebyggende foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for infektion i den fistuløse passage i tilfælde af paraproctitis. De inkluderer rettidig fjernelse af fæces fra analområdet, omhyggelig hudpleje i anus. Derudover kan blid massage af bughinden hjælpe med at forhindre forstoppelse eller brugen af ​​milde afføringsmidler for at forhindre afføring i at holde op i babyens tarme..

I tilfælde af udvikling af akut paraproctitis hos et barn kræves obligatorisk kirurgisk indgriben. Normalt udføres en operation til udskæring af det berørte væv og dræning af pus akkumuleret i infektionsfokus først efter den komplette dannelse af det fistuløse forløb, det vil sige som regel ikke tidligere, end barnet når to år. I processen med kirurgisk indgreb udføres fjernelse af pus og helet væv fra det berørte område, den fistuløse passage, der forbinder endetarmen med det pustulære hulrum, lukkes ved excision eller ligering.

Efter en kirurgisk operation for at fjerne pus og eliminere en fistel med paraproctitis hos et barn, indsættes en dræningspind med Vishnevsky salve i det kirurgiske snit, hvilket forhindrer for tidlig lukning af sårhulen. Tampongen fjernes permanent, normalt to til tre dage efter operationen. På dette tidspunkt ordineres en særlig diæt. Til fastholdelse af afføring bruges rensningsmidler. I nogle tilfælde kræves yderligere medicinering ved hjælp af befæstningsmidler og antibiotika.

I fravær af komplikationer og inflammatoriske processer i området for udskæring af det berørte væv hos et sygt barn, kan et kompleks af genoprettende postoperative procedurer udføres på ambulant basis. Oftest, hvis lægens anbefalinger følges, er den kirurgiske behandling af paraproctitis vellykket og fører til en fuldstændig bedring af den lille patient. I meget sjældne tilfælde er komplikationer, tilbagefald eller udvikling af en kronisk form af sygdommen mulig.

Paraproctitis hos børn: forebyggelse

Foranstaltningerne til at forhindre forekomst af paraproctitis inkluderer:

  1. Forebyggelse af forstoppelse hos et barn.
  2. Ekskludering af mikrotraumas i analområdet.
  3. Forebyggelse af beskadigelse af slimhinderne i endetarmen af ​​fremmede genstande.
  4. Overholdelse af reglerne for sanitet og hygiejne.
  5. Regelmæssig medicinsk undersøgelse af barnet.
  6. Behandling af provokerende tarminfektioner.
  7. Generelle styrkelsesprocedurer.
  8. Organisering af den rigtige diæt.

Som allerede nævnt inkluderer årsagerne til, at barnet bliver syge af paraproctitis, stafylokokkinfektion eller tarminfektion, hyppige afføring i nærvær af anomalier i kanalerne i analkirtlerne. Forstoppelse eller overbelastning i endetarmen, generel svaghed i kroppen og lidelser i barnets immunsystem kan også føre til paraproctitis..

Forebyggelse af paraproctitis hos børn er derfor rettet mod at fjerne årsagerne, der kan forårsage betændelse og suppuration af væv i den nedre endetarmsåbning. Forebyggende foranstaltninger kan forebygge eller markant lindre sygdomsforløbet. Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​paraproctitis vil være mest effektiv i de tidligste stadier af sygdomsudviklingen..

Historien om hvor længe vi kæmpede med paraproctitis, og hvordan vi fandt dets årsag

Babyen var 2 måneder gammel, da vi først fik denne diagnose. Kirurgen sagde, at der ikke var nogen måde uden en obduktion, og vi var enige om det. De åbnede den, punkterede antibiotika af det generelle spektrum, satte i dræn, ligesom barnet skreg, og hvor meget de udholdt, dem, der har mindst en gang i deres liv, ved dette. Så der gik to uger, såret helede ikke på nogen måde, derefter heledes fra den ene kant, og der var igen en abscess, skåret igen, sendt hjem. Hver dag gik vi til hospitalet for at installere dræning, derhjemme badede vi med kamille, kaliumpermanganat, havsalt, vaskede konstant såret med chlorhexidin og påførte endeløst bandager med levosin (analog levomikol). På et tidspunkt begyndte barnet at have diarré, tarmerne blev behandlet, ved afslutningen af ​​behandlingen blev afføringen forbedret, og såret stoppede med at trække sig, to måneder er gået siden det første snit på det tidspunkt. Derefter levede vi i to måneder roligt og begyndte allerede at glemme alt dette, men efter to måneder kom alt igen, arret opsvulmede, babyen begyndte at græde af enhver berøring, gik til kirurgen, skar det igen, igen antibiotika (selvom jeg prøvede at modstå, vel vidende at sidste gang antibiotika kun førte til afføringsforstyrrelse og intet andet). Jeg tog en såning af pus, afslørede, at patogenet kun var følsomt over for et meget stærkt antibiotikum med en enorm tilstedeværelse af frygtelige bivirkninger, naturligvis nægtede vi at injicere det i barnet. Igen helede såret og opsvulmede, igen snittet. Og nu, efter det fjerde snit, begyndte det endelig på os, at vi ikke kunne skære barnets bund hele året, da dette kunne føre til endnu større problemer. Jeg begyndte at lede overalt efter information, for at kommunikere med mødre, hvis børn allerede var kommet sig, og hvad min overraskelse var, da jeg indså, at det overhovedet ikke var muligt at skære ned! Jeg personligt talte med nogle mødre, der aldrig skar, badede, anvendte salver, aloe osv. og abscessen åbnede sig selv. Nu er mit barn 9 måneder gammelt, 2,5 måneder er gået siden sidste indsnit, såret er helet næsten fuldstændigt, der er et hul næppe synligt for øjet, gennem hvilket pus periodisk kommer ud, vi bader med kamille og calendula 4 gange om dagen, vi anvender

Paraproctitis - årsager, behandling

Paraproctitis hos spædbørn er en betændelse i vævene omkring endetarmen. Denne patologi udvikler sig ofte hos børn under et år gammel, fordi der er et helt sæt af disponible faktorer, såsom:
- grov manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne (babyens hud og slimhinder er meget følsomme, infektionen trænger ganske enkelt ind i vævene. Hvis barnet er i en ble 24 timer i døgnet, vises der udslæt fra bleer, hvilket fører til infektion i rektalvævet);
- mikrotrauma i anus på grund af en tendens til diarré eller forstoppelse;
- forstyrrelse af fordøjelsessystemet;
- en alvorlig ændring i tarmens mikrobielle landskab på grund af for eksempel langvarig antibiotikabehandling, tidligere sygdom, skade eller operation;
- et markant fald i immunitet hos premature babyer eller børn, der har gennemgået eller lider af en alvorlig sygdom;
- medfødte afvigelser i rektal slimhinde

Hvordan manifesterer det?
Det første tegn på paraproctitis er en lille klump nær anus. Det er rødt og varmt. Ved palpation vil barnet være lunefuldt, fordi klumpen er ret smertefuld. Den anale åbning er let deformeret på grund af tætningen.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, følger følgende symptomer:
- Temperaturstigning til 39 ° С, svaghed, stemningsfuldhed, manglende appetit
- Opbevaring og ømhed i afføring og vandladning
- Vedvarende gråd under tarmbevægelser
- Rødhed og hævelse i balderne
- Tilstedeværelsen af ​​pus i afføringen
- Skift i benposition, hvis barnet allerede står eller går

Behandling
Denne meget alvorlige sygdom kan ikke ignoreres af læger og behandles uafhængigt med folkemedicin..
Kun på et tidligt tidspunkt kan du undvære operation. Konservativ behandling udføres med antibakterielle lægemidler, bakker med medicinske urter, forbindinger med antiseptiske salver, rektale suppositorier med en antiinflammatorisk virkning, vask med antiseptiske opløsninger.
Man skal være meget opmærksom på korrektionen af ​​patologien, som var en predisponerende faktor. Hvis problemet er i fordøjelsen, skal du opnå en ideel afføring uden forstoppelse og diarré. Hvis problemet drejer sig om immundefekt, er det nødvendigt sammen med en immunolog at udvikle en effektiv ordning til korrektion af immunitet (der er masser af moderne effektive lægemidler til dette). Hvis tarmens mikroflora forstyrres, vil brugen af ​​præ- og probiotika til et langt kursus under kontrol af afgrøder hjælpe med at løse dette problem..
Progressiv patologi kræver kirurgisk indgreb uden at mislykkes.
Under ingen omstændigheder bør du starte paraproctitis hos børn. Denne sygdom er farlig både ved overgangen til en kronisk form og af sådanne formidable komplikationer som dannelse af abscesser i organerne og vævene i det lille bækken og det genitourinære system og udviklingen af ​​sepsis.

Funktioner ved forløbet og behandling af børns paraproctitis

Paraproctitis hos børn under 1 år bør være særlig opmærksom. Ved sen påvisning eller forkert behandling kan konsekvenserne af denne sygdom hos små børn være alvorlige..

For at forhindre, at dette sker, skal du vide, hvad paraproctitis er, hvad der er årsagerne til dets forekomst hos spædbørn, de vigtigste symptomer, behandlingsmetoder og forebyggelse.

Hvad er børns paraproctitis


Den inflammatoriske proces i rektal kirtel kaldes paraproctitis.

Paraproctitis er en inflammatorisk proces i væv i den nedre rektum. Børn i det første leveår er mest modtagelige for sygdommen. Dette skyldes immunsystemets umodenhed og manglende evne til at modstå infektionsmidler, der forårsager betændelse i endetarmen. Pyogene mikrober trænger igennem rektalvævet gennem revner eller mikrotraumas i slimhinden og udvikler således purulent inflammation. Hvis behandling ikke startes i tide, kommer pus ud enten uden for eller ind i bughulen, hvilket fører til peritonitis. Denne komplikation er ekstremt farlig for babyen..

Ifølge statistikker er 60% af de syge børn fra 1 til 6 måneder, 20% - fra 6 måneder til et år. Med stigende alder falder forekomsten.

Video om paraproctitis hos spædbørn

Prognose og forebyggelse

De fleste unge patienter kommer sig helt efter den rigtige behandling. Prognosen for sygdommen er gunstig, den statistiske sandsynlighed for dødelighed er tæt på nul. For at forhindre komplikationer skal forældrene være opmærksomme på ændringen i barnets tilstand og konsultere en læge ved de første mistænkelige symptomer. Du kan ikke selvmedicinere med folkemedicin - denne metode vil føre til det faktum, at det kliniske billede slettes, og den akutte inflammatoriske proces bliver til en kronisk.

Det er nødvendigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger for at undgå sygdommen:

  • regelmæssig grundig hygiejne i perineum og analt område;
  • bekæmpelse af forstoppelse og diarré;
  • forebyggelse af kvæstelser i anus;
  • rettidig behandling af infektioner;
  • afbalanceret ernæring, passende til alder;
  • godt justeret søvn og vågenhed.

Generelle sundhedsprocedurer, der styrker immuniteten, er af stor betydning - hærdning, fysisk aktivitet, vandreture i den friske luft.

Overholdelse af enkle forebyggelsesregler vil reducere risikoen for paraproctitis og lindre barnet for stresset forbundet med terapeutiske manipulationer..

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Paraproctitis forekommer hos et barn på samme måde som hos en voksen. Sygdommen begynder med betændelse i anal sinus eller kirtel. Derefter passerer infektionen ind i rektalvævet, de betændte områder adskilles fra sunde og danner en lokal abscess. Hvis terapi ikke startes i tide, åbnes abscessen udefra eller ind i endetarmen og danner et fistulous forløb - sygdommen bliver kronisk.

Forskellen mellem sygdommen hos spædbørn ligger i det faktum, at de har unormale kanaler i analkirtlerne, som har adskillige kanaler og forgreninger. Dette strukturelle træk forklarer den hurtige spredning af den inflammatoriske proces, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer..

De vigtigste disponerende faktorer for udvikling af paraproctitis inkluderer:

  • hyppige løs afføring, hvilket ikke er usædvanligt hos spædbørn. Huden i den perianale region beskadiges hurtigt og fungerer som en indgangsport til infektion;
  • forsinkelse i fæces. Forstoppelse er også almindelig hos spædbørn i deres første leveår. Hård afføring, når den passerer gennem endetarmen, kan skade dens slimhinde. Gennem de resulterende sår penetrerer den patogene mikroflora de anale krypter eller kirtler;
  • medfødte patologier i rektal slimhinde;
  • utilstrækkelig hygiejne i den perianale region, bleudslæt;
  • umodenhed af barnets immunsystem.

Mulige komplikationer


Ved sen diagnose og forkert behandling kan alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser opstå:

  • overgangen af ​​en akut form af sygdommen til en kronisk;
  • spredning af betændelse til nærliggende organer;
  • smeltning af det purulente indhold i rektalt område;
  • pelvioperitonitis (betændelse i bughinden i bækkenområdet);
  • patologiske ændringer i væggene i urinkanalen;
  • cicatricial defekter i endetarmen og anus.

Kronisk paraproctitis svækker barnets krop med hyppige tilbagefald, ardannelse i væv, indsnævring og deformation af analkanalen og sfinkteren.

Symptomer


Lokalisering af betændelse i paraproctitis

De vigtigste kliniske symptomer på sygdommen afhænger af dens form. Ved akut paraproctitis (for første gang) er følgende karakteristiske:

  • en stigning i kropstemperatur til subfebril (fra 37 til 38 C) eller feberkraftig (fra 38 til 39 C);
  • urimelig gråd, barnets lunefuldhed, forværret af afførelsen;
  • afvisning af babyen til at spise;
  • rødme og hævelse i analområdet;
  • øget angst under skift af ble og toilet i de ydre kønsorganer;
  • øgede symptomer mens du sidder.

Den inflammatoriske proces forløber hurtigt, og efter 2-3 dage vokser de generelle symptomer: barnet sover ikke godt, spiser ikke og er inaktivt. Børn over et år forsøger ikke at sætte sig ned eller kun sidde på den raske side, gå med benene brede fra hinanden, klage over smerter under tarmbevægelser.

I den generelle analyse af blod udtrykkes inflammatoriske ændringer:

  • forskydning af leukocytformlen til venstre;
  • øget ESR (erytrocytsedimentationsrate);
  • en stigning i niveauet af leukocytter.

Ved palpation af endetarmen bestemmes en abscess, dens størrelse og lokalisering er specificeret.

Hvis sygdommen ikke behandles, åbnes abscessen spontant udad eller ind i endetarmen den 5-7. Dag, hvilket ofte fører til udvikling af lokale og generelle komplikationer.

Ved kronisk paraproctitis, hvis tegn er tilstedeværelsen af ​​en fistuløs kanal, er klinikken den samme som i akut, men i en mildere form. Forværringer kan forekomme op til 6 gange om året. Nogle gange lukker fistelen spontant i lang tid.

De første tegn på sygdommen

De mest karakteristiske tegn på sygdommen er på det akutte udviklingsstadium. I dette tilfælde bemærker forældrene babyen:

  • en stigning i temperaturindikatorer op til 39 grader;
  • udseendet af atypisk konstant humør;
  • øget appetit og afvisning af at spise;
  • udvikling af apati og forværring af reaktionen;
  • tarmbevægelser og gasudskillelse sker med kraftig gråd.

Smerter hos babyer bemærkes selv i en siddende stilling, som gradvist fører til afføring tilbageholdelse, flatulens og en forværring af den generelle tilstand. Ved visuel undersøgelse af anus, rødme, nodulære neoplasmer kan detekteres (de er let palpable). Babyens reaktion bliver meget mere udtalt i presseprocessen på grund af smertefulde fornemmelser. På det første stadie af paraproctitis mærkes det, at anus er varm, selv uden en stigning i kropstemperatur.

Behandling

For alle aldersgrupper af børn er kirurgi den eneste radikale behandling af akut paraproctitis.

Meget sjældent, når processen lige er startet, kan konservative behandlingsmetoder anvendes:

  • varme bade med en opløsning af kaliumpermanganat;
  • at tage antibiotika;
  • varme mikroclyster;
  • ultraviolet blodbestråling.

Anbefales til nyfødte og børn under 6 måneder:

  • antibiotisk terapi;
  • badning i en svag opløsning af kaliumpermanganat;
  • grundigt toilet af perineum;
  • eliminering af provokerende faktorer (forstoppelse, løs afføring).

Konservative behandlingsmetoder på billedet


Omhyggelig hygiejne af perineum hjælper med at undgå udviklingen af ​​sygdommen


Varme mikroclyster lindrer paraproctitis


Ultraviolet bestråling af blod forårsager død af mikroorganismer og øger immuniteten

Som regel forbereder alle konservative foranstaltninger til operationen. Formålet med operationen er at åbne abscessen og desinficere hulrummet.

Funktioner ved operationen

Hos børn under 2 år udføres operationen i to faser:

  1. Først åbnes abscessen, og pus fjernes, hvilket efterlader dræning i hulrummet, antibiotikabehandling ordineres.
  2. Efter 3-4 dage, når barnets tilstand forbedres, udføres det andet trin - dræning fjernes, siddebad med kaliumpermanganatopløsning anvendes efter tarmbevægelse.

En slaggfri diæt ordineres i tre dage efter operationen. Efter 2-3 dage med uafhængig afføring udføres der rengøringslys, og som regel udskrives barnet hjem til ambulant opfølgning. Bredspektret antibiotika ordineres oralt i 7 dage.

Fuldstændig excision af hulrummet eller den dannede fistel udføres i en radikal operation, efter at barnet er fyldt to år. I den postoperative periode fortsætter antibiotikabehandling i alle tilfælde, inden for to måneder gendannes den normale mikroflora i endetarmen med biologiske produkter som "Bifiform", "Lactobacterin".

Det er vigtigt at vide: behandling af akut paraproctitis hos børn med folkemetoder uden medicinsk kontrol er uacceptabel! Dette kan ikke kun føre til en stigning i symptomer, men også til udvikling af alvorlige komplikationer..

Diagnostiske metoder

Diagnose af paraproctitis udføres i 2 faser. Først undersøger lægen den lille patients historie og udfører en fysisk undersøgelse. Der kan være mistanke om sygdom, hvis der er hævelse eller smerter i det bageste foramen-område..

Der kræves en omfattende undersøgelse for at bekræfte den foreløbige diagnose. Det inkluderer normalt følgende aktiviteter:

  • fingerundersøgelse;
  • sondering af endetarmen;
  • radiografi;
  • Rektal ultralyd;
  • blod- og urinprøver.

Hvis et barn har pus fra anus, sendes det biologiske materiale til bakteriekultur. Ved hjælp af denne analyse er det muligt at fastlægge sygdommens årsagsmiddel til udnævnelse af antibiotikabehandling senere.

tilbagefald

Med en vellykket operation og fraværet af komplikationer i den postoperative periode forekommer normalt en fuldstændig bedring af den syge baby. Men i nogle tilfælde - med en langvarig nuværende purulent proces i det pararektale område og en sen kirurgisk indgriben, med selvtømning af abscessen, kun til behandling ved konservative metoder - kan et tilbagefald af sygdommen forekomme.

I perioder mellem forværring føles babyen desuden helt sund og fremsætter ingen klager. Mindre ofte forbliver smertefri sæler på stedet for den tidligere abscess, der senere tjener som årsag til endnu et udbrud af sygdommen.

Alle klager under tilbagefald er de samme som i en akut proces. Alt forsvinder efter spontan åbning af en abscess eller efter operation. Tilbagefaldsbehandling udføres på lignende måde som den akutte form for sygdommen. For at forhindre gentagne forværringer skal forebyggende foranstaltninger følges omhyggeligt.

Funktioner hos babyer

Selvom sygdommen hos spædbørn sjældent diagnosticeres, bør alle forældre vide, hvordan paraproctitis ser ud for at konsultere en læge rettidigt i tilfælde af et problem. Paraproctitis hos spædbørn er ikke særlig forskellig fra sygdomsforløbet hos ældre børn, med den eneste forskel, at babyer ikke kan klage over smerter. Forældre kan identificere abnormaliteter hos spædbørn ved rødme omkring anus, feber, urolig opførsel af babyen og gråd under tarmbevægelser eller vandladning. Et barn med sådanne manifestationer skal omgående vises for en læge og under ingen omstændigheder bør forsøge at behandle ham alene.

Anbefalinger fra læger

For at forhindre sygdommen anbefaler læger at bruge glycerin suppositorier. Medicinen hjælper med at lindre babyens tarmbevægelse og reducerer forstoppelse. Medicin har kontraindikationer før brug. Du skal konsultere en børnelæge.

Når en baby har betændelse, bør der ikke gives vaccinationer. Vaccination kan provokere komplikationer af paraproctitis. Brug af urter og afkok af dem er påkrævet efter konsultation af en børnelæge. Forkert brug af midler kan føre til farlige konsekvenser, som allergier eller komplikationer viser sig.

Paraproctitis hos et barn vises på grund af nedsat immunitet og uformede systemer. Sygdommen er forskellig i former og typer og har et kronisk forløb. Dette skyldes en medfødt anomali i endetarmen. Når de første symptomer opstår, kan sygdommen let forveksles med hæmorroider eller tænder i mælketænder. Hovedbehandlingen er konservativ terapi. Hvis abscesser kan påvirke barnets liv, udføres en kirurgisk operation.

Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selv medicinere! Kontakt en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, læge i medicinske videnskaber. Udnævner diagnose og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

Behandling af paraproctitis hos nyfødte og børn

Paraproctitis er en sygdom, der forekommer hos mænd mellem 20 og 50 år. Selv om det er sjældent, forekommer det også hos babyer et stykke tid efter deres fødsel. I dag har medicin alle de mulige metoder, hvorpå dette ubehagelige patologiske fænomen heles fuldstændigt. Jo før forældre ansøger om klassificeret medicinsk behandling, jo hurtigere vil bedring af et lille barn komme..

Så hvad der bidrager til udviklingen af ​​dette unormale fænomen hos en baby, hvad du har brug for at vide om sygdommen, og hvilke funktioner i behandlingen af ​​paraproctitis hos spædbørn vil blive beskrevet i denne artikel.

Funktioner ved paraproctitis

Paraproctitis er en sygdom, der påvirker fedtvævet i den nedre rektum (sfinkterområdet). Hos nyfødte og spædbørn forekommer sygdommen oftest i to former:

I tilfælde af en abscessdannelse bestemmes paraproctitis desuden af ​​stedet for dens lokalisering:

  1. Subkutan.
  2. Ischiadicus-rektal.
  3. submukøs.
  4. Retrorectal.
  5. Pelvic-rektal.

Som medicinsk praksis viser, er den mest almindelige form for sygdom hos babyer den akutte subkutane form. Resten af ​​arten er meget sjældne..

I henhold til medicinsk statistik:

  1. 66,6% af børn fra fødslen til 14 år har haft en akut form.
  2. 33,3% - kronisk.

Desuden udgør børn under 6 måneder ca. 60% af det samlede antal patienter.

Med purulent paraproctitis:

  1. 62% - fra 0 til 6 måneder.
  2. 20% - fra 6 til 12 måneder.

Af det samlede antal patienter er 95% drenge. Dette skyldes det faktum, at hos piger er trykket i endetarmen lavere, så risikoen for infektion er ubetydelig..

Som du kan se, falder sandsynligheden for at få denne sygdom markant efter det første leveår..

Hvorfor små børn får paraproctitis

Hos spædbørn og voksne udløses sygdommen af ​​de samme faktorer. Oprindeligt påvirker infektionen rektale bihuler (krypter) eller kirtler. Derefter spreder den akutte inflammatoriske proces sig til cellerne i analområdet. Yderligere begynder det beskadigede væv at eksfolieres fra sunde, hvilket bidrager til dannelsen af ​​en absces Sac (abscess).

I fravær af rettidig behandling kan en abscess spontant åbne enten udad eller ind i subkutane væv, som et resultat heraf dannes en fistel..

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​paraproctitis hos nyfødte:

  1. Hos voksne er sygdommen forårsaget af E. coli, hos børn - af stafylokokker.
  2. Forkert struktur af analkirtlerne.
  3. Øget afføring, som er almindelig hos nyfødte.
  4. Obstipation er et almindeligt fænomen hos børn under 1 år..
  5. Ufuldkommen immunsystem.
  6. Tilstedeværelsen af ​​analfissurer.
  7. Overførsel af luftvejssygdomme.

Det er værd at understrege, at alle infektiøse stoffer, der findes i babyens krop, for eksempel tilstedeværelsen af ​​betændelse i mandler, bihulebetændelse, også kan provosere sygdommen. Imidlertid er den mest almindelige årsag til patologien tarmbakterier..

Symptomer på sygdommen

Sygdomsforløbet hos små børn forløber på samme måde som hos voksne, men med nogle særegenheder. Derudover afhænger dens symptomatiske billede også af, hvilken form af sygdommen manifesterer sig: akut eller kronisk.

Akut form

Akut paraproctitis er kendetegnet ved en pludselig begyndelse, og dens symptomer har en udtalt intensitet, afhængigt af hvor avanceret sygdommen er, dens placering, størrelsen på det inflammatoriske fokus, infektioner og tilstand af beskyttelsesegenskaber for en lille organisme.

I akut form er symptomerne på paraproctitis hos et barn under et år gammel kendetegnet ved:

  1. Feber.
  2. kuldegysninger.
  3. Diarré eller forstoppelse.
  4. Høj temperatur (op til 39 grader).
  5. Forkert arbejde i urinsystemet.
  6. Smerter ved vandladning.
  7. Svaghed.
  8. Hovedpine.
  9. Purulent udledning fra endetarmen.
  10. Ømhed i muskler og led.
  11. Smerter i rektum og små bækken, der øges på tarmens bevægelse.

Det er manifestationen af ​​det sidste symptom, der indikerer udviklingen af ​​denne sygdom hos barnet. Paraproctitis hos barnet på billedet ovenfor har udtalt symptomer..

Det er også værd at understrege, at forskellige former for sygdommen manifesterer sig med nogle forskelle, for eksempel med subkutan paraproctitis, observeres følgende afvigelser:

  1. puffiness.
  2. Tilstedeværelsen af ​​sæler nær anus.
  3. Rødhed af væv i sfinkterområdet.
  4. Ømhed over for hjertebank.
  5. Manglende evne til at indtage siddende stilling.
  6. Betændelsen er ret udtalt.

I bækken-rektal form er det meget vanskeligere at diagnosticere patologi, da der udvikler betændelse i det lille bækken, og dets symptomer er generelle.

Forældre kan ofte ikke bestemme årsagen til barnets smertefulde tilstand og afskrive sin angst og humør for en luftvejsinfektion. Samtidig giver behandling med antikold medicin ikke et positivt resultat. Barnets tilstand forværres, og forløbet af paraproctitis er kompliceret.

I nogle tilfælde kan babyens tilstand pludselig forbedre sig, og temperaturen vender tilbage til normal. Imidlertid begynder en rigelig strøm af pus med blodpartikler fra endetarmen, hvilket indikerer en uafhængig sprængning af abscessen i tarmen.

Den ileal-rektale form af paraproctitis i den indledende fase hos små børn findes i isolerede tilfælde, mens sygdommen i denne form i de første dage forløber hemmeligt, og først efter en uge kan de karakteristiske tegn vises:

  1. Rødhed i huden.
  2. Hævelse af væv.
  3. Forkert (asymmetrisk) bagdelstørrelse.

Bemærk til forældre: under ingen omstændigheder skal du åbne abscessen alene og udføre medicinske forholdsregler. Det er farligt med udviklingen af ​​en kronisk form og forskellige alvorlige komplikationer..

Kronisk

Med denne form bemærkes tilstedeværelsen af ​​en fistuløs kanal såvel som to huller i den: ekstern og intern.

Afhængig af deres placering er fistler:

  1. Fedt (åbner ind i endetarmen og på huden).
  2. Ufuldstændig (åben, det vil sige, de kommer ud på huden, men påvirker ikke endetarmen, men ender i fedtlaget).

Nogle læger mener, at fistler hos små børn er en medfødt anomali. Når infektionen kommer i dem, omdannes ufuldstændige fistler til komplette.

Kronisk paraproctitis hos nyfødte er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​en fistulous tunnel. På tidspunktet for forværring af kronisk paraproctitis ligner dens symptomer den akutte form, men forløber meget mildere, og perioder med dens forværring manifesteres ganske aktivt.

I nogle tilfælde kan fistelen spontant lukke og ikke vises i relativt lang tid..

Komarovsky om sygdommen

Komarovsky om paraproctitis hos spædbørn: i tilfælde af abscessdannelse er det nødvendigt med akut kirurgisk indgriben. Efter operationen skal du nøje overholde reglerne for personlig hygiejne, som vil hjælpe med at undgå gentagelse af sygdommen, og også være sikker på at konsultere en børnelæge, kirurg eller pædiatrisk coloproctologist om yderligere behandlingstiltag.

Komarovsky med paraproctitis hos børn anbefaler stærkt:

  1. Påfør Glycerinlys, som har en kompleks effekt.
  2. Kirurgisk operation er den bedste måde at slippe af med sygdommen.
  3. Behandl ikke barnet på nogen måde selv.
  4. Selvom sygdommen ikke er dødbringende alvorlig, kan den provosere en række komplikationer, der er livstruende for babyen..

Behandling af paraproctitis hos unge patienter

Behandling af paraproctitis hos spædbørn uden kirurgi er kun mulig i disse episoder, hvis sygdommen ikke har fået et avanceret stadium. I dette tilfælde anbefaler læger konservativ terapi, hvor de ordineres:

  1. Antibiotika.
  2. Ichthyol salve.
  3. Rektale suppositorier.
  4. Vishnevsky salve.
  5. Microclysters.
  6. Ultraviolet stråling.

Hvis alle disse foranstaltninger ikke giver et positivt resultat, ordineres en nødsituation..

I tilfælde af en fistuløs kanal er et vigtigt punkt behandlingen af ​​paraproctitis hos børn og forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre dens infektion med bakterier. Til dette formål anbefaler lægen:

  1. Omhyggelig analhygiejne.
  2. Rettidig fjernelse af fæces og dets rester efter hver afføring.
  3. Sidder bade med en svag opløsning af kaliumpermanganat.
  4. For nyfødte anbefales badning 2-3 gange om dagen og også med tilsætning af kaliumpermanganat.

I de fleste tilfælde er ovennævnte foranstaltninger ganske tilstrækkelige, og den kirurgiske indgriben annulleres. Hvis konservativ behandling imidlertid ikke gav den forventede effekt, udføres den kirurgiske metode efter den fuldstændige modning af det fistuløse forløb, der endelig kun kan dannes i en alder af to.

Under operationen fjernes den fistuløse passage og arvæv, eller arrene udskæres med yderligere ligering af den fistuløse tunnel. Som regel er der en fuldstændig gendannelse efter operationen..

Konklusion

Hvis du har mistanke om, at din baby har paraproctitis, skal du ikke selv medicinere, og endnu mere skal du ikke bruge folkemedicin. Alle disse eksperimenter kan føre til uventede katastrofale resultater..

Paraproctitis, som enhver anden patologi hos babyer, behandles kun under tilsyn af en børnelæge. Jo hurtigere effektiv behandling ordineres, jo hurtigere vil barnet komme sig..

Paraproctitis hos børn under et år gammel: hvorfor det forekommer, behandlingsmetoder

Paraproctitis er en sygdom, der forekommer hos mænd mellem 20 og 50 år. Selv om det er sjældent, forekommer det også hos babyer et stykke tid efter deres fødsel. I dag har medicin alle de mulige metoder, hvorpå dette ubehagelige patologiske fænomen heles fuldstændigt. Jo før forældre ansøger om klassificeret medicinsk behandling, jo hurtigere vil bedring af et lille barn komme..

Så hvad der bidrager til udviklingen af ​​dette unormale fænomen hos en baby, hvad du har brug for at vide om sygdommen, og hvilke funktioner i behandlingen af ​​paraproctitis hos spædbørn vil blive beskrevet i denne artikel.

Hvad er paraproctitis?

Paraproctitis er en sygdom manifesteret ved betændelse i fiberen. Processen involverer vævene, der omgiver den nedre endetarm. Sygdommen forekommer ofte hos voksne. I sjældne tilfælde udvikler det sig hos børn i de første måneder efter fødslen.

Risikoen for manifestation af sygdommen øges hos nyfødte under et år gammel. Nogle gange diagnosticeres paraproctitis hos børnehavebørn.

Sygdommen ledsages af betændelse i analkirtlen. Paraproctitis er placeret i et specifikt område og påvirker ikke andet væv. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces finder sted med udseendet af en abscess og en abscess. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, begynder paraproctitis at sprede sig.

Dette kan afhænge af sygdommens form:

  • Retrorectal;
  • submucosa;
  • bækken-rektal;
  • subkutan form;
  • ischio-rektal.

Klassificering og formularer

Paraproctitis kan udvikle sig i en akut eller kronisk form. I det første tilfælde har barnet en generel symptomatologi af den inflammatoriske proces.

Fistulous passager dannes i den kroniske form af sygdommen. I dette tilfælde kan fistelen være åben eller lukket..

Forværringer af kronisk paraproctitis ligner symptomer som dens akutte form. Derudover er sygdommen opdelt i flere typer afhængigt af placeringen af ​​abscessdannelsen.

Klassificering af paraproctitis:

  • subkutan form;
  • submucosal type;
  • retro-rektal mulighed;
  • ischio-rektal paraproctitis;
  • bækkenrektal patologi.

Sygdommens mekanisme

Paraproctitis hos spædbørn har træk i udviklingsmekanismen. Børn udsættes for eliminering af monomikrobiel mikroflora. Udviklingen af ​​betændelse forekommer i trin. For begyndelsen af ​​sygdommen kræves en beskadiget rektal slimhinde. Ellers forekommer en stillestående fæces..

En hindring forekommer i endetarmen, hvilket forårsager en opbygning. Hvis dannelsen er beskadiget eller åbnet, passerer infektionen ind i den perianale afdeling. Purulente masser kan sprede sig til andre organer og væv. Dette repræsenterer mekanismen til udvikling af akut paraproctitis..

Komplikationer af sygdommen

Alvorlige konsekvenser kan udløses af både akut og kronisk paraproctitis..

Den akutte form provokerer ofte følgende komplikationer:

  • Åbning af en abscess på overfladen af ​​huden;
  • Pus smeltning af endetarmen, vagina i en kvindelig;
  • Læsion af bækkenvævet;
  • Smeltning af tarmvæggen over det anorektale område, frigivelse af pus i pararektalt væv, spredning af betændelse;
  • Gennembrud af abscess i mavehulen eller bag den, udviklingen af ​​peritonitis;
  • Smeltning af urinrørets vægge;
  • Spredning af infektion fra en fiber til en anden.

Den kroniske form ledsages af gentagen betændelse og udseendet af arvæv. Som et resultat indsnævres analkanalen og bliver deformeret. Dette gælder også for sphincteren i endetarmen..

Fremkalde faktorer hos børn

Forekomsten af ​​paraproctitis hos spædbørn og voksne er forbundet med de samme grunde. Primær sygdom begynder med infektion i rektale bihuler eller kirtler. Hvis der ikke påvises betændelse i det indledende trin, åbnes abscessen.

I dette tilfælde er der kun få måder:

  • udgående;
  • ind i subkutant væv.

Uanset udviklingen af ​​betændelse dannes en fistel. Udviklingen af ​​paraproctitis hos spædbørn sker på grund af udseendet i kroppen af ​​en stafylokokkinfektion.

Andre årsager til betændelse er:

  • genetiske problemer i strukturen i kirtlerne i analregionen;
  • løs afføring op til flere gange om dagen;
  • hyppig forstoppelse (forstoppelse);
  • analfissurer;
  • luftvejssygdomme.

Tarmbakterier og infektioner er en fælles faktor i udviklingen af ​​betændelse i fiberen i rektalområdet..

Årsager og risikofaktorer

Årsagen til paraproctitis ligger oftest i infektionen af ​​enhver infektion.

Først påvirkes analkirtlen, derefter overføres infektionen til fedtvævet nær endetarmen, og der sker en tilsvarende suppuration.

Hvis infektionen ikke behandles, åbnes abscessen spontant indad eller udad. Derefter dannes en fistel, og sygdommen går fra akut til kronisk form..

Årsagen til sygdommen hos børn er et træk ved strukturen i analkirtlerne, dets unormale kanaler. Disse kirtler har yderligere kanaler og forgreninger, som let kan inficeres, hvis der opstår gunstige forhold for dette:

hyppige tarmbevægelser, der forekommer hos nyfødte.

  • forstoppelse (de er ikke ualmindelige hos børn);
  • et svagt immunsystem;
  • dårlig hygiejne og usanitære forhold;
  • mikrotrauma i endetarmen og tarmen;
  • afvigelser i dannelsen af ​​mikrofloraen i barnets mave-tarmkanal;
  • patologiske sygdomme i anus slimhinde.

Alle disse faktorer påvirker udviklingen af ​​sygdommen hos børn. Hos spædbørn kan infektion være forårsaget af bleudslæt, hudirritation omkring anus..

Manglende rettidig behandling fører til nederlag af en purulent infektion i barnets indre organer, hvilket provoserer dårlige konsekvenser.

Klinisk billede

Ved akut paraproctitis hos børn under 1 år er der generelle tegn på forgiftning af kroppen. Betændelse ledsages af en stigning i kropstemperatur over 380C. Spædbarnet bliver lunefuldt og vanskeligt at berolige. Selv efter lang tid nægter barnet at spise.

Symptomatologien på manifestationer i den akutte form af sygdommen er kendetegnet ved et fald i generelle reaktioner, og trangen til afføring ledsages af gråd. Det samme sker, hvis et barn har gas. I siddestilling vises alvorlig smerte, dette indikeres ved gråd. Dette medfører forstoppelse hos barnet..

Når diagnosticering udføres med en undersøgelse af sfinkterområdet, fikser lægen rødme og fordøjelse. Barnet reagerer ved at græde til forsøg på at røre knude.

Skilt, der kræver lægehjælp

Børns paraproctitis begynder at vise de første tegn efter 24 timer. Kun efter 2 eller 3 dage frigives pus, findes det efter en tarmbevægelse. Slim begynder at komme ud af endetarmen sammen med fæces. Mange manifestationer af akut paraproctitis hos spædbørn forveksles med tandbørn. Derfor er det værd at undersøge anus, hvis pus findes..

Hver type paraproctitis har egenskaber ved manifestation:

  • det subkutane synspunkt diagnosticeres ved eksterne tegn på rødme og dannelse af abscess;
  • det submucøse udseende er kendetegnet ved en forøget temperatur, men abscessen detekteres ikke.

Når det er vanskeligt at bestemme betændelse i endetarmen, kompliceres tilstanden af ​​abscessens gennembrud. Dette fører til sepsis, ledsaget af feber og undertiden opkast. I dette tilfælde har barnet brug for hjælp fra en proctologist og straks ringe til en ambulance.

Hvordan man ikke forveksler med betændelse i hæmorroider?

Paraproctitis hos babyer manifesteres af lignende symptomer, som hæmorroider. Kendetegnende er fraværet af varme. Babyen forbliver aktiv, svaghed vises ikke, og generel sygdom generer ikke.

Udseendet af en inflammatorisk proces på hæmorroider forekommer på grund af fysisk anstrengelse. Sygdommen udvikler sig langsomt, og symptomer vises efter 2-3 måneder. I modsætning til hæmorroider er paraproctitis i stand til at manifestere sig i form af en abscess efter 1 uge. Tidspunktet for udseendet af dette symptom er individuelt. Paraproctitis hos nyfødte kan imidlertid være en komplikation af hæmorroider..

Manifestationen af ​​en kronisk form

Forskellen fra den akutte form er tilstedeværelsen af ​​en fistulous kanal. Det har 2 huller, der er åbne indvendigt og udvendigt.

Nogle gange er forekomsten af ​​fistler forbundet med en medfødt anomali. Ufuldstændige fistler efter infektion omdannes til en komplet type fistler.

Når der forværres sygdommen, ligner symptomerne den akutte form. Imidlertid mindskes symptomerne. Kronisk paraproctitis er kendetegnet ved hyppige tilbagefald. Undertiden er fistelen i stand til at passere på egen hånd og vises ikke i en lang periode.

Symptomer

I det overvældende flertal af situationer diagnosticeres paraproctitis hos nyfødte og børn under tre år i en akut form, som er kendetegnet ved følgende kliniske manifestationer:

  • en kraftig stigning i temperaturindikatorer op til 39 grader;
  • konstant gråd og øget babyens humør;
  • nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • rødme og hævelse i huden omkring anus;
  • øget angst, når du skifter ble eller mens du udfører hygiejneprocedurer.

Børn over to år begynder mundtligt at udtrykke, hvad der bekymrer dem, derfor kan de ud over ovennævnte symptomer tilføje:

  • alvorlig smerte i anorektal regionen og perineum. Børn indikerer øget smerte under afføring;
  • inaktivitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • smerter ved vandladning;
  • gå med benene brede fra hinanden;
  • specifik siddestilling - barnet prøver kun at sidde på den raske side eller generelt undgår en siddeposition.

Sygdommen udvikler sig temmelig hurtigt og allerede på den tredje dag fra starten af ​​starten af ​​den inflammatoriske proces forværres børnenes tilstand markant, og efter en uge kan et gennembrud i abscessen og udseendet af en fistel forekomme.

At stille en diagnose hos en læge

Diagnose af paraproctitis hos spædbørn finder sted i flere stadier. Først undersøger lægen babyen. For at mistænke for en sygdom observerer lægen følgende tegn i anus:

For endelig at bekræfte mistankerne om paraproctitis hos babyen sendes han til laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder. Babyen skal gennemgå en generel og biokemisk analyse af blod og urin.

Nogle gange er rektal intubation udført. For at identificere neoplasmer og andre problemer udføres røntgen- og ultralyddiagnostiske metoder.

Diagnosticering

At etablere den rigtige diagnose kræver en integreret tilgang. Diagnosen vil således bestå af følgende aktiviteter:

  • foretage en detaljeret undersøgelse af forældre for første gang begyndelse og intensitet af manifestation af symptomer;
  • undersøgelse af klinikeren af ​​den lille patients medicinske historie og livshistorie;
  • udførelse af en fysisk undersøgelse og digital undersøgelse af analkanalen. Dette gør det muligt for lægen at bestemme placeringen af ​​abscessen og dens volumen;
  • laboratorieblodprøver, som skulle indikere tilstedeværelsen af ​​tegn på en infektiøs proces. Disse inkluderer en stigning i niveauet af leukocytter og en acceleration af ESR;
  • Ultralyd - til at identificere fistulous kanaler.

Metoder til behandling af paraproctitis hos børn under et år

Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer lægen konservativ terapi. Hovedopgaven med dette er at forhindre de vigtigste symptomer på sygdommen. Nogle retsmidler er rettet mod at fjerne den inflammatoriske respons. Behandling med medicin og medicinske urter udføres i perioden med kronisk sygdomsforløb, indtil der er behov for kirurgisk indgreb..

Det anbefales at behandle sygdommen med en konservativ metode i forbindelse med urtemidler. For at gøre dette skal du bruge urtebade. Ellers hjælper vask med en opløsning af kaliumpermanganat. Suppositorier med antiseptiske egenskaber ordineres afhængigt af barnets alder..

Til lokal brug anbefales følgende stoffer:

  • Ichthyol salve;
  • Vishnevsky salve.

Med et alvorligt forløb af sygdommen er kirurgisk indgreb nødvendig. Varigheden af ​​operationen for paraproctitis når 20 minutter. Hvis der blev diagnosticeret en fistel, udføres kirurgisk behandling i flere trin. Først under anæstesi åbnes formationen og renses for pus. For at forhindre, at infektionen gentager sig, udføres antibakteriel terapi inden for 1 uge.

Når babyens tilstand er forbedret, fjernes drænet. Hjemme efter hver tarmbevægelse er det nødvendigt at udføre bade med en opløsning af kaliumpermanganat.

Behandling

For alle aldersgrupper af børn er kirurgi den eneste radikale behandling af akut paraproctitis.

Meget sjældent, når processen lige er startet, kan konservative behandlingsmetoder anvendes:

  • varme bade med en opløsning af kaliumpermanganat;
  • at tage antibiotika;
  • varme mikroclyster;
  • ultraviolet blodbestråling.

Anbefales til nyfødte og børn under 6 måneder:

  • antibiotisk terapi;
  • badning i en svag opløsning af kaliumpermanganat;
  • grundigt toilet af perineum;
  • eliminering af provokerende faktorer (forstoppelse, løs afføring).

Konservative behandlingsmetoder på billedet


Omhyggelig hygiejne af perineum hjælper med at undgå udviklingen af ​​sygdommen


Varme mikroclyster lindrer paraproctitis


Ultraviolet bestråling af blod forårsager død af mikroorganismer og øger immuniteten

Som regel forbereder alle konservative foranstaltninger til operationen. Formålet med operationen er at åbne abscessen og desinficere hulrummet.

Funktioner ved operationen

Hos børn under 2 år udføres operationen i to faser:

  1. Først åbnes abscessen, og pus fjernes, hvilket efterlader dræning i hulrummet, antibiotikabehandling ordineres.
  2. Efter 3-4 dage, når barnets tilstand forbedres, udføres det andet trin - dræning fjernes, siddebad med kaliumpermanganatopløsning anvendes efter tarmbevægelse.

En slaggfri diæt ordineres i tre dage efter operationen. Efter 2-3 dage med uafhængig afføring udføres der rengøringslys, og som regel udskrives barnet hjem til ambulant opfølgning. Bredspektret antibiotika ordineres oralt i 7 dage.

Fuldstændig excision af hulrummet eller den dannede fistel udføres i en radikal operation, efter at barnet er fyldt to år. I den postoperative periode fortsætter antibiotikabehandling i alle tilfælde, inden for to måneder gendannes den normale mikroflora i endetarmen med biologiske produkter som "Bifiform", "Lactobacterin".

Det er vigtigt at vide: behandling af akut paraproctitis hos børn med folkemetoder uden medicinsk kontrol er uacceptabel! Dette kan ikke kun føre til en stigning i symptomer, men også til udvikling af alvorlige komplikationer..

Anbefalinger fra læger

For at forhindre sygdommen anbefaler læger at bruge glycerin suppositorier. Medicinen hjælper med at lindre babyens tarmbevægelse og reducerer forstoppelse. Medicin har kontraindikationer før brug. Du skal konsultere en børnelæge.

Når en baby har betændelse, bør der ikke gives vaccinationer. Vaccination kan provokere komplikationer af paraproctitis. Brug af urter og afkok af dem er påkrævet efter konsultation af en børnelæge. Forkert brug af midler kan føre til farlige konsekvenser, som allergier eller komplikationer viser sig.

Paraproctitis hos et barn vises på grund af nedsat immunitet og uformede systemer. Sygdommen er forskellig i former og typer og har et kronisk forløb. Dette skyldes en medfødt anomali i endetarmen. Når de første symptomer opstår, kan sygdommen let forveksles med hæmorroider eller tænder i mælketænder. Hovedbehandlingen er konservativ terapi. Hvis abscesser kan påvirke barnets liv, udføres en kirurgisk operation.

Vi anbefaler: Er det muligt at helbrede paraproctitis uden operation

Komarovsky om sygdommen

Komarovsky om paraproctitis hos spædbørn: i tilfælde af abscessdannelse er det nødvendigt med akut kirurgisk indgriben. Efter operationen skal du nøje overholde reglerne for personlig hygiejne, som vil hjælpe med at undgå gentagelse af sygdommen, og også være sikker på at konsultere en børnelæge, kirurg eller pædiatrisk coloproctologist om yderligere behandlingstiltag.

Komarovsky med paraproctitis hos børn anbefaler stærkt:

  1. Påfør Glycerinlys, som har en kompleks effekt.
  2. Kirurgisk operation er den bedste måde at slippe af med sygdommen.
  3. Behandl ikke barnet på nogen måde selv.
  4. Selvom sygdommen ikke er dødbringende alvorlig, kan den provosere en række komplikationer, der er livstruende for babyen..