Komprimeringsskleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter: før og efter. Typer af procedure, forberedelse og rehabilitering

Åreknuder er en alvorlig og ekstremt almindelig vaskulær sygdom. Indtil et vist punkt forløber åreknuder uden synlige symptomer. Dette fører til det faktum, at et besøg hos en læge forekommer på et avanceret stadie af sygdommen. Dette trin i udviklingen af ​​patologi anses allerede for at være II-graden af ​​åreknuder. I dette tilfælde er konservative behandlingsmetoder som regel ikke længere så effektive, og kirurgisk indgreb er påkrævet..

Indholdet af artiklen

Den udbredte forekomst af vaskulær sygdom tvinger os til at søge flere og flere nye behandlingsmetoder. Derfor er der ikke kun invasive, men også effektive minimalt invasive teknikker. En af de mest populære ikke-kirurgiske procedurer er skleroterapi for åreknuder..

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter: historie med teknik, typer, forberedelse

Hvis en patient er diagnosticeret med åreknuder i de nedre ekstremiteter, vil en specialist foreskrive behandling så hurtigt som muligt. Det terapeutiske regime vil være komplekst. Det kan bestå af en specialist's anbefalinger vedrørende patientens livsstil, medicin, brug af aktuelle stoffer, udførelsen af ​​terapeutiske gymnastiske øvelser og massage. I tilfælde, hvor radikal behandling er påkrævet, kan kirurgisk indgreb ordineres, især injektionsskleroterapi. Hvad er denne metode, og hvilke funktioner har den??

Komprimeringsskleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter er en minimalt invasiv teknik, der tillader behandling af lymfatiske og vaskulære systemer ved at fjerne vener ændret efter patologi. Dette er ikke en operation for at fjerne vener, men et alternativ. Essensen af ​​proceduren er, at lægemidler injiceres i det berørte karhulrum, hvilket forårsager en irreversibel proces med at tømme lumen og ardannelse i den venøse væg. Lægemidler, der forhindrer blodgennemstrømning, kaldes sklerosanter..

Vene scleroterapi er ikke nyt. Men siden den første omtale i videnskabelige værker, har den gennemgået en række væsentlige ændringer. For første gang blev proceduren for skleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter testet af læger i anden halvdel af det 19. århundrede. På det tidspunkt blev salte, estere og komplekse kemikalier anvendt som sclerosanter. Derfor var konsekvenserne af scleroterapi for kroppen negative. Bivirkningerne overlappede alle de positive virkninger af behandlingen af ​​sygdommen. Disse negative fænomener er blevet en hindring for den videre udvikling af denne type behandling for åreknuder i mange år. Først et århundrede senere blev et stof opdaget, som, når det nøjagtigt blev introduceret i beholderen, fører til dets vellykkede "limning".

Derefter blev scleroterapi teknikken forbedret. For at kontrollere administrationen af ​​lægemidlet blev det besluttet at anvende ultralydsduplex-angioscanning. Tidligere blev det kun brugt til diagnose og vurdering af terapiens effektivitet. Brug af ultralydkontrol forbedrer kvaliteten af ​​den udførte procedure. Metoden kaldes ekkoskleroterapi. Derudover er der andre typer scleroterapi. De mest almindelige er skum (mikrofoam), laser og mikroscleroterapi af åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Skleroterapi

Skumformet teknologi eller sklercleroterapi til åreknuder bruges til at fjerne store saphenøse vener i benene. Denne type terapi bruges, når vaskulær skleroterapi ikke kan udføres ved hjælp af injektioner af opløselige medikamenter på grund af den høje risiko for trombose. I stedet injiceres fint skum i vene. Fordelen ved denne metode er, at når et stof kommer ind i den venøse lumen, blandes det ikke med blod, men skubber det ud. Således minimerer en skumskleroterapisession risikoen for blodpropper. Fordelene ved denne terapi inkluderer resultatet, hvilket giver den ønskede effekt fra proceduren hurtigere end andre typer procedurer. Og på spørgsmålet: "Hvor længe efter scleroterapi forsvinder venerne?", Kan du svare: "Øjeblikkeligt!".

Laser scleroterapi

Fjernelse af åreknuder med en laser er ret populær og meget effektiv. Proceduren har et minimeret traume og den maksimale grad af sikkerhed for patienten. Hvordan udføres laserskleroterapi på benene til åreknuder? Laserstråling har en termisk virkning på choroid. Dette sker under kontrol af en ultralyd Doppler. Ved afslutningen af ​​scleroterapi limes det sted, hvor fibernålen indsættes i det berørte segment af det venøse kar, med specielt tape eller bomuldsruller påføres for yderligere komprimering. Proceduren udføres med anæstesi med novocaine. Hvad er bedre laserskleroterapi eller laserkoagulation? Forskellen i metoderne ligger i det faktum, at under laserkoagulering er lysstyringen stiv, og det er vanskeligt, og undertiden absolut umuligt, at trænge ind i fartøjets krumme sideelver. Når de er tæt på huden, er blødninger og forbrændinger ikke udelukket. I sammenligning med laserkoagulation er scleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter derfor mindre traumatisk og mindre sandsynligt at forårsage komplikationer. Dette gør det mere effektivt og effektivt..

Mikroskopisk scleroterapi af telangiectasias

Skleroterapi af edderkoppevene, ikke kun på benene, men også på dele af kroppen under hjertets niveau (fjernelse af edderkoppearter i ansigtet skal udføres ved andre metoder) kaldes mikroskopisk. Indikationer: det bruges til at fjerne vaskulære neoplasmer op til 0,2 cm i diameter. Hvordan gøres det? Denne procedure er temmelig kosmetisk og udføres af en æstetisk phlebologist. Skleroterapi af stjerne på benene ved hjælp af denne metode indebærer introduktion af et lægemiddel i lumen på karret ved hjælp af en tynd nål og et kateter. Deres tykkelse er meget lille og lig med diameteren på de fjernede kapillærer. Om nødvendigt kan en specialist bruge specielle optiske enheder.

Forberedelse til skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter

Når venebehandling involverer terapi som scleroterapi, opstår spørgsmålet, hvordan man skal forberede sig på det? Som regel gives alle de nødvendige anbefalinger til forberedelse til scleroterapi i benene af en vaskulær kirurg eller phlebologist. Når alt kommer til alt er graden af ​​skade på blodkarene forskellig. Derudover er skærpende betingelser for patientens sygdom og komplikationer i åreknuder ikke udelukket. Derfor vil forberedelse til proceduren have individuelle karakteristika..

Der er generelle forberedende trin til alle kategorier af patienter. Under konsultationen inden proceduren er det nødvendigt at underrette specialist, hvilke medicin du tager. Dette gælder især for hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler. De kan øge vævsblødning og restitutionstider, da de øger risikoen for blå mærker og induration efter scleroterapi.

Som før enhver kirurgisk indgriben, omend minimalt invasiv, er det påkrævet at bestå test. Før scleroterapi er det nødvendigt at tage en blodprøve til koagulation og foretage allergitest, hvis patienten har en historie med allergiske reaktioner på medicin.

Scleroterapi indebærer ikke en tidligere restriktiv diæt. Før proceduren skal du kun have en let snack og ikke mindre end 2 timer. Det er ekstremt vigtigt at rense kroppen for toksiner på forhånd. Derfor vil svaret på det populære spørgsmål om rygning og alkohol ("er det muligt eller ikke?") Være negativt. Derudover er det nødvendigt at opgive alkoholholdige drikkevarer senest 2 dage og fra at ryge - ikke mindre end 10 timer før operationen. Det er vigtigt at forstå, at manglende overholdelse af disse anbefalinger medfører en ændring i fysisk tilstand: forhøjet blodtryk, sammentrækning af mellemgulvet, vasospasme, hjertebank, som kan have negativ indflydelse på operationen.

Hvis patienten bruger cremer, salver eller geler til behandling, bør de ikke bruges før proceduren. Forberedelse til sessionen indebærer også at slippe af med hovedbunden i det opererede hudområde. Epilér ikke mindre end 72 timer før proceduren. Hårfjerning bør foretrækkes ved barbering. Mindst en halv måned før du skal stoppe med at besøge solariet og bade. Der kræves et hygiejnisk brusebad inden sessionen.

Medicinsk komprimeringsstrømper skal bringes til behandling. Specialisten vil på forhånd advare om, hvilke bandager eller strømper der skal bruges efter scleroterapi. Du skal vælge tøj og sko på egen hånd. Det kan ikke være trangt og lavet af syntetiske materialer. Hovedkravet er bekvemmelighed og komfort for ikke at hindre bevægelse, når man bruger kompressionsstrømper.

Funktioner ved proceduren

Scleroterapi er en minimalt invasiv procedure. På trods af det faktum, at det udføres på et hospital eller en anden medicinsk institution, udføres det derfor på ambulant basis, og hospitalisering er ikke påkrævet..

Behandlingsforløbet kan være fra 1 til 5 procedurer, i gennemsnit højst 3. Antallet af sessioner vil afhænge af karakteristika ved vaskulære læsioner. Én session varer ikke mere end 10-20 minutter.

Procedurens effektivitet er ret høj, men ingen specialist vil give patienten en livstidsgaranti til trods for fuldstændig eliminering af problemet. Et sclerosed fartøj kan gendanne indstrømningen, og et tilbagefald vil forekomme om 5-10 år.

Video: komprimeringsskleroterapi

Virksomheden "VERTEX" er ikke ansvarlig for nøjagtigheden af ​​de oplysninger, der præsenteres i dette videoklip. Kilde - ALTERMED Clinics Group

Skleroterapi og graviditet

Et af de vigtigste spørgsmål - er det skadeligt, og kan scleroterapi udføres under graviditet? Graviditet er en meget vigtig og vanskelig periode i en kvindes liv. I 9 måneder er hendes krop under stress og enorm stress. Derudover er det nødvendigt at beskytte dit helbred og det ufødte babys helbred så meget som muligt..

På trods af det naturlige er det at bære et foster en kompliceret proces. Og næsten hver anden gravid kvinde står over for vaskulære patologier. Åreknuder er en lumsk sygdom, og dens symptomer kan opdages efter graviditet, selvom sygdommen har været til stede i lang tid. Udviklingen af ​​vaskulær patologi under drægtighed er heller ikke udelukket. Når alt kommer til alt lettes dette af mange faktorer - en stigning i kropsvægt, en voksende mave, en belastning på underbenene, et fald i aktivitet osv..

Hvis den vordende mor har fundet tegn på en vaskulær sygdom, skal du straks kontakte en specialist. Han vil gennemføre en eksamen og muligvis udpege en eksamen. I tilfælde af diagnosticering af åreknuder eller dets første tegn, vil specialisten vælge den passende behandling for tilstanden. Som regel er konservativ medicinfri behandling ordineret til gravide. Hvorvidt der skal foretages skleroterapi til en gravid patient, afgøres af en specialist. Fordi brugen af ​​sclerosant medicin har en række begrænsninger. Og som regel er graviditet en kontraindikation for scleroterapi. Dette betyder, at svaret på spørgsmålet om skleroterapi er farligt, når man bærer et foster, sandsynligvis er bekræftende. Konsekvenserne efter skleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter kan være uforudsigelige i dette tilfælde. Og i graviditetsperioden bør enhver risiko udelukkes. Derfor, med en høj grad af sandsynlighed, vil denne procedure til behandling af benene ikke blive udført. Det er ekstremt vigtigt at evaluere og sammenligne den mulige skade og reelle fordele ved proceduren for en gravid kvinde..

Hvad skal man gøre efter scleroterapi?

Der er en restitutionsperiode efter enhver kirurgisk procedure. Hvad vil være rehabiliteringen, og hvad er begrænsningerne bekymrer alle patienter uden undtagelse. Hvad skal der ikke gøres efter proceduren? Hvor meget skal man bruge kompressionsstrømper efter skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter? Og mange andre spørgsmål vedrørende de betjente ben.

Scleroterapi har en relativt kort rehabiliteringsperiode, hvilket utvivlsomt er dens store fordel. Anbefalinger om, at det efter scleroterapi-proceduren er muligt, og hvad der skal være metoderne til videre behandling, såvel som forebyggelse, vil blive fortalt af den behandlende specialist.

Når scleroterapi er blevet udført, skal du straks begynde at bevæge dig. Det fulde fravær af belastning på benene vil kun skade. Det eneste "men" er, at det skal ske i medicinsk strik. Hvor længe skal du bære komprimeringstøj? Kompression er vigtig efter scleroterapi. Kompressionsundertøj bør ikke fjernes de første 2-3 dage efter proceduren (medmindre andet er angivet). Medicinsk trøje vil eliminere smerter, når man går, forhindre hævelse, lindre den ubehagelige følelse af forstyrrelse i benene efter blodåreterapi. Varigheden af ​​at bære komprimeringstøjet bestemmes af lægen.

De lægemidler, der bruges til at "lime" venerne, indeholder alkoholer. Derfor udelukker den nyligt udførte scleroterapi kørsel af et køretøj i de første par timer efter proceduren..

Efter at vaskulær mesh eller åreknuter er fjernet, er mange interesserede i, om sport er forbudt? Kan jeg løbe, og hvornår kan jeg gå i gymnastiksalen? Der er bestemt nogle begrænsninger efter scleroterapi. Sport skal udelukkes i mindst 2-4 dage, så der ikke er nogen komplikationer efter vene scleroterapi. Det er værd at bemærke, at du bør konsultere en læge om muligheden for at deltage i magt og påvirkningssport..

Et dag efter at scleroterapi er blevet udført, kan du tage et brusebad. I den første uge efter proceduren kan du ikke tage et bad, besøge badehuset, saunaen og besøge poolen.

Påføringen af ​​salven og fodcremen skal genoptages ikke tidligere end 2-5 dage efter proceduren. Hvornår kan jeg begynde at drikke vitaminer og medicin? Modtagelse af hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler efter vene scleroterapi bør udelukkes i 10-14 dage. Begyndelsen med at tage al medicin skal aftales med en specialist..

Komplikationer efter scleroterapi

Scleroterapi har både fordele og ulemper. På trods af procedurens lave invasivitet er det stadig en operation. Derfor er det muligt, men slet ikke nødvendigt, tilstedeværelsen af ​​visse komplikationer og bivirkninger. F.eks.: allergier, nekrose, pletter (pigmentering), feber, buler, blå mærker og indurationer efter skleroterapi.

Efter scleroterapi gør benet ofte ondt. Men denne følelse forsvinder ret hurtigt i de første dage. Hvis ømme i vene, sæler, buler, blå mærker vises og ikke forsvinder, og temperaturen også vedvarer, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt. Det vil ikke være muligt at fjerne sådanne bivirkninger på egen hånd. Dette er vaskulære komplikationer, der kan forekomme af helt forskellige grunde. Kun en specialist kan identificere dem og fjerne dem korrekt så hurtigt som muligt..

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter: kontraindikationer

Proceduren for "limning" af venerne er så sikker og effektiv som muligt og har flere fordele end ulemper. Men der er omstændigheder, hvor det er bedre ikke at lave scleroterapi. De har et navn - midlertidige kontraindikationer:

  • planlægning af graviditet;
  • behandling af alkoholafhængighed;
  • varm sæson;
  • overvægtig.

Disse kontraindikationer er temmelig vilkårlige. Derfor, hvis der er et direkte behov for scleroterapi, er alt underlagt diskussion under konsultationsprocessen med en specialist, hvor han vil fortælle dig nøjagtigt, om det er værd at udføre proceduren.

Ud over disse kontraindikationer er der også absolutte kontraindikationer:

  • en allergisk reaktion på det injicerede lægemiddel;
  • trombose og thrombophlebitis;
  • graviditet og amning;
  • infektionssygdomme;
  • purulente foci på hudens lemmer;
  • kronisk hjerte- og nyresygdom.

Kontakt en specialist for en nøjagtig diagnose.

Med forbehold af de relevante regler er det muligt at opnå et godt visuelt resultat og komme sig fra åreknuder. Efter scleroterapiproceduren er det vigtigt at følge lægens instruktioner. Dette minimerer risikoen for progression af komplikationer..

Hvad skal man gøre efter scleroterapi?

Den tilsvarende procedure er en af ​​metoderne til eliminering af åreknuder. Essensen af ​​behandlingen består i injektion af et specielt medikament, der får væggene til karene til at hænge sammen. På grund af dette er det muligt at slippe af med en ubehagelig patologisk tilstand uden operationer..

Patienter skal vide, hvordan de skal opføre sig efter vene scleroterapi. Dette vil undgå dannelse af en række klumper, blå mærker og andre relaterede komplikationer..

Det første aspekt af en vellykket rehabiliteringsperiode er at bære en elastisk bandage og specielle strømper. De giver tilstrækkelig komprimering af de årer, der er blevet behandlet. Den første nat efter den passende procedure skal patienten sove i en elastisk bandage og strømper. Derefter behøver du kun bære komprimeringsstrømper.

Det er en speciel type tøj oprettet af et specielt elastisk stof, der giver ensartet komprimering af karene for at fremskynde processen med resorption af de behandlede årer. Sådanne strømper tages hver dag om morgenen og fjernes, inden de går i seng..

Hvor meget skal man bære bandager og kompressionsstrømper efter mikroscleroterapi? Særlige strømper bruges i 14 dage. Bandager bruges kun den første dag.

Vigtige anbefalinger efter scleroterapi:

  • Ved afslutningen af ​​proceduren skal du gå i en halv time. Dette skal ske under opsyn af en læge..
  • Efter scleroterapi kan du gå i sport. Hver dag skal du gå op til 3-4 km i regelmæssigt tempo.
  • Hvis der opstår en hovedpine, skal du tage et passende middel, som på forhånd vil blive rådgivet af en specialist..
  • Efter en uge skal patienten gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en læge. Gentag om nødvendigt proceduren efter 14 dage, men efter aftale med lægen.

Fremskridt af smerter og hævelse i benene skal advare patienten og tvinge ham til at besøge en læge. Ellers vil virkningerne af scleroterapi forværres..

Hvad man ikke skal gøre?

For at opnå det mest fordelagtige resultat skal patienten begrænse et antal øjeblikke ved afslutningen af ​​den tilsvarende procedure. Genoptræning i høj kvalitet efter scleroterapi forbyder følgende:

  • Tag varme bade, damp i et dampbad eller sauna inden for de næste to uger.
  • Solbade. I de første 14 dage skal injektionsstederne være forsigtigt skjult for direkte sollys. Garvning hæmmer gendannelsesprocessen.
  • Flyv i et fly.
  • Træning i overdreven fysisk aktivitet.
  • Påfør en række cremer og geler. Brug af heparinsalve efter scleroterapi er kontraindiceret på grund af den høje risiko for blå mærker og hæmatomer.

Kan jeg drikke alkohol efter scleroterapi? Der er ingen strenge forbud mod anvendelse af alkoholholdige drikkevarer. Du bør dog ikke bruge ethanol de første 2-3 dage. Umiddelbart efter limning af venerne må du ikke køre. Specialiserede præparater indeholder alkohol.

For at fremskynde gendannelsesperioden skal du undgå langvarig siddende eller stående på et sted. Dette forhindrer stagnation af blod i karene og giver dig mulighed for hurtigt at opnå det ønskede resultat..

Gendannelsesperiode

Scleroterapi er en af ​​de mest krævede metoder til håndtering af åreknuder. Patienter skal forstå, at behandlingsprocessen ikke er et trin. For at opnå det passende resultat skal du gennem en vis rehabiliteringsperiode.

Det er individuelt for hver patient og afhænger af egenskaberne ved en bestemt organisme, dets regenererende evner. Hovedbetingelsen for bedring i høj kvalitet er patientens selvkontrol og disciplin. Overholdelse af disse regler og lægens anbefalinger garanterer minimering af risikoen for komplikationer.

I processen med skleroserende vener forekommer lokal aseptisk betændelse. Dette er ofte ledsaget af ødemer, mindre blødninger og smerter. Efter scleroterapi vises klumper og buler (koagler) ofte langs karets forløb. De angiver det normale forløb for venlimningsprocessen. Koagler er små bobler med væske inde. For at fjerne dem bruger læger tynde nåle og fjerner indholdet.

Blødninger og hævelse efter skleroterapi er almindelige. Førstnævnte dannes først på injektionsstederne. De har en karakteristisk blålig farve. Med tiden bliver de gule. Efter ca. 7-10 dage får huden en normal farve. Sådan fjernes en visuel defekt, hvis der fortsætter blå mærker i løbet af dette tidsrum?

Fortsæt med at bruge kompressionsstrømper og konsulter din læge. Nogle gange udvikler phlebitis sig på baggrund af proceduren. I 5-10% af tilfældene forekommer hyperpigmentering af huden på lægemidlets injektionssteder, som forsvinder alene efter 2-3 måneder.

Komplikationer

Scleroterapi er en sikker metode til fjernelse af udvidede kar, som er vidt brugt i praksis. I øjeblikket minimerer teknikken til at udføre den passende procedure risikoen for at udvikle en række uønskede konsekvenser. Patienter tolererer den passende intervention godt. Komplikationsraten forbliver lav.

Der er dog en række mulige bivirkninger, der kan forårsage en person et ubehag. Disse er:

  • Kløe i huden i injektionsområdet. Det forbliver kroppens reaktion på indgivelse af passende medicin. Denne tilstand kræver ikke brug af specialiserede lægemidler efter scleroterapi. Den forsvinder alene på 1-2 timer.
  • Misfarvning af hud. Foringen på kroppen langs karret kan blive brun. En sådan pigmentering observeres hos 5-10% af patienterne og kræver ikke særlig behandling..
  • Skrælende hud. Sker i mindre end 2% af patienterne.
  • Allergiske reaktioner. De udvikler sig meget sjældent.
  • Utseendet af kortvarig ødemer. Hvis benet er hævet, gør ondt og skifter farve, er du nødt til at se en læge. Sådanne symptomer kan indikere udviklingen af ​​flebitt..
  • Smertesyndrom.

Ovenstående situationer er overvejende kortvarige og giver ikke patienten nogen særlige problemer. Det er dog nødvendigt at fremhæve de farligere konsekvenser af proceduren..

Komplikationer efter scleroterapi:

  • Extravasation er administration af en medicin forbi en vene. Lægemidlet kommer ind i blødt væv. Infiltration skrider frem i det tilsvarende område, ledsaget af smerter, rødme og dannelse af forstyrrelse. Lokal inflammation udvikler sig i det patologiske område. Med tiden forsvinder det på egen hånd.
  • Trombophlebitis er en betændelse i en vene. En sjælden komplikation, der hovedsageligt opstår på baggrund af en forkert procedure eller tilsætning af en bakteriel infektion. Mere om thrombophlebitis →

Flebitis efter scleroterapi er mindre og mindre almindelig i praksis. Dets spredning i fortiden skyldtes introduktionen af ​​flydende præparater. Nu bruger de skummende stoffer. De kommer bedre i kontakt med karvæggen og minimerer risikoen for flebitt..

Brug af ultralydkontrol af manipulationen muliggør ultrapræcise injektioner. Denne kontrol giver et godt terapeutisk resultat. Flebitis og andre komplikationer er ekstremt sjældne..

Scleroterapi er en moderne og effektiv metode til eliminering af udvidede årer. Hvert år bruger flere og flere mennesker det til at eliminere åreknuder eller edderkoppearter..

Forfatter: Denis Volynsky, læge,

specielt til xVarikoz.ru

Nyttig video om scleroterapi

Fortæl mig venligst. Der er gået en måned siden skleroterapi, men venerne (på låret) er ikke forsvundet. Andre steder (for eksempel på skinnebenet) er de praktisk talt usynlige. Og på låret bliver de blå som før. Måske stærkere. Der var ingen blå mærker. Måske fik sclerosanten ikke dem sammen? Eller løsnes de? Eller glemte lægen at stikke dem? (Der var mange injektioner, både over og under - du kan ikke tælle).

Flere muligheder er mulige.

For det første fjernede lægen ikke alle åreknuder. Denne situation er mulig, når der opdages en temmelig omfattende læsion med åreknuder på benene, og det er simpelthen umuligt at opnå en 100% effekt under hovedskolen med scleroterapi. I vores klinik, efter behandling, udføres en årlig dispensary observation gratis. Dette betyder, at du er nødt til at se din læge inden for 1-2 måneder efter scleroterapi, og om nødvendigt gennemføres yderligere scleroterapi, som fjerner alle disse vener og opnår det ønskede resultat.

For det andet fejler du sunde åreknuder. Dette er muligt, og det sker ofte hos tynde patienter med et udtalt subkutant mønster i det venøse system. I dette tilfælde er det nødvendigt at afklare dette spørgsmål under en ansigt til ansigt-undersøgelse under dispensary observation.

For det tredje fjernede phlebolog alle åreknuder fuldstændigt, men ikke alle spor (pigmenterede) fra scleroterapi havde tid til at løse. Ofte tager patienter ubehandlede årer dem, der allerede er lukket, men som endnu ikke er løst. I dette tilfælde vil alt efter 1-2 måneder vende tilbage til det normale..

Elastisk komprimering er nøglen til succes efter scleroterapi.

Efter afslutningen af ​​scleroterapi skal phlebolog sørge for en vis komprimering af de behandlede åreknuder. Tidligere blev der anvendt elastiske bandager til dette formål, som er meget ubehagelige (rulle, træk, ser uæstetiske ud).

Umiddelbart efter scleroterapi-proceduren skal patienten gå mindst 4-5 kilometer. Det tilrådes at gå i et hurtigt tempo.

I vores klinik bruger vi kompressionsstrømper, der er tynde, elastiske og opretholder en given grad af tryk i lang tid. På steder med særlig store åreknuder anbringes der desuden specielle latex puder eller bomuldsruller. De første dage efter scleroterapi skal du bevæge dig meget - mindst 1 time om dagen, altid i kompressionsstrømper.

Phlebologist observationsprogram

Efter 2 uger en efterfølgende undersøgelse med en læge, hvor du vil gennemgå en ultralydundersøgelse og evaluere resultaterne.

Åreknuder forsvinder ikke umiddelbart efter scleroterapi. En uge efter behandlingen er der et markant fald i årer i størrelse, venerne er tæt til berøring, lidt smertefulde. Nogle gange kan der forekomme en lysebrun stribe i venen. Efter 2 uger efter scleroterapi er der undertiden en stigning i "buler" i venerne og trækkende fornemmelser i deres område. Under kontrolundersøgelsen kan lægen punktere disse "buler" med den tyndeste nål og fjerne den akkumulerede væske. Derefter passerer trækfølelsen, og "bulerne" falder. Behovet for punktering af koagulum (den såkaldte ophobning af væske i en skleroseret vene) forekommer hos 20% af patienterne.

Efter denne undersøgelse bærer patienten kompressionsstrømper i ca. 4 uger. Fortykningen og pigmenteringen af ​​huden falder gradvist. Ved udgangen af ​​2 måneder efter proceduren er åreknuder næsten usynlige, men når du undersøger, kan du finde små tråde i deres sted.

Ved opfølgningsundersøgelsen efter 2 måneder udføres en ultralyd af karene. Hvis der ikke identificeres ubrugte områder med åreknuder, udføres en yderligere session med scleroterapi, selvom der ikke påvises nogen synlige åreknuder (prisen for denne session med skleroterapi betales ikke, da dette er inkluderet i kursusprisen)

Ved opfølgningsundersøgelsen efter 6 måneder er der som regel ikke spor af de tidligere åreknuder.

Den sidste undersøgelse udføres et år efter proceduren, hvorefter lægen er overbevist om, at du er blevet helbredt af åreknuder.

Scleroterapi er en meget effektiv og æstetisk behandlingsmetode, men det kræver disciplin fra patienten og overholdelse af lægens anvisninger.

Eventuelle komplikationer af scleroterapi

I uerfarne hænder kan scleroterapi være en gener. Oftest kommer stoffet forbi venen (ekstravasation). Dette fører til en brændende fornemmelse på injektionsstedet og efterfølgende en smertefuld induration af infiltrationsformer. Det opløses gradvist uden at efterlade spor. Før fremkomsten af ​​ultralydsstøtte blev der undertiden fundet en sådan komplikation, men nu udfører vi alle komplekse injektioner under ultralydvejledning, hvilket praktisk udelukker ekstravasation..

Siden introduktionen af ​​skumteknologi i scleroterapi har vi glemt en sådan komplikation som åreknudertrombophlebitis, som ofte observeres efter flydende scleroterapi. Sandsynligheden for thrombophlebitis blev minimal på grund af den stærkere kontakt af den venøse væg med skum end med væske. Efter skummet klæber væggen sig meget hurtigt sammen, og der opstår ingen betændelse.

Se videoen: Vein scleroterapi. Del 1. Typer af vener, indikationer og kontraindikationer for dem

Kvinder har ofte ofte at gøre med åreknuder. Mænd lider naturligvis også af denne lidelse, men langt mindre ofte..

Phlebeurysm

Af sig selv bringer åreknuder en masse problemer for en person. Benene gør ondt og kvælder, der er en brændende fornemmelse og kløe i venerne. Og naturligvis ser det ud fra et æstetisk synspunkt ikke særlig attraktivt, og i nogle tilfælde er det bare forfærdeligt..

Der er flere grader af venøs insufficiens, men kompetent behandling bør udføres for hver af dem. Derfor er det så vigtigt at kontakte en phlebologist allerede ved de første klager..

Behandling af åreknuder med forskellige metoder

Afhængig af sygdomsstadiet og graden af ​​vaskulær skade vælges korrektionsmetoden. Det kan være af følgende typer:

  • konservativ behandling;
  • skleroterapi;
  • kirurgisk fjernelse af den berørte vene.

For nylig har metoden til phlebosclerosebehandling vundet særlig popularitet..

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter

Essensen af ​​korrektionen er, at et specielt stof indsprøjtes i vene, som limer det berørte kar. Der er flere typer sclerosanter. Nogle af dem tilstoppes for evigt, efter at de er blevet introduceret i en blodåre, og efter et stykke tid absorberes karret. Andre er mindre magtfulde. De fylder og limer venen, men ved brug af sådanne medikamenter er tilbagefald muligt, som et resultat af hvilken genkorrektion vil være påkrævet..

Hvordan udføres proceduren

Før scleroterapi skal patienten bestå en række standardtest. I tilfælde af at der ikke er kontraindikationer, ordineres en operation.

En patient med åreknuder placeres i en vandret position, hvorefter lægen indsprøjter medicinen i karret. I en procedure kan der foretages fra fem til tyve injektioner. Det hele afhænger af, hvilken vene der ændres.

Scleroterapi af hæmorroider kan udføres på en lignende måde. Hvis tidligere en patient med åreknuder i rektum var dømt til operation, er alt nu blevet meget lettere. Mange mennesker, af frygt for operation, undgik simpelthen at besøge en læge..

Skleroterapi af hæmorroider eller vener i benene udføres uden anæstesi. I sjældne tilfælde er det muligt at bruge lokalbedøvelse. Proceduren er ikke smertefuld. Du vil kun føle penetrationen af ​​den fineste nål gennem huden.

Indikationer for proceduren

I hvilke tilfælde kan du vælge denne type korrektion??

Scleroterapi udføres til åreknuder. En forudsætning er, at diameteren på det berørte kar ikke skal overstige en centimeter. Ellers er en kombination med en kirurgisk korrektionsmetode nødvendig.

Også ved hjælp af scleroterapi kan du slippe af med de vaskulære "stjerner" på benene. I dette tilfælde kan flere injektioner foretages i en session..

Behandlingen af ​​hæmorroider kan også udføres ved denne metode, forudsat at åreknuder ikke startes og ikke påvirker dybe vener..

Kontraindikationer

Hvem har absolut ikke tilladelse til at gennemføre en sådan procedure?

Det er værd at opgive proceduren for mennesker, der lider af forskellige hjertesygdomme og diabetes mellitus. Sclerosanter bør heller ikke administreres til gravide kvinder og ammende mødre. Hvis der findes blodpropper, skal du afstå fra proceduren, indtil de forsvinder helt..

Patientanmeldelser om scleroterapi

Scleroterapi anmeldelser er forskellige. Afhængig af kroppens individuelle reaktion på lægemidlet kan patienten udvikle en eller anden komplikation. Det er grunden til, at nogle kvinder, der gennemgik skleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter, kun efterlader positive anmeldelser, andre var utilfredse med behandlingen.

På grund af det faktum, at der under operationen ikke er nødvendigt at bruge anæstesi, kan patienten rejse sig og gå hjem om et par minutter.

Mange kvinder, der har fået vist scleroterapi af vener, efterlader positive anmeldelser. Resultatet er synligt inden for et par uger. Det område af vene, der stikker ud over huden falder, tyngden og smerterne i benene forsvinder. Patienten behøver ikke længere at skjule sine ben under lange nederdele og bukser.

Desuden har scleroterapi positive anmeldelser på grund af det faktum, at der ikke er behov for at blive på hospitalet og gå sygemeldt. Personen kan fortsætte med at leve et normalt liv.

Åreknuder, der forekommer efter graviditet og fødsel, forårsager meget ubehag. Forestil dig overraskelsen af ​​det jævne køn, når kranserne og stjernerne efter flere injektionsforløb forsvinder helt, og benene får deres tidligere skønhed og attraktivitet!

Skleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter har kun negative anmeldelser i tilfælde, hvor en uventet reaktion fra kroppen på det injicerede lægemiddel har fundet sted. Det kan udtrykkes på følgende:

  • betændelse i det behandlede kar;
  • lægemiddelallergi;
  • smerter langs venen;
  • udseendet af "stjerner" fra karene;
  • mørkere hud og blå mærker.

Det skal dog bemærkes, at alle disse fænomener ikke kan kaldes alvorlige. De finder sted fra en uge til to måneder. Derefter ændrer de patienter, der gennemgik scleroterapi, negative anmeldelser til positive udtalelser, da effekten bliver indlysende.

Efter proceduren

Når lægen er færdig med at administrere medicinen, vil han informere dig, om der er behov for et andet kursus. I nogle tilfælde er en session tilstrækkelig. I mere alvorlige situationer ordineres gentagne injektioner efter 3-5 dage.

Efter afslutningen af ​​proceduren skal du også bruge komprimering. Disse kan være specielle strømper eller strømpebukser. I mangel af sådanne produkter, skal du købe regelmæssige elastiske bandager.

Efter scleroterapi skal du bevæge dig kontinuerligt i en til to timer. Bedre, hvis det er en klassisk gåtur. Lægen giver dig de nødvendige anbefalinger og vælger tidspunktet under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.

Du skal også bruge komprimering konsekvent i de første dage efter proceduren. Yderligere skal du bruge bandager eller specielle strømper med pause om natten..

Konsekvenser af proceduren

Som nævnt ovenfor har scleroterapi kun positive anmeldelser. Efter denne behandling vil dine ben blive smukke og slippe af med de skræmmende fremspringende veneknuder..

Når den berørte vene er "forseglet", flyttes alt arbejde til nabokar. For at undgå komplikationer og åreknuder i disse vener er det nødvendigt at tage specielle lægemidler, for eksempel: "Detralex", "Venarus", "Antistax". Til forebyggelse kan du også bruge venotoniske salver..

Hvis du uforsigtigt behandler sunde vener og springer over de nødvendige kurser med medicin, kan du være i risiko for re-åreknuder. Naturligvis kan det også helbredes med sclerosanter, men i nogle tilfælde kan kirurgisk behandling være nødvendig. Hvis du gentagne gange fjerner eller limer venerne sammen, kan du risikere amputation af ben. Sådanne konsekvenser forekommer naturligvis ganske sjældent, men ingen er immun mod dem. Derfor er det nødvendigt at være særlig opmærksom på benets helbred efter behandlingen af ​​åreknuder..

anbefalinger

Efter proceduren skal du nægte at tage et varmt bad, besøge et bad eller sauna. Prøv at hæve benene oftere over hjertets niveau for at få en fuldstændig blodstrøm. Vælg kun behagelige sko med små hæle.

Udfør regelmæssige ultralydundersøgelser som anbefalet af din læge. Det vil hjælpe med at holde processen, der finder sted inden i skibene under kontrol. Du vil ikke være i stand til at se de primære mulige ændringer i sunde vener, og specialist vil identificere dem allerede i de tidlige stadier.

Anvend komprimering med jævne mellemrum, især hvis du skal gå i lang tid eller for eksempel tage en lang biltur. Udfør speciel gymnastik til de nedre ekstremiteter, som vil hjælpe med at styrke blodkar.

Gå ind for sport. Let jogging, cykling eller svømning er gode muligheder. Overvåg tilstanden af ​​dine årer og besøg en phlebologist. være sund!