Trental - instruktioner til brug, anmeldelser, analoger og frigivelsesformer (tabletter 100 mg og 400 mg, injektioner i 5 ml ampuller) medicin til behandling af cirkulationsforstyrrelser hos voksne, børn og graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne for brug af stoffet Trental. Gennemgangen af ​​besøgende på stedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger fra specialister om brugen af ​​Trental i deres praksis præsenteres. En stor anmodning om aktivt at tilføje dine anmeldelser om stoffet: Hjalp medicinen eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger, der blev observeret, hvilket muligvis ikke er blevet erklæret af producenten i kommentaren. Analoger af Trental i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af kredsløbssygdomme og trofiske lidelser hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning.

Trental er et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrocirkulationen, en angioprotector, et xanthinderivat. Trental forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) ved at påvirke den patologisk ændrede deformerbarhed af erythrocytter, hæmme blodpladeaggregation og reducere den øgede viskositet af blod. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Mekanismen for virkning af pentoxifylline (det aktive stof i lægemidlet Trental) er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i cellerne i glatte muskler i blodkar og blodlegemer.

Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget den systemiske vaskulære resistens og udvider let koronarbeholderne.

Behandling med Trental fører til forbedring af symptomer på cerebrovaskulær ulykke.

Succesen med behandling af okklusive læsioner af perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlængelse af gåafstand, eliminering af nattekramper i leggmusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes pentoxifylline næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter næsten fuldstændig absorption metaboliseres pentoxifylline. Mere end 90% udskilles af nyrerne i form af ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

Indikationer

  • perifere cirkulationsforstyrrelser ved aterosklerotisk genese (for eksempel intermitterende claudication), diabetisk angiopati, trofiske forstyrrelser (for eksempel bensår, koldbrist);
  • cerebrale cirkulationsforstyrrelser (konsekvenser af cerebral atherosklerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, hukommelsesnedsættelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;
  • forfrysninger;
  • post-trombotisk syndrom;
  • cirkulationsforstyrrelser i nethinden og choroid;
  • otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af det indre øret vaskulære patologi og høretab.

Frigør formularer

100 mg tabletter.

400 mg tabletter (Trental 400).

Koncentrer til fremstilling af infusionsvæske, opløsning (injektioner i ampuller), 5 ml.

Brugsanvisning og dosering

Dosis indstilles individuelt i overensstemmelse med patientens egenskaber..

Lægemidlet administreres oralt med 100 mg (1 tablet) 3 gange om dagen, efterfulgt af en gradvis stigning i dosis til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis er 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Tabletterne skal sluges hele under eller umiddelbart efter et måltid med rigeligt vand.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) bør dosis reduceres til 1-2 tabletter pr. Dag.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er en dosisreduktion nødvendig under hensyntagen til den individuelle tolerance af lægemidlet.

Hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter, der er i fare på grund af et muligt fald i blodtrykket (patienter med alvorlig koronar sygdom eller med hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose), kan behandling startes med små doser, i disse tilfælde bør dosis øges gradvist.

Dosis og brugsregime bestemmes af sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser samt under hensyntagen til den individuelle tolerance af lægemidlet og patientens egenskaber..

Lægemidlet administreres intravenøst ​​som infusion 2 gange om dagen, om morgenen og om eftermiddagen. En enkelt dosis (til 1 infusion) er 200 mg pentoxifylline (2 ampuller på 5 ml) eller 300 mg pentoxifylline (3 ampuller på 5 ml) i 250 ml eller 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller Ringers opløsning.

Kompatibilitet med andre infusionsopløsninger skal testes separat; kun klare løsninger kan bruges. Dosen på 100 mg skal administreres i mindst 60 minutter. Afhængigt af de underliggende medicinske tilstande (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere det indsprøjtede volumen. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en dedikeret infuser til kontrolleret infusion..

Efter den daglige infusion kan der foreskrives yderligere 2 tabletter med Trental 400. Hvis de 2 infusioner adskilles med et længere interval, kan en tablet Trental 400 ud af de yderligere ordinerede to tages tidligere (ca. kl. 12).

Hvis der på grund af kliniske tilstande kun er mulig intravenøs infusion en gang om dagen, kan der desuden ordineres 3 tabletter af Trental 400 derpå (2 tabletter ved middagstid og 1 tablet om aftenen).

Langvarig intravenøs infusion af Trental i 24 timer er indikeret i mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med alvorlig smerte i hvile, med koldbrandsår eller trofiske mavesår (3-4 trin i henhold til Fontaine).

Dosen af ​​Trental til parenteral administration inden for 24 timer bør som regel ikke overstige 1200 mg, mens den individuelle dosis kan beregnes ved hjælp af formlen: 0,6 mg pr. Kg krop per time. Den daglige dosis af lægemidlet beregnet på denne måde vil være 1000 mg for en patient med en kropsvægt på 70 kg og 1150 mg for en patient med en kropsvægt på 80 kg..

Side effekt

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • angst;
  • søvnforstyrrelser;
  • kramper;
  • aseptisk meningitis;
  • hyperæmi i ansigtets hud;
  • skylning af ansigt og øverste bryst;
  • hævelse;
  • øget skrøbelighed af negle;
  • anoreksi;
  • tarmatoni;
  • følelse af pres og fylde i maven;
  • kvalme, opkast;
  • diarré;
  • takykardi;
  • arytmi;
  • hjertesorg;
  • fald i blodtryk;
  • leukopeni, thrombocytopenia, pancytopenia;
  • blødning fra blodkar i huden, slimhinder, mave, tarme;
  • synsnedsættelse;
  • kløe;
  • hyperæmi i huden;
  • nældefeber;
  • angioødem;
  • anafylaktisk chok.

Kontraindikationer

  • massiv blødning;
  • omfattende blødninger i nethinden;
  • blødning i hjernen;
  • akut hjerteinfarkt;
  • porfyri;
  • alder op til 18 år;
  • graviditet;
  • amningstid (amning);
  • overfølsomhed over for medikamentkomponenter;
  • overfølsomhed over for andre methylxanthiner.

Til intravenøs indgivelse (valgfrit) - arytmier, svær åreforkalkning i koronar- eller hjernearterierne, ukontrolleret arteriel hypotension.

Anvendelse under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Anvendelse til børn

Trental er kontraindiceret til børn og unge under 18 år (effektivitet og sikkerhed ved brug er ikke påvist).

specielle instruktioner

Behandlingen skal kontrolleres ved hjælp af blodtryk..

Hos patienter med diabetes mellitus, der tager hypoglykæmiske stoffer, kan indgivelse af lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Når det administreres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet.

Hos patienter, der for nylig har gennemgået en operation, er systematisk overvågning af hæmoglobin- og hæmatokritniveauer nødvendig; den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk..

Hos ældre kan dosisreduktion være nødvendig (øget biotilgængelighed og nedsat eliminationshastighed).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet.

Anvendelse i pediatri

Sikkerheden og effektiviteten af ​​Trental hos børn er ikke godt forstået..

Lægemiddelinteraktioner

Pentoxifylline er i stand til at øge effekten af ​​medikamenter, der sænker blodtrykket (ACE-hæmmere, nitrater).

Trental kan øge effekten af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner).

Cimetidin øger plasmakoncentrationen af ​​pentoxifylline (risiko for bivirkninger).

Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding.

Det er muligt at øge den hypoglykæmiske effekt af insulin eller orale hypoglykæmiske midler, når du tager Trental (øget risiko for hypoglykæmi). Hvis kombinationsterapi er påkrævet, kræves streng overvågning af patientens tilstand.

Hos nogle patienter kan samtidig administration af pentoxifylline og theophylline føre til en stigning i koncentrationen af ​​teophylline i blodplasma. Dette kan føre til en stigning eller stigning i bivirkningerne forbundet med teophylline.

Analoger af stoffet Trental

Strukturelle analoger til det aktive stof:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vasonite;
  • Pentamon;
  • Pentylin;
  • Pentylin forte;
  • Pentohexal;
  • pentoxifyllin;
  • Penomer;
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

trental

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Trental er et medikament, der forbedrer de reologiske egenskaber ved blod og forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Slip form og sammensætning

  • enteriske filmovertrukne tabletter: runde, bikonveks, hvid filmskal (10 stk. i blemmer, 6 blemmer i en papkasse);
  • koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: farveløs næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, i en papkasse 5 ampuller).

Sammensætning til 1 tablet Trental:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloid siliciumdioxid;
  • enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer, makrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).

Sammensætning for 1 ml Trental-koncentrat:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektion.

Indikationer til brug

  • patologi med perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende klaudikation), trofiske lidelser (koldbrandsår, trofisk mavesår i benet);
  • patologi med cerebral cirkulation på grund af cerebral atherosklerose (svimmelhed, nedsat koncentration, nedsat hukommelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;
  • cirkulation af blodcirkulationen i øjet, den vaskulære (midterste) og retikulære (indre) membran;
  • otosklerose og andre degenerative transformationer på baggrund af vaskulære sygdomme i det indre øre, høretab.

Koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning Trental bruges også til krænkelser af perifer cirkulation som et resultat af frostskader, post-trombotisk syndrom osv..

Kontraindikationer

  • alvorlig nethindeblødning, ekstensiv blødning, intracerebral blødning;
  • akut hjerteinfarkt;
  • perioden med graviditet og amning (amning);
  • børn og unge op til 18 år;
  • individuel overfølsomhed over for methylxanthiner, pentoxifylline, andre bestanddele af lægemidlet.

Infusionsvæske, opløsning Trental er yderligere kontraindiceret til brug ved svære arytmier, svære aterosklerotiske læsioner i koronar- eller hjernearterierne og ukontrolleret arteriel hypotension.

Trental anvendes med forsigtighed ved: arteriel hypotension [på grund af risikoen for sænkende blodtryk (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), gastrisk mavesår og duodenalsår, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance. Læs også:

Indgivelsesmetode og dosering

Dosering og indgivelsesmåde (frigivelsesform) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til egenskaberne for patientens respons på terapi, sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme samt den individuelle tolerance af lægemidlet.

Filmovertrukne tabletter

Trental-tabletter tages oralt sammen med mad eller umiddelbart efter et måltid, sluges hele og drikker meget vand.

Anbefalet doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyreinsufficiens med QC

Trental: priser i online apoteker

Trental 20 mg / ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning 5 ml 5 stk.

Trental 100 mg enteriske filmovertrukne tabletter 60 stk.

Trental tabletter p.o. enterisk løsning. 100 mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med forlænget virkning 20 stk.

Anmeldelser Trental 400

Trental tabletter p.o. forlænget handling 400 mg 20 stk.

Trental tabletter p.o. forlænget handling 400 mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med forlænget virkning 60 stk.

Oplysninger om lægemidlet er generelle, kun til informationsmæssige formål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Foruden mennesker lider kun en levende væsen på planeten Jorden af ​​prostatitis - hunde. Disse er virkelig vores mest loyale venner.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges på allergimedicinske stoffer alene i USA. Du tror stadig, at der findes en måde at endelig slå allergier på.?

Personen, der tager antidepressiva, bliver i de fleste tilfælde deprimeret igen. Hvis en person, der selv er håndteret med depression, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskade på mandage med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Vær forsigtig.

I løbet af en levetid producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner..

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det vides, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Venstrepersoner har en kortere forventet levealder end højreholdere.

Når vi nyser, holder vores krop helt op med at fungere. Selv hjertet stopper.

Ifølge WHO's forskning øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Den sjældneste sygdom er Kuru-sygdom. Kun repræsentanter for Fur-stammen i New Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Man troede, at gaben beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse blev imidlertid tilbagevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

I år stod vi over for COVID-19-virussen og blev gidsler af situationen i verden. De fleste endte i karantæne eller selvisolering i stedet for det sædvanlige aktiv.

Trental: indikationer til brug, instruktioner om, hvordan man injicerer injektioner

Vaskulære medikamenter bruges aktivt til behandling af mange patologier i organer og systemer. De hjælper med at forbedre tilstanden i blodkar, normalisere blodcirkulationen og har andre terapeutiske egenskaber for kroppen af ​​en syg person. Et af disse midler er Trental, som indikationerne for anvendelse involverer udnævnelse af en medicin til forskellige lidelser i det vaskulære system..

Det farmakologiske middel fremstilles af det indiske farmaceutiske firma Aventis Pharma. Som en aktiv bestanddel indeholder sammensætningen stoffet pentoxifylline, som den terapeutiske virkning udføres på.

Derudover indeholder medicinen følgende ingredienser:

  • macrogol;
  • lactosemonohydrat;
  • kartoffelstivelse;
  • talkum;
  • siliciumdioxid;
  • natriumhydroxid;
  • magnesiumstearat.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af langvarige og konventionelle tabletter, hvor doseringen af ​​den aktive bestanddel adskiller sig. I det første tilfælde indeholder hver tablet 100 mg pentoxifylline, i det andet - 400 mg. Produktet pakkes i blister på 10 stykker, i en papemballage kan der være fra 2 til 6 plader.

Derudover produceres Trental-injektioner, som er en opløsning til intravenøs infusion, pakket i 5 ml transparente glasampuller. I en papkasse er der konturceller, der indeholder ampuller i mængden af ​​10 stykker.

Prisen for lægemidlet afhænger af doseringen af ​​det aktive stof og distributionsområdet. Prisen på tabletter starter fra 400 rubler for en pakke med 60 stykker, en løsning - fra 170 rubler for 5 ampuller. Du kan købe lægemidlet på apoteket med en recept..

Lægemidlets vigtigste egenskab er vasodilaterende. Pentoxifylline har evnen til at udvide blodkar og forbedre blodcirkulationen samt mikrosirkulation. Takket være denne handling normaliseres strømmen af ​​blod til organer og væv, patientens tilstand forbedres, og akutte symptomer på en patologisk tilstand elimineres.

Når det tages som et kursus, øger medicinen elasticiteten af ​​erythrocytter, normaliserer koncentrationen af ​​værdifulde aminosyrer i dem. Derudover påvirker det aktive stof blodplader, øger mængden af ​​cAMP i celler. Samtidig med tilvejebringelsen af ​​en terapeutisk effekt påvirker Trental ikke hjerterytmen, hvilket er meget nødvendigt i behandlingen af ​​patienter med angina pectoris, koronar hjertesygdom.

Lægemidlets antianginale virkning er baseret på evnen til at udvide lumen i koronararterierne og øge blodgennemstrømningen til myokardiet. Med mangel på ilt og næringsstoffer begynder hjertemusklen at arbejde ved grænsen, hvilket ikke kun kan føre til udvikling af et anginaanfald, men også til hjerteinfarkt.

Det farmakologiske middel øger tonen i de interkostale muskler og mellemgulvet, hvilket gør det lettere for patienten at trække vejret under et angreb af enhver hjertesygdom. En yderligere egenskab ved lægemidlet er evnen til at påvirke hjernens arbejde og blodcirkulation i det på grund af en stigning i koncentrationen af ​​ATP.

Det bemærkes, at lægemidlet reducerer blodviskositetsindekset, reducerer risikoen for blodpropper. Det aktive stof trænger direkte ind i det berørte område og normaliserer mikrocirkulation. Med stærk smerte, der ledsager mange patologier i karret i de nedre ekstremiteter, lindrer medicinen patientens tilstand.

Det aktive stof absorberes hurtigt i organerne i fordøjelseskanalen, når der tages tabletter. Ved parenteral administration reduceres absorptionstiden noget. Tilbagetrækningsperiode er 3 timer for tabletter, ca. 2 timer til opløsning.

Frigivelsen af ​​kroppen fra henfaldsprodukter udføres hovedsageligt gennem urinsystemet, en lille mængde udskilles sammen med fæces. Hos patienter med nyre- og leverpatologier bremses absorption og udskillelse.

Normalt bruges lægemidlet som den primære eller samtidig behandling af vaskulære patologier.

Oftest ordineres Trental til følgende sygdomme:

  • svær udslettende endarteritis med trofiske ændringer i hudens ben;
  • diabetisk angiopati kompliceret af intermitterende claudication;
  • frostskader, hudforbrændinger;
  • trofiske mavesår på benene;
  • gangren i en arm eller et ben;
  • åreknuder, svær thrombophlebitis;
  • post-trombotisk syndrom;
  • discirculatory encephalopathy af de indledende og avancerede stadier;
  • restitutionsperiode efter et myokardieinfarkt;
  • iskæmisk hjertesygdom i det akutte stadie;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • cirkulationsforstyrrelse i nethinden;
  • neurologisk patologi for infektiøs etiologi;
  • aterosklerotiske ændringer i hjernens kar.

Derudover bruges lægemidlet til forstyrrelser i cerebral cirkulation af varierende sværhedsgrad, hjælper med at forbedre patientens tilstand markant og forhindre udvikling af komplikationer. Der er også kontraindikationer, der vil blive en hindring for udnævnelsen af ​​tabletter og løsning:

  • en allergisk reaktion på medicinens komponenter;
  • perioden med at føde babyen og amme;
  • akut myokardieinfarktstadium med alvorlige kliniske manifestationer;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • vedvarende arteriel hypotension med manglende evne til at øge trykindikatorer;
  • alvorlig blødning af uspecificeret etiologi;
  • overdådig netthindeblødning;
  • akut nyresvigt;
  • leverpatologier - cirrhose, akut hepatitis;
  • galdeblæresygdom med dannelse af store beregninger;
  • restitutionsperiode efter operation på maveorganerne;
  • blødningstendens, dårlig blodkoagulation;
  • svær aterosklerose i koronararterierne;
  • børn under 14 år.

Med ekstrem forsigtighed ordineres medicinen til patienter med kronisk hjertesvigt, da hvis der bruges forkert, er en betydelig forringelse mulig.

trental

Priser i online apoteker:

Trental er et vasodilatorisk medikament, der normaliserer de rheologiske egenskaber ved blod og forbedrer mikrosirkulationen..

Slip form og sammensætning

Trental findes i følgende former:

  • enteriske filmovertrukne tabletter, 100 mg: bikonveks, rund, hvid (10 stk. i blister, 6 blemmer i en kartonæske);
  • depottabletter (Trental 400), 400 mg: bikonveks, aflang, hvid, med ATA-gravering på den ene side (10 stk. i blemmer, 2 blister i en papkasse);
  • koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: farveløs, næsten gennemsigtig (5 ml i ampuller, i en papkasse 5 ampuller).

Sammensætning for 1 enterisk filmovertrukket tablet:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, kolloid siliciumdioxid, talkum, magnesiumstearat, lactose;
  • filmskal: macrogol 8000, methacrylsyrecopolymer, titandioxid, natriumhydroxid, talkum.

Sammensætning for 1 tablet med forlænget handling, filmovertrukket:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 400 mg;
  • hjælpekomponenter: hydroxyethylcellulose, magnesiumstearat, povidon, talkum;
  • filmskal: macrogol 6000, hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, benzylalkohol, talkum.

Sammensætning af 1 ml koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: vand til injektion, natriumchlorid.

Indikationer til brug

  • cerebrale cirkulationsforstyrrelser (cerebral åreforkalkning, hvis konsekvenser er svimmelhed, nedsat koncentration og nedsat hukommelse);
  • post-slagtilfælde og iskæmiske tilstande;
  • forstyrrelser i perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse (for eksempel diabetisk angiopati, intermitterende klaudikation), post-trombotisk syndrom, frostskader, trofiske lidelser (for eksempel gangren, trofisk mavesår) (til lægemidlet i form af en infusionsopløsning);
  • høretab, otosklerose og degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øres blodkar;
  • cirkulationsforstyrrelser i choroid og nethinde.

Kontraindikationer

  • akut hjerteinfarkt;
  • alvorlige arytmier (til infusionsvæske, opløsning);
  • ukontrolleret arteriel hypotension (til infusionsvæske, opløsning);
  • massiv blødning;
  • blødning i hjernen;
  • omfattende blødninger i nethinden;
  • alvorlige aterosklerotiske læsioner i hjerne- eller koronararterierne (til infusionsvæske, opløsning);
  • børn og unge op til 18 år;
  • graviditetsperiode og amning;
  • overfølsomhed over for lægemidlets hoved- eller hjælpekomponenter såvel som andre methylxanthiner.

Relativ (Trental bruges med forsigtighed):

  • arteriel hypotension;
  • alvorlige hjertearytmier (til tabletter);
  • kronisk hjertesvigt;
  • alvorlig leverdysfunktion;
  • nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min);
  • mavesår i tolvfingertarmen og maven;
  • en øget tendens til blødning (med forstyrrelser i blodkoagulationssystemet eller ved anvendelse af antikoagulantia);
  • nylig operation.

Indgivelsesmetode og dosering

Doseringen indstilles af lægen under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Trental og Trental 400 tabletter

Lægemidlet i form af tabletter tages oralt, under måltider eller umiddelbart efter måltider. Tabletten skal sluges hel med rigeligt vand.

Standard startdosis af Trental er 1 tablet (100 mg) tre gange om dagen. Derefter øges dosis gradvist til 200 mg to eller tre gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet er 400 mg.

Trental 400 tabletter med udvidet frigivelse ordineres 1 tablet to eller tre gange om dagen.

Den maksimale dosis er 1200 mg pentoxifylline pr. Dag.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan dosis reduceres til 1-2 tabletter pr. Dag..

Opløsning til infusion Trental

Lægemidlet i form af en infusionsopløsning administreres intravenøst, dryp. Metoden til indgivelse og dosis bestemmes af den behandlende læge, der tager hensyn til sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser og den individuelle tolerance af pentoxifylline.

Standarddosis er 200 mg (2 ampuller) eller 300 mg (3 ampuller) to gange om dagen (morgen og eftermiddag). Før administration fortyndes koncentratet i 250 ml eller 500 ml opløsningsmiddel. Ringers opløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning kan bruges som opløsningsmiddel. Kun klare opløsninger er egnede til administration.

Varigheden af ​​den intravenøse infusion skal være mindst 60 minutter. I tilfælde af hjertesvigt kan det være nødvendigt at bruge lægemidlet i mindre volumener..

Efter den daglige infusion er et yderligere indtag af 2 tabletter af Trental 400 muligt. Med et længere interval mellem to infusioner kan en af ​​de ekstra ordinerede tabletter tages tidligere (ved middagstid).

Hvis intravenøs infusion kun er mulig en gang om dagen, ordineres yderligere 3 tabletter af Trental 400 (2 tabletter ved middagstid og 1 tablet om aftenen).

I alvorlige tilfælde (med gangren og trofiske mavesår) er langvarig intravenøs infusion indikeret i 24 timer.

Den maksimale dosis pentoxifylline indgivet parenteralt inden for 24 timer bør ikke overstige 1200 mg.

Ved nyresvigt er det nødvendigt at reducere dosis med 30-50% (afhængig af lægemidlets individuelle tolerance). Ved alvorlig leverdysfunktion er en dosisreduktion også påkrævet.

Hos patienter med lavt blodtryk og patienter med risiko for arteriel hypotension startes behandlingen med lave doser, som gradvist øges.

Bivirkninger

Når du bruger Trental i store doser eller i en høj grad af intravenøs infusion, kan der opstå bivirkninger fra følgende systemer og organer:

  • fordøjelsessystem: anoreksi, tørhed i mundslimhinden, tarmatoni;
  • hjerte-kar-system: arytmi, nedsat blodtryk, takykardi, progression af angina pectoris, kardialgi;
  • hæmatopoietiske organer og hæmostasesystem: pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, hypofibrinogenæmi, blødning fra slimhindens kar, hud, tarme og mave;
  • nervesystem: søvnforstyrrelser, hovedpine, angst, kramper, svimmelhed;
  • sanseorganer: scotoma, synsnedsættelse;
  • hud og subkutant fedt: ødem, skylning af hudens ansigt og øverste bryst, hyperæmi i hudens hud, øget skrøbelighed i neglene;
  • allergiske reaktioner: urticaria, kløe og rødme i huden, anafylaktisk chok, Quinckes ødemer.

Meget sjældent, når der bruges Trental, udvikles intrahepatisk kolestase, øges aktiviteten af ​​leverenzymer og alkalisk fosfatase, og aseptisk meningitis forekommer.

Når man tager medicinen i pilleform, kan der opstå yderligere bivirkninger såsom kvalme, opkast, en følelse af fylde og tryk i maven, diarré.

specielle instruktioner

Behandling med Trental skal udføres under kontrol af blodtryk.

Hos patienter med diabetes mellitus, der tager insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, kan der ved anvendelse af store doser pentoxifylline forekomme alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler er påkrævet).

Når det bruges sammen med antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet.

Ved behandling af Trental-patienter, der for nylig har gennemgået en operation, er en systematisk bestemmelse af niveauet af hæmatokrit og hæmoglobin påkrævet.

Ældre patienter kan muligvis kræve en dosisreduktion.

Under intravenøs infusion skal patienten være i liggende stilling.

Pentoxifyllineopløsnings kompatibilitet med infusionsopløsninger skal kontrolleres fra sag til sag..

Rygning kan reducere den terapeutiske effektivitet af Trental.

Lægemiddelinteraktioner

Trental er i stand til at forstærke effekten af ​​følgende lægemidler: antibiotika (inklusive cephalosporiner), thrombolytika, direkte og indirekte antikoagulantia, nitrater, angiotensin-konverterende enzymhæmmere, insulin og orale antidiabetika..

Ved samtidig brug af Trental sammen med cimetidin øges plasmakoncentrationen af ​​pentoxifylline (risikoen for bivirkninger øges); med andre xanthiner - overdreven nervøs spænding er mulig; med teofyllin - teofylliniveauet kan stige (risikoen for at udvikle eller forøge bivirkningerne af teofyllin stiger).

Analoger

Trental's analoger er: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevaringstid - 4 år.

Betingelser for dispensering fra apoteker

Dispenseret efter recept.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

trental

06/09/2017 for blod 9.319 visninger

Trental er et middel, der effektivt udvider blodkar i mange væv i kroppen, stimulerer blodgennemstrømningen og forbedrer blodegenskaber. Brugsanvisninger, der præsenteres i en tilgængelig form i denne artikel, skal studeres, inden medicinen anvendes. Yderligere data om priserne på lægemidlet, tilgængeligheden af ​​Trental-analoger i Rusland på apoteker, gennemgang af patienter og læger vil give dig mulighed for at vælge det rigtige regime og sikre terapisikkerheden.

Sammensætning

Den aktive ingrediens i medicinen er Pentoxifylline. Dens indhold i lægemidlets sammensætning afhænger af frigivelsesformen:

  • Trental 100 mg og 400 mg tabletter;
  • Trental injektions- og infusionsvæske, opløsning - 20 mg aktiv ingrediens Pentoxifylline i 2 ml.

Hjælpekomponenter i sammensætningen af ​​injektionsopløsninger:

  • sterilt vand;
  • NaCl.

Yderligere ingredienser i tabletter:

  • lactose;
  • stivelse;
  • siliciumsalte;
  • Mg stearat;
  • talkumpulver;
  • PEG;
  • filmformere (polymerer).

Udgivelsesformular

Trental produceres af Sanofi (Indien) i to former:

  1. Runde tabletter med en hvid film. Pakningen kan indeholde 20 eller 60 tabletter.
  2. Sterile klare injektions- eller infusionsvæsker. Fås i 5 ml ampuller. Pakkerne indeholder 5 ampuller.

Hver pakke indeholder instruktioner til brug af produktet fra producenten.

farmakologisk virkning

Lægemidlets effektivitet tilvejebringes af virkningsmekanismen på blodkar og blod i den menneskelige krop. Trental tilhører den farmakologiske gruppe af medikamenter, der er perifere vasodilatatorer (vasodilatatorer). Hovedretningen for lægemidlets farmakologiske virkning er som følger:

  • inhibering af enzymet phosphodiesterase;
  • øget akkumulering af AMP i væv og blod;
  • nedsat blodkoagulation;
  • forøget fibrinolyse;
  • reduktion i blodviskositet;
  • vasodilaterende virkning;
  • forbedret blodcirkulation
  • stimulering af tilførslen af ​​ilt til kroppen, især virkningen på lemmer og nervevæv;
  • let vasodilatation af hjertet.

Indikationer til brug

De sygdomme, som Trental anvendes i henhold til producentens annotation, er som følger:

  • encephalopati på grund af åreforkalkning;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • encephalopati på grund af nedsat blodcirkulation i hjernen;
  • cirkulationsforstyrrelser i perifert væv på grund af diabetes mellitus, åreforkalkning eller inflammatoriske processer;
  • vævs-ernæringsforstyrrelser, der er forårsaget af patologiske processer i venerne eller blodcirkulationsforstyrrelser - åreknuder, thrombophlebitis, trofiske mavesår, koldbræt, hæmorroider, frostskader, sygdomme i gynækologi;
  • endarteritis;
  • Raynauds sygdom;
  • forstyrrelser i blodcirkulationen i synsorganerne;
  • patologiske læsioner af mikrocirkulation i høreorganerne.

Kontraindikationer

Trental (i henhold til producentens beskrivelse) er ikke ordineret i nærvær af sådanne patologier og tilstande:

  • allergi;
  • massiv blødning;
  • store blødninger i nethinden eller hjernen;
  • hjerteanfald i den akutte periode;
  • mavesår i mave-tarmkanalen;
  • hæmoragisk diathese;
  • barndom.

Før du begynder at tage Trental, er det vigtigt at udelukke de angivne kontraindikationer til brug..

Brugsanvisning

Måder at bruge tabletterne på:

Trental-tabletter bruges kun til voksne efter et måltid. Medicinen skal tages med mindst 50 ml vand. Tyg ikke den ordinerede dosis, indtag den hele. Optagelsens varighed bestemmes af lægen individuelt.

Den anbefalede dosis er 2 til 4 tabletter (100 mg) 2 eller 3 gange om dagen. Det tilrådes at fordele den ordinerede mængde Pentoxifylline jævnt i løbet af dagen: før frokosttid (morgen), ved frokosttid (om nødvendigt) og om aftenen (efter frokost).

Den maksimale dosis Trental pr. Dag er 1,2 g.

For patienter med samtidig alvorlige sygdomme i hjertet, blodkar, nyrer er det vigtigt at starte behandling med lave doser Trental.

Behandlingsforløbet med injektion former:

Den mest effektive intravenøse infusion til voksne, som er meget lettere at tolerere af patienter end andre parenterale administrationsmetoder af Trental. Den anbefalede dosis er 100-600 mg af lægemidlet, som skal fortyndes i 100-500 ml NaCl, Ringer's eller 5% glukoseopløsninger. Indgivelsestid med en dropper - 100 mg / time.

For patienter i alvorlig tilstand er det muligt at indsprøjte lægemidlet med drypp inden for 24 timer. Doseringen til et sådant skema skal beregnes som 0,6 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Time..

Den maksimale daglige dosis, uanset injektionsteknikken - 1,2 g.

I nogle tilfælde ordineres intravenøs injektioner langsomt i patientens rygsøjleposition. Dosis er 5 ml Trental. Introduktionshyppigheden vælges individuelt.

Behandlingsvarigheden vælges af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens dynamik. Efter forbedring af patientens tilstand anbefales det at fortsætte behandlingen med Trental-tabletter..

Nogle læger (oftere neurologer) bruger en metode til indgivelse, såsom elektroforese med Trental (ampuller) til det berørte område med nedsat blodgennemstrømning (især steder for skader i sport eller områder, der er påvirket af osteochondrose). Tid og frekvens for anvendelse vælges individuelt.

Overdosis

Hyppige konsekvenser af overskridelse af dosen af ​​Trental er som følger:

  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • hypotension;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • hot flashes;
  • øget excitabilitet;
  • cardiopalmus;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • kramper;
  • opkast af "kaffegrunde", som indikerer blødning fra maven og tarmen.

Metoder til forebyggelse af overdoseringssymptomer er omhyggelig overvågning af patientens tilstand og korrekt valg af dosis. Symptomatisk behandling.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger af Trental er som følger:

  • hypotension;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • hypertension (sjælden);
  • trombocytopeni;
  • aplastisk form for anæmi;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • kramper;
  • dyspepsi;
  • allergisk hududslæt;
  • øget blødning;
  • stagnation af galden;
  • søvnforstyrrelser;
  • synsforstyrrelser;
  • nethindeløsning;
  • hypoglykæmi.

Det er muligt at forhindre og mindske sandsynligheden for bivirkninger ved korrekt at vælge dosis og overvåge patientens tilstand.

Interaktion med andre stoffer

Kombinationen af ​​Trental med sådanne grupper af medikamenter forbedrer effektiviteten af ​​midlerne:

  • insulin;
  • blodfortyndere;
  • antihypertensive stoffer;
  • theophyllin;
  • Ciprofloxacin;
  • Cimetidin.

Det anbefales ikke at kombinere disse midler, da de er kendetegnet ved lav kompatibilitet..

Under graviditet og amning

Der findes ingen pålidelige data i de officielle instruktioner om sikkerhed ved brug af Trental under graviditet. Pentoxifylline udskilles i modermælken, så hvis du har brug for at tage Trental mens du ammer (Gv) under amning, skal du midlertidigt stoppe amningen.

Med alkohol

Når Trental interagerer med alkohol, øges den negative virkning af ethanol på kroppen, især på maven og tarmen, hvilket kan provokere uønskede reaktioner. I perioden med Trental-terapi er det vigtigt at udelukke alkohol på grund af det lave niveau af kompatibilitet.

Analoger

Lægemidler, der kan erstatte Trental uden tab af effektivitet
(generiske) er som følger:

  • Agapurin;
  • Latren;
  • Pentoxifylline fra forskellige producenter, blandt hvilke der er russiske analoger (billige);
  • Pentoxpharm;
  • Pentylin;
  • Pentotren.

Listen over sådanne midler inkluderer synonymer af Trental, der om nødvendigt er erstatning for stoffet..

Vigtig! Udskiftning udføres kun af den behandlende læge.

Opbevaringstid

Ampuller har en holdbarhed på 3 år fra produktionsdatoen. Tablettene opbevares i 4 år. Afslutningen af ​​denne periode er en kontraindikation for brugen af ​​medicinen..

Vilkår for salg og opbevaring

Trental kan kun købes på apoteker med en recept, der er skrevet på latin og indeholder det internationale stof på det aktive stof på latin.

Opbevar produktet i overensstemmelse med følgende betingelser:

  • temperaturen er ikke mere end 25⁰С;
  • uden for børns rækkevidde;
  • væk fra direkte stråler.

Overtrædelse af disse henstillinger kan føre til et fald i effektiviteten af ​​det aktive stof..

specielle instruktioner

Hvis patienten udvikler allergiske reaktioner, er det vigtigt straks at stoppe med at bruge lægemidlet. Det er vigtigt at kontrollere dosis af hypoglykæmiske lægemidler hos personer med diabetes.

På baggrund af Trental-terapi bør blodtællinger overvåges for at forhindre udvikling af anæmi.

Lægemidlet kan forårsage svimmelhed. Før transportkontrol påbegyndes, er det vigtigt at finde ud af patientens reaktion på lægemidlet.

Prisen på Trental påvirkes af frigivelsesformen og antallet af doser i pakken:

  • ampuller 5 ml nr. 5 koster fra 155 rubler;
  • tabletter 100 mg nr. 60 - fra 480 rubler;
  • tabletter 400 mg nr. 20 - fra 630 rubler;
  • tabletter 400 mg nr. 60 - fra 1500 rubler.

Anmeldelser

Marina Kuravelnikova, neurolog: Trental (INN Trental) hjælper ofte med at redde liv efter et slagtilfælde og hjælper også perfekt med at tackle almindelige patologier relateret til indikationer til brug og forbundet med blodgennemstrømningsforstyrrelser. Forskrivning af medicinen skal udføres omhyggeligt og gradvist justere dosis..

Sergey Trofimchuk, neurolog i den højeste kategori: Trental adskiller sig fra sine russiske og andre kolleger i den høje kvalitet af råvarer, såvel som påvist effektivitet og sikkerhed. Dette er meget vigtige kriterier for valg af et lægemiddel til mig, som ofte behandler mennesker under kritiske forhold. Af erfaring kan jeg sige, at midler, der er billigere, begynder at vise effekter senere. Spildt tid kan koste dit liv.

Ivan K.: efter et slagtilfælde fik jeg ordineret Trental i tabletter (efter et kursus med dropper), andre injektioner gives intramuskulært. I receptet anførte lægen, at jeg skulle få Trental eller Pentoxifylline. Jeg klargjorde, hvad der er mere effektivt på apoteket. Jeg fik at vide, at der ikke er nogen forskel (forskel). Dette er de samme lægemidler med en aktiv ingrediens. Ifølge anmeldelser fra patienter og læger bruges Trental oftere, hvilket indikerer større effektivitet. Jeg købte Trental, tag den anden uge. Tilfreds med resultaterne (mindre hovedpine osv.).

Miron K.: Jeg er en tung ryger. Jeg har åreknuder på mine ben. Lægen anbefalede at købe Trental og derefter Courantil. Disse stoffer skal drikkes efter tur - først et kursus for et, derefter et andet. De forbedrer blodgennemstrømningen i venerne og den generelle tilstand af min sygdom..

Injektioner, Trental-tabletter: instruktioner, pris, analoger og anmeldelser

Trental er et medikament, der forbedrer de reologiske egenskaber ved blod og forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation. Brugsanvisning anbefaler at tage 100 mg og 400 mg tabletter, injektioner i 5 ml ampuller til behandling af discirculatory encephalopathy, iskæmisk slagtilfælde, gangren, perifer cirkulationspatologi. Anmeldelser af patienter og læger bekræfter, at dette lægemiddel hjælper i behandlingen af ​​kredsløbssygdomme og trofiske lidelser.

Slip form og sammensætning

Trental produceres i form:

  1. enteriske filmovertrukne tabletter;
  2. koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning (injektioner), der sælges i ampuller på 5 ml.

Den aktive ingrediens er pentoxifylline. Tablettene indeholder 100 mg aktiv ingrediens, 1 ml koncentrat - 20 mg samt hjælpekomponenter.

farmakologisk virkning

Trental er et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrocirkulationen, en angioprotector, et xanthinderivat. Lægemidlet forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) ved at påvirke den patologisk ændrede deformerbarhed af erythrocytter, hæmme blodpladeaggregation og reducere den forøgede viskositet i blodet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Mekanismen for virkning af pentoxifylline (aktivt stof) er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i cellerne i vaskulære glatte muskler og blodlegemer.

Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget den systemiske vaskulære modstand og udvider let koronarbeholderne. Behandling med Trental fører til forbedring af symptomer på cerebrovaskulær ulykke.

Succesen med behandling af okklusive læsioner af perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlængelse af gåafstand, eliminering af nattekramper i leggmusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Hvad ordineres Trental til??

Indikationer for brug af medicinen inkluderer:

  • perifer cirkulationspatologi;
  • respiratorisk patologi med obstruktion;
  • discirculatory encephalopathy, ischemic stroke and encephalopathy of atherosclerotic genesis;
  • utilstrækkelig blodcirkulation i nethindens kar og i det indre øre;
  • patologi med seksuel funktion forbundet med kredsløbssvigt;
  • gangren, trofiske mavesår og frostskader;
  • Raynauds sygdom og andre angioneuropati.

Brugsanvisning

Trental tabletter

Indtages oralt sammen med mad eller straks efter et måltid, synke hele og drikke rigeligt vand.

Anbefalet doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyreinsufficiens med CC Læs også denne artikel: Kapsler, gel, Troxerutin salve: brugsanvisning

Hos patienter med lavt blodtryk og patienter i risiko (med alvorlig koronar sygdom eller med hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose), på grund af et muligt fald i blodtrykket, bør behandling med lave doser af pentoxifylline påbegyndes, en stigning i dosis af lægemidlet bør udføres gradvist.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion med QC Post Views: 628

Trental: instruktioner til brug

Sammensætning

1 ml indeholder:

aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;

hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg, vand til injektion - op til 1 ml.

Beskrivelse

Næsten klar farveløs opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode: C04AD03.

Trental® forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) ved at påvirke den patologisk ændrede deformerbarhed af erythrocytter, hæmme blodpladeaggregering og reducere øget blodviskositet. Trental® forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation. Som en aktiv aktiv ingrediens indeholder Trental® et xanthinderivat - pentoxifylline. Mekanismen for dens virkning er forbundet med inhiberingen af ​​phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i cellerne i vaskulære glatte muskler og blodlegemer. Tilvejebringelse af en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget den totale perifere vaskulære modstand og udvider let koronarbeholderne. Behandling med Trental® fører til en forbedring af symptomerne på cerebrovaskulære ulykker. Succesen med behandling af okklusive læsioner af perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlængelse af gåafstand, eliminering af nattekramper i leggmusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Pentoxifylline binder ikke til plasmaproteiner. Pentoxifylline metaboliseres i vid udstrækning i erythrocytter og lever. Blandt de mest berømte metabolitter dannes metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) ved spaltning, og metabolit-4 (M-IV) og metabolit-5 (M-V; carboxypentoxifylline) - på grund af oxidationen af ​​hovedstoffet. М-I har den samme farmakologiske aktivitet som pentoxifylline.

Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (95% efter 24 timer) og 3-4% i fæces og i form af metabolitter. Halveringstiden er cirka en time. Pentoxifylline har et stort distributionsvolumen (168 liter efter en 30-minutters infusion på 200 mg) og en høj clearance på ca. 4500-5100 ml / min..

Eventuel ophobning af metabolitter hos patienter med svær nyreinsufficiens.

Hos ældre er eliminering langsommere end hos yngre..

Hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion øges halveringstiden for pentoxifylline og biotilgængelighed.

Indikationer til brug

Tilfældig perifer arteriel sygdom af aterosklerotisk eller diabetisk oprindelse (f.eks. Med "intermitterende klaudikation" eller smerter i hvile).

Trofiske lidelser (f.eks. Sår i benene eller gangren).

Cerebrovaskulær sygdom ved aterosklerotisk genese.

Circulationsforstyrrelser i nethinden og choroid i øjet og ørerne med degenerative vaskulære ændringer, nedsat syn og hørelse.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthiner eller over for en hvilken som helst af komponenterne i lægemidlet;

akut hjerteinfarkt;

omfattende blødninger i nethinden;

mavesår i maven og / eller tarmen, hæmoragisk diatese.

Forholdsregler

Brug pentoxifylline med forsigtighed i følgende situationer:

Diabetes: På grund af den øgede risiko for blødning er øjenovervågning nødvendig.

Alvorlig sygdom i hjertet eller hjernearterien: på grund af en øget risiko for at sænke blodtrykket.

Hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE) og blandede bindevævssygdomme: Pentoxifylline bør kun anvendes efter nøje vurdering af forholdet mellem fordel og risiko.

På grund af risikoen for aplastisk anæmi under pentoxifylline-behandling, bør blodtællinger overvåges regelmæssigt.

Når de første tegn på en anafylaktisk / anafylaktoid reaktion vises, skal lægemidlet seponeres. Patienter bør advares om dette.

Der kræves særlig omhyggelig overvågning:

hos patienter med svær arytmier;

hos patienter med akut hjerteinfarkt;

hos patienter med hypotension;

hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml / min);

hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion;

hos patienter med en øget tendens til blødning, inklusive som følge af brugen af ​​antikoagulantia eller med sygdomme i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning);

hos patienter med en øget risiko for at sænke blodtrykket (patienter med svær koronararteriesygdom og betydelig stenose af blodkarene);

hos patienter, som samtidig fik pentoxifylline og K-anti-vitamin;

hos patienter, der samtidig fik pentoxifylline og antidiabetika;

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og ciprofloxacin.

Behandlingen skal udføres under kontrol af blodtrykket. Hos diabetespatienter, der tager hypoglykæmiske midler, kan udpegelse af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Når det administreres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet. Hos patienter, der for nylig har gennemgået en operation, er systematisk overvågning af hæmoglobin- og hæmatokritniveauer nødvendig. Den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk. Hos ældre kan dosisreduktion (øget biotilgængelighed og nedsat eliminationshastighed) være påkrævet. Sikkerheden og effektiviteten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke godt forstået. Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet. Foreneligheden af ​​pentoxifyllineopløsningen med infusionsopløsningen bør kontrolleres fra sag til sag. Ved udførelse af intravenøs infusion skal patienten være i ryggen.

Lægemidlet indeholder natrium i en mængde på 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol) i en ampulle. Dette bør tages i betragtning af patienter, der er i en natriumkontrolleret diæt..

Indgivelsesmetode og dosering

Dosis og indgivelsesvej bestemmes af sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser såvel som på basis af lægemidlets individuelle tolerance. Dosen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber..

I tilfælde af anvendelse af den parenterale form for frigivelse skal infusionstiden være mindst 60 minutter pr. 100 mg pentoxifylline.

Perifere cirkulationsforstyrrelser i aterosklerotisk genesis trin II ("intermitterende" claudication) og cirkulationsforstyrrelser i øjets strukturer; initialterapi eller vedligeholdelsesbehandling med oral administration af lægemidlet

Anbefalet infusion af 100 til 600 mg pentoxifylline en eller to gange dagligt.

En infusion af pentoxifylline i en passende infusionsopløsning anbefales. Afhængigt af de samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere de indsprøjtede volumener. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en dedikeret infuser til kontrolleret infusion..

Når infusion med lav dosis kombineres med oral administration af lægemidlet, er den anbefalede daglige dosis 1200 mg pentoxifylline (IV og oral).

For yderligere behandling kan terapi kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Perifere cirkulationsforstyrrelser i aterosklerotisk genesis trin III og IV

Den anbefalede daglige dosis er 1200 mg pentoxifylline som en kontinuerlig infusion i en passende infusionsopløsning i løbet af 24 timer eller som en infusion på 600 mg to gange dagligt i en periode på mindst 6 timer.

En infusion af pentoxifylline i en passende infusionsopløsning anbefales. Afhængigt af de samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere de indsprøjtede volumener. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en dedikeret infuser til kontrolleret infusion..

For yderligere behandling kan terapi kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Hos patienter med nyreinsufficiens (kreatininclearance under 30 ml / min) bør dosis justeres til 50-70% af standarddosis, afhængigt af den individuelle patienttolerance for lægemidlet..

Dosisreduktion under hensyntagen til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens.

Behandlingen kan påbegyndes i lave doser hos patienter med lavt blodtryk samt hos dem, der er i fare, på grund af et mulig fald i trykket (patienter med alvorlig koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist..

I alderdom anbefales det at reducere doseringen og kontrollere blodtrykket, især når det bruges sammen med antihypertensive og vasodilaterende midler..

Der findes ingen data om brugen af ​​stoffet til børn.

Der er ikke tilstrækkelig erfaring med brugen af ​​stoffet under graviditet. Derfor anbefales det ikke at bruge Trental® under graviditet..

Pentoxifylline går over i modermælk i små mængder. Da der ikke er tilstrækkelig erfaring med brugen af ​​Trental® hos ammende kvinder, skal lægen nøje veje de mulige risici og fordele, inden han ordinerer lægemidlet.

Side effekt

I tilfælde, hvor Trental® bruges i store doser eller med en høj infusionshastighed, kan følgende bivirkninger undertiden opstå:

fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper, aseptisk meningitis, rysten, paræstesi, intrakraniel blødning;

på hudens og subkutane fedt: skylning i ansigtet, kløe, erythema (rødme i huden), "skylning" af blod til hudens hud og øverste bryst, ødemer, øget skrøbelighed af negle, epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, sved ;

fra fordøjelsessystemet: gastrointestinale lidelser, epigastrisk ubehag, oppustethed, kvalme, opkast, diarré, xerostomia, anorexia, tarmatoni;

fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, nedsat blodtryk;

fra blodet og lymfesystemet: trombocytopeni, blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme, aplastisk anæmi (pancytopeni);

på synsorganet: synsnedsættelse, konjunktivitis, nethindeblødning, nethindeløsning;

allergiske reaktioner: anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner såsom bronchospasme, kløe, hudskylning, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok;

fra nyrerne og urinvejene: blødning fra kønsorganet;

fra lever og galdekanal: intrahepatisk kolestase og øget aktivitet af "lever" transaminaser;

psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser;

laboratorie- og instrumentelle undersøgelser: en stigning i koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase, en stigning i blodtrykket;

generelle lidelser: feber, perifert ødem.

I tilfælde af bivirkninger skal du stoppe med at tage medicinen.

Hvis de nævnte bivirkninger forekommer såvel som reaktioner, der ikke er anført i brugsanvisningen, skal du konsultere en læge.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: svaghed, svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, tab af bevidsthed, tonic-kloniske anfald, tegn på gastrointestinal blødning (opkast som kaffebar ).

Behandlingen er symptomatisk: særlig opmærksomhed skal rettes mod opretholdelse af blodtryk og luftvejsfunktion. Krampeanfald stoppes ved indførelsen af ​​diazepam. Når de første tegn på en overdosis vises, stoppes medikamentet øjeblikkeligt. Giver en nedre position af hovedet og overkroppen.

Interaktion med andre lægemidler

Pentoxifylline er i stand til at øge effekten af ​​medikamenter, der sænker blodtrykket (ACE-hæmmere, nitrater). Pentoxifylline kan øge virkningen af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner). Cimetidin øger plasmakoncentrationen af ​​pentoxifylline (risiko for bivirkninger). Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding. Den sukkersænkende virkning af insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoxifylline (øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af sådanne patienter. Hos nogle patienter kan samtidig administration af pentoxifylline og theophylline føre til en stigning i theophyllin-niveauer. Dette kan føre til en stigning eller stigning i bivirkningerne forbundet med teophylline.

Samtidig administration af ciprofloxacin kan øge serumkoncentrationen af ​​pentoxifylline hos nogle patienter. Bivirkninger, der er forbundet med fælles indgivelse af lægemidlet, kan således øges og intensiveres..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer

Brug af lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer.

Emballage

5 ml koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning i ampuller lavet af klart, farveløst glas med en blå ring eller med et blå brudpunkt i den øverste del af ampullen. 5 ampuller i en blisterstrimmel i en papkasse sammen med brugsanvisningen.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

4 år. Efter udløbsdatoen kan lægemidlet ikke bruges..

Betingelser for dispensering fra apoteker

Dispenseret efter recept.

Producentinformation

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Mumbai - 400093, Indien På produktionssteder: Vintak Ltd, Indien

54/1, Boodhihal Village, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore 562 123, Indien