Terapeut - online konsultation

Leukocytter forøges i blodet under inflammatoriske infektiøse, autoimmune processer, stigningsniveauet svarer til immunsystemets reaktivitet, dets evne til at modstå invasionen af ​​infektion i kroppen. Hvad der får leukocytter i blodet til at stige, hvorfor leukocytose udvikler sig i inflammatoriske sygdomme, diskuteres i denne artikel.

Leukocytanalyse

Niveauet af leukocytter i analysen er angivet af WBC - fra engelsk. hvide blodlegemer eller hvide blodlegemer. Celtælling i en valgt prøve udføres under et mikroskop. Sammenlignes resultatet med normale værdier for leukocytter finder de ud over niveauet for overskydende norm eller graden af ​​deres fald i blodplasma.

Til analysen undersøges en venøs eller kapillær prøve, der blev taget på tom mave om morgenen. På tærsklen til analysen anbefales ikke termiske procedurer, sport, hypotermi, overspisning.

Leukocytter - hvad er det

Leukocytter er levende celler fra immunsystemet produceret i knoglemarven, modnes i lymfeknuder, milt og thymus. De er ansvarlige for cellulær immunitet og produktionen af ​​humorale immunforsvarsfaktorer.

På grund af det øgede indhold af leukocytter i blodet beskytter kroppen mod introduktion af infektion, fremmede antigener, slipper for sine egne modificerede celler, der fungerer som beskyttelse mod kræft.

Der er 5 typer hvide celler i det menneskelige immunsystem:

  • granulocytter (granulære);
    • neutrofiler - segmenteret, stikk;
    • basofile;
    • eosinofiler;
  • agranulocytes;
    • monocytter;
    • lymfocytter.

Proportionalforholdet mellem arter ændrer sig afhængigt af alder, køn, menneskers sundhed. Et sådant forhold kaldes en leukocytformel og bestemmes også i en detaljeret generel analyse.

En af egenskaberne ved leukocytformlen er et cellulært skift til højre eller venstre, hvilket betyder:

  • skift til venstre - udseendet af unge, umodne former;
  • skift til højre - tilstedeværelsen i prøven af ​​"gamle", modne celleformer.

Indholdsstandarder

Vedligeholdelsesfrekvens for børn og voksne - måleenhed 10 9 / l:

  • børn:
    • den første dag - 9-30;
    • 5-7 dage - 9 - 15;
    • 1 år - 5 - 12;
    • 6 år gammel - 5 - 12;
    • 12 år gammel - 4,5 - 10;
  • voksne:
    • mænd - 4 - 9;
    • kvinder - 4 - 9;
      • kvinder under graviditet - 8 - 12.

Overskridelse af normen kaldes leukocytose. Dette fænomen kan være af naturlig fysiologisk karakter. Stigningen i indholdet bemærkes efter en solid frokost, fysisk arbejde, besøge et damprum, tage et varmt bad.

Denne type stigning er reversibel, leukocytose er i stand til uafhængigt at vende tilbage til det normale værdiområde. Patologisk leukocytose er forårsaget af sygdomme og skal behandles.

Et fald i antallet af hvide celler i kroppen, der ikke når den nedre grænse for normen, kaldes leukopeni. Graden af ​​afvigelse fra normen afspejler sygdommens sværhedsgrad, kendetegner patientens tilstand.

Årsager til stigningen

Den maksimale stigning i niveauet af hvide celler noteres med leukæmi og når 100 - 300 * 10 9 / l.

Et så højt niveau af leukocytter observeres i blodet i 98-100% af tilfældene med kronisk leukæmi og op til 60% af tilfældene med akut leukæmi. Perioder med skarp leukocytose med leukæmi erstattes af et fald i indikatorerne til 0,1 * 109 / l.

Et højt indhold af leukocytter i blodet observeres ved sepsis, analyseindikatorerne kan stige til 80 * 10 9 / l.

Årsagen til betydelig leukocytose i blodet kan være purulent peritonitis, abscess. En stigning i leukocytter i blod fra en voksen op til 16-25 med ledsagende symptomer på akut smerte i maven, indikerer undertiden et angreb af blindtarmbetændelse.

Et forhøjet niveau af leukocytter i blodet, der overstiger 20, betyder, at der udvikler sig en komplikation af blindtarmbetændelse, risikoen for perforering af væggen i blindtarmen øges, og penetreringen af ​​pus i mavehulen. Hos ældre mennesker med blindtarmsbetændelse, især i de første dage af betændelse, udvikles undertiden ikke leukocytose.

Årsagerne til øget leukocytose i blodet er:

  • luftvejssygdomme - bronkitis, lungebetændelse;
  • sygdomme i ENT-organerne - otitis media, sinusitis;
  • meningitis;
  • Kræft;
  • bakterielle infektioner - pyelonephritis, blindtarmbetændelse, cholecystitis, cystitis;
  • gigt;
  • helminthiasis;
  • hepatitis;
  • røde hunde;
  • diarré, tarmsygdom;
  • skade;
  • blodtab;
  • Nyresvigt.

Tegn på leukocytose

En almindelig abnormitet hos voksne med inflammatoriske sygdomme er leukocytose, hvilket betyder en tilstand, hvor der er en stigning i hvide celler i blodet. Udseendet af leukocytose i kroppen er forbundet med udviklingen af ​​en tilstand, der forårsagede et øget antal leukocytter i blodet.

Leukocytose manifesterer sig hos voksne:

  • en lille stigning i temperaturen;
  • utilfredsstillende helbred;
  • nedsat appetit, vægttab;
  • svimmelhed;
  • søvnløshed;
  • forringelse af synet;
  • svedtendens;
  • muskelsmerter.

I hvert tilfælde af leukocytose, især med betydelige afvigelser fra normen, er det nødvendigt at kigge efter årsagen, der forårsagede denne tilstand.

Hvis leukocytter er forhøjet i blodet, er det bydende nødvendigt at foretage en detaljeret analyse for at undersøge indholdet af erytrocytter, blodplader, hæmoglobin, hvilket vil gøre det muligt at få en nøjagtig idé om betændelsens art.

Leukocytose hos kvinder

Under graviditet betragtes en stigning i leukocytter i en kvindes blod op til 10-12 som normal. Men hvis en gravid kvindes leukocytter i blodet øges til 15 - 20, svarer dette til et overskud af normen for en voksen, og et højt niveau betyder, at kroppen har et skjult infektionsfokus, hvilket er årsagen til leukocytose.

Ifølge analysen af ​​leukocytter alene stilles diagnosen ikke, men der kræves yderligere undersøgelser. Udvikling af betændelse er indikeret af en sådan indikator som forøget ESR, hvis betydning kan findes i artiklen "ESR i blodet".

Der er øgede leukocytter i blodet fra en kvinde til 10 med diffus mastopati, hvilket øger risikoen for kræft, hvilket betyder, at selv en sådan lille afvigelse fra normen skal være en grund til at se en læge. I denne sygdom erstattes brystceller med bindevæv, og sandsynligheden for, at et godartet fibroadenom degenererer til en ondartet tumor øges.

Hvorfor øges leukocytter i en kvindes blod markant, hvad betyder det??

Årsagen til stigningen i blodleukocytter hos ammende kvinder efter fødsel kan være mastitis. Denne sygdom er kendetegnet ved leukocytter øget til 10-12 i blodprøven, kombineret med en forringelse af trivsel, temperatur, hvilket betyder, at der udvikler sig en tilstand som betændelse i kroppen..

En læge skal behandle den udviklende inflammatoriske proces, og når der opstår svaghed, sveden, bør en kvinde ikke spilde tid på selvmedicinering, men sørg for at besøge en læge.

Et forøget indhold af leukocytter findes undertiden i en kvindes blod på grund af akut betændelse i uterusvedhængene (adnexitis). Hvis sygdommen er forårsaget af klamydia, kan den fortsætte i hemmelighed i lang tid.

Med høje leukocytter i blodet forekommer øget ESR, tuberkuløs adnexitis, hvis årsag er penetrering gennem lymfet eller hæmatogen rute for Kochs bacillus fra et tuberkuløst lungefokus.

Indikatorer for leukocytter hos mænd

Hos en voksen ung mand kan en stigning i leukocytter i blodet til 11 være en normal mulighed. Med alderen falder niveauet af leukocytter i plasma, og hos ældre mænd observeres leukocytose undertiden ikke ved infektionssygdomme..

Forhøjede leukocytter hos voksne mænd og kvinder observeres med myokardieinfarkt, deres blodniveau kan overstige 11 og nå 14-15, og det betyder, at der er et nekrotisk område i hjertevævet.

Der udvikler sig en inflammatorisk proces, som myocardievævet ødelægges i, hvorfra leukocytter forøges markant i blodprøven. Hvis der i denne tilstand undersøges leukocytformlen, kan en stigning i neutrofiler påvises.

På grund af hvad der er i en voksen mand i blodet, kan der være øgede koncentrationer af leukocytter, hvilket betyder?

Forhøjede leukocytter i mænds blod til 9-13 ved akut kolecystitis, kronisk pancreatitis, prostatitis, testikelbetændelse, dette betyder, at der opretholdes betændelse i kroppen, der produceres mange immunfaktorer, der forbedrer produktionen af ​​immunceller. Årsagen til en langvarig stigning i leukocytter i blodet kan være et slagtilfælde..

Årsagen til, at en mans blod leukocytter er forhøjet, temperaturen er høj, kan være en operation til at fjerne et prostataadenom, især hvis der ikke er gået mange dage efter indgrebet. Sådanne ændringer kan være tegn på betændelse, som undertiden vises efter operation på grund af at have et kateter.

Leukocytose hos børn

Hos et barn tjener en stigning i niveauet af leukocytter i blodet undertiden som et symptom på en infektiøs, parasitisk sygdom. Ved allergier hos børn ændres det samlede antal hvide celler ikke, men der er et øget niveau af eosinofiler.

Det skal huskes, at normen hos børn er højere end hos voksne. Og jo yngre barn, jo højere er den tilladte norm for leukocytter.

Forøgede leukocytter i et barns blod til 15 under hoste, feber, brystsmerter indikerer muligheden for bakteriel lungebetændelse, og jo højere ESR, jo højere er risikoen. ESR-værdier hos børn med lungebetændelse kan nå 30 mm / t.

Hvad betyder det, hvis et barns blodantal har et højt antal leukocytter, hvorfor er dette muligt?

Et stort antal leukocytter i blodet, øget ESR fra de første dage bemærkes ikke kun ved lungebetændelse, men også med croup, akut bronkitis. Hvis der er mistanke om lungebetændelse mange leukocytter i blodet, men mindre end 10, betyder det med stor sandsynlighed, at lungebetændelse er forårsaget af mycoplasmas, hæmofil bacillus.

Ifølge analysen er det muligt at genkende begyndelsen på en tuberkuløs proces hos et barn, hvilket er beviset af et moderat forøget antal leukocytter i blodet, en stigning i ESR. Med denne sygdom overvurderes ikke leukocytantal altid, nogle gange er der endda et fald i antallet af hvide celler i blodet. Men oftere når niveauet af leukocytose 10 - 15 * 10 9 / l.

Leukopeni

Et fald i antallet af leukocytter i blodet eller leukopeni bemærkes i sygdomme:

  • gigt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • brucellose;
  • salmonellose;
  • malaria;
  • nyresvigt;
  • aIDS;
  • diabetes;
  • alkoholisme;
  • Cushings syndrom.

Et reduceret antal hvide celler hos et barn kan betyde en generel udtømning af kroppen, en sammenbrud. Karakteriseret ved et fald i indikatorer hos børn med røde hunde, skoldkopper, hepatitis, forstyrrelse af knoglemarven, alvorlige allergier.

Leukopeni kan være arvelig, men oftest skyldes faldet i indikatorer et fald i produktionen af ​​hvide blodlegemer i knoglemarven..

Leukopenia kan være forårsaget af:

  • tager antikonceptionsmidler, smertestillende midler, nogle antibiotika, medikamenter, der sænker blodsukkeret ved diabetes;
  • nedsat immunitet;
  • aIDS;
  • kemoterapi;
  • viral hepatitis.

Hvis indikatorerne afviger fra normen, undersøges leukocytformlen. En ændring i procentdelen af ​​forskellige former for leukocytter samt yderligere biokemiske blodprøver gør det muligt at udarbejde et mere detaljeret billede af patientens helbred.

Afkodning af blodprøve: leukocytter og ESR. Hævet, sænket, norm?

Høj ESR, høje leukocytter: årsager

Anton Rodionov, kardiolog, kandidat i medicinske videnskaber, lektor ved Institut for Fakulteterapi nr. 1 af Sechenov First Moscow State Medical University

Forhøjede leukocytter i en blodprøve er et symptom på en slags inflammation, næsten alle ved dette. Men hvad skal man så gøre med en sådan analyse? Anton Rodionov, forfatter af bogen "Fortolkning af analyserne" fortæller detaljeret om de forøgede og formindskede leukocytter, ESR-hastigheden og den rolle, antibiotika og smertemedicin kan spille her.

Hvis jeg havde påtaget mig at skrive en bog til læger om dette emne, ville jeg have endt med at have et heftigt volumen på 500 sider og måske mere. Faktum er, at der er mange sygdomme, der ledsages af en stigning i niveauet af leukocytter (leukocytose) eller et fald i niveauet af leukocytter (leukopenia). Det er aerobatik for terapeuten at finde ud af, hvor patienten fik stigningen i erytrocytsedimentationsgraden (ESR). Selvfølgelig vil jeg ikke være i stand til at fortælle om alle sygdomme, der ledsages af en ændring i disse indikatorer, men vi vil stadig diskutere de vigtigste grunde..

Hvad betyder leukocytter og ESR?

Leukocytter, de er også hvide blodlegemer, er det generelle navn for de dannede blodelementer, der er meget forskellige i udseende og funktion, som ikke desto mindre fungerer sammen om det vigtigste problem - beskyttelsen af ​​kroppen mod fremmede stoffer (hovedsageligt mikrober, men ikke kun). Generelt fanger leukocytter fremmede partikler og dør derefter sammen med dem og frigiver biologisk aktive stoffer, som igen forårsager symptomer på betændelse, som vi alle kender: hævelse, rødme, smerte og feber. Hvis den lokale inflammatoriske reaktion er meget aktiv, og leukocytter dør i stort antal, vises pus - dette er intet mere end "ligene" af leukocytter, der døde på slagmarken med infektion.

I teamet med leukocytter er der en arbejdsdeling: neutrofiler og monocytter er hovedsageligt "ansvarlige" for bakterielle og svampeinfektioner, lymfocytter og monocytter - til virale infektioner og antistofproduktion, eosinofiler - for allergier.

På analyseformen vil du se, at neutrofiler også er opdelt i stabling og segmenteret. Denne opdeling afspejler "alder" af neutrofiler. Stamceller er unge celler, og segmenterede celler er modne, modne celler. Jo mere unge (stikkende) neutrofiler på slagmarken, jo mere aktiv er den inflammatoriske proces. Det er knoglemarven, der sender unge soldater, der endnu ikke er fuldt uddannet og endnu ikke skudt til krig..

Erythrocytesedimentationshastigheden (ESR) er en indikator, der kendetegner erytrocytters evne til at klæbe sammen og falde til bunden af ​​røret. Denne hastighed stiger, når indholdet af inflammatoriske proteiner, primært fibrinogen, stiger. Som regel betragtes en stigning i ESR også som en indikator på betændelse, skønt der er andre grunde til dens stigning, for eksempel når antallet af erytrocytter i blodet falder (med anæmi).

Hvis blod leukocytter er forhøjet

Først og fremmest skal det bemærkes, at laboratorienormer for leukocytter ikke er strenge, det vil sige indikatorer, der adskiller sig fra flere tiendedele end normen, der er angivet i tabellen (eller på formularen) ikke er en årsag til alarm. Leukocytter kan øges lidt under graviditet, i den premenstruelle periode, såvel som efter at have spist og lige om aftenen. Derfor bliver det normalt bedt om at donere blod på tom mave..

En betydelig stigning i leukocytter er altid et alvorligt symptom, der kræver at finde ud af årsagen. Der kan være mange grunde, men der er tre hovedårsager:

  • infektionssygdomme (akutte og kroniske), og dette er ikke kun SARS og lungebetændelse. For eksempel med forhøjede smerter i mavesækken hjælper forhøjede hvide blodlegemer med at skelne blindtarmsbetændelse fra tarmkolik;
  • onkologiske sygdomme, herunder tumorer i blodsystemet (leukæmi);
  • inflammatoriske sygdomme, såsom nogle reumatiske.

En bestemt antydning gives ved en ændring i "leukocytformlen" - som læger kalder forholdet mellem neutrofiler, lymfocytter, monocytter og eosinofiler. En stigning i neutrofiler indikerer ofte en bakteriel infektion, lymfocytose ledsager ofte en virusinfektion, og eosinophilia er et tegn på allergiske sygdomme eller helminthisk invasion.

Forøgede hvide blodlegemer og antibiotika

Af det, jeg lige har skrevet, paradoksalt som det kan se ud, følger forresten en meget vigtig tese.

Du vil helt sikkert se lymfocytose der og vil bekymre dig, hvor den kom fra! Du skynder dig at søge på Internettet efter årsagerne til leukocytose, du vil helt sikkert finde der rædsler om leukæmi, du vil ikke sove i to nætter og aftale en hæmatolog. Og leukocytose var kun i dette tilfælde et "vidne" til en virusinfektion. Derudover kan det vedvare i blodet i op til en måned efter en forkølelse..

Og den anden meget vigtige idé: leukocytose er ikke en sygdom, men kun et symptom på en lang række tilstande. Derfor er konklusionen, som er værd at minde ikke kun patienter, men også mange læger.

Pointen er, at der ikke findes noget universelt "bredt spektrum" -antibiotikum; til forskellige infektionssygdomme bruges helt forskellige lægemidler og deres doseringer. Som regel er der forsøgt at ordinere behandling i en situation, hvor sygdommen ikke findes, men lægen siger: ”Du har en infektion et sted i din krop. ", Fører kun til yderligere diagnostisk forvirring.

Faktum er, at patogener af infektionssygdomme ikke bare flyder i en cirkel i blodet, de stræber altid efter at "slå sig ned" et sted, hvilket forårsager et billede af en bestemt sygdom. For ikke at nævne, at ikke enhver feber og langt fra enhver leukocytose er tegn på en bakterieinfektion, som faktisk skal påvirkes af antibiotika..

Så gentager jeg, med sjældne undtagelser, at du ikke behøver at tage antibiotika, før der ikke er noget svar på spørgsmålet om, hvad hedder sygdommen, vi behandler.

Nedsat leukocytter

Et par ord om det lave niveau af leukocytter. Dette er en situation, der altid kræver visse diagnostiske manøvrer, da undertrykkelse af hæmatopoiesis er et ret alvorligt symptom. Derfor er rådene her meget enkle: Hvis leukocytterne er under det normale, skal du gå til lægen. Den diagnostiske sti er muligvis ikke særlig let, men den skal følges.

Forresten, en af ​​grundene til faldet i leukocytter kan, mærkeligt nok, være hovedpinepiller. Ja, almindelige smertestillende midler, hvis de tages ofte og regelmæssigt, kan hæmme knoglemarvsfunktionen. Glem ikke det, dem der sluger smertestillende med håndfulde.

En ung kvinde kommer. Intet bekymrer sig, kun leukocytterne i blodprøven er lave. I flere gentagne analyser er indikatoren 15 tusind / μl

  • Stigning i andelen neutrofiler eller lymfocytter> 90%, selv med et normalt antal hvide blodlegemer
  • En stigning i antallet af lymfocytter> 5 tusind / μl
  • Fald i leukocytantal 50 mm / h
  • For medicinske spørgsmål, skal du sørge for at konsultere en læge på forhånd