Gennemgang af 13 populære hjertemediciner: deres fordele og ulemper

Fra denne artikel lærer du: hvilke hjertemediciner listen ofte bruges til behandling af hjertesygdomme, til hvilke indikationer de skal bruges, hvilke bivirkninger der kan føre til at tage dem.

Forfatteren til artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, 8 års erhvervserfaring. Videregående uddannelser i specialiteten "Almindelig medicin".

Artikelens indhold (liste over stoffer):

Læger har et ret stort arsenal af medicin, som de ordinerer til behandling af hjertesygdomme. Desværre begynder mange hjertepatienter, som bukker under for reklamer i medierne og på Internettet, at tage medicin alene, som ikke har bevist effektive egenskaber. Nogle gange ordineres disse lægemidler af læger..

De mest populære og ofte ordinerede hjertemediciner inkluderer på deres liste og de midler, der er anført i artiklens indhold. Vi vil tale mere om dem..

Hjertemedicin har forskellige former for frigivelse:

  • Tabletter eller kapsler, der skal sluges, holdes under tungen eller opløses i vand.
  • Aerosoler, der skal sprøjtes i munden.
  • Opløsninger til intravenøs eller intramuskulær injektion.
  • Medicinske plaster, der skal påføres huden.

Hjertesygdom behandles af kardiologer, terapeuter og praktiserende læger.

1. Antiplatelet agenter

Antiplateletmidler er medicin, der forhindrer blodplader i at blive sammen (aggregeret), og som forhindrer dannelse af blodpropper.

Aspirin

Det mest populære og velkendte blodplade-middel er acetylsalicylsyre (aspirin). I store doser bruges dette middel til antipyretiske, antiinflammatoriske og smertestillende formål. Ved en dosis på 75-100 mg inhiberer aspirin blodpladeaggregation (vedhæftning), hvilket fører til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteinfarkt. Det er til dette formål, at læger ordinerer det til patienter med hjerte-kar-sygdomme og en øget risiko for deres udvikling. Aspirin anbefales ikke til patienter med:

  • en mave- eller tolvfingertarmsår;
  • hæmofili eller andre blodkoagulationsforstyrrelser;
  • allergi over for aspirin;
  • en allergi mod ethvert ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (såsom ibuprofen);
  • alder op til 16 år.

Disse kontraindikationer skyldes, at aspirin påvirker maveslimhinden negativt og øger risikoen for blødning..

De mest berømte kommercielle præparater, der indeholder aspirin, er Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnikor.

Clopidogrel

Et andet ofte ordineret antiplatelet-medikament er clopidogrel. Ligesom aspirin hæmmer blodpladeaggregeringen og forhindrer dannelse af blodpropper. Dens virkning er mere udtalt end aspirin. Clopidogrel ordineres til patienter med aspirinintolerance. Den kombinerede anvendelse af disse to aggregater er ordineret til patienter efter stenting eller koronar bypass-operation. Brug af clopidogrel kan reducere risikoen for slagtilfælde og hjerteinfarkt.

Den største fare for clopidogrel, ligesom aspirin, er den øgede risiko for blødning. Det er på grund af dette, at læger forsøger at undgå dobbelt antiplatelet-terapi med en kombination af disse lægemidler..

Det mest populære lægemiddel, der indeholder clopidogrel, er Plavix.

2. Statins

Statiner er medikamenter, der sænker niveauet af dårligt kolesterol i blodet, hvilket kan føre til åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom. Derfor ordineres statiner til:

  1. Iskæmisk hjertesygdom.
  2. Hjertekrampe.
  3. Myokardieinfarkt.
  4. Slagtilfælde og kortvarige iskæmiske angreb.

Statiner kan ikke kurere disse sygdomme, men de hjælper med at forhindre deres udvikling og progression..

Den største fare ved brugen af ​​disse stoffer er muskel- og leverskade..

De mest populære statiner er atorvastatin, rosuvastatin og simvastatin..

3. Inhibitorer af angiotensin-konverterende enzym (ACE-hæmmere)

Disse stoffer forstyrrer produktionen af ​​angiotensin, et hormon, der indsnævrer dine arterier. På grund af vasodilatation falder trykket, og belastningen på hjertet falder. ACE-hæmmere reducerer risikoen for slagtilfælde og hjerteinfarkt.

Læger ordinerer disse hjertemediciner til patienter med:

  • arteriel hypertension;
  • hjerteinfarkt;
  • hjertefejl.

Disse lægemidler har få bivirkninger, hvoraf den vigtigste er tør hoste..

De mest populære af ACE-hæmmere er captopril, enalapril, ramipril og perindopril..

4. Betablokkere

Betablokkere reducerer blodtryk, styrke og hjerterytme, hvilket reducerer iltbehovet i hjertemuskelen.

De vigtigste indikationer for disse lægemidler inkluderer:

  • arteriel hypertension;
  • hjertekrampe;
  • hjerteinfarkt;
  • forstyrrelser i hjerterytmen med høj puls;
  • hjertefejl.

Betablokker til hjertepatienter reducerer sygelighed og dødelighed.

De negative egenskaber ved disse lægemidler inkluderer:

  1. Intensivering af symptomer på hjertesvigt i begyndelsen af ​​behandlingen, som går op efter 1-2 uger.
  2. Mulighed for søvnforstyrrelser og mareridt.
  3. Betydeligt fald i hjerterytme.
  4. Forværrende tilstand hos patienter med astma eller obstruktiv lungesygdom.

Derudover er der bevis for, at indtagelse af betablokkere kan øge risikoen for at udvikle diabetes..

De mest populære betablokkere er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Disse lægemidler interfererer med virkningen af ​​angiotensin på det kardiovaskulære system. Læger ordinerer angiotensinreceptorantagonister, når ACE-hæmmere tolereres dårligt, da de har færre bivirkninger.

De mest berømte angiotensinreceptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblokkere

Disse lægemidler udvider blodkar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet og sænker blodtrykket. Calciumkanalblokkere bruges til behandling af hypertension, angina pectoris og visse typer hjerterytmeforstyrrelser.

Da disse medikamenter udvider blodkar, kan de forårsage hovedpine, rødmen i huden og hævelse i de nedre ekstremiteter..

Eksempler på calciumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitrater udvider blodkar, der bruges til behandling af angina. Eksempler på disse lægemidler er nitroglycerin og isosorbid-dinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrer hurtigt et angina af angina pectoris, så næsten enhver patient med denne sygdom bærer det med sig.

De vigtigste bivirkninger af nitrater er hovedpine, hævelse i benene og rødmen i ansigtet..

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen, hvorved tryk, hævelse og åndenød sænkes. Derfor bruges de til arteriel hypertension og hjertesvigt..

Bivirkninger af diuretika inkluderer:

  • dehydrering;
  • elektrolyt ubalance i kroppen.

Eksempler på diuretika, der almindeligvis anvendes ved hjertesygdomme, er veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorothiazid, torasemid.

9. Hjerteglycosider

Glykosider øger hjertets styrke og bremser hjerterytmen, hvilket kan være nyttigt ved hjertesvigt og rytmeforstyrrelser.

Disse lægemidler har en toksisk virkning, så du skal nøje følge lægens anbefalinger for at tage dem. Symptomer på glykosidbivirkninger inkluderer kvalme, opkast, nedsat appetit, synsforstyrrelser, hallucinationer, forvirring, usædvanlige tanker og opførsel.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler, der påvirker koagulationsfaktorerne i plasmaet og derved forhindrer dannelse af blodpropper. De bruges efter operation til at implantere kunstige ventiler i hjertet og ved atrieflimmer, dette hjælper med at forhindre dannelse af blodpropper i hjertehulen..

De vigtigste bivirkninger af antikoagulantia er en stigning i risikoen for blødning af forskellige lokaliseringer, derfor er det nødvendigt at overvåge laboratorieindikatorer for blodkoagulation, når du bruger dem..

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af stoffer er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I presserende situationer (myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris) anvendes injicerbare antikoagulanter - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiske lægemidler

Antiarytmiske medikamenter inkluderer medikamenter fra forskellige grupper. For eksempel inkluderer disse betablokkere, calciumkanalblokkere, digoxin.

Andre antiarytmiske lægemidler inkluderer:

Formålet med at bruge disse midler er at gendanne den normale rytme i hjertekontraktioner eller normalisere hjerterytmen..

12. Præparater indeholdende kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer, der er nødvendige for hjertet og for hele kroppen. Med deres mangel øges risikoen for at udvikle hjertearytmier og åreforkalkning i koronararterierne. Meget ofte observeres en mangel på kalium og magnesium ved brug af diuretika, som stimulerer deres udskillelse i urinen.

Præparater, der indeholder en kombination af kalium og magnesium, er meget populære - panangin, asparkam.

13. Metabolske stoffer

Disse lægemidler er designet til at forbedre metabolismen i hjertecellerne og beskytte dem mod de negative virkninger af mangel på ilt. De ordineres ofte til iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, kardiomyopati, angina pectoris, myokardieinfarkt. De fleste af disse lægemidler har imidlertid ingen videnskabeligt bevist gavnlig virkning på det kardiovaskulære systems funktion, prognose og forventet levealder hos hjertepatienter. De fleste af de kliniske retningslinjer i Europa og USA rådgiver ikke deres anvendelse til hjertesygdomme.

De mest populære metaboliske stoffer er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin og riboxin..

Det skal bemærkes, at Det Europæiske Lægemiddelagentur tillader brug af trimetazidin til behandling af angina pectoris, hvis andre lægemidler ikke kan kontrollere symptomerne på denne sygdom.

Piller fra den alfabetiske liste over hjertet

I arsenal af kardiologer findes der i øjeblikket en ret stor mængde medikamenter, der kan eliminere en livstruende situation hos patienter med hjerte-kar-patologi, samt reducere ubehagelige symptomer, forbedre livskvaliteten og forlænge patientens liv markant. Følgende er en oversigt over de mest almindeligt ordinerede lægemidler inden for kardiologi..

Opmærksomhed! Materialet leveres til din reference. Selvadministrering af de fleste lægemidler kan være livstruende!

nitrater

Nitroglycerinpræparater eller nitrater er medikamenter, hvis vigtigste egenskab er at tilvejebringe en vasodilaterende, dvs. vasodilaterende virkning. Disse stoffer tages (nitroglycerintabletter, nitromint, nitrospray) som hovedregel sublingualt (under tungen), hvilket er især vigtigt, når man hurtigt hjælper en patient med et anginaangreb. Der anvendes også langtidsvirkende medikamenter - monocinque, pectrol, cardiket og nitrosorbid.

Nitrater udvider ikke kun de perifere arterier og vener, men også arterierne, der fodrer hjertet, hvilket giver blodstrøm til myokardiet, som befinder sig i iskæmi. På grund af dette forhindrer brugen af ​​nitrater under angina af angina smerter udviklingen af ​​hjerteinfarkt..

Indikationer: hos personer med akut hjerteinfarkt, med stabil angina pectoris, progressiv angina pectoris, med akut koronar syndrom, under hypertensiv krise, lungeødem, med udviklingen af ​​akut og kronisk hjertesvigt.

Kontraindikationer: kollaps (et kraftigt fald i blodtrykket med tab af bevidsthed), chok, hæmoragisk slagtilfælde i den akutte periode, glaukom med højt intraokulært tryk.

Af bivirkningerne fortjener en intens hovedpine forårsaget af udvidelse af intrakraniale kar særlig opmærksomhed. Undertiden er smerterne så alvorlige, at det tvinger patienter til at opgive brugen af ​​nitroglycerin. Sådanne smerter lettes ikke af konventionelle smertestillende midler, men lindring kan komme, hvis patienten umiddelbart efter at have taget nitrat opløser et myntsød eller en tablet med validol.

Andre bivirkninger inkluderer øget hjerterytme, svimmelhed, kvalme, et kraftigt fald i blodtryk, rødme i ansigtets hud.

Antioxidanter og antihypoxanter

Dette er måske den mest almindeligt ordinerede gruppe medikamenter til hjerte og blodkar hos unge mennesker (op til 50 år gamle) og hos patienter i det indledende stadium af koronar hjertesygdom. Samtidig observeres en god effektivitet af lægemidlerne også hos ældre patienter med svær myokardisk iskæmi såvel som efter hjerteanfald..

Denne gruppe inkluderer et stort antal medikamenter, der adskiller sig i virkningsmekanismen, men virkningen er den samme for alle - det er eliminering af processerne med lipidperoxidation (LPO), som er grundlaget for celleskader under hypoxia, samt en forøgelse af cellernes modstand mod hypoxia (mod akut mangel på ilt) og styrke hjertet.

I kardiologi foreskrives forskellige vitaminer oftest såvel som forhindrende, mexidol, actovegin og mildronat, og den intramuskulære og intravenøse indgivelsesvej foretrækkes, selvom tabletformerne også er ret effektive.

  • Langtidsbehandling af iskæmisk sygdom, til forebyggelse af akut hjerteinfarkt, styrkelse af myokardiet ved kronisk hjertesvigt - for alle lægemidler i denne gruppe,
  • Konsekvenser af akutte slagtilfælde i den subakute periode (for forhindrende og mildronat),
  • Iskæmisk slagtilfælde i den akutte periode (for Actovegin),
  • Mikrocirkulationsforstyrrelser i patologi af arterier og vener såvel som ved diabetisk neuropati (til Actovegin),
  • Dyshormonal kardiomyopati (mod mildronat).
  1. Lungeødem,
  2. Akut nyre- eller leverinsufficiens,
  3. Børn, graviditet og amning (til Mildronate, Preductal og Mexidol).

Af bivirkningerne bemærkes sjældent allergiske reaktioner..

Kalium- og magnesiumpræparater

Af lægemidlerne i denne gruppe er panangin og asparkam oftest ordineret, anerkendt af læger som de bedste medikamenter, der påvirker cellemetabolismen. Ofte kalder læger dem "vitamin" for hjertet. Faktisk er det - kalium i kombination med magnesium er sporstoffer, hvis normale indhold inde i celler, inklusive myocardiale celler, bidrager til god intracellulær metabolisme. At være involveret i den intracellulære metabolisme spiller kalium og magnesium således en vigtig rolle i reguleringen af ​​hjertemuskelkontraktioner. Når det administreres intravenøst, kan kalium desuden reducere hjerterytmen ved takykardi eller gendanne den i tilfælde af arytmi.

  • Kronisk hjertesvigt,
  • Atrieflimmer,
  • Takykardibehandling,
  • Indtagelse af hjerteglykosider (digoxin),
  • Med et lavt indtag af kalium og magnesium fra mad for at styrke hjertemuskelen.

Kontraindikationer: akut og kronisk nyresvigt, højt blodkalium (hyperkalæmi), atrioventrikulær blok II-III grad, Addisons sygdom (utilstrækkelighed i binyrebark, ledsaget af hyperkalæmi), kardiogent chok.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, kvalme, forbrænding i epigastrium, træthed, muskelsvaghed, atrioventrikulær blok.

Video: iskæmisk hjertesygdom og medikamenter til dens behandling i programmet "Tablet"

ACE-hæmmere

Dette er en gruppe af hjertemedicin, der hæmmer (hæmmer funktion) det angiotensin-konverterende enzym (ACE). Dette enzym er et af de vigtigste led i kæden, der regulerer vaskulær tone og det tilhørende blodtrykniveau i kroppen. Ved at hæmme enzymets arbejde hjælper disse lægemidler således med at sænke blodtrykket..

Derudover har ACE-hæmmere påviste organbeskyttelsesegenskaber, det vil sige at de har en beskyttende virkning på den indre foring af blodkar, på hjertet, nyrerne og hjernen, hvilket eliminerer den skadelige virkning af højt blodtryk i hypertension..

De mest almindeligt ordinerede lægemidler er enalapril, lisinopril, captopril og perindopril. C laptopril bruges kun som et højtryksambulancelægemiddel.

Indikationer til brug er arteriel hypertension og kronisk hjertesvigt, især hvis de observeres hos mennesker med følgende sygdomme:

  • Diabetes,
  • Venstre ventrikulær myokardiehypertrofi,
  • Systolisk eller diastolisk asymptomatisk dysfunktion i venstre ventrikel (målt ved ekkokardioskopi),
  • Postinfarction cardiosclerosis (PICS),
  • Aterosklerose i aorta og carotisarterier,
  • Nyreskade ved hypertension (nefropati), manifesteret ved tilstedeværelse af protein i urinen - proteinuri.

Kontraindikationer inkluderer tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på medicin fra denne gruppe i fortiden (udslæt, ødemer, anafylaktisk chok). Medicinen er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder..

Lægemidler i denne gruppe tolereres normalt godt af patienter, men en lille gruppe patienter (mindre end 20%) har bivirkninger såsom tør hoste, heshed og allergiske reaktioner (ekstremt sjældne), manifesteret ved udslæt, hævelse og rødme i ansigtets hud.

Ved daglig, langtidsbrug af lægemidler fra denne gruppe, som krævet ved behandling af mange hjerte-kar-sygdomme, er der ingen fare for at tage piller, da de ikke har en negativ effekt på leveren, ikke øger blodsukkeret og kolesterolniveauerne og fjerner heller ikke kalium fra kroppen. Men afslag på sådan behandling er fyldt med en høj risiko for at udvikle kronisk hjertesvigt og endda pludselig hjertedød..

Angiotensin II-receptorantagonister (ARA II)

Forberedelser til hjertet af denne gruppe kaldes sartans på en anden måde. Mekanismen for deres virkning ligner virkningen af ​​den foregående gruppe, kun det er ikke enzymet, der konverterer angiotensin I til angiotensin II, der er blokeret, men receptorerne for angiotensin II. Som et resultat er der ingen virkning af angiotensin på vaskulær tone - sidstnævnte forbliver normal eller falder, som et resultat af hvilket blodtrykket normaliseres.

Indikationer og kontraindikationer til brug er de samme som for ACE-hæmmere.

Ligesom den foregående gruppe tolereres sartans godt. Deres utvivlsomme fordel er fraværet af tør hoste som en bivirkning, som de kan tages af patienter med ACE-intolerance. Andre bivirkninger inkluderer sjældent allergiske reaktioner, ødemer, svaghed, ømhed og smerter i muskler, kvalme, mavesmerter osv..

Betablokkere

Betablokkers funktionelle aktivitet skyldes deres blokerende virkning på adrenalinreceptorerne placeret i hjertemuskelen og i den vaskulære væg. Adrenalin stimulerer myokardiet, øger hyppigheden og styrken af ​​sammentrækninger og øger den vaskulære tone.

Alle disse virkninger af adrenalin på det kardiovaskulære system bidrager til en hurtig hjerterytme og øger blodtrykket. Denne virkning påvirker hjertet negativt, især hvis patienten har kransarteriesygdom, da en hurtig hjerteslag fører til en stigning i behovet af myokardielt ilt, og en mangel på ilt i hjertemuskelen er det patofysiologiske grundlag for iskæmi..

Takket være betablokkere blev det muligt at nedsætte hjerterytmen og sænke blodtrykket, hvilket markant reducerer risikoen for at udvikle hjerteinfarkt og forbedrer prognosen hos mennesker med koronar hjertesygdom. På samme tid er den isolerede recept af betablokkere til mennesker med kun hypertension uden iskæmi uberettiget, da de har flere bivirkninger end de to første grupper af lægemidler..

I henhold til WHO's henstillinger fra 2012 til behandling af sygdomme, der er anført i indikationerne, anbefales blokkeere af den nyeste generation, der inkluderer carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Således er de vigtigste indikationer for udnævnelse af betablokkere myokardisk iskæmi, et tidligere hjerteanfald, en uregelmæssig hjerterytme med en øget hjerterytme (takyarytmier), postinfarkt kardiosklerose, udvikling af kronisk hjertesvigt, hypertension hos personer, der har haft slagtilfælde..

Betablokkere er kontraindiceret til individuel intolerance og allergiske reaktioner på stoffet i fortiden, patienter med bronkial astma (med kronisk obstruktiv bronkitis er ordineret med forsigtighed), samt til ledningsforstyrrelser (atrioventrikulær blok, sygt sinus-syndrom), med bradykardi (sjælden puls mindre end 55 pr. Minut) med kardiogent chok og lavt blodtryk (under 100/60 mm Hg).

Bivirkninger inkluderer:

  1. Ledningsforstyrrelser (blokade) og bradykardi,
  2. Dårlig træningstolerance - generel svaghed, træthed,
  3. Kvalme, svimmelhed,
  4. Brug af forældede medikamenter (propranolol (anaprilin), atenolol) hos mænd i en ung og middelalder fører til udvikling af erektil dysfunktion (styrksnedsættelse), den nyeste generation af lægemidler påvirker ikke styrken,
  5. Lægemidler såsom propranolol (anaprilin) ​​og atenolol anbefales ikke på grund af tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, især en stigning i insulinresistens i kropsvæv - dette er en tilstand, hvor receptorerne i de indre organer ikke er følsomme over for insulin, hvilket øger glukoseniveauet i blodet, hvilket er ugunstigt for patienter med samtidig diabetes mellitus.

Mere moderne lægemidler af de seneste generationer påvirker ikke kulhydratmetabolismen og kan bruges i lang tid, især hos patienter med diabetes.

Calciumkanalantagonister

Virkningen af ​​følgende kardiovaskulære medikamenter - calciumantagonister skyldes en blok af kanaler, hvorigennem calciumioner kommer ind i cellerne - det vigtigste stof, der stimulerer muskelceller til at samle sig, hvilket forårsager et fald i vaskulær tone og normaliserer blodtrykket. Desuden har calciumantagonister en effekt på hjertemuskelen, men hvilken afhænger af typen af ​​lægemidler. Så nifedipin og felodipin forårsager takykardi, og verapamil og diltiazem tværtimod bremser hjerterytmen.

De vigtigste indikationer er hypertension, angina pectoris og rytmeforstyrrelser af takykardi-type hos personer, for hvilke udnævnelsen af ​​betablokkere er kontraindiceret. Resten af ​​patienterne foretrækkes frem for at ordinere de tidligere grupper af lægemidler.

Kontraindikationer inkluderer lavt blodtryk, venstre ventrikulær systolisk dysfunktion (som bestemt ved ekkokardioskopi), bradykardi og ledningsforstyrrelser (atrioventrikulær blok), syg sinus syndrom.

Bivirkninger udvikler sig sjældent, og de inkluderer refleks takykardi og ansigtsrødhed forbundet med vasodilatation (til nifedipin), bradykardi (til andre lægemidler), forstoppelse (for verapamil).

Diuretika

Diuretika eller diuretika virker på nyretubulier for at hjælpe med at fjerne overskydende væske fra kroppen. Dette bidrager ikke kun til et fald i blodtrykket, men også til "losning" af karene i lungerne, leveren og karene i de nedre ekstremiteter, hvilket er vigtigt for at eliminere symptomer på kronisk hjertesvigt såsom åndenød og ødemer..

Der er tre grupper af medikamenter - thiazid (chlorothiazid, indapamid), loop (torasemid (trigrim, diuver) og furosemid (lasix) og kaliumsparende diuretika (verospiron (spironolacton)).

Indikationer - arteriel hypertension, initial (for thiazid) og udtrykte (for løkke- og kaliumbesparende) stadier af kronisk hjertesvigt, nødhjælp ved hypertensiv krise (intravenøst ​​eller intramuskulært furosemid).

Kontraindikationer - alvorlig nyresvigt, højt blodkalium (til verospiron), lavt blodkalium (til furosemid), akut glomerulonephritis, svær leverinsufficiens, graviditet og amning.

En bivirkning er en stigning i blodsukkerniveauet og en stigning i risikoen for at udvikle diabetes mellitus ved langvarig brug. De lægemidler, der mangler denne virkning, er dichlorothiazid og indapamid, som kan bruges i lang tid, inklusive hos patienter med diabetes..

Derudover fjerner loopdiuretika kalium fra kroppen, hvilket har en negativ indvirkning på hjertet, og derfor er lusdiuretika ordineret sammen med kaliumbesparende. Sidstnævnte har til gengæld også en antiandrogen virkning, hvilket medfører et fald i styrken og væksten af ​​brystkirtler hos mænd..

Kombinerede stoffer

På grund af det faktum, at sygdomme i det kardiovaskulære system bliver yngre og forekommer hos mennesker i den erhvervsaktive alder, kan arbejdende patienter ikke altid huske, at de er nødt til at tage flere piller og endda på forskellige tidspunkter af dagen. Det samme gælder for ældre - ofte husker sådanne patienter ikke, om de tog medicinen. For at forbedre overholdelsen eller overholdelsen af ​​behandlingen er der derfor skabt kombinerede præparater, der kombinerer de aktive stoffer fra forskellige grupper. De gør det ikke kun muligt at tage en tablet om dagen i stedet for to eller tre, men forbedrer også virkningen af ​​de aktive ingredienser, hvilket ofte reducerer doseringen af ​​lægemidlet..

Derudover er fordelene ved sådanne lægemidler, at de ikke ordineres på recept, og du kan købe dem selv, men kun på anbefaling fra din læge..

Følgende er navnene på de bedste lægemiddelkombinationer:

  1. Valz N - valsartan + hydrochlorothiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
  4. Duplekor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
  5. Lorista N - losartan 50 mg + hydrochlorothiazid 12,5 mg.
  6. Exforge - amlodipin 5 eller 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg eller 10 mg + valsartan 40, 80 eller 160 mg + hydrochlorothiazid 12,5 mg.
  8. Nebilong AM - nebivalol 5 mg + amlodipin 5 mg.
  9. Prestans - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Eksempler på behandlingsregimer

Vi minder dig om: selvrecept af medicin fra denne gennemgang er uacceptabelt!

Langvarig, kontinuerlig, livslang terapi, mulig dosisjustering og udskiftning af lægemidler:

  • Terapi mod kronisk hjertesvigt - concor 5 mg om morgenen, prestarium 5 mg om morgenen, indapamid 2,5 mg om morgenen, thromboAss 100 mg frokost (et lægemiddel til at "tynde" blodet), atorvastatin 20 mg om natten (et lægemiddel, der sænker blodkolesterol).
  • Terapi for angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom, efter myokardieinfarkt - nitrospray under tungen situationelt (med smerter i hjertet), monocinque 40 mg x 2 gange om dagen, indapamid 2,5 mg om morgenen, perineva 4 mg om morgenen, thromboAss 100 mg frokost, nebilet 5 mg om aftenen, atorvastatin 20 mg om natten.
  • Terapi af arteriel hypertension - lorista 25 mg om morgenen, amlodipin 5 mg om aftenen eller exforge 1 fane om morgenen.

Hvis du så det samme eller et omtrentlig behandlingsregime i recept fra din læge, tøv ikke - valget og kombinationen af ​​medicin blev foretaget på den mest succesrige og sikre måde for dit hjerte..

1. Antiplatelet agenter

Antiplateletmidler er medicin, der forhindrer blodplader i at blive sammen (aggregeret), og som forhindrer dannelse af blodpropper.

Aspirin

Det mest populære og velkendte blodplade-middel er acetylsalicylsyre (aspirin). I store doser bruges dette middel til antipyretiske, antiinflammatoriske og smertestillende formål. Ved en dosis på 75-100 mg inhiberer aspirin blodpladeaggregation (vedhæftning), hvilket fører til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteinfarkt. Det er til dette formål, at læger ordinerer det til patienter med hjerte-kar-sygdomme og en øget risiko for deres udvikling. Aspirin anbefales ikke til patienter med:

Disse kontraindikationer skyldes, at aspirin påvirker maveslimhinden negativt og øger risikoen for blødning..

De mest berømte kommercielle præparater, der indeholder aspirin, er Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnikor.

Clopidogrel

Et andet ofte ordineret antiplatelet-medikament er clopidogrel. Ligesom aspirin hæmmer blodpladeaggregeringen og forhindrer dannelse af blodpropper. Dens virkning er mere udtalt end aspirin. Clopidogrel ordineres til patienter med aspirinintolerance. Den kombinerede anvendelse af disse to aggregater er ordineret til patienter efter stenting eller koronar bypass-operation. Brug af clopidogrel kan reducere risikoen for slagtilfælde og hjerteinfarkt.

Den største fare for clopidogrel, ligesom aspirin, er den øgede risiko for blødning. Det er på grund af dette, at læger forsøger at undgå dobbelt antiplatelet-terapi med en kombination af disse lægemidler..

Det mest populære lægemiddel, der indeholder clopidogrel, er Plavix.

2. Statins

Statiner er medikamenter, der sænker niveauet af dårligt kolesterol i blodet, hvilket kan føre til åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom. Derfor ordineres statiner til:

Statiner kan ikke kurere disse sygdomme, men de hjælper med at forhindre deres udvikling og progression..

Den største fare ved brugen af ​​disse stoffer er muskel- og leverskade..

De mest populære statiner er atorvastatin, rosuvastatin og simvastatin..

3. Inhibitorer af angiotensin-konverterende enzym (ACE-hæmmere)

Disse stoffer forstyrrer produktionen af ​​angiotensin, et hormon, der indsnævrer dine arterier. På grund af vasodilatation falder trykket, og belastningen på hjertet falder. ACE-hæmmere reducerer risikoen for slagtilfælde og hjerteinfarkt.

Læger ordinerer disse hjertemediciner til patienter med:

Disse lægemidler har få bivirkninger, hvoraf den vigtigste er tør hoste..

De mest populære af ACE-hæmmere er captopril, enalapril, ramipril og perindopril..

4. Betablokkere

Betablokkere reducerer blodtryk, styrke og hjerterytme, hvilket reducerer iltbehovet i hjertemuskelen.

De vigtigste indikationer for disse lægemidler inkluderer:

  • arteriel hypertension;
  • hjertekrampe;
  • hjerteinfarkt;
  • forstyrrelser i hjerterytmen med høj puls;
  • hjertefejl.

Betablokker til hjertepatienter reducerer sygelighed og dødelighed.

De negative egenskaber ved disse lægemidler inkluderer:

Derudover er der bevis for, at indtagelse af betablokkere kan øge risikoen for at udvikle diabetes..

De mest populære betablokkere er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Disse lægemidler interfererer med virkningen af ​​angiotensin på det kardiovaskulære system. Læger ordinerer angiotensinreceptorantagonister, når ACE-hæmmere tolereres dårligt, da de har færre bivirkninger.

De mest berømte angiotensinreceptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblokkere

Disse lægemidler udvider blodkar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet og sænker blodtrykket. Calciumkanalblokkere bruges til behandling af hypertension, angina pectoris og visse typer hjerterytmeforstyrrelser.

Da disse medikamenter udvider blodkar, kan de forårsage hovedpine, rødmen i huden og hævelse i de nedre ekstremiteter..

Eksempler på calciumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitrater udvider blodkar, der bruges til behandling af angina. Eksempler på disse lægemidler er nitroglycerin og isosorbid-dinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrer hurtigt et angina af angina pectoris, så næsten enhver patient med denne sygdom bærer det med sig.

De vigtigste bivirkninger af nitrater er hovedpine, hævelse i benene og rødmen i ansigtet..

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen, hvorved tryk, hævelse og åndenød sænkes. Derfor bruges de til arteriel hypertension og hjertesvigt..

Bivirkninger af diuretika inkluderer:

Eksempler på diuretika, der almindeligvis anvendes ved hjertesygdomme, er veroshpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorothiazid, torasemid.

9. Hjerteglycosider

Glykosider øger hjertets styrke og bremser hjerterytmen, hvilket kan være nyttigt ved hjertesvigt og rytmeforstyrrelser.

Disse lægemidler har en toksisk virkning, så du skal nøje følge lægens anbefalinger for at tage dem. Symptomer på glykosidbivirkninger inkluderer kvalme, opkast, nedsat appetit, synsforstyrrelser, hallucinationer, forvirring, usædvanlige tanker og opførsel.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler, der påvirker koagulationsfaktorerne i plasmaet og derved forhindrer dannelse af blodpropper. De bruges efter operation til at implantere kunstige ventiler i hjertet og ved atrieflimmer, dette hjælper med at forhindre dannelse af blodpropper i hjertehulen..

De vigtigste bivirkninger af antikoagulantia er en stigning i risikoen for blødning af forskellige lokaliseringer, derfor er det nødvendigt at overvåge laboratorieindikatorer for blodkoagulation, når du bruger dem..

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af stoffer er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I presserende situationer (myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris) anvendes injicerbare antikoagulanter - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiske lægemidler

Antiarytmiske medikamenter inkluderer medikamenter fra forskellige grupper. For eksempel inkluderer disse betablokkere, calciumkanalblokkere, digoxin.

Andre antiarytmiske lægemidler inkluderer:

Formålet med at bruge disse midler er at gendanne den normale rytme i hjertekontraktioner eller normalisere hjerterytmen..

12. Præparater indeholdende kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer, der er nødvendige for hjertet og for hele kroppen. Med deres mangel øges risikoen for at udvikle hjertearytmier og åreforkalkning i koronararterierne. Meget ofte observeres en mangel på kalium og magnesium ved brug af diuretika, som stimulerer deres udskillelse i urinen.

Præparater, der indeholder en kombination af kalium og magnesium, er meget populære - panangin, asparkam.

13. Metabolske stoffer

Disse lægemidler er designet til at forbedre metabolismen i hjertecellerne og beskytte dem mod de negative virkninger af mangel på ilt. De ordineres ofte til iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, kardiomyopati, angina pectoris, myokardieinfarkt. De fleste af disse lægemidler har imidlertid ingen videnskabeligt bevist gavnlig virkning på det kardiovaskulære systems funktion, prognose og forventet levealder hos hjertepatienter. De fleste af de kliniske retningslinjer i Europa og USA rådgiver ikke deres anvendelse til hjertesygdomme.

De mest populære metaboliske stoffer er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin og riboxin..

Det skal bemærkes, at Det Europæiske Lægemiddelagentur tillader brug af trimetazidin til behandling af angina pectoris, hvis andre lægemidler ikke kan kontrollere symptomerne på denne sygdom.

Brystsmerter

neuralgi

Lad os først sige et par ord om, hvordan man skelner præcist hjertesmerter. Folk fejler ofte enhver smerte i brystet ved et hjerteanfald. Imidlertid er denne tilstand ofte af rent neurologisk karakter..

Neuralgi kan være forårsaget af psyko-emotionel eller fysisk stress, træthed, muskelspasmer og betændelse. Det manifesterer sig ofte med en skarp bevægelse, hoste, arbejde i en ubehagelig position. Det føles som ømme, omkransning eller stikkende smerter i brystet, skulderen eller siden.

Parallelt kan der være:

  • Svedende;
  • Mangel på luft, åndenød;
  • Panik.

Et sikkert tegn på, at dette ikke er "hjertet", er evnen til at fjerne en sådan tilstand ved hjælp af "beroligende" stoffer, krampeløsende midler:

Hvis du har tilbagevendende brystsmerter, skal du sørge for at finde ud af årsagen. I dette tilfælde vil du være i stand til at skelne neuralgi fra et hjerteanfald med den maksimale grad af selvtillid og vil være i stand til at reagere hurtigt og kompetent..

Typer af hjerteanfald

De mest almindelige hjertepatologier er angina pectoris og arytmier. I det første tilfælde opstår smerter på grund af mangel på blodforsyning til hjertemuskelen. I det andet forstyrres hjerteslagets rytme:

  • acceleration - takykardi;
  • bremse - bradykardi;
  • ekstraordinære slag - ekstrasystol.

Smerte mærkes bag brystbenet (i midten af ​​brystet med et skift til venstre). De kan gives til venstre skulder, til hånden. Arten af ​​smerter - presning, ømhed, forbrænding.

Et hjerteanfald ledsages normalt af:

  • Stakåndet;
  • En stigning eller fald i blodtrykket;
  • Pludselig svaghed;
  • Panik.

Derudover er det vigtigt at forstå, at frygt for død, som en person kan opleve akut under et hjerteanfald, ikke er et tegn på hans "fejhed", "udmattelse" eller "uvidenhed". Dette er et helt objektivt symptom, der opstår, når der er mangel på blodforsyning til vitale organer: hjertet og / eller hjernen..

Efter en gentagne (og meget ufuldstændig) gennemgang af typerne af hjerteanfald bliver det tydeligt, at den primære opgave er at gendanne blodtilførslen til hjertet og normalisere dens rytme. Dette gøres lettere med medicin. Dette gælder angina pectoris og arytmier..

Tabletter til angina pectoris

nitroglycerin

Et lægemiddel fra gruppen af ​​nitrater, der udvider blodkar (hovedsageligt vener). Det blev opdaget tilbage i det 19. århundrede og bruges til angina-angreb i dag. Nitroglycerin er det mest effektive medikament, der hurtigt lindrer hjertesmerter og giver patienten mulighed for at vente på mere grundig og målrettet medicinsk behandling..

Denne medicin slapper af karvæggen, hvilket får venerne til at udvides. Mindre blod kommer ind i hjertet, det flyder lettere ud. Mere blod strømmer ind i selve muskelen. Alt dette reducerer behovet for myocardial ilt, forbedrer dets ernæring og reducerer antallet af hjertekontraktioner.

Nitroglycerin absorberes perfekt gennem mundslimhinden, derfor produceres det i form af sublinguale (sublinguale) tabletter, kapsler, der skal bidt i munden, eller en spray.

Hvordan man tager nitroglycerin

Hvis du har et hjerteanfald, skal du lægge dig og slappe af tæt tøj (især kraven). Opløs en enkelt dosis Nitroglycerin (1 tablet 500 mg eller en spraydosis) i munden. I dette tilfælde kan en persons pres i høj grad falde, hovedet kan svimmel eller syge, mørke i øjnene og give lyd i ørerne. Du skal være forberedt på disse tilstande - ligge roligt og placere benene over hovedniveauet (for eksempel skifte en pude eller rullet tøj fra under hovedet til fødderne).

Hvis smerten vedvarer, kan du efter 10 til 15 minutter tage en ny dosis nitroglycerin. Men hvis symptomerne på et fald i blodtrykket (mørkere i øjnene, svaghed), hovedpine manifesteres tydeligt, er det fornuftigt at vente i yderligere 10 minutter. Måske smerter i hjertet gradvis aftar fra en dosis..

Vigtigt: ring til en ambulance så tidligt som muligt! Inden hendes ankomst, selvom smerten er forsvundet, skal du være rolig og bevæge dig minimalt.

Nitroglycerin er kontraindiceret til:

  • Højt intrakranielt og intraokulært tryk (for eksempel med vinkelluk-glaukom);
  • Lavt blodtryk (mindre end 100/60), kollaps, chok;
  • Hjerteblok, hjerteanfald, slagtilfælde;
  • Traumatisk hjerneskade.

Det er klart, at det ville være bedre at "teste" effekten af ​​stoffet på forhånd. Denne test udføres i nærvær af en læge, der kan vurdere, hvordan din krop reagerer på Nitroglycerin. Specialisten kan fortælle dig nøjagtigt, hvordan og i hvilke doser du kan tage dette lægemiddel eller ordinere et andet "nødsituations" stof.

Aspirin

Sammen med Nitroglycerin kan du og bør tage 250 mg Aspirin (eller acetylsalicylsyre). Tabletten tygges og sluges. Hvis du kun har en opløselig form (f.eks. Aspirin C), skal du holde opløsningen i munden og sluge.

Aspirin tynder blodet, hvilket gør det lettere for blod at strømme. En sådan foranstaltning vil hjælpe med at forhindre dannelse af blodpropper, der kan blokere lumen i blodkar..

Andre stoffer

Validol

Mange mener, at Validol kan være effektiv til hjerteanfald. Dette er en farlig vildfarelse!

Dette lægemiddel har kun en beroligende, distraherende virkning. Dens virkning er temmelig psykologisk. Derfor, hvis Validol hjælper dig med smerter i brystet, er angrebene forbundet med følelsesmæssig og mental stress og har en neurologisk karakter..

Med et ægte hjerteinfarkt (angina pectoris eller arytmier) kan du tage dette lægemiddel sammen med Nitroglycerin, hvilket vil give en blødere virkning af sidstnævnte.

beroligende

For at forbedre den generelle tilstand kan du tage:

  • Peony tinktur;
  • Tinktur af moderwort;
  • Hagtorn tinktur;
  • Corvalol.

Disse lægemidler påvirker ikke hjertefunktionen, men kan hjælpe med at reducere angst..

Pyt med arytmi

Du kan opleve en stærk hjerteslag eller ujævn hjerteslag. Smerten kan være alvorlig eller mindre alvorlig. I dette tilfælde er personen nødt til at sørge for fred, luftstrøm (ubesiddet tøj). Når du holder vejret, kan hoste normalisere rytmen. Du kan også dyppe dit ansigt i koldt vand..

Hvis dette er din første gang med et lignende angreb, kan du kun tage beroligende midler:

Tincturer af valerian, pæon, moderwort, hagtorn.

OBS: Ring straks til en ambulance og angiv, at du har et hjerteanfald! Eventuelle effektive antiarytmiske lægemidler administreres kun under EKG-vejledning!

Du kan også tage Aspirin (se ovenfor).

Vigtige fund

I tilfælde af et hjerteanfald, skal du altid ringe til en ambulance. Selv hvis tilstanden går hurtigt og ikke gentager sig i lang tid, er det nødvendigt at finde ud af dets årsager og lære at opretholde helbredet. Det er især vigtigt at spørge en specialist, hvilke lægemidler du skal have med dig, og hvordan du tager dem i tilfælde af et andet angreb..

Enhver, endda en perfekt sund person, skal have nitroglycerin, Validol, Aspirin i deres hjemmemedicinske skab og have med sig. Disse lægemidler kan være nødvendige, hvis du eller nogen anden omkring dig har hjertesmerter.

Hjertepræparater

Listen over medikamenter, der bruges til at behandle hjertet, inkluderer medicin fra følgende grupper:

  • betablokkere;
  • ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym);
  • aldosteron-antagonister;
  • Ca ++ kanalblokkere (calciumantagonister);
  • diuretika;
  • hjerteglykosider.

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere er vigtige lægemidler til hjertet, der bruges i kombination med diuretika eller calciumantagonister.

Listen over ACE-hæmmere, der er ordineret til at styrke blodkar og opretholde hjertemuskulaturen, behandling af hjertesmerter inkluderer piller, medicin til injektioner (injektioner), dråber fra hjertet:

  • med det aktive stof captopril - medikamenter med navnene Capoten, Angio April;
  • med enalapril - tabletter Enap, Renitek, Renipril;
  • med ramipril - Pyramil, Amprilan;
  • med lisinopril - betyder Diroton, Lizigamma.

Lægemidler til behandling af hjertesvigt:

  • Monopril, Fosinap, baseret på den aktive ingrediens fosinopril;
  • Quadro April - baseret på spirapril;
  • hjerte retsmidler Stopress eller Peristar - baseret på perindopril.

Den styrkende virkning af ACE-hæmmere på myokardiet er blevet bevist ved at øge blodgennemstrømningen og forbedre glukoseoptagelsen. Kombinerede lægemidler med ACE-hæmmere og diuretika eller kaliumantagonister hjælper med at normalisere blodtrykket i hypertension, reducerer risikoen for død.

Listen over komplekse ACE-hæmmere inkluderer lægemidler:

  • ACE-hæmmere + vanddrivende:
    • Caposide;
    • Enalapril N, Enap N;
    • Co-diroton;
    • Noliprel A;
    • Fozzicard N;
  • ACE-hæmmere med calciumantagonister;
    • Enap L kombi;
    • Equacard;
    • Triapin.

Ca ++ kanalblokkere

Lægemidler fra gruppen af ​​Ca ++ kanalblokkere er ordineret til behandling af iskæmi, hjertesvigt, anvendes til hjertearytmier.

Ca ++ kanalblokkere inkluderer:

  • 1. generations lægemidler (Nifedipine, Verapamil) - halveringstid på 3-12 timer, tabletter tages 4 gange om dagen;
  • 2. generation af medikamenter (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tiapamil, Diltiazem) - en lang halveringstid giver receptpligtig medicin 2 gange om dagen;
  • betyder Almodipine, Lercarnidipine, Lacidipine, som hører til 3. generation, de kan tages 1 gang / dag.

Betablokkere

Betablokker medicin ordineres til behandling af hjertesvigt i hypertension.

Betablokkere bruges til at behandle hjertet:

  • ikke-selektive (Propranolol) - handling på beta 1, beta 2 adrenerge receptorer;
  • selektive (Metoprolol, Atenolol) - blok beta1 - adrenerge receptorer, virker selektivt på myocardiale receptorer.

Beta1-blokkere bruges overvejende. De bruges til at behandle kronisk hjertesvigt, forbedre tilstanden af ​​myokardiet, øge procentdelen af ​​patienternes overlevelse.

Metoprolol, Bisopolol er kendetegnet ved påvist effektivitet. Disse navne og deres analoger, som inkluderer lægemidlerne Betalok, Corvitol, Vasokardin, Egilok, er oftest ordineret til smerter i hjertet under iskæmi, takykardi, hjerteinfarkt.

Trombolytiske stoffer

Til hjertesygdomme ordineres medicin for at reducere risikoen for blodpropper. For at reducere blodviskositeten, reducere risikoen for dannelse af trombe rådes patienterne til at tage det antiinflammatoriske lægemiddel aspirin dagligt.

Cardiomagnet er en sikker nok daglig brug, der indeholder aspirin. Foruden aspirin indeholder det magnesiumhydroxid, som beskytter maveslimhinden mod virkningen af ​​aspirin.

Cardio-Magnila tabletter i form af et hjerte er ordineret til behandling af hjertet i 2. trimester af graviditeten, til ældre, brugt til diabetes, fedme, for at forhindre et andet hjerteanfald.

nitrater

I iskæmi anvendes lægemidler fra nitratgruppen til at forbedre hjertefunktionen. At tage nitroglycerintabletter under tungen lindrer angina pectoris med succes inden for 5 minutter og lindrer smerter i hjertet.

Men disse piller vil være ubrugelige til behandling af hjertet, hvis smerten er forårsaget af en ikke-hjerteårsag, for eksempel interkostal neuralgi, hvilket kræver Baralgin, Nice, Melox Forte og andre lægemidler fra listen over lægemidler til neuralgi..

Nitrater udvider perifere vener, reducerer blodgennemstrømningen til myokardiet og reducerer dets iltbehov. Medicin har antiplateletaktivitet, hvilket reducerer risikoen for tilstopning af blodgennemstrømningen med en trombe.

Antiplateletaktivitet, hastighed af handling tillader brug af medicin fra denne gruppe til behandling og vedligeholdelse af hjertet til ældre.

For smerter i hjertet tyr de til at bruge:

  • Nitroglycerin;
  • Nitrocor;
  • Sustak;
  • Cardiketa;
  • Pentacard;
  • Pentrol;
  • Monosana.

Metabolske stoffer

For at opretholde hjertet tages medikamenter med en cardiobeskyttende virkning, uden at specificere handlingsmekanismen, en liste over tabletter i alfabetisk rækkefølge:

  • Inosin (riboxin);
  • cocarboxylase;
  • Coenzym Q10;
  • L-carnitin;
  • meldonium;
  • perhexilin;
  • ranolazin;
  • trimetazidine;
  • phosphocreatin;
  • Etomoxir.

Ikke alle lægemidler fra denne liste er godkendt til behandling af hjertesygdomme i USA og Europa, nogle af navnene findes ikke i recept fra udenlandske kardiologer hverken i piller eller injektioner. Lægemidler med uprovokeret virkning til behandling af hjertesygdomme inkluderer carnitin, taurin, coenzym Q10, mildronat.

Hjertebeskyttelsesmidler bruges aktivt som sportstilskud. Men du skal være opmærksom på, at når man køber cardioprotectors L-carnitin, taurin, med fokus på prisen, farverig emballage, forstyrrer en person hjertets arbejde.

Hvis du virkelig har brug for støtte til hjertet, er det bedre at vælge ikke de medikamenter, der ser pænere ud i vinduet, men at købe piller ordineret af en læge til behandling af hjertesmerter eller forebyggelse af sygdom.

Lægemidler, der bruges til at understøtte hjertefunktion, har bivirkninger, som, hvis de bruges i lang tid uden tilsyn af en læge, for eksempel kan forstyrre maven og tarmen (levocarnitin).

Det bruges med succes til behandling af iskæmi, akut infarkt, hjertesvigt Trimetazidin. Værktøjet er registreret i Rusland, det bruges også i USA, Europa, men det er obligatorisk for udnævnelse af en kardiolog.

På grundlag af medikamentet trimetazidin produceres mange lægemidler, der er ordineret til at opretholde den kontraktile aktivitet i hjertet og ernæring af hjertemuskelen, forhindre angina pectoris:

  • Vero Trimetazidine;
  • Carditrim;
  • Preduct;
  • Trimectal;
  • Trimetazidin Teva.

Hjertedråber

Ved smerter i hjertet bruges dråber:

  • Tricardine;
  • Cardomed;
  • Herbion;
  • Corvalol;
  • Hjertedråber;
  • Valocordin.

Dråber kan ikke bruges ukontrolleret og ordinere dig selv. Ved langvarig brug udvikles afhængighed for dem, hvilket tvinger en stigning i dosis af medikamentet. Dette skaber en overdoserisiko..

Medicin til ældre

Ud over at korrigere hjerte-kar-sygdomme ordineres ældre medikamenter til støtte for hjertet:

  • statiner
    • Atorvastatin;
    • Rosuvastin;
  • antithrombiner
    • Aspirin;
    • Clopidogrel;
    • Ticagreol;
  • Ivabradine - tabletter Coraxan, Bravadin;
  • ACE-hæmmere;
  • betablokkere;
    • Bisoprolol;
    • metaprolol;
    • Cardevilol

For at reducere pulsfrekvensen med takykardi ordineres betablokkere og ivabradin, en sinusknude f-kanalblokker. Ivabradine (Coraxan) påvirker præcist sinusknudens arbejde og udøver en selektiv effekt på cellerne, der genererer impulser, der indstiller sinuspuls.

Sammenlignet med betablokkere reducerer administration af ivabradin til ældre risikoen for bradykardi - hjerterytmen er under 55 slag / minut. For at styrke hjertet bruges medikamenter i tabletter - Riboxin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.

Ældre får ordineret langtidsvirkende nitrater:

  • isosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
  • isosorbidmononitrat - Monoket, Pentacard, Medocor.

For at understøtte hjertefunktionen ordineres ældre Trimetazidin. Af AFP-hæmmere, Captopril, Enalapril anvendes hovedsageligt.

I alderdom bruges antianginal medicin Amlodipin, Felodipine til at forbedre blodgennemstrømningen, reducere iltbehovet. De anbefales til forebyggelse af anginaanfald, styrkelse af myocardium ved kronisk insufficiens, kombineret med udnævnelse af nitrater, statiner.