Hvad er tarmpolypper? Symptomer, diagnostik, behandlingsmetoder, rehabiliteringsperiode efter fjernelse

Transanal fjernelse af den rektale polyp udføres i alle patologisituationer, da konservativ terapi er ineffektiv i tilfælde af neoplasmer. Valg af metode er direkte relateret til størrelsen på polypper, deres form, stedet for lokalisering i anus. Der tages også hensyn til antallet af enheder. Hvis han er alene, tager de hjælp ved en minimalt invasiv intervention, der udføres af et endoskop.

Typer af neoplasmer i tarmen

Intestinale polypper, hvis fotos findes i artiklen, er:

  • Hamartomatous - deres udseende er forbundet med patologien for udviklingen af ​​kirtelepitel.
  • Adenomatøs - sådanne neoplasmer har en høj grad af degeneration ondartet, derfor kaldes de ofte forstadie.
  • Hyperplastisk - lille i størrelse og oftest placeret på væggene i endetarmen.
  • Villous - dann et såkaldt "tæppe" på tarmens vægge. De har 40 procent chance for at blive kræft..
  • Ungdommelig lokal udvækst - observeret hos børn fra tre til seks år gammel. De opløses alene og kun i isolerede tilfælde genfødes de til kræft..

Polypper er enten enkelt eller flere. Sidstnævnte er placeret langs hele tarmen eller kombineres i grupper.

Polyp størrelser

Fra medicinsk praksis følger det, at store polypper udgør en stor risiko for celle malignitet. Dette skyldes den øgede sandsynlighed for skade, komplikationer..

Men små formationer er ikke en garanti for fraværet af malignitet. Læger insisterer på kirurgisk indgreb og behandling af polyposis neoplasmer.

Tegn på godartede neoplasmer i tarmen

Helt i begyndelsen af ​​sygdommen observeres ikke symptomer på polypper i tarmen hos kvinder og mænd. Når de vokser, er den enkelte bekymret for:

  • blod i afføring;
  • smerter i underlivet;
  • forstoppelse og diarré;
  • hyppig trang til afføring og ubehag ved tømning.

Hvis ovenstående tegn vises, skal du konsultere en læge.

Afhængig af lokaliseringen af ​​polypper, varierer symptomerne noget:

  • I tolvfingertarmsår er de sjældne og mærker sig ikke i lang tid. Efterhånden som polypen vokser, observeres bøjning, en følelse af fylde i maven, kvalme, smerter i navlen. Intestinal forhindring vises. Neoplasmer blokerer tarmens lumen, som et resultat forbliver mad i maven, hvilket forårsager alvorlig smerte og opkast.
  • Kolonpolypper - kolik forekommer, slim og blod i afføringen.
  • I en lige linje - de viser sig ikke i lang tid. Udseendet af blødning er muligt.
  • I tynde - de er sjældne. Komplikationer - volvulus, tarmobstruktion, krænkelse af væggenes integritet. Smerten er lokaliseret i øvre del af maven, halsbrand, kvalme, opkast, en følelse af fylde i maven og krampesmertsyndrom opstår.
  • I sigmoiden erstattes regelmæssig forstoppelse med diarré. Avføring indeholder slim og blod. Bekymret for bøjning og oppustethed.

Diagnosticering

Ved aftalen foretager lægen en digital undersøgelse af rektalområdet. Allerede på dette stadium kan de berørte områder i tarmvæggene identificeres. Denne metode betragtes som obligatorisk og giver dig mulighed for at studere en del af tarmen med en længde på ti centimeter. For en nøjagtig diagnose vises laboratorie- og hardwareundersøgelser. I det første tilfælde med henblik på tidlig påvisning af tarmpolypper, en generel og biokemisk blodprøve (ifølge resultaterne - lavt hæmoglobin og et niveau af røde blodlegemer) og fæces for okkult blod. I det andet udfører de:

  • Irrigoskopi - et kontrastmiddel injiceres i kolonets hulrum og undersøges ved hjælp af en røntgenstråle. Bruges til vanskeligheder ved diagnosticering af polypper og betragtes som en yderligere metode.
  • Sigmoidoskopi - en endoskopisk metode til forskning udføres ved hjælp af et videokamera og et rektoskop. Undersøg tilstanden i endetarmen. Denne manipulation giver dig mulighed for at vælge materiale til biopsi af tarmpolypper.
  • Kolonoskopi er den mest effektive diagnostiske metode. Med dens hjælp undersøger de ikke kun tarmslimhinden, men tager også materiale til en biopsi og fjerner også neoplasmer.
  • MR og CT - ordineret efter behov. Takket være disse typer undersøgelser er vedhæftningspunktet i appendixet synligt.

Differentialdiagnose udføres ikke, da hvis en polyp findes, skal den fjernes.

polypectomy

Polypektomi udføres på to måder:

  1. Med sigmoidoskop.
  2. Med koloskop.

Sigmoidoskopet er et 30 cm langt metalrør, som lægen omhyggeligt indsætter i anus. I slutningen af ​​enheden er der en pære og en enhed, der leverer luft. Med sin hjælp oppustes orgelet, der dannes et rum til manipulation..

Lægen installerer derefter et okular i stedet for en lufttilførselsanordning. Det giver dig mulighed for at studere slimhindens tilstand. Lokal anæstesi. Før indsættelse smøres røret omhyggeligt med vaselin. En løkke eller tang bruges til at fjerne en rektal polyp. Ved afslutningen af ​​interventionen udføres en biopsi. Hvis neoplasmaet lokaliseres mere end 300 mm fra analringen, anvendes et koloskop. En særlig sonde er påkrævet til proceduren. Den er meget længere (145 cm).

Under polypektomi giver kameraet på enheden dig mulighed for at overføre billedet til skærmen. Derfor ved lægen nøjagtigt placeringen og størrelsen af ​​neoplasma. Interventionen udføres under lokalbedøvelse. Patienten er på hospitalet.

Fordele:

  1. Lav invasivitet.
  2. Godt tolereret. Patienten kan føle let ubehag forbundet med tilstedeværelsen af ​​luft i organet.
  3. Ingen kontraindikationer.
  4. Der er ingen rehabiliteringsperiode.
  5. Ingen speciel diæt er nødvendig.

De nævnte fordele bekræftes ved feedback om proceduren.

Behandling af neoplasmer i tarmen med medicin

Hvordan behandles polypper i tarmen ved hjælp af farmakoterapi? Desværre kan ingen medicin helbrede polypper. Konservativ terapi anbefales kun for at lindre symptomer. Til disse formål er følgende velegnede:

  1. Antispasmodika - lindre smerter, som er en hyppig ledsager af neoplasmer. Årsagen til det ligger i overstrækningen af ​​tarmsløjferne med fæces. Det valgte stof - "Drotaverin".
  2. Prokinetik, såsom Duphalac - reducerer den ret smertefulde oppustethed, der skyldes vedvarende forstoppelse.

Det er næsten umuligt at løse problemet med konservative metoder; de kræver kirurgisk fjernelse. I nogle tilfælde holder læger sig med forventningsfulde taktikker med små formationer. Neoplasma overvåges hele året. Hvis der ikke har forekommet uheldige ændringer, er operationen ikke indikeret. Imidlertid er individet under dispensary observation og skal gennemgå regelmæssige undersøgelser..

Hvordan behandles polypper i tarmen, når kirurgi ikke kan bruges? Dette spørgsmål stilles ofte af patienter, der har kontraindikationer for kirurgisk manipulation. I dette tilfælde anbefales fysioterapeutiske procedurer og lægemiddelterapi. For at forbedre tarm- og gastrisk motilitet ordinerer læger "Motilium", "Ranitidine".

Intestinalpolypper: anmeldelser

Der er mange kommentarer på Internettet om operationer i forbindelse med fjernelse af neoplasmer i tarmen. Personer, der har gennemgået polypektomi, rapporterer følgende fordele:

  • proceduren er smertefri og udføres under lokalbedøvelse;
  • forhindrer kræft;
  • operationen er gratis og ikke abdominal;
  • godt tolereret selv i alderdom;
  • der er ingen lang gendannelsesperiode;
  • ikke-traumatisk;
  • minimum af kontraindikationer.

Blandt ulemperne - behovet for at følge en diæt, ubehag under proceduren.

Ved hjælp af en koloskopi er det muligt at undersøge tarmvæggene grundigt og identificere polypper i tarmen. Anmeldelser om denne manipulation indeholder følgende information:

  1. Ved brug af anæstesi er vejrtrækningsforstyrrelse mulig.
  2. Smerter efter proceduren.
  3. Undertiden stiger temperaturen til 37 grader.
  4. Afføring uorden.

Personer, der har gennemgået denne manipulation, bemærker, at alle ubehagelige fornemmelser går hurtigt. Det vigtigste er at følge den diæt, der er ordineret af lægen. En korrekt valgt diæt hjælper dig med at komme dig hurtigere og bevare immuniteten.

Diæt efter operation

Sagen slutter ikke med operationen, gendannelsesperioden fortsætter med en bestemt diæt. Det er værd at begynde at spise i henhold til diætets regler umiddelbart efter afslutningen af ​​operationen, dietten sammen med kosten er opdelt i tre dele.

Den første del er vanskelig. Varer tre dage. Den første postoperative dag skal sulte. På den anden dag er det tilladt at drikke vand i den anden halvdel af dagen - bouillon. Efter at have passeret en anden halv dag inkluderer kosten gelé, risbuljong. En lang proces er uundgåelig. Når en person fordøjer mad, produceres enzymer og galden. Hvis denne proces er tilladt, vil den påvirke tarmens postoperative tilstand negativt. De overlejrede sømme har tendens til at afvige.

Den anden etape varer fra den fjerde dag til den fjortende. Tillader anvendelse af flydende korn, supper. I tilfælde af et højt gassniveau forlader disse produkter menuen. Trinets opgave er at øge belastningen på tarmen.

Trin tre. Det omtrentlige tidspunkt for overholdelse er fra den fjortende dag til fire måneder. Måltider skal bestå af lette bouillon, korn, mad med lavt fedtindhold, lette desserter uden fedtede cremer. Grove fiberfødevarer er strengt forbudt.

Kroppens opgave i driftsfeltet er at genopfylde kroppen med manglende elementer. For at immunsystemet skal fungere korrekt, er immunoglobulin - et protein - påkrævet. Påfyldning sker ved hjælp af mejeriprodukter, kødbuljong, kogt kød (kyllingebryst).

Forbudte produkter

For ikke at forværre situationen nægter patienten drikkevarer: kaffe, alkoholholdige drikkevarer, frisk mælk. I kød, foretrækkes sorter med lavt fedtindhold. Røget pølse, fedt kød og delikatesser skal opgives. Det samme gælder fødevarer, der forårsager overdreven gasdannelse: ærter, andre bælgfrugter, hvidkål, gærbagt varer, bagværk, hvidt brød. Krydret, salt er udelukket fra kosten. Til polypper er stegte, syltede grøntsager, syltede, saltede fisk forbudt. Begræns dåse fisk, svampe, slik med fedtcreme.

Det er ideelt efter operationen at det er værd at hugge maden i en blender for bedre assimilering. Tarmene er følsomme efter operationen. En sparsom diæt er nødvendig for hurtig heling af sting, udskæring.

Hvad er tilladt med polypose

For at forbedre din egen tilstand for at undgå en gentagelse af sygdommen skal du foretrække:

  • Fiberholdige fødevarer - korn, frugt med grøntsager.
  • Grøn te, stærk sort, kakao.
  • Frugt gelé.
  • Kissel.
  • Kyllingebryst, kalkun, andet diæt, magert kød.
  • Kefir, cottage cheese, ost, creme fraiche.
  • Magert fisk.
  • Fra fedt - vegetabilsk olie, smør.
  • Frugt, grøntsagssaft.
  • Æg kun i måltider eller et pr. Dag.
  • Rugbrød, rusks.

Brug af celandine til behandling af tarmpolypper

Traditionelle healere har kendt denne giftige plante i lang tid. Det indeholder alkaloider; ravsyre-, æblesyre og citronsyre; essentielle olier; tanniner, vitaminer og mineraler. På grund af indholdet af giftige alkaloider gør lægemidler, der er tilberedt på basis af celandine herb, et fremragende stykke arbejde med forskellige godartede tumorer:

  • Infusion - til klyster. To teskefulde urter hældes med en halv liter kogt vand. Efter 30 minutter afkøles, filtreres og bruges til indføring i endetarmen. Gør det dagligt i syv dage. Endvidere en pause i tre dage, og du kan gentage manipulationen.
  • Tinktur - taget oralt. Til dens fremstilling anvendes knuste tørre råmaterialer. En beholder med et volumen på fem hundrede ml er halvt fyldt med græs, og fyrre procent ethanol eller vodka tilsættes, så beholderen er fuldstændigt fyldt. Derefter lukkes den tæt og fjernes til et mørkt sted, hvor opløsningen infunderes i femogtyve dage..

Efter den tildelte tid er tinkturen klar til brug. Modtagelsesordningen er som følger. Oprindeligt opløses to dråber af potion i 50 ml vand. Yderligere øges antallet af dråber dagligt, dvs. to dråber tilsættes og bringes til den maksimale dosis, som er seksten. Denne dosering tages i tredive dage. Så er der en ti-dages pause. Det er tilladt at gennemføre sådanne kurser højst tre om året..

Der er andre opskrifter baseret på celandine. Glem ikke at dette er en giftig plante, du skal bruge den med forsigtighed og kun efter at have konsulteret din læge.

Andre ukonventionelle behandlinger

Læger er meget opmærksomme på at bruge folkemedicin til behandling af polypper i tarmen. Det er kun muligt at komme sig derhjemme i de tidlige stadier af sygdommen. Derfor er en foreløbig undersøgelse af den enkelte af en læge nødvendig. I mangel af kontraindikationer vil folkemediciner hjælpe med at aktivere kroppens forsvar for at bekæmpe sygdommen:

  • Viburnum - en værdifuld kemisk sammensætning forhindrer omdannelse af polypper til ondartede tumorer, og med langvarig brug bidrager de til deres resorption. De bruger begge friske bær, tygger dem langsomt og tørrede - de er brygget og drukket i stedet for te. Tilføj eventuelt honning.
  • Der fremstilles en duftende afkogning fra granåle i en mængde af tredive og humle - femten gram ad gangen. Oprindeligt hældes nåle med et glas kogende vand, og efter tredive minutter hældes humle, bringes til kogning og fjernes fra ovnen. Drik tre gange om dagen i en tredjedel. Afkøles og filtreres, inden du tager. Efter tre dage skal du tage en seks-dages pause. Tre behandlingskurser anbefales.
  • Gylden bart - medicinske planteråvarer i en mængde af tredive gram hældes med en halv liter vodka. Til infusion, der udføres i to uger, skal du bruge et mørkt sted. Tag en dessert ske dagligt. Efter en måned skal du tage en pause i ti dage. Endvidere gentages behandlingsforløbet for tarmpolypper..

I svarene fra medicinske arbejdere er der advarsler, der er specielt relevante for de personer, der bruger folkemagasinopskrifter og råd fra healere. De siger, at polyppernes evne til at degenerere til kræft er meget høj, især i tyktarmen. Derfor bør man ikke udsætte besøg hos lægen i håb om, at urterne heles fra neoplasmer..

Indikationer og kontraindikationer for kirurgisk indgreb

For flere år siden blev operationer til fjernelse af polypper i tarmen kun udført, når de nåede store størrelser, eller der var mange af dem. I processen med at studere dette problem blev det afsløret, at polypper af godartet art meget hurtigt degenererer til ondartede neoplasmer, derfor begyndte kirurgiske manipulationer at blive udført, når der blev fundet små formationer. Læger anbefaler, at de fjernes, når enkeltpersoner udvikler tegn som:

  • forringelse af peristaltik og svækkelse af tarmen;
  • indre blødninger, der forårsager svær smertsyndrom;
  • problemer med at tømme;
  • anæmi;
  • ulcerative læsioner og sår på tarmslimhinden;
  • forekomsten af ​​blod og slim i fæces;
  • risiko for obstruktion i tyktarmen.

Forberedelse til operationen begynder om to dage. I denne periode bør flydende og lette fødevarer sejre i kosten. Patienten renser kroppen for toksiner, toksiner og fæces ved hjælp af sorbenter og afføringsmidler, som lægen har anbefalet. I nogle tilfælde er det tilladt at bruge en klyster. Om aftenen annulleres middagen, og selv væsker er forbudt på dagen for operationen.

Der er også kontraindikationer for kirurgi. De er hovedsageligt forbundet med tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i det kardiovaskulære system, svær infektion, diabetes mellitus, onkologi, epilepsi, betændelse i tyktarmen hos patienten..

Forberedelse til operation

Forberedelse til kirurgisk indgreb af polypose er påkrævet med dens planlagte behandlingstype. Manglende forberedelse til nødsituationer er tilladt (ved omfattende blødning, overtrædelse af polypper osv.).

Den præoperative periode inkluderer:

  • en speciel afføringsmiddel diæt;
  • tarmrensning (med medicin og klyster);
  • yderligere undersøgelse (om nødvendigt).

Før operationen besluttes spørgsmålet om at vælge anæstesi under hensyntagen til kroppens egenskaber.

Typer af kirurgiske indgreb

Hvordan fjernes polypper i tarmen? Der er flere måder, de afhænger af polypens placering og størrelse, graden af ​​tarmskader, sværhedsgraden af ​​symptomer. Nedenfor er de forskellige metoder, der bruges til at fjerne polypper:

  1. Polypektomi - udføres under lokalbedøvelse og kun hvis tumorer er godartede. Et endoskop indsættes i endetarmen, hvor en speciel løkke er placeret og fastgjort ved basen af ​​polyppen. Yderligere strammes den, og der tilføres en højfrekvent strøm, som fører til karbonisering af neoplasmaet. Yderligere fjernes den og undersøges for histologi. Om nødvendigt udføres elektrokoagulation på stedet for fjernelse.
  2. Ved hjælp af en laser - de bruges, når der opdages store godartede polypper i tarmen, hvad disse formationer er beskrevet ovenfor, på brede baser eller store ben. Når en sådan manipulation udføres, har kirurgen ikke muligheden for at tage neoplasmavævet til analyse.
  3. Resektion - udføres med massive tarmlæsioner, der udføres et snit i bukhindevævet. Hvis der findes en tumor i den nedre del af tarmen, udføres manipulationen gennem anus. Genopretningsperioden er lang, komplikationer opstår ofte.
  4. Laparoskopi - indikeret, når der opdages en godartet neoplasma, som er mindst tyve millimeter i diameter. Manipulationen udføres gennem små indsnit i maven. Specielle medicinske instrumenter og et endoskop udstyret med et videokamera introduceres i dem. Komplikationer forekommer sjældent efter en sådan minimal invasiv operation. Derudover er genoprettelsesperioden markant kortere end efter radikal resektion..
  5. Laparotomi - mavehulen åbnes, og det berørte område af tarmen fjernes. Det anbefales til polypose, når der er betydelig skade på tarmen, og det ikke kan fjernes ved laparoskopisk metode.

Nu ved du hvordan man fjerner polypper i tarmen. På trods af de mulige komplikationer føler folk sig meget bedre efter operationen. Effektiviteten afhænger også af den rettidig udførte kirurgiske indgreb..

Postoperativ periode

Efter fjernelse af polypen i tarmen, begynder en genoprettelsesperiode. I de første to år efter operationen skal enkeltpersoner gennemgå regelmæssige undersøgelser (hver fjerde måned), hvis formål er at forhindre vækst af vækster til ondartede, samt at undgå at optræde igen. Rehabilitering vil være en succes, hvis enkle regler følges:

  • Overkøl ikke eller overophedes.
  • Næg at besøge solariet.
  • Reducer tiden brugt i den åbne sol.
  • Det er forbudt at uafhængigt aflyse de undersøgelser, der er udpeget af lægen.
  • Fjern alle afhængighed - tobaksrygning, alkohol, stofbrug.
  • Løft ikke vægte og undlad dig selv for kraftig fysisk anstrengelse, da der er en høj risiko for indre blødninger.
  • Oprethold indre ro.
  • Undgå overdreven træthed, få mere hvile.
  • Hold dig til en diæt.
  • Sørg for at udføre et sæt øvelser, der er valgt af en sundhedsperson.

Med den strenge implementering af ovenstående anbefalinger vil risikoen for komplikationer minimeres.

Kolonoskopi efter fjernelse af tarmpolypper udføres årligt. Hvis en person har en stigning i temperatur, hævelse i anus, kvalme, opkast, tyngde i maven, smerter, kulderystelser og blod i afføringen i rehabiliteringsperioden, skal du straks besøge en læge. Dette kliniske billede er typisk for enterocolitis, vægperforation eller degeneration af polypper til en ondartet tumor..

Komplikationer

Når der udføres en polypektomi, udvikles komplikationer såsom overdreven blødning, som er vanskelige at stoppe. Det fører til en forringelse af patientens helbred og fare for hans liv. Hvis blødningen ikke kan stoppes inden for 3-4 dage, og den intensiveres, udføres en anden kirurgisk indgriben, hvor cauterisering af det beskadigede område udføres.

Perforering af tarmvæggen er også en komplikation. En sådan patologi vil ske med stærk cauterisering af stedet for den fjernede neoplasma. Elimineringen af ​​et sådant problem udføres ved laparotomimetoden, hvor det resulterende hul sutureres og en kolostomi påføres. Efter operationen, i de første 1,5-2 år, er der en risiko for gentagelse af sygdommen, så på dette tidspunkt skal du være i kontakt med lægen og gennemgå de nødvendige diagnostiske procedurer.

Præventive målinger

Forebyggelse af kolonpolypper er reduktion eller eliminering af faktorer, der bidrager til deres udseende. For at nå disse mål er der taget et sæt af foranstaltninger:

  1. Bekæmpelse af forstoppelse - denne faktor ledsager ofte udseendet af polypper. Normalisering af afføring betragtes som en af ​​de vigtige forebyggende foranstaltninger. For at forhindre dem, skal du reducere brugen af ​​slik, melprodukter, sandwich. Spis ikke tør mad og overhold den daglige ordning. Derudover kan forstoppelse undgås ved: at øge fysisk aktivitet, spise mad med meget kalium, undgå hyppig brug af afføringsmidler og klyster..
  2. Behandling af kroniske patologier - vækster dannes aldrig i en sund tarm. Bidrag til deres forekomst af mave-tarm-sygdomme - proctitis, enteritis, hæmorroider, colitis, Crohns sygdom, kolon dyskinesi. Det er nødvendigt at identificere og behandle dem rettidigt, så de ikke bliver kroniske..
  3. Ændring af din kost - du skal øge mængden af ​​fiber, der spises og reducere kalorieindholdet i måltider. Mangel på kostfiber hæmmer tarmens arbejde, bremser processen med udskillelse af forarbejdet galle fra kroppen, hvilket bidrager til dannelse af polypper, såvel som deres omdannelse til ondartede neoplasmer. Derudover fungerer fiber som et sorbent og fjerner toksiner og forfaldsprodukter fra kroppen..
  4. Regelmæssige besøg hos lægen og medicinske undersøgelser - hvad er polypper i tarmen, og hvilken fare de udgør, ved du nu. Derfor, efter en alder af fyrre, anbefaler læger hvert år at tage en analyse for okkult blod i fæces. Efter halvtreds år skal du foretage en instrumentel undersøgelse af tyktarmen med en regelmæssighed en gang hvert tredje eller femte år.
  5. Forebyggelse af mangel på mineraler og vitaminer - mangel på vitaminer som A, C, E, D, B6, B2 samt selen, folsyre og calcium provoserer en overvækst af slimhindens slimhinde. Når man sammensætter en diæt, er det derfor nødvendigt at sørge for tilstedeværelsen af ​​alle de nødvendige stoffer. Brug om nødvendigt vitamin- og mineralkomplekser.

Årsager til forekomst

Medicinske forskere har endnu ikke fundet ud af, hvad der faktisk forårsager polypper, men de danner bestemt ikke på en sund tarmslimhinde. Polypper vises efter patologiske, kroniske, alvorlige sygdomme i endetarmen, tyktarmen. De opstår på grund af en konstant forstyrrelse i kosten, hvilket ofte fører til forstoppelse. Hereditet spiller en primær rolle her. Polypose i endetarmen diagnosticeres i 90% af tilfældene, hvis patientens pårørende viser sygdommen. Generelt er årsagerne til forekomsten let at sammenfatte på en liste over emner:

  • arvelighed;
  • regelmæssig stress;
  • kroniske funktionsfejl i tarmen, der forårsager spredning af slimhinden;
  • højt miljøforurening
  • en lille bevægelse i en persons liv;
  • sygdomme som hæmorroider, dysenteri.

Der er ingen universel årsag, der kan forhindres, så polypper ikke vises. Men det er pålideligt kendt, at den vigtigste og almindelige årsag er dårlig ernæring. Når en persons daglige diæt ikke inkluderer forbrug af vitaminer, næringsstoffer, produkter, der stimulerer tarmen, forekommer der forstyrrelser i tarmen. Det første tegn, der signaliserer polyppernes forekomst, er blodig afføring. Det er vigtigt at gå til lægen med det samme, ellers er der alvorlige komplikationer i fremtiden..


Slimpolyp på tarmvæggen

Aldersrelaterede ændringer, en persons lidenskab for alkoholholdige drikkevarer og rygning, et overskud af fedt i mad, svag immunitet, som tillader infektioner at komme ind i kroppen, forstoppelse og andre fordøjelser i fordøjelsessystemet øger chancerne for rektal polypose.

Fjernelse af polypper i endetarmen

Rektale polypper er godartede tumorer, der dannes på foringen af ​​tarmvæggen. Årsagen til udseendet er ikke bestemt. Forekommer på kolon af mænd, kvinder i alle aldre. I medicin er der tilfælde af påvisning af polypper hos spædbørn. Der er ikke noget smertesymptom i sygdommen; patienten finder ofte ud af det ved en tilfældighed, mens han gennemgår en undersøgelse. Skarpe smerter til højre indikerer polypper i den stigende tarme, til venstre - den faldende.

Behandlingsmetoder

Den medicinske behandlingsmetode fungerer ikke. Uddannelse henviser til den oprindelige form for kræft. Patienten bliver ikke spurgt, om polyppen skal fjernes. Efter at have identificeret en neoplasma i tarmen, efter at have undersøgt typen, anbefaler lægen en operativ behandlingsmetode. Bestemmelse af typen af ​​operation, kirurgen starter fra patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tarmen. Overvej muligheder for en kirurgisk løsning.

Endomikrosurgisk fjernelsesmetode

Operativ kirurgi udføres med et proktoskop. Et instrument udstyret med et kamera og en pære sættes i anus. Gas tilføres gennem røret til operationsstedet, tarmen udvides, og adgangen til operationsstedet frigøres. Kameraet giver et forstørret billede af, hvad der sker på skærmen.

Kirurgen undersøger formen på polyppen, typen. Formationen fjernes med endoskopiske instrumenter. Det tager en endoskopist 8 minutter at undersøge enhver del af tyktarmen. Operationen er ordineret på det første trin af tumorudvikling. Blødning elimineres ved koagulation.

Elektroekscisionsmetode

Dagen før operationen spiser patienten den mindste mængde mad. Patientens tarme rengøres med afføringsmidler, klyster. Patienten injiceres med lokalbedøvelse, tilbydes at indtage en knæ-albue position, et colonoscope smurt med gel indsættes i anus. Ved hjælp af et colonoscope-rør indsættes en sløjfe af et tyndt metallkabel til operationsstedet. Løkken fanger benets polyp. Et apparat, der genererer en strøm bringes tættere på løkken. Handlingen tager et par sekunder, hvilket resulterer i, at polypen brænder ud.

Gentag om nødvendigt strømmen. Væggen er cauteriseret. Hvis basen har et stort område, fjernes den i dele. Når polyppen er stor, udføres genoperation. Det ordineres to uger efter den første. Slimhinden skal heles. Kolonoskopi udelukker blødning, udføres hurtigere end anden trunkering. Hvis polyppen er placeret langt fra anus, vælger kirurgen en anden metode.

Resektion af endetarmen

Et endoskop bruges til undersøgelse. Operationen involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af endetarmen. En resektion er ordineret, når en godartet polyp bliver til en ondartet. Fjernelsesoperationen udføres af kirurger under generel anæstesi. Størrelsen på det område, der skal fjernes, bestemmes individuelt; i sjældne tilfælde fjernes hele endetarmen. Målet er at forhindre spredning af metastaser og spredning af kræft til andre dele af tarmen.

Laser polyp fjernelse

Laserfjernelse af polypper udføres på to måder: koagulation og excision.

Laserkoagulation består i lag-for-lag-cauterisering af formationen, der udføres under lokalbedøvelse. Excision er en klassisk polypektomi ved hjælp af en laserskalpel. En sådan operativ metode anvendes, hvis polyppen ikke er placeret længere end 8 cm fra analringen. Laserbehandling udføres under generel anæstesi. Den postoperative periode varer 15-20 dage, patienten får ordineret en streng diæt.

Transanal excision

Operationen er ordineret, hvis formationen har en villøs, adenomatøs struktur og fjernes fra anus op til 10 cm. Patienten får lokalbedøvelse. Lægen udvider anus, trækker hævelsen ud med tang, foretager et snit på tværs i stedet for benet. Hvis formen på basen af ​​polyppen er oval, skæres den ud, påføres en sutur på tarmslimhinden. Transanal excision har en farlig komplikation - blødning.

Colotomy

Når svulsten er placeret for høj, er det ikke muligt at nå den gennem anus. Læger bruger kolotomi. Magevæggen åbnes, palpering af den ønskede del af tarmen udføres. En polyp identificeres, det påvirkede segment af tarmen isoleres ved hjælp af en speciel kirurgisk klemme, åbnes og fjernes. Det er en konservativ teknik, der sjældent bruges i kirurgi..

Efter fjernelse overføres uddannelsen til laboratoriet. Der skal være en test for tilstedeværelse af kræftceller. Lægens yderligere handlinger afhænger af resultaterne af undersøgelsen. Hvis der er mistanke om kræft, får patienten ordineret en kontrolkolonoskopi. Hvis diagnosen onkologi bekræftes, begynder de at fjerne hele det berørte område.

Klargøring af patienten til operation til fjernelse af polypper

I medicinsk praksis kan de fleste formationer fjernes ved hjælp af metoderne: endoskopisk og koloskopi. Forberedelse til operation følger normalt et specifikt mønster, der gælder for begge typer af interventioner..

To dage før operationen får patienten en diæt for at fjerne toksiner fra kroppen. 12 timer før proceduren drikker patienten et afføringsmiddel - ricinusolie. Efter udskillelse af fæces vaskes tarmene med en lavender. Dette skal gøres én gang derhjemme. På hospitalet gentages klysteret, indtil tarmen er renset fuldstændigt umiddelbart inden proceduren. Handlingen er planlagt til den første halvdel af dagen. Ud over et glas væske kan patienten ikke spise noget.

Genopretningsperiode efter operationen

Den forskellige rehabiliteringsperiode afhænger af metoden til udførelse af operationen. Fuld genvinding af slimhinden forekommer 2 uger efter fjernelse. Første gang vil der være en farlig faktor i denne periode - forstoppelse. Patienten skal overholde en diæt og spise regelmæssigt i små portioner. I den postoperative periode anbefaler læger ikke at bære vægte.

Blodig udflod, smerter, opkast, feber, generelt tab af styrke og hævelse i benene kan give symptomer på komplikationer. I dette tilfælde skal du straks kontakte hospitalet for at få hjælp..

Kost

Efter operationen anbefales patienten en terapeutisk diæt. Efter 24 timer får patienten drikke en lille mængde væske. Det er tilladt at våde læberne med vand og citron. 3 timer efter den første indtagelse af væske tillades patienten vegetabilsk bouillon. Efter 12 timer kan du drikke risvand og frugtgelé.

Patienten skal oprindeligt holde sig til en flydende diæt for at minimere belastningen på tarmen. Regelmæssig mad betragtes som en farlig kontraindikation for sårheling. På den tredje dag efter operationen introduceres patienten til kosten med flydende pureformede supper og korn, kylling, grøntsager, hakket med en blender. Nye måltider skal indtages med stor omhu under opsyn af en læge. Hvis mad forårsager smerter eller oppustethed, fjernes det fra menuen. Efter to uger udvides patientens diæt ved at indføre dampede retter, som derefter hugges. Diæt forbliver uændret - spiser ofte små mængder.

Det er tilladt at tilføje grøntsag, smør til den tilberedte mad. En vigtig regel er temperaturen på skålen. Det skal være behageligt med tarmforingen. Måltider skal planlægges efter time, prøv at overholde tidsintervaller. Det anbefales at spise 6 gange om dagen. Iagttagelse af reglerne, vil du opnå hurtig heling af sår, beskyttelse mod gentagelse af sygdommen, rehabilitering vil tage kortere tid.

Forebyggelse af polypper

For at forhindre forekomst af polypper, anbefaler lægerne at behandle sygdomme i mave og tarme i tide, observere det grundlæggende om korrekt ernæring, drikke rigeligt med vand.

For at eliminere forstoppelse er det nødvendigt at træffe foranstaltninger:

  • Introducer fødevarer, der indeholder kalium i kosten. Dette element forbedrer peristaltis i mave-tarmkanalen. Mange frugter, tørrede frugter er rige på kalium.
  • Intet fastfood måltid.
  • Undlad at blive revet med brug af afføringsmidler, klyster. Lægemidler, der forbedrer tarmbevægelser, fører til tarmafvisning af at udføre vigtige funktioner alene.
  • Føre en aktiv livsstil, spille sport, gå mere.

Du skal regelmæssigt udføre test. Forebyggelse af tilbagevendende polypper er forskellig i frekvens. En vellykket operation er ikke en garanti for, at sygdommen endeligt forsvinder. Patienten skal besøge en coloproctologist hver sjette måned, efterhånden efter et år, føre en sund livsstil, holde sig til en diæt, være opmærksom på smerter under tømning. Uagtsomhed i sundheden har alvorlige konsekvenser.

Rektal polyp

En rektal polyp er en relativt godartet tumorlignende vækst, der forekommer fra slimhinden i tarmvæggen. Det kan være i form af en sfærisk, svampe eller grenet vækst. Nogle polypper har en tynd stilk, andre har en bred base. De forårsager normalt ikke symptomer eller ubehag, men når de når store størrelser, kan de føre til afføringslidelser (for eksempel kronisk forstoppelse), slim og urenheder i blodet i afføringen. Den største fare for rektale neoplasmer er sandsynligheden for deres ondartede transformation. Derfor anbefales det at slette dem..

Årsagen til dannelsen af ​​en rektal polyp

Den endelige årsag til godartede neoplasmer i endetarmen er endnu ikke fastlagt. De fleste forskere er enige om, at betændelse spiller en nøglerolle i dannelsen af ​​polypper. Dette understøttes af følgende fakta:

  • Mange patienter, der har en polyp i endetarmen, har en historie med inflammatorisk tarmsygdom - Crohns sygdom, ulcerøs colitis, proctitis.
  • De fleste polypper findes på steder, hvor tarmen udsættes for konstant traume og irritation af tarmindholdet.
  • Når man undersøger et stykke væv under et mikroskop (histologisk undersøgelse), findes elementer af betændelse i slimhinden ved siden af ​​polypen.

En anden vigtig faktor, der fører til udvikling af polypper i endetarmen, er en arvelig disposition. Sandsynligheden for at udvikle polypper er højere, hvis der er blod pårørende, der har en sådan diagnose, og jo flere sådanne pårørende, jo højere er risikoen.

Derudover er der adskillige genetiske sygdomme, hvor der er stor sandsynlighed for dannelse af polypper i endetarmen, med deres efterfølgende omdannelse til tyktarmskræft:

  1. Familiel adenomatøs polypose. Et stort antal polypper dannes i tyktarmen, inklusive rektum. De begynder at udvikle sig i en ung alder, og hvis de ikke fjernes, vil degenerere til kræft..
  2. Gardners syndrom er en type adenomatøs polypose. Dets særegenhed er, at der udover polypper findes osteomer i tarmen - godartede knogletumorer, som hovedsageligt er lokaliseret på kraniet..
  3. Peitz-Jeghers syndrom. Allerede fra barndommen begynder polypper at vokse gennem mave-tarmkanalen, inklusive lokaliseret i endetarmen. Histologisk adskiller neoplasmer sig fra almindelige polypper, da de har mere udviklet bindevæv. Sandsynligheden for ondartet transformation er ret stor og udgør 5-10%.

Typer af rektale polypper

Adenomatøse (kirtelformede) polypper er formationer fra kirtelformede, eller som det også kaldes sekretion af epitel. Udad har de formen af ​​en svamp på en tynd stilk eller en knude placeret på en bred base. Deres størrelser er forskellige og kan variere fra et par millimeter til flere centimeter. Overfladen af ​​polyppen kan være glat, fløjlsagtig eller ujævn som en blomkål.

Normalt er der ingen symptomer, og neoplasmer findes under rutinemæssige undersøgelser eller under undersøgelse for andre sygdomme lokaliseret i endetarmen.

En række kirtelformede polypper er villøse polypper. De er store i størrelse, placeret på en flad base. Deres overflade er fløjlsagtig eller ujævn. Sammenlignet med andre typer polypper har de den største risiko for ondartet transformation. I nogle tilfælde kan de forårsage hypersekretionssyndrom - rigelig sekretion af slim fra anus og et fald i kaliumniveauet i blodet. På samme tid klager patienter over kløe i anus..

Fiberholdige polypper. Udad er de i form af en oval eller rund knude, størrelserne varierer fra et par millimeter til 4 cm. Overfladen er hvidlig eller grålig, ofte dækket med mavesår. Sådanne polypper er placeret langs analtkanalens dentatlinie. Mikroskopisk undersøgelse afslører pladepitel og en stor mængde bindevæv, især kollagen, fibroblaster og mastceller, findes i stroma (hovedbærestrukturen).

Symptomer på rektale polypper

I det overvældende flertal af tilfælde har neoplasmer i endetarmen ingen specifikke symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​denne patologi. Derfor findes de oftest under undersøgelse for andre sygdomme. Men hvis der er mange af dem, og de er store, kan nogle tegn blive fanget..

Symptomerne kan omfatte:

  • Udledning af slim fra anus, ofte ledsaget af kløe (villous polypper).
  • Følelse af et fremmedlegeme i anus (med prolaps af en rektal polyp).
  • Rektal blødning, blødning under tarmbevægelser.
  • Streaks af blod på overfladen af ​​afføringen.
  • Langvarig forstoppelse eller diarré.
  • Nedsat hæmoglobin (jernmangelanæmi) på baggrund af kronisk blødning.
  • Mavepine.

Disse symptomer er ikke-specifikke og kan også observeres ved andre sygdomme - kroniske hæmorroider, endetarmskræft osv..

Diagnose af polypose i endetarmen

Som vi allerede har sagt, har rektale polypper en latent kurs og manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde. Derfor er forebyggende undersøgelser meget vigtige. I nogle lande er der endda screeningsprogrammer, når folk over en bestemt alder (normalt efter 50 år) anbefales med jævne mellemrum at foretage en total koloskopi med samtidig fjernelse af påviste godartede neoplasmer.

Denne undersøgelse involverer undersøgelse af hele overfladen af ​​tyktarmen ved hjælp af endoskopisk udstyr - et fleksibelt rør med et koldt lyssystem og et videokamera. Endoskopet overfører et forstørret billede af det undersøgte område til monitoren, hvilket gør det muligt at visualisere polypper på flere millimeter. Ud over et videokamera er det udstyret med manipulatorer, der hjælper med at fjerne en opdaget neoplasma øjeblikkeligt og sende den til et laboratorium for en mere detaljeret undersøgelse. En forkortet version af koloskopi - sigmoidoskopi, når endetarmen og delvis sigmoid undersøges med et endoskop.

En anden diagnostisk metode er sigmoidoskopi - undersøgelse af endetarmen og delvis sigmoid med et sigmoidoskop. Sidstnævnte har form af et stift rør med et lyssystem og lufttilførsel til tarmen for at udvide dens vægge. Der er ikke noget kamera, der mater et forstørret billede på skærmen. Undersøgelsen udføres udelukkende under visuel opsyn af en læge. Enheden giver dig dog mulighed for at tage en biopsi og fjerne polypper.

Ud over visuel diagnostik kan følgende studier anvendes:

  • Analyse af fæces for okkult blod. Identificerer ulcerated polypper, der bløder.
  • Computeret og magnetisk resonansbillede. Disse metoder tolereres godt af patienter, men kun store polypper, der er større end 1 cm, påvises. Små neoplasmer kan ofte ikke diagnosticeres.
  • Irrigoscopy. Røntgenundersøgelse af tyktarmen under dens fyldning med røntgenkontrastforberedelse. Har en lav følsomhed og kan kun registrere store neoplasmer.

Således er endoskopisk undersøgelse guldstandarden i dag. Det vil ikke kun give dig mulighed for at identificere en neoplasma, men også fjerne den samtidig..

Hvorfor er polypper farlige?

Den største fare for polypper er ondartet transformation, det vil sige transformation til rektal kræft. Risikoen for malignitet afhænger af følgende faktorer:

  • Histologisk struktur. De farligste med hensyn til kræftfremkaldende egenskaber er villøse adenomer. En histologisk undersøgelse af det fjernede materiale hos en tredjedel af patienterne viste maligne segmenter in situ (ikke-invasiv kræft) i tumoren, og en tredjedel viste tegn på invasiv kræft.
  • Polyp størrelse. Jo større dens størrelse er, jo større er risikoen. I gennemsnit udvikler sig polypper over 1 cm til kræft meget oftere end mindre neoplasmer.
  • Formen. Der er polypper på en pedicle og på en bred base. Pedunculated polypper er mindre, mindre ofte ondartede. Neoplasmer på bred basis er mere farlige. De kan være vanskelige at opdage og fjerne under forskning. Hvis polyppen er mere end 2 cm i størrelse, er det meget sandsynligt, at den indeholder en villøs komponent, der har et højt ondartet potentiale. Med malignitet fremmer den brede base migration af ondartede celler ind i submucosa i endetarmen, hvilket bidrager til dannelsen af ​​invasiv kræft.
  • Tilstedeværelsen af ​​genetiske faktorer. Arvelige former for polypose har et stort potentiale for ondartet transformation. I nogle tilfælde når den 100% (adenomatøs polypose osv.).

Hvis patienten har en eller flere risikofaktorer, inviterer vi dig til at aftale en proktolog med henblik på undersøgelse og ordination af forebyggende eller terapeutiske foranstaltninger. Vores klinik beskæftiger kvalificerede læger med lang erfaring. Du kan aftale en aftale ved at ringe til de telefoner, der er angivet på webstedet.

Sådan behandles rektale polypper

Den eneste behandling af rektale polypper er kirurgisk fjernelse. Denne procedure udføres typisk med en koloskopi eller sigmoidoskopi:

  • En lille smule væske injiceres i tarmvæggen under polypen. Det giver dig mulighed for at visualisere grænserne for neoplasmaet.
  • Polypen fanges og fastgøres med en speciel dyse-manipulator.
  • Derefter afskæres den fra tarmvæggen ved hjælp af en sløjfe, hvortil der leveres en elektrisk strøm. Store polypper kan fjernes i fragmenter, i dele. Elektrisk strøm fører til opvarmning af væv og samtidig forsegling af blodkaret.
  • Hvis lægen antager tilstedeværelsen af ​​en ondartet komponent i neoplasmaet, laves en tatovering på stedet for dens lokalisering. Hvis diagnosen bekræftes, vil det gøre det let at finde dette sted, hvis der er behov for en opfølgende undersøgelse..
  • Den fjernede polyp skal sendes til histologisk undersøgelse til laboratoriet.

I nogle tilfælde fjernes polypper i endetarmen kirurgisk (med en skalpell) gennem anus. Denne operation kaldes transanal resektion. Det kan udføres, hvis neoplasma er placeret i et niveau højst 10 cm fra analkanalen.

  • Analkanalen udvides med et spekulum eller tilbagetrækning, og endetarmen bliver tilgængelig til manipulation.
  • Polypen udskæres sammen med en del af rektal slimhinde, som ikke er påvirket af neoplasma (især vigtigt for villøse neoplasmer).
  • Såret sutureres. Det resulterende materiale sendes også til histologi..

Hvis der er for mange polypper i tarmen (for eksempel med arvelig polypose eller ulcerøs colitis, kan deres antal overstige tiere), udføres en operation kaldet total colectomy. Det involverer fjernelse af tyktarmen med delvis konservering af ileum og endetarm og påføring af anastamose mellem dem (forbinder dem sammen). Dette er en meget vanskelig og ødelæggende operation, derfor udføres den ifølge strenge indikationer. Men kun det giver dig mulighed for at forhindre udviklingen af ​​en ondartet neoplasma i tyktarmen..

Rehabiliteringsperiode efter rektal kirurgi

Genopretningsperioden efter fjernelse af en rektal polyp tager ca. 2-3 uger. På dette tidspunkt anbefales det at overholde følgende regler:

  • Følg din diæt. Den første dag efter operationen vises absolut sult, hvorefter det får lov til at drikke rent vand. Efterhånden indføres vegetabilske bouillon i kosten, efter yderligere 12 timer kan du drikke risbuljong og kyllingsbuljong. I 3-4 dage, hvis der ikke er kontraindikationer, er det tilladt at spise flydende grød, potetmos fra fedtfattige sorter af fjerkræ. Efterhånden introduceres nye produkter i kosten: supper, kogte æg osv. Mad skal tages regelmæssigt, i små portioner, med masser af væske. Det er nødvendigt at udelukke alkohol, krydret, krydret og salt mad fra kosten samt fødevarer rige på fiber (rå grøntsager og frugter).
  • Undgå at sidde i lange perioder.
  • Løft ikke vægte.
  • Undgå termiske behandlinger, bade eller saunaer.

Bemærk, at fjernelse af polypper ikke forhindrer dannelse af nye læsioner, så få de nødvendige undersøgelser regelmæssigt.

Forebyggelse af rektale polypper

Da den pålidelige årsag til dannelse af polypper i endetarmen stadig ikke er ukendt, er der ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Ikke desto mindre er der visse anbefalinger, der reducerer risikoen for neoplasmer..

  • Balance din kost. Undgå forstoppelse og diarré. Minimer fødevarer, der irriterer tarmvæggen (salt, krydret, krydret mad, pickles, røget kød, alkohol osv.).
  • Oprethold passende fysisk aktivitet.
  • Registrer og behandl sygdomme i mave-tarmkanalen på en rettidig måde.

I betragtning af at den største fare for en polyp i endetarmen er dens malignitet, anbefales det at gennemgå rettidig undersøgelser (koloskopi) med samtidig fjernelse af detekterede polypper. Undersøgelsens hyppighed anbefales af lægen, baseret på patientens alder og historie. I gennemsnit er folk over 50 år nødt til at udføre denne procedure mindst en gang om et årti..

I den europæiske klinik udføres koloskopi af kvalificerede endoskopister ved hjælp af udstyr i ekspertklasse fra det verdensberømte firma Olympus, som giver dig mulighed for at udføre denne undersøgelse med maksimal effektivitet..

Rektal polyp fjernelse

Krasnodar, st. 40 års sejr, 108

Man-lør: fra 08:00 til 20:00

Sol: fra 09:00 til 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Man-lør: fra 08:00 til 20:00

Kolon og rektale polypper

Kolon polypper-

disse er tumorlignende formationer af en godartet karakter. De er en overvækst af kirtelepitelet og er normalt i form af en svamp eller en masse druer på tarmslimhinden, på en tynd eller tyk stilk.

De kan være både single og multiple samt gruppe. I størrelse kan polypper være flere millimeter op til 5-6 cm. Længden af ​​et tyndt ben af ​​en polyp kan undertiden nå 2 cm.

Oftest er sygdommen asymptomatisk, og polypper opdages ved en tilfældighed, når en patient søger en læge for en anden sygdom.

Af de ikke-specifikke symptomer bemærker de:

  • Udledning af blod under tarmbevægelser (tømning af endetarmen)
  • ømhed i endetarmen under tarmbevægelser;
  • mavepine. Oftest er de lokaliseret (placeret) i de laterale dele af maven og i anus. I form af smerten kan det være trangt og ømt, sprængende, falde ned efter tarmbevægelse og kan forværres før defækation. I dette tilfælde er smerterne markant svækket efter brug af en varm opvarmningspude og enzymatiske (påvirkende stofskifte) stoffer; afføringslidelse - forstoppelse eller diarré (løs afføring); anæmi (et fald i hæmoglobin i blodet (et stof, der bærer ilt i blodet)).

Udseendet af blod i fæces er det mest karakteristiske symptom. Blod frigøres i en lille mængde, der er ingen volumetrisk blødning med polypose. Med en markant vækst af polypper fra anus begynder slim at blive frigivet, i det anorektale område på grund af konstant blødgøring, symptomer på irritation og kløe noteres.

Hvis der tidligere i medicinske kredse var der en opfattelse af, at polypper kan eksistere i lang tid uden at blive degenereret til en ondartet form, bekræfter nylig forskning fra videnskabsmænd, at kolonpolypper i de fleste tilfælde udarter til kræft inden for 8-10 år..

  • Adenomatøs. Sådanne polypper degenererer ofte til ondartede. Med denne form for polypper taler de om en precancerøs tilstand, da tumorceller ikke ligner cellerne i det kirtelepitel, hvorfra de er dannet. Adenomatøs polyp af tyktarmen skelnes histologisk i tre typer: Rørformet. Denne type polyp er en glat og tæt lyserød masse. Villous - kendetegnet ved flere grenlignende udvækster på dens overflade og er rødfarvet på grund af den overflod af blodkar, der let kan skade og bløder. Forekomsten af ​​villøse tumorer er ca. 15% af alle colon neoplasmer. De er store og tilbøjelige til ulceration og skader. Det er denne type tumor, der ofte degenererer til kræft. Tubular-villous - består af elementer af villous og tubular polypper.
  • Hamarthromic. Sådanne polypper dannes fra normalt væv med en uforholdsmæssig udvikling af et af vævselementerne
  • Hyperplastisk. Denne type polypper findes ofte i endetarmen, er lille i størrelse og diagnosticeres oftest hos ældre. Hyperplastisk polyp af tyktarmen er kendetegnet ved forlængelse af epitel tubulerne med en tendens til deres cystiske vækst.
  • Inflammatorisk. Polypper af denne type vokser i tarmslimhinden som reaktion på akut inflammatorisk sygdom..
  • Komplet blodtælling (påvisning af anæmi (et fald i indholdet af hæmoglobin (et stof, der bærer ilt)) på grund af blodtab fra tyktarmen som følge af skader på polypper);
  • Analyse af fæces for okkult blod (påvisning af blod i fæces ved hjælp af et mikroskop - det kan indikere skade på tarmvæggene og tilstedeværelsen af ​​en kilde til blødning i dem).
  • Gastroskopi (en diagnostisk procedure, hvor en læge undersøger og vurderer tilstanden af ​​den indre overflade af spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af et specielt optisk instrument (endoskop)).
  • Digital rektalundersøgelse (lægen indsætter pegefingeren i endetarmen og undersøger den nedre rektum for neoplasmer).
  • Irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et kontrastmiddel injiceret i endetarmen med en klyster).
  • Sigmoidoskopi (undersøgelse af endetarmen og de nedre dele af sigmoid kolon ved hjælp af et sigmoidoskop (et fleksibelt rør med et optisk instrument og belysning, der indsættes i endetarmen og giver lægen mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​endda små polypper)).
  • Kolonoskopi (en metode, der ligner sigmoidoskopi, men under koloskopi vises billedet på en skærm, der gør det muligt for lægen at manipulere enheden lettere. Hvis lægen finder procedurer, kan han straks fjerne dem eller tage vævsprøver til yderligere histologisk analyse (vævsundersøgelse under mikroskop)) ).

Ingen metoder til konservativ lægemiddelterapi kan klare polypper, derfor er den eneste radikale metode til behandling af patologiske formationer kirurgisk. Fjernelse af colon-polypper udføres ved forskellige metoder, valget af behandlingstaktik vil afhænge af typen af ​​neoplasma, antallet af polypper, deres størrelse og tilstand.

Enkelt og endda flere polypper kan fjernes under en koloskopi-procedure. Til dette bruges specielt endoskopisk udstyr. Et fleksibelt endoskop med en speciel løkkeelektrode indsættes i endetarmen. Løkken sættes på benets polyp, og tumoren afskæres.

Hvis polyppen er stor, fjernes den i dele. Tumorprøver sendes til histologisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at identificere ondartede tumorer. Endoskopisk fjernelse af colon polypper er den mest blide procedure, den tolereres godt af patienter og kræver ikke en restitutionsperiode. Dagen efter operationen er ydelsen gendannet fuldt ud.

Små polypper kan fjernes ved hjælp af moderne alternative metoder: laserkoagulation, elektrokoagulation, radiobølgekirurgi. Intervention udføres ved hjælp af en snævert rettet laserstråle eller højeffekt radiobølger. I dette tilfælde er de omgivende væv ikke skadet, og snittet forekommer på celleniveau.

Samtidig med fjernelse af polyppen koagulerer blodkarene, hvilket forhindrer udvikling af blødning. Når man bruger metoden til elektrokoagulering, cauteriseres tumorlignende formationer med en elektrisk udladning. Sådanne indgreb er de mindst traumatiske og smertefrie, udføres på ambulant basis og kræver ikke lang rehabilitering. Diffus multippel polypose behandles kirurgisk ved at udføre en operation til total fjernelse (resektion) af det berørte område af tarmen. Efter fjernelse af store eller multiple tumorlignende formationer såvel som villøse polypper af en hvilken som helst størrelse er det nødvendigt at være under opsyn af en læge i 2 år og gennemgå en endoskopisk kontrol i et år. I fremtiden anbefales kolonoskopiproceduren, der udføres en gang hvert tredje år. Hvis polypper er fjernet, som er degenereret til ondartet, skal patienten gennemgå en kontrolundersøgelse en gang om måneden i det første år og derefter hver tredje måned.