Phlebectomy-operation til behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter

Phlebectomy er fjernelse af åreknuder ved hjælp af kirurgi. Indtil for nylig var phlebectomy den vigtigste måde at håndtere åreknuder i de nedre ekstremiteter på. I dag findes der nye effektive minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder. I nogle tilfælde, for eksempel med kontraindikationer af ikke-kirurgiske teknikker eller med truende blødning fra vener, der er påvirket af åreknuder, forbliver phlebectomy den mest effektive måde at bekæmpe sygdommen..

Phlebectomy opgave

Hovedopgaven med operationen er at fjerne den udvidede vene og omdirigere blodstrømmen gennem andre årer. Normalt passerer kun 10% af venøst ​​blod gennem de overfladiske årer, det meste af det bæres af dybe vener. Når de eksterne åreknuder fjernes, strømmer blod gennem de dybe vener uden farlige konsekvenser for patientens helbred.

Forberedelse til phlebectomy kirurgi

I mere end 90% af tilfældene påvirker åreknuder den store saphenøs vene (GSV), den lille saphenøs vene (SSV), deres sideelver og kommunikative vener. Fjern de påvirkede af åreknuder under den kombinerede phlebectomy-operation. Denne kirurgiske indgriben ordineres, når mulighederne for konservativ behandling er udtømt, og stigningen i venøs insufficiens truer patientens helbred med muligheden for trombose eller udseendet af et trofisk mavesår.

Før operationen markeres åreknuder, der skal fjernes. Proceduren overvåges ved hjælp af et ultralydsduplex-scanningsapparat. Patienten tilbydes at stå, i denne position bemærkes de berørte områder i hoved- og kommunikative årer. Inden operationen skal patienten tage et brusebad, barbere benet og lave en udrensende klyster dagen før. Før kirurgisk indgriben er det bydende nødvendigt at informere lægen om den eksisterende lægemiddelallergi..

De vigtigste stadier i kombineret phlebectomy

  • Crossectomy;
  • stripping;
  • krydsning af kommunikative årer;
  • miniflebektomi (mikroflebektomi).

Crossectomy

For at stoppe blodgennemstrømningen bindes de overfladiske vener og krydses på det niveau, hvor den overfladiske vene strømmer ind i lårbenen i den inguinale fold, sjældnere fra popliteale snit.

Udførelsesordre

  1. Et 3-5 cm langt snit foretages i lysken fold;
  2. udskiller en stor overfladisk blodåre;
  3. krydser alle kanalårer, der kan være fra 1 til 8;
  4. stammen af ​​den overfladiske vene krydses, kun en 0,5 cm stub er tilbage.

stripping

Stripping udføres efter crossectomy. Under proceduren fjernes bagagerummet til BPV eller MPV. Ultralyd dupleksscanning giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere områder, der er påvirket af åreknuder. Hos de fleste patienter påvirkes GSV kun på låret; venerne på underbenet er ikke involveret i den patologiske proces. Dette muliggør kort stripping - den berørte vene fjernes gennem et inguinal snit og en punktering (lille snit) i overbenet.

Stripping teknikker

Bebocca-sonde

Proben er en oliven med en forkant, hvortil der er fastgjort en metalledning med et håndtag. Teknikken er pålidelig, men meget traumatisk, ledsaget af skader på omgivende væv, lymfatiske og blodkar, nerver.

Proceduren for manipulation

  • Der sker et snit på ankelniveauet med en kort stripping - på knæet (øverste tredjedel af underbenet);
  • en sonde indsættes i et snit i lyskeområdet lavet i en crossectomy;
  • en oliven med en forkant fastgøres med en kirurgisk tråd;
  • sonden trækkes af håndtaget sammen med den bundne vene ind i et snit på ankelen eller på underbenet.

Inversion stripping

To snit er lavet. Probenes oliven har ikke et forkant. Venen er bundet til sonden, sonden trækkes ud, mens venen vendes indefra og ud. Under operationen er det omgivende væv alvorligt såret.

PIN-stripping

Denne kirurgiske procedure kræver ikke et andet indsnit. Sonden er ikke udstyret med en oliven, i stedet er der et hul i enden af ​​sonden til fastgørelse af en tråd. Proben indsættes i inguinal snit til niveauet for fjernelse. Der laves en punktering på dette sted. En sonde fjernes til punkteringsstedet, en vene er bundet til den og trækkes ud. Faren ved metoden er, at venen kan gå i stykker. I dette tilfælde skal der foretages yderligere punkteringer eller nedskæringer..

Cryoscripping

Denne procedure kræver dyrt udstyr, så det sjældent bruges. Cryoprobe indsættes gennem inguinal snit i venen, og enheden tændes. Venen fryser til sonden, derefter trækkes den ud med en krybbe. Kold manipulation har kosmetiske fordele: de små blodkar i det omgivende væv smalner i løbet af skrabning, dette forhindrer dannelse af hæmatomer og blødninger.

Alternative metoder - scleroterapi, radiofrekvensablation, skumform ECHO-scleroterapi, laserudslettelse, gør det muligt ikke at udføre crossectomy og skrabe, reducere traumet i proceduren, ikke bruge anæstesi og forkorte den postoperative periode. Ulemperne ved nye teknikker inkluderer en stor sandsynlighed for tilbagefald og antallet af kontraindikationer sammenlignet med phlebectomy.

Krydser de kommunikative vener

Med den tætte placering af de kommunikative vener til hudoverfladen udføres en lavtraumatisk manipulation for at fjerne den udvidede åreknuder gennem punkteringer. I tilfælde af trofiske ændringer, hvis de kommunikative årer ligger dybt under huden, er det nødvendigt at foretage dybe indsnit i huden for at krydse de kommunikative vener. Sådanne snit bruges til at efterlade uæstetiske ar. Den moderne metode til krydsning af vener ved hjælp af endoskopisk udstyr undgår dette problem..

Miniflebectomy

Denne type kirurgisk indgriben kombinerer høj effektivitet og fremragende kosmetisk effekt. Åreknuder og områder af vener fjernes gennem hudpunktering. Manipulationen udføres under lokalbedøvelse. Venen er koblet ind i snittet, fastgjort med en klemme, krydset, fjernet ved at skrue fast på klemmen fra den anden punktering. Proceduren kræver ikke syning, og praktisk taget efterlader det ikke spor på huden.

Effektivitet

Funktionen af ​​phlebectomy er yderst effektiv, men kræver brug af anæstesi, hospitalisering, komplikationer er mulige i den postoperative periode: forekomst af hæmatomer, suppuration af sømmen, nedsat hudfølsomhed. Med udpegede grader af åreknuder i de nedre ekstremiteter er phlebectomy-metoden stadig en af ​​de mest berettigede, da det på trods af traumet i dets individuelle stadier giver et lille antal tilbagefald, udgifterne til operationen er meget lavere end omkostningerne ved højteknologiske teknikker, der kræver brug af dyre udstyr.

Kontraindikationer

  • Graviditet og babyfodring;
  • åreforkalkning i de nedre ekstremiteter;
  • overfladisk og dyb venetrombose;
  • patientens generelle patologiske tilstand: onkologiske sygdomme, alvorlige former for diabetes, svær hjerte- og lunginsufficiens.

Operationen udføres ikke, når patienten er nået 75 år gammel. Relative kontraindikationer til phlebektomikirurgi - infektiøse hudsygdomme, fedme.

Rehabilitering

Den klassiske kombinerede operation af phlebectomy kræver et patientophold på hospitalet i 5-7 dage. Stingene i lyskenområdet fjernes en uge efter operationen i poplitealområdet - efter 10 dage. Obligatorisk brug af kompressionsstrømper døgnet rundt i op til en måned er ordineret, moderat fysisk aktivitet. Efter en måned kan strikstøjet tages af om natten. Komprimeringsbetingelser bestemmes i gennemsnit individuelt - mindst to måneder.

Efter analyse af undersøgelser af de opererede patienter kan et mønster bemærkes: i sygdommens ikke-startet stadier af sygdommen giver phlebectomy-operationen et godt resultat, komplikationer forekommer ikke, og tilbagefald af åreknuder i de nedre ekstremiteter forekommer sjældnere..

Phlebectomy-operation er stadig en af ​​de vigtigste metoder til kirurgisk behandling af åreknuder. Alle operationers stadier forbedres fortsat. Phlebectomy er en af ​​de mest pålidelige og dokumenterede metoder til at slippe af med åreknuder.

Phlebectomy i venerne i de nedre ekstremiteter

Phlebectomy er en af ​​de radikale behandlinger for åreknuder. Denne procedure tilbydes patienter i de sene stadier af sygdommen såvel som i tilfælde, hvor alle andre metoder ikke har givet et positivt resultat. Teknikken til denne teknik blev udviklet i det 19. århundrede. Indtil den tid var den eneste frelse fra åreknuder tæt bandage af benene, som desværre kun havde en kortvarig effekt..

Hvad er flebektomi?

Operationen involverer fjernelse af stærkt ændrede årer. Normalt er de subkutane fartøjer modtagelige for patologier, da de dybe er mere tilpasset stress. Derfor slipper de ofte for det fra overfladiske formationer..

Phlebectomy blev først udført i det 19. århundrede. Men de opnåede resultater under fjernelse af vaskulære grene var utilfredsstillende: hudfejl, smertsyndrom og ødemer varede. Derudover var der en høj risiko for bløddeleinfektion, hvilket bidrog til udviklingen af ​​komplikationer..

Før og efter operationen.

Siden da har praktisk talt alt ændret sig i vaskulær kirurgi og phlebology: fra teknikken til at udføre interventionen til instrumenter og medikamenter. Derfor er moderne behandlingsmetoder ret effektive..

Efter phlebectomy ændrer blodstrømmen lidt retning. Blodcirkulation udføres gennem kollateraler og dybe årer. I betragtning af dette er et vigtigt punkt den efterfølgende forebyggelse af åreknuder, da belastningen på de resterende kar øges markant.

Grundlæggende metoder

Blandt operationerne til fjernelse af vener er der tre vigtigste:

1. Klassisk venektomi. Det består i at bruge snit langs vene, installere en speciel sonde i dens lumen og derefter fjerne karet. I dette tilfælde bandager de steder, hvor vene blev beskadiget. Operationen er ret traumatisk, kræver brug af anæstesi samt en lang nyttiggørelsesperiode. Blandt fordelene ved metoden er det værd at bemærke den høje effektivitet og evnen hos de behandlende læger til at observere patienten efter indgrebet, da venektomi indebærer, at patienten bliver på hospitalet.

Fjernelse af åreknuder.

2. Laserfjernelse af vener. Dette er en mere moderne måde at påvirke åreknuder på. Teknikken er baseret på introduktionen af ​​et specielt apparat i en venes lumen og forsyner det med laserstråler, som har en skadelig virkning på væggene i den vaskulære bagagerum. Når kateteret skrider frem, "lukkes" lumen langs dens længde.

Først indsnævres venen, og derefter erstattes dens vægge med bindevæv. Fordelene ved fremgangsmåden inkluderer en kort periode med rehabilitering, intet behov for anæstesimiddel, smertefrihed samt en relativt hurtig udskrivning af patienten fra hospitalet. Blandt ulemperne er de høje omkostninger ved proceduren, muligheden for et tilbagefald af sygdommen. Derudover er laseroperation kun mulig i tilfælde af mindre defekter.

3. Kombineret phlebectomy. Mekanismen ved denne metode består i at lave et mindre snit med en skalpell i lårbensregionen. Yderligere udføres søgning og skæringspunkt mellem hovedvenen. En lysguide indføres i området for den resulterende defekt, karets vægge behandles med laserstråler. For at undgå blødning er venen bundet.

Kombineret phlebectomy har en række fordele, blandt andet er lavt traume, et lille antal komplikationer og en kortere rehabiliteringsperiode (sammenlignet med åben kirurgi). Ulemper inkluderer behovet for epiduralbedøvelse og tilstedeværelsen af ​​et postoperativt sår.

Kun den behandlende læge kan bestemme, hvilken af ​​metoderne der er bedst egnet til patienten, baseret på data om sygdomsgraden, tilstedeværelsen af ​​samtidige komplikationer og også styres af institutionens tekniske udstyr.

Kombineret phlebectomy: før, under og efter operationen.

Indikationer

Normalt betragtes kirurgi som en metode til behandling af åreknuder af patienten efter mislykket lægemiddel- og kompressionsterapi. Der er imidlertid andre grunde til at kontakte en vaskulær kirurg. Disse inkluderer:

  • alvorlige åreknuder;
  • tilstedeværelsen af ​​thrombophlebitis ifølge ultralyd;
  • ikke-helende trofiske mavesår;
  • krænkelse af blodgennemstrømningen i karene;
  • konstant smerte og tyngde i de nedre ekstremiteter;
  • tydelige fremspringende, hævede årer;
  • brændende fornemmelse spredes langs de store kar.

Hvem skulle ikke have en operation?

Under visse omstændigheder er kirurgisk indgreb udelukket. Disse situationer inkluderer:

  • ekstrem grad af åreknuder i ekstremiteterne;
  • nogle ændringer i hjertets arbejde;
  • dekompenserede stadier og forværringer af kroniske sygdomme;
  • forløbet af en akut smitsom proces;
  • graviditet (især den anden halvdel af begrebet);
  • et antal hudpatologier på stedet for den foreslåede intervention (erysipelas, pyoderma, eksem);
  • ældre patient.

Hvorfor skal ikke phlebectomy udføres i de senere stadier af åreknuder i de nedre ekstremiteter? Som regel er de fleste af karene involveret i den patologiske proces på dette tidspunkt. Derfor er prognosen efter operationen i dette tilfælde meget tvivlsom..

Hvordan man forbereder sig på kirurgisk behandling?

Før udførelse af phlebectomy ordinerer den behandlende læge et antal undersøgelser, der inkluderer generelle blod- og urinprøver, en omfattende biokemisk test, bestemmelse af hæmostasefunktion, HIV-test, hepatitis, syfilis, tuberkulose, blodgruppe og rhesus.

Det er obligatorisk at udføre et kardiogram efterfulgt af en konsultation med en kardiolog eller terapeut. I nogle tilfælde kan en ultralyd af hjertet også være påkrævet.

Normalt planlægges dette præparat, tager cirka en uge og udføres poliklinisk i klinikken på bopælsstedet. Når alle undersøgelsesresultaterne er samlet, undersøges patienten igen af ​​en phlebologist, og der foretages en ultralyd af de nedre ekstremiteter. Allerede på afdelingen taler anæstesiologen med patienten, bestemmer de mulige risici under operationen, vælger passende anæstesiologisk hjælp.

Patienten skal fortælles reglerne om forberedelse umiddelbart inden interventionen:

  • barbering af ben og lysken på operationsdagen;
  • afslag på mad og vand fra kl. 18:00, foran interventionen;
  • Hvis du planlægger at bruge generel anæstesi, har du brug for en udrensende klyster.

Ved planlægning af en kombineret phlebectomy eller den klassiske version af fjernelse af blodkar markerer lægen de foreslåede snit i den store saphenøs vene med en markør. Derefter sendes patienten til operationsstuen..

Behandlingsstadier

Der er 4 hovedstadier i kombineret phlebectomy. Desuden er hver af dem altid forud for indføring af patienten i anæstesi. Generel eller epidural anæstesi foreslås afhængigt af situationen. Men hvis et hvilket som helst trin erstattes af en minimalt invasiv teknik, er det muligt at anvende lokalbedøvelse..

1. Krydsning og ligering af den store saphenøs vene. Det udføres på det sted, hvor fartøjet forbindes med dybe grene. Den klassiske mulighed for at foretage snit er lysken eller poplitealregionen. Brug af en skalpell kan erstattes af eksponering for laser- eller radiofrekvensstråler.

2. Den såkaldte "stripping" - den anden fase af operationen. Det består i at fjerne en del af eller hele længden af ​​den vaskulære bagagerum. Denne manipulation kan udføres ved forskellige teknikker: Bebcock-proben, invagination, kryostripping, PIN-stripping. I et hvilket som helst af de ovennævnte tilfælde anvendes en sonde til at fjerne den påvirkede dannelse, der adskiller karret fra det omgivende bløde væv, andre årer og lymfekræfter. Når karret løsnes helt, fjernes det gennem et hudinsnit.

3. Til forebyggelse af tilbagefald, udvikling af hæmatomer og blødning, skal det sårede væv behandles med bandagen, da der i det andet trin er de perforerende veners grene beskadiget. For at opnå en tilfredsstillende kosmetisk effekt er det vigtigt at anvende den endoskopiske suturteknik.

4. Det sidste trin i phlebectomy er fjernelse af mindre vaskulære grene, som er synlige gennem huden og kun fører til synlige defekter. Kirurgen bestemmer interventionsområdet, gennemborer det sted, hvor vene passerer, klemmer det med et instrument og fjerner.

Efter interventionen behandles postoperative sår, kosmetiske suturer og aseptiske forbindinger påføres. Sørg for at gøre elastisk bandage af benene.

Phlebectomy (kirurgisk fjernelse af åreknuder)

Den radikale udelukkelse af patologiske blodårer fra blodbanen er den hyppigste type operation ved udøvelse af kirurgiske afdelinger. Målet for kirurgisk behandling er dekompenserede former for kronisk venøs insufficiens (CVI), åreknuder.

Indhold

Åreknuder i benene er ifølge WHO-eksperter den mest almindelige perifere vaskulære patologi: Det rammer op til 40% af befolkningen. CVI, hvis hovedårsag er åreknuder, skrider i 15% af tilfældene til komplikationer, der fører til handicap og død.

Selvom historien om forsøg på at behandle venepatologier går tusinder af år tilbage, betragtes kirurgisk fjernelse af en blodåre (phlebectomy) stadig som den standardmetode, der giver dig ikke kun mulighed for at lindre symptomer, men også at helbrede sygdommen.
Dog er det kun 6-7% af patienter, der lider af åreknuder, henvender sig til kirurgisk behandling; de fleste bruger tid på at lede efter effektive måder til konservativ terapi.

Ofte går patienter til lægen ikke på det tidspunkt, hvor der er indikationer for operation, men efter udviklingen af ​​udtalt funktionelle og morfologiske lidelser og komplikationer. Som et resultat stiger betingelserne for behandling og handicap, operationens effektivitet falder..

For tiden er der vist metoder, der ikke er ringere end effektivitet i forhold til klassisk phlebectomy. Især når effektiviteten af ​​laserudslettingsmetoden 98% (for phlebectomy, op til 84%).
Imidlertid er hovedårsagen til, at phlebectomy oftere er patientens valg, pris. Omkostningerne ved traditionel operation (i henhold til Babcock-metoden) er 5-10 gange lavere end omkostningerne ved laserudslettelse.

Men på samme tid er det den mest traumatiske type kirurgisk indgreb. Derfor er et separat problem, hvis den klassiske phlebectomy vælges til behandling - den postoperative periode: ofte opererede patienter klager over alvorlig smerte, begrænsning af mobilitet; komplikationer registreres hos 25% af patienterne.

Rettidig diagnostiske procedurer, valget af en passende metode til kirurgisk indgreb og rehabiliteringsforanstaltninger kan reducere sandsynligheden for komplikationer..

Indikationer og forberedelse til phlebectomy

Den anden eller tredje fase af åreknuder med patologisk tilbagesvaling af blod i området med saphenøs og deres anastomose er tilstande, hvor phlebectomy er indikeret i de fleste tilfælde. De vigtigste opgaver inden for kirurgisk behandling:

  • forbedre patientens livskvalitet ved at eliminere symptomerne forårsaget af patologisk blodreflux;
  • eliminere kosmetiske defekter;
  • forhindre komplikationer af åreknuder.

Inden for en måned før operationen gennemføres et system med konservative terapimetoder, der sigter mod at øge effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb og reducere risikoen for komplikationer efter phlebectomy..

Patienten bærer kompressionsstrømper, tager medicin, der anbefales til venøs sygdom (venotonik, venoprotektorer), gennemgår fysioterapisession.

Før operationen gennemgår patienten en generel blod- og urinprøve; blodprøve for at bestemme glukoseniveauer, identificere mulige infektioner (hepatitis, HIV, Wasserman-reaktion); et koagulogram udføres.

Fluorografi / røntgenbillede af brystet, hjerte-EKG, omhyggelig behandling af historien og fysisk undersøgelse er med til at identificere kontraindikationer. Før en operation udføres under generel eller ledende anæstesi, undersøges patienten af ​​en anæstesiolog. Ifølge indikationerne foretages en konsultation med en terapeut, gynækolog.

De vigtigste kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for kombineret flebektomi:

  • åreknuder under graviditet (bedøvelsesmidler kan have en teratogen effekt på fosteret);
  • laktationsperiode;
  • alvorlig patologi med høj risiko for komplikationer på grund af brug af anæstesi;
  • betændelse og infektion i områder med kirurgisk indgreb;
  • høj risiko for tilbagevendende trombose;
  • manglende evne til at tilvejebringe langsigtet postoperativ komprimering af høj kvalitet (f.eks. på grund af fedme);
  • manglende evne til at give fysisk aktivitet efter operationen.

Hvis der er kontraindikationer, kan patienter tildeles separate trin i den kombinerede operation (f.eks. Kun miniflebektomi) eller alternative metoder til kirurgisk behandling (især laserudslettelse, scleroterapi).

Hvis en patient bad om hjælp i de indledende stadier af patologi med klager over enkeltknudepunkter, er det ikke altid nødvendigt at fjerne de store og små saphenøse årer.

Undertiden er det nok at udføre et af trinnene i den kombinerede phlebectomy (for eksempel lave en miniflebectomy gennem små punkteringer / snit i huden).

Diagnostiske test

I mange år blev der foreskrevet funktionelle tests og phlebografi for at bestemme mængden af ​​kirurgisk indgreb. Phlebography er en invasiv teknik, der kræver introduktion af kontrastmidler.

Metoden er forbundet med eksponering for stråling og kan provosere dannelsen af ​​blodpropper. I øjeblikket erstattes metoden til funktionelle test og phlebografi med ultralyddiagnostik (Doppler-kortlægning - USG, duplex-scanning).

Umiddelbart før operationen skal patienten barbere benene og tilberede kompressionsmidler (strikstøj eller bandager). I nogle tilfælde anbefales et klyster inden operationen under generel anæstesi, der afstår fra at tage piller.

Phlebektomikirurgi

I øjeblikket er snesevis af metoder til kirurgisk behandling af venepatologi blevet udviklet. Valget af en metode til at udelukke en blodåre fra blodbanen afhænger af diameteren af ​​vene, lokaliseringen af ​​den patologiske proces, banen til det område, der er påvirket af åreknuder (krumme eller lige), længden af ​​tilbagesvaling (omvendt blodstrøm), tilstedeværelsen af ​​trofiske ændringer i interventionsområdet.

For eksempel, hvis venediameteren overstiger 10 mm, har karret en kræsende forløb, endovasale teknikker er mindre effektive end klassisk venektomi. Men oftere under operationen skal kirurgen bruge en kombineret phlebectomy - en kombination af teknikker med forskellige traumatisme for at fjerne den patologiske blodåre og forstørrede tilstrømninger med den bedste kosmetiske virkning.

Faser af operationen

Med kombineret phlebectomy inkluderer operationens løb normalt 5 hovedstadier.

  1. Crossectomy.
  2. Anden klip.
  3. stripping.
  4. Miniflebectomy.
  5. sutur.

Crossectomy

Operationen begynder med et lille snit (op til 5 cm) i lyskenområdet: på det sted, hvor den overfladiske vene (PV), der er påvirket af åreknuder, forbindes til den dybe vene. På dette sted er der en inkompetent venøs ventil. Afskæring og ligering (ligering) af PV udføres.

Dette trin kan være en uafhængig operation, hvis spredning af thrombophlebitis detekteres, og der er risiko for tromboseovergang til det indre venesystem.

Et andet navn på dette trin er Troyanov-Trendelenburg-operationen (opkaldt efter de videnskabsmænd, der i slutningen af ​​1800-tallet introducerede denne patofysiologisk begrundede metode til kirurgisk behandling af venesygdom i medicinsk praksis).

Anden klip

Det andet snit (op til 1,5 cm) foretages i ankelområdet fra indersiden eller i den øverste del af underbenet (afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces). Et afsnit af PV eksponeres fra sektionen. En metalprobe indsættes i venen.

Når sonden når det modsatte snit, fastgøres venen med sutur i spidsen af ​​sonden. I nogle tilfælde tillader åreknutertransformationer ikke sonden at blive fremskredet gennem venen. Derefter skal du foretage yderligere indsnit for at fjerne venen med flere sonder.

stripping

Sonden trækkes gennem snittet, mens spidsens nedre kant udfører en skærefunktion, der frigør venen fra vævene, der omgiver den. Sammen med metalproben trækkes den udskårede vene således ud..

Andre navne på dette trin er Babcocks operation, finudtrækning. Fleksible sonder, udskiftelige spidser med forskellige diametre, der først blev foreslået til kirurger i midten af ​​det 20. århundrede, gør det muligt at fjerne vener i forskellige længder og kaliber. Siden da har Babcocks operation været et obligatorisk element i phlebectomy og standarden for behandling af åreknuder..

Miniflebectomy

Miniflebektomi (Mueller, Varadi-metoder), Narath-metode. Formærkede subkutane åreknuder, sideelver fjernes, perforeringsvener bindes.

Hvis venerne har svær tortuøsitet, skal du lave et stort antal snit og fjerne deres fragmenter i dele. Nogle af knuderne fjernes med Müller-kroge gennem punktering. Punkteringer op til 2 mm i diameter kræver ikke suturering.

sutur

Dernæst påføres suturer, og komprimering udføres ved hjælp af bandager eller medicinsk strik.

Operationen er således en kombination af teknikker foreslået af forskellige kirurger på forskellige tidspunkter. I nogle moderne klinikker suppleres de klassiske trin med brugen af ​​nye instrumenter til fjernelse af blodåre.

Andre typer operationer

Når hovedstripningen er udført, kan små vener med en lige kurs fjernes fra blodbanen ved hjælp af laserflebektomi..

Laser phlebectomy

Laserudslettelse (laserbehandling) bruges også som en uafhængig operation, alternativ til traditionel kirurgisk indgriben. For at indsætte fiberen i en vene er det ikke nødvendigt at foretage et snit, en lille punktering er nok.

Operationen udføres under generel (undertiden lokal) anæstesi; fortsætter i cirka halvanden time. Stingene fjernes 5-9 dage efter operationen. Efter en måned skal du foretage en kontrolundersøgelse.

PIN-stripping

Med finekstraktion er der en høj risiko for skade på omgivende væv (arterier, lymfeknuder, nerver). Dette tilskynder kirurger til at bruge sonder uden at skære tip. Når man trækker en sådan sonde, skæres ikke vinen ud af det omgivende væv, men bryder af og drejer indvendigt (som en strømpe).

For at reducere traumer, for tiden, undertiden i stedet for to snit, foretages den ene: gennem den skubbes sonden til den krævede afstand, hvor spidsen med venen bringes til hudoverfladen gennem en lille punktering (for at fikse vene på sonden).

Herefter trækkes sonden tilbage. Denne metode kaldes PIN-stripping (perforeret invaginat stripping). Metoden har sine ulemper: når venen trækkes ud ved eversion, kan den rives af, hvilket kræver yderligere snit.

Søgningen efter måder at minimere hudlidelser under kirurgi førte kirurger til kryostripping teknik. Essensen af ​​metoden er, at efter indførelsen af ​​sonden afkøles dens distale del med nitrogenoxid. Ved en temperatur på -85 ° C klæber venen fast på instrumentet, så det er ikke nødvendigt at fikse venen på sonden gennem et andet snit eller gennemboring.

Rehabilitering efter phlebectomy

Sygehusopholdet efter phlebectomy er cirka en uge. Nogle institutioner tilbyder patienter decharge og poliklinisk opfølgning næste dag, men dette kan øge risikoen for komplikationer efter phlebectomy:

  • Hæmatomer. Under operationen er kirurger ofte nødt til at tackle blødning fra tunnelen, efter at Babcock-venen er fjernet. Dette kan føre til dannelse af et omfattende hæmatom, hvis der ikke foretages hæmatom-evakuering, tamponade og brugen af ​​en hæmostatisk svamp. Hematomer og klumper efter phlebectomy forsvinder normalt alene efter 2-3 uger.
  • Suppuration, marginal hudnekrose udvikler sig på stedet for kirurgiske snit. Oftest forekommer disse komplikationer i områder med trofisk ændrede væv..
  • neuritis.
  • Trombose af dybe og muskelvener, overfladisk thrombophlebitis.
  • Erysipelas, lymforré (symptomer vises 5-6 dage efter operationen).

Postoperativ forstyrrelse af lymfestrøm med udviklingen af ​​betændelse bliver ofte årsagen til langvarig smertesyndrom, hævelse. På grund af disse komplikationer af phlebectomy kan rehabilitering af patienter blive forsinket (handicapperioden varer normalt ikke mere end en måned).

I de første timer efter operationen vises enkel fysisk aktivitet (bøjning af benene, drejning): dette reducerer risikoen for blodpropper. Fodenden af ​​sengen skal hæves et par centimeter.

En dag efter bandagen skulle patienten prøve at gå. En moderat belastning på underbenet aktiverer muskelvenøs pumpe. I 10 dage er det forbudt at besøge badehuset, saunaen, poolen.

Støttende terapi

Efter fjernelse af stingene tildeles patienten:

  • kompressionsterapi;
  • lægemiddelterapi (antikoagulant, antiinflammatorisk, smertestillende, phlebotropic medicin; antibiotika);
  • fysioterapi.

Generelle sundhedsretningslinjer er også en del af rehabilitering af phlebectomy. Den postoperative periode vil kræve, at patienten eliminerer modificerbare risikofaktorer, der fremkaldte udviklingen af ​​venøs patologi.

Hvor meget koster en flabectomy?

Priserne for en operation til fjernelse af årer starter fra 4.000 rubler og går op til 40 tusind eller mere (afhængigt af operationens kompleksitet og metode). For eksempel er et klassisk forslag fra offentlige medicinske institutioner den traditionelle Babcock-flebektomi, der normalt koster op til 10 tusind rubler. Mens laserbehandling kræver mere end 50 tusind rubler fra patienten.

Hvis patienten har en obligatorisk medicinsk forsikring, er en gratis phlebectomy mulig. Blandt de mange metoder til kirurgisk behandling af venepatologi er kun klassisk phlebectomy inkluderet på listen over gratis obligatoriske sundhedsforsikringstjenester..

Operations Narathu, Babcock og Kokket og deres teknikker

Åreknuder er en sygdom ledsaget af smertefulde fornemmelser, dannelse af knuder og hævelse i de nedre ekstremiteter. Med en avanceret form for patologi, når lægemiddelterapi ikke giver et positivt resultat, får patienten ordineret en operation.

Indikationerne og teknikkerne for driften af ​​Narathu, Babcock og Kokket adskiller sig fra hinanden. Patienter har ofte et spørgsmål - hvilken af ​​disse procedurer er optimal, og om der kan opstå komplikationer efter dem.

Hvad er denne gruppe af operationer

I dag behandles åreknuder med to metoder - medicin og kirurgisk. Ved lægemiddelbehandling ordineres patienten medikamenter, der hjælper med at styrke væggene i blodkar og forhindre dannelse af blodpropper.

Ikke-medikamentel terapi inkluderer følgende behandlingsmetoder:

De mest almindelige og effektive kirurgiske metoder genkendes:

  • Narath operation;
  • Babcock teknologi drift;
  • Cockettedrift.

Under hver teknik foretages patienten små indsnit i begyndelsen og slutningen af ​​venen, så kirurgen har mulighed for at vri karret og skære det berørte område ud. På trods af det faktum, at disse teknikker har mindre forskelle, udfører hver af dem en opgave - at fjerne det berørte område af fartøjet.

Den utvivlsomme fordel ved disse typer indgreb er, at der næsten ikke er ar tilbage efter dem, arrene forsvinder inden for et par måneder. For at forhindre komplikationer i at udvikle sig, skal operationen udføres af en erfaren kirurg. Det vigtigste kriterium er også nøje overholdelse af alle medicinske anbefalinger i rehabiliteringsperioden..

Reference! Den første type af en sådan kirurgisk indgriben blev udviklet af Dr. Babcock, men kun Narat formåede at bringe teknologien til perfektion..

Operation Narata

Oftest ordineres en operation efter Narata-metoden for at fjerne patogene områder påvirket af åreknuder. Phlebologer forsikrer, at denne procedure er optimal og tolereres meget godt af kroppen. Det er vigtigt at forstå, at jo tidligere patienten beder om hjælp, jo mindre traumatisk vil operationen være, og risikoen for komplikationer minimeres også..

Indikationer for dirigering

Direkte indikationer for phlebectomy ifølge Narata-metoden er:

  • udsmykkede årer;
  • patologisk vasodilatation i visse områder;
  • dannelse af blodpropper;
  • forskellige former for thrombophlebitis.

Fremdrift i operationen

Narata-operationen består i at fjerne de områder af venerne, der er påvirket af destruktive ændringer. Inden man fortsætter med proceduren, er det nødvendigt at markere på forhånd de områder, hvor knudepunkter og sideelver er placeret.

Læger er også nødt til at bemærke nøjagtigt, hvor ligeringen af ​​fjerne vener vil finde sted. Den utvivlsomme fordel ved denne procedure er, at den ikke kun kan udføres under generel, men også under lokalbedøvelse..

Hvis karrene deformeres for meget, foretager kirurgen flere snit på én gang, og de berørte områder fjernes i dele.

I løbet af arbejdet bruger lægen ikke kun en skalpell til at fjerne blodkar, men også en speciel metalkrog, som kan bruges til at koble venerne. Områder, der ikke kunne fjernes med krogen, trækkes ud gennem snit, hvis længde ikke overstiger 2,5 cm.

Fordelen ved teknikken er, at operationen udføres under ultralydkontrol, så der er ingen risiko for skade på sunde væv. Et par dage efter proceduren kan patienten gå hjem. Men for at rehabiliteringen skal få succes, anbefales det stærkt at følge medicinske recept.

Resultat

Hvis handlingen udføres korrekt, i overensstemmelse med alle regler, vil resultatet være som følger:

  • processen med åreknude ekspansion vil bremse og stoppe snart helt;
  • venøs insufficiens elimineres;
  • sandsynligheden for at udvikle thrombophlebitis vil falde flere gange.

Patienten forsvinder fuldstændigt alle symptomer på patologien, hævelsen og smertefulde fornemmelser fjernes.

Babcock teknik

Babcocks operation er fjernelse af en modificeret sektion af vener ved at anvende øvre og nedre snit; under denne teknik krydses en stor ven i lyskeområdet altid. Denne operation betragtes også som universel, den kan udføres både i de tidlige og i de sene stadier af åreknuder..

Indikationer

Oftere foreskrives en sådan intervention i følgende tilfælde:

  • konstant hævelse af underekstremiteterne;
  • dannelse af små mavesår på benene på grund af nedsat blodgennemstrømning;
  • ændring i hudfarve på benene.

Babcock-operationsteknikken er ikke kompliceret, dens hovedkarakteristik er adskillelse og udvidelse af stamkarrene i inguinale og popliteale vener ved hjælp af en speciel sonde.

Enheden er formet som en mus, hvilket letter dens bevægelse. For at udføre proceduren kræves et lille snit på ca. 2 cm langt i en afstand af 5 cm fra inguinalbåndet.

Hvad angår det nederste snit, er det lavet lige over knæleddet..

Enderne af fartøjet fastgøres med specielle klemmer og krydses derefter. Derefter er den nedre del bundet med medicinsk tråd, og den øverste del forbliver fastgjort med en klemme. Yderligere skæres sideelverne fra den store saphenøs vene.

Reference! Babcock-operation udføres kun under lokalbedøvelse og varer normalt ikke mere end 1,5 timer.

Resultat

Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne det berørte fartøj helt, uanset dets længde og bredde. Mange phlebologer foretrækker netop denne metode, da den er enkel og æstetisk tiltalende..

Under proceduren normaliseres blodgennemstrømning i de nedre ekstremiteter, hvilket fører til eliminering af smertefulde fornemmelser og forsvinden af ​​puffiness.

Operation Cockett

Ikke mange patienter ved hvad det er - Cocketts operation. I modsætning til andre procedurer udføres denne teknik oftere i avancerede tilfælde. Patienten foretages et snit i underbenet, hvorefter kirurgen binder de fjerne kar.

For at ordinere en sådan operation skal du vide den nøjagtige diagnose af patienten, da den kun udføres, hvis der er visse indikationer.

Indikationer

Det anbefales at udføre operationen ved hjælp af Cockett-teknikken, hvis der er sådanne indikationer:

  • mangel på ventiler fra fjerne fartøjer;
  • omfattende åreknuder;
  • læsion af kommunikationsvener.

Fremgang i proceduren

Hvis Kokket-operationen er ordineret, vil operationen være som følger - patienten bindes sammen med blodkar i underbenet. Mange kirurger kalder denne type intervention fjern, da proceduren kræver, at der sker et snit på minimumslængden.

Med Kokket-teknikken foretages et snit langs overfladen af ​​underbenet fra toppen til ankelen. Derefter binder kirurgen fartøjerne op under fascien og syer hullerne. Efter proceduren er det nødvendigt at bandage lemmet. Læger advarer om, at bandagen skal bæres, indtil sårene er helt strammet.

resultater

På trods af det faktum, at efter operationen normalt ikke patienter oplever alvorlige smertefulde fornemmelser, anbefales det i løbet af de første dage at holde sig til sengeleje og nøje følge medicinske anbefalinger.

Hvis du følger alle reglerne, vil resultaterne være som følger:

  • venøse knuder forsvinder;
  • underekstremiteterne holder op med at hævelse, uanset tidspunkt på dagen og fysisk aktivitet. Patienten kan tage lange ture;
  • smertefulde fornemmelser og kramper forsvinder helt;
  • sandsynligheden for gentagelse af sygdommen vil blive minimeret.

Det er vigtigt at huske, at denne teknik kun anbefales til avancerede sygdomsformer..

Konklusion

Moderne operationer er meget effektive og samtidig så sikre som muligt. For at proceduren skal få succes, anbefales det at finde en erfaren kirurg og en klinik med kvalitetsudstyr.

Det er nødvendigt at forstå, at hver type intervention har forskellige indikationer, derfor bør valget af en teknik kun udføres af en læge, afhængigt af patientens tilstand, patologiformen og de symptomer, der vises. Kun i dette tilfælde kan vi forvente et positivt resultat..

En kardinal løsning på problemet med åreknuder

VARIKOSE - ET BLOW TIL SKØNNHED OG SUNDHED

Åreknuder er en ubehagelig og meget lumsk sygdom.

Opmærksomhed! Problemer med åreknuder er ikke begrænset til kosmetiske problemer! Det er selvfølgelig ubehageligt, at benene ser sådan ud:

Men hvis sygdommen ikke behandles, er det meget sandsynligt, at benene ser sådan ud:

Sepsis, gangrene og trofiske mavesår med åreknuder - langt fra en komplet liste over komplikationer.

VARIKOSE: HVAD SKAL GØRES??

Gå til lægen og så hurtigt som muligt! Det er ikke nødvendigt at bringe sygdommen til ekstreme former. Jo før behandlingen begynder, jo større er chancerne for en fuld bedring.!

VARIKOSE: BEHANDLINGSTEKNOLOGIER

På det første stadie af sygdommen er det muligt at anvende konservative behandlingsmetoder, herunder at bære komprimeringsstrømper, tage specielle medikamenter og komplekser af fysioterapiøvelser. Disse teknikker kan bremse udviklingen af ​​sygdommen, men den kardinalmetode er at fjerne åreknuder..

Moderne teknologier til behandling af åreknuder inkluderer: skleroterapi (tilstopning af et beskadiget kar med en speciel forbindelse), laseroperation for at fjerne vener (punkteffekt på den beskadigede blodåre med laserstråling) og flebektomi.

HVAD ER FLEBECTOMY?

Phlebectomy er kirurgisk fjernelse af åreknuder. (Læs mere om phlebectomy...)

På trods af udviklingen af ​​nye teknologier til fjernelse af åreknuder har ikke-kirurgiske og minimalt invasive teknologier en række kontraindikationer og begrænsninger. I dette tilfælde er den eneste mulighed den klassiske operation for at fjerne åreknuder (fjernelse af åreknuder). Der er også et antal diagnoser, hvor phlebectomy betragtes som den eneste mulige behandling. I tilfælde af tidligere eller truende blødning fra åreknuder skal phlebectomy udføres øjeblikkeligt!

Der er ingen terapeutiske metoder til behandling og gendannelse af blodkarens egenskaber! Der er ingen magiske "folkemedicin"! Med åreknuder har kirurgi eller anden metode til fjernelse af vene intet alternativ!

HVORDAN SKAL DETTE?

Phlebectomy er en veletableret operation. Moderne teknologier gør det muligt at udføre den med minimale kosmetiske konsekvenser og "trække" den beskadigede vene gennem små snit eller punkteringer. Operationer til åreknuder udføres med pålidelig og sikker rygsøjlebedøvelse.

REHABILITATION EFTER VEIN FJERNBETJENING

Rehabiliteringsprocessen efter phlebectomy vælges individuelt for hver patient og afhænger af mange faktorer, herunder: operationens omfang, patientens generelle helbred, alvorligheden af ​​venøs skade osv..

Følgende procedurer anbefales som generelle rehabiliteringsforanstaltninger:

  1. I de første timer efter operationen til fjernelse af venen skal du foretage let bevægelse med benene: bøje-bøjes, dreje, løftes lidt over sengen - dette stimulerer blodcirkulationen
  2. Den næste dag påføres kompressionsstrømper: strømper eller en elastisk bandage. Komprimering er påkrævet inden for to måneder efter venefjerningskirurgi
  3. Efter fjernelse af stingene foreskrives vandprocedurer og et kompleks af fysioterapiøvelser
  4. For at forhindre blodpropper foreskrives et kursus med speciel massage, og det er også muligt at ordinere medicin
  5. For ældre anbefales et sæt specielle øvelser for at undgå komplikationer.

Præcis overholdelse af rehabiliteringsprocedurer giver dig mulighed for at gendanne funktionerne i blodkar på kortest mulig tid og gå til en normal livsstil.

KONSEKVENSER FOR VEINFJERNING

Moderne teknologi, specialudstyr og kirurgers oplevelse minimerer risikoen for flebektomi. Konsekvenserne af en operation til fjernelse af årer med nøje overholdelse af lægeinstruktionerne er næsten altid gunstige - det er genoprettelse af helbredet og en tilbagevenden til en normal livsstil.

OMKOSTNINGER FOR VEINFJERNELSE

Prisen for en operation til fjernelse af vener afhænger af kategorien af ​​kompleksitet. Under alle omstændigheder tilbyder Dr. Matveevs klinik altid overkommelige priser med den højeste kvalitet og førsteklasses service..

KLINIKK FOR LÆKER MATVEEV

Husk, at ved at acceptere en phlebectomy-operation, lægger du dit liv og helbred i kirurgens hænder. Klinikken til Dr. Matveev er det højeste ansvar. For dig - vaskulærkirurger i verdensklasse, et veludstyret hospital, en fuld undersøgelse før operation, en varm holdning og vigtigst af alt - hundreder af succesrige operationer.

SPILD IKKE DIN TID! Glem om sygdom! Vend tilbage din smukke og sunde fødder!

phlebectomy

Det skal huskes, at en operation til fjernelse af åreknuder kun er ordineret i tilfælde, hvor det ikke længere er nødvendigt at regne med succes med konservative metoder. Dette betyder, at uden fjernelse af åreknuder er det umuligt at stoppe væksten af ​​venøs insufficiens, fjerne risikoen for livstruende trombose og undgå truslen om trofiske mavesår. På dette stadie af sygdommen kan konservativ behandling (iført kompressionsstrømper, tage phlebotonics) kun bremse, men ikke stoppe dens progression. Og jo længere ændringerne går, jo vanskeligere er det at håndtere dem. Derfor er det ikke værd at udsætte operationen for åreknuder..

Nu forbedres teknologierne til allerede testede metoder til fjernelse af åreknuder konstant, og parallelt med dem udvikles der nye. På trods af udviklingen af ​​moderne minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder (scleroterapi, endovasal laserkoagulation, radiofrekvensablation), phlebectomy - kirurgisk fjernelse af åreknuder, er stadig en ret ofte anvendt operation for at slippe af med denne sygdom.

Phlebectomy er en af ​​de allerførste teknologier til behandling af åreknuder, når det berørte område af vene fjernes ved operation for at normalisere blodgennemstrømningen. Det skal bemærkes, at under denne medicinske procedure elimineres kun de saphenøse årer, hvorigennem kun 10% af blodet bevæger sig, hvorfor en sådan operation for åreknuder er absolut sikker for dybe vener og kredsløbssystemet som helhed. Meget ofte klassificeres phlebectomy som "æstetisk kirurgi", fordi det ikke kun forbedrer blodcirkulationen, men også har en gavnlig effekt på benets udseende..

Hvordan udføres phlebectomy?

Handlingen udføres ved hjælp af specielle sonder. Først bindes blodkaret påvirket af åreknuter og krydses på det sted, hvor det strømmer ind i den dybe vene, og derefter fjernes venerne i benene: en såkaldt styresonde indsættes gennem snitene i karet, og dette område trækkes ud. I dette tilfælde udføres alle interventioner gennem små indsnit, hvorpå kosmetiske suturer derefter anvendes, hvilket gør det muligt at gøre postoperative spor diskret. I nogle tilfælde overlejres sømmene overhovedet ikke, og kanterne på indsnit limes sammen med specielle klæbebånd. Når der udføres miniflebektomi, udføres interventionen gennem hudpunkter, som heles uafhængigt og praktisk uden spor. Phlebectomy udføres normalt i et dages hospitalophold uden langvarig indlæggelse af patienten. Og dette er dets utvivlsomt plus.

Indikationer for phlebectomy

  • patologisk ekspansion af de saphenøse årer;
  • omfattende åreknuder;
  • krænkelse af blodudstrømning;
  • hævelse og træthed i benene;
  • trofiske mavesår med åreknuder;
  • akut thrombophlebitis i åreknuder.

I tilfælde af truende eller tidligere blødning fra åreknuder skal venektomi udføres omgående.

Valget til fordel for en sådan kirurgisk indgriben træffes også, når det er umuligt at anvende minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder i et bestemt tilfælde..

Kontraindikationer til denne operation: I betragtning af faren for de komplikationer, som åreknuder er fyldt med, samt forbedring af phlebectomy-teknikken, begrænser phlebologikirurger brugen af ​​denne operation meget sjældent.

Forberedelse til venektomi

Før udpegning af phlebectomy kræves det en patient med åreknuder til at udføre ultralydsduplexscanning (USDG for venerne). Under undersøgelsen foretager operationskirurgen en markering af de berørte årer, inklusive de insolvente perforeringsvener. Forsømmelse af sådanne markeringer truer nytten af ​​interventionen og kan yderligere føre til et tilbagefald af sygdommen..

Forberedelsen til selve operationen er ikke vanskelig. Til at begynde med skal du tage et brusebad og barbere det ben, som operationen skal udføres på. Det er nødvendigt at tage hensyn til, at huden på benene skal være helt sund før phlebectomy. Patienten skal bære løse sko og løst tøj til phlebectomy. Hvis han tager medicin, skal han informere lægen på forhånd. Derudover skal du informere din læge om mulige allergier over for visse typer lægemidler..

Anbefalinger efter vene fjernelse

For jævn komprimering efter operationen tages en elastisk strømpe på eller påføres en elastisk bandage. I genvindingsrummet ligger patienten med benene på en rulle eller pude, dvs. hævet, han får lov til at rulle rundt og bøje lemmerne.

Den næste dag efter phlebectomy kan og måske endda patienten gå. Efter fjernelse af stingene, og dette sker normalt på ottende eller niende dag, vises massage, hydroterapi og træningsterapi for en vellykket rehabilitering. Disse foranstaltninger tillader at normalisere venøs udstrømning og forhindre dannelse af trombe..

Det er nødvendigt at bære komprimeringsstrømper efter phlebectomy i yderligere 1,5-2 måneder. Det anbefales også at tage venotoniske lægemidler..

Komplikationer af phlebectomy

Resultatet af venektomi bestemmes af stadiet med åreknuder, forløbet af den postoperative periode og patientens alder. Hvis åreknuter startes, kan pigmentering og fortykkelse af det subkutane væv efter operationen fortsætte.

I den umiddelbare postoperative periode observeres næsten altid blå mærker langs de fjernede årer, som forsvinder alene og ikke betragtes som en komplikation.

Det skal understreges, at phlebectomy ikke garanterer fuldstændig helbredelse af åreknuder: åreknuder er en systemisk sygdom i venevæggen og kan yderligere påvirke andre årer. Det skal forstås, at den vigtigste indikation for venektomi eller en anden metode til fjernelse af åreknuder var og forbliver forebyggelse af komplikationer af åreknuder - venøse trofiske mavesår og farlig thrombophlebitis. En korrekt udført phlebectomy lindrer pålideligt af disse komplikationer.

Det er værd at være opmærksom på det faktum, at phlebectomy kun er en af ​​måderne at behandle åreknuder på. Omkostningerne ved phlebectomy kan sammenlignes med omkostningerne ved andre metoder til behandling af åreknuder - endovasal laserkoagulation eller højfrekvent abulation, sclerobliteration. Den mest optimale metode til behandling af denne sygdom vælges af en phlebologist individuelt, efter at patienten har gennemgået et obligatorisk sæt af diagnostiske foranstaltninger.

Vi udfører phlebectomy kun på et tværfagligt hospital, hvor der er mulighed for at klare enhver uforudset situation. Samtidig reduceres indlæggelsesbetingelserne til det krævede minimum, i de fleste tilfælde 1-2 dage. Operationer udføres under rygmarvsanæstesi, som med hensyn til dens effektivitet og sikkerhed er blevet "guldstandarden" for sådanne indgreb over hele verden.

Antallet af snit, selv med temmelig betydelige mængder åreknuter, reduceres til et minimum (2-4), deres størrelse er minimal. Lukningen af ​​indsnit, hvis nogen, sker kosmetisk uden syning, der skulle fjernes. Derfor kræves der ikke yderligere deltagelse til forbindinger. Allerede den første dag efter operationen går patienten frit, og den næste dag rejser han hjem.

I modsætning til de fleste institutioner kræver vores center ikke en indledende samling af mange test. Alle nødvendige undersøgelser udføres en dag umiddelbart før interventionen. Ved indlæggelse skal patienten kun have den krævede mængde (4-8 stk.) Af elastiske bandager. Foretrukne bør gives bandager fra Lauma (Letland) med en længde på 3-3,5 m (dette er ikke en reklame, men godt råd!)

Fra den første dag af sit ophold i centret udstedes patienten på hans anmodning et certifikat for uarbejdsdygtighed til arbejde i den etablerede form i en periode på 2 uger. Denne periode kan forlænges yderligere i overensstemmelse med de nuværende standarder i klinikken på patientens bopæl.

Fjernelse af benårer: lave priser, høj kvalitet!

Hvis du har mistanke om åreknuder, skal du straks kontakte vores læge. På et tidligt stadium kan konservative terapeutiske teknikker stadig anvendes:

  • komprimeringsstrømper,
  • specifikke lægemidler,
  • træningsterapekomplekser.

Dog skal du ofte gå for at fjerne vener i benene. Priserne i vores klinik er ganske rimelige. Du har bestemt råd til det. Derudover er selve operationen relativt let for patienten..

Fysioterapiøvelser efter phlebectomy - kun med vores specialister!

Vores klinik forlader ikke patienter umiddelbart efter operationen. Vi leverer fysioterapiøvelser efter phlebectomy, som hjælper med hurtigt at komme i form og vende tilbage til det normale liv.

De bedste specialister i træningsterapi vil arbejde sammen med dig. De vælger et sæt øvelser specielt til dig. De vil også altid være klar til at hjælpe patienten, fortælle ham, hvordan man opfører sig i en given situation, hvordan man bedst kan genoprette helbredet på benene..

Ved at lytte til dem kan du hurtigt vende tilbage til din sædvanlige livsrytme. Du kan fortsætte med at nyde hvert minut - for nu har du absolut sunde ben! Vores eksperter vil gøre alt for at nå dette mål! Kontakt os for at sikre dig dette!

Phlebectomy: en operation, der hjælper med at håndtere åreknuder!

Phlebectomy er en ordination, der er ordineret, når mindre radikale metoder til behandling af åreknuder udtømmer sig selv. De kan ikke længere forhindre videreudvikling af sygdommen. I sådanne situationer øges risikoen for livstruende komplikationer, såsom trombose eller trofiske tunger..

Jo stærkere ændringen er, jo sværere er det at håndtere. I en sådan situation kan operationen ikke udsættes. Phlebectomy involverer kirurgisk fjernelse af en del af en blodåre, der er beskadiget af sygdom. Således normaliseres blodstrømmen. Da kun de saphenøse blodår fjernes, hvilket kun tillader en tiendedel af det samlede blodvolumen, er denne procedure generelt sikker for kredsløbssystemet..

Hvordan er phlebectomy i de nedre ekstremiteter?

Phlebeektomi af de nedre ekstremiteter udføres ved hjælp af specifikke sonder. En blodkar, der er beskadiget af åreknuter, ligeres, krydses på det sted, hvor det strømmer ind i en dyb ven. Derefter indsættes en føringssonde i fartøjet gennem indsnit, dette område trækkes derefter udad.

Alt arbejde udføres gennem miniature snit, efterfulgt af påføring af kosmetiske sømme på dem. Således forbliver mærkerne efter operationen praktisk talt usynlige. Nogle gange påføres sømme overhovedet ikke, idet kanterne på indsnit limes med specielle gipsstrimler.