Rektale polypper

Rektale polypper er godartede neoplasmer, der stammer fra epitelet af kirteltypen.

Selve polyppen har oftest en afrundet sfærisk form og er fastgjort til tarmvæggen med et ben.

Polypens ben kan være langt, eller tværtimod kort, i sidstnævnte tilfælde ser det ud til, at formationen kryber langs tarmoverfladen. Nogle polypper antager formen af ​​en pære, og nogle gange endda blomkål eller bundter af druer (vokser).

Farve på rektale polypper kan være forskellige: svarer til den normale farve i tarmslimhinden eller få patologiske røde eller cyanotiske nuancer. Størrelsen på rektale polypper kan variere fra et par millimeter til flere centimeter. Rektale polypper har en blød elastisk konsistens.

Sygdommen er mest almindelig hos mennesker over 50 år, men den kan nu diagnosticeres hos unge mennesker og børn..

Klassifikation

Afhængigt af hvilket væv der dannes fra, er polypper opdelt i følgende typer:


  1. 1) Fibrous - kommer fra bindevæv, der kan erstatte epitelvæv. Polypper af denne type er mindre tilbøjelige til malignitet, men de har en tendens til at have hyppige inflammatoriske processer;
  2. 2) Adenomatøs - vokser fra kirtelvæv og er ofte en precancerøs sygdom;
  3. 3) Villous - det er også baseret på kirtelvæv.
Afhængigt af antallet af polypper kan de opdeles i: enkelt og multiple. Derudover kan polypper klassificeres afhængigt af årsagen, der provokerede deres udseende: inflammatorisk (som følge af langvarig kronisk betændelse), hyperplastisk (som følge af overdreven patologisk spredning af tarmvæv), neoplastisk (opstået fra voksende atypiske celler).

Årsager til udvikling af polypper i endetarmen

Symptomer på rektale polypper

I lang tid kan denne sygdom være fuldstændig asymptomatisk. Kliniske symptomer forekommer i de fleste tilfælde, når vævet vokser og den rektale polyp vokser i volumen.

De vigtigste kliniske tegn, der tillader en at mistænke forekomsten af ​​formationer i endetarmen er:


  • patologisk udflod fra rektum under fækal defækation (blod, slim, pus under betændelse og infektion af polypen);
  • en følelse af ubehag i anus;
  • ømhed langs endetarmen og i anus;
  • afføringslidelse: forstoppelse, diarré;
  • tegn på tarmobstruktion: oppustethed, fravær af gasudladning, flatulens;
  • prolaps af polypper på en lang stilk under calodefecation og ved sil;
  • fremmedlegeme fornemmelse i anus eller iliac region.

Komplikationer af sygdommen

Ved en sen diagnose af sygdommen eller fraværet af korrekt behandling kan der udvikles komplikationer i form af: malignitet, betændelse i polypper, dannelse af rektal revner, udvikling af paraproctitis eller akut tarmobstruktion.

Diagnose af polypper i endetarmen

Tidlig diagnose af sygdommen undgår degeneration af polyppen til en ondartet tumor. Rektale polypper skal differentieres fra hæmorroider, ondartede tumorer, forstørrede regionale lymfeknuder, tarminfektionssygdomme osv..

For at stille den korrekte diagnose er det nødvendigt at gennemføre følgende undersøgelser:


  • rektal digital undersøgelse af endetarmen;
  • sigmoidoscopy - giver dig mulighed for at se polypper, vurdere deres størrelse, farve, tilstand og undersøge tarmvæggen grundigt;
  • koloskopi - bruges til differentieret diagnose med ondartede tumorer og / eller påvisning af polypper i de overliggende dele af tarmen;
  • irrigoskopi - en røntgenteknologi, der giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​polypper i de ovenstående liggende sektioner (især for polypper i ret store størrelser);
  • biopsi og biopsiundersøgelse - universel differentieret diagnose med maligne tumorer. Denne metode giver dig mulighed for at identificere den cellulære sammensætning af polyppen og det væv, hvorfra den vokser;
  • analyse af afføring til påvisning af okkult blod er en metode, der hjælper med at differentiere polypose fra ulcerative læsioner i maven og tarmen samt hæmorroider og andre inflammatoriske sygdomme i tyktarmen;

Behandling af polypper i endetarmen

Den vigtigste metode til behandling af rektale polypper er deres kirurgiske fjernelse. Der er adskillige måder at fjerne en polyp, valg af fremgangsmåde til operation afhænger af polypens størrelse, dens struktur, cellulære sammensætning, antal (enkelt eller multiple).

For øjeblikket er det meget populært at fjerne polypen ved hjælp af endoskopisk udstyr med en løkkeelektrode, der bruges til at afskære polyppedalen for at eliminere en enkelt pedunculerede polypper..

Derefter udsættes et afsnit af tarmvæggen elektrokoaguleret. Denne teknik har en række fordele, herunder: smertefrihed, minimalt traume i tarmvæggen, muligheden for at bruge metoden uden generel eller lokal anæstesi.

En klassisk udskæring af polyppen med en skalpell er mulig, men denne metode viser anæstesi og udvidelse af anus ved hjælp af specialiserede spejle. Ulemperne ved denne metode er: behovet for anæstesi, en stor mulighed for gentagelse af sygdommen, større traumer i modsætning til den foregående metode.

Efter fjernelse af polypen gennemgår den en grundig histologisk undersøgelse. I tilfælde af detektion af atypiske celler udvides operationens omfang: resektion af det berørte område af tarmen eller total resektion af tyktarmen kan udføres. Ved multipel diffus polypose er en operation til fjernelse af hele tyktarmen anvendelig, hvorefter tyndtarmen sutureres til endetarmen.

Alle operationer er planlagt. For at reducere symptomerne på sygdommen vises brugen af ​​lokale antiinflammatoriske lægemidler (suppositorier med Ibuprofen eller Diclofenac), såvel som lokale lægemidler, der reducerer smerter og ubehag (suppositorier med Anestezin).

Forebyggelse af sygdommen

Hvilken læge der skal kontaktes for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd hos en gastroenterolog.

Årsager til polypper i den stigende kolon, behandlingsregime, symptomer og forebyggelse

Undersøgelser viser, at adenomer diagnosticeres i ca. 15% af alle identificerede polypper, der kan forekomme i tyktarmen. I gennemsnit når disse formationer en størrelse på 10 mm.

Med deres rettidige diagnose og behandling er risikoen for at vokse til en ondartet tumor lille.

Klassifikation

Efter antallet af tumorer er opdelt i:

  1. Enkelt. Sådanne polypper er tilbøjelige til aktiv vækst og bliver ofte store..
  2. Multiple (antallet af fokale formationer er stort, væksterne opsamles i grupper).
  3. Diffus. Næsten hele overfladen af ​​organet påvirkes af polyposedannelser.

Colonneoplasmer kan være:

  1. Adenomatøs. I struktur ligner denne gruppe en kirtel neoplasma - et adenom. En adenomatøs colon-polyp har en øget risiko for at blive kræft. Sådanne vækster kan nå 1 cm og udgør 10% af antallet af alle polype neoplasmer i tarmen. Kirtelpolypen kan være rørformet, villøs eller rørformet-villøs. Rørformede neoplasmer er tæt, deres overflade er jævn, og de er ikke så ofte ondartede. Villøse polypper er lyse, røde, og tilstedeværelsen af ​​villi kan ses på deres overflade. Risikoen for genfødsel er ret høj. Den blandede gruppe har elementer af både rørformede og villøse neoplasmer.
  2. Hyperplastisk. Dette er den mest almindelige gruppe af colon-polypper. En hyperplastisk colon-polyp transformeres sjældent til en ondartet tumor, men denne mulighed er ikke udelukket. Denne gruppe af neoplasmer ledsages ikke af symptomer og diagnosticeres oftest ved et uheld..
  3. Hamartom. Dette er vækster, der indeholder flere forskellige vævsindeslutninger, hvis celler har mistet deres naturlige egenskaber..
  4. Inflammatorisk. Dannelsen af ​​sådanne polypper i tyktarmen er forbundet med akutte eller kroniske processer i fordøjelseskanalen.

Klassificering af adenomer

Den histologiske klassificering af adenomatøse polypper ser sådan ud:

  • Den kirtelformede adenomtype er en rørformet patologisk neoplasma dannet af forgrenede kirtler. Denne type adenom findes normalt på væggene i tyktarmen. Det omdannes sjældent til onkologi.
  • Villøse adenomer er polypper med en kort stilk eller slet ingen. Udad ligner væksttypen blomkål. Udvækst vises normalt på slimhinderne i livmoderen eller i forskellige dele af mave-tarmkanalen.
  • Blandede adenomer er neoplasmer med en rørformet struktur og en udvidet base med en overflade af villøse udvækst. Sådanne polypper kan dannes hvor som helst i slimhinden i ethvert organ. Denne type polypper er den farligste, da det er hun, der har tendens til at udarte til kræft. Efter operation for at fjerne polypper af blandet karakter, gentages sygdommen i 25% af tilfældene..
  • Diffuse adenomer er en type sygdom, der er arvelig. Det er også kendt som familiær adenomatøs polypose. Et karakteristisk træk ved denne type polypose er store områder af læsioner i slimhinderne. Dette er en precancerøs type polypper. Denne form for sygdom ender i 80% af tilfældene med onkologi..

Ved antallet af patogene vækster er adenomer opdelt i en enkelt, multiple gruppe (fokal) og flere spredte. I enkelte polypper er sandsynligheden for overgang til kræft lille, og flere former for patologi i 20% af tilfældene omdannes til en onkologisk tumor.

Fra histologisk synspunkt klassificeres polypper normalt til enkle og spredende. Simple dannes af homogene kirtelceller og bindevæv. Spredning i sin struktur har elementer med atypi.

Forskellen i udvikling i alle typer polypper er ikke identificeret.


Sorter af adenomatøse polypper

Årsager til forekomst

Årsagerne til udviklingen af ​​polypper i tyktarmen er ikke fuldt ud forstået, men på samme tid kender forskere de faktorer, der kan provokere denne patologi. Disse inkluderer:

  1. Mangel på en afbalanceret diæt. Hvis en persons diæt indeholder for mange fedtholdige og krydret mad, øges risikoen for at udvikle polypper i tyktarmen. Men vitaminer, fiber og sporstoffer er en hindring for dannelsen af ​​denne patologi.
  2. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i organerne i mave-tarmkanalen i en kronisk form. Læger er sikre på, at selv godartede formationer ikke udvikler sig på sundt væv. Oftest observeres dette fænomen i inflammatoriske processer..
  3. Kronisk forstoppelse.
  4. Uautoriseret brug af medicin, der eliminerer tarmforstyrrelser. Af denne grund kan polypper i maven også udvikle sig..
  5. Dårlige vaner - rygning og drikke.
  6. Fysisk inaktivitet på baggrund af hvilke sygdomme i fordøjelseskanalen udvikler sig.
  7. Alder efter 50 år.
  8. Arvelighed.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Desværre har moderne medicin endnu ikke opdaget de sande årsager til neoplasmer i tarmen (såvel som mange andre lignende processer). Dette er den største vanskelighed med at gennemføre forebyggende foranstaltninger og ordinere en passende lægemiddelbehandling. Den eneste måde at løse problemet i dag er at fjerne neoplasma, undertiden med et segment af tarmen..

Blandt risikofaktorerne er følgende:

  • en arvelighed kaldet familiær polypose. I sådanne tilfælde overføres en patologisk struktur i tarmslimhinden eller en krænkelse af metaboliske processer, der provokerer dannelsen af ​​polypper, til en person på det genetiske niveau;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen. Dette inkluderer proctitis, colitis, enterocolitis. Ulcerøs colitis ikke-specifik og Crohns sygdom er især farlige med hensyn til dannelse af polypper overalt i tyktarmen;
  • endokrine patologier, der fører til en ændring i hormonstatus;
  • autoimmune sygdomme, hvor kroppens beskyttelsesfunktioner overraskende arrangeres og angriber deres egen krop, idet de forveksler deres egne celler med fremmede midler. Disse patologier er heller ikke fuldt ud forstået;
  • dårlige vaner. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer fører til skade på tarmslimhinden af ​​kemiske elementer dannet som et resultat af behandlingen af ​​alkohol. Rygning påvirker også negativt arbejdet i ikke kun mave-tarmkanalen, men hele organismen, der "leverer" kræftfremkaldende stoffer;
  • stressede situationer, hyppigt ophold i psykologiske ubehag og følelsesmæssig overdreven belastning.

Symptomer

Årsagerne til dannelsen og typen af ​​vævsknuder påvirker ikke det kliniske billede. Læger henviser til de almindelige symptomer på colon-polypper:

  1. Hudirritation i analområdet. Dette skyldes det faktum, at dannelsen udskiller en slimvæske, der irriterer endotelet. Derfor klager patienten over konstant kløe, rødme og hævelse af slimhinden i området for udløbet. Hvis der opstår en rektal polyp, kan de samme symptomer ses..
  2. Blødende. Blod kan observeres i fæces og på undertøj. Tilstedeværelsen af ​​dette tegn er en meget god grund til at søge hjælp fra en specialist..
  3. Forstyrrelse af madpromoveringsprocessen Hvis polypperne i tyktarmen er overvoksne, bliver det vanskeligt for chimen at bevæge sig. I dette tilfælde observeres forstoppelse, øget gasproduktion og andre lidelser. Disse tegn ledsages af et stort antal gastrointestinale sygdomme, hvorfor kompleks diagnostik er så vigtig..
  4. Smerter under tarmbevægelser. Patologiske vækster fører til indsnævring af tyktarmen, hvilket fører til smertefulde fornemmelser.
  5. Svaghed, feber. Især ofte observeres sådanne tegn i ondartede tumorer..

Differential diagnose

Den rektale polyp skal adskilles fra andre patologier i bækkenorganerne, såsom:

  • lipoma (kan være placeret i det submukosale lag i den højre halvdel af tyktarmen eller, hvis det vokser til en stor størrelse, derefter i hele tarmen);
  • en tumor med ikke-epileptisk størrelse (de har ikke et ben);
  • store fibroider (overvækst i muskellaget, skaber vanskeligheder med tarmens tålmodighed, er sjældne);
  • angioma, vaskulære tumorer;
  • actinomycosis i tyktarmen;
  • Crohns sygdom (lokaliseret i den øverste del af tyktarmen, kan manifestere sig som pseudopolypose).

For korrekt at diagnosticere denne sygdom er det nødvendigt at foretage en histologisk analyse..

Mulige komplikationer

Komplikationer og konsekvenser af denne patologi kan være som følger:

  1. Blødning, hvilket er muligt i strid med neoplasmaets integritet.
  2. malignitet.
  3. Perforering af colonvæggen (kan forekomme ved kirurgisk fjernelse af polyppen), hvilket fører til peritonitis.
  4. Tarmobstruktion. Krænkelse af bevægelsen af ​​madkoma gennem tarmen opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​forhindringer i form af store neoplasmer.
  5. Akut enterokolitis. En inflammatorisk proces i tarmvæggen kan udvikle sig, hvis polyposisneoplasmer ikke behandles tilstrækkeligt. Denne patologi forløber hurtigt og kan forårsage patientens død..
  6. Dannelse af fækale sten. Hvis forstoppelse fortsætter i en lang periode, hærder ekskrementet og kan ikke fjernes fra kroppen naturligt..
  7. Anæmi. Med et fald i hæmoglobin i blodet udvikles anæmisk syndrom.

Efter behandling af colon-polypper kan der opstå tilbagefald af sygdommen. Derfor skal patienter, der er diagnosticeret og behandlet med patologisk vækst, gennemgå en opfølgende undersøgelse en gang om året..

Tendensen til disse neoplasmer til at degenerere til en kræftsygdom afhænger direkte af både størrelsen af ​​knuden og antallet. Flere vækster såvel som store formationer genfødes oftere end enkelte.

Beskrivelse af sygdommen

I den første fase af kurset er formationerne ikke ondartede. De er forgrenede, svampeformede eller sfæriske. Antallet og størrelsen på polypper er forskelligt for alle. Eksperter karakteriserer deres forekomst som precancerøs. Hos små børn forekommer 80% af tilfældene i alderen 3-6 år. Med tiden skal de forsvinde.

Risikoen for at udvikle polypper øges med alderen. Patologi observeres ofte hos mennesker med nedsat fordøjelsesfunktion.

Kolonpolypper i tyktarmen udtrykkes i form af vækster, der har et indsnævret ben eller base, der stikker ud i tarmen. En tumor med en bred base er sjælden. Størrelser ændres fra frøvolumen til knytnæve.

Væksterne er opdelt i antal i:

Store polypper ligner et adenom. De farligste er adenomatøse neoplasmer, der er tilbøjelige til dysplasi og bidrager til øjeblikkelig opdeling, derfor kan de udvikle sig til kræftformede. Væksterne kan passere i urinvejene.

Ikke mindre alvorlige former for diffus polypose, hvis antal er hundreder og endda tusinder. Patologiske foci er såret, begynder at blø, atrofi af nogle områder af tyktarmen er muligt. Høj risiko for ondartet degeneration af polypper.

Diagnosticering


Diagnosen af ​​sygdommen udføres af en gastroenterolog eller proktolog. Kolonoskopi er den vigtigste metode, der bruges til diagnose. Denne procedure består i at undersøge tarmene ved hjælp af specielt udstyr. I dette tilfælde kan du visualisere tarmens måler, startende fra anus. Absolut hver person efter 50 år skal gennemgå denne undersøgelse, og hvis der er tilfælde af tarmkræft i familiehistorien, skal en sådan procedure udføres regelmæssigt fra en yngre alder..
Før en koloskopi kan din læge ordinere:

  • afføring analyse;
  • irrigoskopi - undersøgelse af det berørte organ ved hjælp af røntgen;
  • sigmoideoskopi.

I Europa praktiseres en billig, men ganske informativ metode - en hæmokultest. Med sin hjælp kan selv en lille mængde blod bestemmes i fæces, som ikke kan påvises ved andre test. Så du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen hos mennesker, der ikke klager over karakteristiske symptomer..

Patologi behandling

Det er farligt at ignorere tegnene på en problematisk neoplasma i tyktarmen. For at forhindre udvikling af onkologi er det nødvendigt med terapeutiske foranstaltninger og fjernelse af væksten. Når man fastlægger sundhedsforbedrende foranstaltninger, skal man gå ud fra sygdommens tegn.

Operation

Kirurgisk indgriben betragtes i dag som den mest effektive og blide måde at slippe af med multipel polypose i den stigende kolon. Operationen udføres ved hjælp af koloskopi, som involverer eksponering for polypper for at fjerne dem med højfrekvensstrøm.

Teknikken for det kirurgiske indgreb er som følger:

  1. For at undgå skader på tarmvæggen komprimeres benet eller bunden af ​​polyppen med specielle medicinske klemmer. I dette tilfælde skal lægen sørge for, at tarmslimhinden, på trods af neoplasmerne, forbliver mobil.
  2. Udfører stansning. Små polypper skæres i ét trin. Fjernelse af store vækster udføres ved at afskære dele af væksten.
  3. Den fjernede polyp sendes til histologisk undersøgelse.

Hvis polyposen er total, vælges koagulation som en måde at slippe af med. Kirurgi for enkeltudvækster udføres ved kolotomi og resektion. I tilfælde af omfattende læsioner udføres kirurgiske procedurer i 2 eller 3 trin med et interval på 2-3 dage.

Hvis polypper dukker op igen efter operationen, skrabes patienten den problematiske tarme ud med fuldstændig fjernelse af slimhindelaget.

Lægemiddelterapi

Medicinsk behandling er en ekstra foranstaltning til kirurgisk fjernelse af polypper. Det giver dig mulighed for at forhindre mulige komplikationer: forekomsten af ​​en inflammatorisk proces, vævsinfektion. Derudover forbedrer indtagelse af specielle medicin immunsystemets funktion..

Nogle patienter har kontraindikationer for operation. Så for eksempel anbefales ikke endoskopi til blødning af polypper, eller hvis udvæksterne ikke findes på tynde ben, men på tykke baser. I dette tilfælde ordinerer læger potente lægemidler, der sigter mod at ødelægge polypceller..

Den sidste fase af behandlingen er overholdelse af en mild diæt og et systematisk besøg hos en læge inden for rammerne af dispensær registrering for at overvåge tarmens tilstand. Kvinder, der er konfronteret med polyposis i tarmen i tarmen, får ordineret et kursus med at tage hormonelle piller i 6-12 måneder.

Polypose af den tværgående kolon er en ekstremt ubehagelig patologi. Da risikoen for dets udvikling stiger med alderen, anbefales folk efter 50 år med jævne mellemrum at undersøge fordøjelseskanalen for at opdage afvigelser fra normen og stoppe den patogene proces i de tidlige stadier..

Behandlingsmetoder

Colon-polypper behandles kirurgisk. Følgende metoder bruges til at fjerne patologiske vækster:

  1. Polypectomy. Dette er en klassisk operation udført med en elektrisk kniv. I dette tilfælde forbrændes såroverfladen med elektroder og en laser. Fjernelsesproceduren udføres med et colonoscope eller rectoroscope.
  2. Transanal excision. Denne intervention fjerner fokuserne på neoplasmer, der er lokaliseret i den midterste eller nedre del af tyktarmen. Handlingen udføres også ved hjælp af et koloskop eller rektoskop. I dette tilfælde flettes vævsknuten med en speciel løkke, den komprimeres, og neoplasma fjernes. For at forhindre mulig blødning caereriseres såret med elektricitet.
  3. Laparoskopisk fjernelse. Denne metode til fjernelse bruges, når der er fokus på sygdommen på steder, der er vanskelige at nå til andre metoder. I dette tilfælde foretages indsnit i bughulen, hvorigennem der åbnes adgang til problemområdet..
  4. Resektion. Dette er en radikal metode til eliminering af polypper, som involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af endetarmen. Udført for ondartede processer.


Efter fjernelse af neoplasma ordineres et rehabiliteringskursus, der består i at korrigere ernæring, bruge traditionel medicin og behandling med fysioterapi og medicin..

Efter operationen får patienten ordineret følgende lægemidler:

  1. Antibakterielle midler, der forhindrer udvikling af infektiøse processer (Azithromycin, Ceftriaxone).
  2. For at slappe af tarmmusklerne ordineres Papaverine, No-shpu og andre krampeløsende midler.
  3. Hvis der opstår smerter, skal smertestillende midler tages (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
  4. Milde afføringsmidler anbefales (Duphalac).
  5. Til intern blødning ordineres jerntilskud.

Hvis der blev udført en resektion, er hormonbehandling, enzymerstatningsterapi og et langt antibiotikakurs nødvendigt. Læger ordinerer ofte lavemaster med Furacilin, Chlorhexidin, Miramistin.

Konservative middel og alternative metoder til behandling af colonpolypper kan ikke stoppe væksten af ​​knuden og dens efterfølgende omdannelse til kræft, derfor er kirurgisk fjernelse af neoplasma den eneste måde at reducere sådanne risici og forlænge patientens liv.

I den postoperative periode skal du spise rigtigt:

  • minimere indtagelsen af ​​fiber i kroppen;
  • slib alle retter til en semi-flydende tilstand;
  • forbruge flere vitaminer ved at indføre kogte og bagte frugter og grøntsager (men ikke rå) i kosten;
  • reducere forbruget af animalske produkter
  • øge mængden af ​​korn og plantemad.

Behandling

Den eneste metode til behandling af en ondartet dannelse i tarmorganet er en operation til at fjerne den del af tarmen, som den adenomatøse polyp er dannet på. I medicinen bruges adskillige driftsmetoder: colectomy, ileoproctoanastomosis og en-trins proctocolectomy.

Det mest rationelle ved operation af tarmadenom er kolektomi, der finder sted uden komplikationer og har en lav procentdel af dødeligt resultat. Efter operationen skal patienten gennemgå regelmæssige tarmundersøgelser med intervaller på 3-6 måneder.

En-trins proctocolectomy involverer pålæggelse af en permanent ileostomi. Mange patienter er kategorisk imod denne type intervention, da tilstedeværelsen af ​​en ileostomi markant komplicerer en persons normale liv..

Imidlertid giver denne operation dig mulighed for effektivt at fjerne alle lag i tarmen, der gennemgår polypdannelse. Den endelige beslutning om at vælge metoden til den kirurgiske procedure træffes af lægen, men operationen er kun mulig med samtykke fra patienten eller hans nære slægtninge..

Kirurgisk fjernelse af en del af tarmen har nogle kontraindikationer. Det er umuligt at udføre operationen for personer, der lider af diabetes, epilepsi, glaukom, såvel som patienter, der har andre inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen..

Den forbudte kategori inkluderer patienter med en installeret pacemaker. I sådanne tilfælde anbefaler eksperter at starte behandling med folkemedicin, som også kan give positive resultater, dog ikke i alle tilfælde..

I nærvær af adenomatøse polypper og efter fjernelse af dem ved operation, tilrådes patienten at overvåge sin diæt ordentligt og udelukke listen over skadelige fødevarer fra kosten..

Forebyggelse

Colon-polypper kan dannes hos enhver, men at tage forebyggende foranstaltninger kan reducere denne risiko markant. Anbefalede:

  1. Spis ordentligt. Diætet skal indeholde så mange sunde fødevarer som muligt (greener, frugter og grøntsager). Det er vigtigt at begrænse forbruget af fedtholdige, krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture og bageriprodukter.
  2. Fødevarer bør udføres i små portioner og undgå overspisning.
  3. Du skal drikke den ordinerede mængde vand pr. Dag.
  4. Overvåg vægten og forebyg kolesteroldannelser i blodkar.
  5. Fjern forstoppelse på en rettidig måde.
  6. Rettidig diagnosticering og behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen.
  7. Slip af med dårlige vaner (rygning og alkohol).
  8. Føre en aktiv livsstil, udfør fysisk træning.
  9. Ældre skal regelmæssigt donere fæces til okkult blod hver sjette måned for at blive undersøgt af en specialist.
  10. Hvis der vises karakteristiske tegn på sygdommen, skal du straks konsultere en læge.

Enhver, der tænker på deres helbred, skal forstå, at vækster i tyktarmen ikke kun er ubehagelige, men undertiden smertefulde og meget farlige patologier. Adenomatøse polypper er især farlige, men for at komme foran den neoplasma, er det nødvendigt at gennemgå diagnose og konsultation med en læge. Kun ved rettidig eliminering af vævsknuder kan man være sikker på, at faren er forbi. Det er umuligt at tøve, selvom der ikke er et levende klinisk billede, da polypper er temmelig uforudsigelige formationer, og de kan til enhver tid begynde at vokse eller omdanne til en ondartet tumor.

Adenomatøse polypper i tyktarmen er prækancerøse betingelser. Der dannes polypper på overfladen af ​​tarmepithelet. Dette påvirker 6% af befolkningen. Personer over 40 er i fare. I denne alder er det med henblik på forebyggelse nødvendigt at blive undersøgt en gang om året for neoplasmer i tarmen for at forhindre en sådan sygdom som polypose. Polypper adskilles ved form:

  1. Hyperplastisk type - en kegleformet neoplasma.
  2. Adenomatøs type (prækancerøs) ligner en svamp på en pedikel i form. De er farlige, fordi de kan udvikle sig til endetarmskræft..

Følgende typer adenomatøse polypper (adenom) skelnes:

  • Rørformet adenom, som oftest findes blandt adenomatøse polypper. Muligheden for at udvikle kræftceller er den laveste sammenlignet med andre typer (godartet kræft).
  • Tubular-villous - dannes i forskellige dele af kroppen: i mave-tarmkanalen, i tyktarmen osv. Denne type adenom er farlig med en høj risiko for komplikationer i en ondartet tumor.
  • Villous type (papillær). Denne art er den farligste og fører ofte til kræft. Adenomatøse polypper større end 1 cm fører til ondartede tumorer.

Sorter af patologi

Opdelingen i klasser af neoplasmer i tyktarmen (især tyktarmsdelen) tog lang tid, forskellige egenskaber ved disse processer blev taget i betragtning. I henhold til internationale klassifikatorer accepteres følgende divisioner.

Den anden gruppe inkluderer villøse tumorer. Den tredje gruppe inkluderer diffus polypose: familiær (sand) og sekundær pseudopolypose.

Lad os nu se nærmere på nogle typer neoplasmer, der diagnosticeres oftere..

Du skal vide dette for at søge hjælp i tide for at repræsentere alle mulige risici for komplikationer og degeneration af neoplasmer:

  1. Juvenile polypper er mere almindelige i barndommen. Et karakteristisk træk ved sådanne neoplasmer er deres udseende - de ligner en flok druer, hvor hver enkelt polyp "står" på en kort stilk. Som regel påvirkes rektal slimhinde. Farven er mere intens end resten af ​​slimhindens overflade. Sådanne tumorer har ikke evnen til at degenerere til ondartede.
  2. Nogle specialister klassificerer ikke hyperplastiske polypper som tumorer, da slimhinden fuldstændigt bevarer alle funktioner. Men dette er meget små neoplasmer, der er placeret direkte på overfladen af ​​tarmen, ikke har et specifikt ben og ligner en fortykning. Meget sjældent ondartet.
  3. Adenomatøse polypper er den mest almindelige type patologi. Med en stigning i neoplasma på mere end 2 cm forekommer degeneration til en kræftsvulst i 50% af tilfældene. Få en glat kirteldannelse ud, både på benet og uden den.
  4. Den villøse type neoplasma genfødes i 30% af tilfældene. Tumoren er dækket med villi, ifølge symptomerne er den kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​slim og blodindeslutninger i afføringen, smertefulde fornemmelser i maven, skiftende diarré og forstoppelse.
  5. Den lobulære form er den største med hensyn til distribution og grad af genfødelse. Det er hovedsageligt lokaliseret i sigmoid og rektum. Et karakteristisk træk ved disse neoplasmer er udskillelsen af ​​en meget stor mængde slim (op til 1,5 liter). Blod i fæces findes i alle patienter. Resten af ​​symptomerne er klassiske for alle typer polypper..

Til diagnosticering og bestemmelse af neoplasmaets art kan der anvendes diagnostiske metoder såsom digital undersøgelse af endetarmen, sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi, MR af bækkenorganerne, biopsi af neoplasma-prøven.

Opmærksomhed til din egen krop er nøglen til sundhed. Faktisk er en sygdom, der påvises til tiden, lettere at eliminere end dens avancerede fase..

Polypose af lumen i tyktarmen er en tumor bestående af celler i det kirtelepitellag. I de fleste kliniske tilfælde er polypper godartede, men tendensen til malignitet øges markant, når der opstår en adenomatøs polyp. Overvækst betragtes af mange klinikere som en precancerøs tilstand, der udvikler sig på baggrund af flere eksogene og endogene faktorer. Normalt ledsages sygdommens begyndelse ikke af symptomer. Rettidig diagnose sker ofte ved en tilfældighed, når andre dele af mave-tarmkanalen undersøges for andre sygdomme.

Årsager til uddannelse

Væksten og opdelingen af ​​celler i kroppen forekommer naturligt. I tilfælde af patologiske processer forstyrres den normale vækstcyklus for raske celler. Denne fiasko fører til dannelse af adenomer. Faktorer, der provokerer sygdommen:

  • Forkert ernæring (overspisning, fedtholdige, krydret, krydret mad i kosten)
  • Arvelig disponering (autosomal sygdom);
  • Organinfektion;
  • Dårlige vaner (rygning, hyppigt alkoholforbrug);
  • Kroniske mavesygdomme (ulcerøs colitis, gastritis);
  • En tendens til forstoppelse som et resultat, blokering af blodkar;
  • Sygdomme i galdesystemet (cholelithiasis, cholecystitis);
  • Hvis organets slimhinde (overflade) forstyrres;
  • Fysisk inaktivitet (utilstrækkelig fysisk aktivitet);
  • Fedme;
  • Konstant stress, psykologiske lidelser (ikke-specifik faktor);
  • Alder (personer over 40).

Tegn på dannelse af adenomatøse polypper i tyktarmen er svage. Polypper kan ses under endoskopisk undersøgelse. Symptomer begynder at vises, når polypperne allerede vokser og vokser i størrelse. Patienten i dette tilfælde klager over:

  • Smerter i underlivet, de kan være skarpe, ømme, værre efter at have spist;
  • Følelse af ubehag under tarmbevægelser;
  • Blodig eller slimet afføring;
  • Forstyrrelse i fordøjelsessystemet, mavekramper;
  • Uregelmæssige tarmbevægelser, hyppig forstoppelse;
  • Irritation og kløe i anus.

Tegnene på sygdommen ligner en række andre tarmsygdomme, så det er vanskeligt at identificere adenomer i tide. Tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen er imidlertid et advarselsskilt, der ikke kan ignoreres. Efterladt ubehandlet begynder det kirtelepitel at spredes. Det er vigtigt at gennemgå den nødvendige medicinske undersøgelse for at identificere årsagen, da en adenomatøs polyp kan udgøre en risiko for udvikling af ondartede tyktarmstumorer.

Symptomer og diagnose

Polypper, der udvikler sig i tarmen, identificeres ofte ved deres karakteristiske symptomer. En syg person har smertefulde fornemmelser på tidspunktet for tømning, da passerende afføring rører ved dannelsen i organet og skader det. I maven og i rektalområdet kan der også observeres ubehagelige smerter, der forekommer med jævne mellemrum.

Problemer med afføring identificeres, en person kan forstyrres af hyppig forstoppelse, skiftevis med diarré. Unormale formationer i tarmen provoserer undertiden engangsblødning fra anus. Et karakteristisk tegn er frigivelse af slim fra rektum, produceret af tumorens kirtelceller.

Der var tilfælde, hvor mængden af ​​udgående slimvæske var mere end en liter på en dag. Denne kritiske manifestation udtørrer kroppen intensivt, den menneskelige tilstand forværres markant og kræver øjeblikkelig specialisthjælp.

Tarmens vægge optager regelmæssigt nyttige sporelementer, men med dannelsen af ​​adenomatøse polypper forværres denne proces, hvilket medfører synlige ændringer i en syges tilstand. Der er alvorlig udmattelse, huden bliver bleg, det generelle helbred forringes markant.

I fæces observeres ofte blodpropper, disse blodtab provoserer en mangel på jern i kroppen. På baggrund af et sådant sygdomsforløb udvikler en person anæmi. Samtidige tegn på sygdommen er ofte dannelse af tumorer på organets bløde væv..

Hvis du oplever sådanne symptomer, skal du hurtigt besøge en specialist! Adenomatøse polypper og andre tarmsygdomme behandles af en proctologist, coloproctologist og gastroenterologist.

Patientens karakteristiske klager giver grund til at antage udviklingen af ​​en ondartet formation, men for at bekræfte disse antagelser er nøjagtig diagnose nødvendig.

Ved den første undersøgelse af patienten foretager lægen en palpationsundersøgelse og udarbejder en anamnese ud fra ordene fra den syge person. Yderligere er det nødvendigt at bestå en blodprøve for hæmoglobin og en analyse af fæces. Instrumentale undersøgelsesmetoder inkluderer følgende procedurer:

  • koloskopi, en effektiv diagnostisk procedure, der giver dig mulighed for at undersøge hele længden af ​​tyktarmsvæv og biopsi til histologisk analyse;
  • sigmoidoskopi, en lignende procedure til undersøgelse af tarmen, men med mindre beslaglæggelse af organet (op til 30 cm);
  • at identificere en udviklet adenomatøs polyp, dens størrelse og placering ved hjælp af computertomografi og MR af abdominalregionen.

Nogle undersøgelsesprocedurer udføres med en foreløbig forberedelse, som giver mulighed for introduktion af et specielt klyster og nogle kontrastmidler, som, når man ser på orgelet, fremhæves i lys farve.

Diagnose af adenomatøse polypper i tyktarmen

For at bestemme sygdommen kræves en omfattende undersøgelse af patienten. Diagnostiske forholdsregler:

  • Anamnesis af klager og symptomer på patienten;
  • Analyse af familiesygdomme forbundet med mave-tarmkanalen;
  • Undersøgelse af endetarmen ved hjælp af den digitale rektale metode;
  • En detaljeret blodprøve (niveauet af hæmoglobin, leukocytter, erytrocytter, ESR kontrolleres);
  • Afføring analyse;
  • Fibrogastroduodenoscopy. FGDS-metoden undersøger maveslimhinden, tolvfingertarmen, spiserøret, bestemmer blødningen af ​​disse organer;
  • Kolonoskopi - en metode til visuel undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en optisk enhed;
  • Magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at studere et organ i en tredimensionel projektion i 30 minutter;
  • Røntgendiagnostisk undersøgelse af maven gennem introduktionen af ​​et kontrastmiddel;
  • Ultralydundersøgelse (giver dig mulighed for at undersøge maven).

Sygdommens sværhedsgrad er et afgørende kriterium til bestemmelse af prognose og behandlingsregime. For at karakterisere den anatomiske grad af sygdommen er det nødvendigt at bestemme følgende tegn:

  • Tumor: omfanget af den primære tumor;
  • Knude: tilstand af lymfeknuder;
  • Metastaser: fravær / udseende af fjerne metastaser;
  • Graduering: bestemmelse af graden af ​​differentiering af tumoren, graden af ​​ændringer i vævet i sammenligning med vævets tilstand;
  • Klassificering: ingen / resttumor efter behandling (terapi).

Risikoen for at udvikle kræft bestemmes af størrelsen på polyppen. Adenomer op til 1 cm i diameter er en risiko på 1%, op til 2 cm - risikoen er 10% højere, og størrelser over 2 cm i diameter øger risikoen for kræft med 40%. Risikoen for ondartet transformation er baseret på histologi. Den højeste risiko er i den villous type. 75% af adenomer dannes i venstre side af tyktarmen. Ondartede polypper kan sprede tumorceller til andre organer.

En komplet undersøgelse af patienten ved hjælp af disse metoder giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen og ordinere et behandlingsforløb og forebyggende foranstaltninger.

Hvorfor polypper vokser i endetarmen

Det har endnu ikke været muligt at identificere den sande årsag til polypper. Forskere tager antagelser om etiologien af ​​rektalvækst:

  • dysfunktion af mave-slimhinden ved en langvarig inflammatorisk proces;
  • irritation af endetarmen med stillestående fæces på grund af forstoppelse;
  • årsagen til analkanalens udvækst kan være vedvarende diarré, som også irriterer tarmen;
  • arvelig disposition;
  • kroniske nyre- og leversygdomme, der interfererer med blodforsyningen til tarmen;
  • usund livsstil - manglende bevægelse, rygning, alkoholisme, usund kost;
  • lever under ugunstige miljøforhold, skadelige arbejdsforhold.

Foto af rektal polyp

Hos børn observeres medfødte polypper, der udvikler sig som en patologi for intrauterin udvikling. Spredningen af ​​sygdommen med polyposis letter det ved fysisk inaktivitet, spise halvfabrikata og hurtig vægtøgning.

Behandlingsmetoder

Behandling afhænger af tilstanden, størrelsen, mangfoldigheden (enkelt, gruppepolypose), typen af ​​neoplasma. Adenomatøse polypper fjernes kirurgisk. Dette er den eneste sikre måde at helbrede.

Små polypper fjernes under anvendelse af argonplasmakoagulation (APC). Denne elektrokirurgiske metode giver dig mulighed for at handle på polypper uden at skade sunde væv i slimhinden, er forebyggelse af tarmblødning.

Efter kirurgisk behandling af sygdommen er det nødvendigt systematisk at gå til lægen, gennemgå kontrolundersøgelser for tilbagefald af sygdommen. Søg læge med det samme, hvis symptomerne gentager sig for at forhindre komplikationer.

Traditionel behandling

Alternative behandlingsmetoder er egnede til godartede neoplasmer og er snarere en måde at forhindre sygdommen. Anvend kun traditionel medicin efter diagnose og med tilladelse fra den behandlende læge.

Lægeplanter til behandling:

  • Kalina. Bær (20 gr.) Hæld 250 ml kogende vand, sættes på svag varme, kog i 15 minutter. Lad buljongen afkøles, sil. Tag 50 ml 3 gange om dagen. Viburnum er et fremragende anti-tumor, antiinflammatorisk middel.
  • Gylden bart. Hakk bladene, læg i en glasbeholder. Hæld vodka (500 ml), læg i skab i 10 dage. Drik en tsk inden måltiderne. Gylden bart er et antiseptisk middel, har en anticancereffekt, normaliserer hæmoglobinniveauer, forbedrer den metaboliske proces.
  • Celandine. 15-20 gr. Hæld celandine med kogende vand, lad det hele koge i 15 minutter. Afkøl bouillon, filtrer. Drik 2 spsk om morgenen og før sengetid. Planten har en antispasmodisk, koleretisk, antitumor, helende virkning.
  • Gran nåle. 20 gr. Hakk nåle, hæld kogende vand (1000 ml). Sæt ild til, kog i 30 minutter. Afkøles, lad det brygge i 3 timer, tøm. Tag buljongen i 100 ml før måltider 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3 uger. Gran bouillon bremser væksten af ​​adenomer, styrker kroppens immunsystem, normaliserer metaboliske processer.

Hvordan polypper manifesterer sig

Der er ingen specifikke tegn på polypper, hvormed man nøjagtigt kan bedømme tilstedeværelsen af ​​rektal udvækst. I lang tid fortsætter anomalien uden eksterne manifestationer. Tilfældig påvisning af rektal udvækst under undersøgelse er en overraskelse for patienten.

De første symptomer på rektale polypper begynder med en fremmedlegemsfølelse i anus. Efter en tarmbevægelse ser det ud til, at tarmbevægelsen var ufuldstændig. Patienten observerer en unaturligt rig sekretion af slim fra anus. Udseendet af de første tegn på sygdommen letter det ved en stigning i neoplasmaets størrelse.

Når væksten vokser op til 1 cm eller mere i diameter, bliver symptomerne på polypper i endetarmen lysere og mere tydelige:

  • hyppig muco-blodig udflod fra analkanalen;
  • smerter i nedre del af maven, forværret af påfyldning af tyktarmen. Hos kvinder forveksles undertiden symptomer på rektal polypper med gynækologiske problemer;
  • en stor polyp er i stand til at blokere tarmlumumenet. I dette tilfælde føjes kronisk forstoppelse til symptomerne på polypose;
  • regelmæssig afføring af afføring fremkalder tarmopblæsning, øget gasproduktion, putrefaktive processer;
  • en stor polypp tæt på analringen rager udad og kan forveksles med hæmorroider. En sådan udvækst udsættes for krænkelse, hvilket gør det meget smertefuldt;
  • kløe, forbrænding af den perianale region;
  • krakning ses på huden omkring anus;
  • skade på det vaskulære netværk i appendiks med tæt fæces forårsager kronisk blødning;
  • blodtab fører til udvikling af anæmi. Tegn på anæmi hos voksne er blekhed i hud og slimhinder, træthed, svimmelhed, døsighed.

De farligste komplikationer af polypper er overdreven blødning. Kræftudvikling udvikler sig i 5-15 år og kan forhindres ved rettidig behandling. Ved langvarig eksistens udtrykkes konsekvenserne i dannelsen af ​​rektale fistler.

Adenomatøse polypper i endetarmen er farlige som udløser for omfattende tarmbetændelse. Indtræden af ​​betændelse er indikeret af ømhed i underlivet..

Præventive målinger

Intestinale polypper kan forekomme hos enhver. Overholdelse af reglerne vil hjælpe med til at forbedre trivsel og bevare sundheden.

  • Det vigtigste råd er korrekt ernæring. Det anbefales at spise sund mad: grøntsager, frugter, magert kød, dampet fisk, persille, kefir, cottage cheese, let fordøjelige fødevarer. Ekskluder fra menuen fedt, krydret, stegt mad, bageriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture.
  • Spis små måltider, undgå overspisning.
  • Drik dit daglige væskeindtag.
  • Overvåg din vægt og blodcholesterol.
  • Forstoppelse skal behandles.
  • Behandling af mave-tarmsygdomme.
  • At holde op med alkohol og ryge.
  • Fysiske øvelser.
  • I alderdom, skal du ikke glemme at regelmæssigt kontrollere fæces for okkult blod, besøge en læge og have en undersøgelse hver sjette måned.
  • Hvis der vises tegn, tøv ikke med at rejse til hospitalet.

Hvis du har haft en kirurgisk fjernelse af polypper, skal du nøje overvåge dit helbred, konsultere en læge rettidigt og udføre behandling. Forebyggelse hjælper med at beskytte dig mod komplikationer af sygdommen.

Adenomatøs polyp (adenom) er en neoplasma, der dannes på overfladen af ​​tyktarmen. Dannelsen af ​​en polyp er forbundet med risikoen for at udvikle kræft. Adenomatøs polypose kan udvikle sig til tyktarmskræft i mangel af den krævede lægehjælp, men disse tilfælde er minimale. Oftest forekommer den samtidige udvikling af kræft og polypose. Statistikker viser, at 50% af befolkningen i en alder af 60 lider af adenomatøs polypose (mindst en polyp med en diameter på mere end 1 centimeter er bekræftet).

Typer af polypper

Ved den type væv, der danner strukturen, skelnes adskillige typer tarmudvækst:

  • villøs polyp i endetarmen - forekommer ofte hos ældre. Udvæksterne på en bred base kan dække tarmvæggen som et tæppe. Overfladen af ​​den villøse polyp er tæt penetreret med blodkar. De manifesterer sig ofte som blødning fra analkanalen. Har en høj risiko for onkogen degeneration;
  • fibrøs polyp - dannet af bindevæv, dækket med epitel. Dannelsen af ​​fibrøs udvækst foregår med en inflammatorisk proces i endetarmen - hæmorroider, kryptitis, proctitis. Dette er den mest ufarlige type udvækst med hensyn til transformation til en kræftsvulst;
  • adenomatøs polyp af endetarmen - vokse til store størrelser, over 1 cm i diameter. De har 2 typer fibre i strukturen - rørformet og villøs. Jo højere andel af villous strukturer, jo større er sandsynligheden for malignitet i vækster og forekomsten af ​​endetarmskræft.
  • ung eller cystisk polyp af endetarmen hos børn, der udad ligner små klynger dækket med en stor mængde slim. Normalt er dette enkeltformationer, der strækker sig fra 5 til 20 mm.

Mange polypoidformationer i analkanalen går i arv. Udvæksterne er samlet og danner adskillige holmer. Antallet af processer er fra hundrede til tusind. Sådanne polypper kaldes familiære, med stor sandsynlighed for, at de er ondartede..

Lokalisering, former

En adenomatøs polyp kan udvikle sig i livmoders epitel (som en godartet neoplasma fra muskelvæv), mave (som en godartet tumor fra muskel / binde / fibrøst væv). I medicinsk praksis registreres de mest almindelige tilfælde af polyposis i endetarmen..

Sygdommen manifesteres ved en ukontrolleret stigning i væksten af ​​ydre cellevæv. Neoplasmaet består af bindefibre, stiger hurtigt i størrelse og begynder at forstyrre en persons normale funktion.

Polypstørrelser kan variere (mindstestørrelse er 0,5 centimeter).

Gruppeklassificering

  • Rørformet polyp. Det er den mest almindelige form for sygdommen. En godartet masse, der sjældent udvikler sig til en ondartet tumor. Maksimal størrelse: 1 centimeter. Taktil karakteristik: blød formation med en ujævn overflade. Farven matcher farven på epitelvævet.
  • Rørformet villous. Maksimal størrelse: 3 centimeter. Oftere udvikler det sig til en ondartet tumor. Det påvirker både tyktarmen og organerne i mave-tarmkanalen. Taktil karakteristik: klumpet tæt dannelse. Farven matcher farven på epitelvævet.
  • Villøs. I stand til at udvikle sig samtidig i livmoderen og tyktarmen. Taktil: En klumpet masse (formet som en blomkål) med processer, der er knyttet til hinanden. Når den er skadet, blør polyppen. Lyserød farve.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kvantitativ klassificering

Statistikker viser, at antallet af personer med polypose (genetisk og erhvervet) stiger hvert år. Alderen, hvor denne sygdom diagnosticeres, bliver tværtimod mindre. Eksperter bemærker, at starten på unormal vækst falder på unge (16 år), de vigtigste manifestationer mærkes ved 30-årsalderen. De hyppigste dødsfald (i mangel af kvalificeret medicinsk behandling) blev registreret hos patienter i alderen 40 år. Tilfælde af genetisk manifestation af adenomatøs polypose er blevet registreret hos babyer i alderen 1 til 8 år.

Det skal bemærkes, at dannelsen af ​​en ondartet kræfttumor er mulig i sådanne tilfælde:

  • størrelsen på neoplasmaet overstiger en centimeter;
  • overfladen af ​​neoplasmaet er dækket med villi;
  • vækst af en neoplasma til en unormal størrelse, der får en bestemt form.


Kolonpolypper udvikler sig asymptomatisk, og når de vokser, er de mere tilbøjelige til at genere smerter i maven og under tarmbevægelser. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er tarmpolypper?

Dette er enkelt eller flere godartede formationer, der består af slimstrukturer. De stikker ud over overfladen af ​​epitellaget. Polypper har følgende struktur:

  • grundlag;
  • vaskulær pedikel;
  • uddannelsesmasse.

Nogle gange er der imidlertid polypper i tarmen (symptomer og behandling kan variere), der ikke har en vaskulær pedikel. I dette tilfælde er neoplasma legemet fastgjort direkte til basen. Denne polyp kan være rødlig, lyserød eller grå. Formationens dimensioner varierer også (fra et par mm til et par cm). Imidlertid findes ikke kun tarmpolypose. Formationer kan dække slimhinden i spiserøret, maven og endda næsehulen.

Typer af tarmpolypper

I medicinsk praksis beskrives flere typer af sådanne formationer. Tarmpolypper kan være:

  1. glandulær
    - Dette er formationer, der vokser på den indre overflade af tarmen. Sådanne polypper er tætte i konsistens. Deres størrelse kan nå 2-3 cm. Derudover er der sådanne former for formationer: rørformet, villøst, rørformet-villøst og kirtel-villous.
  2. Ungdoms
    - polypper, der dannes i tarmen på det stadium af barnets intrauterine udvikling. De diagnosticeres oftest i den tidlige barndom eller ungdom. Nogle gange kan disse polypper opløses på egen hånd..
  3. hyperplasisk
    - nodulære formationer, der vises på grund af patologisk spredning af slimhinden. Sådanne polypper er ikke mere end 0,5 cm i størrelse. Mere ofte er de flere forskellige..
  4. lymfoid
    - formationer, der dannes, hvor der er klynger af lymfoide follikler. Denne type polyp er lille i størrelse. Deres tilstedeværelse i kroppen ledsages ofte af blødning..
  5. Inflammatorisk
    - polypper, der forekommer med Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Oftere er sådanne formationer små klumper omgivet af sår..

Tarmpolypper - årsager

Indtil i dag undersøger eksperter de faktorer, der provokerer udviklingen af ​​denne patologi..

En hyperplastisk kolonpolyp og andre former for vækster dannes af følgende grunde:

  1. Hyppig og langvarig forstoppelse.
    På grund af den langsommere bevægelse af madklumper, forbliver kræftfremkaldende forbindelser i kontakt med slimhinder i længere tid, hvilket påvirker deres tilstand negativt.
  2. Forkert ernæring
    - tilstedeværelsen i kosten af ​​mad med højt kalorieindhold, der er rig på dyrefedt og indeholder en lille mængde grove kostfibre. Sådan mad sænker tarmens bevægelighed og provokerer frigivelse af overskydende galdesyrer..
  3. Genetisk disponering
    til udviklingen af ​​denne patologi.
  4. Langvarige mave-tarmforstyrrelser
    (enteritis, dysenteri, ulcerøs colitis).

Colon polyposis forekommer ofte i følgende kategorier af personer:

  • alkoholmisbrugere;
  • have nikotin- og stofmisbrug;
  • fører til lav fysisk aktivitet;
  • arbejder i lang tid med farlig produktion;
  • i kontakt med giftige stoffer;
  • med dårlig immunitet.

Hvorfor er polypper i tarmen farlige??

Enhver uddannelse kan ikke efterlades uden ordentlig opmærksomhed, da den i fremtiden kan få en ondartet form. Hastigheden for omdannelse af en godartet formation til kræft afhænger af typen af ​​vækster. F.eks. For kirtelformede er det 7-10 år.

Tarmpolypper provokerer følgende komplikationer:

  • anæmi;
  • tarmobstruktion;
  • purulente processer inden for neoplasmer;
  • betændelse i tarmvæggene;
  • udseendet af revner i anus;
  • forværring af hæmorroider.

manifestation

Et træk ved adenomatøs polypose er fraværet af udtalte symptomer og manifestationer. Polypen bringer patienten kun ubehag i ekstraordinære tilfælde. Den eneste høje kvalitet og effektive metode til diagnosticering af en sygdom er forebyggende undersøgelser.

Symptomer

  • Følelse af smerte, ubehag ved udførelse af en tarmbevægelse (tumoren kan være blevet såret under tarmbevægelser).
  • Rektal / abdominal smerte.
  • Funktionsfejl i mave-tarmkanalen: intestinal dysfunktion, dysbiose, forstoppelse, diarré osv..
  • Sjælden blødning i endetarmen. Karakteriseret med en lyserød farvetone.
  • Slimafladning fra endetarmen. Sekretion af slim er en normal reaktion fra kirtelceller på ondartede celler. Det er muligt at frigive slim i en mængde på 2 liter pr. Dag.
  • Generel forringelse, et kraftigt fald i aktivitet, hurtig træthed.
  • Dehydrering, udmattelse.
  • Blanchering af epitelet.
  • Anæmi (anæmi).
  • Udvikling af ledsagende sygdomme på baggrund af svækket immunitet.

Diagnostiske forholdsregler

En af de enkleste og hurtigste måder at diagnosticere en adenomatøs polyp er palpation. Undersøgelsen udføres på grundlag af patientens klager af en kvalificeret specialist. Diagnostik inkluderer:

  • palpering;
  • bekræftelse / tilbagevenden af ​​den genetiske faktor;
  • analyse af blod, fæces, urin osv.
  • analyse af samtidige sygdomme, der kræver yderligere behandling.

Palpation er den mest overkommelige diagnostiske metode. Ulempe ved metoden: minimalt inspektionsområde. Maksimalt synligt område - 10 centimeter.

Specifikke diagnostiske metoder

  • Koloskopi. Denne diagnostiske metode er den mest smertefulde, men informative. Kolonoskopi kræver specialudstyr og uddannede fagfolk. Lægen indsætter en speciel belyst sonde i patientens anus. Stien til sonden vises på skærmen. Samtidig får lægen det mest informative og præcise billede af sygdommen. Diagnostik er god, idet de data, der er opnået under manipulationerne, henviser til hele tarmen og ikke til en separat zone. Kolonoskopi giver dig mulighed for at tage et element af tyktarmen til histologisk diagnose (vævets art bestemmes).
  • Sigmoideoskopi. Proceduren svarer til koloskopi. Den eneste forskel er, at det undersøgte område er ca. 30 centimeter. Det er acceptabelt at tage en prøve til histologisk diagnose.
  • Beregnet / magnetisk resonansbillede. Før man starter en MR- eller CT-scanning, får patienten ordineret et klyster / afføringsmiddel / mikroklyster med et specielt farvningsmiddel (når man ser MR-resultaterne, fremhæves de krævede områder i en bestemt farve).


Adenomatøse polypper i tyktarm udvikler sig på baggrund af en usund livsstil, genetisk disponering og hyppig forstoppelse. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klinisk billede


Colon polyp er en forholdsvis almindelig sygdom. Baseret på den nyeste medicinske statistik står 15 til 20% af den voksne befolkning på planeten over for et lignende problem. Ofte forekommer dens identifikation tilfældigt under diagnostiske (endoskopiske, radiologiske eller ultralyd) undersøgelser for helt forskellige klager.

Symptomer i de tidlige stadier er praktisk taget fraværende eller er så sløret, at patienten ikke er opmærksom på dem. Hvis der forekommer tegn på patologi, er de specifikke. Mange gastrointestinale problemer har lignende symptomer..

Der er ingen livlige manifestationer af sygdommen i de tidlige stadier. En person kan kun mistænke, at der var noget galt ved at føle ubehag eller mild smerte.

Derudover vil de følgende symptomer være til stede fra lokaliseringen af ​​neoplasma:

  • ubehag og smerter i højre side af maven i bunden indikerer dannelsen af ​​en polypp i den stigende del af tyktarmen;
  • sværhedsgrad, ømhed i venstre side indikerer lokaliseringen af ​​en patologisk formation i det faldende kolon;
  • ubehag i midten af ​​maven indikerer, at polypen i området for den tværgående kolon begynder at stige i størrelse.

Sådanne manifestationer kan være helt fraværende, hvis polyppen er enkelt.

Men med væksten af ​​neoplasmaet, kommer andre symptomer sammen, som heller ikke vil være akut specifikke:

  1. Forringelse (let i de tidlige stadier) af den generelle tilstand. Nedsat ydeevne, øget træthed, hovedpine og svimmelhed tages ofte af patienten for manifestationer af overarbejde.
  2. Derudover deltager mavesmerter, når neoplasmerne begynder at stige i størrelse. De forværres af trangen til at affæle, da fæces, bevæger sig mod "udgangen", kolliderer med en forhindring og skader polyppen.
  3. Diarré veksler med forstoppelse. Med nederlaget for den faldende del kan der forekomme angreb på kvalme, der når opkast.
  4. Avføring indeholder slim og blod. Jo lavere polypen er, jo lysere vil de blodige striber være. Jo højere - jo mørkere.
  5. Kolonpolypose (multiple polypper) kan i nogle tilfælde give tarmobstruktion, intussusception (introduktion af en del af tarmen i en anden). I nærvær af polypper "på benene" er deres udgang muligt sammen med fæces.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

  • Udvikling af en obstruktion af tyktarmen.
  • Anæmi.
  • Generel forringelse af kroppen. Fald i den beskyttende funktion af immunitet, udvikling af ledsagende sygdomme.
  • Dannelse af maligne tumorer (udvikling fra godartet).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Der er ingen effektiv konservativ terapi for adenomatøs polyp. Alle kvalitetsmetoder, der fremmer heling, er kirurgiske (operative).

  • excision af den adenomatøse polyp (udført gennem det orale eller rektale hulrum);
  • afskæring af adenomatøs neoplasma med en elektrode (udført gennem det orale eller rektale hulrum).

De næste 2-3 år efter operationen gennemgår patienten en særlig bedring. Patienten skal gennemgå en månedlig kontrol med en behandlende specialist for at undgå genudvikling af den adenomatøse polyp. Gentagelsesfrekvensen er 25%. Derfor er forebyggende foranstaltninger og rutinemæssige undersøgelser obligatoriske.

Præventive målinger

  • Patienter over 40 år skal have en okkult blødningstest hvert år.
  • Månedlig kontrol af en kvalificeret professionel for at forhindre unormal vækst.
  • Det anbefales at foretage magnetisk resonansafbildning af det krævede område 1-2 gange om året.
  • Kolonoskopi 1 gang i 10 år for patienter over 50 år, som ikke tidligere er blevet diagnosticeret med kræft eller adenomatøs polyp.
  • Stabiliserer (eller introducer) fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet skal koordineres med den behandlende specialist..
  • Normaliser dietten. Introduktion af en stor mængde proteinfødevarer sammen med fiber (kød, grøntsager). Begrænset indtagelse af tunge kulhydratfødevarer. Fuldstændigt forbud mod hurtige kulhydrater, søde, fedtede, konserves, kulsyreholdige fødevarer.
  • Indtagelse af de krævede lægemidler, der er ordineret af en læge for at lette tarmbevægelser og processer i mave-tarmkanalen.
  • Rettidig reaktion på manifestationen af ​​patogene symptomer. Rettidig behandling af ledsagende og primære sygdomme i hele kroppen.

De forebyggende metoder, der er præsenteret ovenfor, anbefales af American Cancer Society. Dette samfund beskæftiger sig med undersøgelse, medicinsk behandling, statistik, udvikling af moderne udstyr og nye metoder til diagnose / terapi / rehabilitering fra kræft, herunder en polyp, der udvikler sig til kræft.

  • Sendt den 3. september 2020 16. november 2020.
  • 7 minutter at læse

Polypper er godartede formationer, der kan degenerere til ondartede tumorer. Dette sker sjældent, afhængigt af typen af ​​opbygning. På slimhinden i organet kan der dannes polypper af forskellige typer, herunder adenomatøs.

Indhold

Diagnostik og behandling

Konservativ behandling er magtesløs i kampen mod adenomatøse neoplasmer. Med denne patologi har en person brug for en operation for at fjerne den patogene udvækst. Hvis udvæksten er enkelt, og dens udvikling er i en indledende fase, kan vi tale om et gunstigt resultat af sygdommen.

Diagnose af sygdommen

For at stille en nøjagtig diagnose indsamler lægen en anamnese. Patienten skal testes og gennemgå de procedurer, der er nødvendige for laboratoriediagnostik:

  • generel blodprøve med yderligere biokemisk undersøgelse af en blodcelleprøve;
  • undersøgelse af afføring for forekomst af urenheder i den;
  • undersøgelse af endetarmen ved at indsætte en finger i den;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koloskopi;
  • Røntgenstråle af maven ved hjælp af et kontrastmiddel;
  • irrigoskopi under anvendelse af et kontrastmiddel;
  • sigmoideoskopi;
  • gynækologisk udstrygning;
  • histologi af biologisk materiale;
  • hysteroskopi og målrettet biopsi;
  • Ultralyd af livmoderen (ultralydstegn bestemmer typen af ​​patologi).

Operativ intervention

Kirurgisk fjernes adenoidpolypen ved at ty til endoskopisk kirurgi med elektrokoagulation af sengen eller benet af udvæksten. Du kan også fjerne den patogene vækst ved hjælp af en kolotomi. En sådan kirurgisk intervention skelnes ved den maksimale konservering af sunde væv..

Ved avanceret polypose anvendes tarmresektion eller fjernelse af livmoder.

Mulige komplikationer

Den mest almindelige komplikation fra en polyp er blødning. Derudover kan komplikationer og negative konsekvenser forekomme under operation, hvis væggene i de indre organer er beskadiget. Mekanisk skade på polypper er farlig, fordi de er starten på omdannelsen af ​​en polypp til en onkologisk tumor..

Hvis behovet for kirurgi er forårsaget af polyposis i livmoderen i livmoderen, er skader på kønsorganet under medicinske procedurer fyldt med kvindelig infertilitet.

I alle tilfælde af kirurgi, som resulterede i mekanisk skade på vævene i de indre organer, øges risikoen for gentagelse af polypose. For at forhindre komplikationer skal patienten efter fjernelse af polypen være registreret hos en læge i mindst 2 år. På samme tid besøger patienten lægen hver måned - dette er en forudsætning for stabil positiv dynamik i behandlingen af ​​godartede og onkologiske tumorer. Efter 2 år bliver du nødt til at se en læge en gang hver sjette måned.