Påvirker varicocele infertilitet hos mænd??

Varicocele og infertilitet hos mænd er et almindeligt problem, der kan være meget vanskeligt at tackle. Testikelens forstørrede vener medfører uundgåeligt vanskeligheder med undfangelsen, især i de senere stadier. Er varicocele og infertilitet relateret??

I artiklen fortæller vi dig:

Hvorfor forekommer infertilitet??

Varicocele og infertilitet hos mænd er et almindeligt problem, som det er vanskeligt at håndtere.

Mandlig infertilitet er en alvorlig tilstand, der forhindrer undfangelsen af ​​et barn. Begyndelsen af ​​sygdommen er forbundet med mange fænomener. Årsagerne til manglende evne til at blive gravid kan være følgende faktorer:

  1. Sygdomme, der udvikler sig som et resultat af penetrering af vira og bakterier i kroppen. Sådanne sygdomme er den vigtigste årsag til infertilitet. Af disse forårsager seksuelt overførte patologier oftest vanskeligheder med at blive gravid. Overførslen af ​​fåresyge, der populært kaldes fåresyge, spiller også en negativ rolle..
  2. Åreknuder i sædcellen. Denne patologiske tilstand kaldes varicocele. Det kan sikkert placeres på andenpladsen med hensyn til udbredelse blandt andre mandlige kønssygdomme. I de tidlige stadier udgør sygdommen ikke en trussel, men hvis den forsømmes, kan den føre til infertilitet efter varicocele.
  3. Hormonal ubalance i kroppen. Problemer med graviditet kan forårsage forstyrrelser som utilstrækkelig produktion af testosteron, funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Ofte er mennesker, der lider af infertilitet, også fede. Dette er også en konsekvens af hormonelle forstyrrelser..
  4. Genital traumer. Hvis testiklerne er alvorligt beskadiget, er der en risiko for vanskeligheder med fertiliteten. Forskere mener også, at når kønsorganerne bliver såret hos mænd, producerer kroppen antistoffer. De påvirker sædkvaliteten negativt, hvilket fører til infertilitet..
  5. Seksuelle dysfunktioner. Evnen til at blive gravid påvirkes af problemer med erektil funktion. Hvis der ikke er erektion, eller det ikke er tilstrækkeligt, kan ikke engang seksuel omgang finde sted, så meget mindre graviditet. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig behandling. Til dette tilbyder medicin mange forskellige metoder..

Forskere udelukker heller ikke den genetiske karakter af udviklingen af ​​infertilitet. Mænd kan have dårlig blodkvalitet fra fødslen, en unormal struktur i kønsorganerne og andre genetiske problemer, der forhindrer befrugtning.

Påvirker varicocele infertilitet??

Med varicocele lider kønsdelene mangel på ilt og næringsstoffer.

For befrugtning er den vigtigste proces i en mands krop spermatogenese. Dette er navnet på produktion og ophobning af sædceller. Dette forekommer i de mandlige testikler. For at produktionen af ​​sæd skal være færdig, skal den optimale temperatur holdes i gonaderne. For sæd er en lav score passende. Høje temperaturer fører til sædens død.

Derfor er testiklerne og pungen ikke inde i kroppen, men uden for den. Dette hjælper med at afkøle ejakulatet. Med varicocele kan temperaturen i testiklerne forstyrres. Dette skyldes cirkulationsproblemer i lyskenområdet..

Sygdommen fører til en stigning i temperaturen, hvilket medfører et fald i sædbarns levedygtighed eller deres død. Under sådanne forhold produceres nye kønsceller dårligt..

Også med varicocele lider kønsdelene mangel på ilt og næringsstoffer. Dette fænomen provoserer også nedsat blodcirkulation i vævene på grund af patologisk ekspansion af blodåre i sædcellerne..

Hvor farlig er varicocele? Truer denne sygdom altid infertilitet??

Faren for varicocele og muligheden for problemer med at blive gravid afhænger helt af det stadie, hvor sygdommen fortsætter. I første og anden grad er prognosen ganske gunstig. Men der er allerede en mulighed for reproduktionsforstyrrelser. Efter operation på disse stadier genoprettes evnen til at blive gravid hos de fleste patienter..

Situationen er mere pessimistisk med den tredje og fjerde grad af varicocele. Det er næsten umuligt at undgå infertilitet, når patologien forsømmes. Selv efter terapi er det få af patienterne, der formår at blive gravid i fremtiden. Derfor er det vigtigt at starte tidlig behandling af åreknuder..

Hvordan man behandler infertilitet efter varicocele?

Behandlingsmetoden afgøres af den behandlende læge

Hvis du har problemer med befrugtning med varicocele, skal du starte behandlingen så tidligt som muligt. Det er kun muligt at gendanne reproduktiv funktion efter fjernelse af åreknuder ved operation. Men kirurgisk behandling har en række kontraindikationer..

Disse inkluderer følgende:

  • Børns alder, når pubertetsprocessen endnu ikke er startet, hvilket betyder, at sæden endnu ikke er begyndt at blive produceret.
  • Ældre alder, når befrugtning ikke er et vigtigt aspekt af en manns liv.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologier i kroppen, hvor kirurgisk indgreb er forbudt.

Hvis det er umuligt at udføre en operation med hensyn til varicocele og infertilitet, udføres behandlingen ved en konservativ metode under forudsætning af konstant kontrol af den behandlende læge.

For at slippe af med varicocele anvendes følgende kirurgiske metoder:

  1. Ivanissevichs metode. Dette er en klassisk version af kirurgi. Lægen foretager et snit og ligerer den berørte vene gennem det. Denne teknik bruges i øjeblikket ekstremt sjældent, fordi der efter dens anvendelse er en stor risiko for genudvikling af varicocele, og der kræves en lang nyttiggørelsesperiode..
  2. Endoskopisk metode. Denne indstilling er den mest foretrukne, fordi kirurgen ikke foretager nogen snit. I stedet laves der tre punkteringer, gennem hvilke et kamera og instrumenter til terapi indsættes. Hele processen styres af et videokamera.
  3. Mikrokirurgisk metode. Intervention udføres ved at gendanne blodcirkulation gennem en anden blodåre placeret i nærheden. Terapien bruger mikroskoper, hvilket øger nøjagtigheden af ​​varicocelektomi..
  4. Sclerotherapy. Et klæbemiddel injiceres i den berørte vene, som blokerer karret. I fremtiden dør denne del af vene væk, og blod trænger ind i kønsorganerne gennem sunde kar.

Hvordan man behandler infertilitet med varicocele afgøres af den behandlende læge.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

I gennemsnit tager opsvinget op til seks måneder.

Efter operationen skal patienten gennemgå en rehabiliteringsperiode. I løbet af det skal alle lægens anbefalinger følges nøje, så der er en chance for at gendanne fertiliteten..

Tidspunktet for spermogram-normalisering efter operationen kan være forskellige for hver mand. I gennemsnit tager opsvinget op til seks måneder. Hvis patienten er over 35 år gammel, kan rehabilitering tage 12 måneder..

3 måneder efter kirurgisk behandling skal en mand regelmæssigt tage et spermogram. Med hendes hjælp vil lægen være i stand til at observere processen med at gendanne sædens levedygtighed.

Det anbefales at planlægge undfangelsen af ​​en baby tidligst seks måneder efter operationen. Det specifikke udtryk bestemmes af den behandlende læge. Ved begyndelsen af ​​graviditeten skal spermogrammet gendannes fuldt ud. Normalt er det muligt at undfange et barn i 9-10 måneder efter eliminering af varicocele.

Således er forholdet mellem varicocele og infertilitet hos mænd ganske tæt. For at undgå problemer med befrugtning skal du begynde at behandle patologi så tidligt som muligt..

Kan varicocele føre til infertilitet?

Varicocele og infertilitet er tæt forbundet. Cirka 20% af mænd under 35 år står over for en lignende diagnose, og næsten 40% af mænd med denne patologi kan ikke få børn. For mange kan dette problem forårsage en betydelig forringelse af sædkvaliteten, hvilket kan føre til sekundær infertilitet. Heldigvis tillader metoderne for moderne medicin i de fleste tilfælde mænd at blive gravid og få børn på samme tid. Korrekt og rettidig behandling hjælper med at opnå relativ forbedring, stabilisering og et positivt resultat af sygdommen.

Hvad er varicocele

Varicocele er en vasodilatation af den venøse plexus i sædkoorden. Dette netværk er et af de vigtige elementer i selve den mandlige spermatiske ledning og er placeret inde i inguinalkanalen. Efter at have forladt kanalen, smelter netværket af små vener ind i testikelens egen vene. Varicocele har således en betydelig effekt på funktionen af ​​de mandlige reproduktionskirtler - testikler.

Mænd, der er involveret i hårdt fysisk arbejde eller professionel sport, er mest modtagelige for udseendet af patologi. I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke, og personen mistænker ikke engang for forstyrrelser i kroppen, og i mellemtiden kan han allerede udvikle infertilitet. Med en kraftig stigning i belastningsgraden vises der dog alvorlige smerter i lyskenområdet, og sygdommen bliver aktiv..

De vigtigste årsager til varicocele er:

  • svage vægge i de venøse kar i sædcellerne;
  • klemme, hvilket forårsager en markant stigning i trykket i venerne;
  • interferens med udstrømningen af ​​venøst ​​blod;
  • lidelser i kapillærblodcirkulation i testikler og andre kønskirtler hos en mand.

Den negative indflydelse af sådanne årsager forårsager ikke kun en forringelse af udseende af pungen, men reducerer også kvaliteten og mængden af ​​sædvæske produceret i testiklerne. En sådan patologisk tilstand kan således forårsage sekundær infertilitet hos mænd..

Varicocele stadier

Androloger, der beskæftiger sig med problemer med mandlig infertilitet, adskiller flere hovedstadier i sygdomsforløbet.

  1. Den første fase er latent. I de indledende stadier manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde. Skrotumets udseende forbliver uden synlige ændringer, patienten forstyrres ikke af smertefulde fornemmelser under ejakulation. En ubetydelig stigning i diameteren af ​​venerne på spermasnorens plexus kan kun registreres, når ultralydundersøgelse af lyskenområdet udføres.
  2. Den anden fase - symptomerne på sygdommen generer stadig ikke manden, men i den stående position kan den venøse plexus ses og føles. De fyldte årer ekspanderer og stikker ud. I dette tilfælde udvikler infertilitet endnu ikke..
  3. Den tredje fase - fremspringende vener ændrer i høj grad de ydre kønsorganer, årsagerne til sådanne ændringer forårsager endnu ikke alvorlige reproduktionsforstyrrelser, men de medfører allerede allerede betydelig angst og smerte.
  4. Det fjerde trin - udtalte symptomer: smerter i lyskeområdet, venøs dilatation er synlig med det blotte øje, lægen har ikke længere behov for at udføre palpationsundersøgelse. På dette tidspunkt har en mand problemer med undfangelsen, da der er en krænkelse af produktion af sæd.

Hvordan manifesterer det

Det største antal tilfælde af sygdommen registreres hos middelaldrende mænd, sjældnere hos unge drenge. Symptomer på varicocele hos unge og voksne er ikke forskellige.

  1. Tegning, kedelig smerte i lysken, der hovedsageligt opstår på venstre side.
  2. Smertefulde og ubehagelige fornemmelser øges med kraftig fysisk anstrengelse eller professionel sport.
  3. Konstant ubehag, der ikke formindskes, selv ikke ved hvile.
  4. Følelse af tyngde i underlivet.
  5. Problemer med vandladning.
  6. Patienten kan ikke beskrive placeringen af ​​smerten.

Afhængig af graden og symptomerne på varicocele hos unge og voksne mænd, kan de variere. I de tidlige stadier er der ingen alvorlige ændringer i blodkarene og testikelfunktionen, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere markante..

Åreknuder med varicocele svarer til udvidelsen af ​​venerne i de nedre ekstremiteter og kan alvorligt påvirke en menneskes fysiske helbred, forårsage udviklingen af ​​selvtvivl og udviklingen af ​​et antal komplekser. De mest alvorlige konsekvenser af sygdommen er hos unge patienter, når muligheden for at blive gravid mistes.

Diagnosticering

For pålideligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en patologisk tilstand hos en patient, skal lægen foretage en omfattende undersøgelse af kønsområdet. Diagnostiske metoder inkluderer:

  • palpering;
  • ultralydsprocedure;
  • spermogram;
  • test for mandlige kønshormoner.

Disse metoder til klinisk undersøgelse gør det muligt pålideligt at verificere udviklingen af ​​åreknuder i området ved inguinalkanalen og pungen. Selv i de første stadier af sygdommen, når det venøse netværk ikke er palpable, kan lægen stille en diagnose baseret på resultaterne af ultralyd.

Ved at udføre spermogrammer og blodprøver for testikelhormoner kan du nøjagtigt bestemme graden af ​​nedsat funktion af testiklerne og nedsat spermatogenese og etablere mandlig infertilitet. Rettidig diagnose og behandling af varicocele kan opnå positiv dynamik på relativt kort tid og undgå ubehagelige konsekvenser for mænd i form af infertilitet og erektil dysfunktion.

Påvirker varicocele befrugtningen?

Ikke i alle tilfælde påvirker varicocele den mandlige reproduktionsfunktion negativt. Ikke hver mand, der er diagnosticeret med en lignende patologi, når trin 3-4, hvor spermatogenese og normale erektionsforstyrrelser forekommer.

Sygdommen i de sidste faser er årsagen til infertilitet, som sandsynligvis ikke kan helbredes ved hjælp af konservative metoder. Kirurgisk behandling kan øge ægtefællens chancer for graviditet, men selv da undfangelse opstår ikke altid efter operationen.

Hvordan varicocele påvirker sæd

Forbindelsen mellem varicocele og infertilitet hos mænd er ikke altid der, ligesom fertilitet ikke altid er tegn på åreknuder i sædcellerne. Ofte lever patienter med en lignende patologi og har 2-3 sunde børn.

På grund af en stigning i lokal temperatur overtrædes i de fleste tilfælde opbevaringsbetingelserne for sæd, hvilket fører til:

  • reduktion i sædkvaliteten
  • sædceller
  • i stand til at befrugte et æg, aftager.

Efter reproduktionsforstyrrelser foregår de vigtigste symptomer på sygdommen, hvis det opdages, skal der startes øjeblikkelig behandling. Dog lægger mænd ikke alvorlig vægt på sådanne manifestationer, sygdommen fortsætter med at udvikle sig, og tilstedeværelsen af ​​hyppig eller konstant tung fysisk anstrengelse fremkalder yderligere en forværring af den patologiske tilstand, udviklingen af ​​infertilitet.

Som et resultat af denne forsømmelse af ens egen sundhed falder sædkvaliteten, antallet af levedygtige, sunde kimceller, og evnen til at blive gravid hos en syg mand falder kraftigt.

Hvorfor infertilitet udvikler sig med varicocele

I mandlig infertilitet på grund af varicocele forekommer ikke kun en krænkelse af den korrekte og komplette spermatogenese, men også en inflammatorisk proces udvikler sig i pungen, som er den vigtigste årsag til alvorlige reproduktionsforstyrrelser, op til manglende evne til at blive gravid et sundt barn.

En stigning i lagringstemperaturen for sæd, aktivering af kroppens immunsystem, der opfatter kimceller som fremmede stoffer, fører til infertilitet. Selv en kirurgisk operation og et rehabiliteringsforløb garanterer ikke fuldstændig genopretning og gendannelse af en mands reproduktive funktion efter varicocele..

Behandling

Når lægen bestemmer, om varicocele påvirker infertilitet hos en bestemt patient eller ej, træffer han en beslutning om behandlingstaktik, som han diskuterer med manden, inden behandlingen påbegyndes. I de fleste tilfælde anvendes en kirurgisk metode til at eliminere patologien, i hvilken venøs dilatation fjernes. Efter operationen bliver lagringsbetingelserne for spermatozoer relativt bedre, og efterfølgende diagnostik og konservativ behandling øger den positive dynamik efter operationen..

Skal jeg acceptere en operation

I øjeblikket er kirurgisk indgreb den mest produktive og effektive metode til behandling af varicocele og tilhørende infertilitet. Ingen mængde medicin, fysioterapi, traditionelle medicinske opskrifter og andre terapeutiske metoder bringer den synlige forbedring, som patienten har brug for. Selv en sådan effektiv behandlingsmetode kan imidlertid ikke altid være en løsning på problemet..

Resultaterne af operationen afhænger direkte af sundhedstilstanden, patientens alder og sygdomsstadiet. For nylig er der vist forskellige kosttilskud på markedet, hvis handling er rettet mod at genoprette åreknuder, inklusive åreknuder. Selv et stort antal positive anmeldelser bekræfter ikke en positiv klinisk effekt. En læge konsultation er påkrævet! Børn bør ikke tage sådanne stoffer.!

Hvilke operationstyper er der?

Der er adskillige kirurgiske teknikker til behandling af varicocele.

  1. Den klassiske metode. Det inkluderer flere typer operationer. Alle 3 teknikker består i, at venerne klemmes i begge ender og skæres ud.
  2. Endoskopisk metode. Sammen med den klassiske varicocelektomi findes der en relativt sikker, minimalt invasiv metode, der udføres ved hjælp af tynde rør og klemmer gennem uanset markante snit i det integumentære væv. Ellers adskiller denne type operation sig lidt fra den klassiske.
  3. Scleroterapi bruges, når sygdommen har udviklet sig markant, hvilket forårsager visse komplikationer i patientens tilstand. Denne metode kræver ikke dissektion af det integumentære væv i pungen. Lægen gennemfører et kursus med injektioner af et specielt lægemiddel i testiklens vene, hvilket inducerer vedhæftningsprocessen. Takket være spicosant forbedres tilstanden af ​​det mandlige reproduktionssystem.
  4. Testikulær revaskulariseringsmetode består af to faser: udskæring af de forstørrede områder af den venøse plexus og derefter - udskiftning af dem med sunde eller kunstige kar. Det vigtigste positive træk ved denne metode er det relativt hurtige behandlingsresultat. En forbedring af tilstanden observeres allerede på dag 2-4.

Postoperativ periode

Umiddelbart efter kirurgisk behandling har patienten og hans kone et spørgsmål: "Er det muligt at blive gravid efter operationen og efter hvor længe?" Læger kan ofte ikke specifikt besvare dette spørgsmål, da behandlingsresultatet afhænger af en række faktorer:

  • alder;
  • patientens sundhedsstatus;
  • stadie i udviklingen af ​​sygdommen;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer før og efter operationen;
  • andre problemer i det reproduktive system.

Varicocele er ikke altid den eneste årsag til mandlig infertilitet - der er ofte tilfælde, hvor patologisk udvidelse af den venøse plexus i sædkæden var en samtidig sygdom, der kun forværrede overtrædelsen af ​​mandlig reproduktionsfunktion.

Rehabilitering

Afhængig af den udførte operation, varierer restitutionstiderne markant. Med minimalt invasive og ikke-invasive behandlingsmetoder overstiger helingsprocessen ikke 7-9 dage, men selv efter periodens udløb bør du ikke skynde dig at vende tilbage til fuldt ud seksuelle forhold. Enhver interferens med kroppens integritet kræver en vis periode for at gendanne funktioner og stabilisere kroppen.

Ofte stillede spørgsmål

Er det muligt at få børn med varicocele uden operation

Selv hvis det er umuligt at undfange et barn naturligt, er der mange forskellige muligheder, der hjælper et par med at blive gravid og føde et sundt barn. Varicocele er ikke altid årsagen til alvorlig reproduktionsskade hos mænd, såsom infertilitet.

I tilfælde af mislykket drift

Selv hvis kirurgi ikke bragte det forventede resultat, er der stadig en chance for at få børn efter operationen. Parret kan vælge en af ​​de alternative måder at undfange et barn på.

En alternativ gødskningsmetode til varicocele

Graviditet efter varicocele forekommer muligvis ikke med naturlig befrugtning, selv med vellykket behandling af patologien. På grund af sygdommen forekommer spermatogeneseforstyrrelser, der forsvinder først efter 6-8 måneder efter operationen. Imidlertid er behandlingen ikke altid effektiv. I dette tilfælde skal parret være opmærksomme på alternative befrugtningsmetoder:

  • ECO;
  • introduktionen af ​​sædcellen direkte i kvindens æg;
  • overførsel af de mest bevægelige sædceller til æggelederne;
  • surrogati og brugen af ​​donorsæd.

Den sidstnævnte metode kan anvendes i tilfælde af infertilitet hos begge parter..

Varicocele og infertilitet

Varicocele er en vaskulær afvigelse, der er forbundet med nodulær forstørrelse af venerne i sædcellerne og pungen. Den fortsatte interesse skyldes:

  • forholdet mellem varicocele og infertilitet hos mænd;
  • høj forekomst af patologi;
  • indflydelse på sædkvaliteten;
  • tvetydigt tolket urologisk sygdom og manglen på klare taktikker til behandling af sygdommen.

Forståelsen af ​​sygdom er steget i det sidste årti.

Generel information om sygdommen

Patologi forekommer i alderen fra 15 til 30 år. Risikozonen omfatter professionelle atleter såvel som dem, der arbejder med hårdt fysisk arbejde under ekstreme forhold. Langvarig spænding i mavevæggen øger det intra-abdominale tryk og gør det vanskeligt for blod at strømme ind i den underordnede vena cava.

Årsager til sygdommen

Ifølge 2017 navngiver læger årsagerne til patologien:

  • Medfødt svaghed i karvæggen. Sygdommen udvikler sig i henhold til en genetisk disponering for et slags problem. Altid en af ​​pårørende til en patient med patologi har nedsat bindevævsfunktion: åreknuder i de nedre ekstremiteter, hjerteklaffedefekter, phimosis, flade fødder eller manifestationer af bindevevsinsufficiens. Disse sygdomme ledsager hinanden.
  • Forhøjet blodtryk i karrot i pungen eller lille bækken. Eksperter betragter dette som en disponerende faktor snarere end årsagen til sygdommen. Nogle gange er der markante anatomiske ændringer, der fører til en stigning i trykket i venerne i det lille bækken eller pungen, denne faktor bliver årsagen til patologien. Testikelvenen kan bøjes, klemmes af kar, passere gennem foldene af væv og videre. Alt fører til en indsnævring af venens lumen, til en stigning i trykket i den.

Symptomer

Sygdommen er asymptomatisk, dens påvisning sker tilfældigt, for eksempel under en rutinemæssig undersøgelse. Når ægtefæller søger hjælp i et sterilt ægteskab.

I halvdelen af ​​tilfældene er det kliniske symptom periodiske smerter og ubehag under træning i pungen..

Diagnosticering

Primær varicocele findes ved medicinsk undersøgelse. Patienten undersøges i tilbøjelige og stående stilling. For at vurdere den omvendte udstødning af blod udfører patienten Valsalva-testen - tvungen udånding af luft, idet han holder næsen og munden. Diagnostik understøttes af duplex-ultralyd (ultralyd), som giver dig mulighed for at foretage en visuel vurdering af vaskulær tålmodighed.

Diagnosen "varicocele" stilles, når patientens vener i den spermatiske kanal udvides til 2-3 mm, og med en positiv Valsalva-test observeres venøs tilbagesvaling.

Indikationer for operation

Der er ingen specifik forebyggelse og konservativ behandling af patologi. For at udføre operationen er læger afhængige af indikatorer:

  • varicocele af I og II grad;
  • positiv Valsalva-test;
  • venøs omvendt strøm af blod;
  • en forøgelse af diameteren af ​​venerne med mere end 0,5 mm med en Doppler-undersøgelse af karrene i sædcellens snor;
  • forringelse af sædparametre under sædanalyse.

Spermogram - analyse af ejakulat (sæd), der udføres for at bestemme en manns evne til at reproducere og sygdomme i det reproduktive system. De morfologiske egenskaber ved spermatozoer, deres motoriske aktivitet, antallet, typer af umodne celler fra spermatogenese, antallet og typer af leukocytter bestemmes. Sædens farve, dens volumen, ejakulets viskositet, væsketid registreres.

I henhold til Verdenssundhedsorganisationens henstillinger vurderes spermogrammet som følger:

  • den samlede koncentration af sædceller i ejakulatet bør være 39 millioner;
  • andelen af ​​patologiske former for spermatozoer i henhold til Kruger-fertilitetsindekset under 30% betragtes som unormal;
  • tilstedeværelsen af ​​mindre end 32% af gradvist bevægende, mindre end 40% af bevægelig sæd betragtes som en patologi.

Typer af operationer

I medicinsk praksis kendes 120 typer kirurgiske indgreb til varicocele hos mænd.

  1. laparoskopisk udklipning af testikelvenen (endoskopisk analog til Ivanissevichs operation);
  2. Marmara-operationer;
  3. phlebosclerosis.

Disse operationer vil være effektive, der er ingen enighed om fordelene ved teknikken.

Effekten af ​​varicocele på produktiv funktion hos mænd

Varicocele og infertilitet blandt mænd er forbundet: testiklernes temperatur stiger til kropstemperatur, hvilket reducerer spermatogenesen. Der er en omvendt udstrømning af biologisk aktive stoffer fra nyrerne og binyrerne til testiklerne samt en forringelse af deres blodforsyning. Dette forstyrrer testikelens funktionelle konsistens og forårsager fertilitet - påvirker fosterets befrugtning, reducerer dets evne.

Ægtefællerne er bekymrede over spørgsmålet: er det muligt for en partner at blive gravid med varicocele hos mænd? I det tyvende århundrede etablerede kirurger en sammenhæng mellem forringelsen af ​​sædparametre, varicocele og den efterfølgende stigning i mandlig produktivitet efter korrektion af patologien. For første gang blev infertilitetsbehandling efter operation demonstreret i 1955.

I dag er behandlingen af ​​reproduktionsforstyrrelser med kirurgisk indgreb en effektiv metode til behandling af patologi. Efter varicocele-operation kan du få børn. Parametrene for ejakulatet og hormonerne forbedres: mobiliteten og koncentrationen af ​​sædceller øges, specifikke funktionsdefekter af patologiske celler gendannes, niveauet af testosteron og follikelstimulerende hormon normaliseres.

Forskere har identificeret en gruppe patienter, hvis behandlingsresultat er gunstigt for graviditet hos kvinder efter operation:

  • Mindre testikulær atrofi.
  • Sædkoncentration over 50 millioner.
  • Sædmotilitet mere end 60%.
  • Serum follikelstimulerende hormonniveau mindre end 300 ng / ml.

Graviditet efter varicocele hos kvindelige partnere hos patienter forekommer ofte, og nogle gange i tilfælde, hvor der ikke er mærkbare ændringer i sædanalysen efter operationen. Korrektionsgraden er god: 55-70% af mændene kan få børn efter operationen.

Varicocele hos unge

Hos drenge under 10 år er forekomsten mindre end 1%, men med pubertets begynde stiger den til 15%.

Det er vanskeligere at rette patologi, der er opstået og ikke behandles i barndom og ungdom. Atrofi af gonaderne kan være irreversibel, risikoen for infertilitet efter varicocele øges. Det er vigtigt at opdage sygdommen.

Medicinsk undersøgelse foretages bedst hos drenge i alderen 5-6 år. Hvis der er mistanke om varicocele, observeres barnet i en børneklinik. Inspektion udføres en gang hver sjette måned. Drenge ordineres:

  • Ultralyd af pungen og nedre bækkenorganer;
  • Doppler-ultralyd, en ultralydsteknik designet til at vurdere blodgennemstrømningen;
  • med forældremyndighed fra 13-14 år gammel sædanalyse.

Observationer viser, at ikke altid sværhedsgraden af ​​kliniske tegn såvel som ultralyddata svarer til intensiteten af ​​abnormiteter i spermogrammet.

Hvis en dreng diagnosticeres med en sygdom, er forældrene bekymrede for, om varicocele påvirker undfangelsen i en teenagers liv. Gå ikke i panik. Rettidig påbegyndt behandling vil forbedre antallet af sædceller til det normale.

Ældre børn med primære manifestationer af sygdommen og gode spermogramindekser gennemgår et konservativt behandlingsforløb:

  • indtagelse af flebotoniske medikamenter (Detralex);
  • metabolisk behandling (Riboxin);
  • antioxidant medicin (Aevit);
  • påføring af en infrarød laser på venstre side af pungen;
  • et sæt fysiske øvelser;
  • iført understøttende trusser.

Hvis anbefalingene følges, er operationen ikke nødvendig.

Kirurgi er indikeret, hvis teenageren oplever smerter i testiklen, eller når pungen falder sammen. I fravær af faktorer foreskrives en undersøgelse hvert år: undersøgelse af en urolog og analyse af ejakulatet.

Hos opererede patienter med svækkelse ordineres et behandlingsforløb for at eliminere utilstrækkelig blodforsyning til testiklerne:

  • hyperbar oksygenering - mætning af kroppen med ilt under højt tryk;
  • brugen af ​​en infrarød laser på pungen;
  • multivitaminkompleks.

Lægen skal informere patienten og hans forældre om modsætningerne i indikationerne for operation for varicocele hos unge.

Der er en medicinsk udtalelse om, at når man vælger undersøgelsestaktik hos unge med patologi, er det vigtigt at være opmærksom på tilstanden af ​​den venøse udstrømning af de nederste bækkenorganer. Dette er motiveret af det faktum, at venøs overbelastning i 41% af tilfældene forårsager en krænkelse af vaskulær hæmodynamik i plexus i det lille bækken, hvilket forårsager degenerative ændringer i prostata.

Krænkelse af mikrocirkulationen af ​​prostatakirtlen forårsager et fald i de metaboliske processer i den. Åreknuder i den venstre sædcelle og prostata reducerer sædkvaliteten med 2 gange, påvirker to niveauer af en teenagers reproduktive system.

Nogle læger anbefaler prostatotropisk behandling før og efter operationen. Dette vil reducere risikoen for reproduktiv patologi og forbedre terapikvaliteten..

Varicocele påvirker infertilitet direkte og er årsagen til mænds manglende evne til at få børn. Men dette presser forskere til at se efter nye måder at diagnosticere og behandle denne vaskulære anomali..

Varicocele og mandlig infertilitet: alt ved åreknuder i testiklen

Varicocele - åreknuder i testiklerne - er en udelukkende mandlig sygdom, der er forbundet med udvidelsen af ​​venerne i sædcellerne og testiklen og udseendet af knudepunkter i venerne. Patologi er asymptomatisk, diagnosticeret ved en tilfældighed. Hvis sygdommen ikke behandles, vil det føre til infertilitet..

Varicocele-statistik: hvorfor du skal gå til en urolog i puberteten

Normalt udvikles patologien hos unge i puberteten. Det er i denne periode, at sygdommen når sit højdepunkt, som med rettidig påvisning og behandling kan forhindres..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?fit=446%2C300&ssl=1?v= 1572898631 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?fit=818%2C550&ssl=1?v = 1572898631 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?resize=894%2C601 "alt =" varicocele "bredde = "894" højde = "601" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=446&ssl=1 446w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/varikotsele.png?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/09/varikotsele.png?w=818&ssl=1 818w "størrelser =" (max-bredde: 894px) 100vw, 894px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Statistikker viser, hvor stor risikoen for resterende infertil er for enhver ung mand, der ikke deltager i rutinemæssige kontrol hos en urolog. Ifølge hende lider hver femte mand på 17 år og derover af varicocele. I en tredjedel af tilfældene reducerer patologi evnen til at blive gravid (fertilitet).

Årsager til nodulær ekspansion af vener i testiklerne

Åreknuder i testiklerne kan have 2 former:

  • Primær - opstår som en uafhængig sygdom.
  • Sekundært, når patologi er en komplikation af andre sygdomme.
  • Arvelighed er en genetisk disponering. Anomalier i udviklingen af ​​vener er i de fleste tilfælde arvet, opdaget hos unge under modning (pubertet). Svage vener, venøs ventilfejl eller mangel på disse er almindelige, hvilket gør venerne nemme at strække, når blodgennemstrømningen øges.
  • Anatomisk struktur. Hovedårsagen til varicocele er overtrædelse af den venstre nyrevene. Ved overtrædelse er testikulære åreknuder en komplikation forbundet med en kraftig strøm af venøst ​​blod. Symptomerne vises kun i en lodret position, i en vandret position er det venøse netværk normalt.
  • Tumorer i bækkenet og maven. Store neoplasmer krænker venerne, der går til testiklerne. Tryk strækker de venøse vægge.
  • Begrænsning af venerne. Blodet, der flyder i venerne, presser hårdere ned og strækker gradvis væggene.
  • Løftevægte, store belastninger under træning. Når man løfter vægte, er magemusklerne anstrengte, hvilket fører til et skynder af blod til lemmerne. Vener, der har tendens til at strække sig ud under stress, udvides kraftigt og forårsager varicocele.
  • Forstoppelse, diarré. Ved kronisk forstoppelse skal en mand anstille sig, hvilket igen påvirker blodgennemstrømningen i underkroppen. Situationen ligner ved langvarig diarré..

Overvægt og funktioner ved seksuel aktivitet bidrager til udviklingen af ​​åreknuder.

Varicocele-symptomer: sygdommen kan være asymptomatisk

I 85-88% af tilfældene påvirker åreknuder den venstre testikel langs blodbanen. Bilateral involvering er sjælden i ca. 5% af diagnoserne.

Flere muligheder for udvikling af varicocele er mulige:

  • Asymptomatisk kursus.
  • Milde symptomer. Hos unge mænd er der en let stigning i venstre halvdel af pungen mærkbar. Det kan sænkes let.
  • Mærkbare symptomer. Tegning af smerter i testiklerne, forekommer eller forværres med gå, agitation, løftevægte og andre belastninger.
  • Objektive symptomer. Et klart mønster af testikulære årer, deres konvolvering. Med avancerede åreknuder er et mærkbart fald i volumen af ​​det berørte område forbundet med atrofi.

Hvis du ser på den berørte testikel gennem en urologes øjne, ser varicocele således ud:

  • svækkelse af venerne;
  • komprimering af venerne;
  • øget tryk i testiklerne;
  • krænkelse af blodudstrømning.

Circulationsforstyrrelser påvirker hele organet: vener og små kapillærer i pungen påvirkes.

Med en lys grad af varicocele kan du visuelt bemærke tykkelse, plexus og fremspring i venerne. Det er grimt, men heller ikke skræmmende. Meget farligere er en anden komplikation af testikulære åreknuder - infertilitet forårsaget af nedsat spermatogenese. Urologer bemærker ofte sammenhængen mellem varicocele og infertilitet, så sygdommen anbefales at blive behandlet.

Stadier i udvikling af testikulære åreknuder

Varicocele begynder med en mild form og udvikler sig gradvist. På samme tid når patologien ikke altid et højdepunkt, åreknuder kan stoppe under udvikling, hvilket forbliver uopdaget.

Sygdommen forløber i 4 faser:

    • Varicocele-symptomer er skjult. Testikulære årer er ikke synlige eller palpable. Venedilatation påvises ved ultralyd af pungen. Derfor anbefales profylaktisk ultralydundersøgelse til alle unge mænd i alderen 17-18 år.
    • Vener føles i vandret position. I udsatte positioner kan der ikke ses ændringer.
    • Vener kan mærkes i enhver position.
    • De udvidede årer er stærkt forstørrede og synlige. Hvis de krænkes, kan de endda hænge ned. Smerter vises.

Spermagenese afbrydes gradvist, hvilket fører til infertilitet. Jo lysere tegn, jo flere grunde til at mistænke den mandlige faktor for infertilitet.

Mandlig infertilitet og varicocele

Åreknuder i testiklerne påvirker seksuel funktion fra flere sider på én gang, så du kan tjene infertilitet meget hurtigt.

Varicocele reducerer fertiliteten på grund af følgende faktorer:

  • Forøget testikel temperatur. Testikel temperatur hos raske mænd er lavere end kropstemperatur. Ved åreknuder afbrydes tilstrømningen og udstrømningen af ​​blod gennem venerne. Som et resultat ændres termoregulering - testiklerne opvarmes, hvilket fører til en forringelse af sædens egenskaber. Reducerer sædens bevægelighed og antal.
  • Komprimering af testiklerne. Udvidede vener komprimerer testiklerne, hvilket reducerer spermatogenesen. Vævsatrofi.
  • Antistofproduktion. Med varicocele kan immunsystemet begynde at arbejde fejlagtigt og opfatter testikelvæv som fremmed. Resultatet af dette er autoimmun betændelse i skrotorganerne og infertilitet.
  • Testikulær hypoxi. Det er et syndrom med iltesult, der fører til vævsdød..
  • Oxidation. På grund af nedsat blodgennemstrømning i væv i pungen, akkumuleres frie radikaler, hvilket forårsager ældning af væv og celledød.
  • Overførslen af ​​biologisk aktive stoffer udviklet til nyrerne tilbage fra binyrerne til testiklerne.

Urologer har bevist virkningen af ​​testikulære åreknuder på infertilitet hos mænd, så sygdommen skal behandles uden at vente på problemer.

Tag ikke panik på samme tid - forbindelsen mellem testikulære åreknuder og infertilitet findes ikke altid:

  • varicocele ledsager mandlig infertilitet i 40%;
  • hos mænd med åreknuder observeres forringelse af sædkvaliteten og mængden i 60% af tilfældene.

Kun en urolog kan etablere en forbindelse mellem testikulære åreknuder og et fald i fertilitet. Under alle omstændigheder skal patologi behandles.

Sådan behandles varicocele

Åreknuder i testiklerne kan ikke helbredes med piller, folkemetoder og iført forskellige apparater. I de fleste tilfælde er kirurgi nødvendig, undertiden er lægen begrænset til at overvåge mandens tilstand.

Indikationer og metoder til behandling af åreknuder i testiklerne bestemmes af kirurgen. En direkte indikation for operation vil være et sæt symptomer:

  • mandlig infertilitet forbundet med varicocele;
  • dårlig sædtælling;
  • ophør af testikelvækst;
  • smerter i testiklerne;
  • æstetisk uattraktivitet - knudede, fremspringende årer.

Det antages, at for at forhindre infertilitet, bør kirurgi udføres hos alle unge mænd med åreknuder. Hos unge mænd er det nødvendigt med intervention, når størrelsen på den berørte testikel reduceres. Hvis en mand har børn og ikke generer ham med åreknuder, kan du udsætte operationen og overvåges af en urolog.

Handlingen kan udføres på forskellige måder:

  • Perkutan embolisering. Røntgenstråler bruges til at okkludere den berørte vene uden snit. Metoden betragtes som risikabel, da røntgenstråler i sig selv er farlige.
  • Klassisk betjening. Urologen foretager et snit i huden og når testikelvenen. Den berørte vene ligeres to steder og udskæres. Den modsatte udstrømning af blod gennem denne vene stopper, og belastningen omfordeles til sunde kar..
  • Mikrokirurgisk ligering. Mikroudstyr bruges til at okkludere den berørte vene. Handlingen er mulig, hvis sædkablet er godt visualiseret.
  • Laparoskopisk kirurgi. Interventionen udføres ved hjælp af et moderne laparoskop - et udstyr udstyret med mikroinstrumenter og et videokamera.

Operationseffektiviteten er høj: urologer eliminerer mere end 90% af varicocele-tilfælde. Men åreknuder kan gentage sig selv efter indgrebet. Derfor er det efter behandling af testikulære varicocele nødvendigt konstant at blive overvåget af en urolog og følge alle postoperative anbefalinger fra læger..

Hvor man kan kurere varicocele i Skt. Petersborg, priser

Mænd kan opdage og helbrede testikulære åreknuder i Skt. Petersborg ved at kontakte Diana urologisk klinik. Her gennemgår du en omfattende ultralydundersøgelse af de mandlige kønsorganer for kun 1000 rubler. Det samme koster et urologbesøg.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Varicocele og mandlig infertilitet

Varicocele og mandlig infertilitet

Hvad er varicocele?

Varicocele (novolat.varicocele; lat.varix, varicis - hævelse i venerne, gammelgræsk. Kēlē - tumor) er en udvidelse af venerne i den aciniforme plexus i sædkoorden. Varicocele er en forholdsvis almindelig sygdom - ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) forekommer varicocele blandt mænd i 15-17% af tilfældene. Når der undersøges ved hjælp af ultralydmetoder, findes varicocele imidlertid hos 35% af mænd i reproduktiv alder. Oftere forekommer varicocele til venstre, dette skyldes den forskellige sammenløb i testiklerne til højre og venstre. Bilateral varicocele forekommer i 2-12% af tilfældene, mens højre-sidet varicocele kun forekommer i 3-8% af tilfældene.
I sig selv er åreknuder i sædcellerne ikke et stort problem, patientens liv er ikke truet, og du kan sikkert leve hele dit liv med ham uden meget bekymring. Problemet kan være den største komplikation af denne sygdom - mandlig infertilitet og smerter..

Til diagnose af varicocele er det i nogle tilfælde tilstrækkeligt at undersøge og palpere den "vinformede" (drueformede) plexus (i form af en vin, en bunke), når patienten står. Mere tydelige palpationsresultater opnås med Valsalva-manøvren (anstrengelsesprøve: når trykket i bughulen øges, øges blodfyldningen i testikelvenerne). Hvis stigningen i vener er betydelig, og diagnosen efterlader ingen tvivl, er yderligere undersøgelse ikke påkrævet.
Hvis graden af ​​varicocele er lille, skal du foretage en særlig undersøgelse - ultralyd eller doppler-ultralyd af pungen. Doppler-ultralyd eller ultralyd af pungen skal udføres for alle mænd med infertilitet og smerter i testiklerne.
Foruden alt det, der er sagt, skal der med varicocele udføres et spermogram..

Hvad er graden af ​​varicocele og deres virkning på behandlingen af ​​varicocele:

Der er varicoceler i følgende grader:

  1. Varicocele I-grad: en stigning i plexus plexus, kun påvist under Valsalva-testen eller instrumental (ultralyd, dopplerografi);
  2. Varicocele II-grad: de udvidede årer er kun synlige med det blotte øje, mens de står, i rygsøjlen er det ikke palpable, der er en påtagelig stigning i den venøse plexus, størrelsen på testiklen og dens tilstand forbliver uændret;
  3. Varicocele III grad: synlig for øjenforstørrelsen af ​​plexus plexus i stående stilling og liggende;
  4. Varicocele IV-grad: dilaterede blodårer i testiklen og sædcellerne er synlige med det blotte øje, testiklen er blød, dens størrelse reduceres.

Årsager og risikofaktorer

Varicocele manifesterer sig måske ikke på nogen måde, og diagnosen fastlægges ved en tilfældighed under nogen medicinsk undersøgelse. Generelt er denne tilstand smertefri og skaber ingen bekymring. Nogle patienter bemærker "trækkende" fornemmelser i testiklen, pungen og lyske, forværret af gående og fysisk anstrengelse, øget seksuel ophidselse, prolaps af den venstre halvdel af pungen. En stigning i den venstre halvdel af pungen vises oftere i en stående position og forsvinder i en tilbøjelig position.

Udviklingen af ​​denne sygdom forklares af det faktum, at de ventiler, der findes i venerne, og som skal forhindre den omvendte strøm af blod, ikke fungerer eller fungerer dårligt, og med en stigning i trykket i venerne (for eksempel i en opretstående position af kroppen, med fysisk anstrengelse) begynder dette pres transmitteret i den modsatte retning, hvilket gradvist forårsager ekspansion af det venøse fartøj. Så udvides venerne omkring sædkablen..
En anden grund til varicocele er et specielt anatomisk forhold mellem nyrevenen og den overordnede mesenteriske arterie med dannelsen af ​​de såkaldte aortomesenteriske "tang".
Gradvist under påvirkning af øget tryk begynder venerne at stige i størrelse, strække sig, udvide. Afhængig af styrke på venevæggene hos forskellige mennesker og på størrelsen af ​​det venøse tryk, kan en sådan strækning nå forskellige grader. Det venøse netværk omkring testiklen bliver større og større, og i alvorlige tilfælde ser testiklen ud til at være nedsænket i en svamp fra de venøse kar. En sådan pude af blod fra de venøse kar omkring testiklen fører til det faktum, at den termoregulerende funktion af scrotum går tabt, og testiklen holder op med at køle. Følgelig er den lave temperatur, der kræves til sædproduktion, ikke længere der, og normal spermatogenese undertrykkes. Derfor er varicocele en af ​​hovedfaktorerne for mandlig infertilitet..

Faktorerne for infertilitet i varicocele er således:

  1. En stigning i temperaturen i testiklen til kropstemperatur (normalt er testiklernes temperatur lavere end kropstemperaturen, hvilket er nødvendigt for det normale spermatogeneseforløb (af samme grund "testiklerne" udtages "uden for bughulen i pungen)).
  2. Tilstrømning af biologisk aktive stoffer fra nyrerne, binyrerne til testiklerne.
  3. Hypoxia (iltesult, iskæmi) i testiklen.
  4. Akkumulering af frie radikaler i testikelvæv (som er stærke cellegifter), der beskadiger dem.

Hvis vi overvejer strukturen af ​​årsagerne til mandlig infertilitet, er varicocele den vigtigste faktor, der forårsager infertilitet:

  1. 60% af patienter med varicocele har nedsat spermatogen testikelfunktion,
  2. hos 40% af mænd, der er undersøgt for infertilitet, findes varicocele.

Behandlingen af ​​varicocele bør således primært være rettet mod forebyggelse og behandling af mandlig infertilitet..

Varicoceles indflydelse på undfangelsen: er det muligt at få børn

Varicocele er en forstørrelse af venerne i sædcellerne hos mænd. På grund af det stagnerer blodet i pungen, og dannelsen af ​​sunde sædceller afbrydes. Varicocele er således ofte årsagen til infertilitet. Hos 40% af mænd, der klager over infertilitet, er varicocele ansvarlig for det..

Årsager til sygdommen

Varicocele er en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt mænd, der rammer 15 til 20% af befolkningen. Risikogruppen inkluderer unge fra 14 til 25 år, der fører en aktiv livsstil (sport, hårdt fysisk arbejde).

Derudover kan en stigning i venetryk være en faktor, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen..

ICD-10 deler varicocele i tre faser. I løbet af den første kan åreknuter ikke bestemmes ved palpering, og en særlig test, Valsalva-testen, skal udføres for diagnose. I det andet trin palperes de udvidede årer, men de kan ikke bemærkes visuelt. Og til sidst, i det sidste trin, er åreknuppeforstørrelser perfekt synlige med det blotte øje, der forekommer testikelatrofi.

Til at begynde med er varicocele asymptomatisk, men efter nogen tid går den ind i den åbne fase og ledsages af periodiske trækkesmerter i pungen.

Hvordan varicocele påvirker infertilitet

De udvidede årer forstyrrer den korrekte blodgennemstrømning i lyskenområdet, hvilket forstyrrer termoreguleringen i testiklerne. Til modning af sæd kræves en temperatur under kropstemperatur. Stagnation af venøst ​​blod fører til overophedning, og kimceller udvikler sig dårligt.

En anden faktor i varicocelens indflydelse på undfangelsen er indtrængen af ​​immunsystemets celler i testiklen. De markerer sæden som fremmed og begynder at angribe dem. Dette fører ikke kun til ødelæggelse af kimceller, men også til udviklingen af ​​en autoimmun sygdom med betændelse og forringelse af velvære..

Er det muligt at få børn med varicocele

Naturligvis påvirker varicocele infertilitet, men ikke 100% af tilfældene. Afhængigt af sygdomsstadiet kan sædkvaliteten forringes, men det kan ikke reducere risikoen for at blive gravid til et nul. Er det muligt at få børn med varicocele? Ja, med et stort antal forsøg er der en chance for, at barnet stadig bliver undfanget.

Infertilitet med varicocele er reversibel. Der er adskillige operationer, der reparerer åreknuder og gendanner normal blodcirkulation til pungen. Derefter begynder testiklerne at producere sunde sædceller..

Er varicocele altid årsagen til infertilitet?

Naturligvis er varicocele en faktor, der negativt påvirker sædkvaliteten. Det er dog langt fra den eneste. Der er mange grunde til infertilitet (genetiske lidelser, testosteronmangel, psykotrope stoffer og et dusin andre faktorer). Nogle af dem kan kombineres med varicocele. Derfor genopretter en operation til eliminering af åreknuder i sædcellerne ikke altid mandlig fertilitet. Spermogram kan bestemme årsagen til infertilitet.

Efter operation for at eliminere varicocele kan graviditet forekomme tidligst 3-6 måneder. Operationen hjælper med at helbrede infertilitet i 30% af tilfældene. Afhængigt af sygdomsstadiet, da behandlingen blev udført, kan dette tal stige til 60%.

Den mest moderne og effektive måde at slippe af med dilaterede sædcelleårer er den minimalt invasive Marmara-operation. Vores klinik har en kvalificeret urolog, der er specialiseret i udførelse af denne operation..

Varicoceles indflydelse på undfangelsen er ganske betydelig, men det bør ikke overvurderes. Varicocele og infertilitet er ikke altid forbundet.