Blodprøve for blindtarmbetændelse: typer, indikatorer og afkodning

Læge i den højeste kategori

Appendicitis er en diagnose af akut betændelse i appendixet, som er et appendage af blindtarmen. Den patologiske tilstand er farlig for patientens liv, derfor spiller opførelsen af ​​rettidig diagnose en vigtig rolle. Hvis der er symptomer, er test for blindtarmbetændelse obligatorisk. Baseret på resultaterne fra laboratorieundersøgelser træffes der en beslutning om at udføre en operation for at fjerne vedhæng.


Der udføres en blodprøve for at afgøre, om appendiks er betændt.

Analyse af urin

Urinalyse er en billig og forholdsvis effektiv undersøgelse til bestemmelse af blindtarmsbetændelse, som er uundværlig til at differentiere denne sygdom fra andre patologier med lignende symptomer. Derfor, hvis du har mistanke om en tillægssygdom, skal du bestå denne test sammen med andre..
De vigtigste indikatorer på urin for betændelse i appendiks er niveauet for røde blodlegemer, hvide blodlegemer, proteinkast og bakterier.

En stigning i hvide, røde blodlegemer og bakterier i urinen hos patienter registreres i ca. 40% af tilfældene. Hvide blodlegemer og bakterier stiger normalt, når den betændte appendiks er placeret nær og i kontakt med blæren eller urinlederen. En betydelig stigning i røde blodlegemer (mere end 30) kan indikere sygdomme i kønsorganet, mens deres normale niveau giver dig mulighed for straks at udelukke sten i nyrerne og urinlederne.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse med blod?

Betændelse i tillægget kan ikke diagnosticeres af en parameter. Der er 5 vigtigste blodmarkører, der tilsammen giver omfattende information om kroppens tilstand:

  • Erythrocytter. Røde blodlegemer transporterer kuldioxid og ilt.
  • ESR. En af de mest vejledende værdier er erytrocytsedimentationshastigheden i reagensglasset. Hun angiver intensiteten af ​​sygdommen.
  • S-RB. Umiddelbart efter manifestationen af ​​det inflammatoriske fokus syntetiserer leveren C-reaktivt protein, der undertrykker udviklingen af ​​latent infektion.
  • Leukocytter. Blodceller registrerer patogene celler og vira, angriber dem fra alle sider og eliminerer derefter.
  • Stangneutrofile. Disse forbindelser er en type hvide blodlegemer. Ud over at give intern beskyttelse gendanner neutrofiler også strukturen i det beskadigede væv..
Alder kategoriMulige værdier af blodparametre
ESR (mm / t)С-RB (mg / l)Erythrocytter (× 10 ^ 12 / L)Leukocytter (U / L)Stangneutrofile (%)
Op til 20-25 dage0-2,80-53,9-6,67-324-12
1-2 måneder2-52,7-5,4
3-6 måneder4-63,1-4,53-8
6-12 måneder3-103,4-5,22-7
2-5 år5-113,7-55 - c15,51-6
6-14 år gammel4-123,5-5,54,5-13,51-5
15-17 år gammel2-15 (for piger), 1-10 (for drenge)3-5,5 (for piger), 3,9-5,6 (for drenge)4,5-111-6 (for kvinder), 1-7 (for mænd)
18-30 år gammel8-15 (for kvinder), 2-10 (for mænd)3-5,5 (for kvinder), 4,2-5,6 (for mænd)4.0-10.5 (for kvinder), 4.2-9.0 (for mænd)
30-60 år gammel8–20 (for kvinder), 2–10 (for mænd)3.5-5.1 (for kvinder), 4.0-5.6 (for mænd)
608-20 (for kvinder), 2-15 (for mænd)3.4-5.2 (for kvinder), 3.1-5.7 (for mænd)3,7-9,0 (for kvinder), 3,9-8,5 (for mænd)

Hvis antallet af erytrocytter er minimalt med et øget indhold af CRP, ESR, leukocytter og stikkneutrofiler i blodet, kan vi med en høj grad af sandsynlighed tale om tilstedeværelsen af ​​en patient med progressiv blindtarmbetændelse. Da indikatorerne for gravide kvinder ofte er over normen, erstattes de af CBC med andre diagnostiske metoder.

Ofte anvendes denne foranstaltning i forhold til ældre mennesker, der har et svækket immunrespons. Mange af symptomerne på en betændt appendiks ligner en ektopisk graviditet, så kvinder er sommetider nødt til at donere blod til hCG. Resultat i området 0-5,3 mMU / ml ekskluderer drægtighed.

Udvikling af blindtarmsbetændelse hos voksne og børn

Der er adskillige teorier for udvikling af blindtarmsbetændelse:

  1. Mekanisk. Som et resultat af dannelsen af ​​fækale sten eller en forøgelse af lymfoide formationer i tillægget, forekommer en mekanisk blokering af dens lumen. Dette fører til stagnation af dets indhold, hvilket skaber gunstige betingelser for aktiv reproduktion af bakterier. Andre mekaniske forhindringer kan være tumorer, fremmedlegemer og parasitakkumuleringer. Inflammatorisk ændring i tarmslimhinden er årsagen til arteriel trombose og forårsager nekrose i appendiksvæggen.
  2. Smitsom. Betændelse i appendiks kan være forårsaget af specifikke bakterier og mikroorganismer.
  3. Vascular. Antager udviklingen af ​​inflammatoriske ændringer i væggene i appendiks. Sådanne vaskulære lidelser er karakteristiske for autoimmune sygdomme og diabetes mellitus..
  4. Endokrine. Baseret på lokale hormonelle lidelser.

Akut betændelse i appendixet kan være forårsaget af forskellige årsager, men det involverer kun en behandling - dets fjernelse

Små børn lider sjældent af blindtarmsbetændelse. Dette skyldes de strukturelle træk ved dette organ. Hos spædbørn under et år er der ingen forhindringer for indstrømningen af ​​indhold fra appendiks. Fækale sten dannes ikke i tarmen. Alt dette minimerer risikoen for at udvikle betændelse i bilaget..

I alderen 1 til 3 år kan udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse være forbundet med umodenhed af nervestrukturer, der er ansvarlige for peristaltikken i tarmens glatte muskler, samt med underudviklingen af ​​muskelelementerne i tillægget. Krænkelse af peristaltik kan føre til stagnation af indholdet i appendiks og provokere en inflammatorisk proces.

Underudvikling af omentum, et organ, der sikrer begrænsningen af ​​infektionsfokus i bughulen, fører til et mere alvorligt og hurtigt forløb af betændelse i barndommen.

Leukocytformel

Leukocytformlen eller leukogrammet er lige så vigtig til diagnosen akut blindtarmbetændelse som et komplet blodantal. I kombination med hinanden giver disse undersøgelser dig mulighed for at bestemme arten af ​​patologien, overvåge forløbet af den inflammatoriske proces og genkende mulige komplikationer i tide.

Ved en læsion af appendiks viser formlen normalt et skift af leukocytter til venstre - dette med en høj grad af sandsynlighed indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Et skift i formlen til venstre, et højt antal hvide blodlegemer, indikerer et flegmonøst stadium af sygdommen. Hvis leukogrammet markant skifter til venstre, men niveauet af leukocytter ikke overskrides meget, kan det antages, at en gangrenøs eller perforeret form for betændelse vil udvikle sig. I dette tilfælde er moderat leukocytose et signal om en kraftig forgiftning af kroppen..

Begyndelsen på den akutte betændelsesfase

En diagnose af et højt antal hvide blodlegemer indikerer tydeligt betændelse. Denne tilstand kaldes leukocytose. Det er nødvendigt at afgøre, om en akut inflammatorisk proces er begyndt med mistænkt blindtarmsbetændelse så hurtigt som muligt! Denne sygdom er farlig med komplikationer. Umiddelbar behandling med moderne antibiotika og tæt klinisk kontrol er i stand til at stoppe sygdommen fuldstændigt på dette stadium. Streng overholdelse af anbefalingerne garanterer fuldstændig bedring, og manglende overholdelse vil føre sygdommen til et kronisk stadie.

Liste over analyser

De vigtigste metoder til diagnosticering af akut betændelse i tillægget er stadig at interviewe patienten selv og en ekstern undersøgelse. Men med atypiske former for sygdommen, latente symptomer, til differentiel diagnose fra andre patologier (ektopisk graviditet, cholecystitis, pleurisy osv.), Kræves særlige laboratorieundersøgelser.

Måling af niveauet af leukocytter i blodet med mistanke om akut blindtarmbetændelse er obligatorisk - hos langt de fleste patienter øges denne indikator.

Denne undersøgelse viser procentdelen af ​​forskellige typer hvide blodlegemer i blodet, og i kombination med resultaterne af andre undersøgelser giver den dig mulighed for at bestemme arten af ​​betændelse.

Det er primært nødvendigt for den differentielle diagnose af betændelse i appendiks fra urologiske sygdomme.

  • C-reaktivt proteinniveau.

En test for dette protein i kombination med niveauet af leukocytter afslører arten af ​​den inflammatoriske proces.

  • HCG-niveau (humant chorionisk gonadotropin).

Påkrævet for at skelne akut blindtarmsbetændelse fra ektopisk graviditet hos kvinder.

C-reaktivt proteinniveau

C-reaktivt protein er et specielt protein i blodplasma, der begynder at blive produceret i leveren, så snart en inflammatorisk proces opstår i kroppen. Dette er en ikke-specifik indikator: en stigning i niveauet af protein registreres i en række patologier, der manifesteres af mavesmerter.

Hos langt de fleste raske mennesker stiger det C-reaktive proteinindeks ikke over 10 mg / l. Hvis dette tal ikke overskrides under analysen, kan blindtarmbetændelse udelukkes fra listen over sandsynlige diagnoser. Denne undersøgelse er især vigtig, når mavesmerter varer mere end 12 timer. Hvis proteinindekset i dette tilfælde ikke er mere end 12, er sandsynligheden for akut betændelse i tillægget ekstremt lille - kun 2%.

Når en test for C-reaktivt protein giver et positivt resultat, kan dette ikke tjene som entydig bevis for udviklingen af ​​tarmpatologi. I en sådan situation kræves et omfattende resultat af alle grundlæggende tests for blindtarmbetændelse..

Forberedelse til diagnose

En blodprøve viser kun de objektive værdier for parametrene, når patienten har sørget for at forberede sin krop til den kommende diagnose på forhånd. Så 2-3 dage før screening er det nødvendigt at revidere kosten, undtagen marinader, pickles, røget kød, halvfabrikata, øjeblikkelig mad og stegt mad. Vægten skal skifte mod lette supper, bagte grøntsager, slimede korn, salater og dampet magert kød..

Vi skal glemme eksistensen af ​​kaffe, energidrikke med alkohol. Brug af svag te uden smag, friskpresset juice, kompoter og vand kommer på spidsen.

Mængden af ​​konfekt bør reduceres til et minimum. Det er bedre at foretrække mørk chokolade og naturlige pastiller. Det sidste måltid er om aftenen på den sidste dag i forberedelsen, da du skal komme til klinikken på tom mave. Du kan medbringe en lille flaske stille vand med dig for at slukke din stærke tørst.


På den sidste dag af forberedelsen er det værd at stoppe enhver form for fysisk aktivitet - de bidrager også til en ændring i blodtællinger

Rygning direkte foran indgangen til kontoret er strengt forbudt. Cigaretten er tilladt mindst 4 timer før laboratorietesten. Hvis der er brug af tidligere foreskrevne kemikalier, er det værd, mindst en uge i forvejen, at tilmelde sig en konsultation med en læge for at afklare yderligere handlinger med hensyn til begrænsning eller fuldstændig eliminering af medicin inden diagnostik.

Indikationer for ordinering af en blodprøve

En blodprøvetagningsprocedure er indikeret for følgende symptomer:

  • konstant forhøjet temperatur i mere end 6-7 dage;
  • feber;
  • mistet appetiten;
  • kronisk forstoppelse;
  • diarré;
  • øget træthed;
  • muskelkramper;
  • periodiske anfald af skarp og trækkende smerter i højre side af bughulen;
  • kvalme;
  • oppustethed;
  • smertefuld vandladning;
  • opkastning.

Hos børn er det meget vanskeligere at bestemme tegn på blindtarmsbetændelse end hos voksne, da babyer på grund af deres alder ikke er i stand til at angive den nøjagtige placering af kilden til fysiologisk ubehag. Hvis et barn har akutte smerter, der kun aftager, når kroppen er på højre side, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.


Sted for lokalisering af smerter ved blindtarmsbetændelse

Naturligvis tyder mange af de anførte tegn på en lang række sygdomme, men en kombination af et antal symptomer er en grund til et ubetinget besøg på en medicinsk institution.

Hvilke manifestationer adskiller den kroniske form af sygdommen

Kronisk betændelse i appendiks udvikles efter en akut proces, men det kan også være en primær kronisk sygdom. Dette er også en farlig patologi, og det kræver øjeblikkelig kirurgisk pleje..

Den kroniske form er asymptomatisk eller har adskillige karakteristiske træk:

  1. Urinproblemer, hyppig og smertefuld opfordring, som ved cystitis.
  2. Tilbagevendende smerter i højre underliv, som kan forsvinde på egen hånd.
  3. Konstant ømme i nederste højre del af maven.
  4. Periodisk vandrende smerter i ryggen, korsryggen, forskellige dele af maven (mere typisk for den utilgængelige form af sygdommen).
  5. Ømhed ved endetarmsundersøgelse.
  6. Hovedpine angreb.
  7. Periodiske temperaturstigninger, især om aftenen.

Mangfoldigheden af ​​smertefølelser forbundet med særegenhederne i placeringen af ​​appendiks i hvert tilfælde. Hvis der opstår smerter med ukendt oprindelse, især i kombination med feber og urinforstyrrelser, skal du søge lægehjælp for at afklare diagnosen.

Kronisk blindtarmsbetændelse kan til enhver tid blive en akut proces.

Forskningsprincip

En generel blodprøve (CBC) udføres, mærkeligt nok, på to måder. Den første, den mest almindelige type hæmatologisk screening, involverer opsamling af kapillærblod fra ringfingeren. Laboratorieassistenten behandler falconpuden med medicinsk alkohol, iført nye engangshandsker og laver en lav punktering ved hjælp af en lancet udstyret med en steril fin nål.

Når der kommer en dråbe blod på overfladen, vil sundhedspersonalet begynde at tage en prøve af biomaterialet og regelmæssigt presse toppen af ​​fingeren. Ved afslutningen af ​​proceduren påføres en bomuldspude på såret for at stoppe yderligere blodtab. Da små børn ofte oplever stor stress ved synet af "skræmmende" laboratorieudstyr, har nogle klinikker taget i brug små automatiske skarphedder i lyse farver..

Er det muligt at bestemme blindtarmsbetændelse ved hjælp af ultralyd?

Den anden metode, der er baseret på at tage blod fra kubitalvenen, bruges sjældnere, men i modsætning til den foregående giver den specialister mulighed for, parallelt med UAC, at bestemme biokemiske testindikatorer.

Efter at have placeret turnetten på skulderen, behandler sygeplejersken hudoverfladen og beder om nødvendigt aktivt klæbe og fjerne knytnæven. Dernæst indsættes en nål i et klart synligt kar med en ændring i hældningsvinklen.

Når sprøjten er fyldt med det krævede blodvolumen, påføres et sterilt serviet på punkteringsstedet, og terniet fjernes. Hvis en person under proceduren udvikler en halv besvimelsestilstand, følelsesløshed i lemmerne, svaghed eller kvalme, skal specialister omgående underrettes om dette..

Appendicitis føles ofte meget uventet, og med en nødsituation af en patient med udpegede tegn på betændelse udføres blodprøvetagning straks uden passende forberedelse. Rutine testresultater udstedes normalt den næste dag. Et ekstrakt med markørindikatorer under genoplivningsforhold vil være klar inden for få timer efter, at patienten har doneret blod.

Blodprøve for blindtarmbetændelse

Ved blindtarmsbetændelse lokaliseres ubehag i den nedre højre del af bughulen. Men smerter i højre side under fysisk anstrengelse er ikke det største symptom på sygdommen. Oftest er dette en konsekvens af muskelspasmer eller neuralgi. Hvis smertefulde fornemmelser ledsages af en komprimering af maven, som er placeret under og til højre for navlen, en stigning i kropstemperatur, opkast, er dette et sikkert tegn på en alvorlig tarmsygdom. Den vigtigste indikator for den generelle tilstand i kroppen, læger overveje en kemisk undersøgelse af sammensætningen af ​​blod. En blodprøve for blindtarmbetændelse er den vigtigste indikator for tilstedeværelsen eller fraværet af denne sygdom.

Det kliniske billede af biokemiske undersøgelser med betændelse i indre organer

Den kemiske sammensætning af menneskeligt blod er en konstant værdi. De donerer blod til analyse for at finde ud af de kvantitative forhold mellem dets komponenter. Hvis indikatorerne for hvide og røde blodlegemer øges, har plasmaets sammensætning ændret sig, er det nødvendigt uden forsinkelse at starte behandlingen.

En obligatorisk laboratorietest for tilstedeværelse af leukocytter i blodet er ordineret til mistanke om betændelse i tillægget. I akutte inflammatoriske processer ændres sammensætningen af ​​en persons blod på grund af indtagelse af metaboliske produkter af bakterier. Leukocytter med blindtarmsbetændelse øges i størrelse og mængde.

De er det vigtigste instrument for immunitet, men i den første fase af betændelse er denne stigning umærkelig. Erytrocyttes tilstand ændres også. Deres antal er ikke udsat for stærke udsving, men betændelse forkorter erytrocyttens levetid..

Urin ændrer også dens sammensætning, der korrelerer med sygdommens type. I den øges antallet af rester af døde leukocytter, erytrocytter, den alkaliske reaktion ændres, og de mest alvorlige tilfælde ledsages af proteinets udseende. For at bestemme blindtarmsbetændelse ved blodprøve skal du tage den tidligt om morgenen på tom mave..

Forskelle i blodprøver hos voksne og børn

Børns blodprøver er meget afhængige af den enkelte barns individuelle tilstand. Den metaboliske hastighed for et barns krop er meget højere end hos en voksen. Leukocyt er aktivt involveret i stofskiftet. Deres mængde i børnenes blod er meget højere end andelen af ​​ældre..

De korrekte indikatorer for en moden person i relative værdier af leukocytter er fra 4 til 8 enheder. Hos børn kan de være 17. Under graviditet, 12-18. Hvis leukocytterne overstiger 20, er der en mistanke om peritonitis - den mest alvorlige form for blindtarmbetændelse, som kræver hastende kirurgisk indgreb. Beslutningen om sygdommens sværhedsgrad skal træffes af specialiserede specialister - en børnelæge og en gastroenterolog. Da patientens død sandsynligvis skyldes blodforgiftning ved akut peritonitis, er det vigtigt ikke at gå glip af øjeblikket.

Andre tegn på blindtarmsbetændelse inkluderer:

  1. Fysiologiske tegn. Feber, smertefulde sæler i underlivet, opkast, løs afføring er de første ydre tegn. Hvis sygdommen er gået langt, kan der forekomme blodige udflod i fæces og urin. I særligt vanskelige tilfælde udvikles en fistel med adgang til huden.
  2. Ændringer i urinsammensætning. Patogene mikroorganismeres vitale aktivitet afspejles i alle sekreter i kroppen. Nyrerne adskiller metaboliske produkter og fortæller dig om sygdommens indtræden ved hjælp af den ændrede kemiske sammensætning af filtratet. Hvis proteiner vises i den generelle analyse af urin, forøges bakteriebaggrunden, og dens farve har fået et usundt overskyet udseende, dette er et sikkert tegn på intern betændelse.
  3. ESR. For at vise, på hvilket stadium sygdommen er, kræves det analyse af ESR (erythrocytsedimentationsrate). Aktiviteten af ​​røde blodlegemer ændres afhængigt af kroppens tilstand. Den inflammatoriske proces provokerer erytrocytter til at bruge mere af deres ressource. ESR viser, hvor længe disse celler lever. Det udtrykkes i plasmalagets højde og måles i millimeter pr. Tidsenhed. Hos en sund mand er det 1-10 millimeter i timen, hos en kvinde 3-15, i et barn 12-17, i en nyfødt 0-2.
  1. Imidlertid er det kun resultaterne af en omfattende undersøgelse, der tager højde for det samlede antal leukocytter og erytrocytter, der kan hjælpe med at drage en konklusion om sygdommens art..

Den indledende periode med blindtarmsbetændelse

Børn er mere modtagelige for ændringer i blodsammensætning. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse til tiden. Et barns blod indeholder et meget højere antal leukocytter. På grund af dette hos børn er det let at gå glip af sygdommen på et tidligt tidspunkt. Det ledsages af en relativt umærkelig ændring i resultaterne af laboratorieundersøgelser eller diagnosticeres slet ikke.

Smertesyndrom tilskrives fysisk aktivitet, generel lidelse ved forkølelse, fordøjelsesproblemer for stress, og så videre. I nærvær af disse tegn er det nødvendigt at udlevere dechargeprøver til test for den generelle sammensætning. Prøveudtagning bør kun udføres i fravær af irriterende stoffer. En omfattende analyse af blod og urin er designet til at hjælpe med at identificere sygdommen på dette stadium..

Begyndelsen på den akutte betændelsesfase

Cecum udfører funktionen ved at opbevare enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen og immunsystemets funktion. Det er isoleret fra tarmen, og dette medfører suppuration, når immunsystemet er svækket..

En diagnose af et højt antal hvide blodlegemer indikerer tydeligt betændelse. Denne tilstand kaldes leukocytose. Det er nødvendigt at afgøre, om en akut inflammatorisk proces er begyndt med mistænkt blindtarmsbetændelse så hurtigt som muligt! Denne sygdom er farlig med komplikationer. Umiddelbar behandling med moderne antibiotika og tæt klinisk kontrol er i stand til at stoppe sygdommen fuldstændigt på dette stadium. Streng overholdelse af anbefalingerne garanterer fuldstændig bedring, og manglende overholdelse vil føre sygdommen til et kronisk stadie.

Patologisk fase

Overgangen til dette trin viser mange gange det tilladte niveau for leukocytter (2 eller flere gange) overskredet. Begyndelsen på vævsforfald truer med generel blodforgiftning. Den akkumulerende væske, der indeholder resterne af døde leukocytter i form af suppuration, bliver en kilde til forgiftning. Det kan forårsage alvorligt anafylaktisk chok og koma. Nærheden til appendiks til lymfeknuder er især farlig. Kun en presserende operation redder en patient med denne form for sygdom. Medicinering kan ikke hjælpe i dette tilfælde. Ofte dør folk af medicinsk fejl, mens de behandler peritonitis.

Forebyggelse af blindtarmsbetændelse

På et tidspunkt, hvor en persons indre organer forblev dårligt forstået, havde læger ikke mulighed for at lokalisere betændelse. Obduktion blev forbudt af middelalderens religion.

Sygdom i blindtarmen blev undersøgt af gamle forskere. Hippokrates skrev om alvorlig intestinal suppuration, men vidste ikke dens årsager. Hærdninger blev isoleret. Årsagen til blindtarmbetændelse blev først klar i det 16. århundrede. De tilbudte behandlinger var vilde efter moderne standarder. For eksempel rådede lægerne til at sluge små kugler bly for at rydde blindtarmen. Indtil begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev årsagsmidlet til blindtarmsbetændelse betragtet som fremmedlegemer, der ikke havde nogen udgang fra det, da der ikke er nogen gennemgang gennem blindtarmen. I folketegn er råd om forbud mod anvendelse af små, svære at fordøje fødevarer, for eksempel solsikkekage, bevaret. I det 20. århundrede har medicinen opnået stor udvikling og tilbagevist sådanne misforståelser.

Tarmsygdomme påvirkes af følgende grunde:

  • Forkert ernæring;
  • Dårlige vaner som rygning og alkohol;
  • Skadelige arbejdsforhold forbundet med toksiner;
  • Manglende overholdelse af fødevarehygiejne.

Efter eliminering af disse faktorer vil risikoen for blindtarmsbetændelse falde..

Hvilke tests øges ved blindtarmsbetændelse - sygdom i maven

Som regel kræver betændelse øjeblikkeligt fjernelse af bilaget. Ellers er tarmperforation, udvikling af peritonitis eller andre komplikationer mulig. Det værste tilfælde, hvis du ikke søger hjælp i tide, er døden.

Det er ikke altid let at genkende en lumsk sygdom, da ikke alle mennesker har den med "klassiske" symptomer, de er ofte sløret. Appendicitis er især farlig i alderdommen, fordi den i dette tilfælde som regel ikke har levende kliniske manifestationer..

Anbefalet læsning:

  1. Flegmonøs blindtarmsbetændelse
  2. Appendicitis under graviditet

Det er vanskeligt at bestemme det hos små børn, da de ofte ikke kan sige med sikkerhed, hvad, hvor og hvordan de har det ondt. Forældre er nødt til at overvåge deres babys opførsel - det er den eneste måde at forstå, at barnet er sygt.

Formål med test

Tegn på en patologisk tilstand er ofte sløret. Den nuværende symptomatologi er kun af generel karakter, så det er ret svært at bestemme sygdommen kun ved symptomer. I nogle tilfælde kan endda differentiel diagnose kræves for at hjælpe med at udelukke udviklingen af ​​andre sygdomme i det epigastriske område..

Diagnose af blindtarmsbetændelse udføres ved blodprøver og ved palpering af området med højre hypokondrium. Da sygdommen ofte udvikler sig hurtigt og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben, udføres laboratorieundersøgelser hurtigst muligt..

Læs også: ultralydundersøgelse for blindtarmbetændelse.

Inden testresultaterne modtages, er operationen ekstremt sjælden. Kun en kvalificeret specialist kan evaluere det kliniske billede i overensstemmelse med de opnåede diagnostiske data..


Ud over tests kræves en lægeundersøgelse.

Når du har brug for at se en læge hurtigst muligt

Det er nødvendigt at søge medicinsk hjælp til diagnosticering, hvis du har symptomer:

  • smerter i hypochondrium til højre;
  • svær opkast;
  • spredning (diarré / diarré);
  • temperaturstigning.

Jo mere intense symptomerne er, jo større er risikoen for komplikationer. Ved akut blindtarmbetændelse kan patienten miste bevidstheden.

Med enhver mistanke om at udvikle blindtarmsbetændelse er der en sandsynlighed for risiko for en persons liv, derfor udføres alle undersøgelser, inklusive blod- og urinprøver, så hurtigt som muligt. Baseret på de diagnostiske resultater træffes der en beslutning om kirurgisk indgreb for at fjerne tillægget..

Tegn på blindtarmsbetændelse ved blodprøver

Efter udførelse af laboratorieundersøgelser evaluerer lægen ændringerne i indikatorerne, som blodprøven gav for blindtarmbetændelse.

Vi har samlet nyttige artikler om emnet

Hvordan man afgør om kræft er i tarmen

Mål og metoder til bestemmelse af niveauet for pancreaselastase

Effektive måder til at kontrollere bugspytkirtlets tilstand

2019/04/28
Bloddonation udføres til flere forskningsformer:

  • generelle indikatorer;
  • mængden af ​​C-reaktivt protein;
  • antallet af leukocytter;
  • ESR;
  • hCG-indikator.

En generel blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, derfor overskrides niveauet af leukocytter i blindtarmsbetændelse. Den tilladte indikator er 9, hvis betændelsen skrider frem, kan analysen vise 14. Med patologien i appendixet stiger niveauet af leukocytter - mere end 18.


Hvis nogle indikatorer i den generelle blodprøve er forhøjede, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse

Antallet af leukocytter kan stige under påvirkning af andre sygdomme. Hos ældre mennesker kan denne indikator muligvis ikke ændre sig. Af denne grund udføres der yderligere analyser, hvis resultater i kombination er med til at opnå et nøjagtigt klinisk billede..

ESR er et mål for sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer (erytrocytter). ESR med blindtarmsbetændelse øges også, men hos gravide er denne indikator naturlig, såvel som niveauet af hCG.

Diagnosen kan bekræftes ved en undersøgelse af mængden af ​​C-reaktivt protein, som også øges under påvirkning af den inflammatoriske proces..


Du kan tale om blindtarmsbetændelse, hvis der er et stort antal neutrofile leukocytter i blodet

For at bekræfte diagnosen skal lægen korrelere alle ændringer, og kun når niveauet for hver indikator stiger over de tilladte normer, kan en diagnose stilles.

Bemærk! Ved appendiksens patologi bemærkes et overskud af neutrofile leukocytter.

Det kliniske billede af biokemiske undersøgelser med betændelse i indre organer

Den kemiske sammensætning af menneskeligt blod er en konstant værdi. De donerer blod til analyse for at finde ud af de kvantitative forhold mellem dets komponenter. Hvis indikatorerne for hvide og røde blodlegemer øges, har plasmaets sammensætning ændret sig, er det nødvendigt uden forsinkelse at starte behandlingen.
En obligatorisk laboratorietest for tilstedeværelse af leukocytter i blodet er ordineret til mistanke om betændelse i tillægget. I akutte inflammatoriske processer ændres sammensætningen af ​​en persons blod på grund af indtagelse af metaboliske produkter af bakterier. Leukocytter med blindtarmsbetændelse øges i størrelse og mængde.

Leukocytter i kroppen

De er det vigtigste instrument for immunitet, men i den første fase af betændelse er denne stigning umærkelig. Erytrocyttes tilstand ændres også. Deres antal er ikke udsat for stærke udsving, men betændelse forkorter erytrocyttens levetid..

Urin ændrer også dens sammensætning, der korrelerer med sygdommens type. I den øges antallet af rester af døde leukocytter, erytrocytter, den alkaliske reaktion ændres, og de mest alvorlige tilfælde ledsages af proteinets udseende. For at bestemme blindtarmsbetændelse ved blodprøve skal du tage den tidligt om morgenen på tom mave..

De korrekte indikatorer for en moden person i relative værdier af leukocytter er fra 4 til 8 enheder. Hos børn kan de være 17. Under graviditet, 12-18. Hvis leukocytter overstiger 20, er der en mistanke om peritonitis - den mest alvorlige form for blindtarmbetændelse, der kræver hastende kirurgisk indgreb.

Andre tegn på blindtarmsbetændelse inkluderer:

  1. Fysiologiske tegn. Feber, smertefulde sæler i underlivet, opkast, løs afføring er de første ydre tegn. Hvis sygdommen er gået langt, kan der forekomme blodige udflod i fæces og urin. I særligt vanskelige tilfælde udvikles en fistel med adgang til huden.
  2. Ændringer i urinsammensætning. Patogene mikroorganismeres vitale aktivitet afspejles i alle sekreter i kroppen. Nyrerne adskiller metaboliske produkter og fortæller dig om sygdommens indtræden ved hjælp af den ændrede kemiske sammensætning af filtratet. Hvis proteiner vises i den generelle analyse af urin, forøges bakteriebaggrunden, og dens farve har fået et usundt overskyet udseende, dette er et sikkert tegn på intern betændelse.
  3. ESR. For at vise, på hvilket stadium sygdommen er, kræves det analyse af ESR (erythrocytsedimentationsrate). Aktiviteten af ​​røde blodlegemer ændres afhængigt af kroppens tilstand. Den inflammatoriske proces provokerer erytrocytter til at bruge mere af deres ressource. ESR viser, hvor længe disse celler lever. Det udtrykkes i plasmalagets højde og måles i millimeter pr. Tidsenhed. Hos en sund mand er det 1-10 millimeter i timen, hos en kvinde 3-15, i et barn 12-17, i en nyfødt 0-2.
  1. Imidlertid er det kun resultaterne af en omfattende undersøgelse, der tager højde for det samlede antal leukocytter og erytrocytter, der kan hjælpe med at drage en konklusion om sygdommens art..

Tegn på blindtarmsbetændelse ved en blodprøve hos et barn

Det er vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​symptomer på betændelse i appendiks hos børn. Dette skyldes ikke kun kendetegnene for barnets krop, men også af det faktum, at barnet som regel ikke korrekt kan beskrive sine følelser.

Diagnose af blindtarmsbetændelse hos børn udføres ved de samme metoder som hos voksne (undersøgelse, palpation og laboratorieundersøgelser). Den største forskel er resultatet af analysen. I overensstemmelse med det faktum, at normerne for blodtællinger hos et barn er lavere, vil leukocytniveauet, der indikerer patologi, være anderledes.


Hos et barn bekræftes blindtarmsbetændelse også nøjagtigt ved hjælp af test; undersøgelse giver ikke altid nøjagtige oplysninger

Leukocytter hos børn med blindtarmsbetændelse vil være mere end 11. Hvis indikatoren nærmer sig 15 - 16, er sandsynligheden for peritonitis høj. Det skal dog huskes, at normen for antallet af leukocytter afhænger af barnets alder..

Standard leukocytantal efter alder vises i tabellen.

AlderLeukocyt rate
fra 0 til 3 år gammel6-17
fra 3 til 6 år gammel5-12
fra 11 år gammel9-12

Niveauet for ESR kan også ændres. I det indledende trin i den inflammatoriske proces observeres der ingen signifikante ændringer. Den hastighed, hvormed erythrocytter sætter sig, ændrer sig kraftigt i et akut angreb af blindtarmbetændelse.


Lægen træffer beslutning om behovet for kirurgi under hensyntagen til indikatorerne for alle test

Kun en kvalificeret specialist, der tager hensyn til både patientens tilstand og de diagnostiske resultater, kan genkende appendiksens patologi og ikke tage fejl i vurderingen af ​​forskningsresultaterne.

Leukocytose efter appendektomi

Antag ikke, at alt blodtælling umiddelbart efter operationen vender tilbage til det normale. Moderat leukocytose opdages et par dage efter appendektomi, og dette betragtes som normalt. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske reaktion ikke forsvinder efter fjernelse af appendiks fra kroppen straks og med helingen af ​​det postoperative sår. De fleste patienter efter appendektomi får ordineret antibiotika i flere dage, de hjælper med at tackle betændelse og ordineres også profylaktisk for at reducere risikoen for at udvikle alle former for postoperative komplikationer.

Den opererede patient udskrives først hjem, når blodtællingerne vender tilbage til det normale. Hvis leukocytose ikke aftager, er dette en indikator for tilstedeværelsen af ​​en betændelsesreaktion i kroppen. Dette betragtes igen som den vigtigste kontraindikation for udledning. For at forstå, hvad der forårsager en stigning i antallet af leukocytter i blodet efter operationen, skal kirurgen nøje undersøge patienten. Den mest almindelige årsag til moderat leukocytose er inkonsekvens af den postoperative sutur. Suppuration, seam dehiscence, fistel - alt dette forårsager betændelse. For at forhindre yderligere ændringer ordinerer lægen forbindinger med antiseptiske midler, der vælges et antibiotikum derudover, og fysioterapi bruges. Normalt, efter flere dage med sådan behandling, vender alt tilbage til det normale, og patienten udskrives hjem..

Intra-abdominale komplikationer er mere farlige for den opererede person, hvilket også fører til leukocytose, høj ESR og andre ændringer i blodtællinger. Reoperation er ofte påkrævet for at eliminere disse komplikationer..

Ved blindtarmsbetændelse afhænger en persons hurtige bedring i vid udstrækning af, hvor hurtigt han søger medicinsk hjælp. Tidligere kirurgi forkorter restitutionsperioden og reducerer risikoen for at udvikle alvorlige og til tider dødelige komplikationer ti gange. Derfor er det nødvendigt at gå til en medicinsk institution i de første timer af sygdommen ved de første symptomer, der ligner blindtarmbetændelse..

Differential diagnose

Appendiksens tilstand, bestemt af blod, giver dig mulighed for at identificere eventuelle ændringer i leukocytformlen, såvel som antallet af neutrofiler, reaktivt protein og niveauet for erythrocytsedimentationshastighed.

Patologiens særegenhed ligger i det faktum, at resultaterne af laboratorieundersøgelser kan ændres:

  • under graviditet (inklusive ektopisk);


Hos ældre mennesker viser test ikke altid et klart billede.

  • med udviklingen af ​​næsten enhver inflammatorisk proces i kroppen;
  • i overensstemmelse med barndommens karakteristika.

I alderdom ændrer tværtimod mange blodparametre ikke selv under påvirkning af patologiske ændringer..

På grund af det faktum, at AK ikke altid giver nøjagtige oplysninger, anbefaler eksperter at bestå yderligere undersøgelser, som er nødvendige for at differentiere diagnosen af ​​sygdommen..

For at afklare den formodede diagnose af blindtarmsbetændelse er det ud over blodprøver og ultralydundersøgelse nødvendigt at gennemføre en urinprøve for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.


Ultralyd hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse

Den indledende periode med blindtarmsbetændelse

Børn er mere modtagelige for ændringer i blodsammensætning. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse til tiden. Et barns blod indeholder et meget højere antal leukocytter. På grund af dette hos børn er det let at gå glip af sygdommen på et tidligt tidspunkt. Det ledsages af en relativt umærkelig ændring i resultaterne af laboratorieundersøgelser eller diagnosticeres slet ikke.

Smertesyndrom tilskrives fysisk aktivitet, generel lidelse ved forkølelse, fordøjelsesproblemer for stress, og så videre. I nærvær af disse tegn er det nødvendigt at udlevere dechargeprøver til test for den generelle sammensætning. Prøveudtagning bør kun udføres i fravær af irriterende stoffer. En omfattende analyse af blod og urin er designet til at hjælpe med at identificere sygdommen på dette stadium..

Funktioner ved studiet af urin med blindtarmsbetændelse

Urinanalyse for blindtarmbetændelse er også nødvendig samt en blodprøve. Urinen indeholder komponenter, hvis niveau kan være en indikator for appendiksens patologiske tilstand.

Ved blindtarmsbetændelse er en vurdering af indholdet nødvendig:

  • protein cylinder;
  • leukocytter;
  • bakterie;
  • erythrocytter.

Med blindtarmbetændelse har 40% af patienterne en stigning i niveauet af erytrocytter, bakterier og protein. Hvis tarmens proces er placeret nær urinen og dens kanaler, vil bakterier sandsynligvis være til stede i urinorganerne. Dette gælder også leukocytter..


Urinalyse er også ganske informativ ved diagnosticering af blindtarmsbetændelse.

Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i urinen reducerer tværtimod sandsynligheden for blindtarmsbetændelse, da røde blodlegemer oftest er til stede i urinen med sygdomme i nyrerne og kønsorganerne..

Tabel over indikatorer for normer for blodmarkører afhængig af alder

AldererythrocytterleukocytterESRS-RBneutrofiler
6-12 måneder3,4-5,27-323-10 mm / t0-5 mg / l2-7
2-5 år3,7-55-15,55-110-51-6
6-14 år gammel3,5-5,54,5-13,54-120-51-5
15-17 år gammel3-5,5 (piger), 3,9-5,6 (drenge)4,5-112-15 (piger), 1-10 (drenge)0-51-6 (piger), 1-7 (drenge)
18-30 år gammel3-5,5 (kvinder), 4,2-5,6 (mænd)4-10,5 (kvinder), 4,2-9 (mænd)8-15 (kvinder), 2-10 (mænd)0-51-6 (kvinder), 1-7 (mænd)
30-60 år gammel3,5-5,1 (w), 4-5,6 (m)4-10,5 (w), 4,2-9 (m)8-20 (w), 2-10 (m)0-51-6 (w), 1-7 (m)
60 år og ældre3,4-5,2 (g), 3,1-5,7 (m)3,7-9 (w), 3,9-8,5 (m)8-20 (w), 2-15 (m)0-51-6 (w), 1-7 (m)

Hvis det blev konstateret, at antallet af erytrocytter har nået et minimumsniveau, mens indholdet af CRP, leukocytter og neutrofiler øges såvel som ESR, tyder dette på progressiv blindtarmbetændelse.

Nogle symptomer på betændelse i appendiks ligner det kliniske billede af en ektopisk graviditet, derfor får kvinder nogle gange ordineret en blodprøve for indholdet af hCG (korionisk gonadotropin, et hormon, der udskilles af morkagen under graviditet).


Hvis blodprøven for hCG med blindtarmsbetændelse hos voksne kvinder ikke overstiger 0-5,3 mMe / ml, er graviditet udelukket.

Indikatorer for en blodprøve for blindtarmbetændelse hos børn afhænger af kroppens individuelle tilstand. Hastigheden af ​​metaboliske processer i et barn er meget højere end for en voksen. Da leukocytter er aktivt involveret i metabolske processer, overstiger deres indhold i blodet markant antallet af disse dannede elementer i en voksnes krop.

En blodprøve for blindtarmbetændelse hos børn er ikke den eneste diagnostiske foranstaltning. For at bekræfte betændelse foreskrives en urintest yderligere. Dette eliminerer den inflammatoriske proces i urinvej eller ekskrement i nyrerne.

Ud over blod- og urinprøver foreskrives følgende til at opdage blindtarmbetændelse:

  • Ultralyd af appendiks.
  • Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning.
  • laparoskopi.

Den laparoskopiske metode er den mest informative. Tillader dig nøjagtigt at bestemme typen af ​​betændelse i bughulen. Gå om nødvendigt til en operation for at fjerne blindtarmsbetændelse.

Behovet for rettidig diagnose

Appendicitis medfører væsentlige risici for patientens helbred og liv. Sen diagnose af sygdommen kan føre til følgende komplikationer:

  • peritonitis;
  • perforering af selve processen;
  • appendikulær infiltration;
  • abscesser i abdominalregionen;
  • sepsis;


Hvis blindtarmsbetændelse ikke fjernes i tide, kan det føre til spredning af infektion i mavehulen.

  • tarmobstruktion;
  • kompleks pylephlebitis.

Medicinsk behandling, der ikke leveres til tiden, hvilket resulterer i komplikationer, kan føre til død..

Et skift af leukocytter til venstre bekræfter blindtarmbetændelse

[Komplet blodtælling] viser en mærkbar stigning i leukocytter, og det samme skift til venstre fungerer som en bekræftelse - på skalaen af ​​procentdelen af ​​visse typer celler er en stigning i stikkneutrofiler tydeligt synlig. Det er deres vækst, der taler om alvorlig betændelse. Processen kan afklares ved udseendet af et skift til højre - balancen skifter mod segmenterede leukocytter med en klar stigning i antallet og væksten af ​​ESR.

LÆS Hvordan behandles blindtarmsbetændelse under graviditet?

Et leukogram med betændelse i tillægget spiller rollen som ikke kun bekræftelse, men også en indikator for, hvor meget det haster med kirurgi. Når man skifter til et skift til højre, tages beslutningen under hensyntagen til manglen på tid, da processen udvikler sig hurtigt og mod de flegmonøse og perforerede stadier. Og dette er en direkte trussel om en periappendikulær abscess med en overgang til peritonitis.

Årsager til forekomst

Sygdommens begyndelse har en anden oprindelsesart:

  • mekanisk: penetration af parasitter, patogene bakterier;
  • fækale sten;
  • en stigning i lymfefollikler i cecum epididymis;
  • hit af en fremmed genstand;
  • kroniske sygdomme i bækkenorganerne;
  • betændelse i blodkarene;
  • infektionssygdomme: tyfoidfeber, tuberkulose, amebiasis;
  • patologi for det endokrine immunsystem.

Den vigtigste årsag til betændelse er blokeringen af ​​appendiks, som fører til ødelæggelse af den indre mikroflora i blindtætheden, klemning af blodkar, lymfeknuder. Hos børn forekommer en forværring af blindtarmsbetændelse på grund af nedsat immunitet om vinteren og foråret, når fremmedlegemer kommer ind i kroppen.

Forskningsprincip

En generel blodprøve (CBC) udføres, mærkeligt nok, på to måder. Den første, den mest almindelige type hæmatologisk screening, involverer opsamling af kapillærblod fra ringfingeren. Laboratorieassistenten behandler falconpuden med medicinsk alkohol, iført nye engangshandsker og laver en lav punktering ved hjælp af en lancet udstyret med en steril fin nål.

Når der kommer en dråbe blod på overfladen, vil sundhedspersonalet begynde at tage en prøve af biomaterialet og regelmæssigt presse toppen af ​​fingeren. Ved afslutningen af ​​proceduren påføres en bomuldspude på såret for at stoppe yderligere blodtab. Da små børn ofte oplever stor stress ved synet af "skræmmende" laboratorieudstyr, har nogle klinikker taget i brug små automatiske skarphedder i lyse farver..

Den anden metode, der er baseret på at tage blod fra kubitalvenen, bruges sjældnere, men i modsætning til den foregående giver den specialister mulighed for, parallelt med UAC, at bestemme biokemiske testindikatorer.

Efter at have placeret turnetten på skulderen, behandler sygeplejersken hudoverfladen og beder om nødvendigt aktivt klæbe og fjerne knytnæven. Dernæst indsættes en nål i et klart synligt kar med en ændring i hældningsvinklen.

Når sprøjten er fyldt med det krævede blodvolumen, påføres et sterilt serviet på punkteringsstedet, og terniet fjernes. Hvis en person under proceduren udvikler en halv besvimelsestilstand, følelsesløshed i lemmerne, svaghed eller kvalme, skal specialister omgående underrettes om dette..

Appendicitis føles ofte meget uventet, og med en nødsituation af en patient med udpegede tegn på betændelse udføres blodprøvetagning straks uden passende forberedelse. Rutine testresultater udstedes normalt den næste dag. Et ekstrakt med markørindikatorer under genoplivningsforhold vil være klar inden for få timer efter, at patienten har doneret blod.

De vigtigste metoder til diagnosticering af blindtarmsbetændelse

Tests for mistænkt blindtarmsbetændelse har diagnostisk værdi som bekræftelsesværktøjer, når der er et klart billede af symptomer. Lægen fokuserer på et sæt observerede faktorer:

karakteristiske smertereaktioner på palpation og pres på visse punkter;

anamnesis indsamlet, når man interviewer en patient, der nævner Kochers symptom (sygdomsdebut), lokal smerte;

stigningen i temperatur om eftermiddagen, undertiden fænomenet feber, kulderystelser;

tilstedeværelse af opkast, løs afføring, oppustethed og flatulens

blodprøvedata (leukocytantal) og bekræftelse ved hjælp af ultralyd.

Hvilke tegn er yderligere

Tests for blindtarmbetændelse udføres normalt ikke sådan. De bruges kun i tilfælde, hvor det er nødvendigt at diagnosticere nøjagtigt og klart. Det skal forstås, at test kun for at bekræfte diagnosen kun foretages, når der er yderligere symptomer, der tvinger lægen til at stille denne form for diagnose..

Så for eksempel blandt sådanne tegn:

  • alvorlige mavesmerter, der ikke kan lettes ved nogen foranstaltning;
  • kvalme og opkast;
  • svaghed og tab af ydeevne
  • en stigning i kropstemperatur (og antallet vil ikke altid være højt).

Leukocytter i blodet med blindtarmsbetændelse

resultater

Hvis en person udvikler blindtarmsbetændelse, vil der ved analysen af ​​urin være et markant øget antal leukocytter og erytrocytter, og i 40% af tilfældene registreres bakteriuri. En samtidig stigning i antallet af leukocytter og udseendet af bakterier i urinen ses hos patienter med blindtarmsbetændelse, hvoraf en del er placeret nær urinlederen eller blæren.

Mere end 30 leukocytter inden for synsfeltet indikerer udviklingen af ​​akutte og kroniske sygdomme i urinsystemet. Fraværet af dette tegn gør det muligt at udelukke organisk og funktionel skade på urinlederne, nyrerne, blæren og urinrøret.

Det er vigtigt at huske, at metoden til klinisk analyse af urin ikke kan bruges som den vigtigste metode til påvisning af blindtarmsbetændelse. Denne type laboratoriediagnostik er kun informativ, hvis den bruges i kombination med en klinisk blodprøve, ultralydundersøgelse af bughulen, en generel medicinsk undersøgelse samt diagnostisk laparoskopi (om nødvendigt)

Sådan bestemmes blindtarmsbetændelse ved blodprøve?

De vigtigste metoder til at påvise en akut inflammatorisk proces i tillægget tager stadig anamnese og ekstern undersøgelse af patienten med palpation. Men med latente symptomer eller atypiske former for suppuration tyr de til laboratorieundersøgelser.

De vigtigste er:

  • klinisk blodprøve.
  • leukocytformel.

Et komplet blodantal for blindtarmbetændelse bestemmer niveauet af leukocytter - hos langt de fleste patienter overvurderes denne parameter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Graden af ​​leukocytose indikerer imidlertid ikke altid pålideligt styrke af suppuration, derfor bør dette symptom overvejes i sammenhæng med dataene fra leukogrammet.

Leukocytformel demonstrerer en forskydning af hvide blodlegemer i den ene eller anden retning. Afvigelse til venstre indikerer starten på betændelse. I kombination med et højt niveau af leukocytter indikerer dette sandsynligvis et slam forløb af sygdommen..

Hvis et stærkt skift af formlen til venstre kombineres med moderat leukocytose, er det sandsynligt, at patienten udvikler gangrenøs blindtarmsbetændelse eller perforation. I dette tilfælde bliver et lille overskud af normen for leukocytter en indikator for den mest kraftfulde forgiftning af kroppen..

Når man stiller en diagnose, skal man imidlertid ikke udelukkende stole på blodprøvedata. Hos patienter i forskellige aldre og køn kan testresultaterne være forskellige, derfor tages der ved tolkning af dem hensyn til patientens fysiologiske egenskaber og ledsagende tegn. Læs mere om, hvordan du bestemmer blindtarmsbetændelse derhjemme →

Det er meget vanskeligt at bestemme blindtarmsbetændelse kun på grundlag af en ekstern undersøgelse og symptomer hos babyer. Ofte kan et barn ikke fortælle, hvor og hvad han har smerter, og det er farligt at stole på beskrivelsen af ​​forældrene. Derfor er tests den eneste måde at stille en pålidelig diagnose på.

Ved fortolkning af forskningsdataene skal det huskes, at hos børn i modsætning til voksne, mekanismen til produktion af hvide blodlegemer endnu ikke er dannet, hvilket betyder, at indikatorerne, der indikerer udviklingen af ​​suppuration, vil være forskellige.

Leukocytnormen for børn og unge er:

  • fra fødsel til 2 år - 6-17x10 9 celler / l;
  • fra 2 til 6 år gammel - 5,5-14x10 9 / l;
  • fra 6 til 10 år gammel - 4,5-13,0x10 9 / l;
  • fra 10 til 16 år gammel - 4.6-12.0x10 9 / l.

Listen viser, at det højeste antal hvide blodlegemer er hos babyer. I ungdomsårene falder indikatoren gradvist og nærmer sig en voksnes norm..

Med udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse hos børn vil leukocytindekset være højere end maksimumværdierne for hver alder hver for sig. Men kun at stole på blodprøver hos børn er uønsket. En urinalyse anbefales for at bekræfte diagnosen..

Hos voksne

Hvordan bestemmes betændelse i appendiks hos voksne? Det er klart, at det er meget lettere at diagnosticere en ældre patient end et barn. På trods af dette får alle patienter med mistanke om blindtarmsbetændelse en blodprøve. Undersøgelsen afslører ikke kun suppuration, men hjælper også med at differentiere det fra gastritis, nyre- og leverkolik, mavesår.

Undersøgelsen af ​​leukocytindekset udføres som følger:

  • det normale antal leukocytter for en voksen er 4,0–8,8 x 10 9 / l. Hos mænd og kvinder adskiller de øvre og nedre grænser sig lidt, så den gennemsnitlige værdi tages som standard;
  • en stigning i niveauet til 10–17x10 9 / l indikerer en aktiv inflammatorisk proces;
  • hvis leukocytose har krydset grænsen til 20 × 10⁹celler⁄L - mest sandsynligt er der fundet perforering, og peritonitis udvikler sig. Denne tilstand af patienten kræver hastende appendektomi..

Ved fortolkning af testdataene tager de hensyn til patientens alder og fysiologiske karakteristika. Så ældre kan muligvis ikke have leukocytose, selv med svær suppuration. Tværtimod overvurderes niveauet for hvide blodlegemer hos gravide kvinder - værdier op til 13,0-15,0 10 9 / l bør ikke betragtes som et tegn på betændelse, da de er normen for en sådan tilstand. Mere om blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder →

Samtidige tegn er med til at stille en nøjagtig diagnose hos både ældre og gravide kvinder:

  • forstyrret afføring og fordøjelse;
  • mavepine;
  • svaghed, sløvhed, døsighed;
  • kvalme eller opkast, hyppig regurgitation.

Hvis leukocytose ledsages af de betragtede symptomer, kan det næsten 100% hævdes, at patienten har akut blindtarmbetændelse.

Leukocytose efter appendektomi

Antag ikke, at alt blodtælling umiddelbart efter operationen vender tilbage til det normale. Moderat leukocytose opdages et par dage efter appendektomi, og dette betragtes som normalt. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske reaktion ikke forsvinder efter fjernelse af appendiks fra kroppen straks og med helingen af ​​det postoperative sår. De fleste patienter efter appendektomi får ordineret antibiotika i flere dage, de hjælper med at tackle betændelse og ordineres også profylaktisk for at reducere risikoen for at udvikle alle former for postoperative komplikationer.

Den opererede patient udskrives først hjem, når blodtællingerne vender tilbage til det normale. Hvis leukocytose ikke aftager, er dette en indikator for tilstedeværelsen af ​​en betændelsesreaktion i kroppen. Dette betragtes igen som den vigtigste kontraindikation for udledning. For at forstå, hvad der forårsager en stigning i antallet af leukocytter i blodet efter operationen, skal kirurgen nøje undersøge patienten. Den mest almindelige årsag til moderat leukocytose er inkonsekvens af den postoperative sutur. Suppuration, seam dehiscence, fistel - alt dette forårsager betændelse. For at forhindre yderligere ændringer ordinerer lægen forbindinger med antiseptiske midler, der vælges et antibiotikum derudover, og fysioterapi bruges. Normalt, efter flere dage med sådan behandling, vender alt tilbage til det normale, og patienten udskrives hjem..

Intra-abdominale komplikationer er mere farlige for den opererede person, hvilket også fører til leukocytose, høj ESR og andre ændringer i blodtællinger. Reoperation er ofte påkrævet for at eliminere disse komplikationer..

Ved blindtarmsbetændelse afhænger en persons hurtige bedring i vid udstrækning af, hvor hurtigt han søger medicinsk hjælp. Tidligere kirurgi forkorter restitutionsperioden og reducerer risikoen for at udvikle alvorlige og til tider dødelige komplikationer ti gange. Derfor er det nødvendigt at gå til en medicinsk institution i de første timer af sygdommen ved de første symptomer, der ligner blindtarmbetændelse..

Appendicitis er et temmelig alvorligt problem, da du ikke kan kalde det bare en sygdom. Akut eller kronisk betændelse i appendiks kan ske for enhver, uanset alder eller køn. Ved blindtarmsbetændelse er det nødvendigt med hastende kirurgisk indgreb. Hvis dette problem ikke løses i tide, kan betændelse have betydelige konsekvenser med hensyn til væggene i bughulen..

I tilfælde af avanceret blindtarmbetændelse kan en sygdom såsom peritonitis forekomme. Denne konsekvens er mere end alvorlig, så det er bedre ikke at udsætte behandlingen og konsultere en læge i tide.

Årsagerne til blindtarmbetændelse:

  • blokering af appendiksens lumen af ​​fæces, tumorer eller andre fremmedlegemer;
  • udvikling af forskellige infektioner, der fremkalder sygdomme, såsom tuberkulose, tyfusfeber og andre;
  • betændelse i blodkar, der påvirker væv i nærheden.

Blodprøve for blindtarmbetændelse

Appendicitis er et alvorligt problem. Sygdommen, som er en akut betændelse i tillægget (blindtarmens appendiks), kan forekomme hos enhver person, uanset alder og køn. Den eneste behandling er kirurgi for at fjerne den betændte appendiks.

Hvis operationen ikke udføres, vil konsekvenserne af blindtarmsbetændelse være meget alvorlige - indtil patientens død. Denne fare opstår, hvis du begynder blindtarmsbetændelse til peritonitis. Derfor er det bedre at straks konsultere en læge, der hurtigt diagnosticerer og ordinerer den bedste og hurtigste behandling..

Årsagerne til den inflammatoriske proces i appendiks:

  • blokering af lumen i appendiks af fremmedlegemer, tumorer, fæces;
  • infektiøse sygdomme i kroppen (tyfoidfeber, tuberkulose osv.);
  • betændelse i blodkar, der påvirker væv i nærheden.

For at stille en diagnose af akut blindtarmbetændelse kræves et antal undersøgelser. En af de obligatoriske er en blodprøver.

Leukocytter med blindtarmsbetændelse

Det er et velkendt faktum, at indikatorerne for leukocytter til blod kan ændre sig med betændelse i tillægget. Derfor, hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, giver lægen en henvisning til en blodprøve for leukocytter. For at bekræfte diagnosen vil det være nok med en stigning i antallet af leukocytter.

Den maksimale indikator er 18 med en hastighed på højst 9 (for en sund krop). Overskridelse af niveauet indikerer, at der er betændelse i kroppen, og at den betændte proces omgående skal fjernes. Forsinkelse i dette tilfælde vil føre til udviklingen af ​​sygdommen og forekomsten af ​​alvorlige konsekvenser..

Niveauet af leukocytter i blodet

Det er helt naturligt, at indikatoren for blodprøven for blindtarmbetændelse vil være individuel for hver patient. Derfor er formlen: "overskydende antallet af leukocytter er et tegn på blindtarmsbetændelse" ikke korrekt. Hos unge patienter kan tværtimod niveauet stige, og hos ældre patienter kan det endda være fraværende..

Det er også vigtigt at tage højde for, at niveauet af leukocytter ikke vender tilbage til det normale efter operationen for at fjerne tillægget. Lægen ordinerer genoprettende medicin og kræver den strengeste overholdelse af dagens regime og hvile, holder sig til en speciel diæt

Gendannelse af leukocytter vil ske med fuldstændig genopretning af kroppen og heling af det postoperative sår.

Hvis niveauet af leukocytter under appendicitis blev fundet over 9, skal niveauet ikke være højere ved udskrivning. Patienten forbliver på hospitalet indtil fuldstændig bedring, hvis leukocytose fortsætter, og indikatorerne ikke reduceres. Lægen ordinerer yderligere behandling med en anden blodprøve. Det vigtigste er at assimilere - øgede leukocytter er et symptom på betændelse i kroppen, så du kan ikke holde op med denne indikator.

Hastigheden af ​​leukocytter i blodet

I processen med behandling af blindtarmsbetændelse og i rehabiliteringsperioden er et nøjagtigt antal leukocytter vigtigt. Derfor er test for blindtarmbetændelse ekstremt vigtig. Som allerede nævnt bør leukocytantallet normalt svinge i niveauet 8-10. Hvis niveauet er steget til 20, men den behandlende læge betragter dette som normen, er det bedre at finde en anden læge, da overskridelse af indikatoren på 18 allerede taler om negative processer i kroppen.

Hvis du er i tvivl, er det bedre at teste igen. Men hvis alle de vigtigste symptomer på blindtarmsbetændelse overholdes, men leukocyttalene ikke overskrides, er dette sandsynligvis et individuelt træk i patientens krop. For at bekræfte diagnosen i sådanne tilfælde anbefales det at gennemgå en ultralyd af bughulen..

Yderligere forskning - urinalyse for blindtarmbetændelse

Urinalyse ordineres normalt sammen med en blodprøve for blindtarmbetændelse. I denne sammenhæng skal det huskes, at der kan være et markant fald eller stigning i erythrocytter i blodet. Hvide blodlegemer stiger, når den betændte appendiks kommer i kontakt med blæren. Kliniske manifestationer kan ligne normal cystitis, og blindtarmsbetændelse i sådanne situationer er vanskeligt at diagnosticere.

Antallet af erytrocytter og leukocytter varierer afhængigt af sygdommens form. For eksempel med en retrocecal placering af appendixet kan indikatorerne muligvis ikke stige markant, så det vil være næsten umuligt at straks diagnosticere blindtarmsbetændelse lige ud fra dem..

Under alle omstændigheder bør lægen undersøge resultaterne af blindtarmundersøgelsen, lægge dem sammen på det overordnede kliniske billede og tage faglige konklusioner. Hvis lægens kvalifikationer er høje, er diagnosen fejlfri.

Fundet 67 læger til behandling af sygdommen: blindtarmbetændelse

Indikatorer for urin med blindtarmsbetændelse

Urinanalyse tages som en differentiering af blindtarmsbetændelse, så dens værdi er også meget vigtig. I dette tilfælde er det værd at huske, at der kan observeres en stigning eller et markant fald i erythrocytter, granulære cylindre i blodet

Hvide blodlegemer stiger, når den betændte appendiks kommer i kontakt med blæren. I dette tilfælde opstår kliniske manifestationer som ved almindelig cystitis, og nogle gange er det ganske vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse. Næsten 48% af tilfældene bemærkes af det faktum, at der i akut blindtarmbetændelse muligvis ikke er nogen signifikant stigning i leukocytter, hvilket også forklares ved kontakten af ​​indre organer med tillægget. Dette er en slags skjult form, som er meget vanskelig at identificere i tide. Sådanne mennesker lider ofte af en akut form for blindtarmbetændelse, og allerede under en kritisk situation (skarpe smerter) havner de på det kirurgiske bord..

Det er også værd at bemærke, at antallet af leukocytter og erytrocytter kan ændre sig med forskellige former for sygdommen. For eksempel med en retrocecal ordning af appendixet kan indikatorerne muligvis ikke stige markant, og ikke alle kan straks opdage problemet.

Derudover skal du være opmærksom på indikatorerne for sialinsyrer. Jo højere deres niveau er, desto mere udtales den inflammatoriske proces i kroppen.

Og det betyder akut behov for behandling eller snarere kirurgisk indgreb..

Niveauet af leukocytter i blodet er forskelligt for alle.

Tror ikke, at testindikatorerne er de samme for alle, det vil sige, hvis leukocytterne øges, er der blindtarmsbetændelse. Dette er absolut ikke tilfældet. Hos unge kan indikatorerne tværtimod sænkes, og hos ældre kan de være helt fraværende. Det er også værd at overveje det faktum, at niveauet af leukocytter ikke umiddelbart efter operationen vender tilbage til det normale, men et bestemt tidspunkt skal gå. I dette tilfælde ordinerer lægen visse medicin til bedring samt passende ernæring. Dette skyldes det faktum, at der også er et betændt sår, som med alle behandlinger stadig bliver betændt. Alt sker gradvist, så leukocytter gendannes kun, når såret er helet fuldstændigt, og følgelig når kroppens tilstand gendannes.

Hvis niveauet af leukocytter under blindtarmsbetændelse er mere end 9, bør dette tal under udskrivning ikke overstige sig selv. Patienten kan efterlades på hospitalet indtil fuldstændig bedring, hvis leukocytose fortsætter, og indikatorerne ikke falder. I dette tilfælde foreskrives yderligere behandling og efter en anden blodprøve. Den vigtigste ting at huske er det faktum, at tilstedeværelsen af ​​forhøjede hvide blodlegemer er det første tegn på betændelse i kroppen, og dette kan ikke lade være sådan..

Fordele ved ultralyd

Hvis blindtarmsbetændelse er kendetegnet ved farlige komplikationer, for eksempel perforering, sepsis og koldbrændstof, er det nødvendigt med øjeblikkelig kirurgisk indgriben. Når symptomerne er velkendte, tager specialister hensyn til det kliniske billede som helhed. Imidlertid med en implicit manifestation af tegn eller en atypisk forløb af blindtarmbetændelse, kan enhver forsinkelse i operationen koste patienten sit liv. I dette tilfælde er en ultralydundersøgelse af tillægget nødvendig. Takket være denne procedure bliver det muligt at analysere en persons aktuelle tilstand. Derudover er næsten halvdelen af ​​abdominale patologier kendetegnet ved symptomer, der ligner akut blindtarmbetændelse. For at komplicere sager kan placeringen af ​​tillægget være helt anderledes, hvilket resulterer i, at der er forskelle i arten af ​​smerter og egenskaberne for betændelse. Det er ultralyden af ​​bughulen med blindtarmsbetændelse, der gør det muligt at stille den rigtige diagnose og ordinere patienten rettidig og kompetent behandling.

Diagnostiske metoder

Diagnostiske manipulationer til identifikation af akut blindtarmbetændelse hjælper med at vurdere patientens tilstand. En blodprøve viser ikke kun den inflammatoriske respons fra appendiks, men også andre patologiske processer i kroppen. For at afklare diagnosen ordineres yderligere undersøgelsesmetoder. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres til tiden, udvikles følgende komplikationer:

  • abscess i mavehulen;
  • kompleks form af pylephlebitis;
  • peritonitis;
  • appendikulær infiltrat;
  • tarmobstruktion.

Ingen er immun mod den pludselige udvikling af sygdommen

Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilke test der skal udføres for at bestemme blindtarmsbetændelse. Dette sparer tid, når du stiller en diagnose.

At udelade det kan være dødeligt.

Med betændelse i appendiks ordineres de vigtigste diagnostiske metoder:

  • indledende undersøgelse - palpation;
  • laboratorietest:
  • blod;
  • urin;
  • instrumental forskning:
  • computere, magnetisk resonansbillede;
  • ultralydundersøgelse af maveorganerne;
  • medicinsk termografi;
  • laparoskopi;
  • radiografi.

Diagnostik tillader rettidig påvisning af sygdommen, ordinerer effektiv behandling, eliminering af patologi.

Første inspektion

Den første diagnostiske metode er en primær undersøgelse med palpation af maven. Hvis blodtilførslen til appendiks er nedsat, observeres stærk, skarp smerte under tryk på iliac-regionen på højre side. I nogle kliniske tilfælde kan lægen føle en betændt proces. Den grundlæggende palpationsregel er en skarp frigørelse af hænderne efter pres på maven

Beskrivelse af ledsagende symptomatiske tegn er en vigtig komponent i udnævnelsen af ​​yderligere undersøgelser.

Opsamling af biologisk materiale udføres til de nødvendige analyser:

  • generel analyse af blod, urin, hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse;
  • måling af niveauet af erythrocytter, leukocytter;
  • etablering af en indikator for reaktivt protein;
  • bestemmelse af niveauet for hCG.

At bestemme antallet af leukocytter og erytrocytter indeholdt i blodet gør det muligt at identificere den indre inflammatoriske proces. Undersøgelsen af ​​urin gør det muligt at udelukke sygdomme i urinsystemet, for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, infektioner, vira.

Appendiksens tilstand, bestemt af blod, giver dig mulighed for at identificere eventuelle ændringer i leukocytformlen, såvel som antallet af neutrofiler, reaktivt protein og niveauet for erythrocytsedimentationshastighed.

Patologiens særegenhed ligger i det faktum, at resultaterne af laboratorieundersøgelser kan ændres:

under graviditet (inklusive ektopisk);

Hos ældre mennesker viser test ikke altid et klart billede.

  • med udviklingen af ​​næsten enhver inflammatorisk proces i kroppen;
  • i overensstemmelse med barndommens karakteristika.

På grund af det faktum, at AK ikke altid giver nøjagtige oplysninger, anbefaler eksperter at bestå yderligere undersøgelser, som er nødvendige for at differentiere diagnosen af ​​sygdommen..

Ultralyd hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse

Appendicitis medfører væsentlige risici for patientens helbred og liv. Sen diagnose af sygdommen kan føre til følgende komplikationer:

  • peritonitis;
  • perforering af selve processen;
  • appendikulær infiltration;
  • abscesser i abdominalregionen;
  • sepsis;

Hvis blindtarmsbetændelse ikke fjernes i tide, kan det føre til spredning af infektion i mavehulen.

  • tarmobstruktion;
  • kompleks pylephlebitis.

Forskningsprincip

En generel blodprøve (CBC) udføres, mærkeligt nok, på to måder. Den første, den mest almindelige type hæmatologisk screening, involverer opsamling af kapillærblod fra ringfingeren. Laboratorieassistenten behandler falconpuden med medicinsk alkohol, iført nye engangshandsker og laver en lav punktering ved hjælp af en lancet udstyret med en steril fin nål.

Når der kommer en dråbe blod på overfladen, vil sundhedspersonalet begynde at tage en prøve af biomaterialet og regelmæssigt presse toppen af ​​fingeren. Ved afslutningen af ​​proceduren påføres en bomuldspude på såret for at stoppe yderligere blodtab. Da små børn ofte oplever stor stress ved synet af "skræmmende" laboratorieudstyr, har nogle klinikker taget i brug små automatiske skarphedder i lyse farver..

Den anden metode, der er baseret på at tage blod fra kubitalvenen, bruges sjældnere, men i modsætning til den foregående giver den specialister mulighed for, parallelt med UAC, at bestemme biokemiske testindikatorer.

Efter at have placeret turnetten på skulderen, behandler sygeplejersken hudoverfladen og beder om nødvendigt aktivt klæbe og fjerne knytnæven. Dernæst indsættes en nål i et klart synligt kar med en ændring i hældningsvinklen.

Når sprøjten er fyldt med det krævede blodvolumen, påføres et sterilt serviet på punkteringsstedet, og terniet fjernes. Hvis en person under proceduren udvikler en halv besvimelsestilstand, følelsesløshed i lemmerne, svaghed eller kvalme, skal specialister omgående underrettes om dette..

Appendicitis føles ofte meget uventet, og med en nødsituation af en patient med udpegede tegn på betændelse udføres blodprøvetagning straks uden passende forberedelse. Rutine testresultater udstedes normalt den næste dag. Et ekstrakt med markørindikatorer under genoplivningsforhold vil være klar inden for få timer efter, at patienten har doneret blod.

De første tegn på akut manifestation

Diagnose af blindtarmsbetændelse inden for væggen på en medicinsk institution er ikke vanskelig, men det er ikke let at uafhængigt forstå, at en patient har et betændt appendiks. Hvordan identificerer du, at din smerte er lokaliseret i området for appendiks? Blandt de vigtigste tegn på udvikling af blindtarmsbetændelse er det nødvendigt at fremhæve følgende:

  1. Smerter i højre side af maven, ryggen, over hele overfladen af ​​mavehulen. I det første trin i udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse konsoliderer smerten i navlenområdet, patienten har en fornemmelse af, at hans bukhinde gør ondt, gastritis er forværret, eller tarmkolik er begyndt. Efter et par timer bevæger smerten sig til højre side, det såkaldte Kocher-syndrom manifesteres, kendetegnet ved flydende smerter, hvor patienten ikke kan navngive med 100% nøjagtighed. Når man ringer til en ambulance, er det dette symptom, der er grundlæggende for akut indlæggelse..
  2. Smerter med blindtarmbetændelse er konstant, der kan være tilfælde af fald eller stigning. Forøget smerte opstår når man går, drejer, løber, inhalerer, udånder, hoster. Et fald i smerter indikerer overgangen til betændelse til en ny dødbringende fase. Du skal ikke glæde dig over nedbrydningen af ​​smerter, du er nødt til at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, da et fald i smertesyndromet er en klar indikator for en mulig brud på appendiks og purulent blodforgiftning.
  3. Smerten øges over 4-5 timer, afhængigt af de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop. Akut betændelse i appendiks fører meget hurtigt til, at det bliver vanskeligt for en person at bevæge sig, den eneste vej ud i denne situation er at ligge på den ømme højre side. Faktisk er nedbrydning af smerte, når man drejer til højre side og aktivering, når man drejer til venstre, et andet markant tegn på blindtarmsbetændelse..
  4. Hos patienter stiger den subfebrile temperatur kraftigt, termometret begynder at vise ca. 37-38 ° C, hvilket fører til døsighed, tab af appetit og generel svaghed. Denne temperatur betragtes ikke som unormal, men den er den farligste, da den indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen..
  5. Nogle gange kan smerter ledsages af opkast, opkast i dette tilfælde er refleks. Hvis det opstod inden begyndelsen af ​​smerte, skal du ikke bekymre dig om tilstedeværelsen af ​​blindtarmsbetændelse, sandsynligvis er sådanne tegn ikke forbundet med det. Oftest forekommer opkast med blindtarmsbetændelse hos børn og ældre..
  6. Hos nogle patienter ledsages smerter af løs afføring, hyppig trang til vandladning og forstyrrelser i hjerterytmen.
  7. Atypiske tegn er mulige, hvis manifestation skyldes tilstedeværelsen i kroppen af ​​andre samtidige sygdomme.

Kronisk blindtarmsbetændelse diagnosticeres oftest i voksen alder, har de samme symptomer som akut, men er ekstremt sjælden, da den ikke manifesterer sig på nogen måde, før den bliver til en akut form. Kronisk blindtarmsbetændelse betragtes som mindre farlig end akut, men dens symptomer bør ikke ignoreres, tilsyneladende ufarlig betændelse kan til enhver tid blive en akut form. Ved kronisk blindtarmsbetændelse er smerter varierende, vises og forsvinder, mens de ikke udgør en fare.